便秘的这19种泻药，每种适用症和副作用都不同，咋选适合自己的？

便秘的这19种泻药，每种适用症和副作用都不同，咋选适合

自己的？

低纤维饮食、长期久坐不动以及肠胃动力不足的老年人等容易排便不畅。很多人就想用泻药来快速解决这个问题，直奔药店买酚酞、番泻叶、果导，但其实这些药是刺激性泻剂，容易使肠道健康失衡，甚至损害肠道末梢神经且并不是所有便秘都适用！对症选用泻药尤其重要。

药店里的泻药主要可以归为5大类，接下来，“问上医”为您详细介绍每一类的特点和用法，助您选到适合自己的泻药，还肠道一份轻松健康。

第一类：润滑性泻药

（1）作用机理：此类泻药可包裹于粪团块外，就好比是给粪便涂了一层润滑油。它既能软化粪块，又能使粪块滑润，同时还可隔绝粪便与肠壁，减少肠道水分吸收，促进排便。

（2）适宜人群：

•粪便干燥者，如粪便嵌塞；

•排便动力减弱者，如老年人、儿童、体弱人；

•需避免排便用力者，如心脑血管病人、孕妇、产妇、术后病人、痔疮病人。

（3）禁忌人群：肠道穿孔患者禁用。恶心、呕吐、剧烈腹痛等患者禁用。痔疮伴有出血患者禁用。

（4）副作用：因为润滑性泻药是脂溶性物质，会溶解肠内的脂溶性维生素，导致本该被吸收的维生素被排泄出来，长期服用会导致脂溶性维生素缺乏，还会引起肛门瘙痒、骨软化症；因此服用此类泻剂的人群，应注意补充维生素 A、D、K和钙、磷，如无禁忌可以多补充鱼、肉、蛋、奶。

（5）用法用量（常规）：

小贴士：以上为常用药品的一般使用方法，不同产品规格略有不同，请参照说明书或遵医嘱使用。

第二类：渗透性泻药

（1）作用机理：渗透性泻药主要通过增加肠道内的渗透压，从而倒吸肠壁中的水分进入到粪便中，软化大便。通常渗透性泻药主要分为以乳果糖、山梨醇为主的有机物，以及以硫酸镁、硫酸钠等为代表的无机盐这两类。吃入此类泻药，肠道就好比是塞进了一块干海绵，不断从肠壁中吸收水分，使粪便软化易排出。

（2）适宜人群：老年人、孕产妇、儿童及术后便秘者。

（3）禁忌人群：肠道梗阻患者，糖尿病患者（慎用）。

（4）副作用：乳果糖，山梨醇等经细菌作用会发酵产生气体，引起腹胀腹痛的不适感。以硫酸镁、硫酸钠等为主要成分的盐团，其中的钠离子和镁离子可能会被部分吸收，导致体内的离子失衡，引起相关症状。如钠离子吸收过多可使血压升高。

（5）用法用量（常规）：

小贴士：以上为常用药品的一般使用方法，不同产品规格略有不同，请参照说明书或遵医嘱使用。

第三类：容积性泻药

（1）作用机理：我们都听说过苹果、香蕉可以促进排便，这与它们富含纤维素有关。容积性泻药泻药就好比是把苹果、香蕉里的纤

维提纯并浓缩制成的药品。服用后，纤维可以吸附大量水，从而增大粪便体积、软化粪便，起到导泻作用。

（2）适宜人群：有肠易激综合征、憩室病、肛裂和痔疮等伴发便秘的患者；术后便秘者；儿童，孕妇，老人都可服用。

（3）禁忌人群：肠梗阻患者。肾功能不全(轻度肾功能不全和透析中的患者除外)的患者。阑尾炎，肠出血，溃疡性结肠炎的患者。

（4）副作用：因为水分的过度吸附，可能会有腹胀腹鸣。

（5）用法用量（常规）：

小贴士：以上为常用药品的一般使用方法，不同产品规格略有不同，请参照说明书或遵医嘱使用。

第四类：刺激性泻药

（1）作用原理：肠道蠕动需要有肠神经发出指令，指令发出太少就会引起便秘。这类泻药会刺激肠神经的指令输出，来促进肠道分泌排便。

（2）适宜人群：习惯性顽固性便秘患者；X线、内窥镜检查或术前排空肠内容的患者。

（3）禁忌人群：阑尾炎、直肠出血未明确诊断、充血性心力衰竭、高血压、粪块阻塞、肠梗阻等患者。

（4）副作用：一旦停药，肠神经更没有足够动力去发出排便指令，加重便秘症状，也会使大量色素在肠粘膜中沉积，引发黑变病。

（5）用法用量（常规）：

小贴士：以上为常用药品的一般使用方法，不同产品规格略有不同，请参照说明书或遵医嘱使

小贴士：以上为常用药品的一般使用方法，不同产品规格略有不同，请参照说明书或遵医嘱使用。

第五类：大便软化剂

（1）作用机理：覆盖在肠粘膜处，会吸附刺激肠道分泌更多水分，覆盖在粪块表面，会使更多水或脂肪渗入其中。相当于把肠道内其他地方较多的水分，引导到干燥的大便处，从而软化粪便，促进排泄。

（2）适宜人群：服用某些处方药或久坐导致便秘的患者。

（3）禁忌人群：哺乳期妇女慎用。恶心、呕吐、肠梗阻、腹痛者禁用。禁与其它药物合用。

（4）副作用：多库酯钠是经胆汁吸收并排泄，因此对肝细胞可能有一定的毒害作用，造成肝脏损害。

（5）用法用量（常规）

小贴士：以上为常用药品的一般使用方法，不同产品规格略有不同，请参照说明书或遵医嘱使用。