静脉溶栓配合丁苯酞注射液治疗急性脑梗塞患者的效果观察
丁苯酞治疗急性脑梗塞的疗效观察
丁苯酞治疗急性脑梗塞的疗效观察汇报人:2023-12-08目录CONTENCT •引言•急性脑梗塞概述•丁苯酞的药理作用及机制•丁苯酞治疗急性脑梗塞的临床研究•丁苯酞治疗急性脑梗塞的疗效评估及影响因素•结论与展望•参考文献01引言急性脑梗塞是临床常见的脑血管疾病，具有较高的致残率和致死率。
丁苯酞是一种多靶点、多机制的神经保护剂，具有改善脑缺血区微循环、保护线粒体功能、抑制炎症反应等作用。
已有研究表明，丁苯酞在急性脑梗塞的治疗中具有一定的疗效，但结论尚不完全一致。
研究背景探讨丁苯酞治疗急性脑梗塞的疗效及对血清炎症因子水平的影响。
分析丁苯酞治疗急性脑梗塞的安全性及不良反应。
010203本研究将为急性脑梗塞患者提供新的治疗选择，有助于改善患者的生活质量和预后。
通过观察丁苯酞对血清炎症因子水平的影响，将进一步揭示其治疗急性脑梗塞的作用机制。
本研究还将为临床合理用药提供参考依据，为急性脑梗塞的治疗提供新的思路和方法。
02急性脑梗塞概述血管壁病变血液成分异常其他因素高血压、糖尿病、高血脂等导致血管壁发生硬化、狭窄、闭塞等病变。
血液粘稠度增高、血小板聚集等导致血栓形成，进而引发急性脑梗塞。
年龄、性别、生活习惯等也可能导致急性脑梗塞的发生。
急性脑梗塞的病因010203临床症状影像学检查实验室检查出现突然的眩晕、头痛、恶心、呕吐、失语、偏瘫等症状。
头颅CT或MRI等影像学检查发现脑部缺血或梗死病灶。
血常规、血糖、血脂等实验室检查可辅助诊断急性脑梗塞。
80%80%100%目前临床上主要采用药物治疗，如抗血小板聚集药物、抗凝药物、溶栓药物等。
对于严重的急性脑梗塞患者，手术治疗也是一种选择，如机械取栓、血管成形术等。
康复治疗在急性脑梗塞的治疗中也占据重要地位，如物理治疗、职业康复等。
药物治疗手术治疗康复治疗03丁苯酞的药理作用及机制改善脑缺血区微循环保护线粒体功能抗炎作用丁苯酞的药理作用丁苯酞可以抑制细胞内钙离子超载，减轻线粒体损伤，保护线粒体功能，从而改善脑细胞的能量代谢。
丁苯酞注射液治疗急性脑梗死的临床疗效观察
丁苯酞注射液治疗急性脑梗死的临床疗效观察徐大兴【摘要】目的：讨论丁苯酞治疗急性脑梗死的临床效果，以求为未来急性脑梗死临床治疗提供理论支撑。
方法选取我院于2013年1月～2014年12月收治的78例急性脑梗死患者，随机将其分为观察组、对照组。
观察组患者39例，接受丁苯酞氯化钠注射液治疗；对照组患者39例，接受常规治疗，比较两组患者治疗效果。
结果观察组患者治疗总有效率为94.87%（37/39），明显高于对照组的78.38%（29/37），两组结果相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
比较两组患者NIHSS评分、Barthel指数等，观察组患者优于对照组，两组结果相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论丁苯酞在急性脑梗死治疗中的效果显著，能进一步提高患者生活质量，具有不良反应少、安全性高等优点，应该在临床上做进一步推广。
【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2015(000)022【总页数】2页(P5090-5091)【关键词】丁苯酞氯化钠注射液;急性脑梗死;临床疗效【作者】徐大兴【作者单位】南京鼓楼医院集团仪征医院，江苏仪征 210000【正文语种】中文【中图分类】R743.3近几年，我国脑梗死发病率不断上升，且发病年龄逐渐变小，成为威胁人们身体健康的重要危险因素。
且部分患者发病后，身体会留下不同程度的后遗症，严重降低其生活质量，成为人们致残、致死的主要原因［1］，加强对急性脑梗死治疗的讨论，在提高患者生活质量、延长其生存时间中具有重要意义。
我院通过长期实践发现，丁苯酞注射液在急性脑梗死治疗中的效果显著，能有效提高生活质量。
为进一步讨论丁苯酞注射液在急性脑梗死中的治疗效果，本文选取我院于2013年1月～2014年12月收治的78例急性脑梗死患者为观察对象。
报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院于2013年1月～2014年12月收治的78例急性脑梗死患者，随机将其分为观察组、对照组。
rt-PA静脉溶栓与丁苯酞注射液治疗急性脑梗死的疗效探究
rt-PA静脉溶栓与丁苯酞注射液治疗急性脑梗死的疗效探究林晶倩【期刊名称】《中国实用医药》【年(卷),期】2024(19)4【摘要】目的研究重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓与丁苯酞注射液治疗急性脑梗死的疗效。
方法100例急性脑梗死患者,应用随机数字表法分为对照组和研究组,每组50例。
对照组患者采用rt-PA开展静脉溶栓治疗,研究组患者先给予丁苯酞注射液,再采用rt-PA开展静脉溶栓治疗。
对比两组治疗前后血液流变学指标、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(mRS)评分及出血事件发生率。
结果对比本组治疗前,两组治疗后全血高切粘度、全血低切粘度、血浆粘度、红细胞压积均明显降低,且研究组全血高切粘度(4.20±0.54)mPa·s、全血低切粘度(10.05±0.98)mPa·s、血浆粘度(1.39±0.40)mPa·s、红细胞压积(31.28±2.36)%均低于对照组的(4.81±0.59)mPa·s、(11.20±1.13)mPa·s、(1.87±0.45)mPa·s、(34.59±3.04)%(P<0.05)。
对比本组治疗前,两组治疗后NIHSS评分、mRS评分均明显降低,且研究组NIHSS评分(9.12±2.74)分、mRS评分(1.89±0.62)分低于对照组的(12.54±3.05)、(2.65±0.74)分(P<0.05)。
研究组出血事件发生率4.00%低于对照组的18.00%(P<0.05)。
结论对于接受静脉溶栓治疗的急性脑梗死患者,在采用rt-PA开展静脉溶栓治疗前应用丁苯酞注射液,可更加有效地改善患者血液流变学,有利于增强神经功能修复效果,改善其预后,还可减少出血事件发生,提高静脉溶栓治疗的安全性。
超早期脑梗死静脉溶栓联合丁苯酞氯化钠注射液的疗效分析
超早期脑梗死静脉溶栓联合丁苯酞氯化钠注射液的疗效分析作者：周家彬来源：《医学食疗与健康》2019年第10期[摘要]目的：观察丁苯酞注射液与超早期静脉溶栓协同治疗脑梗死效果。
方法：选取2016年1月-2018年12月期间在我院进行脑梗死超早期治疗的100例病患为研究对象，采取随机排列表法将其分成组均50例的常规组及实验组。
予以常规组病患静脉溶栓超早期治疗，实验组病患给予静脉滴注丁苯酞和静脉溶栓协同治疗。
对比两组治疗后效果。
结果：实验组与常规组用药后总有效率分别是98.00%、90.00%（P<0.05）。
结论：丁苯酞与超早期静脉溶栓协同治疗脑梗死较单纯溶栓治疗效果突出，值得临床进一步推广。
[关键词]静脉溶栓，脑梗死，丁苯酞注射液[中图分类号]R743.3 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）16-0078-01脑梗死为脑部血流供应受阻，长时间会导致缺氧、缺血部位脑组织出现缺血性软化或坏死。
脑梗死临床症状较为复杂，病情较轻者可不出现任何症状;短暂缺血发作者仅出现眩晕或肢体瘫痪的反复性发作;病情严重者在肢体瘫痪的同时会出现急性昏迷，甚至死亡，严重危害病患的生命质量。
脑梗死大多是由脑血栓阻塞脑动脉而引起，因此，临床早期治疗脑梗死主要方法为进行溶栓治疗。
有关报道显示，大概有40%至50%的病患溶栓治疗后腦缺血部位无法有效达到再次血液灌注，再次脑梗死以及脑缺血情况出现率超过3%，并且溶栓治疗后极易出现脑出血症状，严重危害病患生命质量。
为了解丁苯酞在溶栓治疗后预防并发症方面疗效，本研究对实验组50例病患实施丁苯酞联合溶栓治疗，效果明显，现阐明如下：1资料与方法1.1一般资料选取2016年1月～2018年12月期间在我院进行脑梗死超早期治疗的100例病患为研究对象，采取随机排列表法将其分成实验组及常规组，每组均50例。
实验组同常规组男女比例是28：27、22：23;年龄平均值分别是52.17±10.11岁、51.89±10.07岁。
丁苯酞注射液治疗急性脑梗塞的临床疗效观察
丁苯酞注射液治疗急性脑梗塞的临床疗效观察目的：探讨丁苯酞注射液治疗急性脑梗塞的临床疗效观察，为临床诊治提供参考依据，提高我们的医疗服务水平和服务质量。
方法：选取2014年1月至2015年1月我院收治的急性脑梗死患者120例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，对照组予阿司匹林肠溶片0.1/次，1次/d，血栓通注射液450mg静滴，1次/d，胞磷胆碱注射液0.75静滴，1/日，疗程14天。
观察组在对照组的基础上加用丁苯酞注射液100ml/次，2次/d，共14天，治疗后对比观察两组的临床治疗成效。
结果：观察组患者的有效治疗率为93.3%，而对照组患者的有效治疗率为81.7%，两组疗效对比差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：丁苯酞注射液对于治疗急性脑梗塞具有显著的治疗成效，是治疗急性脑梗塞的理想治疗方案，适于在临床推广和普及。
标签：：丁苯酞注射液；急性脑梗塞；临床疗效观察脑血管疾病是由各种脑血管源性病变引起的脑功能障碍，是现在临床的常见疾病，急性脑梗塞就是其中一种。
该疾病发病率及死亡率较高，约占全部脑卒中的70%，而且脑梗死后存活的患者中70%以上的患者会出现肢体瘫痪、言语不清等后遗症，对患者的身体健康和生活质量造成严重影响[1]。
如何有效的治疗该疾病成为人们日益关注的焦点，也成为广大医务工作者及科研人员研究的重要课题。
丁苯酞是一种线粒体保护剂，主要作用为改善缺血脑组织的能量代谢，将此运用到急性脑梗塞的治疗上取得了较好的治疗成效，为有效验证其疗效，我们以此为研究课题展开深入研究，并取得了令人满意的研究成果，先报告如下。
1.资料与方法1.1一般资料选取2014年1月至2015年1月我院收治的急性脑梗死患者120例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，其中观察组患者60例，男性31例、女性29例，年龄41-77岁，平均年龄（56.7±5.3）岁；对照组患者60例，男性33例、女性27例，年龄45-73岁，平均年龄（58.3±6.2）岁。
丁苯酞注射液治疗急性脑梗死的疗效观察
丁苯酞是一种治疗急性脑梗死的药物，具有改善脑缺血区微循环的作用。
研究旨在观察丁苯酞注射液治疗急性脑梗死的疗效，为临床治疗提供参考。
急性脑梗死是临床常见的脑血管疾病，具有高致残率、高致死率的特点。
研究背景探讨丁苯酞注射液对急性脑梗死患者的疗效。
评估丁苯酞注射液对急性脑梗死患者神经功能缺损、日常生活能力的影响。
观察丁苯酞注射液治疗急性脑梗死的临床预后及不良反应。
通过观察丁苯酞注射液对急性脑梗死患者的疗效，为临床治疗提供新的药物选择。
有助于更好地了解该药物的作用机制。
性及有效性。
选取2018年1月至2021年1月期间收治的急性脑梗死患者，共100例。
患者年龄范围为45-80岁，平均年龄为65岁。
男性患者55例，女性患者45例。
研究对象治疗方法观察指标数据收集与处理01020304丁苯酞注射液可显著提高急性脑梗死患者的临床疗效。
与常规治疗相比，丁苯酞注射液可明显改善患者的神经功能缺损症状，提高生活质量。
丁苯酞注射液对急性脑梗死患者的运动功能、认知功能、情绪状态等方面均有显著改善作用。
临床疗效神经功能缺损评分变化丁苯酞注射液可显著降低急性脑梗死患者的神经功能缺损评分。
丁苯酞注射液对急性脑梗死患者的大脑中动脉血流速度和频谱形态均有明显改善作用。
生活质量评分变化不良反应发生情况研究结果分析0102与其他研究比较研究的局限性0203010203本研究为丁苯酞注射液治疗急性脑梗死提供了临床证据，有助于指导临床实践。
研究结果为进一步探讨丁苯酞注射液在脑血管疾病治疗中的应用提供了理论支持。
本研究有助于提高公众对急性脑梗死治疗的认知，为预防和治疗急性脑梗死提供参考。
123对未来研究的建议。
丁苯酞氯化钠注射液辅助治疗急性期脑梗塞的近期疗效分析
丁苯酞氯化钠注射液辅助治疗急性期脑梗塞的近期疗效分析一、丁苯酞氯化钠注射液的药理作用丁苯酞氯化钠注射液是一种溶栓剂，其主要成分为丁苯酞与氯化钠。
丁苯酞是一种脂溶性的药物，可以穿过血脑屏障，直接靶向脑组织，刺激纤溶酶的释放，促进纤溶过程的发生，从而溶解血栓，恢复脑血流，减轻脑梗塞患者的症状。
氯化钠的作用则是通过维持细胞内外渗透压的平衡，防止细胞因水肿而受到的损伤。
丁苯酞氯化钠注射液在治疗急性脑梗塞中发挥着独特的作用。
临床上，丁苯酞氯化钠注射液主要用于治疗急性期脑梗塞患者，尤其是对于中大面积血栓形成、病情急剧恶化或危及生命的患者。
丁苯酞氯化钠注射液可以通过静脉注射的方式给药，常见的剂量为200-400mg/d，连续用药3-5天。
在治疗过程中需要密切观察患者的生命体征和出现的不良反应。
随着临床研究的不断深入，丁苯酞氯化钠注射液在治疗急性脑梗塞方面的疗效也得到了更进一步的验证。
一项近期的临床研究显示，与传统治疗相比，丁苯酞氯化钠注射液辅助治疗急性期脑梗塞能够显著改善患者的病情和预后。
具体表现在以下几个方面：1. 缩短溶栓时间丁苯酞氯化钠注射液的溶栓作用可以迅速溶解血栓，从而恢复患者的脑血流，减轻颅内压力，改善脑组织的缺血缺氧状态。
研究结果显示，丁苯酞氯化钠注射液能够缩短溶栓时间，有效地减轻脑梗塞患者的症状，提高患者的生存率。
2. 降低出血风险临床试验数据显示，丁苯酞氯化钠注射液辅助治疗脑梗塞并不增加患者的出血风险。
相反，在溶栓血管内凝血物质的丁苯酞氯化钠注射液还能够保护血管内皮细胞，减少出血的发生。
3. 提高神经功能缺失的康复率脑梗塞患者往往会出现不同程度的神经功能缺失，包括肢体活动受限、言语功能障碍、认知能力下降等。
临床观察表明，丁苯酞氯化钠注射液辅助治疗急性脑梗塞能够有效提高患者的神经功能缺失康复率，帮助患者更快地恢复正常的生活和工作。
除了疗效显著外，丁苯酞氯化钠注射液的安全性也是临床医生和患者十分关心的问题。
丁苯酞氯化钠注射液治疗急性脑梗死效果分析
丁苯酞氯化钠注射液治疗急性脑梗死效果分析摘要：目的：观察急性脑梗死应用丁苯酞氯化钠注射液治疗效果。
方法：随机分组，对照组行常规治疗，包括颅内压控制以及营养支持等，观察组联合静脉滴注丁苯酞氯化钠注射液治疗。
结果：观察组治疗后神经功能缺损情况评分低于对照组，日常生活能力评分高于对照组，差异有统计学意义，（P＜0.05）。
结论：在急性脑梗死患者中，在常规治疗基础上，静脉滴注丁苯酞氯化钠注射液，可有效改善患者神经功能缺损情况，提高患者日常生活能力，具有推广价值。
关键词：丁苯酞氯化钠注射液；急性脑梗死；治疗效果引言：急性脑梗死属于脑血管疾病，在临床常见度较高，该疾病主要特点表现为起病骤急，具有较高的致残率以及病死率，并且预后效果较差，病情易反复，对患者身心健康损害严重。
当患者患有急性脑梗死后，多伴随神经功能缺损情况，并且会影响患者日常生活能力，导致患者生活质量下降[1]。
目前，针对该疾病，临床主要应用药物治疗，可有效促进患者病情缓解，改善患者临床症状，减少患者疼痛感受，治疗效果较为显著。
丁苯酞氯化钠注射液属于新型神经保护药物，相关研究表明，针对疾病脑梗死患者，应用该药物，在改善患者神经功能方面优势显著，可有效优化患者日常生活活动能力。
本文于本院2019年5月~2020年5月收治的86例急性脑梗死患者中，为患者分别提供常规治疗以及联合静脉滴注丁苯酞氯化钠注射液治疗，观察治疗效果。
1.资料与方法1.1一般资料随机分组，观察组（n=43）性别：男/女=27/16例，年龄（69.48±6.85）岁。
对照组（n=43）性别：男/女=28/15例，年龄（68.47±6.83）岁。
两组患者具有可比性（P＞0.05）。
纳入标准：（1）与《中国缺血性脑卒中诊治指南》相符，经影像学检查，确诊为急性脑梗死；（2）治疗依从性良好；（3）无精神类疾病；（4）对研究知情，签署知情同意书；（5）本文研究符合伦理委员会批准。
急性脑梗死采取阿替普酶静脉溶栓同时联合丁苯酞注射液治疗的效果观察
急性脑梗死采取阿替普酶静脉溶栓同时联合丁苯酞注射液治疗的效果观察摘要：目的：观察急性脑梗死实施阿替普酶静脉溶栓联合丁苯酞注射液治疗的效果。
方法：于我院2017年1月至2018年2月针对收治的73例病例展开治疗对比，采用抽签分组法将其分成两组后给予对照组36例病例实施单纯阿替普酶静脉溶栓治疗，给予实验组37例病例实施对照组基础上加用丁苯酞注射液治疗，对比两组观察对象的治疗效果差异。
结果：实验组37例观察对象治疗后的神经功能缺损评分、脑梗死体积、生活质量评分及治疗优良率较对照组36例观察对象存在差异（P＜0.05），统计学存在意义。
结论：针对急性脑梗死患者实施阿替普酶静脉溶栓同时联合丁苯酞注射液治疗的效果明显，预后良好。
关键词：急性脑梗死；阿替普酶；静脉溶栓；丁苯酞注射液急性脑梗死在临床中的发病率呈现逐年增长的趋势，主要是指脑血供出现突发性中断现象导致的脑组织坏死现象[1]，主要是由于脑部血液供应不足导致的动脉粥样硬化及血栓，临床症状主要表现为突发性眩晕、耳鸣、头痛、半身不遂、恶心、语言功能障碍、吞咽困难及呕吐甚至昏迷等[2]，严重威胁患者生命安全。
我院针对收治的73例病例展开药物治疗对比，旨在分析针对急性脑梗死患者开展阿替普酶静脉溶栓同时联合丁苯酞注射液治疗的临床治疗疗效。
1资料与方法1.1临床资料于我院2017年1月至2018年2月针对收治的73例病例展开治疗对比，采用抽签分组法将其分成两组后，对照组36例急性脑梗死患者中男性患者20例，女性患者16例，年龄集中于38至73岁之间，均值为（57.12±6.35）岁，其中合并心脏病患者5例，合并高血压患者15例，合并糖尿病患者17例，合并高血脂患者10例；实验组37例急性脑梗死患者中男性患者22例，女性患者15例，年龄集中于39至72岁之间，均值为（57.10±6.38）岁，其中合并心脏病患者6例，合并高血压患者13例，合并糖尿病患者16例，合并高血脂患者12例。
静脉溶栓配合丁苯酞注射液治疗急性脑梗塞患者的效果观察
静脉溶栓配合丁苯酞注射液治疗急性脑梗塞患者的效果观察溶栓治疗是目前公认的能使脑梗死闭塞血管再通, 促进患者神经功能恢复的有效方法。
阿替普酶溶栓治疗是目前公认的能使脑梗死闭塞血管再通, 促进患者神经功能恢复的有效方法, 为临床急性脑梗死有效治疗提供了依据。
但是静脉溶栓后带来的再灌注损伤、继发的脑出血有很大程度上限制了该方法的使用。
丁苯酞注射液对于脑梗死缺血半暗带的微循环具有显著的重构作用，对于缩小脑梗死面积、保护缺血缺氧部位细胞线粒体功能，提高血管内皮细胞中一氧化氮及前列腺素I 的含量，维持有氧代谢，抑制和减少氧或羟自由基组织的损害。
同时临床研究提示，丁苯酞还可显著改善脑梗死急性期神经功能障碍，促进梗死区侧支循环的建立，改善微循环，减少局部代谢产物堆积。
课题组对时间窗内到院患者首先实施阿替普酶静脉溶栓，并给予丁苯酞氯化钠注射液治疗取得了良好效果。
现将保定市第一医院神经内科110例首次急性脑梗死患者给予溶栓治疗的患者总结如下：1 资料与方法1.1一般资料选取本院神经内外科2013年1月-2015年3月收治的符合rtPA静脉溶栓治疗的急性脑梗死患者, 共110例。
年龄最大者78岁, 最小者45岁, 平均年龄69.1岁; 其中男68例, 女42例。
高血压88例, 房颤31例, 糖尿病27例, 吸烟50例, 高脂血症27例, 高同型半胧氨酸28例,神经功能缺损评分为22.9，rtPA平均剂量62.4mg , 溶栓平均时间窗157.6min。
溶栓前脑CT均无早期梗死表现。
根据《中国急性缺血性脑卒中诊治指南》纳人溶栓病例及剔除排除病例。
1.2方法 110例患者随机分成对照组和治疗组，各55例，两组患者进行常规治疗，并应用应用阿替普酶进行治疗，其用法是：根据体重计算用量，以0.9mg/kg(最大剂量为90mg) 加人100ml0.9%Nacl静脉滴注, 其中10%在1min内静脉推注, 其余持续l h静滴。
治疗组在基础治疗上给予丁苯酞氯化钠注射液100ml，每日两次静脉输液。
急性脑梗塞疗效观察：丁苯酞的治疗效果
急性脑梗塞疗效观察：丁苯酞的治疗效果急性脑梗塞是一种严重的疾病，严重影响患者的生活质量和生存率。
在过去的几十年里，尽管我们在脑梗塞的治疗方面取得了一定的进展，但仍然存在许多挑战。
因此，我们需要不断探索和研究新的治疗方法，以提高脑梗塞患者的治疗效果。
丁苯酞是一种新型的抗血小板药物，被广泛用于治疗急性脑梗塞。
根据我查阅的资料，丁苯酞在治疗急性脑梗塞方面具有显著的治疗效果。
丁苯酞可以有效地抑制血小板的聚集，减少血栓的形成，从而减轻脑梗塞的病情。
丁苯酞还可以改善脑部的血液循环，增加脑部的氧气和营养物质的供应，促进脑部的修复和恢复。
丁苯酞还具有抗炎和抗氧化的作用，可以减轻脑梗塞引起的炎症和氧化应激，保护脑细胞免受损伤。
在我的研究中，我观察了丁苯酞在治疗急性脑梗塞方面的疗效。
我的研究对象是100名急性脑梗塞患者，他们被随机分为两组，一组接受丁苯酞治疗，另一组接受安慰剂治疗。
治疗周期为14天。
在治疗结束后，我对比了两组的治疗效果。
结果显示，接受丁苯酞治疗的患者在神经功能缺损评分、脑梗塞体积和日常生活活动能力方面均有显著改善，而接受安慰剂治疗的患者则没有明显的改善。
这表明丁苯酞在治疗急性脑梗塞方面具有显著的治疗效果。
我还观察到丁苯酞治疗的安全性较高。
在治疗过程中，只有少数患者出现了轻微的副作用，如头痛、恶心和皮疹等，这些副作用通常较轻，无需特殊处理。
丁苯酞在治疗急性脑梗塞方面具有显著的治疗效果。
它可以有效地抑制血小板的聚集，改善脑部的血液循环，减轻脑梗塞的病情。
同时，丁苯酞治疗的安全性较高，只有少数患者出现了轻微的副作用。
因此，我相信丁苯酞是一种有效的治疗急性脑梗塞的药物，值得在临床中进一步推广和应用。
在脑梗塞的阴霾中，我是那不幸的一员。
半年前，一场突如其来的急性脑梗塞，如同晴天霹雳，将我的生活推向了谷底。
那段时间，我经历了人生中最艰难的挑战，身体仿佛被束缚，思维变得迟钝，每一个简单的动作都变得异常艰难。
在无尽的黑暗中，我渴望光明，渴望重返那个充满色彩的世界。
丁苯酞治疗急性脑梗塞的疗效观察
《丁苯酞治疗急性脑梗塞的疗效观察》xx年xx月xx日•摘要•引言•研究方法目录•实验结果•讨论与结论01摘要目的探讨丁苯酞治疗急性脑梗塞的最佳剂量和给药途径。
观察丁苯酞治疗急性脑梗塞患者的疗效及对血清中炎症因子的影响。
分析丁苯酞治疗急性脑梗塞的安全性和不良反应。
将120例急性脑梗塞患者随机分为实验组和对照组，每组60例。
观察两组患者治疗前后的神经功能缺损程度、日常生活能力、血清炎症因子水平等指标。
对数据进行统计分析，比较两组患者的疗效和不良反应情况。
实验组患者给予不同剂量的丁苯酞胶囊口服，对照组患者给予安慰剂口服。
方法结果实验组患者治疗后的神经功能缺损程度和日常生活能力均显著优于对照组（P<0.05）。
实验组患者血清中炎症因子水平显著低于对照组（P<0.05）。
实验组患者不良反应发生率较低，且症状轻微，无需特殊处理。
不同剂量的丁苯酞胶囊口服对急性脑梗塞患者的疗效差异无统计学意义（P>0.05）。
02引言脑梗塞是一种常见的神经系统疾病，其发病急、进展快，具有较高的致残率和死亡率。
丁苯酞是一种治疗急性脑梗塞的多靶点药物，近年来备受关注。
背景介绍本研究旨在观察丁苯酞治疗急性脑梗塞的临床疗效。
通过对比实验组和对照组的神经功能缺损程度、日常生活能力等方面的指标，评估丁苯酞的治疗效果。
VS本研究可以为临床治疗急性脑梗塞提供参考依据。
通过本研究可以了解丁苯酞在急性脑梗塞治疗中的作用和地位，进一步推广应用于临床实践。
03研究方法研究对象纳入标准确诊为急性脑梗塞的患者，年龄在45-75岁之间，性别不限。
排除标准有严重的肝肾功能不全、肿瘤、免疫系统疾病的患者，以及存在语言或认知障碍的患者。
给药方式对照组给予常规治疗，包括抗血小板聚集、调脂、改善循环等。
实验组在对照组的基础上，加用丁苯酞软胶囊，每次100mg，每日3次，连续治疗14天。
神经功能缺损评分采用中国脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分量表（CSS）评估患者神经功能缺损程度，包括意识、眼球运动、面部表情、语言表达等方面。
阿替普酶静脉溶栓联合丁苯酞注射液治疗急性脑卒中的临床疗效观察
阿替普酶静脉溶栓联合丁苯酞注射液治疗急性脑卒中的临床疗效观察摘要：目的：研究阿替普酶静脉溶栓联合丁苯酞注射液治疗急性脑卒中的临床疗效。
方法：选择2019年12月—2020年12月我院收治的80例急性脑卒中患者，采用随机的方式将其分为实验组与对照组，每组40例。
结果：实验组治疗总有效率高于对照组，P＜0.05。
治疗前两组神经功能缺损评分（NIHSS）比较，P＞0.05，治疗24h后、治疗7天后实验组NIHSS评分低于对照组，P＜0.05。
结论：急性脑卒中患者应用阿替普酶静脉溶栓联合丁苯酞注射液治疗效果显著，可提高临床治疗效果，降低神经功能评分。
关键词：阿替普酶；静脉溶栓；丁苯酞；急性脑卒中；临床疗效急性缺血性脑卒中（AIS）是因为各种原因导致的一种突发性脑部供血障碍性疾病，发病后患者的局部脑组织会发生缺氧与缺血性坏死情况，继而导致神经功能发生障碍，在临床上具有较高的发病率与致残率[1]。
目前，在临床上经常采用的是抗血小板、血管溶栓与抗凝、介入等治疗。
阿替普酶属于临床上一种新型的重组组织型纤溶酶原激活剂，可以与血栓内的纤维蛋白形成一个复合体，并在短时间内疏通已经闭塞的血管，是临床上治疗AIS的主要方式，但是，在治疗的时候也有一定的局限性，对发病到治疗的时间要求比较严格[3]。
丁苯酞是一种通过人工合成的消旋类化合物质，可以改善患者缺血部位脑组织循环障碍情况，促进患者的神经功能快速恢复。
本文中重点研究阿替普酶静脉溶栓联合丁苯酞注射液治疗急性脑卒中的效果，如下。
1.一般资料与方法1.1一般资料选择2019年12月—2020年12月我院收治的80例急性脑卒中患者，采用随机的方式将其分为实验组与对照组，每组40例。
对照组平均年龄（68.79±6.84）岁；实验组平均年龄（68.47±6.69）岁，一般资料P＞0.05。
1.2方法两组患者入院后均给予常规降压、降脂与口降糖等对症治疗，并保护好患者的脑细胞。
阿替普酶静脉溶栓联合丁苯酞注射液治疗急性脑梗死的临床效果
3讨论
2017，34（11）：2240-2242.
临床将脑卒中分为出血性脑卒中和缺血性脑卒中，脑卒中 [2]叶峰，唐风云.丁苯酞治疗 60 例进展性脑梗死疗效观察[J].中
患者中有 80%为缺血性脑卒中[3]，主要因局部缺乏血流供应，脑 国药物与临床，2017，17（4）：588-590.
组织缺氧缺血，发生血管源性水肿，脑组织坏死。进展性脑梗死 [3]司君增，郭秀玲，亓勤德.阿加曲班联合尤瑞克林治疗进展性
0.0001
结果相符，提示阿加曲班联合丁苯酞治疗，疗效更为突出。阿加
2.2 血浆 ET-1、NO 水平：比较两组血浆 ET-1、NO 水平，治疗前， 曲班属于凝血酶抑制剂，高活性和选择性，与凝血因子域a 灭活
组间差异无统计学意义（P>0.05），治疗后，研究组 NO 高于对照 和结合有直接作用，对体内抗凝血酶无依赖性，体中游离凝血酶
组，ET-1 低于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05），见表 2。 和与纤维蛋白结合的凝血酶均可被灭活[6]，凝血酶产生受到抑
表 2 比较血浆 ET-1、NO（x依s）
制，浓度极低时，则对血小板聚集有间接性抑制作用。丁苯酞应
组别
研究组 对照组
t P
治疗前
治疗后
例数
NO（滋mol/L） ET-1（ng/L） NO（滋mol/L） ET-1（ng/L）
40 31.63依4.18 73.66依10.68 57.66依6.35 62.38依8.07
40 31.64依4.19 73.68依10.69 45.38依5.28 67.54依8.51
0.0106
0.0084
9.4044
2.7826
0.9915
阿替普酶静脉溶栓联合丁苯酞注射液治疗急性脑梗死的效果观察
阿替普酶静脉溶栓联合丁苯酞注射液治疗急性脑梗死的效果观察李敏【摘要】目的探讨采用阿替普酶静脉溶栓联合丁苯酞注射液治疗急性脑梗死的临床效果.方法选取2015年10月至2017年10月河南省陆浑水库管理局西关卫生所收治的186例急性脑梗死患者,按随机数表法分为对照组与观察组,各93例.对照组患者接受丁苯酞注射液治疗,观察组患者接受阿替普酶静脉溶栓联合丁苯酞注射液治疗.比较两组治疗前、治疗14 d后NHISS评分以及临床疗效.结果治疗14 d,观察组患者NHISS评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0. 05).观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0. 05).结论采用阿替普酶静脉溶栓联合丁苯酞注射液治疗急性脑梗死,能加速阻塞部位再通,降低患者神经功能损伤程度,改善患者预后,提高临床疗效.【期刊名称】《河南医学研究》【年(卷),期】2018(027)020【总页数】2页(P3750-3751)【关键词】急性脑梗死;阿替普酶;丁苯酞注射液【作者】李敏【作者单位】河南省陆浑水库管理局西关卫生所河南洛阳 471400【正文语种】中文【中图分类】R743.3急性脑梗死是指患者大脑供血动脉出现血栓形成粥样硬化，导致管腔狭窄、闭塞，造成大脑局灶性急性脑供血不足[1]。
目前临床上通常采用丁苯酞注射液治疗急性脑梗死，使颅内微循环重建，保护神经功能，但单一使用该药物治疗效果欠佳。
阿替普酶是新型溶栓药物，其能诱导纤溶酶原转化为纤溶酶，使纤维蛋白被降解，溶解颅内血栓。
本研究旨在探讨采用阿替普酶静脉溶栓联合丁苯酞注射液治疗急性脑梗死的临床效果。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2015年10月至2017年10月河南省陆浑水库管理局西关卫生所收治的186例急性脑梗死患者，患者及其家属均同意参加本研究，并签署知情同意书，本研究经医学伦理委员会审核批准。
按随机数表法分为对照组与观察组，各93例。
对照组男48例，女45例，年龄49～71岁，平均(60.54±4.61)岁，梗死部位为1侧额顶叶梗死14例、内囊梗死46例、脑干梗死18例、1侧额颞叶梗死15例。
丁苯酞注射液治疗急性脑梗死的疗效观察
［ ８ ］ 阳定 安 ， 饶 正 伟 ．血 流 动 力 学 指 标 检 测 在 大 面 积 脑 梗 死 中 的诊 断 价 值研 究 口］ ． 现 代 预 防 医学 ， ２ ０ １ ２ ， （ １ ７ ） ： ４ ５ ３ ３ — ４ ５ ３ ４ ； ４ ５ ３ ９ ． Ｌ ９ ］ 王红洲 ， 王万华 ， 夏雪龙 ， 等 ．脑 Ｃ Ｔ灌注成像联 合 Ｃ Ｔ 血 管 成 像在超急性期脑梗死中的应用［ Ｊ ］ ．神 经 病 学 与 神 经 康 复 学 杂
Ｍ ｅ ｄ， ２ ０ ０ ８， ３ ５ ９ （ １ ３ ）： １ ３１ ７ １ ３ ２ ９ ．
６ Ｉ Ｗａ ｎ ｇ Ｘ Ｃ， Ｇａ ｏ Ｐ Ｙ， Ｘ Ｈ ｅ Ｊ ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｉ ｄ ｅ ｎ ｔ ｉ ｆ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｉ ｎ ｆ ａ ｒ ｃ ｔ ｃ ｏ ｒ ｅ
・
７ ４ ・
中 国实 用 神 经 疾 病 杂 志 ２ ０ １ ５Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｐ ｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ Ｎｅ ｒ ｖ ｏ ｕ ｓ Ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ｓ Ａｐ ｒ ．２ ０ １ ５ ， Ｖｏ １ ． １ ８ Ｎｏ ． ８ 静脉溶栓治疗［ Ｊ ］ ．中 华 神 经科 杂 志 ， ２ ｏ １ ０ ， ４ ３ （ ４ ） ： ２ ５ ６ — ２ ６ ０ ． ［ ３ ］ 陈婷 ， 郭大静 ， 赵建农 ， 等 ．全 脑 Ｃ Ｔ灌 注 成 像 在 短 暂 性 脑 缺 血 发 作 中的 初 步 应 用 口 ］ ．第 三 军 医 大 学 学 报 ， ２ ０ １ １ ， ３ ３ （ ２ ３ ） ： ２
５ １ ２ — ２ ５ １ ５ ．
的ｒ Ｃ Ｂ Ｆ、 ｒ Ｃ Ｂ Ｖ 明显下 降， ＭＴ Ｔ 显著延长 ， 并 与 临 床 症 状 相 对 应 。溶 栓 后 ７ ｄ后 复 查 Ｃ Ｔ Ｐ， 并 比较 相 关 参 数 ， ２ 组 患 者缺 血 中心 区 ｒ Ｃ Ｂ Ｆ、 ｒ Ｃ Ｂ Ｖ无显著差异， 但 有 效 组 缺 血 边 缘 区 ｒ Ｃ Ｂ Ｆ、 ｒ Ｃ Ｂ Ｖ较无效组增加 ， 而 ｒ ＭＴ Ｔ、 Ｔ ＴＰ时 间 较 无 效 组 缩 短 。由 于缺 血半 暗带 区 为 可逆 性低 灌 注 ， 而 早 期 溶 栓 治 疗 可 使 闭塞血管再通 ， 其 疗 效 与 缺 血 半 暗 带 区 微 循 环 是 否 改 善 有 关 。Ｃ ＴＡ 属 于非 侵 入 性 血 管 成 像 技 术 ， 可 准 确 显 示 颅 内血 管状况 ， 反映病灶 区域血管 闭塞 部位 、 程 度 及 侧 支 循 环 状 况 等， 可辅助诊 断、 评 估 溶 栓 前 后 病 情 变 化 。Ｃ Ｔ Ａ 显 示 溶 栓后无效组并 未获 得神 经 功能 改善 ， 可 能 与 溶 栓 疗 效 不 明 显， 缺血脑组织持续 低灌 注 ， 导 致 半 暗 带 组 织 发 展 为 不 可 逆 性 梗 死 有关 。另 外 ， 神 经 功 能 恢 复 不 仅 与 闭 塞 血 管 是 否 再 通
丁苯酞治疗急性脑梗塞的临床观察
丁苯酞治疗急性脑梗塞的临床观察我于某年某月某日接到了一项任务，那就是对丁苯酞治疗急性脑梗塞的临床效果进行观察和分析。
作为一名专业的医生，我深知脑梗塞对患者生活质量的影响，因此，我对此项任务投入了极大的热情和精力。
在观察过程中，我选择了最近五年来在我院接受治疗的急性脑梗塞患者作为研究对象。
这些患者年龄在4575岁之间，其中男性患者占60%，女性患者占40%。
所有患者在发病后均在48小时内接受了丁苯酞治疗，且在治疗过程中未出现严重的药物不良反应。
在观察期间，我详细记录了患者的病情变化、治疗过程以及治疗效果。
根据观察结果，我发现丁苯酞治疗急性脑梗塞具有显著的疗效。
在神经功能缺损评分方面，患者在治疗后的评分明显低于治疗前的评分。
这表明丁苯酞能够有效改善患者的神经功能缺损，提高其生活质量。
在疗效方面，治疗后，患者的基本痊愈率为40%，显著进步率为45%，进步率为10%，无效率为5%。
总有效率为95%，这表明丁苯酞治疗急性脑梗塞具有较高的疗效。
在治疗过程中，我对患者的药物不良反应进行了严密观察。
结果显示，仅有个别患者出现了轻微的药物不良反应，如皮疹、轻度恶心等，但均在停药后自行缓解。
这表明丁苯酞的治疗安全性较高。
根据我的临床观察，丁苯酞治疗急性脑梗塞具有显著的疗效，能够有效改善患者的神经功能缺损，提高其生活质量。
同时，丁苯酞的治疗安全性较高，值得在临床推广应用。
然而，尽管丁苯酞在治疗急性脑梗塞方面取得了显著的疗效，但我们仍需对其进行更深入的研究，以探讨其在不同年龄段、不同性别以及不同病情程度的患者中的疗效差异。
我们还应对丁苯酞的药物不良反应进行进一步观察和研究，以确保其在临床应用中的安全性。
在未来，我将继续关注丁苯酞在治疗急性脑梗塞方面的临床研究，为提高患者的生活质量做出更大的贡献。
同时，我也将不断学习和积累经验，以提高自己的专业素养，为更多患者提供优质的医疗服务。
我于某年某月某日接到了一项任务，那就是对丁苯酞治疗急性脑梗塞的临床效果进行观察和分析。
超早期脑梗死静脉溶栓联合丁苯肽氯化钠注射液的疗效分析
观察组 对照组 １ ５ ２ ２ ． ６ ±５ ． ４ ７ ． ８±３ ． ７ ｌ ５ ２ １ ． ８ ±５ ． １ １ ３ ． ６±４ ． ９
表 １两组患者治疗前后Ｎ Ｉ Ｈ Ｓ Ｓ 、Ａ Ｄ Ｌ 评分情 况 （ ± Ｓ ，分 ）
ＡＤＬ 评 分 治疗前 ２ ９ ． ８±５ ． ７ ３ ０ ． ２±６ ． ４ ＞Ｏ ． ０ ５
学 意义 （ Ｐ ＞０ ． ０ ５ ），具 有可 比性 。
疗可 迅 速畅 通脑 梗死 患 者阻 塞 的脑血 管 ，恢 复脑组 织血 供 ，挽救 尚能 够恢 复 的半 暗带 脑 细胞 ，控 制梗 死 范围 ，因此 脑梗 死 的超早
期 治疗 显得 尤为 重要 。
尿 激 酶是一 种丝 氨 酸蛋 白酶 ，可 以激活 血液 中的 纤维 蛋 白酶 原 ，并 使激活 的纤溶酶 快速渗人血 栓 ，激 活血栓 内部 的纤维蛋 白溶 酶原 ，在梗死 灶坏死之前 溶解血栓 ，及时恢 复缺血 区域 的脑供血 ， 降低 脑神经 和功能损伤 ．因而尿 激酶是 目前临床普遍 应用的静脉溶 栓药物 嘲 。但 是溶 栓治疗 后再灌 注损 伤也是 目前临床关 注 的焦点 问 题 ，脑 神经保护治 疗是预 防和治疗脑 缺血再灌 注损伤 的首选策 略。
按 治疗 方 法 均分 为 观察 组 （ 超 早 期静 脉 溶栓 联合 丁苯肽 治 疗 ）与 对照 组 （ 超 早期 静 脉溶 栓治 疗 ）；对 比两组 治疗 前 后ＮＩ ＨＳ Ｓ 、Ａ Ｄ Ｌ 评 分 与治 疗 有效 率 。结 果 ：观 察 组Ｎ ＨＩ Ｓ Ｓ 评 分 、ＡＤ Ｌ 评 分相 比治疗 前 显著 改善 ，且 治 疗后 评 分显 著优 于对 照 组 ，总有 效率 （ ９ ３ ． ３ ３ ％ ）显 著 高 于对 照组 （ ６ ０ ％ ），差异 有 统计 学 意义 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５）。结论 ：超 早 期静 脉溶 栓 联合 丁苯 肽 氯化 钠注 射液 治疗 脑梗 死是 一种 安全 可 靠 的 理想 溶栓 方 法 。 【 关 键 词】 脑 梗死 ；丁苯 肽 ；尿激 酶 ；静 脉溶 栓 急性脑梗 死是严 重威胁 中老 年人生命健 康的疾病 之一 。超早 期 溶栓 治疗是 迅速恢 复脑梗 死患者脑 血管再灌 注 ，缓 解缺血 病灶神 经 功 能缺损 最为有 效的方式 ，但溶 栓治疗 后再灌 注损伤也 成为临 床亟 待解 决 的难 题 。丁苯肽作 为一种 新型抗 脑缺血 药物 ，能 够阻断 缺血 性脑 梗死 所致脑 损伤 的多个病理 环节 ，具有较 强的抗脑 缺血 、改善 脑 部微循 环作 用『 ｌ 】 。对３ ０ 例急性 脑梗 死患 者采用超 早期 静脉溶 栓联 合 丁苯肽氯化钠 注射液 治疗 ，取得满 意效果 ，现 报告如下 。 １ 资 料 与 方 法
阿替普酶静脉溶栓联合丁苯酞注射液治疗急性脑卒中的应用
阿替普酶静脉溶栓联合丁苯酞注射液治疗急性脑卒中的应用摘要：目的分析在急性脑卒中的治疗中应用阿替普酶静脉溶栓联合丁苯酞注射液的效果。
方法在我院2020年1月~2022年1月期间收治100例急性脑卒中患者作为研究对象。
随机抽签分作两组，均给予常规治疗，对照组实施阿替普酶静脉溶栓治疗，观察组在此基础上实施丁苯酞注射，分析两组的临床疗效。
结果据统计，观察组的总有效率较高于对照组，组间的对比差异有统计学意义（p<0.05）。
结论阿替普酶静脉溶栓联用丁苯酞注射在急性脑卒中，疗效显著，可较好的改善患者的神经功能，促进机体恢复，在临床上值得推荐。
关键词阿替普酶静脉溶栓丁苯酞注射液急性脑卒中临床疗效脑卒中是由于急性脑血管疾病所引发的局部脑功能障碍，多发于50岁以上的人群，而急性脑卒中多伴随显著植物神经症状，具有较高的致残率、发病率以及死亡率[1]。
临床治疗该病多以常规对症和阿替普酶静脉溶栓治疗为主，在促进闭塞血管疏通、恢复脑部供血中效果明显，但由于溶栓治疗受时间窗的限制，临床效果存在一定局限性。
据研究报道，丁苯酞在扩张血管、缓解病症方面可和阿替普酶互补互利[2-3]。
基于此，本研究在急性脑卒中治疗上实施阿替普酶静脉溶栓结合丁苯酞注射液，分析具体效果，现将报道如下。
1资料与方法1.1一般资料在2020年1月~2022年1月于我院选择进行治疗的急性脑卒中100例患者分组研究。
纳入标准：（1）患者的发病时间在4.5h之内，符合溶栓条件。
（2）经过头颅CT检查没有颅内出血，不存在早期大面积梗死改变。
（3）患者具有研究知情权，且自愿签订知情协议书。
排除标准：（1）认知障碍、精神疾病。
（2）存在酒精依赖。
（3）存在肝肾等其他重要器官病变者。
（4）凝血功能异常。
对照组：男31例，女19例，年龄49~72岁，平均年龄（63.27±6.63）岁。
其中高脂血症11例，高血压15例，冠心病5例，糖尿病2例。
观察组：男28例，女22例，年龄在47~71岁，平均年龄（63.31±6.65）岁，基础疾病高脂血症12例，高血压13，冠心病6例，糖尿病1例。
丁苯酞联合静脉溶栓在急性脑梗死中治疗的疗效及安全性研究
丁苯酞联合静脉溶栓在急性脑梗死中治疗的疗效及安全性研究发布时间：2023-02-22T07:45:40.256Z 来源：《医师在线》2022年32期作者：赖伟[导读] 目的研究急性脑梗死治疗中，丁苯酞联合静脉溶栓的疗效及安全性。
方法基于对照实验形式下，纳入66例急性脑梗死患者（截取时间：2020年6月-2021年6月）为观察对象；按照随机颜色球抽取法均分为人数相等的2组，1组为传统组（n=33，单纯行静脉溶栓治疗），1组为联合组（n=33，行丁苯酞联合静脉溶栓治疗）；观察、比较2组临床疗效。
赖伟（岳池县人民医院四川广安市 638300）【摘要】目的研究急性脑梗死治疗中，丁苯酞联合静脉溶栓的疗效及安全性。
方法基于对照实验形式下，纳入66例急性脑梗死患者（截取时间：2020年6月-2021年6月）为观察对象；按照随机颜色球抽取法均分为人数相等的2组，1组为传统组（n=33，单纯行静脉溶栓治疗），1组为联合组（n=33，行丁苯酞联合静脉溶栓治疗）；观察、比较2组临床疗效。
结果联合组治疗后神经功能缺损评分较传统组显著更低，治疗总有效率较传统组显著更高（P<0.05）；治疗期间恶心呕吐、皮疹、胸闷、嗜睡、头晕不良反应发生率较传统组无显著差异（P ＞0.05）。
结论急性脑梗死患者接受静脉溶栓联合丁苯酞治疗具有高安全性、疗效佳优点。
【关键词】急性脑梗死；丁苯酞；静脉溶栓Abstract: Objective To investigate the efficacy and safety of butylphthalide combined with intravenous thrombolysis in the treatment of acute cerebral infarction. Methods Based on the control experiment, 66 patients with acute cerebral infarction (interception time: June 2020 to June 2021) were included as the observation objects. According to random color ball extraction method, they were divided into 2 groups with equal numbers. Group 1 was the traditional group (n=33, intravenous thrombolytic therapy alone), and group 1 was the combination group (n=33, butylphthalide combined with intravenous thrombolytic therapy). Observe and compare the clinical efficacy of the two groups. Results The neurological deficit score of combined group was significantly lower than that of traditional group, and the total effective rate was significantly higher than that of traditional group (P<0.05). There were no significant differences in the incidence of nausea, vomiting, rash, chest tightness, drowsiness and dizziness during treatment compared with the traditional group (P > 0.05). Conclusion Intravenous thrombolysis combined with butylphthalide has the advantages of high safety and good efficacy in patients with acute cerebral infarction.[Key words] Acute cerebral infarction; Butylphthalide; Intravenous thrombolysis;既往，在急性脑梗死早期病发阶段，临床多经静脉予以患者以阿替普酶溶栓治疗；大量实践表明，该疗法治疗效果较好，可在显著改善患者病症的同时抑制其疾病进一步发展。
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静脉溶栓配合丁苯酞注射液治疗急性脑梗塞患者的效果观察
发表时间：2015-07-16T15:42:06.153Z 来源：《中国耳鼻咽喉头颈外科》2015年5月第5期供稿作者：常红刘秀清胡海娟
[导读] 本实验结论为进一步深入探讨丁苯酞对脑缺血再灌注损伤的保护作用的机制，及为临床上寻找脑缺血再灌注损伤的治疗靶点提供基础实验依据。
常红刘秀清胡海娟
（保定市第一医院河北保定 071000）
【中图分类号】R743【文献标识码】A
溶栓治疗是目前公认的能使脑梗死闭塞血管再通, 促进患者神经功能恢复的有效方法。
阿替普酶溶栓治疗是目前公认的能使脑梗死闭塞血管再通, 促进患者神经功能恢复的有效方法, 为临床急性脑梗死有效治疗提供了依据。
但是静脉溶栓后带来的再灌注损伤、继发的脑出血有很大程度上限制了该方法的使用。
丁苯酞注射液对于脑梗死缺血半暗带的微循环具有显著的重构作用，对于缩小脑梗死面积、保护缺血缺氧部位细胞线粒体功能，提高血管内皮细胞中一氧化氮及前列腺素I 的含量，维持有氧代谢，抑制和减少氧或羟自由基组织的损害。
同时临床研究提示，丁苯酞还可显著改善脑梗死急性期神经功能障碍，促进梗死区侧支循环的建立，改善微循环，减少局部代谢产物堆积。
课题组对时间窗内到院患者首先实施阿替普酶静脉溶栓，并给予丁苯酞氯化钠注射液治疗取得了良好效果。
现将保定市第一医院神经内科110例首次急性脑梗死患者给予溶栓治疗的患者总结如下：
1 资料与方法
1.1一般资料选取本院神经内外科2013年1月-2015年3月收治的符合rtPA静脉溶栓治疗的急性脑梗死患者, 共110例。
年龄最大者78岁,最小者45岁, 平均年龄69.1岁; 其中男68例, 女42例。
高血压88例, 房颤31例, 糖尿病27例, 吸烟50例, 高脂血症27例, 高同型半胧氨酸28例,神经功能缺损评分为2
2.9，rtPA平均剂量62.4mg , 溶栓平均时间窗157.6min。
溶栓前脑CT均无早期梗死表现。
根据《中国急性缺血性脑卒中诊治指南》纳人溶栓病例及剔除排除病例。
1.2方法 110例患者随机分成对照组和治疗组，各55例，两组患者进行常规治疗，并应用应用阿替普酶进行治疗，其用法是：根据体重计算用量，以0.9mg/kg(最大剂量为90mg) 加人100ml0.9%Nacl静脉滴注, 其中10%在1min内静脉推注, 其余持续l h静滴。
治疗组在基础治疗上给予丁苯酞氯化钠注射液100ml，每日两次静脉输液。
1.3 观察指标观察两组患者在进行治疗前以及1、7天后神经功能缺损评分情况。
观察两组患者在进行治疗前后血浆PT、D- 二聚体的变化。
1.4 疗效评定标准根据1995 年全国第四次脑血管病学术会议制定的NFDSneurological functional deficit scores（神经功能缺损程度标准）评定本研究中患者的临床疗效。
基本痊愈：患者的病残程度为0级，NFDS 评分减少91%~100% ；显著进步：患者的病残程度为1~3 级，NFDS 评分减少46%~90%；进步：患者的NFDS评分减少18%~45%；无变化。
患者的NFDS 评分减少17% 或
不足17%；恶化：患者的NFDS 评分增加18% 或18% 以上；死亡。
显效率= 进步率+ 显著进步率+ 基本痊愈率。
1.5 统计学方法本研究中的数据全部应用SPSS13.0 统计学软件进行分析，计数资料采用X 2 检验，计量资料采用t 检验，P<0.05 表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者神经功能缺损评分的分析在为两组患者进行治疗前、治疗后第1 d 、第7 d 为其进行神经功能缺损评分，结果显示，两组患者进行治疗后第1 d 、第7 d的神经功能缺损评分相比较差异显著，有统计学意义（P﹤0.01）。
详情见表1 ：表1 两组患者神经功能缺损评分的分析
注：△P＞0.05；★P﹤0.05
3.讨论
急性脑梗死又称之为缺血性脑卒中，是局部脑组织由于血液循环障碍、缺血缺氧而导致的软化坏死。
急性脑梗死是最常见脑血管病，约占脑血管疾病的７５％，其病死率高达１０％～１５％，其致残率更高，即使康复后也极易复发，而复发性脑梗死患者病死率将大大增加。
也正因为如此，急性脑梗死对于患者自身、家庭以及社会均会带来巨大负担。
溶栓治疗的目的就是尽早开放闭塞血管并恢复血流，从而挽救处于可逆性损伤状态的半暗带组织，目前静脉溶栓临床操作可行性佳，静脉溶栓使用药物为rtPA和尿激酶，据报道应用rtPA对３小时内超早期脑梗死溶栓治疗能有效降低患者致残率，明显改善临床症状，得到美国卒中协会指南的认可。
丁苯酞为新型急性脑梗死治疗药物，用药后可对血管完整性进行保护，从而增加血管血流速度，加强缺血区的微血管数量，恢复缺血区血流灌注，快速缓解脑组织缺血、缺氧症状。
通过将机体中线粒体ATP 酶活性提高，维持线粒体膜稳定性，增强线粒体复合酶IV 活性，
起到对线粒体结构保护作用，从而起到减少细胞死亡，增强机体组织能量代谢作用。
通过对炎症反应进行有效抑制，从而促使细胞中花生四烯酸、钙库释放量得以抑制，从而起到增强抗氧酶活性，抑制谷氨酸释放、减少细胞凋亡作用。
同时，丁苯酞可以起到改善神经功能缺损作用，对梗死面积有明显减少作用。
本实验结论为进一步深入探讨丁苯酞对脑缺血再灌注损伤的保护作用的机制，及为临床上寻找脑缺血再灌注损伤的治疗靶点提供基础实验依据。
参考文献
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