变态心理学绪论

异常心理学Abnormal Psychology

异常心理学

变态心理学病理心理学

基础变态心理学

临床

临床心理学精神病学

心理学

医学

•研究心理障碍

–描述心理障碍

–确定其起因

–寻找治疗方法

–积极预防

如何学习这门课

•学会探究

•理论联系案例，学会案例概念化

•掌握主要心理障碍的初步诊断方法

•两次实习，提前做好充分的准备，想好要问的问题•线上线下结合

•Kring，A.M.等著，王建平等译《变态心理学（第12版）》2016年，中国轻工业出版社

❑David H. Barlow & V. Mark Durand《Abnormal

Psychology, 7th Edition》❑Barlow等《异常心理学》第四版，中国轻工业出版社❑迈克尔·弗斯特《DSM-5鉴别诊断手册》

❑美国精神医学学会《精神障碍诊断与统计手册（案头参

考书）（第五版）》北京大

学出版社

绪论

历史记录的异常行为

主要内容

异常行为的界定

历史记录：异常行为的解释 异常行为-多元观点方法

PART 1 异常行为的界定

看看以下判断标准是否恰当？

1 违背社会标准:

•异常行为通常违背某个确定社会文化的标准。（比如，体验到幻觉，或者与无生命的物体交谈）

《暮光之城》

Don Henrie

"The Vampire Don"

文化相对论

•并非所有违背社会准则的行为都是异常的。

•罪犯违反社会准则，但是他们的行为并不一定就是异常心理学的研究对象。

2 统计学上少见的行为:

•异常行为通常来讲是很少的.

–精神分裂症在普通人群中的比率大概为1％

并非所有的异常行为都被视为异常！（比如，高难度的体育，音乐以及智力）

3 主观痛苦：

•使得个体产生主观痛苦的行为可以被定义为异常行为。

–比如心境障碍和焦虑障碍的显著特征就是主观痛苦

•并非所有的主观痛苦的个体都患有精神疾病，另外一些精神疾病患者主观并不会感受到痛苦

–比如：精神病患者

4 功能受损：

•这种行为是否损害个体生活中的某些功能（工作和人际关系）？

一个很重要的观念

还没有一个标准可以完全定义异常行为

判断异常时应该注意

•判断标准的变更造成的误差；•观察者之间的分歧；

判断异常时应该注意的几点•不要轻易下结论

•认真阅读书籍，找出差异处•与同学朋友讨论

心理障碍的定义（DSM-5）

•障碍是在个体身体内部出现的。

•导致了个体痛苦或功能受损。

•不是个体在某一文化背景下对某一事件特定的反应。（例如所爱之人的逝去）

•主要不是与社会偏离或冲突的结果。

Definition of Abnormal Behavior（Barlow等）

The criteria defining a

psychological disorder

心理障碍：

在所属的文化环境中，

非预期、与个人痛苦或

严重功能损伤相关的行

为、情感或认知方面的

机能失调。

心理障碍 个体痛苦 功能受损 偏离社会规范

功能障碍

PART 2 异常行为的解释

内容

•我国传统医学的认识•西方的历史观念

–超自然的与自然的

–心理的

–生物的

《黄帝内经》最迟在西汉末期,即公元前一世纪末已经成书问世。

我国古代：一方面寻医问药，一方面求神除妖。

•我国传统医学对异常行为的认识

藏气法时论篇第二十二

•肝病者，

–两胁下痛引少腹，令人善怒。

–虚则目（盳盳）无所见，耳无所闻，善恐，如人将捕之。

–取其经厥阴与少阳，气逆则头痛。

–中医诊病，要问饮食起居、生活环境、生活经历。但是没有对心理因素（感知觉、认知）和社会因素进行深入分析。

宣明五气篇第二十三

•五邪所乱：

–邪入于阳则狂，邪入于阴则痹；

–搏阳则为巅疾，搏阴则为瘖（[yīn] ）；

–阳入之阴则静，阴出之阳则怒。

–是为五乱。

•五脏所藏：

–心藏神、肺藏魄、肝藏魂、脾藏意、肾藏志。

–是谓五脏所藏。

•西方对异常行为的历史观念

1 超自然传统

•14世纪开始：

–整个社会都开始相信魔鬼、女巫的存在

•心理障碍被认为是由魔鬼和女巫引起–所有人的不幸都由病人引起

•心理障碍可能是对他们错误行为

的惩罚

驱魔

石器时代的邪恶灵魂

仍然存在的超自然观点

自然的观点同样有影响力

•认为精神错乱是一种自然现象，它由精神或情绪压力引起，而且可以治愈。•14世纪到15世纪，精神病患者与残疾者有邻居们轮流照顾。

•治疗：休息、睡觉、健康且愉快的环境。

–1392 查理斯六世

2 生物学传统

•古希腊及科学的兴起

–希波克拉底（公元前460-377）：病理学、头外伤、遗传、人际关系

–罗马内科医生伽林（129－198年）

–希波克拉底-伽林：体液理论及其与心理障碍的关系

•血液——失眠、精神错乱

•黑胆汁——抑郁

•黄胆汁——冲动易怒

•黏液——冷漠、呆滞

–营养、锻炼、放血