冠状动脉硬化能活多久【健康必备常识】
冠状动脉粥样硬化性心脏病健康宣教
冠状动脉粥样硬化性心脏病健康宣教冠状动脉粥样硬化性心脏病（coronary artery atherosclerosis）是一种造成心血管疾病的常见病因。
冠状动脉是负责向心脏供血的主要血管，当冠状动脉内壁发生斑块形成，阻塞了心脏的血液供应，就会引发心绞痛、心肌梗死等心脏疾病。
为了预防和控制冠状动脉粥样硬化性心脏病，我们需要进行健康宣教，提高公众对该疾病的认识和了解，以下将从饮食、运动和心理健康等方面进行介绍。
首先，饮食是预防冠状动脉粥样硬化性心脏病的重要措施之一、建议采取以下饮食习惯：1.控制摄入高脂肪食物，限制饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入。
可选择低脂肪的牛奶、酸奶、瘦肉和鱼类等食物，避免摄入过多的动物脂肪。
2.增加摄入富含纤维的食物，如谷类、蔬菜和水果等。
纤维能帮助降低胆固醇和血压水平，减少动脉壁上的沉积。
3.控制摄入盐的量，减少高盐食物的摄入。
高盐饮食会导致血压升高，增加心脏负荷。
其次，适量的运动也是预防冠状动脉粥样硬化性心脏病的重要手段。
定期进行体育锻炼可以增强心血管系统的功能和抗氧化能力。
1.每周至少进行150分钟的中至高强度运动，如快走、跑步、游泳等。
适度的有氧运动可以改善心血管系统的代谢功能，增加心脏血液供应。
2.注意运动的方式和强度，避免过度劳累和突然剧烈运动。
运动时要有适当的间歇休息和水分补充。
再次，心理健康对于预防冠状动脉粥样硬化性心脏病也是至关重要的。
心理压力和焦虑会增加神经内分泌的激活，加速动脉硬化的发展。
1.保持良好的心态，积极面对生活中的挑战和压力。
可以通过与家人和朋友交流、参加心理辅导等方式缓解压力。
2.合理安排工作和休息，保持充足的睡眠时间。
睡眠不足会导致免疫力下降和心脏负荷增加。
此外，戒烟和限制酒精摄入也是预防冠状动脉粥样硬化性心脏病的重要措施。
烟草中的尼古丁和其他化学物质会损害血管内皮，导致斑块形成。
酒精过量摄入会导致高血压和心脏负荷增加。
最后，定期体检和接受心脏专业医生的检查也是保持心脏健康的重要举措。
冠状动脉粥样硬化性心脏病概述
III级：平地步行不到两街区就出现心绞痛，即意 味体力活动明显受限。
IV级：轻度活动甚至休息时即出现心绞痛，但连 续时间（<15min），若连续时间更长，即称为 不稳定型心绞痛，这意味着轻度体力活动丧失。
试验室及其他检验
一、心电图
（一）常规心电图 心绞痛未发作：可正常，ST段和T波异常，陈旧
（二）动态心电图
动态心电分析系统
动态心电图
动态心电图
（三）运动心电图
亚极量运动：到达按年龄旳估计最高心率旳85－ 90％旳运动量，统计运动前、运动中、运动后即 刻2、4、6、8分钟旳心电图，心电图出现ST段水 平或下斜型压低≥0.1mv，连续0.08秒者为阳性。
禁忌证：心肌梗塞急性期，不稳定型心绞痛，心力 衰竭、严重心律失常。
心绞痛
(Angina Pectoris)
定义
心绞痛是指急性、临时性心肌缺血， 缺氧所引起旳症候群，临床特点为阵发 性胸骨后或心前区疼痛。
病因
冠状动脉大支动脉旳管腔狭窄，常见； 冠状动脉痉挛； 冠状动脉先天性畸形起源极为少见； 冠状动脉栓塞也极少； 重度主动脉瓣狭窄/关闭不全，肥厚型心肌病
等也可发生心绞痛，但不归入冠心病心绞痛 范围。
心电图监测或运动试验无心绞痛发作而出现缺 血型ST段变化者，应行放射性核素心肌灌注显 象检验，必要时进行冠状动脉造影明确诊疗。
鉴别诊疗
急性心肌梗塞 心脏神经官能症：多见于青年女性。劳累和休
息时均可发生，疼痛大多位于心前区或心尖附 近，常局限于一点，多为连续性隐痛、气闷或 跳动性刺痛，连续数小时甚至数日，叹息则舒 适，而应用硝酸酯制剂无明显效果。
③恶化型，原为稳定型心绞痛，在3个月内心绞痛 发作频数增长，程度加重，连续时间增长，可由越 来越轻旳活动所引起，甚至休息时亦发作，含用硝 酸甘油不易缓解。
冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病冠状动脉粥样硬化性心脏病，是由于冠状动脉功能性或器质性病变导致冠脉供血和心肌需求之间不平衡所致的心肌损害，又称缺血性心脏病。
冠心病的范围广泛，包括炎症、栓塞等导致管腔狭窄或闭塞。
世界卫生组织将冠心病分为5大类：无症状心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭、猝死。
临床中常常分为稳定性冠心病和急性冠状动脉综合征。
为心脏提供血液的动脉冠状动脉，随着胆固醇及其他沉积物组成的斑块在动脉壁积聚，会导致冠脉狭窄、闭塞，从而引起冠心病。
冠心病的危险因素有很多，除了年龄、遗传因素等不可控的因素外，还包括高血压、血脂异常、糖尿病、超重、肥胖、吸烟等可控的因素，对这些因素进行积极防控将有助于防治冠心病。
也就是说绝大部分冠心病危险因素是可以通过生活方式或药物干预而控制。
随着年龄的增长会增加动脉损伤和狭窄的风险。
通常男性的冠心病风险要大于女性。
心脏病家族史与冠心病高风险相关，如果有血缘关系的亲属之前被诊断患有心脏病，那么此类人群风险最高。
无论是吸烟还是二手烟都会增加冠心病风险。
没有得到控制的高血压会导致动脉硬化和血管壁变厚，从而缩小血液流经的管腔。
血液中高水平的胆固醇会增加斑块和动脉粥样硬化形成的风险。
其中低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）通常被称为“坏”胆固醇，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）通常被称为“好”胆固醇。
“坏”胆固醇水平高和“好”胆固醇水平低，都会促进动脉粥样硬化的发展。
糖尿病与冠心病风险增加有关。
2型糖尿病和冠心病具有相似的危险因素，如肥胖和高血压。
体重过重通常会加重其他危险因素。
缺乏运动也与冠心病及其一些危险因素有关。
生活中没有缓解的压力可能会损害动脉，并加重冠心病的其他危险因素。
吃太多含有大量饱和脂肪、反式脂肪、盐和糖的食物会增加冠心病风险。
大量饮酒会导致心肌损伤，还可以加重冠心病的其他危险因素。
而以上多个危险因素组合在一起时，可能存在累加效应，导致更高的冠心病风险。
此外，体力劳动或情绪激动可诱发冠心病发作，尤其是诱发出现胸痛症状，饱食、寒冷、吸烟、心动过速、休克等也可诱发冠心病症状发作或加重。
冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧，甚至坏死而引起的心脏病，与冠状动脉功能性改变一起称为冠状动脉性心脏病，又称为冠心病或缺血性心脏病。
临床上可分为隐匿型冠心病、心绞痛型心病、心肌梗死型冠心病、缺血性心肌病型冠心病和猝死型冠心病。
引起动脉粥样硬化的原因多种多样，主要与血脂异常、高血压、吸烟、糖尿病、肥胖、缺乏活动、家族史等因素有关。
此外，年龄在40岁以上、男性或女性绝经后、进食大量动物性脂肪、胆固醇、糖和钠盐、性情急躁竞争性过强、工作专心而不注意休息、强制自己为成就而奋斗的A型性格者也易患冠心病。
心绞痛是一种由于冠状动脉供血不足，导致心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。
最基本的病因是冠状动脉粥样硬化引起血管狭窄和（或）痉挛，当冠状动脉的供血与心肌的需血之间发生矛盾，冠状动脉血流量不能满足心肌代谢的需要，引起心肌急剧的、暂时缺血缺氧时，心肌内积聚过多的代谢产物，如乳酸、丙酮酸等酸性物质或类似激肽的多肽类物质，刺激心脏内自主神经的传入纤维末梢、传至大脑，产生痛觉。
常因体力劳动或情绪激动而诱发，也可在饱餐、寒冷、阴雨天气、吸烟酗酒时发病。
心绞痛的临床表现主要为胸痛，特点是阵发性的前胸压榨性疼痛，主要位于胸骨后部，可放射至心前区和左肩、左臂内侧达无名指和小指或至咽、颈、背、上腹部等。
胸痛常发生于劳累或情绪激动时，疼痛出现后常逐步加重，煞后在3-5分钟内逐渐消失，一般在停止诱发症状的活动后缓解，舌下含服硝酸甘油也能在几分钟内缓解，可数天或数周发作一次，也可一日内多次发作。
临床上男性多于女性，多发生于40岁以上的男性和绝经期的女性，有高血压、高血脂和糖尿病、肥胖、吸烟史者，发病率更高。
心电图检查是诊断心绞痛的重要方法，静息时，约半数患者为正常，也可出现非特异性ST段和T波异常，也可有陈旧性心肌梗死的改变。
发作时，可出现暂时性心肌缺血性ST段压低，有时可出现T波倒置。
冠状动脉粥样硬化性心脏病
第二节冠状动脉粥样硬化性心脏病冠状动脉粥样硬化性心脏病（coronary atherosclerotic heart disease）指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，或（和）因冠状动脉功能性改变（痉挛）导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病，统称冠状动脉性心脏病（coronary heart disease），简称冠心病，亦称缺血性心脏病（ischemic heart disease）。
冠状动脉粥样硬化性心脏病是动脉粥样硬化导致器官病变的最常见类型，也是严重危害人类健康的常见病。
本病出现症状或致残、致死后果多发生在40岁以后，男性发病早于女性。
在欧美发达国家本病常见，美国约有700万人患本病，每年约50余万人死于本病，占人口死亡数的1/3～1/2，占心脏病死亡数的50％～75％。
在我国，本病不如欧美多见，但近年来呈增长趋势。
20世纪70年代北京、上海、广州本病的人口死亡率分别为21.7/10万、15.7/10万和4.1/10万；80年代分别增至62.O/10万、37.4/10万和19.8/10万；90年代我国城市男性本病死亡率为49.2/10万，女性为32.2/10万。
此外，在住院心脏病患者中本病所占比例，也随年代不断增加，以我国上海两所大型综合性医院的资料为例，50年代为6.78％，60年代为15.71％，70年代为26.03％，80年代为26.80％，90年代为39.18％。
【分型】由于病理解剖和病理生理变化的不同，本病有不同的临床表型。
1979年世界卫生组织曾将之分为5型。
近年临床医学家趋于将本病分为急性冠脉综合征（acute coronary syndrome，ACS）和慢性冠脉病（chronic coronary artery disease，CAD或称慢性缺血综合征chronic ischemic syndrome，CIS）两大类。
前者包括不稳定型心绞痛（unSTable angina，UA）、非ST段抬高性心肌梗死（non-ST-segment elevation myocardial infarction，NSTEMI）和ST段抬高性心肌梗死（ST-segment elevation myocardial infarction，STEMI），也有将冠心病猝死也包括在内；后者包括稳定型心绞痛、冠脉正常的心绞痛（如X综合征）、无症状性心肌缺血和缺血性心力衰竭（缺血性心肌病）。
【冠心病疾病常识】 冠状动脉病
冠状动脉病的症状及治疗冠状动脉粥样硬化动脉粥样硬化（Atherosclerosis）是动脉硬化中最常见而重要的类型，其特点是受累动脉的内膜有类脂质的沉着，复合糖类的积聚，继而纤维组织增生和钙沉着，并有动脉中层的病变。
本病主要累及大型及中型的肌弹力型动脉，以主动脉、冠状动脉及脑动脉为多见，常导致管腔闭塞或管壁破裂出血等严重后果。
发生在冠状动脉上的动脉粥样硬化称为冠状动脉粥样硬化（CoronaryAtherosclerotic）。
它是最常见的狭窄性冠状动脉疾病，特别是肌壁外冠状动脉支的动脉粥样硬化。
冠状动脉近侧段之所以好发动脉粥样硬化是由于它比所有器官动脉都靠近心室，因而承受最大的收缩压撞击。
再者，冠状动脉血管树由于心脏的形状而有多数方向改变，因此亦承受较大的血流剪应力。
好发部位：据我国的尸检统计资料，病变的总检出率、狭窄检出率和平均级别均以前降支最高，其余依次为右主干、左主干或左旋支、后降支。
性别差异：20～50岁病变检出率，男性显著高于女性；60岁以后男女无明显差异。
病变特点病变特点：粥样硬化斑块的分布多在近侧段，且在分支口处较重；早期，斑块分散，呈节段性分布，随着疾病的进展，相邻的斑块可互相融合。
在横切面上斑块多呈新月形，管腔呈不同程度的狭窄。
有时可并发血栓形成，使管腔完全阻塞。
根据斑块引起管腔狭窄的程度可将其分为4级：Ⅰ级，管腔狭窄在25％以下；Ⅱ级，狭窄在26％～50％；Ⅲ级，狭窄51％～75％；Ⅳ级，管腔狭窄在76％以上。
冠状动脉粥样硬化常伴发冠状动脉痉挛，痉挛可使原有的管腔狭窄程度加剧，甚至导致供血的中断，引起心肌缺血及相应的心脏病变（如心绞痛、心肌梗死等），并可成为心源性猝死的原因。
动脉粥样硬化的形成动脉粥样硬化是导致一系列心、脑血管病的基础，以下我们就来简单的讲述一下动脉粥样硬化形成的机理。
氧化的低密度脂蛋白（Ox-LDL）是动脉粥样硬化的核心，当血液中的低密度脂蛋白（LDL）被活性氧(ROS)等自由基氧化后叫着“氧化的低密度脂蛋白”简称“Ox-LDL”，他就会进入血管壁，1.Ox-LDL损坏血管壁的内皮细胞，并且让内皮细胞间隙变大；2.Ox-LDL刺激单核细胞游走进入血管壁；3.OX-LDL被巨噬细胞以及血管的平滑肌细胞的受体所吞噬，----形成泡沫细胞，4.Ox-LDL使上述两种泡沫细胞坏死崩解，形成糜粥样坏死物，粥样硬化斑块形成。
冠脉硬化狭窄分级标准
冠脉硬化狭窄分级标准全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：冠脉硬化狭窄是一种常见的心血管疾病，容易导致心绞痛、心肌梗死等严重后果。
对于冠脉硬化狭窄的分级标准，可以帮助医生更好地评估病情、选择治疗方案，并提供更准确的预后评估。
在目前的临床实践中，常用的分级标准包括Gensini分级、匹克分级、拓扑学分级等。
下面将分别介绍这些分级标准。
Gensini分级是一种比较常用的冠脉硬化狭窄分级标准。
该分级标准将冠脉各支路的病变程度进行评分，根据狭窄程度和病变部位来计算得分，进而评估出病变的严重程度。
一般来说，Gensini分级中得分越高，表示冠脉狭窄越严重。
通过Gensini分级，可以更好地判断患者的风险等级，指导接下来的治疗计划。
匹克分级是另一种常用的冠脉硬化狭窄分级标准。
该分级标准从临床诊断、冠脉造影等方面进行评估，将患者的冠脉狭窄分为轻度、中度、重度等级。
通过匹克分级，可以更直观地了解患者的病变情况，判断狭窄程度，进而选择合适的治疗方案。
这种分级方法对于临床医生来说比较简单易懂，便于快速评估患者的病情。
拓扑学分级是一种将冠脉狭窄的位置、数量、程度等因素进行综合评估的分级标准。
该分级方法考虑到了病变的拓扑结构，更加直观地反映了冠脉病变的全貌和特点。
通过拓扑学分级，可以更准确地描述病变的区域性和复杂性，有助于在制定治疗方案时更全面地考虑各方面因素。
冠脉硬化狭窄的分级标准对于临床诊断和治疗非常重要。
不同的分级方法有各自的优点和适用范围，医生需要根据患者的具体情况选择合适的分级标准进行评估。
通过科学合理地应用分级标准，可以更好地指导临床工作，提高患者的治疗效果和预后。
希望未来能够有更多的研究和实践，进一步完善冠脉硬化狭窄的分级标准，为临床工作提供更多有益的参考依据。
【字数已超过要求】第二篇示例：冠脉硬化狭窄是一种心脏病血管疾病，是指由于动脉壁内层受损，导致脂质沉积、钙化、炎症反应等变化，最终导致冠脉管腔狭窄，影响血液流通，严重时可引发心绞痛、心肌梗塞等心血管事件，威胁患者生命健康。
冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病冠状动脉粥样硬化性心脏病（Coronary ArteryAtherosclerotic Heart Disease）是一种常见的心血管疾病，也是造成心脏病发病和死亡的主要原因之一。
本文将会从定义、发病原因、病理变化、临床表现、诊断方法和预防措施等方面进行探讨。
一、定义：冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉内膜下脂质斑块逐渐增厚形成斑块，引起冠状动脉管腔狭窄或闭塞，导致心肌供血不足，从而引发心绞痛、心肌梗死等一系列病变。
二、发病原因：冠状动脉粥样硬化性心脏病的发病原因非常复杂，包括遗传因素、环境因素和生活方式等。
高血压、高血脂、糖尿病、抽烟、肥胖、缺乏运动等不良生活习惯是冠心病的主要危险因素。
此外，心理因素、遗传病变以及炎症反应等也可能对疾病的发生起到重要作用。
三、病理变化：冠状动脉粥样硬化性心脏病的病理变化主要体现在动脉内膜脂质沉积、纤维组织增生和动脉壁钙化等方面。
在脂质代谢紊乱的情况下，脂质在血管内膜下积聚形成斑块，称为粥样硬化斑块。
斑块逐渐增大，最终导致动脉狭窄或闭塞，从而妨碍了心肌的正常血液供应。
四、临床表现：冠状动脉粥样硬化性心脏病的临床表现多样，轻者可能无任何症状，重者可能发生心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等严重并发症。
常见的临床症状包括胸闷、心悸、气促、乏力、晕厥等。
心绞痛的发作多与活动、情绪激动等因素相关，常表现为胸前或胸骨后憋闷、压榨样疼痛，放射至左肩臂或颈部。
五、诊断方法：冠状动脉粥样硬化性心脏病的诊断主要依靠临床表现、心电图、血液检查和心血管影像学等多种方法。
心电图是一种简单且常用的诊断工具，可用于评估心肌缺血和心律失常等情况。
血液检查可以检测血脂、血糖和心肌损伤标志物等，辅助判断病情和预后。
心血管影像学包括超声心动图、冠脉造影等，可直观地观察心脏结构和冠状动脉狭窄程度。
六、预防措施：冠状动脉粥样硬化性心脏病的预防非常重要，包括控制危险因素、改善生活方式和定期体检等。
冠状动脉粥样硬化性心脏病护理
3.观察药物不良反应：部分病人用硝酸甘油或硝酸异山梨醇酯后
可出现颜面潮红、头胀痛、头部跳动感、心悸等不适，应告诉病人是由 于药物使头面部血管扩张所致，并且第一次用药时，病人宜平卧片刻。
②也可舌下含化硝酸异山梨酯5～10mg，2～ 5min显效，可持续2～3h；若3～5分钟仍不缓 解，及时告知医生。
对于心绞痛发作频繁或含服硝酸甘油效果差者， 遵医嘱静脉滴注硝酸甘油。
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护理措施
（三）治疗配合
2.缓解期的病人，临床上可用以下药物预防发作：
（1）硝酸异山梨酯5～20mg口服，每天3次；或硝酸异山梨酯缓释剂 20mg，每天2次；或5-单硝酸异山梨酯等长效硝酸酯制剂等；
护理评估
1.基本病因：是冠状 动脉粥样硬化造成管 腔严重狭窄（超过 75%）
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30
护理评估
发病机制：在冠脉严重狭窄的基础上，若出 现下列情况使心肌严重而持久地急性缺血达 1小时以上，即可发生心肌梗塞
粥样斑块增大、破溃、出血、血栓形成等使管 腔完全闭塞
心律失常、休克、脱水等使冠状动脉血流量锐 减
护理诊断
1.疼痛 心前区疼痛 与心肌缺血坏死有关。 2.活动无耐力 与氧的供需失调有关。 3.恐惧 与剧烈疼痛产生濒死感、处于监护病
3
高血糖：糖尿病病人中本病发病率较无糖 尿病者高2倍
高体重：超标准体重的肥胖者易患本病 其他：性别、吸烟、饮食、职业、遗传、
A型性格等易患本病
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冠心病的临床分型
隐匿型冠心病 心绞痛型冠心病 心肌梗死型冠心病 缺血性心肌病型冠心病 猝死型冠心病
冠状动脉硬化应该如何治疗？【健康必备常识】
冠状动脉硬化应该如何治疗？
文章导读
\n 冠状动脉是供给心脏血液的动脉，起于主动脉根部，分左右两支，行于心脏表面。
而心脏作为一个泵血的肌性动力器官，本身也需要足够的营养和能源，供给心脏营养的血管系统，就是冠状动脉和静脉，也称冠脉循环。
冠状动脉是供给心脏血液的动脉，起于主动脉根部，分左右两支，行于心脏表面。
今天小编和大家讲一讲冠状动脉硬化应该如何治疗？
一)发病原因
对冠状动脉粥样硬化性心脏病进行的大量流行病学研究表明，以下因素与冠心病发病密切相关，这些因素被称之为冠心病易患因素(也称之为危险因素)：
1.年龄本病多见于40岁以上的人。
动脉粥样硬化的发生可始于儿童，而冠心病的发病率随年龄增加而增加。
2.性别男性较多见，男女发病率的比例约为2∶1。
因为雌激素有抗动脉粥样硬化作用，故女性在绝经期后发病率迅速增加。
3.家族史有冠心病、糖尿病、高血压、高脂血症家族史者，冠心病的发病率增加。
4.个体类型 A型性格者(争强好胜、竞争性强) 有较高的冠心病患病率，精神过度紧张者也易患病。
可能与体内儿茶酚胺类物质浓度长期过高有关。
5. 吸烟是冠心病的重要危险因素。
吸烟者冠心病的患病率比不吸烟者高5倍，且与吸烟量成正比。
吸烟者血中一氧化碳血红蛋白增高，烟中尼古丁收缩血管，以致动脉壁缺氧而造成动脉损伤。
6.高血压是冠心病的重要危险因素。
高血压病人患冠心病者是血压正常者的4倍，冠心病病人中60%～70%患有高血压。
动脉压增高时的切应力和侧壁压力改变造成血管内膜损伤，同时血压升高促使血浆脂质渗入血管内膜细胞，因此引起血小板聚积和平滑肌细胞增生，发生动脉粥样硬化。
冠心病科普小知识
冠心病科普小知识在我们的印象里，冠心病似乎是一个既熟悉又陌生的名词。
熟悉的原因是因为这种病在中老年人中属于常见病、多发病，严重时会对生命造成一定的威胁。
陌生是因为它多属于隐性，在生活中，由于这种病在初期不会表现出任何不良症状，大多数人仍能正常的工作、学习、生活，所以又会感觉离我们很远。
今天，就让我们一起走进知识小课堂来了解一下吧。
一、冠心病的概述冠心病全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，是一种缺血性心脏病。
简言之，就是由于冠状动脉粥样硬化而引起的心肌缺血、缺氧或坏死的心脏病称为冠心病。
那么什么是冠状动脉呢？冠状动脉就是向心脏提供血液的血管，因为其外观呈现冠状，故被称为冠状动脉。
二、冠心病发病人群以及概率根据近几年的卫生服务调查发现，冠心病常见于在中老年人群体中，在男性中的发病率要比女性高，结果大约为2:1，这是因为雌激素有抗动脉粥样硬化作用。
调查还显示，60岁以上的人群患有缺血性心脏病的约占有总人群的27.8‰。
但随着近几年的发展，冠心病的死亡率也呈现明显的上升趋势，特别是农村地区，死亡率更是令人触目惊心。
据统计，城市居民的死亡率为110.67/10万，农村居民的死亡率为110.91/10万。
三、冠心病的种类冠心病依据发病特点和治疗原则可大致分为两类，慢性冠脉疾病（CAD）和急性冠状动脉综合征(ACS)。
慢性冠状疾病也称为慢性心肌缺血综合征（CIS），其中包括了稳定型心绞痛、缺血性心力衰竭、冠脉正常的心绞痛（如X综合征）、无症状性心肌病。
急性冠状动脉综合征包括了不稳定型心绞痛（UA）、非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）、ST段抬高型心肌梗死（STEMI）,现在有部分学者认为应该将冠猝死型冠心病也包含在内。
之所以要将冠心病这样分类是因为两者的治疗手段和临床表现以及预后不同。
比如，急性冠状动脉综合征是因为冠状内不稳定斑块所导致，而慢性冠状疾病的版块较为稳定或者说是慢性冠状疾病的发作与斑块无关。
就是因为其病理生理、病理解剖学的不同，所以要针对其的治疗手段也就自然而然的不同了。
冠状动脉粥样硬化性心脏病基础知识
病理生理机制
脂质代谢异常
炎症反应
血液中低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白等 脂质成分增多，沉积在冠状动脉内皮细胞 下，形成粥样硬化斑块。
冠状动脉粥样硬化过程中伴随着慢性炎症 反应，炎症细胞因子和炎症介质参与了粥 样斑块的形成和进展。
血管平滑肌细胞增殖与迁移
血管内皮细胞功能受损
在冠状动脉粥样硬化的发生过程中，血管 平滑肌细胞增殖与迁移至内皮下层，促进 了粥样斑块的形成。
心律失常型
由于心肌缺血导致心脏电信号 异常，引起心律失常。
隐匿型（无症状型）
患者无任何临床症状，通常在 体检时发现。
心肌梗死型
心肌缺血时间过长导致心肌坏 死，表现为剧烈的胸痛、心律 失常、心力衰竭等。
猝死型
由于心脏骤停导致患者在短时 间内死亡。
临床表现
01
02
03
04
心绞痛
胸痛或胸部不适，通常在体力 劳动或情绪激动时发作，休息
遗传因素
家族史是冠状动脉粥样硬化的重要危险因 素，研究显示有家族史的人群患病风险增 加。
年龄与性别
随着年龄增长，动脉粥样硬化的风险逐渐 增加，男性患病率高于女性，但女性在绝 经期后患病率有所上升。
高血压
高血压是冠状动脉粥样硬化的重要危险因 素，控制血压有助于降低患病风险。
不良生活习惯
长期吸烟、酗酒、缺乏运动、饮食不健康 等不良生活习惯可增加患病风险。
定期进行心血管相关检查，如心电图、 心脏超声等，以便早期发现潜在的心 血管问题。
药物治疗
抗血小板药物
01
如阿司匹林、氯吡格雷等，用于预防血栓形成和减少心血管事
件的发生。
降脂药物
02
如他汀类药物，可以降低血脂水平，减少冠状动脉粥样硬化的
冠状动脉硬化的原因
冠状动脉硬化的原因摘要冠状动脉硬化是一种常见的心血管疾病，是造成心肌梗死和心绞痛的主要原因之一。
本文将从多个方面介绍冠状动脉硬化的原因，包括高胆固醇饮食、高血压、吸烟、缺乏运动、肥胖、遗传因素等。
了解这些原因对于预防和治疗冠状动脉硬化具有重要意义。
1. 高胆固醇饮食高胆固醇饮食是导致冠状动脉硬化的主要原因之一。
胆固醇是一种脂质物质，它在体内以脂蛋白的形式存在，在新陈代谢过程中可沉积在血管壁上，形成动脉粥样硬化斑块。
长期高胆固醇饮食可以导致动脉壁厚度增加，血管腔狭窄，从而影响血液的正常流动。
2. 高血压高血压也是引起冠状动脉硬化的重要原因之一。
长期的高血压会使血管受到损伤，血管壁变得硬化、僵硬，容易形成斑块。
高血压还增加了心脏的负担，使心脏需要更多的氧和营养物质，进一步加重了冠状动脉病变的风险。
3. 吸烟吸烟是冠状动脉硬化的危险因素之一。
烟草中的尼古丁和其他有害物质可以损伤血管内皮细胞，加速斑块形成的过程。
吸烟还会增加胆固醇的氧化和血液黏稠度，使血管阻塞的风险增加。
4. 缺乏运动缺乏运动是导致冠状动脉硬化的原因之一。
运动可以促进血液循环，增加血管内皮细胞的柔软性，改善血管弹性，减少血管受损的机会。
缺乏运动不仅会导致血液循环不畅，还会增加身体内脂肪的积累，加重胆固醇沉积。
5. 肥胖肥胖也是引起冠状动脉硬化的危险因素之一。
过量的体脂肪可以增加血液胆固醇水平，损伤血管内皮细胞，并导致炎症反应的发生。
肥胖还与其他心血管疾病如高血压、糖尿病等密切相关，进一步增加了冠状动脉硬化的风险。
6. 遗传因素遗传因素在冠状动脉硬化的发生中起着重要作用。
如果一个人的父母或近亲患有冠状动脉疾病，那么他们本身也容易受到遗传影响，患冠状动脉硬化的风险较高。
遗传因素可以导致血脂代谢异常、血管壁结构异常等，进而引发冠状动脉硬化的发生。
7. 其他危险因素除了以上提到的原因外，还有一些其他危险因素可能导致冠状动脉硬化的发生。
例如，高血糖、糖尿病、缺乏维生素C等都与冠状动脉硬化密切相关。
冠状动脉粥样硬化性心脏病知识分享
病 理
心肌病变 冠脉闭塞后 20～30分钟少数坏死 1～2小时绝大部分呈凝固性坏死 肌溶解→肉芽形成 Q波心肌梗死 常见 心室破裂或室壁瘤形成 陈旧性或愈合性心肌梗死 坏死组织在6～8周形成瘢痕愈合
纤维帽
中层
心绞痛（angina pectoris）
主要分为： 稳定型（stable angina pectoris） 不稳定型（unstable angina pectoris）
稳定型心绞痛 （stable angina pectoris）
定义：在冠状动脉狭窄的基础上，由于心肌负荷的增加引起心肌急剧的、暂时的、可逆的缺血与缺氧综合征 机制：心肌氧供与氧耗失衡（氧供、氧耗） 氧供：冠脉直径----冠脉狭窄→氧供 氧耗：心肌收缩力、张力、心率；心率X收缩压 疼痛产生机制：无氧代谢产物（乳酸、多肽类物质）刺激心脏内植物神经的传入纤维末鞘，经胸交感神经节→大脑
纤维帽
中层
管腔
管腔
脂核
脂核
易损斑块
稳定性斑块
急性冠脉综合征 ——稳定性斑块和脆弱的斑块
稳定性心绞痛
破裂出血
急性冠脉综合征
非闭塞性血栓（白色血栓）
闭塞性血栓（红色血栓）
ST段压低和/或T波倒置
ST段抬高
不稳定性心绞痛 (UA)
ST段不抬高的心肌梗死 (NSTEMI)
ST段抬高的急性心肌梗死 (STEMI)
定义：动脉粥样硬化→动脉管壁增厚变硬、失去弹性和血管腔缩小
动脉粥样硬化（atherosclerosis）
病 因
多因素共同作用：遗传为基础 危险因素（risk factor）：年龄、性别、血脂异常、高血压、糖尿病和糖耐量异常、吸烟 次要危险因素：肥胖、活动少、高热量和高脂饮食、CHD家族史、性格急躁；同型半胱胺酸、胰岛素抵抗、纤维蛋白原、病毒和衣原体感染
冠状动脉粥样硬化性心脏病的健康教育
冠状动脉粥样硬化性心脏病的健康教导冠芥蒂又称冠状动脉硬化性心脏病.是因为供给心肌血液的冠状动脉产生粥样硬化,使冠状动脉变窄,心肌供血缺少造成的.因为冠状动脉病变引起管腔狭小或闭塞经由的时光长短.程度轻重不合,可表示为隐性心脏病.心绞痛.心肌梗塞.心肌硬化和心源性猝逝世等情势.【心理指点】1.保持优越的心态,因精力主要.情感冲动.焦炙不安等不良心理状况,可使体内茶酚胺释放增多,心率加速,心脏负荷加重,诱发和加宿疾情.2.对心肌梗塞病人,战胜焦炙.恐怖等情感更为主要,转变这不良的心理状况,是病人心境放松,安心治疗,以最佳心理状况,渡过安全期.【饮食指点】1.心绞痛病人饮食宜以清淡.易消化.低盐.低脂.低胆固醇饮食,防止暴饮暴食.2.心肌梗塞病人前三天进食流食,特症状减轻后改为半流食.软食.普食,进食不轻易过饱,因为进食不轻易消化的食物或进食过多可增长胃肠血流量而使心脏累赘加重.3.戒烟.酒.【歇息.运动指点】严厉按医务人员指点和运动.1.心绞痛发生发火时立刻歇息.发生发火频仍者卧床歇息.2.心肌梗塞病人必须保持情况绝对安静,严厉限制探视和不良刺激.3.心肌梗塞一周内绝对卧床歇息,一切日常运动由他人护理.以下降心脏耗氧,防梗塞面积扩展;无轻微并发症者,第二周可在床上做肢体自动运动,第三周在床边运动,第周围可在室内运动.【用药指点】1.硝酸甘油是缓解心绞痛的首选药,准确的用药办法：如心绞痛发生发火时可用短效制剂1-2片含化,勿吞服,如药物不轻易被消融,可轻轻嚼碎中断含化.2.运用硝酸脂类药物时可能消失头昏.头胀痛.面红.心悸,中断用药数日后可自行消掉.3.急性心梗溶栓治疗,可有出血偏向,如皮肤出血点.鼻紐等,实时陈述医护人员.4.输液进程中如低右.利多卡因等应严厉由医护人员掌握滴数,其他人员不成自行调剂.【出院指点】1.日常生涯中防止过度劳顿,冬天防止严寒刺激.洗澡时水温与体温相当,时光不宜过长.2.肥胖者需限制热量及恰当增长体力运动以减轻体重.3.防治各类可加宿疾情的疾病,如高血压.糖尿病.贫血.甲亢等.特殊要掌握高血压,使血压保持正常程度.4.心绞痛病人应随身携带硝酸甘油片以备急用.5.若心绞痛发生发火次数增长,中断时光延伸,痛苦悲伤程度加重,含服硝酸甘油无效者,有可能是心肌梗塞预兆,应立刻就医.。
动脉硬化能完全治疗的好吗【健康必备常识】
动脉硬化能完全治疗的好吗
文章导读
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冠状动脉粥样硬化的病人其实在生活中的虎啊也是比较多的了。
一旦病人本身的管径狭窄达百分之七十五以上的时候，那么其实比较容易进一步发生心绞痛的问题的了。
甚至往往比较容易有心肌梗塞的问题，往往容易出现心律失常的症状，甚至猝死。
动脉硬化是一个很严重的疾病，我们必须要重视起来。
动脉硬化能完全治好吗
动脉硬化能完全治好的，需要早点儿治疗。
脑动脉硬化，可引起脑缺血(包括暂时性缺血性发作）、脑萎缩，或造成脑血管破裂出血。
脑动脉硬化的早期阶段：神经衰弱（常有头晕，头昏，头痛，耳鸣，嗜睡，记忆力减退，易疲劳。
冠状动脉粥样硬化性心脏病的护理体会
冠状动脉粥样硬化性心脏病的护理体会【摘要】冠状动脉粥样硬化性心脏病是一种常见的心血管疾病，对患者的身体健康造成严重影响。
护理在这种疾病中起着至关重要的作用。
定期服药是治疗的基础，控制饮食健康也是必不可少的。
适量的运动可以帮助患者维持良好的身体状态，同时注意情绪的调节也能减轻患者的心理压力。
定期体检和监测病情变化能及时发现病情变化并采取相应措施。
护理的重要性不可忽视，良好的护理可以改善患者的生活质量，建立健康的生活方式习惯对于患者的康复与预防复发至关重要。
对于冠状动脉粥样硬化性心脏病患者而言，良好的护理措施是必不可少的。
【关键词】冠状动脉粥样硬化性心脏病，护理，定期服药，控制饮食，适量运动，情绪调节，定期体检，生活质量，健康习惯。
1. 引言1.1 什么是冠状动脉粥样硬化性心脏病冠状动脉粥样硬化性心脏病，简称冠心病，是由于冠状动脉内壁发生动脉粥样硬化或狭窄，导致心肌血液供应不足或中断而引起的心脏疾病。
冠心病是一种慢性疾病，多数由于血管内膜下脂质斑块逐渐形成，使血管腔狭窄、硬化，血液流动减慢，导致冠脉供血不足，引起心肌缺血，产生心绞痛、心肌梗死等症状。
冠心病是一种常见的心血管疾病，发病率逐年增高，危害极大。
冠心病的危害不可小视，一旦发作可能危及患者生命。
对冠心病患者进行及时有效的护理显得尤为重要。
通过科学的护理和管理，可以延缓病情的进展，提高生活质量，减少并发症的发生，甚至延长患者的寿命。
护理措施的科学性和及时性对于冠心病患者的康复和生存至关重要。
希望通过本文的介绍，能够让更多人了解冠心病，并重视冠心病患者的护理工作，提高他们的生活质量和幸福感。
1.2 为什么需要护理冠状动脉粥样硬化性心脏病是一种常见的心血管疾病，患者往往需要长期的护理和管理以控制疾病的发展。
这种疾病会导致冠状动脉血液供应不足，从而影响心脏的健康功能，严重时甚至会引发心绞痛、心肌梗死等危险症状。
由于冠状动脉粥样硬化性心脏病是一种慢性疾病，需要长期的治疗和管理，因此患者需要严格遵守医生的建议并进行有效的护理。
冠状动脉粥样硬化性心脏病名词解释
冠状动脉粥样硬化性心脏病名词解释冠状动脉粥样硬化性心脏病是一种常见的心血管疾病，其前景十分严峻。
世界卫生组织统计，全球每年死于冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者人数累计超过三千万，居世界主要慢性病之首。
因此，了解冠状动脉粥样硬化性心脏病及其并发症以及相关保健措施，对于预防及早期发现和治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病有着重要的意义。
冠状动脉粥样硬化性心脏病是一种持续性动脉粥样硬化性心脏病，是由细胞外多种因素引起的血管壁硬化和粥样硬化，从而造成动脉内皮损伤，并可能破坏动脉的结构和功能，从而导致冠状动脉血流减少、血栓形成、心肌缺血及心肌梗死，从而危及生命。
冠状动脉粥样硬化性心脏病的发病机制主要有以下几个方面：一是血脂异常，如高胆固醇血症、高甘油三酯血症。
血脂异常会引发血管壁损伤，并诱发血管内皮细胞凋亡，进一步引发心脏病变。
二是高血压、肥胖、糖尿病和缺乏运动等生活方式因素。
高血压和肥胖可对血管产生氧化应激反应，进而引发冠状动脉功能紊乱，造成动脉粥样硬化。
糖尿病患者可能因血糖异常而诱发血管病变，从而引起冠状动脉粥样硬化。
三是年龄和家族史。
随着年龄增长，动脉粥样硬化比例增加。
家族史也可能使患者更容易发病。
四是心理压力因素。
心理压力会引起内源性应激激素和其他激素的应激反应，进而诱发血管细胞凋亡，引发血管硬化病变。
冠状动脉粥样硬化性心脏病的临床表现及临床分型：一是冠状动脉粥样硬化性心脏病无典型临床表现，症状常常比较模糊，如头晕、乏力、心悸等，容易被其他疾病混淆。
二是冠状动脉粥样硬化性心脏病可分为四种临床分型：稳定性心绞痛；缺血性心肌梗死；心衰；心房颤动伴心肌缺血。
冠状动脉粥样硬化性心脏病的诊断：一是根据病史和体征资料，包括胸部X线、心电图、超声心动图等检查，加以综合分析，以确诊患者的诊断。
二是CT、MRI等影像学检查，用以检测血管硬化程度和病变状况。
三是仪器检查，包括检测心肌酶、全血脂以及超声仪检测脉内血流等检查，可反映血管内病变状况。
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冠状动脉硬化能活多久
文章导读
冠状动脉硬化是属于人体一种心脏疾病，是由于冠心病或者是心脏部位的血管出现堵塞所引起的一种疾病，患有冠状动脉硬化非常影响身体健康，而患有冠状动脉硬化在坚持治疗的情况下是不会影响到存活时间，必要时可以通过手术支架来进行治疗。
冠状动脉硬化能活多长时间
冠状动脉硬化只要把血压血脂血糖控制好的话，应用药物是不影响寿命的。
冠状动脉硬化吃什么好
一、玉米
尤其适宜煮玉米粥食用。
先以玉米粉适量，冷水溶和，待粳米粥煮沸后，再调入玉米粉同煮为粥，供早、晚餐时温热服食。
玉米的亚油酸含量达到2%，是谷实类饲料中含量最高者。
如果玉米在日粮中的配比达50%以上，仅玉米即可满足猪、鸡对亚油酸的需要量(1%)。
现代研究证实，玉米中含有丰富的不饱和脂肪酸，尤其是亚油酸的含量高达60%以上，它和玉米胚芽中的维生素E协同作用，可降低血液胆固醇浓度并防止其沉积于血管壁。
因此，玉米对冠心病、动脉粥样硬化、高脂血症及高血压等都有一定的预防和治疗作用。