正常膀胱超声影像表现
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正常膀胱超声表现
膀胱
首先,我们先来了解下膀胱这个器官。
膀胱壁自外向内分别为浆膜层、肌层、粘膜下层、粘膜层。腹前壁的腹膜在耻骨联合上缘水平向后下方反折,覆盖在膀胱的上面和两侧面,膀胱的前面无腹膜,膀胱分为尖、体、底、颈四部分。
膀胱尖部朝向前上方,膀胱底部朝向后下方,尖部与底部之间为膀胱体部,膀胱颈部为膀胱最下方变细部分,尿道内口位于此。
膀胱三角区位于膀胱底部,3个角分别是两侧输尿管口和尿道内口,此区粘膜与肌层紧密相连,缺少粘膜下层组织,无论膀胱处于空虚或充盈,粘膜都保持平滑状态,该区是肿瘤、结核和炎症的好发部位。男性膀胱位于直肠、精囊和输精管的前方,膀胱下壁与前列腺紧密邻接(图2),女性膀胱位于子宫的前下方和阴道上部的前方,下壁贴附在尿生殖膈上。
常用为经腹壁探测法:在耻骨联合上方作纵向和横向扫查,要左右侧动或移动(按箭头所指侧动方向)。
膀胱相关的正常数值:
正常膀胱排空时壁厚3mm,充盈时壁厚1mm。
正常成年人的膀胱容量约250-400ml。
残余尿的测定:计算公式为v=0.5*d1(上下径)*d2(前后径)*d3(左右径)
正常膀胱的超声表现
膀胱充盈时膀胱内尿液为无回声区,膀胱壁为明亮回声光带,粘膜内壁与尿液界面反射回声强,为一平整光滑的细光带,粘膜下面的肌层呈均匀中等偏低回声,而在充盈不足时,浆膜层回声明亮。
膀胱在横断面上呈圆形、椭圆形或四方形,上方为膀胱的前壁,下方为后壁或三角区,也是两侧输尿管开口处,右方为左侧壁,左方为右侧壁(图4)。
而膀胱在纵切面呈半椭圆形或近似三角形,其上方为前壁,下方为后壁,右下方为三角区,正右方为膀胱颈部,该部有一开口为尿道内口,
左上方为顶部。