颌骨骨折微型钛板坚固内固定的临床分析

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微型钛板坚固内固定治疗下颌骨骨折156例的临床治疗体会

微型钛板坚固内固定治疗下颌骨骨折156例的临床治疗体会摘要目的：探讨应用微型钛板坚固内固定治疗下颌骨骨折的临床经验。

方法：收治下颌骨骨折患者156例，经切开复位微型钛板坚固内固定，回顾性分析临床资料。

结果：148例创口Ⅰ期愈合，5例创口感染延期愈合，3例术后出现咬合关系不良经过理疗、调合后恢复正常。

结论：微型钛板坚固内固定治疗下颌骨骨折具有对位准确，固定可靠，是一种理想的手术方法。

关键词下颌骨骨折微型钛板坚固内固定颌间牵引外固定近年来随着人们生活水平的不断提高，交通业及建筑业快速发展，外伤致颌面部骨折也逐渐增多。

近年来，颌骨骨折坚固内固定技术已在临床广泛应用。

应用微型钛板治疗下颌骨骨折患者156例，现将临床资料分析如下。

资料与方法2005～2010年收治下颌骨骨折患者156例，男117例，女39例；年龄3～70岁，平均34.3岁，以20～40岁居多。

其中闭合性骨折102例，开放性骨折54例。

单纯线性骨折98例，双侧下颌骨骨折36例，下颌骨粉碎性骨折22例。

见表1。

临床表现：主要为面下部不同程度的肿胀、疼痛、瘀斑。

下唇麻木、牙龈撕裂出血、咬合关系错乱、张口受限、下颌运动障碍等。

治疗方法：⑴术前检查：首先应对患者的伤情做全面的临床及X线摄片检查，部分患者因伤情过重或者有合并伤往往不能配合摄片，此时三维重建CT成像对于判断骨折部位、数量、方向、移位情况更加准确、立体、直观、详尽，防止了误诊及漏诊的发生可为正确及时的治疗提供可靠依据。

⑵材料：选用微、小型钛板及配套螺钉、手术器械，钛板厚0.6～1.0mm，螺钉长度4～8mm，形状有4～8孔直型、L型、Y型、T型、X型等。

⑶手术方法：对开放性骨折患者均行清创缝合，拔除骨折线上不能保留的牙齿，行急诊骨折复位固定或择期复位固定。

颏部骨折：一般采用口内唇颊沟黏膜切口，颏区及体部用两块小型钛板固定，注意避开下齿槽神经及牙根；下颌角骨折：采用翼下颌皱襞外侧黏膜纵形切口或颌下弧形切口，下颌支骨折亦可采用颌下和颌后区切口，一般用1块长钛板固定；髁状突骨折：高位可采用耳前切口，低位用颌后区切口，注意保护面神经，在直视下将骨折断端通过手法或器械解剖复位后用合适形状的微型钛板塑性后固定。

颌骨骨折钛板内固定的临床分析

颌骨骨折钛板内固定的临床分析颌骨骨折常常是口腔外科领域中的常见病之一，它的发生往往与意外伤害、交通事故或其他暴力性撞击等有关。

一旦出现颌骨骨折，如果不进行及时和有效的治疗，将会给患者带来严重的危害和影响。

因此，颌骨骨折在临床治疗中非常重要。

对于颌骨骨折复位和固定治疗，钛板内固定是一种常用的手术方法。

本文将对颌骨骨折钛板内固定的临床分析进行介绍。

1. 钛板内固定的基本原理钛板内固定是使用金属板配合螺钉和其他相关器械，将骨折远端和近端稳定连接在一起，使得整个骨折部位的骨骼恢复自然形态和功能。

在手术过程中，先将骨折复位至解剖学位置，然后通过放置金属板和螺钉来固定骨头的位置。

钛板内固定的主要优点是适用于各种类型的颌骨骨折、创伤性头颅破裂、带有复杂骨性缺损或软组织缺损等复杂颅颌面损伤的病例。

2. 手术治疗选择在治疗颌骨骨折时，选择哪种手术治疗方案取决于许多因素。

这些因素包括：骨折的类型和位置、患者年龄、牙齿的状态、既往病史、操作难度等。

在一般情况下，钛板内固定手术是多种颌骨骨折治疗的首选方法，因为它可以充分解决骨折的稳定性问题。

但是，在一些特殊情况下，药物治疗或其他手术治疗可能是更好的选择。

3. 术后护理术后护理是非常关键的。

首先，保持口腔清洁和卫生，防止感染。

其次，减少对伤口的刺激和压力，保持伤口干燥、清洁、无菌。

饮食上应该注意热的半流质食物，避免硬、粗糙和油腻食物。

在骨折正常愈合期内，建议减少活动量，以及避免吸烟、咳嗽和喝酒等对愈合有不利影响的生活方式。

4. 治疗效果分析钛板内固定手术可以较好地恢复骨折处的稳定性并促进愈合。

钛板内固定术后3到6个月即可完成愈合，复位表现稳定、咀嚼功能良好、面部美观、底层骨质无明显吸收。

钛板内固定手术在临床治疗中已经被广泛应用，并取得了较好的效果。

总之，颌骨骨折钛板内固定的临床分析表明，这是种高效和可靠的治疗方案，可以帮助患者恢复自然面部形状和功能。

然而，在选择这种治疗方案时应该注意患者的实际情况，并遵循临床医学规范，以获得更好的治疗效果。

下颌骨骨折小型钛板坚固内固定术的临床分析

【文章编号】１０－４（０８０－９－０８０４２０）２０９２７００
Ｓｏ—，ｈｕｌｉｎｌｎ，ＨＯｈｕ（ｅｅ一 —ａｇＺＵＺｏ．ｏｉＰ
Ｃｉｉｌｎｌｉｏｎｐａｅｏｔｓｎｈｓｆｎｉｕａａｔｒｌｃａｙｓｆｉｌｓｅｙｔｅｉｏｄｂｌｒｒｃｅｎａａｓｍｉｔｏｓｍａｆｕ
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维普资讯
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下颌骨骨折小型钛板坚固内固定术的临床分析

微型钛板坚强内固定联合颌间牵引术治疗颌骨骨折临床疗效分析

微型钛板坚强内固定联合颌间牵引术治疗颌骨骨折临床疗效分析季陆军【摘要】目的探讨微型钛板坚强内固定联合颌间牵引术治疗颌骨骨折的临床疗效.方法 2006年1月至2010年12月期间前来我院就诊的颌骨骨折患者126例,随机分为观察组和对照组,每组各63例.观察组采用微型钛板坚强内固定联合颌间牵引术进行治疗,对照组单纯采用微型钛板坚强内固定术治疗,观察两组的疗效及并发症发生情况,评价其预后效果.结果观察组和对照组的总治愈率分别为98.4%和87.3%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组出现牙齿损伤、面部畸形、感染等严重并发症较对照组低.结论微型钛板坚强内固定联合颌间牵引术治疗颌骨骨折具有较明显的优势,值得临床推广使用.【期刊名称】《海南医学》【年(卷),期】2011(022)015【总页数】2页(P64-65)【关键词】微型钛板;坚强内固定;颌间牵引术;颌骨骨折【作者】季陆军【作者单位】南通市通州区人民医院口腔科,江苏南通,226300【正文语种】中文【中图分类】R683.5据相关文献统计，77.3%的颌面部骨折为颌骨骨折[1-2]，是口腔颌面外科较为常见的疾病之一。

近年来，由于我国交通运输业的发展，交通事故发生率急剧增加，颌骨骨折发生率持续升高。

就颌骨骨折而言，目前最基本的治疗措施是复位、固定和恢复咬合关系[3-4]，传统治疗方法常采用切开复位骨间钢丝内固定术或闭合复位颌间固定等方法进行治疗，但由于钢丝的可塑性强，仅为二维固定，相对稳定性差；颌间固定限制了患者的张口及咀嚼功能，同时容易引起明显的上呼吸道感染[5]，因此均存在着较为明显的缺陷。

坚强内固定技术是20世纪60年代起逐渐发展起来的治疗颌骨骨折的方法之一[6]，而金属钛具有良好的生物相容性、耐腐蚀性和可塑性的特征，使其成为理想的坚强内固定材料，因此近年来国内外广泛采用微型钛板坚强内固定术治疗颌骨骨折。

本文根据我院口腔科自2006年1月至2010年12月期间前来就诊的126位颌骨骨折患者的治疗恢复情况做一简要分析，探讨微型钛板坚强内固定联合颌间牵引术的临床疗效。

口腔颌面骨折采用微型钛板治疗的临床效果分析

例，随机将患者分为治疗组与对照组，对照组采用牙弓夹板结扎固定法进行治疗，治疗组患者使用微型钛板治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果治疗组患者与对照组患者相比，治疗有效率明显提升，Ｐ＜０．０５，具有统计学意义。结论微型钛板能够有效地对口腔颌面骨折患者进行骨折处的复位固定，有ｉｆ－１于促进患者的恢复，提高患者的生活质量，值得临床上推广应用。
临床研究２０１４年第１０期
口腔颌面骨折采用微型钛板治疗的临床效果分析
史捷１３２００）
【摘要】目的观察口腔颌面骨折采用微型钛板治疗的疗效。方法选择２０１２年１月＂－＇２０１３年１２月于我院就诊的Ｉ３＂腔颌面骨折患者１２０
骨折的实际情况的和骨折的部位后开始手术，选择合适的手术的
切１：３，充分地将患者的骨折部位暴露，在对骨折部位进行充分的清理后进行骨折处的复位。根据患者骨折的情况，选择合适的微型钛板进行固定，固定过程中需注意避免出现对患者骨组织的损伤。在骨折固定完成后，确定患者骨折固定复位准确无误。在对患
折采用微型钛板治疗，取得了较好的治疗效果，现总结研究经验
如下。１资料与方法
由表１可见，治疗组患者与对照组患者相比，治疗有效率明显
提升，Ｐ＜０．０５，具有统计学意义。
表１两组患者治疗效果比较（％）】

小型钛板坚强内固定术治疗下颌骨骨折的临床观察

小型钛板坚强内固定术治疗下颌骨骨折的临床观察目的：探讨不同固定方法治疗下颌骨骨折的临床效果。

方法：回顾性分析2009年1月-2012年12月本科室收治的下颌骨骨折患者150例，采用随机数字方法分为对照组75例和观察组75例，对照组采用小钢板固定法，观察组采用钛板坚强内固定术。

评价治疗后口腔功能恢复情况，比较各组固定方法的效果。

结果：两组手术时间、住院时间比较差异有统计学意义（t=1.26、P＜0.05；t=6.73，P＜0.05）；两组延迟愈合率比较差异有统计学意义（字2=4.83，P＜0.05）；两组并发症发生率比较差异有统计学意义（字2=3.17，P＜0.05）。

结论：小型钛板坚强固定术具有对患者的美学效果，口腔恢复功能及生物相容性均较小型钢板固定优良，适合下颌骨骨折固定的应用，值得临床推广使用。

标签：固定方法；颌骨骨折；口腔功能下颌骨骨折多因交通事故所致，以男性居多，下颌骨骨折的发生率约占颌面骨骨折的55%～72%，好发部位有颏部、颏孔部、下颌角部及髁状突部[1]。

其中以颏正中、颏孔部、髁状突颈部较多见，磨牙区和升支部相对较少。

颌骨骨折应及早复位，以免发生错位愈合而影响咬合功能及外观。

骨折复位的标准是恢复患者原有的咬合关系[2]。

为了探讨手术开放复位小型钛板坚强内固定对于下颌骨骨折的治疗效果，笔者总结3年的临床资料，现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择2009年1月-2012年12月笔者所在医院收治的150例下颌骨骨折手术患者，在征得患者同意的前提下，采用随机数字法分为两组，观察组75例患者均选用钛板坚强内固定，其中男58例，女17例；年龄18～67岁，平均（38.47±4.16）岁；正中骨折（包括正中稍偏一侧）36例，单侧颏孔区骨折19例，下颌角骨折14例，2处以上多发性骨折6例。

对照组75例患者选用小钢板固定法，其中男59例，女16例；年龄19～68岁，平均（39.65±4.34）岁；正中骨折（包括正中稍偏一側）37例，单侧颏孔区骨折18例，下颌角骨折13例，2处以上多发性骨折7例。

小型钛板坚强内固定治疗下颌骨骨折的临床效果评估

小型钛板坚强内固定治疗下颌骨骨折的临床效果评估摘要】目的：分析小型钛板坚强内固定治疗下颌骨骨折患者的临床效果。

方法：55例下颌骨骨折患者经抽签法结合患者意愿，将其分成观察组（n=35）及对照组（n=20），分别采用小型钛板坚强内固定及单纯颌间弹性牵引，比较组间治疗效果。

结果：观察组术后咬合关系恢复良好率显著高于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组术后感染率稍低于对照组，无显著差异（P＞0.05）；观察组术后3个月咀嚼功能显著高于对照组及术前，差异显著（P＜0.05）。

结论：小型钛板坚强内固定治疗下颌骨骨折患者的临床效果较好。

【关键词】小型钛板坚强内固定；下颌骨骨折；临床效果【中图分类号】R782 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）35-0108-02下颌骨骨折是颌面部外伤中比较常见的一种，多经手术治疗，传统治疗方案为钢丝结扎内固定或颅颌绷带外固定[1]。

近几年来，坚强内固定手术已经逐渐在临床上获得推广，且获得了较好的效果。

本次以2010年5月－2018年12月期间收治的下颌骨骨折患者55例为观察对象，分析小型钛板坚强内固定及单纯颌间弹性牵引的疗效差异，现报告如下。

1.资料与方法1.1 一般资料本次研究选取2010年5月－2018年12月，本院收治的下颌骨骨折患者55例，经抽签法结合患者意愿分成对照组及观察组。

对照组20例，男10例，女10例，年龄12～69岁，平均年龄（32.47±3.89）岁。

观察组35例，男21例，女14例，年龄13～68岁，平均年龄（32.53±3.91）岁。

对比组间一般资料，无显著性差异（P＞0.05）。

所有患者均经X线或CT检查明确诊断；排除下颌骨骨折以外其他骨折疾病；无严重内科及外科疾病；神志清楚，无精神系统疾病；无传染病及恶性肿瘤；所有患者、法定监护人或法定代理人均对研究内容知情同意，自愿参与，且能够耐受手术治疗。

1.2 方法观察组采用小型钛板坚强内固定方案进行治疗，方案如下：经前庭沟切口，切开口腔黏膜，直至抵达骨膜，暴露骨折断端，解剖复位后恢复正常的咬合关系，再行颌间结扎固定以确定咬合关系无误，小型钛板塑形，尽可能贴合骨面，使用螺钉固定钛板，其中在打孔固定时予以生理盐水降温；术后抗生素预防感染。

微小型钛板坚固内固定治疗颌骨骨折的临床分析

２２术后随访结果－
采用德国史赛克公司生产的微、型钛板或者重建钛小板，型厚度为０６ｍｍ，钉直径１５ｍｍ；型钛板厚度为微．钛．小１钛钉直径２ｍｍ。．ｍｍ，０
下颌角部骨折切口开于下颌近前庭沟处，口需暴露充分，切视
野清楚。口外切口要求与皮纹一致，避免术后瘢痕过于明显影
响美观。手术方法：根据术前影像学检查结果，切开骨折处皮肤或
点，而应以恢复上下牙齿的正常咬合关系和咀嚼功能作为判定颌骨骨折治疗的主要标准［２１统的颌骨骨折治疗多以切。传
果良好，固定可靠，可显著改善颌部畸形，复正常咬合功能，恢值得临床推广。
【关键词】颌骨骨折；坚固内固定；钛板
【中图分类号】７２４Ｒ８．【文献标识码】Ｂ【文章编号】０５０１２１０ — ８ — ２２９ — ６６【０２）５１２０
・
Ｉ临床研究・
２１３第卷５０年月２第期２
微小型钛板坚固内固定治疗颌骨骨折的临床分析
李永平
云南省楚雄州人民医院口腔科，云南楚雄６５பைடு நூலகம்０７００
【要】摘目的探讨微型和小型钛板坚固内固定技术治疗颌骨骨折的临床效果。方法选择笔者所在医院２００７～２１００年收治的颌骨骨折患者１６例，５选择不同手术人路，暴露骨断端，行手术复位后，给予微型或小型钛板坚固内固定，并对预后进行随访。结果术后伤口Ｉ愈合１４，期愈合率为９．骨折线消失平均时间为（．± ．）。１５接受期５例Ｉ８％，７６０６周３２例

微型钛板坚强内固定治疗下颌骨骨折40例临床观察

微型钛板坚强内固定治疗下颌骨骨折40例临床观察张勇【摘要】目的:探讨微型钛板坚强内固定治疗下颌骨骨折的临床应用价值.方法:对40例下颌骨骨折采用微型钛板坚强内固定术,观察临床疗效、局部切口愈合、手术前、后咬合关系、张口度、骨折线愈合情况.结果:40例患者治疗总有效率为97.5％,局部伤口均为Ⅰ期愈合,面部外形满意.除1例粉碎性、多发性骨折患者治疗后局部轻度咬合不良外,其余术后咬合关系及张口度均恢复至治疗前.术后未出现1例牙髓松动、坏死等不良反应.术后3个月X线显示,40例患者微型钛板在位,钛板无断裂、移位、排异反应,骨折对位良好,骨折线模糊,钛板周围无骨质疏松及骨质吸收,关节区无疼痛弹响,实现骨性愈合,张口度＞3.0cm.结论:微型钛板坚固内固定治疗下颌骨骨折,手术操作简单,组织损伤小,对位准确,早期恢复颌骨功能,是治疗下颌骨骨折的较理想方法.【期刊名称】《医学理论与实践》【年(卷),期】2018(031)018【总页数】3页(P2773-2775)【关键词】下颌骨骨折;微型钛板坚强内固定【作者】张勇【作者单位】河南省荥阳市人民医院口腔科 450199【正文语种】中文【中图分类】R782.4下颌骨是颌面部体积最大、位置较突出的骨骼，容易遭受损伤。

据统计，下颌骨骨折的发生率占颌面损伤总数的25%～30%，居颌面骨骨折的首位[1]。

下颌骨骨折后易导致颜面部畸形、咬合关系错乱等，因此治疗原则应遵照下颌骨解剖特性，早期复位、固定。

传统治疗方法多为不锈钢丝骨内固定及颌间牙床夹板结扎固定，但术后存在颌间固定时间久，稳定性差，患者咀嚼功能及咬合关系较难恢复、进食不便，口腔卫生不良等风险，改变颜面部的外形，妨碍正常的进食和吐字发音功能，严重影响患者的生活质量[2]。

钛合金材料易塑形，生物相容性较好，微型钛板坚强内固定已成为目前治疗颌骨骨折的主要手术方式。

我院采用微型钛板坚强内固定治疗40例不同部位下颌骨骨折，有效促进患者口颌功能恢复，临床疗效满意，现报道如下。

小型钛板坚固内固定治疗下颌骨骨折临床分析

小型钛板坚固内固定治疗下颌骨骨折临床分析发表时间：2013-10-12T15:03:03.500Z 来源：《医药前沿》2013年第27期供稿作者：蒋敏黄萍萍[导读] 颌骨骨折在临床越来越多，小型钛板坚固内固定已成为治疗颌骨骨折的重要措施。

蒋敏黄萍萍（福建省顺昌县医院 353200）【摘要】目的探讨应用小型钛板坚固内固定治疗下颌骨骨折的临床应用。

方法对26例下颌骨骨折患者采用单颌牙弓夹板结扎固定，口内切口小型钛板坚固内固定术，术后随访1-3个月复诊摄X线片，观察骨折线复位愈合情况与咬合关系。

结果 26例患者手术切口均一期愈合，全部病例咬合关系正常。

结论小型钛板坚固内固定治疗下颌骨骨折手术简便、创伤小，恢复正常咬合关系疗效满意。

【关键词】下颌骨骨折钛板内固定【中图分类号】R687 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）27-0221-01 颌骨骨折在临床越来越多，小型钛板坚固内固定已成为治疗颌骨骨折的重要措施，因其技术具有良好的成形性和稳定性在临床得到广泛应用。

本文应用小型钛板固定治疗26例下颌骨骨折患者，取得满意效果，现总结分析如下。

1 资料与方法1.1 一般资料对26例骨折患者均选自本院2006年至今新鲜骨折患者，其中男性21例，女性5例；年龄17-60岁，平均年龄30岁；下颌骨正中骨折12例、颏孔区骨折9例，下颌角部骨折5例。

致伤原因：车祸20例，跌落伤2例，击打伤4例。

1.2 材料采用上海余振兴齿料材料厂生产的牙弓夹板、钛板及螺钉，厚度0.8mm，螺钉直径2.0mm、长度3-7mm。

1.3 治疗方法26例均在全麻下经鼻腔气管插管、术中通过单颌牙弓夹板牵引固定获得正确咬合关系，下颌骨颏部及体部骨折的手术切口选择在下颌前庭沟黏膜切口，下颌角采用颊侧磨牙区翼下颌韧带外侧龈黏膜切口，充分剥离骨折两端黏骨膜，暴露骨折线，清除骨折断端间的血凝块，牙碎片，复位移位骨断段，弯曲四孔小型钛板，使之贴合于骨表面。

微型钛板坚固内固定治疗下颌骨骨折的临床疗效

微型钛板坚固内固定治疗下颌骨骨折的临床疗效目的分析微型钛板坚固内固定治疗下颌骨骨折的临床疗效。

方法选择我院收治的行微型钛板坚固内固定治疗的下颌骨骨折患者50例，回顾性分析患者的临床资料。

结果术后第2、4w进行X线片复查发现，患者骨折对位理想，术后12w全部患者的骨折均愈合。

术后4w，10例患者的咬合关系不理想，其中7例患者为多发骨折，给予颌间牵引固定治疗后1个月进行复查发现恢复正常。

术后12w全部患者的咬合关系都恢复正常。

术后2w对患者张口度进行检查发现，10例患者的张口度大于20mm，术后4w进行颌间牵引，12例患者的张口度为37mm。

术后12w患者进行复查发现，50例患者的张口度均超过37mm。

结论临床中在对下颌骨骨折患者进行治疗时，微型钛板坚固内固定治疗的操作简单方便，颌间固定理想，而且时间短，微创，能准确定位，另外还能让颌骨畸形的发生几率降低，促进骨折愈合，值得临床推广和应用。

标签：微型钛板；坚固内固定；下颌骨骨折；临床疗效在面部骨髂中，下颌骨的面积最大；因为下颌骨处于人体显露部位，在受到外力打击时发生骨折的几率非常大。

颌间骨间钢丝固定、夹板内固定、牵引固定等是临床中治疗下颌骨骨折最常用的固定方法；在现代医学技术快速发展的过程中，坚固内固定在临床中的应用越来越广泛，临床治疗效果也比较显著。

我院在对下颌骨骨折患者进行治疗时，应用微型钛板坚固内固定治疗取得了比较理想的效果。

1 资料与方法1.1一般资料选择我院2012年1月～2015年6月收治的行微型钛板坚固内固定治疗的下颌骨骨折患者50例，其中男性32例，女性18例；年龄14～59岁，平均年龄（33.1±1.4）岁；多发病骨折患者13例，单发性骨折患者37例。

1.2方法术前全部患者经给予下颌骨后前位、下颌全景片以及双侧侧位X 线片检查，进而来对患者的骨折部位、移位情况进行检查，以此来对手术方式进行确认。

患者术前给予抗生素治疗，全部患者均给予全身麻醉。

坚固内固定术和微型钛板内固定术对颌面骨折的临床疗效观察

坚固内固定术和微型钛板内固定术对颌面骨折的临床疗效观察目的研究颌面骨折患者使用坚固内固定术（RIF）和微型钛板内固定术的临床疗效。

方法以本院2014年1月～12月100例颌面骨折患者作为研究对象，采用坚固内固定术和微型钛板内固定术进行治疗，观察其治疗效果。

结果100例患者术后愈合情况良好。

其中占92%的患者于I期愈合；8%的患者于II期愈合。

90%的患者术后咬合正常，骨折线无错位；8%的患者术后咬合异常，骨折线错位，均是粉碎性、多发性骨折，经过调和基本恢复正常；其中2%的患者出现术后感染的情况。

结论对患者采用坚固内固定术和微型钛板内固定术具有固定效果良好、副损伤小、并发症少的优点，值得推广应用。

标签：微型钛板内固定术；坚固内固定术；颌面骨折近年来，坚固内固定术的应用越来越广泛，适用范围也在不断扩大。

坚固内固定技术具有加快骨段愈合及颌间栓结，提高骨段间稳定性的优点，已成为治疗骨缺损重建和口腔颌面部创伤、畸形最有效的方法之一。

随着科学发展，固定材料不断改进，金属钛因具有无毒、耐腐蚀、无致敏等特性，且生物相容性良好，具备延展性、可塑性，成为了堅固内固定术首选的优质材料[1]。

本文意在研究颌面骨折患者使用坚固内固定术和微型钛板内固定术的临床效果，结果报告如下。

1资料与方法1.1一般资料选取2014年1月～12月在本院就诊的100例颌面骨折患者，入选患者均符合颌面骨折临床诊断标准。

其中58例为男性，42例为女性；年龄16～58岁，平均年龄（29.46±4.15）岁。

所选患者均因坠落、车祸等暴力因素造成不同程度的骨折。

其中8例患者为多骨骨折，占8%；6例患者为合并颧骨颧弓合上颌骨骨折，占6%；11例患者为颧骨颧弓合并下颌骨骨折，占10%；20例患者为颧骨颧弓骨折，占20%；55例患者为下颌骨骨折，占55%。

另外，69例为单发性骨折，占69%，31例多发性骨折，占30%。

71例闭合性骨折，占71%；29例开放性骨折，占28%。

微型钛板内固定治疗颌骨骨折35例疗效分析

临床
医学
ＣＩｏＥＮＥＩＬＨＡＲ１ＤＡＮＦＧＭＣ
微型钛板内固定治疗颌骨骨折３例疗效分析５
范高飞
（四川省江油市长钢总医院
四川江油
６１０）２１７
【要】摘目的探讨微型钛板内固定治疗领骨骨折的临床疗效。法回顾性分析我院２０年１ｔ２０－１方０６月．０９？月采用微型铁板内固定￣－治疗３例颔骨骨折的临床资料。５结果３例中痊愈３例，折愈合及咬合关系良好。后６月ｘ５２骨术个线撮片复查，均骨折愈合良好，效果满意。结论微型钛板内固定治疗颌骨骨折疗效可靠，领功能恢复好，下值得临床推广和应用。
在手法切开复位的基础上，将适当长度和适合形态小钢板或微型钢板
跨置于骨折两断端的骨面上，用特制的螺钉穿骨皮质固定钢板，达到固定骨折的目的。钢板一般用于下颌骨，型钢板适用于上颌骨［小微５１。
微型钛板系纯钛制成，纯钛对人体无毒，不致炎，不致敏，其表面形
患者的咬合关系。
的负担。组Ｂ例中痊愈３例，折愈合及咬合关系良好。后６本５２骨术个
月ｘ线摄片复查，均骨折愈合良好，效果满意。综上所述，微型钛板内固定治疗颌骨骨折疗效可靠，下颌功能恢复好，得临床推广和应用。值

下颌骨骨折骨缺损重建钛板固定临床分析

因钢板强度较低后发生钢板断裂的危险较大如因钢板术
小型重建钛板及配套钛钉，建钛板厚度１０ｍｍ，重．０长度有４６８孔等，钉直径２０、、螺．０ｍｍ，度７０ｍｍ。长．０
２１１第卷３０年月８第期１
・医护论坛・
下颔骨骨折骨缺损重建钛板固定临床分析
杨志良
（南省新乡市中心医院口腔科，南新乡河河
４３０）５００
『｝商要］目的：评估下颌骨骨折骨缺损小型重建钛板坚固内固定的可靠性及其效果，探讨其优缺点。方法：我科
采用经鼻、管插管全身麻醉下手术，丝结扎固定上气钢
下颌牙齿以保持其咬合关系１下颌骨正中骨折采用原伤口３］。清创后加延长切口及颏孔区骨折采用颏下、下颌骨下缘下切口，露骨折断端。注意勿损伤颏孔神经血管。暴露骨折暴端后去除骨断端的软组织和小的粉碎的游离骨块，移位的骨断端按解剖关系复位。对骨缺损的部位采用自体髂骨做骨移植，特别注意咬合关系的恢复情况。择适当规格的应选小型重建钛板，两颏孔间的骨折线上应平行固定两个小型钛板１，用重建钛板良好的可塑性，照下颌骨的自然生４利１按理弧度塑形后与骨面贴合，固定重建钛板（板长度必须保钛

颌骨骨折微型钛板坚固内固定的临床分析

颌骨骨折微型钛板坚固内固定的临床分析摘要目的:提高颌面部骨折复位后固定的可靠性,总结骨折坚固内固定治疗的经验,评价微型钛板的疗效。

方法:采用微型钛板对78例颌骨骨折进行坚固内固定。

结果:78例患者坚固内固定术后,76例达到一期愈合,恢复正常咬颌关系及张口度,占97.44%。

结论:坚固内固定技术治疗颌骨骨折较传统方法操作简单,面部畸形改善,咬合功能恢复,疗效肯定。

关键词颌骨骨折微型钛板坚固内固定资料与方法2003年以来采用微型钛板固定治疗颌骨骨折病例78例,男62例,女16例,年龄14～61岁,平均33岁,其中20～48岁61例。

损伤原因:交通事故伤最多(57例),跌打伤14例,其他7例。

骨折类型:上、下颌骨联合骨折18例;单纯上颌骨骨折12例,其中伴鼻骨骨折4例;单纯颧弓骨折8例;下颌骨骨折40例,合并上下肢及肋骨及颅底骨折骨折5例。

治疗方法:尽早采取手术治疗,但要在生命体征平稳后。

全麻后首选开放性伤口入路,采用微型钛板坚固内固定。

上颌骨低位骨折及下颌骨颏部体部骨折采用口内龈颊沟切口,下颌骨升支部采用下颌骨下缘切口,髁状突采用耳前隐蔽切口,上颌骨犁氏Ⅱ型、Ⅲ型及颧骨和颧弓骨折采用冠状切口,以充分暴露骨断端。

剥离并清除骨断端的软组织及血凝块,骨断端移位明显者,术前配合颌间暂时结扎,以确保骨折线对位及关系准确对位。

用钛自攻钉先固定一端,调整好钛板位置,再固定另一端。

术后轻度咬颌错乱或有两位以上骨折线者配以1~2周颌间弹性牵引。

结果78例颌骨骨折坚固内固定者,术后咬颌关系、张口度正常,颌面部形态与伤前一致者76例,无骨髓炎、骨折延迟愈合、神经及牙根损伤情况。

其中有1例患者上颌骨骨折伴腭中缝及颅底骨折,裂隙大于2cm,复位后后牙处于深覆盖。

还有1例患者下颌骨3处骨折,术后强行自动出院,自行解除颌间弹性牵引,存在轻度咬颌错乱。

所有患者未发现钛钉、板松动现象,所有骨折愈合后钛板未取出。

讨论颌骨骨折是头部及口腔颌面部损伤中最常见的损伤。

微型钛板坚固内固定治疗下颌骨骨折的疗效分析

微型钛板坚固内固定治疗下颌骨骨折的疗效分析发表时间：2013-06-05T09:50:50.403Z 来源：《医药前沿》2013年第11期供稿作者：李琪宋志伟[导读] 骨折后严重影响患者的进食和语言功能，严重颏部粉碎性骨折会出现呼吸受限或梗阻。

李琪宋志伟（广东省梅县人民医院 514000）【摘要】目的：探讨微型钛板坚固内固定治疗下颌骨骨折的疗效。

方法：回顾性分析我院2010年1月—2012年1月80例应用微型钛板坚固内固定治疗的下颌骨骨折患者的临床资料。

结果：所有患者均一期愈合，无术后感染，全部恢复咬合关系，开口度恢复良好。

结论：微型钛板坚固内固定治疗下颌骨骨折操作简单，疗效确切，安全性高，值得临床推广应用。

【关键词】下颌骨骨折微型钛板坚固内固定【中图分类号】R687 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）11-0207-02 下颌骨折是面部最常见骨折，约占面部骨折50%～70%。

骨折后严重影响患者的进食和语言功能，严重颏部粉碎性骨折会出现呼吸受限或梗阻[1]。

对我院收治的80例下颌骨骨折患者应用微型钛板坚固内固定治疗，效果良好，现报告如下: 1 资料与方法1.1 一般资料回顾性分析我院2010年1月—2012年1月80例应用微型钛板坚固内固定治疗的下颌骨骨折患者，其中男59例，女21例，年龄17—57岁，平均36.5±11.8岁；其中下颌正中部位骨折46例，下颌角骨折18例，颏孔区骨折9例，髁状突骨折7例。

所有患者均无较严重的颅脑外伤及其它器官的合并症，常规检查无手术禁忌症。

1.2 方法术前常规拍摄X片、CT检查等，明确骨折的部位和程度。

所有的患者采用局麻或经鼻腔插管全麻下手术，常规消毒铺巾，口内清洗消毒。

根据患者情况，开放性骨折以伤口为手术进路，闭合性骨折中颏部、下颌体部骨折均采用口内前庭沟切口，髁状突骨折及下颌角骨折者，采用口外切口。

手术时注意神经及血管，直达骨膜，充分暴露出骨折断端，用生理盐水反复冲洗创面，将移位的骨折断端复位，恢复咬合关系并行颌间结扎固定。

微型钛板坚固内固定治疗下颌骨骨折临床体会

醉。有开放伤口者利用原伤口或将原伤口延长，他切口选其
接受。笔者对微型钛板坚固内固定治疗下颌骨骨折临床观察体会报告如下。
１资料与方法
择口内前庭沟，切开组织及骨膜作适当分离，骨折部位后复露位骨折，择合适４—８孔钛板，为西安中邦公司产品微型选均
对于失钠性低钠血症，适当补钠，周围循环不良者立即予可伴
以扩容、液和纠酸等处理，采用１补可／２—１／含钠液，用３张应等渗碳酸氢钠在纠酸的同时亦可补充钠。同时应动态监测血
不成熟，重情况下易发生应激反应。适当的应激反应有利危于提高机体的适应能力，过度或持久的应激反应可造成内而
重。治疗以去除体内过多的水，血清钠和血容量恢复正常。使笔者对于危重新生儿尽早监测血钠水平，床判断为失钠性临低钠血症者直接予以补钠、液（用１２—１补采／／含钠液较３张好）对于稀释性低钠血症在限液量、尿的同时给予１，利／含５张钠液，果明显改善了患儿的预后，高了治愈率。但目前仍结提有一些基层医生对新生儿低钠血症认识不足，很少注意区且别两种不同类型的低钠血症，针对原发病治疗，只导致抢救成功率下降。本文提示，危重新生儿低钠血症要提高认识，对根据血钠浓度、床表现综合分析，分开两种不同类型的低钠临区血症，给以及时、确的处理，改善危重患儿的预后，高并正可提抢救成功率。