心理生物学理论

神经化学的迅速发展，为心身中介机制提供许 多新的证据。
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神经递质、神经调质和神经激素这三类神经化学物质在 心身中介方面起什么作用是一个很有意义的问题。 例如P物质被认为与安慰剂的止痛作用有关，各种神经递 质也己被发现与许多心理行为功能失调有关等。

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下丘脑—垂体—激素系统显然是心理因 素影响躯体生理病理过程的重要物质基础， 但许多研究尚停留在粗糙的水平上。
30年代，

Selye H提出应激学说，认为应激是机体对外界刺激的— 种全身性应变反应。 正常时，这种应变反应利于体内的调整和适应．也能够 被机体所忍受，但在特殊情况下，如刺激过强或过久， 则可导致心身功能失常，甚至死亡。

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1949年Hess使用电刺激脑内某些区 域的方法来研究行为，


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但由于在这一研究系统之中，许多具体环节尚未被探明， 因而对整体的解释也受到影响。 目前在心理社会应激研究中往往体现了这种研究模式， 涉及到社会生活事件（质和量）、个人应对、个性、社 会支持、各系统各器官心理生理反应等一系列因素的系 统作用过程

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心理生物学研究突出的优点


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心理生物学研究作三方面归纳。

１．不同心理变量对生理病理活动的作用 与健康和疾 病关系最明显的心理方面变量是情绪、个性、行为方式 和生活事件等。

因而目前心理生物学研究也较多反映在这些变量方面。
情绪状态对机体生理病理过程的影响是众所周知的，但 要探明哪些情绪会对生理功能有影响和产生什么样的影 响则并非易事。 例如长期紧张焦虑较之抑郁失助对健康和疾病的影响似 乎有所不同，对不同个体的影响也似乎不同，但这种现 象的机制尚须有充分的心理生物学研究数据加以说明。


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个性与健康和疾病的关系

心理生物学研究证据特别是数量化证据并不充 分，而且已有的一些研究结果一致性也不够。
例如好斗的个性被认为与高血压的形成有关，但也有报 告认为退守防御的个性与高血压有关。 许多行为方式被认为会影响健康，例如酗酒、烟瘾、缺 少运动、A型行为等，并且已有大量的研究成果，但也 尚待更进一步的深入研究。

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60年代以后,

在疾病的发生、发展、治疗、康复等方面，开展了大量 心理生物学研究，并且被直接应用于临床。 70年代以后，则进一步开展心理社会各因素与健康和 疾病各有关因素之间更细微的内部联系的研究。 根据心理生物学研究的两方面变量——心理行为变量和 躯体各系统、各水平的功能活动变量，可以大致对目前

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发现轻度电刺激猫下丘脑特定区域可引起恐惧、发怒和 其它生理反应，从而引起了一系列脑的电刺激对行为和 生理变化的实验研究。 1954年，他又提出下丘脑前、后部分别属于向营养性系 统和非特应系统，为以后心身疾病的有关中介机制分析 提供了神经系统的依据。

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Wolff HG等人则经过几十年的实验室与临床

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心理生物学研究

使用包括解剖法、破坏法、电刺激法（可通过 急性或慢性埋藏电极）、电记录法（如脑电、 皮肤电、胃电）、生物化学法等生物学研究手 段，同时也使用心理测量、行为分析和行为记 录等心理行为学方法。

早在本世纪20年代，著名生理学家Cannon WB通过大 量的动物生理实验，提出情绪状态对机体生理 生化功能产生明显的影响，他特别指出下丘脑 在这一作用过程中起着举足轻重的作用。

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值得注意的是，

以心理生物学的研究结果（其中许多来自动物实验）来 解释人的复杂的心理现象和心身关系存在明显的局限性。 为了克服这一弱点，要注意结合使用其它方法，如结合 传统的心理学分析方法，以避免将人的心理活动完全归 为生物的和生理的现象，避免用比较低级和局部的规律 来解释高级和复杂的心身现象。

例如抑郁情绪可使部分人皮质醇水平升高，但这种作用 的详细机制及结果都有待阐明。 其它非脑垂体系统调节的内分泌物质在心身作用中的意 义更待研究。

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免疫系统功能 在心身作用过程中的意义

在近年发展起来的心理神经免疫学领域得到部分阐明。

例如，已有证据证明，心理社会因素通过免疫 系统影响健康和疾病的详细过程，可能涉及到 下丘脑—垂体—肾上腺皮质系统、植物性神经 系统以及中枢直接与免疫物质的联系等方面。
它使用严格的实验设计、客观的计量方法和数理 统计，因而能准确揭示心身的奥秘，也便于交流。 目前，由于物理、化学、数学等基础学科的发展， 特别是微电极、电子计算机、脑组织化学和脑影 像学等技术的推广应用，使心理生物学研究有了 长足的发展。 心理生物学研究成果为护理工作中遇到的大量心 身相关问题提供科学解释，使之在临床实际工作 中能制定更科学的心理护理策略。
心理生物学理论

心理生物学（psychological biology）是研究心理现象的生物学 基础的科学，是心理学的重要分支。
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自上世纪初至今，不少生理学家和心理学家以生物学的 方法探索心身相互关系的规律，逐步形成了心理生物学 研究方向。 心理生物学方向和精神分析学派的心理动力学方向，是 心身医学形成和发展过程中的两个主要方向。
但其深入的研究工作正在进行．

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３．整体观研究

心身关系是一个复杂的系统，各种因素纵横交 错，用单一的一种生物过程是难以解释的。 许多心理生物学研究坚持以整体观的研究方式， 试图阐明各种心理因素是如何通过各种生物学 过程的综合作用而影响健康的。 其研究视野由宏观的各种社会因素，到个体的 不同心理过程，到各系统各器官直至分子水平 的躯体功能活动。这种研究符合新的医学模式。
观察研究,

阐述了心理变量和生物学变量之间的关系，进而强调心 理社会因素与生理因素相互作用对健康和疾病有重要意 义。 由于Wolff在实验研究中对心理变量进行定量，所记录 的生理病理变化也可以测量，是一种数量化的科学研 究, 因而这种研究方式成为50年代以后心身疾病研究的 重要方向。

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与此同时，

苏联巴甫洛夫学派进行皮层内脏相关以及后来的皮层内 脏病理学研究，表明高级皮层活动对内脏活动有强大影 响，皮层活动障碍可引起胃溃疡病的发展、心血管机能 紊乱、体温调节障碍、以及神经精神疾病等等。 （巴甫洛夫学派主要理论后来还被行为学派推举为经典 条件反射）

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不同的生活事件如工作压力太大和亲人亡故被认为对健 康有不同影响，但各种不同性质的事件在致病性方面究 竟有何区别，通过什么样的心理生物学机制，都还有待 深入研究。
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２．心身相关机制研究
随着现代分子生物学、神经电生理，脑影像技 术的进展，心身相关研究的水平也逐渐深入。 在分子生物学研究方面，可分为神经化学、心 理神经内分泌学和心理神经免疫学方面的研究。