危重病人九知道

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危重病人九知道

11、心电监护
5、吸氧
12、引流（脑室、头皮下)
6、吸痰
13其他
7、尿管
治疗：见背面（打印)
口服
肌注
静推
泵人
输液
护
理诊断
生命体征改变
呼吸模式改变
低效性呼吸形态
潜在应激性溃疡
潜在出血的可能
脑疝的可能
水电解质紊乱的可能
体液过多—水肿
进食模式改变
营养失调低于机体需要量
排尿模式改变
体温调节无项
感染的危险
自理能力丧失/缺乏
皮肤完整性受损的危险
舒适度改变
语言沟通障碍
便秘/腹泻
疾病知识缺乏
自我形象紊乱
潜在深静脉血栓形成的可能
废用综合症的可能
引流管效能降低的可能
足下垂的可能
潜在意外伤害的可能
静脉炎的可能
猝死的可能
恐惧、焦虑
其他
注：此为护理人员总结病情使用,利于较为全面的汇报病情及交班。各科可视情自行修改。
危重病人九知道提升单
姓名床号性别年龄诊断
入科原因：
病情（包括饮食、心理、睡眠、家庭社会支持）阳性体 Nhomakorabea征
CT
X线
心电图
彩超
血常规
凝血时间
肝肾功能
细菌培养
其它
护理：见背面(打印）
1、级别护理:
8、雾化吸入
2、饮食:禁食、鼻饲、胃肠减压
9、气切护理：更换气管垫、更换内导管
3、生命体征监测：
10、血糖监测
4、卧位：

危重病人十知道集合3篇

危重病人十知道集合3篇【热门资讯】病人，指生病的人。

尤指等候接受内外科医生的治疗与照料的人。

其为多义项，古语里又有使人民困顿、扰乱为害人们等义。

以下是为大家整理的危重病人十知道集合3篇,欢迎品鉴!危重病人十知道篇11、病情9知道：姓名、诊断、病情、阳性体征、治疗、护理、饮食、过敏史、习俗2、床单元8保持：清洁、干燥、平整、中线正、四角紧、无尿渍、无血渍3、床单位7保持：安全、安静、温湿度适度、物品整齐有序、床头柜洁净、氧气管道洁净、床头卡内容齐全正确6清洁：皮肤、头发、口腔、手足、指甲、会阴5及时：观察巡视及时、报告处理及时、治疗护理及时、换液体及时、病人呼唤及时到达5无：无压疮、无烫伤、无坠床、无跌倒、无投诉4保持:卧位正确舒适、管道通畅、敷料干燥、固定稳妥正确3短：头发、胡须、指甲2到位：服药及时，看到服口，送口到位、晨晚间护理到位1协助:协助病人漱口、进食、如厕等，陪伴不依赖。

护士长九知道的内容是什么病人总数、在院人数、出院人数、危重病人数、当日手术（检查）人数、次日手术（检查）人数、请假人数、情绪不稳定病人、特殊需要病人。

优质护理内涵“优质护理服务”是指以病人为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，整体提升护理服务水平。

“以病人为中心”是指在思想观念和医疗行为上,处处为病人着想,一切活动都要把病人放在首位；紧紧围绕病人的需求，提高服务质量，控制服务成本，制定方便措施，简化工作流程，为病人提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务。

优质护理服务的内涵主要包括：要满足病人基本生活的需要，要保证病人的安全，要保持病人躯体的舒适，协助平衡病人的心理，取得病人家庭和社会的协调和支持，用优质护理的质量来提升病人与社会的满意度。

一：入院护理建立良好的护患关系1护士面带微笑、起立迎接新病人，给患者和家属留下良好第一印象。

2备好床单元。

护送至床前,妥善安置,并通知医生。

完成入院体重、生命体征的收集。

十三知道

危重症病人十三知道：床号，姓名，年龄，诊断，既往史，主
要病情，治疗，饮食，心理状态，阳性体征，护理要点，护理问
题，护理措施。

危重症病人九知道：床号，姓名，医疗诊断，主要病情，治疗，饮食，心理状态，阳性体征，护理要点
三短：头发，胡须，指甲；
六洁：皮肤，头发，颜面，手足，口腔，会阴。

沟通五必须：入院，出院，术前，术后，沟通必须大于五分钟。

七及时：入院接待及时，抢救处理及时，观察巡视及时，医嘱
执行正确及时，呼叫应答及时，护理记录据实及时，与医患沟
通及时。

六无并发症：压疮，烫伤，坠床，口腔炎，吸入性肺炎，其他。

五到位：床头交接到位，转科护理到位，危重患者外出检查专人护送，床单位整洁，各种导管在位通畅
镇痛泵护理：1 妥善固定，保持通畅，避免折叠滑脱牵拉2 镇痛泵的留置（48小时，2毫升每小时），如疼痛明显按(快冲键)15分钟增加0.5毫升，15分钟内重复按无效3留置期间应卧床休息，拔泵后首次下床活动应有人陪同4 观察镇痛泵效果及不良反应（如呼吸抑制，低血压，尿潴留，皮肤瘙痒，恶心呕吐等），及时发现并处理
留置尿管的安全路径见护理安全路径突发事件P24页（黄皮书）。

危重病人九知道

危重病人九知道提升单
姓名床号性别年龄诊断
入科原因：
病情（包括饮食、心理、睡眠、家庭社会支持）
阳
性
体
征
CT
X线
心电图
彩超
血常规
凝血时间
肝肾功能
细菌培养
其它
护理:见背面（打印）
1、级别护理：
8、雾化吸入
2、饮食：禁食、鼻饲、胃肠减压
9、气切护理：更换气管垫、更换内导管
3、生命体征监测：
10、血糖监测
4、卧位:
见背面打印口服肌注静推泵人输液护理诊断生命体征改变呼吸模式改变低效性呼吸形态潜在应激性溃疡潜在出血的可能脑疝的可能水电解质紊乱的可能体液过多水肿进食模式改变营养失调低于机体需要量排尿模式改变体温调节无项感染的危险自理能力丧失缺乏皮肤完整性受损的危险舒适度改变语言沟通障碍便秘腹泻疾病知识缺乏自我形象紊乱潜在深静脉血栓形成的可能废用综合症的可能引流管效能降低的可能足下垂的可能潜在意外伤害的可能静脉炎的可能猝死的可能恐惧焦虑其他注
11、心电监护
5、吸氧
12、引流（脑室、头皮下）
6、吸痰
13其他
7、尿管
治疗:见背面பைடு நூலகம்打印）
口服
肌注
静推
泵人
输液
护
理诊断
生命体征改变
呼吸模式改变
低效性呼吸形态
潜在应激性溃疡
潜在出血的可能
脑疝的可能
水电解质紊乱的可能
体液过多-水肿
进食模式改变
营养失调低于机体需要量
排尿模式改变
体温调节无项
感染的危险
自理能力丧失/缺乏
皮肤完整性受损的危险
舒适度改变
语言沟通障碍

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姓名床号性别年龄诊断
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病情（包括饮食、心理、睡眠、家庭社会支持）
阳
性
体
征
CT
X线
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彩超
血常规
凝血时间
肝肾功能
细菌培养
其它
护理：见背面（打印）
1、级别护理：
8、雾化吸入
2、饮食：禁食、鼻饲、胃肠减压
9、气切护理：更换气管垫、更换内导管
3、生命体征监测：
10、血糖监测
4、卧位：
11、心电监护
5、吸氧
12、引流（脑室、头皮下）
6、吸痰
13其他
7、尿管
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呼吸模式改变
低效性呼吸形态
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体液过多—水肿
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排尿模式改变
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感染的危险
自理能力丧失/缺乏
皮肤完整性受损的危
自我形象紊乱
潜在深静脉血栓形成的可能
废用综合症的可能
引流管效能降低的可能
足下垂的可能
潜在意外伤害的可能
静脉炎的可能
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