嵌顿性疝与绞窄性疝的区别

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嵌顿疝与绞窄疝的区别是:

嵌顿疝是疝囊颈较小而腹内压突然增高时,疝内容物强行扩张囊颈进入疝囊,随后因囊颈的弹性收缩又将内容物卡住,使其不能还纳。疝发生嵌顿后,其内容物为肠管、肠壁及其系膜,可在疝囊颈处受压使其静脉回流受阻,导致肠壁淤血和水肿,但肠系膜动脉的搏动可扪及。

绞窄性疝是由于肠管嵌顿不能及时解除,肠壁及其系膜受压情况不断加重,可使动脉血流减少,最后导致完全阻断,此时肠系膜动脉搏动消失,肠壁逐渐失去其光泽,弹性和蠕动能力降低,最后变黑坏死。

嵌顿疝在临床上主要是指在外力腹压增加的情况下,疝内容物强行扩张了疝囊颈进入疝囊,通过疝囊颈的回缩卡住了疝内容物不能够还纳,这种情况叫做疝的嵌顿。嵌顿以后随着病程的延长,疝内容物会发生血液循环障碍,当疝内容物的动脉血流发生障碍的时候,造成缺血甚至于血流完全阻断,造成组织的坏死,这种情况叫做绞窄疝。

嵌顿疝一般的表现都是疝内的包块突然增大,伴有明显的疼痛,同时疝内容物不能够通过手法送回腹腔,这种情况不能够及时的解除,随着病程的进一步延长、进一步的发展,那么病人疝内容物的血液循环要发生障碍,如果嵌顿的内容物是肠管,会造成阵发性腹痛,可能加重到持续性的腹痛,甚至于出现一些腹膜炎的体征等等,都是一些绞窄疝的表现。临床发生一些感染甚至于发生休克等严重情况,说明有疝内容物的坏死。

嵌顿性疝与绞窄性疝患者的肠壁都有静脉回流的障碍,而嵌顿性疝的肠壁尚有动脉血供,如果不及时处理,随着静脉回流障碍的加重,才会出现动脉血供障碍,出现肠壁坏死,从而发展成为绞窄性疝,所以两者的根本区别在于动脉血流障碍。

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