肝癌患者手术后一定要做放化疗吗

合集下载

相关主题

1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。

作为高发的恶性肿瘤，肝癌时常令人们闻名丧胆，其危害可见一般，它总是难以察觉，发现时往往已是晚期，治疗难度较大。手术是治疗肝癌常用的方法，能够直接切除肿块，短期内使病情得到有效的控制，但手术只能切除肉眼可见的肿块，术后患者体内可能还有残癌，会面临复发转移的问题，因此不少患者为了巩固疗效，预防复发转移，会在术后进行放化疗，但也有患者在了解到放化疗的副作用后，并不愿接受放化疗，那肝癌患者手术后一定要做放化疗吗？

肝癌术后放化疗能够抑杀血液和淋巴液里残存的癌细胞，稳定病情，降低术后复发转移的风险，延长患者生命，不过放化疗也存在着不足之处，会产生一系列的副作用，对患者机体造成一定的损伤，患者身体也会变得虚弱。肝癌术后是否需要放化疗是根据患者自身的情况决定的，如患者身体的恢复程度、免疫力、病理分型、病理分期、手术切除的效果等等，一般来说分期越早，需要放化疗的可能性就越小，分期越晚就越有必要放化疗。

针对放化疗的副作用，有的患者会联合中医药的治疗，有助于起到增效减毒的功效。肝癌患者在放化疗期间通过补气养血、健脾和胃、滋肝补肾等中药，有助于调节机体，补充元气，减轻放化疗的副作用，缓解患者不适症状，增强患者的免疫功能，提高自身的耐受程度，使治疗顺利完成。在放化疗后给予扶正祛邪的中药，有助于修复因放化疗受损的机体，巩固放化疗的疗效，进一步延长患者生命。

另外对于无法耐受放化疗副作用的患者，也不能忽视术后巩固治疗，可以选择以中医为主进行巩固治疗，中医预防肝癌复发、转移的理念与西医不同，是通过整体调理。大量临床实践证明，肝癌是一种全身性疾病，患者产生肿瘤，机体内也会形成适宜肿瘤生存、生长的癌环境。中医正是通过扶正患者元气，调理气血、阴阳、脏腑平衡，逐步稳定癌环境，从而预防病情反复。一方面，抑制了病情，控制了复发与转移，另一方面，又调理病患的体质、免疫机能，提高生存质量，延长生存时间。

中医治疗与阴阳、五行相结合，注重调节患者全身机制的平衡，提倡标本兼治，郑州希福中医肿瘤医院院长袁希福经过从医30余年来不断的临床实践，对数十年来所搜集到的6000多个抗癌秘、单、验方和2000余种中草药进行了精心比较、筛选、整理，并与袁氏医方进行优化组合，终于摸索出来以三联平衡理论为指导的抗癌新思路。

“三联平衡理论”的实质就是针对“虚”、“瘀”、“毒”三大病机，统筹兼顾，采取“扶元”、“通瘀”、“排毒”三大治疗措施，有的放矢，重点用药，调节人体阴阳、气血、脏腑生理功能平衡，使人体达到自然状态下的康复。正如肿瘤患者用药，既不能过于攻伐，以免进一步加重元气损伤，又不能只为扶元固本，忽视对于其他病机的治疗，只有三者兼顾，才能更有效地抗癌。多年来，众多肿瘤患者在该理论指导用药下减轻了痛苦，延长了生命，甚至一些患者实现了临床康复或长期带瘤生存。

部分参考案例：

案例1：王敬贺(化名)，男，肝癌，江苏人

求医经历：2014年年底，王敬贺老是感觉右腹部有胀痛、刺痛感，且劳累后疼痛更加严重。去医院检查结果显示：肝癌。为了能让老人接受更好的治疗，2015年1月家人带着老人到上海某医院求诊，并做了肝癌切除手术，术后三次复查，前两次检查便已发现小淋巴结，可医院建议继续观察。2015年4月21日，第三次复查时，CT显示：肝门区及腹膜后淋巴结转移。

由于眼见着老人出现小淋巴结，到最后发展成腹膜后淋巴结转移。这让家人对西医的治疗建议产生了怀疑，于是他拒绝了放疗建议，到郑州希福中医肿瘤医院求诊。

治疗方案：2015年5月1日取了30剂中药，吃中药一周，王敬贺就感觉浑身冒火、冒汗，身上有劲儿了，服药20天后做了彩超，显示淋巴结从之前的3.6x3.2cm，变成了3.6x2.4cm。继续用药到2015年10月21日，各方面检查均正常，彩超及CT结果显示：淋巴结又缩小了。因为感觉到了疗效，所以就一直坚持用药，吃了差不多一年，2016年3月26日，家人反馈：近一周复查发现淋巴结消失了，各方面都很好。然后就开始每年春初、秋末巩固了。

目前情况：2019年7月12日，王敬贺再次复诊，其女婿反映：“现在完全好了，康复了，老人家身体特别好，体重从120斤涨到了150斤。天天给家里做一些杂七杂八的事情，家里种了八亩水稻。现在老两口一起收完麦，又插秧、浇地。”

案例2：高笑胜（化名），男，肝癌，南阳市南召县人

2012年7月的一天，高笑胜因父亲住院陪床时，顺便检查B超，检出：肝癌。后2012年8月1日转诊到郑大一附院行射频消融。由于深知癌症的可怕，为预防复发，他经人介绍到郑州希福中医肿瘤医院吃中药巩固。

2013年5月8日初诊，高笑胜满腹疼痛，晨起4、5点左右腹泻，偶有肝区疼痛。经中医治疗后，2013年6月24日，30剂药用完后，高笑胜复诊反馈：肝区、腰部偶有疼痛，但较前好转。感觉到效果后，他便坚定了吃药的信心，后坚持用药。

2014年10月23日复查显示：肝右叶占位较2月24日相仿，无明显变化。2016年5月31日，CT显示：肝右叶占位较前相仿。AFP（甲胎蛋白）正常、肝功能正常。2017年9月23日复诊反馈：“昨日复查情况不错，稳定，肝功、AFP 均正常。”2019年11月8日，病情已经稳定近七年的高笑胜老师，再次复诊，病情依然稳定，高兴的他感叹说：“我吃中药就是为了预防复发，这些年别的不敢说，病情确实是被中药控制住了。”

（以上为真实治疗案例，在实际治疗中，由于患者病情、体质不同，治疗效果因人而异，望广大患者与家属谨慎选择，理性就医。）

肝癌患者术后是否需要放化疗是根据患者的病情和身体状况决定的，不过放化疗的副作用不容忽视，应注重保护患者元气，提高免疫力，使治疗顺利完成。提示：肝癌如今仍属医学难题，目前中医治疗也主要以“减轻痛苦、延长生命”为主。由于患者病情、体质差异，疗效会因人而异，患者及家属需理性看待，切勿盲目选择就医。