新生儿气管插管流程
新生儿气管插管
气管插管： 第四步：寻找解剖标识
寻找解剖标识，声带 看起来象声门两侧旳 垂直条纹，或像反向 旳字母“V”
向下用力压环状软骨 有利于看到声门
吸出分泌物也有利于 改善视野
气管插管： 第五步：插入气管导管
沿着口腔右侧进入导管， 使导管旳弯曲在同一平面
准备插管
准备复苏装置和面罩 打开氧气 取听诊器 剪胶布及准备固定气管好婴儿体位，固定头部 常压给氧 吸引 给插管者递送导管 如插管者需要，压环状软骨
插管旳辅助工作
助手旳工作 两次插管旳尝试之间给正压人工呼吸 连接气管导管与复苏装置 连接CO2 监测器 听诊心率，评估是否有改善 注意 CO2 监测器颜色旳变化 听诊呼吸音，观察胸廓运动 固定导管
CO2 检测
气管插管： 检验导管位置
如存在下列情况，导管很可能未插入气管： · 尽管进行正压人工呼吸，新生儿仍紫绀及心
动过缓 · CO2检测器未发觉呼出CO2 · 未听到良好旳双肺呼吸音 · 可见腹部膨胀 · 听到胃内有嘈杂声 · 导管内无雾气 · 每一次正压人工呼吸时无对称性胸廓运动
气管插管：导管在气管内旳位置
体重 (kg)
1* 2 3 4
插入深度 (cm 端唇距离)
7 8 9 10
气管插管： X 线确认
插管时旳低氧血症
在气管插管前预先给正压人工呼吸(插管吸引 胎粪除外)
气管插管时常压给氧 插管努力限制在20秒内完毕
Thanks
谢谢
新生儿气管插管
气管插管旳指征 设备旳选择和准备工作 应用喉镜插入气管导管 拟定导管位置 经过气管导管吸引胎粪 使用气管导管进行正压人工呼吸
气管插管旳指征
儿童节气管插管术操作流程
儿童节气管插管术操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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新生儿气管插管流程
新生儿气管插管流程1.准备工作：-确保操作室内环境整洁、安静，保持温暖以减少婴儿的不适感。
-收集并准备所需的插管器械，包括适当尺寸的气管插管、喉镜、吸痰器、气囊等。
-检查气管插管的尺寸是否合适，应根据宝宝的年龄、体重和身长来选择。
2.术前准备：-采用先进的洗手消毒方法，穿戴洁净无菌的手术衣、手套、帽子和口罩。
-将宝宝平放在手术台上，使用束带固定宝宝的身体，以确保操作时宝宝的头部保持稳定。
-在婴儿口腔中注入2%利多卡因作局部麻醉，减轻疼痛感。
3.开始插管：-使用喉镜先查看宝宝的头部、嘴巴和喉咙，确保无明显异常。
-将喉镜小心地放入宝宝口腔内，并慢慢将其推入喉咙直至能够看到气管开口。
-将插管沿着喉镜缓慢、轻柔地放入气管，直到插管的标记与口腔的牙槽骨对齐。
-缓慢地拔出喉镜，确保插管仍然稳定地留在气管内。
4.确认插管位置：-通过听呼吸音、观察胸部起伏和使用血氧饱和度监测仪来确认气管插管位置。
-对宝宝进行语音刺激，观察是否产生咳嗽反应，以确定插管是否在气管内。
5.固定插管：-使用绷带或粘贴胶带固定插管的位置，确保插管不会移动或脱落。
-将呼吸机与插管连接起来，调整适当的呼气压力和潮气量。
6.监测和维护插管：-定期监测宝宝的呼吸频率、心率、血氧饱和度以及呼气末二氧化碳含量等生命体征。
-定时检查气囊的充气量，保持适当的插管位置和气囊充气量。
7.注意事项：-气管插管是一种有风险的操作，应由经验丰富的医护人员进行。
-注意保持宝宝的呼吸道通畅，随时吸痰并清除分泌物。
-在插管过程中要注意宝宝的疼痛感受，并给予适当的止痛药物。
-监测宝宝的呼吸和心率情况，若出现异常，要及时采取相应的抢救措施。
总结起来，新生儿气管插管是一项复杂而重要的操作，需要经验丰富的医护人员进行操作。
正确的插管流程和注意事项的遵守，可以确保插管的准确性和安全性，有效地保障宝宝的呼吸通畅。
新生儿窒息复苏之气管插管
每人尝试不超过2次
气管插管时如何进行复苏？
进行气管插管操作时
正压通气中断 胸外按压停止
因此，插管操作时
插管前尽可能充分氧合 插管时给予氧气 操作时间限定在20秒内
如果气管导管插入食道
阻塞咽部气道，结果甚至比无导管更差
如胎粪仍存在则检查心率：
- 心率正常 如有指征再次插管、抽吸 - 心率下降 可考虑正压通气
气管内插管：检查导管位置
导管位于正确位置的体征：
心率上升，肤色转红，肌张力改善
每次呼吸时胸廓有起伏 听诊：双肺都有呼吸音，但胃区很小或无声音 通气时胃无扩张 端－唇距离kg+6 呼气时，蒸汽凝结在导管内壁 CO2检测仪变色 (或呼气时显示CO2浓度，读数>2%~3%) 摄胸片 V_05_19_01
气管内插管步骤6：退出喉镜
用一手指将导管按向 上腭
撤出喉镜 (及金属芯， 如果有的话)
AN-05-11-02
撤出喉镜时固定导管
通过气管内导管吸引胎粪
将气管内导管连接上胎 粪吸引管和吸引器 堵住控制口进行抽吸 慢慢撤出气管导管
必要时重复插管和抽吸
通过气管内导管吸引胎粪
边撤导管边抽吸的时间不应超过3~5s 如未发现胎粪则进行复苏
出生
窒息复苏流程图
是否足月分娩？ 是否呼吸或啼哭？ 肌张力如何？
常规护理： 是，与母亲待 在一起 保暖，必要时清理气道， 擦干，刺激
否
保暖，必要时清理气道， 擦干，刺激
否 否
新生儿气管插管术
如暴露的声门带紧闭，则助手可用 Heimlich手法，用右手食、中两指在患儿 胸骨体下1/3处快速向脊柱方向压胸骨1.5至 2.0cm，即产生有力的人工呼气，促使声带 张开
操作者右手持装有管芯的导管，弯曲部向上 插入声门下合适位置，拔去管芯，蝶形胶布 固定，立即做一次吸引气管内分泌物后正压 通气。上述操作要求20秒钟内完成
监测方法
常规先进行胸部检查，插管后根据吸气时匀 称的胸廓活动及两腋下听及对称的呼吸音。 如不对称或呼吸音及胸廓活动幅度一侧比对 侧强则导管在支气管内，此时应将导管慢慢 向后退，直到胸廓活动对称后才能正压给氧
胸腔X线检查是测定其部位的唯一好方法。 因此，在作呼吸治疗时应常规摄胸片测定导 管的位置并及时调整管端位置。
在产房或手术室现场窒息复苏
重度窒息需较长时间加压给氧人工呼吸者 胎粪粘稠或声门下有胎粪颗粒需吸净时，或
虽胎粪稀薄但新生儿呼吸抑制者 应用气囊面罩复苏器胸廓不扩张、效果不好
或心率<80次/分经胸外按压心脏后心率不 快者 需要气管内给药 <1500g极低出生体重儿,或重度窒息时 拟诊膈疝时
低负压吸引器、多孔内径的吸引管 一次性吸管 剪刀、棉签、蝶形胶布及消毒纱布 另外：消毒注射器、无菌生理盐水、5％碳
酸氢钠、10％葡萄糖、1：1万肾上腺素、 纳洛酮等
导管的选择及准备
表：经口气管插管导管选择唇端距离
体重（g） 管端于声 门下距离 （cm）
<750g
1.5
1000
2.2
经口气管插管导管选择唇端距离体重g门下距离cm导管内径mm唇端距离cm750g10002000300040001522242628253035405511导管的选择及准备导管的选择及准备选用上下直接一致的弯曲直管便于吸引又有厘米标记线及进声门的管端黑色粗线标记经口插管的内径唇端口唇至导管管端距离声门下距离与体重的关系见经口插管的导管一般在13厘米处剪断因插管后露在唇外的导管4厘米即可便于操作12导管口接上能与复苏器或人工呼吸器的连接插上针芯在接帽处打折固定针芯顶端在导管管端上05cm不能超出管端以免损伤气管13操作步骤操作步骤操作者左手持喉镜将喉镜镜片通过舌与硬腭严中线向前推进插入会厌软骨内暴露声门是关键可采取一轻提一轻压的手法
小儿气管插管术PPT课件
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喉 镜 握 法
28
气管插管步骤一：准备插入
29
步骤二：插入喉镜
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步骤三：抬起镜片
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步骤四：寻找解剖标志
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步骤五：插
右手持管，握毛笔式 等待声门打开（有自主 呼吸者），吸气末（声 带外展最大位） 斜口端对准声门裂，轻 柔插入声门2~3cm
管
遇阻力不可强行插入， 可换小半号的导管
39
40
气管插管时的注意事项
插管前加压给氧（压力<20cmh2o) 两人配合，观察患儿面色、ECG、SPO2 插管时间不宜过长，出现缺氧加重、心率减慢，应 加压给氧，情况改善后再插 声门关闭时，胸骨下1/3处按压，促使声门开放
导管插入后迅即边加压给氧，边判断导管位置
41
气管插管前的镇静与镇痛
其它：
鼻翼、鼻中隔受压造成糜烂坏死 损伤牙齿、咽、喉，引起出血 插管时引起呼吸心跳骤停、喉痉挛、呕吐等
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气管拔管
拔管指征：
上呼吸道梗阻解除或基本解除 分泌物充分引流、冲洗，痰液量明显减少，感染控制， 咳嗽有力 自主呼吸规则，通气量足够，断氧无明显呼吸困难 循环及中枢神经系统功能稳定
两侧不对称，个体差异大
舌：
较大，易引起气道梗阻，插管时喉镜镜片推开舌较困难
12
解剖生理特点
支气管分叉：
部位：新生儿平t3~4，1~2岁平t3下缘，3~13岁不超过t4中点 夹角（对正中线的倾斜角）：右侧角10~35度，左侧角 30~65度
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解剖生理特点
上呼吸道三轴线：
润滑剂：溶有表面麻醉药的水溶性滑胶
插管钳：用于鼻插管（14或16cm弯钳）
气管插管操作流程
气管插管操作流程气管插管是一种常见的医疗操作，主要用于急救、麻醉和呼吸系统治疗等领域。
下面是一个700字的气管插管操作流程。
一、术前准备1. 引导患者座位或仰卧位，并告知患者操作流程。
2. 准备好所需的仪器和器材，包括气管插管管、喉镜、套管、导管、充气管、连接管等。
3. 口腔护理，使用无菌物品擦拭患者口腔和牙龈。
二、气管插管1. 必要时，给患者口服镇静剂，减少患者的痛苦和恐惧感。
2. 使用双手将气管插管管带入患者口腔，注意保持握持器的干净、整洁和无细菌污染。
3. 用双手将纤维喉镜插入患者咽喉部，将其握持在适合的位置，并通过其操作者可以看到患者喉部、声带和气管的视野。
4. 注意保持患者舌头、牙齿和喉部的湿润，防止其干燥。
5. 在可视范围内找到患者的咽部，并用适当的角度观察气管入口。
6. 使用反曲导管，在视野的帮助下插入患者气管，直至与气管插管管连接。
7. 通过插管电极，向气管插管管导管的食道进行阻滞，以减少误吸。
8. 确保气管插管管的位置正确，通过胸片等辅助检查方式进行确认。
三、固定插管管1. 使用充气管或气囊，将气管插管管固定在患者口腔内。
2. 检查气囊压力，以确保插管的稳定性和固定性。
3. 注意防止气囊过度充气，导致气管损伤。
4. 将插管管与呼吸机相连接，以便对患者进行正常的通气。
四、术后护理1. 监测患者的呼吸和心率，以确保气管插管的有效性和稳定性。
2. 定期检查气管插管管的位置，避免脱位和误吸的发生。
3. 保持患者口腔的清洁和湿润，避免口腔感染和气道堵塞。
4. 帮助患者进行呼吸训练，以增强呼吸肌肉力量和功能。
五、拔管1. 在医疗人员的指导下，进行气管插管的拔管。
2. 在拔管过程中，密切观察患者吞咽和咳嗽反应，以确保气道通畅。
3. 给予患者适当的呼气训练和康复护理，以提高肺功能和恢复呼吸能力。
以上是气管插管操作的一般流程，具体操作过程中，需要考虑患者的特殊情况和操作者的经验水平。
在操作过程中，应始终注重患者的安全和舒适度，并密切关注患者的呼吸和心率情况。
新生儿气管插管术详细操作及要点解读
操作方法
7、打开患儿的口腔，用右手示指将舌头推向左侧，用右手的其余部分稳定头部。避免用叶片打开 口腔。 8、在直视下插人喉镜，叶片沿舌面右边滑人，直到叶片顶端到达会厌谷部(舌根与会厌之间的部位)。 9、拾起喉镜叶片以使口腔进一步打开，同时稍稍倾斜叶片顶端以拾起会厌，看到声门。若暴露不 清楚，可用操作者自己的小指或由助手协助下压环状软骨。必要时可进行吸引。 10、右手持管，弯曲的凹面向前，直视下沿口腔右侧、叶片的外边将导管下入。 11、当看到声道和气管，在患儿吸气时使气管内导管通过声带恰好达气管内约2cm，或直到感觉到 导管顶端通过胸骨上凹。如果导管太大或不容易通过时，可通过减低颈部伸张的角度、在外部对喉 轻轻施加压力、等待自主吸气以打开声带等方法解决。
并发症及处理
① 局部损伤：新生儿气管狭小，组织娇嫩，淋巴组织丰富，局部易损伤；鼻插 管可发生鼻中隔糜烂、鼻前庭狭窄等。
② 喉部水肿：稍有不慎可发生插管后声门及喉头水肿。 ③ 气道狭窄：长期气管插管可发生声门和(或)声门下狭窄、声门下囊肿形成。 ④ 感染：长时间气管插管常导致感染。 ⑤ 气漏：气管插管损伤,插管太深，会导致气漏。 ⑥ 心血管反应：气管插管会导致迷走神经反应，出现心动过缓、呼吸暂停。
谢谢观看
操作前准备
▪ 进行气管插管所需的用品及设备应放在同一急救车或同一插管盘中。每一个新 生儿病房、产房、育婴室及急救室均应备有下列一整套物品。
1、喉镜 ▪ 备有额外一套电池及灯泡。使用前装上叶片，检查电池及灯泡功能是否正常，
灯泡是否旋紧，以免插入时松动或脱落。足月儿用1号Miller叶片，早产儿用0 号、00号Miller叶片。Magill镊子，用于鼻-气管插管。 2、气管导管 ▪ 包括内径为 2.5mm、3.0mm、3.5mm及4.0mm的气管内导管。根据患儿大小选 择合适的导管直径及插管深度(见下表)。
新生儿复苏-气管插管
小结
新生儿复苏中建立有效的通气是首要 问题，操作者需要了解解剖部位，反 复实践，熟练掌握气管插管的正确方 法，才能有效地应用于临床。
谢 谢！
一定要用右手先固定好导管以防导管一起 带出
小结
插管时小手指的作用：
放喉镜时，可用左手小指和右手示指一起推 开下颌
如声门暴露不完全，可将左手小指压于颈部 环状软骨的气管处
放导管时，左手小指放在患儿的胸骨上切迹， 当感觉到插管时气管内导管管端抵达该处时即 停插
导管放入后，以右手小指紧贴面颊起固定导管 的作用
用） 一次性气管导管(2.5~4.0号）、管芯 胶布 听诊器 吸痰管（6F、8F、10F或以上吸引管） 胎粪吸引管 婴儿复苏气囊
气管内插管：器具
设备应清洁，避免污 染 喉镜最好用直镜 导管最好是管径一致、 一次性的无菌气管导 管
器械的准备
气管导管的选用
无菌，一次性 内径一致 刻有cm读数和声带线 无防护圈
不同级别医生插管的成功率及所需时间
不同级别的医生插管成功所需的时间
小结
用小灯泡的喉镜插管前要检查灯泡的接触 金属芯的弧度要平滑，远端要刚好不出气
管导管的端口并扣好 暴露声门时，如声门口有分泌物应先吸引
或用棉签擦净 插管的关键步骤是想办法暴露气管开口 放入导管后，先退喉镜后退金属芯，退时
ห้องสมุดไป่ตู้
问题
标志
正确做法
喉镜镜片插入不够
看到舌包围在镜片 周围
推进镜片至会厌软骨谷
喉镜镜片插入过深
看到食管壁包围在 缓慢将镜片退出到可看到
镜片周围
食管和声门
喉镜偏向一侧
看到部分声门在镜 轻轻将镜片移至中线，然
片一边
后再决定深入或退出镜片
新生儿经气管插管吸痰术操作流程
英文回答：The process of endotracheal suctioning in a newborn is a critical medical intervention that demands meticulous preparation and precise execution by trained healthcare professionals. The initial step entails the gathering and preparation of essential equipment, including a suction catheter, sterile gloves, and a suctioning machine. Prior tomencing the procedure, the healthcare provider must verify the secure positioning of the endotracheal tube and ensure the appropriate alignment of the newborn for the suctioning process. Effectivemunication withthe healthcare team and the parents or guardians of the newborn is imperative in order to establish a coordinated and supportive environment for the procedure.在新生儿体内进行内分泌吸附是一种关键的医疗干预，需要经过培训的保健专业人员精心准备和精确执行。
第一步是收集和准备基本设备，包括吸管、无菌手套和吸管。
在对程序进行补救之前，保健提供者必须核实内分泌管的安全定位，并确保新生儿对吸积过程进行适当的调整。
新生儿气管插管法
新生儿气管插管法
一、护理评估
1、需长时间正压人工给予氧气吸入。
2、气囊面罩人工呼吸无效。
3、需气管内吸羊水等吸入物。
4、经气管注入药物时。
5、可疑膈疝。
二、护理措施
1、体位：仰卧于辐射台或抢救台上，颈部轻度仰伸，可垫一纱布卷。
2、右手稳住新生儿头部，左手持镜，沿舌面插入喉镜叶片至刚超过舌根。
3、上抬叶片，辨认解剖部位，可见会厌及声门。
4、如见不到会厌及声门，判断叶片位置，必要时，助手协助压迫喉部，若20 秒不能插入，应退出喉镜，行面罩正压给氧。
5、声门及声带显露后，右手持气管套管，沿口腔右侧导入套管。
6、看准声门将套管推入声带线达声门水平，此时，管尖在声门与气管隆突连线中点上。
7、右手将管子固定于胎儿唇部，左手小心退出喉镜叶片，注意不要使管子移位，若有金属芯，将其退出，接上复苏气囊。
三、注意事项
1、动作轻柔，避免损伤婴儿咽喉部的黏膜。
2、严格执行无菌操作规程，以免污染。
3、用物用后应清洗、消毒还原备用。
小儿气管插管术-PPT(共48张PPT)
▪ 应用头后仰-抬下颏体位
▪ 若存有颈椎外伤，应用推下颌法 ▪ 清吸鼻及口咽部：瞬间完成，彻底清吸鼻及口咽部 ▪ 应用辅助气道（如：鼻咽管或口咽管）
怀疑颈椎损伤的患儿
气囊加压给C-E手法
气囊加压给氧
小儿气管内插管
目的与适应症
▪ 建立人工呼吸
▪ 润滑剂：溶有表面麻醉药的水溶性滑胶
▪ 插管钳：用于鼻插管（14或16cm弯钳）
▪ 牙垫：用于口插管时防止咬瘪气管导管
▪ 引导管：用于鼻插管
▪ 吸引装置及简易呼吸器
气管插管法
▪ 途径：
• 经口腔插管 • 经鼻腔插管
• 经气切插管
▪ 方法：
• 明视插管法
• 盲视插管法 • 纤维支气管镜插管法 • 逆性插管法
24.
经鼻明视插管法
插管深度的判断——经口插
▪ ETT深度：管径×3
▪ 新生儿：kg+6
▪ 2岁以上小儿：kg/5+12或age/2+12 ▪ 胸片显示导管末端在气管隆突上1~2cm，或第
3胸椎为宜
导管位置的判断
▪ 经鼻插管：
新生儿 10-10.5cm(鼻孔-声门 6.86cm-隆突 11.57cm)
➢ 斜口端对准声门裂，轻柔插 入声门2~3cm
➢ 遇阻力不可强行插入，可换 小半号的导管
步骤六：撤走喉镜
退导丝 放牙垫 退喉镜
固定导管 注套囊空气
经鼻腔插管法
▪ 优点：易固定、活动度小、对喉头刺激小， 患儿较易耐受，留置时间长
▪ 缺点：操作复杂、技术要求高、损伤大
▪ 适应症：需长期呼吸机支持的病人
麻醉喉镜 气管导管 复苏气囊 导管管芯 牙垫
插 管用 品
儿童气管插管的操作流程
常见并发症及处理
• 其它：
– 鼻翼、鼻中隔受压造成糜烂坏死 – 损伤牙齿、咽、喉，引起出血 – 插管时引起呼吸心跳骤停、喉痉挛、呕吐等
• 从打开喉镜开始插管至确认并固定好导管后 接复苏球囊正压通气，整个气管插管操作全过 程必须在60秒以内完成。如果单纯插管操作时 间超过1分钟仍未成功，或者气管导管位置插 错而误入食道内，说明第一次插管失败，必须 立即退出喉镜，改用复苏球囊—面罩加压给氧， 等人工通气2~3分钟以后，再来尝试第二次插 管操作。
步骤3、插入喉镜
操作者蹲弓步，身体往下沉， 保持视线与病人喉轴线平行， 打开喉镜并且亮灯
用右手拇指与食指交叉拨 开病人上下牙齿及口唇， 左手正确手势握持喉镜柄， 从右侧口角把镜片送入病 人口腔内；然后将喉镜向 左移动、推开舌体，保持 喉镜沿口腔中线向前推进， 暴露会厌
步骤4、上抬镜片，暴露声门
将镜片置于会厌谷， 然后用力向前上方45° 上提喉镜，从而抬起会 厌，充分暴露声门
血流动力学不稳定：芬太尼 2～4μg/kg 血流动力学稳定：芬太尼2～4μg/kg；咪唑安定0.2-0.4mg/kg
⑶利多卡因：有颅内高压者，应在插管前3分钟给予利多卡因1mg/kg静推， 缓解插管所致颅高压。
⑷某些大儿童须使用异丙酚2～4mg/kg（备药）。
二、气管插管操作步骤
1、摆放体位 2、预先給氧 3、插入喉镜，喉镜向前推进暴露会厌 4、上抬镜片，暴露声门 5、 插入导管 6、拔除管芯，放置牙垫，撤出喉镜，助手立即将 呼吸囊接好，进行加压给氧，以验证插管位置是否 正确，调整插管深度。 7、 确定插管位置正确后，固定导管
弯型镜片前端应放在舌根部与会厌之间，向上提起镜片，即可显露声门
步骤5、插入导管
➢ 右手持管，握毛笔式 ➢ 等待声门打开（有自主
气管插管程序
气管插管程序
简介
气管插管是一种常用的医疗程序，用于确保呼吸道通畅并维持人体正常呼吸功能。
本文档旨在介绍气管插管的基本步骤和注意事项。
步骤
1.准备工作：
确保插管设备完整且无损坏。
检查气囊是否正常充气。
检查呼吸机和吸引装置是否工作正常。
2.患者准备：
将患者置于仰卧位并固定头部。
使用护目镜和手套进行隔离。
3.麻醉：
给予患者静脉注射镇静剂。
使用局部麻醉剂麻醉患者的喉部。
4.插管操作：
拿起插管器并将其插入患者口腔。
缓慢推进插管器，直到触碰到气管入口。
将插管器从患者口腔中移除，留下气管导管。
通过气管导管连接呼吸机。
5.确认位置：
使用胸部X射线或呼吸音听诊器确认气管导管的位置是否正确。
6.气囊充气：
检查气囊是否正常充气，确保其能够有效封闭气管。
注意事项
气管插管是一项专业技术，应由经过培训和具备相关资质的医
疗人员进行操作。
在整个插管过程中，应保持谨慎和注意细节，以避免潜在的风
险和并发症。
插管后应密切监测患者的呼吸情况和生命体征，并及时处理任
何异常情况。
为了防止感染传播，操作者应遵循正确的消毒和隔离措施。
以上是气管插管的基本程序和注意事项，具体操作时请结合临
床实际情况进行。
如有任何疑问或困难，应立即请教专业医疗人员。
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新生儿气管插管流程
、分娩期
Apgar评分、新生儿行气管插管的指证、室温和新生儿辐射台的
（1）消毒器官插管物品（咽喉镜、2.5mm或3mm气管导管和
导芯），将叶片连接到咽喉镜把柄上，检查灯泡的亮度。
金属
导芯插入气管导管，不超过导管端。
导管前段涂润滑油。
（2）吸引装置（负压吸引器、吸球、8号或10号吸痰管、8号
鼻饲管），吸引器调节负压为<13.3kPa(100mmHg)。
（3）吸氧设备，如氧气（90%~100%浓度）、面罩和复苏气囊，
复苏气囊连接氧气，氧流量调节到5~10L/min。
（4）其他物品包括听诊器、口垫、胶布和剪刀。
（1）右手拇指、食指和中指提起下颌使口张开。
（2）左手持咽喉
显露悬雍垂。
（3）左手持咽喉镜沿舌背深入至咽部，
（4）右手将已放入导管芯的器官导管由口腔（5）导管芯进入声门1cm时退出管芯，继续将导管推至估算（6）置入口塞，推出咽喉镜，固定插管。
（1）器官导管外涂润滑油（2）插入鼻孔
记录插管的过程和插管的深度
观察新生儿插管后的呼吸情况
新生儿：包囊好新生而那，去合适体位摆放
用物：按要求分类处理
护士：洗手。