新生儿产后访视流程

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产后新生儿访视保健 李彩云

产后新生儿访视保健  李彩云

儿童健康评估记录
日期 年龄
体重 (Kg)
评 估
指导及处理
08.5.1 30天 3.8 0
良好
注意添加VA1200IU~2400IU/ 日, VD400IU~800IU/ 日
请在“评估”栏填入儿童喂养、生长发育、 疾病等健康相关评估结果。)
回顾主要内容
一、访视主要目的(任务):
二、访视时间: 三、访视内容: 四、注意事项:
具体工作程序(一 问......二 看......三 检查......四 指导......五 记
录....)
♦询问 :交流的技巧等
♦洗手
♦观察与测查 ♦指导 ♦教会家长识别新生儿危险症状
♦填表
四、注 意 事 项 3、督促低出生体重儿、早产儿,或有出
生窒息,先天畸形,产伤,新生儿期 高胆红素血症等病史的孩子及时到医院 复查
新生儿访视
三河镇卫生院妇幼保健科
2011.12
李彩云
当地新生儿访视工作由谁完成

1、村医? 2、妇幼专干? 3、产科大夫?
明确职责:
1、新生儿访视主要由村级人员访视,高危儿应增 加访视次数。 2、在本院出生的第一次访视由乡村级共同完成 (四免一救助政策中新生儿疾病筛查要求乡妇幼 专干完成。)
主要内容
一、访视主要目的(讨论) 二、访视时间: 三、访视内容: 四、注意事项:
访视目的归纳如下
宣传普及科学育儿知识,指导家长做好
新生儿喂养、护理、疾病预防及早期发 展等工作,促进新生儿健康,降低新生 儿发病率和死亡率。
一、访视目的
重点:
1、发现(及时发现疾病,进行危重症识
别转 诊处理)
2、指导(喂养,护理)

新生儿访视流程

新生儿访视流程

新生儿访视流程新生儿访视流程新生儿访视是指医务人员对诞生后的婴儿进行健康检查和评估的过程。

这是一项特别重要的任务,旨在及早发觉和处理任何潜在的健康问题,确保婴儿能够健康成长。

下面将介绍一下新生儿访视的流程。

1. 婴儿基本信息登记:在开头访视之前,医务人员会先进行一系列的登记工作,包括记录婴儿的姓名、性别、诞生日期、诞生体重和身长等基本信息。

这些信息对于后续的评估和跟进特别重要。

2. 家族史和孕期史询问:医务人员会询问父母关于家族史和孕期史的问题。

家族史可以供应有关某些遗传疾病或家族病史的重要信息。

而孕期史则包括妈妈的孕期健康状况、妊娠期间的疾病或药物使用等。

这些信息有助于评估婴儿可能面临的潜在风险。

3. 体格检查:医务人员会对婴儿的身体进行全面检查。

这包括测量婴儿的体重、身长和头围,检查婴儿的皮肤、头发、眼睛、耳朵、鼻子和口腔等器官的健康状况。

医务人员还会观看婴儿的肢体活动和姿态,检查婴儿的心脏和肺部的听诊,以及检查腹部和生殖器官等。

这些检查旨在确保婴儿的器官和身体发育正常。

4. 神经发育评估:医务人员会评估婴儿的神经发育状况。

他们会观看婴儿的反应、留意力和触觉反射等。

医务人员还会检查婴儿的脊柱、四肢和关节的敏捷性,以确保婴儿的神经系统发育正常。

5. 养分和喂养评估:医务人员会询问父母关于婴儿的喂养方式和养分摄入状况。

他们会评估婴儿的体重增长和喂养频率,以确保婴儿获得足够的养分。

6. 预防接种:新生儿访视还包括对婴儿进行必要的预防接种。

医务人员会核对婴儿的疫苗接种记录,并依据婴儿的年龄和国家的预防接种方案进行接种。

7. 家长教育和建议:在访视的医务人员会向父母供应关于婴儿护理、喂养、平安和成长发育的教育和建议。

这些建议旨在关心父母更好地照看和爱护婴儿的健康。

新生儿访视是确保婴儿健康的重要环节。

通过全面的体格检查、神经发育评估、养分和喂养评估,以及预防接种和家长教育,医务人员可以早期发觉和处理潜在问题,为婴儿的健康成长供应支持和指导。

产后访视和新生儿访视

产后访视和新生儿访视

常见问题的处理
产后便秘:鼓励下床运动,多次蔬菜水果。 痔疮:适当多吃纤维素含量较多的蔬菜,保持大便 通畅。 会阴伤口愈合不良:保持外阴清洁,鼓励下床活动, 促进分秘物及恶露排出,指导合理饮食,促进伤口愈 合。 母乳喂养困难:如因为乳腺管阻塞并有疼痛肿块, 乳汁不足而引起喂养困难,可以通过热敷和按摩使乳 管通畅,增加母乳次数,指导哺乳方法等进行处理。
病理性黄疸:常在出生后24小时内出现,黄
每天多喂多排大小 便,适当的给宝宝 照太阳光。
母乳性黄疸:大约1%母乳喂养可发生母乳
性黄疸,血清胆红素可达20mg/dl,于4-12 周后下降。
脐部护理
脐部有分泌物提示有轻 微感染;若出现脐部红肿, 有黄色分泌物说明脐部发 炎。
处理:
保持脐部清洁干燥最重要。 用75%的酒精消毒。 脐根出现红肿或分泌物带 有臭味应即刻送医院就诊。
产后访视和新生儿访视
产后家庭访视
目的:
做好产褥期保健,加强母乳喂养和新生儿护 理指导,促使产妇顺利康复、新生健康成长。
时间:社区卫生服务机构在接到分娩医院发出的产
妇分娩信息后,先联系产妇,得知产妇和新生儿出 院后,要在出院后七天内到家中进行产褥期的保健 服务。
方式:社区医生在与产妇及其家属电话沟通取得信
母乳喂养的正确方法和判断婴儿是否吃到足够乳汁 一、正确的喂养姿势 1、母亲的体位要舒适,全身放松。 2、母婴必须紧密相贴(胸贴胸、腹贴腹、婴儿下巴紧 贴母亲的乳房)。嘴与乳头在同一水平上。
二、正确的含接姿势和方法
哺育时母亲应将正个乳房托起,用乳头去触婴儿 面颊或口唇周围的皮肤,引起觅食反射。当婴儿张 口时,将整个乳头和几乎全部乳晕送入口中。每次 喂奶左右乳房轮流吸允,一侧大约10分钟,最多不 超过30分钟,每次都尽量排空乳汁。如果一侧乳房 有皲裂、乳腺炎等,应先让婴儿吸允正常一侧乳房 后再吸允另一侧乳房。

新生儿产后访视

新生儿产后访视

新生儿产后访视
高危新生儿的访视
•高危新生儿包括:出生体重异常、出生是重度窒息、颅内出血等脑损伤、病理性黄疸、感染和先天性异常的新生儿,以及母亲有重度高危妊娠或感染的新生儿。

•要求:高危新生儿均应专案管理,填写“高危新生儿登记表”,及时记录访视情况,并作相应的处理。

一、时间和次数
•一般为二至三次(小于一周出院的为三次,大于一周出院的为二次)
•初访为产妇出院后三天内(产后第7天),第二次为产后14天,第三次为产后28天。

二、访视人员的要求
•一般产妇由经过培训的社区服务站责任医生进行访视,高危产妇和高危新生儿由社区中心妇幼保健人员和责任医生共同访视。

三、访视内容
1、问诊:了解母婴情况
•一般情况:精神状态、饮食起居、睡眠质量。

•喂养方式及入量
•户外活动
•产妇身体情况(腹部、会阴伤口、恶露、大小便以及乳房的护理等)
2、检查婴儿
•体重、身长、体温、呼吸心肺及四肢
•检查时注意皮肤是否有黄疸、鹅口疮,脐带是否脱落、感染,颈部腋下腹股沟有无糜烂,保暖是否适当。

•注意婴儿吸吸允、喂养姿势。

四、指导宣教(新生儿)
1、全身护理(口腔、皮肤、脐部、臀部等)
2、保暖,防窒息
3、优育指导
4、计划免疫
5、家属在有污染的环境工作回家时要换衣、洗手
6、不吸烟
五、产后访视包的配备
•所需物品:血压计、体温计、消毒剪刀、消毒物品(消毒棉签、双氧水、PVP碘)等。

新生儿家庭访视【精选文档】

新生儿家庭访视【精选文档】

新生儿家庭访视对生后1月内的新生儿家庭访视共三次,分别在出生后的3天内、14~16天、26~28天进行。

由于产后3天内大多数产妇尚在住院期间,因此,第一次访视一般由接生单位完成;第二次、第三次的访视分别由辖区社区卫生服务机构的工作人员入户进行。

对早产儿、低出生体重儿以及出生窒息等高危新生儿应增加访视次数。

一、访视包装备必备物品:听诊器、体温计、75%乙醇、消毒棉签、婴儿秤、手电筒等。

其他育儿宣传资料、一次性鞋套。

二、访视流程(一)社区访视人员应统一着装,佩带上岗证.(二)按门铃或敲门、自我介绍、说明来访目的,与产妇及家属沟通,取得信任。

(三)进入产妇家,在接触母婴之前先清洁双手.三、访视内容(一)询问:1、围生期情况:孕期健康状况、孕周、分娩方式、孩子出生体重、有无窒息或产伤等。

2、新生儿的吃奶、睡眠、大小便等。

3、有无呕吐。

若生后2~3周或更早出现呕吐,持续性加重、呈喷射状、吐出物为奶及奶凝块、不含胆汁,则怀疑幽门狭窄,应转诊。

4、预防接种情况:询问是否接种了卡介苗和第一剂乙肝疫苗.5、新生儿筛查:询问在出生时是否进行了苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能减低症以及新生儿听力筛查,若没有,督促家长尽快带孩子到出生医院或妇幼保健机构接受筛查。

(二)观察:家居环境、卫生;新生儿的面色、精神、活动等一般状况。

(三)体格检查及处理1.观察新生儿整体情况,有必要时测量体温.若体温超过38.5℃或物理降温无效或体温低于35℃或不吃奶,建议转诊;呼吸频率过快,超过60次/分或出现呼吸暂停者,立即转诊。

2.皮肤:(1)观察有无胎记和色素异常;(2)有无黄疸、发绀、苍白、皮疹、包块、硬肿、红肿等;腋下、颈部、腹股沟部、臀部等皮肤皱褶处有无潮红或糜烂。

若有异常或突然迅速生长的血管瘤,建议转诊;(3)若咖啡牛奶斑数量超过6个,大小超过0。

5cm,建议转诊;若有皮肤皱褶处潮红或糜烂,给予针对性指导;(4)若黄疸过早出现(生后1~2天),或短时间内加重;持续时间过长(≥14天);退而复现;建议转诊。

产后访视服务规范

产后访视服务规范
易含接。 • 托乳房的手不要在太靠近乳头处
※ 如果母亲的乳房大而且下垂,用手托住乳房可帮助乳汁
流出。 ※ 如果乳房小而高,在喂奶时手不需要总托住乳房。医务 人员尽可能不要去碰母亲和婴儿,
新生儿正确的含接姿势:
母亲用C字形的方法托起乳房 用乳头刺激孩子的口周围 使孩子建立觅食反射 当孩子的口张到足够大时 将乳头及大部分乳晕含在新生儿嘴中
奶,通常2~3天内疼痛减轻。 5、应用止痛剂 6、继续频繁喂奶,按摩和热敷乳房,鼓
励她摄入充足的食物和液体。
7、最初1-2周不能有效吸吮
① 挤出或吸出使用杯喂
② 挤少量乳汁到婴儿口中,缓解婴儿挫败感, 更愿意试着去吸吮。
③ 让婴儿频繁接触乳房,不断的皮肤接触, 让婴儿试着去含接乳房。
(七)扁平和凹陷乳头的处理
三、产褥期基本知识
(一)产褥期:从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳 腺外恢复至正常未孕状态所需的一段时期,通常约 6周。 (二)产褥期临床表现:
1、生命体征: 体温:略升高,但不超过38℃; 脉搏:产后6h-1周内恢复正常; 呼吸:深慢,胸腹式呼吸14-16次/分; 血压:变化不大,妊高症者产后12周降至正常。
乳房; 2. 先喂患侧乳房,有利于吸通乳腺管; 3. 每次哺乳应充分吸空乳汁,同时增加
哺乳次数,每次哺乳至少20分钟。
4、哺乳后充分休息,饮食要清淡。
• 乳腺炎是乳腺的炎症,乳汁是安全的
• 鼓励频繁母乳喂养
• 发热也不可停止喂养(感冒也同样可 以喂养)
(六)乳腺脓肿
脓肿是指在乳房的局部有脓的形成。 1、乳房出现疼痛性肿胀,有波动感。 2、脓肿需要外科切开及引流 3、让孩子继续吃患侧奶。 4、但如果很疼或母亲不愿喂,教母亲挤
(十三)计划生育指导 若已经恢复性生活,应采取避孕措施,哺

产后访视

产后访视

宫底有压痛、恶露有臭味
高热、寒战、下腹部有明显压痛,一般感 染经治疗无好转者
子宫内膜炎
产褥感染
一侧下肢浮肿
乳腺肿块发热、经一般处理无效 阴道出血特别是剖宫产产后 悲伤、沮丧、哭泣、孤独、焦虑、恐惧、 易怒、自责自罪、处世能力低下
下肢血栓性静脉炎者
乳腺炎 晚期产后出血 产后抑郁症
产褥期危急征象及其提示的疾病
观察:一般情况、精神、面色、呼
吸、哭声、吸吮情况等
询问
出生孕周、出生体重、有无窒息、计 划免疫、出院后的喂养、睡眠、大小 便、新生儿听力、视力和代谢性疾病 筛查结果等 体检 体温、体重 五官、脐部、臀部、心肺听诊等
落实进一步检查和治疗 产褥期保健指导 产褥卫生 母乳喂养 营养 心理 丈夫、家庭参与
治疗原则
1.支持疗法,纠正贫血及电解质紊乱。
2.正确使用抗生素。
3.及时拆除伤口缝线,有利引流,脓肿切开引
流。
4.血栓性静脉炎,加用抗凝治疗,如肝素。

(七) 晚期产后出血
定义:分娩结束24小时后,在产褥期内发生的子宫 大量出血。多见于产后1-2周,也可迟至产后2月左右 发病。临床表现为持续或间断阴道流血,多伴有寒战、 低热,且常因失血量过多导致严重贫血甚至出血性休克。 原因:子宫胎盘附着面感染或复旧不全,胎盘、胎 膜残留,剖宫产子宫切口肌壁感染或坏死所引起。
必要时作心理量表测定 填写孕妇手册、健康档案和登 记本
转至分娩医院或有关专 科医院
访视流程
(一)访视人员应统一着 装,佩带上岗证。 (二)按门铃或敲门、自 我介绍、说明来访目的, 与产妇及家属沟通,取 得信任。 (三)进入产妇家,在接 触母婴之前先清洁双手。
产后访视时的观察和检查

产后访视新生儿访视制度

产后访视新生儿访视制度

产后访视/新生儿访视制度
1.积极开展产后访视工作,对辖区内常住人口、流动人口的产妇,在出院后一周内到产妇家中进行产后访视、同时进行新生儿访视,进行产褥期健康管理,加强母乳喂养和新生儿护理指导。

2.产后访视实行预约制度,访视人员应注意有关工作礼仪。

3.访视内容应包括:详细询问母乳喂养情况、指导按需喂养;询问产后饮食、恶露、切口情况;新生儿喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐带是否脱落等情况,给予有关指导、医疗护理等措施。

4.履行告知义务,嘱产妇在产后42天到我院进行健康检查及新生儿满月查体,对其进行健康指导,异常产妇及新生儿可到原分娩医疗卫生机构检查,我院负责录入电脑系统,做好随访、督促、结案工作,严格做好孕产妇及儿童的系统化管理工作。

产后访视流程及规范化服务

产后访视流程及规范化服务
----体检篇(产妇方面)
1.测量
体温:在测量体温之前,体温表水银柱在35 摄氏度(℃)以下,用腋表测量,保持5分 钟后读数。正常体温一般在36.3~37.2之间, 不同个体略有差异,产后3~4日出现乳房血 管、淋巴极度充盈,乳房胀大,伴37.8~39 发热称为泌乳热,一般持续4~16小时体温即 下降,不属病态,但必须排除其他原因,特 别是感染引起的发热。二、产后访视容及要求----指导篇
5. 产后保健指导:
④提醒产妇及时回产科医院或社区卫生服务 中心接受产后42天检查。 ⑤不满1周岁婴儿的母亲在劳动时间可享受 两次哺乳时间,每次30分钟。
二、产后访视内容及要求 ----指导篇
6. 就诊指导(产妇):
凡是有孕产期合并糖尿病、甲状腺疾病等高 危孕产妇均建议产后一周内专科就诊 。
四、产后访视注意事项
(一)高危新生儿、产妇根据具体 情况酌情增加访视次数,首次访视应在得到 高危新生儿或产妇出院(或家庭分娩)报告 后3日内进行。 (二)注意医疗安全,预防交叉感染。检查 前清洁双手,检查新生儿时注意保暖,动作 轻柔,使用杠杆秤时注意不要离床或地面过 高。
四、产后访视注意事项
(三)加强宣教和健康指导。告知 访视目的和服务内容,反馈访视结果,提供 新生儿喂养、护理和疾病防治等健康指导, 对新生儿疾病筛查的情况进行随访。 (四) 发现新生儿危重征象,应向家长说明 情况,立即转上级医疗保健机构治疗。
如果上述症状较轻,持续时间少于2周则给予情感支持和 帮助,随访两周没有好转则建议就诊。
避孕指导
通常月经在产后2-3月恢复,母乳喂养 者要延长 产后月经未复潮前也有可能受孕 性生活应在产褥期后恢复 避孕方法以安全套、宫内节育器较好
三、产后访视记录

产后访视方案

产后访视方案
产后访视方案
第1篇
产后访视方案
一、背景
随着我国生育政策的调整,越来越多的家庭迎来了新生儿。产后访视作为母婴健康保障的重要环节,对于降低产妇及新生儿死亡率、提高生育质量具有重要意义。本方案旨在规范产后访视工作,确保母婴安全,提高产后生活质量。
二、目标
1.及时发现并处理产褥期并发症,降低产妇及新生儿死亡率。
4.定期评估:对访视工作进行质量评估,提高服务效果。
七、法律法规依据
1.《中华人民共和国母婴保健法》
2.《母婴保健技术服务管理办法》
3.《产后访视技术规范》
八、实施与监督
1.落实责任:各级卫生行政部门负责组织、协调、监督产后访视工作。
2.社区卫生服务中心(站)负责具体实施产后访视工作。
3.定期检查:卫生行政部门对产后访视工作进行定期检查,确保工作落实。
4.社会监督:鼓励社会各界参与监督产后访视工作,提高服务质量。
九、总结
产后访视是保障母婴健康的重要环节。本方案旨在为产后访视工作提供详细、实用的指导,确保访视工作的规范化和有效性。通过实施本方案,有望降低产妇及新生儿发病率及死亡率,提高母乳喂养率,促进家庭幸福和社会和谐。各部门应密切协作,共同推进产后访视工作,为母婴健康保驾护航。
5.反馈访视情况:向产妇及家属反馈访视结果,制定下一步访视计划。
6.跟踪服务:根据访视结果,提供针对性的健康指导和育儿支持。
六、质量控制
1.专业培训:定期对产后访视人员进行业务培训,提高其专业素养和服务质量。
2.制定访视标准:明确访视内容、流程、时间等,确保访视工作的规范化和标准化。
3.建立反馈机制:及时收集产妇及家属的意见和建议,持续改进访视工作。
5.心理支持:提供心理疏导,帮助产妇及家庭适应新生活。

产后访视流程及内容,注意事项

产后访视流程及内容,注意事项

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新生儿产后访视流程

新生儿产后访视流程

对新生儿进行产后访视内容:
1、看:休养环境是否整洁、安静、舒适、温度是否在24-26℃,空气是否流通,尤其是热天空调房,与外界温差不宜超过7℃;产妇和婴儿的被褥是否合适,特别是婴儿被褥的保暖性能是否良好;婴儿一般情况,精神状态、吸吮能力等;产妇的一般情况、精神面貌、情绪状态是否良好,有无贫血面容。

2、问:生活起居、饮食、睡眠、大小便及一般情况,并按访视卡内容询问产妇及婴儿有关内容,以及上次访视后、本次访视前有无异常情况或疾病发生等。

3、听:产妇及家属提出的有关问题并给予解答。

4、查:按访视卡中的内容及要求进行检查:婴儿体温、体重测量(14天访时,应注意新生儿是否恢复出生体重;满月访时,应注意新生儿增重是否超过600克)、面容是否红润,黄疸有无消褪、有无湿疹、脐带有无出血、有无分泌物渗出、有无红臀,大、小便是否正常,母乳喂养的体位、含接姿势是否正确等等;产妇体温、血压测量、乳房有无红肿、硬结、乳头有无裂伤、乳汁量的多少、子宫底高度是否正常,会阴或腹部伤口恢复情况,有无红肿及分泌物,恶露的颜色、量是否正常、有无异常臭味。

5、指导:指导产妇及家属开展婴儿抚触。

用产褥期卫生保健知识;母乳喂养知识;平衡膳食(合理营养)知识;避孕知识;心理调节知识;形体康复知识等指导产妇及其家人。

6、访视时应同时了解地段内新婚妇女数、怀孕妇女数,做好孕期保健宣传工作,督促孕妇按时
进行产前检查及住院分娩。

7、协助做好儿童
计划免疫接种宣传工作。

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社区新生儿上门访视流程

社区新生儿上门访视流程

社区新生儿上门访视流程
一、什么是产后访视
产后访视是国家基本公共卫生服务项目——孕产妇保健和0-6岁儿童保健工作的重要内容之一。

产后访视是产妇出院3-7天内,由所在产后休养地的社区卫生服务中心妇幼医生提供的免费上门访视服务。

二、产后访视内容
1、产妇
①、了解一般情况,询问既往史、产期与分娩情况、母乳喂养情况、了解目前精神、睡眠、饮食、大小便等情况。

②、测体温、血压。

③、检查两乳头有无皲裂等。

乳房有无红肿、了解哺乳情况、乳汁分泌量、乳腺管是否通畅、有无便秘。

④、观察子宫复旧及恶露观察会阴伤口、剖腹产腹部伤口等若发现异常应给予及时指导。

⑤、宣传产褥期卫生知识指导科学“坐月子,防治产后并发症。

⑥、宣传母乳喂养知识。

2、新生儿
①、询问新生儿出生情况、出生方式有无窒息史、出生时的体重、有无接种卡介苗、乙肝疫苗以及哺乳、睡眠、大小便情况。

②、观察新生儿面色和皮肤颜色、有无黄疸、并鉴别其为生理性还是病理性、后者则需送医院治疗。

注意脐带残端是否脱落、有无渗液、发现感染及时处理。

③、称小儿体重、测黄疸。

观察生理性下降的程度、指导母乳喂养宣传新生儿期的家庭护理知识、了解喂养及护理中出现的新问题并帮助分析原因,给予及时指导,并填写访视卡。

产后访视不仅能及时了解母婴健康状况而且使母婴保健知识得到有效的普及,而且为实施妇女儿童整个生命周期服务奠定了良好的基础。

(儿童保健)新生儿访视的内容及具体操作

(儿童保健)新生儿访视的内容及具体操作

(儿童保健)新生儿访视的内容及具体操作(一)访视次数1.正常足月新生儿:访视次数不少于2次。

(1)首次访视:在出院后7日之内进行。

如发现问题应酌情增加访视次数,必要时转诊。

(2)满月访视:在出生后28~30日进行。

新生儿满28天后,结合接种乙肝疫苗第二针,在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行随访。

2.高危新生儿:根据具体情况酌情增加访视次数,首次访视应在得到高危新生儿出院(或家庭分娩)报告后3日内进行。

符合下列高危因素之一的新生儿为高危新生儿。

(1)早产儿(胎龄<37周)或低出生体重儿(出生体重<2500g)。

(2)宫内、产时或产后窒息儿,缺氧缺血性脑病及颅内出血者。

(3)高胆红素血症。

(4)新生儿肺炎、败血症等严重感染。

(5)新生儿患有各种影响生活能力的出生缺陷(如唇裂、腭裂、先天性心脏病等)以及遗传代谢性疾病。

(6)母亲有异常妊娠及分娩史、高龄分娩(≥35岁)、患有残疾(视、听、智力、肢体、精神)并影响养育能力者等。

(二)访视内容1.问诊(1)孕期及出生情况:母亲妊娠期患病及药物使用情况,孕周、分娩方式,是否双(多)胎,有无窒息、产伤和畸形,出生体重、身长,是否已做新生儿听力筛查和新生儿遗传代谢性疾病筛查等。

(2)一般情况:睡眠、有无呕吐、惊厥,大小便次数、性状及预防接种情况。

(3)喂养情况:喂养方式、吃奶次数、奶量及其他存在问题。

2.测量(1)体重1)测量前准备:每次测量体重前需校正体重计零点。

新生儿需排空大小便,脱去外衣、袜子、尿布,仅穿单衣裤,冬季注意保持室内温暖。

2)测量方法:称重时新生儿取卧位,新生儿不能接触其他物体。

使用杠杆式体重计称重时,放置的砝码应接近新生儿体重,并迅速调整游锤,使杠杆呈正中水平,将砝码及游锤所示读数相加;使用电子体重计称重时,待数据稳定后读数。

记录时需除去衣服重量。

体重记录以千克(kg)为单位,至小数点后2位。

(2)体温1)测量前准备:在测量体温之前,体温表水银柱在35℃以下。

新生儿访视程序

新生儿访视程序

新生儿随访程序1、妇幼保健人员每天在社区卫生服务系统中查询出新生儿具体资料,并打印出来,通知区域小组人员去随访。

去之前可以提前给居民打电话,以免我们去后家里没人。

2、访视时应携带新生儿访视包,出示相关工作证件。

访视包包括:体温计、新生儿体重秤、听诊器、手电筒、消毒压舌板、75%酒精、消毒棉签、儿童保健本。

3、注意携带电脑、身份证刷卡器、无线网卡等相关物品(先检查是否有问题)。

建立新生儿健康档案,在接种本上标明家庭信息,例如:高糖人员、60岁以上老人。

4、访视次数:首次访视,在出院后7日之内进行,然后告知家长出生28天内到预防接种门诊登记档案,以免影响孩子正常接种。

如发现问题应酌情增加访视次数,必要时转诊;满月访视:在出生后28天日进行,新生儿满28天后结合接种乙肝疫苗第二针,在本社区服务中心进行随访,也可根据情况入户随访。

5、访视内容:问诊:孕期及出生情况,母亲妊娠期患病及药物使用情况,孕周,分娩访视,是否双(多)胎,有无窒息、产伤和畸形,出生体重、身长,是否已做新生儿听力筛查和新生儿遗传代谢性疾病筛查。

一般情况:睡眠、有无呕吐、惊厥,大小便次数、性状及预防接种情况。

喂养情况:喂养方式、吃奶次数、奶量及其他存在问题。

4、测量:体重、体温。

5、体格检查:一般状况(精神状态、面色、吸允、哭声);皮肤黏膜(有无黄染、紫绀或苍白、皮疹、出血点、糜烂、脓疱、硬肿、水肿);头颈部、眼、耳、鼻、口腔、胸部、腹部、外生殖器及肛门、脊柱四肢6、指导:居住环境(注意空气流通、阳光充足、室内温度在22-26℃,湿度适宜);母乳喂养(观察母乳喂养的体位、新生儿含接姿势和吸允情况等,鼓励纯母乳喂养,喂养前母亲可洗手后将手指放入新生儿口中,刺激和促进吸允反射的建立,以便主动吸允乳头)7、护理:脐带未脱落前,每天用75%的酒精擦拭脐部一次,保持脐部干燥清洁。

8、疾病预防:注意并保持家庭卫生,接触新生儿前要洗手。

生后数天开始补充维生素D,足月儿每天口服400IU,早产儿每天口服800IU。

产后访视制度

产后访视制度

产后访视制度定期对生儿进展安康检查,宣传科学育儿学问,指导家长做好生儿喂养、护理和疾病预防,并早期觉察特别和疾病,准时处理和转诊。

降低生儿患病率和死亡率,促进生儿安康成长一、访视时间及次数1.正常足月生儿访视次数不少于 2 次。

(1)首次访视:在出院后 7 日之内进展。

如觉察问题应酌情增加访视次数,必要时转诊。

(2)满月访视:在诞生后 28~30 日进展。

生儿满 28 天后,结合接种乙肝疫苗其次针,在乡镇卫生院、社区卫生效劳中心进展随访。

2.高危生儿依据具体状况酌情增加访视次数,首次访视应在得到高危生儿出院〔或家庭分娩〕报告后3 日内进展。

符合以下高危因素之一的生儿为高危生儿。

(1)早产儿〔胎龄< 37 周〕或低诞生体重儿〔诞生体重< 2500克〕。

(2)宫内、产时或产后窒息儿,缺氧缺血性脑病及颅内出血者。

(3)高胆红素血症。

(4)生儿肺炎、败血症等严峻感染。

(5)生儿患有各种影响生活力气的诞生缺陷〔如唇裂、腭裂、先天性心脏病等〕以及遗传代谢性疾病。

(6)母亲有特别妊娠及分娩史、高龄分娩〔≥35岁〕、患有残疾〔视、听、智力、肢体、精神〕并影响培育力气者等。

二、产后访视要求1.着装要求:每次须穿产后访视服装、戴胸牌。

要求干净整齐,仪表大方。

假设访视了传染病家必需换洗衣服。

2.行为举止要求:文明礼貌,端庄大方,动作轻松、准确,工作态度严谨、认真。

工作时不宜化浓装,不留长指甲。

进门后必需先洗手再看产妇及婴儿。

三、访视内容1.问诊(1)孕期及诞生状况:母亲妊娠期患病及药物使用状况,孕周、分娩方式,是否双〔多〕胎,有无窒息、产伤和畸形,诞生体重、身长,是否已做生儿听力筛查和生儿遗传代谢性疾病筛查等。

(2)一般状况:睡眠、有无呕吐、惊厥,大小便次数、性状及预防接种状况。

(3)喂养状况:喂养方式、吃奶次数、奶量及其它存在问题。

2.测量(1)体重 1〕测量前预备:每次测量体重前需校正体重计零点。

生儿需排空大小便,脱去外衣、袜子、尿布,仅穿单衣裤,冬季留意保持室内温存。

产后访视制度流程

产后访视制度流程
(二)行为举止要求:文明礼貌,端庄大方,动作轻巧、准确,工作态度严谨、认真。工作时不宜化浓装,不留长指甲。进门后必须先洗手再看产妇及婴儿。
(三)访视基Βιβλιοθήκη 内容1、了解产褥期妇女的生理和心理变化、特点
2、识别和处理母亲和新生儿存在的问题
3、为夫妇提供避孕方法的信息、咨询和服务
4、为母亲和新生儿提供健康促进计划,包括鼓励母乳喂养、计划免疫、母子保健指导等。
产后访视制度
一、访视时间及次数
一般两次。如母婴有异常情况,酌情增加访视次数。
初访:产妇出院后3—7天内。如果产妇住院≥7天,由产科填写第一次访视记录,保健科在产后14天内做初访。
第二次访视:分娩后28—30天。
二、产后访视要求
(一)着装要求:每次须穿产后访视服装、戴胸牌。要求干净整齐,仪表大方。如果访视了传染病家必须换洗衣服。
5、为产妇及家属提供咨询电话号码。
6、对妊娠合并性病的产妇及新生儿加强随访。
7、做产后访视记录(含所需时间)。
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对新生儿进行产后访视内容:
1、看:休养环境是否整洁、安静、舒适、温度是否在24-26℃,空气是否流通,尤其是热天空调房,与外界温差不宜超过7℃;产妇和婴儿的被褥是否合适,特别是婴儿被褥的保暖性能是否良好;婴儿一般情况,精神状态、吸吮能力等;产妇的一般情况、精神面貌、情绪状态是否良好,有无贫血面容。

2、问:生活起居、饮食、睡眠、大小便及一般情况,并按访视卡内容询问产妇及婴儿有关内容,以及上次访视后、本次访视前有无异常情况或疾病发生等。

3、听:产妇及家属提出的有关问题并给予解答。

4、查:按访视卡中的内容及要求进行检查:婴儿体温、体重测量(14天访时,应注意新生儿是否恢复出生体重;满月访时,应注意新生儿增重是否超过600克)、面容是否红润,黄疸有无消褪、有无湿疹、脐带有无出血、有无分泌物渗出、有无红臀,大、小便是否正常,母乳喂养的体位、含接姿势是否正确等等;产妇体温、血压测量、乳房有无红肿、硬结、乳头有无裂伤、乳汁量的多少、子宫底高度是否正常,会阴或腹部伤口恢复情况,有无红肿及分泌物,恶露的颜色、量是否正常、有无异常臭味。

5、指导:指导产妇及家属开展婴儿抚触。

用产褥期卫生保健知识;母乳喂养知识;平衡膳食(合理营养)知识;避孕知识;心理调节知识;形体康复知识等指导产妇及其家人。

6、访视时应同时了解地段内新婚妇女数、怀孕妇女数,做好孕期保健宣传工作,督促孕妇按时
进行产前检查及住院分娩。

7、协助做好儿童
计划免疫接种宣传工作。

如有侵权请联系告知删除,感谢你们的配合!。

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