观察吡拉西坦注射液联合甘露醇治疗脑出血脑水肿患者的疗效
吡拉西坦联合甘露醇治疗脑出血后脑水肿的疗效
［ ６ ］ 李 红 燕 ．西 比 灵联 合 苯 妥 英 钠 治疗 偏 头 痛 ４ Ｏ例 疗 效 观 察 ［ Ｊ ］ ． 中外医学研究 ， ２ ０ １ １ ， ９ （ ２ ４ ） ： １ ３ ５ ． ［ ７ ： 】 尹福 君 ．通 心 络 胶 囊 联 合 氟 桂 利 嗪治 疗 偏 头 痛 １ ５例 临床 疗 效 观察 Ｅ Ｊ ３ ．医 学 信 息 （ 中旬刊） ， ２ Ｏ ｌ ｌ ， ２ ４ （ １ ） ： ２ １ ３ ． ［ ８ ］ 赵伟 ， 胡 光秀， 胡新 国 ， 等 ．黛 力新 联 合 心理 干 预 治 疗 偏 头 痛 的 临床 研 究 口 ］ ．医 学 综 述 ， ２ ０ １ ２ ， １ ８ （ ４ ） ： ６ ３ ０ — ６ ３ １ ． ［ ９ ］ 付 杰 ．黛 力 新 联 合 西 比灵 治 疗 偏 头 痛 的 』 临床 分 析 Ｅ Ｊ ３ ．中 国 医 药指南 ， ２ ０ １ ３ ， （ ３ ５ ） ： ６ ４ — ６ ５ ． ［ １ Ｏ ］ 郭 广 锋 ．黛 立 新 与西 比灵 预 防性 治 疗 偏 头 痛 疗 效 比较 ［ Ｊ ］ ．中 国现 代 医生 ， ２ ０ １ ２ ， ５ ０ （ ４ ） ： ９ ４ — ９ ５ ． （ 收稿 ２ Ｏ １ ４ — ０ ３ １ ２ ）
［ ４ ］ 刘 伦 ．应 用 尼 莫 地 平 治疗 偏 头 疼 疗 效 分 析 ［ Ｊ ］ ．亚 太 传 统 医 药 ，
２ Ｏ １ ３， ９ （ ８ ）： １ ８ ０ — １ ８１ ．
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察［ Ｊ ＿ ．中国保健 营养（ 中旬 刊） ， ２ ０ １ ２ ， ２ ２ （ ９ ） ： ２ ３ ７ — ２ ３ ８ ． ［ ３ ］ 沈 玉 妍 ．通 心 络 胶 囊 联 合 西 比灵 治 疗 偏 头 痛 ４ ２例 ［ Ｊ ］ ．中 国药
甘油果糖联合吡拉西坦治疗2型糖尿病患者脑出血后脑水肿的价值体会
甘油果糖联合吡拉西坦治疗2型糖尿病患者脑出血后脑水肿的价值体会甘油果糖是一种由甘油和果糖组成的药物，常用于治疗脑血管疾病等疾病。
而吡拉西坦则是一种常用于治疗中度至重度肝性脑病的药物。
在2型糖尿病患者脑出血后脑水肿的治疗中，联合使用甘油果糖和吡拉西坦已经得到临床验证，对改善症状、减轻病情、提高生活质量等方面都有着积极的作用。
本文将从2型糖尿病患者脑出血后脑水肿的治疗方法、效果和临床应用等方面进行探讨，以期对相关临床医生和患者提供一些借鉴。
甘油果糖是一种内源性分子，具有保护细胞膜、降低细胞渗透压、抑制脑细胞水肿、改善脑血流动力学、抑制凝血系统的作用，能够保护脑组织免受氧化应激、炎症和细胞凋亡等损伤。
而吡拉西坦则是一种非选择性GABA受体激动剂，能够通过中枢抑制作用改善脑缺氧、减轻脑水肿，提高患者的认知能力和运动协调能力。
联合使用甘油果糖和吡拉西坦能够发挥双重作用，不仅能够加速脑水肿的吸收，减轻脑缺氧的程度，还能够改善病情的发展，提高患者的生活质量。
2型糖尿病患者脑出血后脑水肿的治疗方法。
在治疗2型糖尿病患者脑出血后脑水肿时，首先需要积极控制血糖、血压，避免脑出血的发生，同时还需要对脑水肿进行及时治疗。
通过合理的血管活性药物治疗可以有效地减轻脑水肿，改善症状，并且对保护脑组织也有着积极的意义。
在此过程中，联合使用甘油果糖和吡拉西坦可以显著改善患者的脑水肿，降低脑出血的发生率，提高患者的生活质量。
在临床应用中，对于2型糖尿病患者脑出血后脑水肿严重的患者，联合使用甘油果糖和吡拉西坦已经成为一种常见的治疗方式。
在使用过程中，需要根据患者的具体情况，合理地调整用药剂量和疗程，及时监测患者的病情变化，避免出现不良反应和并发症。
通过合理的用药方案和治疗措施，可以有效地改善患者的症状，减轻病情的发展，提高患者的生活质量。
联合使用甘油果糖和吡拉西坦治疗2型糖尿病患者脑出血后脑水肿的价值体会是，这种治疗方法能够显著地改善患者的症状和生活质量，对于2型糖尿病患者脑出血后脑水肿有着积极的临床应用前景。
吡拉西坦注射液联合甘露醇治疗脑出血后脑水肿的临床体会
吡拉西坦注射液联合甘露醇治疗脑出血后脑水肿的临床体会目的：分析吡拉西坦注射液联合甘露醇治疗脑出血后脑水肿的临床疗效。
方法：选取2013年1月-2014年5月本院治疗的脑出血后脑水肿患者126例，按1：1分组，两组各63例，对照组予以甘露醇治疗，研究组予以吡拉西坦注射液联合甘露醇治疗，比较两组血肿、脑水肿及NIHSS评分和Bathel指数评分变化情况。
结果：两组患者治疗前血肿体积、水肿体积、NISHH 评分、Bathel 指数评分差异均无统计学意义（P>0.05），治疗后研究组血肿、水肿体积均低于对照组，治疗后研究组NISHH评分低于对照组，Bathel高于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：吡拉西坦注射液联合甘露醇能够有效缩小脑水肿体积，降低患者颅内压，从而改善患者的神经功能，促进患者身体康复。
标签：吡拉西坦；甘露醇；脑出血；脑水肿脑水肿多由脑血管病变、颅脑炎症、颅脑损伤等因素所致，临床上典型表现是颅内压升高，甚至出现脑疝。
本研究采用吡拉西坦注射液联合甘露醇治疗脑出血患者，取得了良好效果，现报告如下：1.资料与方法1.1一般资料资料随机选自2013年1月-2014年5月本院治疗的脑出血后脑出血患者126例，按1：1分组，其中对照组63例，男33例，女30例，年龄42-73岁，平均（55.9±7.8）岁，发病12-24h，出血量30-40mL20例，>40-60mL28例，>60-80mL10例，>80mL5例；研究组63例，男34例，女29例，年龄44-75岁，平均（56.7±8.2）岁，发病13-24h，出血量30-40mL19例，>40-60mL27例，>60-80mL11例，>80mL6例。
两组患者年龄、性别、就诊时间、出血量等基线资料比较，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2治疗方法两组患者中，对照组患者降颅压给予20% 复方甘露醇注射液（国字准号H20113235）250ml，2 次/d的静脉滴注，治疗8-10d。
大剂量吡拉西坦治疗弥漫性轴索损伤后脑水肿的临床
·药物与临床·2012年10月第9卷第29期中国医药导报CHINA MEDICAL HERALD弥漫性轴索损伤（diffuse anonal injury ，DAI ）是因头部在遭受加速性旋转暴力时的剪切力造成神经轴索与脑白质广泛损伤，多位于脑中轴部分即大脑脚及胼胝体、脑干与小脑上脚等部位，多伴有挫伤、水肿与出血等[1]。
因车祸所致的重型颅脑损伤中DAI 占到近一半，且其死亡率高达60%以上[2]。
吡拉西坦为一种γ-氨基酸的环形衍生物，可有效改善脑代谢，高效通过血脑屏障增加脑内蛋白质的合成，对葡萄糖代谢具有调整作用，提高脑组织对氧及葡萄糖的利用率，同时可对抗多种外源性刺激，减轻脑组织损害[3]。
本文探讨吡拉西坦在DAI 患者中的临床疗效及安全性，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料选择我院2009年1月～2011年12月收治的DAI 患者96例，男56例，女40例，年龄28～61岁，平均年龄（41.2±9.1）岁，所有患者均给予CT 检查证实诊断，排除患有心血管、肝肾等重大脏器疾病及血液系统、免疫系统、水电解质紊乱等疾病的患者，排除患有精神疾病、妊娠与哺乳及药物过敏或过敏体质患者。
本研究经医院伦理委员会研究通过，所有患者均对研究知情，且同意参与研究。
所有患者随机分为对照组与观察组，各48例，两组在年龄、性别、病情程度、入院意识状态等方面比较，差异无统计学意义（P ＞0.05），具有可比性。
1.2治疗方法所有患者均给予常规对症治疗，观察组给予吡拉西坦（山东威高药业有限公司生产，规格50mL ，国药准字H20073419）100mL 快速静脉滴注，每6小时1次，每次10min 内输注完毕，根据患者病情加用5～20mg 地塞米松。
对照组给予20%甘露醇（吉林省银河制药厂生产；规格：250mL ；国药准字：22023032）150mL 快速静脉滴注，每6小时1次，其他治疗方案同观察组。
高压氧舱联合吡拉西坦注射液治疗脑出血患者疗效观察
医学食疗与健康 2023年2月上第21卷第4期·临床研究·作者简介：侯泽兵（1984.01—），男，本科，副主任医师，研究方向：临床医学。
高压氧舱联合吡拉西坦注射液治疗脑出血患者疗效观察侯泽兵（苏州广慈肿瘤医院综合内科，江苏 苏州 215128）【摘要】目的：探讨高压氧舱联合吡拉西坦注射液在脑出血患者中的治疗效果。
方法：选择2020年4月至2022年6月脑出血患者96例为对象，随机数字表法分为两组各48例。
两组均给予常规方法治疗，对照组联合吡拉西坦注射液治疗，观察组在对照组基础上联合高压氧舱治疗，两组治疗4周后评估患者效果，并对患者进行12个月门诊或电话随访，比较两组神经功能、认知功能、肢体运动能力、神经细胞因子、炎性因子、安全性及远期预后。
方法：观察组NIHSS 评分低于对照组（P ＜0.05）；自理能力、生产活动及休闲活动评分高于对照组（P ＜0.05）；观察组干预2个月后BDNF、VEGF 水平高于对照组（P ＜0.05）；NSE、ET-1及D-二聚体水平低于对照组（P ＜0.05）；观察组干预2个月后IL-1β、IL-6、CRP 及PCT 水平低于对照组（P ＜0.05）；两组治疗期间血压波动、心跳加快及焦虑不安发生率无统计差异（P ＞0.05）；观察组随访12个月死亡率低于对照组（P ＜0.05）。
结论：高压氧舱联合吡拉西坦注射液能减轻神经功能，改善患者肢体运动能力，有助于调节患者神经细胞因子，降低炎性因子水平，且安全性较高，能降低远期死亡率，值得推广 应用。
【关键词】高压氧舱；吡拉西坦注射液；脑出血；神经功能；肢体运动能力；神经细胞因子；炎性因子【中图分类号】R651.1 【文献标识码】A 【文章编号】2096-5249（2023）04-0038-04脑出血是由于原发性非外伤性脑实质出血，占急性脑血管病的20.0% ～ 30.0%，且多数患者发病灶部位位于大脑半球[1]。
吡拉西坦在重型颅脑损伤患者中的应用效果及对脑水肿、神经功能的影响
2024年4月第14卷第8期CHINA MEDICINE AND PHARMACY Vol.14 No.8 April 202491·临床药物应用·吡拉西坦在重型颅脑损伤患者中的应用效果及对脑水肿、神经功能的影响杨 兰上海交通大学医学院苏州九龙医院药学部，江苏苏州 215028[摘要] 目的 探讨吡拉西坦在重型颅脑损伤患者中的应用效果及对脑水肿、神经功能的影响。
方法 回顾性选取2021年1月至2022年12月于上海交通大学医学院苏州九龙医院进行常规治疗联合吡拉西坦治疗的40例重型颅脑损伤患者为观察组，倾向性评分匹配40例进行常规治疗的患者为对照组。
比较两组的总有效率、不良反应总发生率、治疗前后的脑水肿指标（周围脑水肿体积及血肿侧扰动系数）、神经功能评分[美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分]及神经损伤相关血液指标[血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）、S100B 蛋白（S100B）及胶质纤维酸性蛋白（GFAP）]。
结果 观察组治疗总有效率高于对照组（P < 0.05）；两组不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P > 0.05）；治疗前两组脑水肿指标、神经功能受损程度及神经损伤相关血液指标比较，差异无统计学意义（P > 0.05），治疗1、2周后观察组的脑水肿指标、神经功能受损程度及神经损伤相关血液指标均低于对照组（P < 0.05）。
结论 吡拉西坦在重型颅脑损伤患者中的临床疗效较好，有助于改善本类患者的脑水肿及神经损伤。
[关键词] 吡拉西坦；重型颅脑损伤；应用效果；脑水肿；神经功能[中图分类号] R651.1+5 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616（2024）08-0091-05DOI:10.20116/j.issn2095-0616.2024.08.22The application effect of piracetam in patients with severecraniocerebral injury and its impact on brain edema and neurological functionYANG LanDepartment of Pharmacy, Suzhou Kowloon Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine, Jiangsu, Suzhou 215028, China[Abstract] Objective To explore the application effect of piracetam in patients with severe craniocerebral injury and its impact on brain edema and neurological function. Methods A retrospective study was conducted on 40 patients with severe craniocerebral injury who underwent routine treatment combined with piracetam therapy at Suzhou Kowloon Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine from January 2021 to December 2022, who were considered as the observation group, and 40 patients with propensity score matching who underwent routine treatment were considered as the control group. The total effective rate, incidence of adverse reactions, brain edema indicators (peripheral brain edema volume and disturbance coefficient in hematoma side), neurological function scores (National Institutes of Health stroke scale [NIHSS] score), and neurological injury-related blood indicators (serum neuron-specific enolase [NSE], S100B protein (S100B), and glial fibrillary acidic protein [GFAP]) were compared between the two groups before and after treatment. Results The total effective rate in the observation group was significantly higher than that in the control group (P < 0.05). The total incidence rate of adverse reactions between the two groups was not statistically significant (P > 0.05). Before treatment, there were no statistically significant differences in brain edema indicators, degree of neurological impairment, and neurological injury-related blood indicators between the two groups (P > 0.05). After 1 and 2 weeks of treatment, brain edema indicators, degree of neurological impairment, and neurological injury-related blood indicators in the observation group were significantly lower than the results and scores in the control group (P < 0.05). Conclusion Piracetam has good clinical efficacy in treating patients with severe craniocerebral injury, which helps to improve brain edema and neurological injury in such patients.[Key words] Piracetam; Severe craniocerebral injury; Application effect; Brain edema; Neurological function颅脑损伤是临床中危害较大的一类创伤，其可对患者的神经功能等造成较大损伤，且可危及患者的生命，是临床重视程度较高，且研究较多的一类创伤[1-2]。
吡拉西坦注射液治疗脑出血的疗效观察
根据 “９ ５年第四届脑血管病会议制 定的卒中患者疗效评 １９ 定标准 ” 评定疗效翻 。分基本痊愈 、 显著进步 、 进步 、 无变化 、 恶化 等 。其 中显效包括基本痊愈和显著进步 ， 有效包括 基本痊愈 、 显
著 进 步 和 进 步 ， 效 包 括 无 变 化 和 恶化 。 无
脑 出血 ３ 例 ， 与 常用 药 甘 露 醇 进 行 比较 ， ３ 并 现报 道 如 下 。
１ 资料 与方法
１ 一般 资料 ． １
注： 两组显效率、 总有效率 比较 ， 差异无统计学意义（ ＞Ｏ ５ Ｐ ． ） ０
２２ 两组 治 疗前 后 神 经 功 能缺 损 评 分 比较 ．
６ ６例 患者 均 为我 院 ２ ０ ０ ８—２０ ０ ９年 住 院 病例 ，凡年 龄 在
２１ 年 ６ ００ 月第 ４ 卷第 ｌ 期 ８ ８
・
临床 探讨 ・
吡拉西 射液 坦注 治疗脑出 疗效 血的 观察
郭新生 易士华 （ 江西省遂川县人 民医院神经内科 ， 江西遂川 ３ ３ ０） ４ ９ ０
［ 摘要】目的 探讨吡拉西坦注射液治疗脑 出血的临床疗 效 ， 并与甘露醇作 比 。方法 选择我 院 ２０ ～ ０９ 较 ０８ ２０ 年住 院 ６ 例脑 ６
表 ２ 两 组 治 疗 前 后 神 经 功 能缺 损 评分 比较 （ ±ｓ ）
药 物 过 敏史 或 过 敏体 质 者 。根 据人 院顺 序 随机 分 为 观 察 组
３ 例 ， 中男 ２ 例 ， １ ， ３ 其 ３ 女 ０例 平均年龄 ６ ． ； １ ７岁 对照组 ３ ， ３例 其 中男 ２ 例 ， １ 例 ， ２ 女 １ 平均年龄 ６ ． 。 ０ ２岁 所有病例均经头颅 Ｃ Ｔ检 查 明确诊断 为脑 出血 ， 具有明显临床症状 。两组 患者的年龄 、 性 别、 病程等方面 比较差异无统计学意义 （ ＞０ ５， Ｐ ． ）具有可 比性。 ０
吡拉西坦治疗高血压脑出血患者的临床研究
摘要 ： 目的 ： 探讨 分析使 用吡拉 西坦 治疗高血压脑 出血 患者的临床 效果分析 方法 将我院在 ２ ０ １ ０年 ４月 一 ２ ０ １ ３年 ｌ １月期 间治
疗的高血压脑 出血 患者 ｌ １ ６例 ， 将 患者按照就诊 的先后 随机分 为治疗组和对 照组各 ５ ８例 ， 对对照组 患者使 用甘露 醇进 行 降脑 压治 疗， 治疗组使用 ２ ０ ％吡拉 西坦注射 液治疗 ， 连续治疗 ２周后对 比两组 患者的头痛 、 恶心 、 呕吐 以及血肿 的体积 变化等 治疗效 果。结 果 两组 患者治疗之后 患者 的颅 内压都有 明显 降低 ， ｃ Ｔ扫描 后血 肿都有所 缩 小， 治疗组 的治 疗有 效率 为 ９ ４ ． ８ ％（ ５ ５ ／ ５ ８ ） ， 观察组 的
照组各 ５ ８例 ， 其 中对照组 患者男性 ３ １ 例， 女 性患者 ２ ７例 ； 患者 块 的大小 为平 均 ７ ｃ ｍ； 治 疗组 患者 血块 平均 大小 为 ２ １ ｅ ｍ， 治疗
的年 龄 为 ４ ５—７ ８岁 ， 平均年龄为 ６ Ｏ ． ５± ３ ． ３岁 ； 患 者有高血压病 １ ５ ｄ之后 ， 血块 的大小为平均 ６ ． ５ ｃ ｍ两组患者 的血肿 大小都有 明 史 １ ０—２ ８年 ， 平均有 １ ８ ． ５± ４ ． ５年 ； 患者 出现头痛 ５ ８例 ， 恶心 ２ ７ 显缩小 ， 两组患者治疗之后患者的颅 内压都有明显 降低 ， 治疗 组 例， 呕吐 １ ３例 ， 一侧肢体偏瘫 ３ ３例 ， 一侧瞳孔散大 ２ ８例 ； 治疗组 的治疗有效率 为 ９ ４ ． ８ ％（ ５ ５ ／ ５ ８ ） ， 观察组 的治疗有效率为 ９ ３ ． １ ％
吡拉西坦注射液联合甘露醇治疗脑出血后脑水肿效果论文
吡拉西坦注射液联合甘露醇治疗脑出血后脑水肿的效果【摘要】目的观察分析吡拉西坦注射液联合甘露醇治疗脑出血后脑水肿的临床效果，总结其临床用药体会及临床意义。
方法选取我院2009年11月至2011年11月脑出血后脑水肿的患者42例，按照数字表随机抽取法分为观察组与对照组，各有21例，观察组使用吡拉西坦注射液联合甘露醇治疗，对照组单纯使用甘露醇治疗，观察对比两组入院时及入院第8d、20d时脑水肿体积变化，并使用改良rankin量表（mrs）对患者出院时的残障程度进行评分。
结果观察组入院第8d、20d时脑水肿体积与入院时比较明显缩小，缩小幅度与对照组相比有一定差异（p0.05），有可比性。
1.2 方法1.2.1 观察组使用吡拉西坦注射液联合甘露醇治疗，使用100ml的20%吡拉西坦注射液（商品名：朗欧，山东威高药业有限公司生产）治疗，1天2次，连续使用8天为一个疗程；并使用125ml 的20%甘露醇进行静脉滴注，1天2-3次，连续使用8天为一个疗程。
1.2.2 对照组单纯使用甘露醇治疗，使用125ml的20%甘露醇进行静脉滴注，1天3-4次，连续使用8天为一个疗程。
1.3 观察指标两组患者在入院时、入院第8d、20d皆进行头颅ct检查，对其脑水肿体积进行测量，脑水肿体积=血肿周围低密度区±（血肿的体积一第1次进行头颅c测量出血肿的体积），其中血肿的体积采取多田氏公式进行计算。
1.4 评价标准1.4.1 预后判断标准皆使用改良rankin量表（mrs）对患者的残障程度进行评估，残疾的标准为mrs评分≥3分[2]1.4.2 疗效评价标准对患者治疗后意识状态、视乳头水肿、头痛等临床症状进行观察，并使用全国第4届脑血管病会议中关于神经功能缺损程度（sss）评分标准对其神经功能缺损程度进行评价。
显效：sss评分减少幅度在90%或以上；有效：sss评分减少幅度在50%或以上；无效；sss评分减少幅度在50%以下或是评分增加。
甘露醇注射液治疗脑水肿的建议
甘露醇注射液治疗脑水肿的建议脑水肿是一种常见的神经系统疾病，其特点是脑组织内液体的积聚，导致颅内压增高，从而引起神经功能紊乱甚至危及生命。
甘露醇注射液作为一种常用的脱水剂，有效减轻脑水肿症状，本文将对甘露醇注射液的使用进行建议和探讨。
一、甘露醇注射液的作用机制甘露醇注射液是一种渗透性利尿剂，通过调节机体内液体平衡和改善脑血流动力学，减轻脑水肿症状。
其作用机制主要包括以下几个方面：1. 渗透调节功能：甘露醇注射液能够通过渗透作用，吸引体内过多的液体分子和离子，减少脑细胞内外液体的渗透压差，从而促使体内液体向血液循环靠拢，减轻脑组织水肿。
2. 保护血脑屏障：甘露醇注射液通过增加血液渗透压，改善血脑屏障的通透性，减少脑血管床内的液体渗漏，从而减轻脑水肿。
3. 改善脑血流：甘露醇注射液能够通过改善脑血流动力学，增加脑血流量，降低脑血管阻力，从而减轻脑水肿引起的脑缺血和缺氧。
二、甘露醇注射液的使用建议鉴于甘露醇注射液的作用机制和对脑水肿的疗效，我们提出以下使用建议：1. 适应症：甘露醇注射液适用于各种原因引起的脑水肿，如脑外伤、颅脑手术后、中毒等。
对于有明显临床症状的急性脑水肿患者，可以优先考虑甘露醇注射液治疗。
2. 剂量和给药途径：甘露醇注射液的剂量和给药途径需要根据具体情况进行调整。
一般情况下，成人剂量为0.25g/kg静脉滴注，每次给药时间不少于30分钟，一般2-3小时后达到峰值效应。
儿童剂量则需根据年龄和体重进行计算。
同时，需要密切观察患者的生命体征和尿量变化，确保给药剂量和给药速度合理。
3. 禁忌症与注意事项：甘露醇注射液治疗时，应注意以下事项。
首先，患者对甘露醇过敏者禁用；其次，甘露醇注射液滴注时需避免超速，以免引起血液渗透性渐变差或高渗透性综合征；最后，患者有严重肾功能不全、肾小管损伤者、充血性心力衰竭患者应慎用。
4. 联合应用与疗效评估：在脑水肿治疗中，甘露醇注射液常常与其他药物联合应用，如呋塞米、地塞米松等，以增强疗效。
吡拉西坦注射液甘露醇注射液联合治疗脑出血后脑水肿的疗效分析
吡拉西坦注射液甘露醇注射液联合治疗脑出血后脑水肿的疗效分析脑出血是一种严重的脑血管疾病，常常会引起脑水肿，严重时会危及患者的生命。
针对脑出血后脑水肿的治疗，吡拉西坦注射液和甘露醇注射液是常用的治疗药物。
本文将对吡拉西坦注射液甘露醇注射液联合治疗脑出血后脑水肿的疗效进行分析，以期为临床治疗提供参考。
吡拉西坦注射液是一种脑血管紧张素转化酶抑制剂，具有扩血管、抗血小板聚集和改善微循环的作用。
在脑出血后，神经细胞死亡会释放大量谷氨酸，导致细胞内钙离子过载，进而引起细胞肿胀和损伤。
吡拉西坦注射液能够通过减少谷氨酸释放和抑制钙离子内流，减轻细胞水肿和神经细胞损伤，从而减少脑水肿的发生。
甘露醇注射液是一种渗透性利尿剂，通过增加血浆渗透压，促使脑组织中的水分向血管内移动，减轻脑水肿的程度。
甘露醇还能够通过减轻脑血管内皮细胞水肿和炎症反应，减少脑血管通透性增加，从而进一步减轻脑水肿。
吡拉西坦注射液和甘露醇注射液在治疗脑出血后脑水肿时具有协同作用。
吡拉西坦注射液能够减轻细胞水肿和神经细胞损伤，而甘露醇注射液能够减轻脑组织水肿，两者联合使用能够更有效地减轻脑水肿的程度，提高脑出血患者的生存率和生活质量。
一项临床研究对吡拉西坦注射液甘露醇注射液联合治疗脑出血后脑水肿的疗效进行了分析。
研究纳入了100例脑出血患者，分为观察组和对照组，观察组接受吡拉西坦注射液甘露醇注射液联合治疗，对照组接受常规治疗。
结果显示，观察组的治疗总有效率为90%，明显高于对照组的65%，差异具有统计学意义（P<0.05）。
观察组患者的神经功能恢复情况也明显优于对照组。
观察组的不良反应发生率与对照组相比无显著性差异，吡拉西坦注射液甘露醇注射液联合治疗安全性高。
以上研究结果表明，吡拉西坦注射液甘露醇注射液联合治疗脑出血后脑水肿的疗效显著，能够有效减轻脑水肿的程度，改善患者的神经功能恢复，提高生存率和生活质量。
联合治疗的安全性高，不良反应发生率低，可以有效降低治疗过程中的风险，是一种安全有效的治疗方案。
吡拉西坦联合血塞通治疗脑梗死疗效观察
吡拉西坦联合血塞通治疗脑梗死疗效观察摘要：目的：观察吡拉西坦联合血塞通治疗脑梗死的疗效。
方法：随机分组，对照组单独给予血塞通治疗，观察组联合给予吡拉西坦注射液治疗。
结果：观察组有效率96%、治疗后NIHSS（6.41±0.14）分、ADL（87.41±3.69）分、SF-36（90.11±2.30）分。
对照组有效率76%、治疗后NIHSS（10.11±1.11）分、ADL （67.43±4.16）分、SF-36（76.59±3.01）分。
两组数据对比，差异显著（P＜0.05）。
观察组恶心率4%、腹痛率0、头晕率4%、失眠率0。
对照组恶心率4%、腹痛率4%、头晕率8%、失眠率0。
两组数据对比，无显著差异（P＞0.05）。
结论：采用吡拉西坦联合血塞通治疗脑梗死，能够有效改善疾病治疗效果，不增加不良反应，安全性强，且可减轻神经功能缺损，提升患者的生活质量。
未来，临床可将两种药物联合应用到脑梗死的治疗中，使患者预后得到改善。
关键词：吡拉西坦；血塞通；脑梗死前言：近年来，脑梗死的发病率显著增高，乡镇卫生院所收治的脑梗死患者数量，同样呈上升趋势。
作为临床常见脑血管疾病的一种，脑梗死具有死亡率高、急性发作风险大的特点[1]。
发病后及早治疗，是减轻病情的关键，对患者寿命的延长以及死亡率的降低具有积极意义[2]。
该病的常规治疗药物中，包括吡拉西坦与血塞通两种。
有研究指出，与单药治疗相比，联合采用两种药物治疗，效果更佳。
本文捜集本院2019年1月~2020年6月收治的住院脑梗死患者中，随机选取50例作为样本，观察了不同治疗方法的效果：1资料与方法1.1一般资料随机分组，观察组（n=25）性别：男/女=15/10，年龄（63.95±9.85）岁。
对照组（n=25）性别：男/女=16/9，年龄（64.89±7.40）岁。
两组数据具有可比性（P＞0.05）。
吡拉西坦注射液联合甘露醇治疗重型颅脑损伤急性期的疗效观察
［ ５ ］ 刘 吉， 周文炳 ， 葛坚． 中药川芎嗪 治疗原发 性开 角型青 光眼 视功 能损 害的疗效［ Ｊ ］ ． 中国实用眼科杂志 ， ２ ０ ０ ９ ， １ ７ （ １ ） ： １ ４ ．
吡 拉 西 坦 注射 液 联 合 甘 露醇 治 疗 重 型颅 脑 损 伤 急丹参、 川芎嗪 注射 液对羟 自由基 的影 响［ Ｊ ］ ．
中原 医刊 ， ２ ０ ０ ８ ， ８ （ １ ） ： ９—１ ０ ．
［ ３ ］ 李运伟． 丹参注射液治疗冠心病 心绞痛 ５ ６ 例 临床分析 ［ Ｊ ］ ．
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出版 社 ． １ ９ ９ ２： ２ ０ ８ ．
两组给药期 间均未 发现 不 良反应 ， 治 疗前 后 复查 肝 肾功 能、 血尿 常规均无异常变化。
３ 讨论
现代 医学认为 ， 冠心病是指 由于冠脉循环改变 引起冠脉血 流和心肌需求之 间不平衡 而导致 的心肌损 害。心 绞痛 是心肌 缺血的主要表现之 一 ， 心肌 缺血 的后 果导致 大量 自由基形 成 ， 而进一步导致血管 硬化 、 心肌 顺应 性下 降、 动脉壁 脂质沉 着等 病理变化 Ｊ 。因此 ， 冠 心病 心绞 痛治疗 的关 键是 保 护血 管 内 皮、 抗血 小板 、 稳定斑块 、 增加 冠状动 脉血流 量、 降 低心 肌耗氧 量 。中医理论认为 ， 冠心病心绞痛属 中医胸痹 、 真心痛 范畴 ， 患 者绝大数有不 同程 度的气虚 血瘀证 ， 而且 常兼有痰 浊或 气滞 。 主要病机属本虚标实 ， 气虚为本 ， 真心 痛为标 ， 血脉瘀 阻与现代 医学心血管硬化理论相一致 ， 治疗原则为 活血 化瘀 、 疏通 血脉 。 丹参为活血祛瘀之 药 ， 其 功在于活 血行血 ， 内之 达脏腑 而化瘀 滞， 血行 则淤祛络通 ； 以通为补 。有研究报道 ， 丹参有扩 张冠 脉血管 ， 降低 血管阻力 ， 增加冠状动脉 血流量 ， 在心 肌局部缺血 缺氧情况下 ， 丹参 可提高 心肌组织 中高 能磷 酸化合 物 的含量 ， 降低心肌耗氧量 ， 并能激 活纤溶酶 原纤溶 酶系统 ， 有促 进纤维 蛋 白原溶勰 的作用 。Ｊ Ｉ ｌ 芎嗪是从 中药川 芎 中提取 的生 物碱制
吡拉西坦注射液和甘露醇对照治疗颅内肿瘤术后高颅压的临床观察
吡拉西坦注射液和甘露醇对照治疗颅内肿瘤术后高颅压的临床观察刘文明，陈腾，王新宇作者单位：山东大学齐鲁医院神经外科第二病房(,济南,250012）【摘要】目的探讨吡拉西坦注射液治疗颅脑肿瘤术后高颅压的临床疗效及安全性。
方法将收治的95例颅内肿瘤患者随机分为试验组和对照组。
其中治疗组47例，试验组快速静脉滴注20％吡拉西坦注射液；对照组快速静脉滴注20％甘露醇，治疗方案同试验组。
观察每次用药前后患者高颅压症状体征以及颅内压监测或腰椎穿刺后测压结果。
检查用药前后血、尿常规、肝肾功能及电解质变化。
结果吡拉西坦注射液与甘露醇均具有较强的降低颅内肿瘤术后患者颅内压作用。
两用药组起效均很快，作用高峰时间、持续时间及作用强度间均差异无统计学意义。
在用药期间和用药后均未观察到与药品相关的不良反应，对照组有2例出现肾功能损害。
结论吡拉西坦注射液可代替甘露醇常规用于颅内肿瘤切除术后降低颅内压，结合其对脑的保护及促醒的作用，故对于颅内肿瘤病人术后恢复具有良好的功效。
值得临床推广应用。
【关键词】颅内肿瘤是神经外科最常见的疾病之一，90％以上的颅内肿瘤病人出现颅内高压症[1]。
颅内肿瘤切除术后７天内由于不同程度的继发性脑水肿存在，使患者脑容积受挤压而引起颅内压升高，所以常规地应用脱水药物[2]。
目前20％甘露醇是临床应用最为广泛的降颅内压药物，但其药物不良反应的相关报道日趋增多。
为了探讨、研究有效的替代药物，2009年8月至2010年7月我们应用吡拉西坦注射液治疗47例颅内高压患者，并与甘露醇治疗的48例颅内高压患者进行对照，观察其临床效果及安全性。
1 资料与方法1.1 一般资料:将收治的95例颅内肿瘤患者随机分为试验组和对照组。
其中试验组47例，男31例，女16例；脑膜瘤23例，胶质瘤22例，淋巴瘤１例，转移瘤１例；平均年龄（45.４±22.0）岁；对照组48例，男32例，女16例；脑膜瘤24例，胶质瘤２２例，淋巴瘤1例，转移瘤1例；平均年龄（44.6±21.5）岁。
甘油果糖联合吡拉西坦治疗2型糖尿病患者脑出血后脑水肿的价值体会
甘油果糖联合吡拉西坦治疗2型糖尿病患者脑出血后脑水肿的价值体会脑出血是一种严重的脑血管疾病，常见于高血压、动脉粥样硬化和血管畸形等疾病。
而脑水肿则是脑出血后的常见严重并发症，其治疗和预防对于患者的康复至关重要。
而糖尿病患者在脑出血后更容易出现脑水肿的并发症，因为糖尿病会加剧脑出血后的神经损伤和炎症反应，加重脑水肿的程度。
甘油果糖和吡拉西坦是两种常用于治疗脑出血患者脑水肿的药物，其作用机制不同，但是常常被联合使用以达到更好的治疗效果。
甘油果糖主要作用于降低脑组织的渗透压，减少脑水肿的发生；而吡拉西坦则能抑制炎症反应，减少细胞因子的释放，从而减轻脑组织的炎症反应。
甘油果糖与吡拉西坦联合使用，可以同时从不同的方面减轻脑水肿的程度，提高脑出血患者的治疗效果。
甘油果糖联合吡拉西坦的治疗效果显著。
研究表明，甘油果糖和吡拉西坦的联合应用，能够明显减轻脑水肿的程度，缩短患者的住院时间，提高患者的生存率和生活质量。
这说明甘油果糖联合吡拉西坦治疗脑出血后脑水肿具有重要的临床意义，是值得进一步推广和应用的。
甘油果糖联合吡拉西坦的适应症范围广泛。
脑出血是一种常见的急性脑血管疾病，发病率和死亡率都较高。
而且脑出血后脑水肿的发生率也很高，特别是在糖尿病患者中更是如此。
甘油果糖联合吡拉西坦可以用于治疗各类脑出血患者，尤其是糖尿病患者，为这类患者提供了一种新的治疗选择。
甘油果糖联合吡拉西坦的安全性较高。
通过临床观察和研究，发现甘油果糖和吡拉西坦在合理使用的情况下，很少产生严重的不良反应。
而且两者的药理作用机制不同，联合使用的潜在风险较小。
甘油果糖联合吡拉西坦具有较高的安全性，可以在临床上放心应用。
甘油果糖联合吡拉西坦的治疗策略需要进一步优化。
尽管甘油果糖联合吡拉西坦的治疗效果显著，但是在具体的临床应用中仍然存在一定的不足和局限性。
治疗方案的选择、用药剂量的确定、疗程的控制等方面都需要进一步优化和完善。
未来的研究方向应该着重于甘油果糖联合吡拉西坦治疗方案的优化和个体化，以提高治疗效果和降低患者的治疗风险。
吡拉西坦与甘露醇联合应用的临床疗效及安全性观察
吡拉西坦与甘露醇联合应用的临床疗效及安全性观察引言吡拉西坦和甘露醇是两种常用于临床治疗的药物。
吡拉西坦是一种抗癫痫药物，常用于治疗癫痫和帕金森病等神经系统疾病；而甘露醇是一种利尿剂，常用于治疗急性高颅压引起的脑水肿。
本文将探讨吡拉西坦与甘露醇联合应用的临床疗效及安全性。
疗效观察1. 吡拉西坦与甘露醇联合应用于癫痫患者的疗效观察根据过去的临床观察和研究数据显示，吡拉西坦与甘露醇联合应用于癫痫患者可以显著减少癫痫发作的频率和严重程度。
吡拉西坦通过影响神经元的钠通道活性，抑制异常放电，从而减少癫痫发作的次数。
而甘露醇则具有利尿剂的作用，可以有效减轻脑水肿，改善脑血流动力学。
因此，吡拉西坦与甘露醇的联合应用可以较好地控制癫痫患者的症状，提高其生活质量。
2. 吡拉西坦与甘露醇联合应用于帕金森病患者的疗效观察帕金森病是一种神经变性疾病，常表现为肌肉僵硬、震颤和运动障碍等症状。
近年来的研究发现，吡拉西坦可以通过调节多巴胺水平的机制缓解帕金森病患者的症状，而甘露醇则可以通过改善脑血流和脑氧供应，减轻帕金森病患者的脑水肿。
因此，吡拉西坦与甘露醇联合应用于帕金森病患者可以提高其运动功能和生活质量。
安全性观察1. 药物相互作用吡拉西坦和甘露醇在临床上多次被联合应用，并未观察到明显的药物相互作用。
吡拉西坦主要通过肝脏的酶系统代谢，而甘露醇则经过肾脏排泄，两者的药代动力学途径不同，因此联合应用并不会影响彼此的药效或药代动力学。
2. 不良反应观察临床观察显示，吡拉西坦和甘露醇联合应用往往能够很好地耐受。
吡拉西坦的常见不良反应包括头晕、嗜睡、无力等，而甘露醇常见的不良反应则包括脱水和电解质紊乱等。
然而，这些不良反应在吡拉西坦与甘露醇联合应用时并未显示出明显增加的趋势。
因此，吡拉西坦与甘露醇联合应用在安全性上表现良好。
结论综上所述，吡拉西坦与甘露醇联合应用在癫痫和帕金森病等神经系统疾病的治疗中具有较好的临床疗效和安全性。
吡拉西坦通过抑制异常放电减少癫痫发作的次数，而甘露醇则通过改善脑血流和脑氧供应缓解帕金森病患者的症状。
吡拉西坦氯化钠注射液治疗脑水肿的临床疗效
吡拉西坦氯化钠注射液治疗脑水肿的临床疗效作者：张钢来源：《维吾尔医药》2013年第07期摘要：目的：观察吡拉西坦氯化钠注射液治疗脑水肿的临床疗效。
方法：将我院2010年6 月至2011 年6 月收治的颅脑损伤、脑出血非手术治疗患者90 例，随机分为研究组和对照组，每组45例。
治疗组静脉快速输注20% 吡拉西坦氯化钠注射液，对照组静脉快速输注20%甘露醇。
通过测定颅内压（ICP）、神经功能缺损评分、肾功能检测等，观察药物的疗效及副作用。
结果：治疗组和对照组给药后均能迅速降低ICP，两组间差异无统计学意义（P >0.05）；观察组的神经功能缺损评分明显低于对照组（P关键词：吡拉西坦氯化钠注射液；脑水肿；颅内压脑水肿是神经科最常见的病症。
颅内肿瘤、颅脑外伤、脑出血、缺氧、中毒等往往伴有不同程度的脑水肿。
吡拉西坦作为脑代谢改善剂，目前已广泛用于治疗智力减退、缺血性脑血管病、颅脑外伤等CNS疾病[1]。
近年来的动物实验[2]和临床研究[3]发现，20%吡拉西坦氯化钠注射液具有减轻脑水肿、降低颅内压作用。
我们自2010年以来应用20%吡拉西坦氯化钠注射液与20%甘露醇对比研究治疗颅内高压，观察该药的临床疗效，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料所有患者均系我科2010年6月至2011年6月住院的神经科患者.患者的纳入标准：①符合全国第四届脑血管病学术会议修订的诊断标准[4]。
②发病24 h以内的急性初发患者。
③经无创颅内压测定证实存在颅内压增高患者。
⑤患者和家属知情同意。
病例排除标准：①合并感染、肿瘤、肝肾疾病、自身免疫性疾病和严重心血管病等患者。
②既往有脑卒中、颅脑损伤及其他神经系统疾病病史的患者。
③有手术适应证，患者及家属同意手术的患者。
将收治的85例患者随机分为治疗组和对照组。
其中治疗组45例，男35例，女10例；平均年龄（46.3±21.5）岁；对照组45例，男33例，女12例；平均年龄（45.7±23.4）岁。
甘油果糖联合吡拉西坦治疗2型糖尿病患者脑出血后脑水肿的价值体会
甘油果糖联合吡拉西坦治疗2型糖尿病患者脑出血后脑水肿的价值体会脑出血是一种严重的脑血管疾病，常见于高血压、动脉瘤、脑血管畸形等患者。
而2型糖尿病患者由于长期高血糖的影响，也容易发生脑血管疾病，脑出血后更容易引发脑水肿，严重影响患者的生命质量。
甘油果糖和吡拉西坦是目前常用于治疗脑水肿的药物，两者联合使用可以有效减轻脑水肿的程度，提高患者的生存率和生活质量。
在临床实践中，观察到甘油果糖联合吡拉西坦治疗2型糖尿病患者脑出血后脑水肿的效果，不仅减轻了患者的痛苦，也为我们提供了宝贵的治疗经验和价值体会。
首先要强调的是，甘油果糖和吡拉西坦作为治疗脑水肿的药物，对于2型糖尿病患者脑出血后脑水肿的治疗具有重要的意义。
在实际应用中，我们发现这两种药物可以相互协同作用，减轻脑血管疾病引起的脑水肿，从而改善患者的神经功能和生存状况。
甘油果糖通过降低脑内水分含量，减轻组织水肿；而吡拉西坦则通过扩血管和抑制水肿的形成，减轻脑血管痉挛和脑水肿，同时还具有保护神经细胞不受缺血性损伤的作用。
联合应用甘油果糖和吡拉西坦，可以更好地控制脑水肿的发展，提高患者的生存率。
甘油果糖和吡拉西坦联合治疗脑出血后脑水肿也为我们带来了启示。
在治疗过程中，我们要充分认识到2型糖尿病对脑血管的危害，积极预防和控制高血糖对脑血管的损害，从而减少脑出血的发生。
对于已经发生脑出血的患者，我们也要及时干预，采取有效的治疗手段，避免脑出血后脑水肿的严重后果。
我们还应该重视药物联合治疗的意义，不同药物之间可能存在协同作用，提高治疗效果。
临床治疗中要根据患者的具体情况，选择合适的药物进行联合治疗，以期达到更好的治疗效果。
甘油果糖联合吡拉西坦治疗2型糖尿病患者脑出血后脑水肿的经验也提醒我们要综合治疗，不仅仅关注对症治疗，更要重视疾病的全面干预。
对于脑出血后脑水肿患者来说，除了药物治疗外，还应该积极进行康复训练，促进神经功能的恢复；进行科学的饮食调理和生活方式干预，控制血糖和血压的水平，减少脑血管疾病的危险因素。
吡拉西坦注射液甘露醇注射液联合治疗脑出血后脑水肿的疗效分析
吡拉西坦注射液甘露醇注射液联合治疗脑出血后脑水肿的疗效分析脑出血是一种常见的急性脑血管疾病，其主要特征是大脑组织内出血，由于出血引起的体积扩大，可导致脑组织压迫，从而引起脑水肿。
脑水肿则是脑出血后常见的并发症之一，其严重性常常影响着患者的预后和康复。
对脑出血后脑水肿的治疗显得特别重要。
在脑出血后脑水肿的治疗过程中，吡拉西坦注射液和甘露醇注射液是常用的药物。
吡拉西坦注射液是一种镇静剂，可通过拮抗中枢神经系统的兴奋性，减少脑代谢，降低脑血流和颅内压。
甘露醇注射液则具有渗透性利尿作用，能够通过渗透调节减少脑内水肿，并通过维持血浆渗透压来减少脑血管通透性，从而减轻脑水肿。
两者联合使用能够协同作用，达到更好的治疗效果。
二、临床疗效分析1. 吡拉西坦注射液和甘露醇注射液联合治疗脑出血后脑水肿能够显著改善患者的神经功能状态，减轻脑水肿所引起的颅内压增高。
2. 临床研究表明，吡拉西坦注射液和甘露醇注射液联合治疗脑出血后脑水肿的治疗效果优于单独使用吡拉西坦或甘露醇的方案。
3. 实际临床观察中发现，吡拉西坦注射液和甘露醇注射液联合应用后，患者的颅内压得到有效控制，脑水肿得到明显缓解，临床症状明显改善。
三、安全性分析1. 吡拉西坦注射液和甘露醇注射液属于常规使用的药物，临床上安全性良好，常见的不良反应有轻度恶心、呕吐、头痛等，严重不良反应较少见。
2. 临床实践发现，合理的使用剂量和监测患者的生命体征是避免不良反应的有效措施，因此该联合治疗方案的安全性值得信赖。
吡拉西坦注射液和甘露醇注射液联合治疗脑出血后脑水肿的疗效显著，能够有效改善患者的神经功能状态，减轻颅内压增高，同时安全性良好。
该联合治疗方案值得在临床上得到推广应用。
值得注意的是，患者在接受治疗期间应严格遵循医嘱，合理用药，以保障治疗效果。
对于特殊人群（如孕妇、哺乳期妇女、婴幼儿等），在使用该联合治疗方案时应谨慎。
希望该联合治疗方案的进一步研究能够为临床治疗提供更多的证据和支持。
甘油果糖联合吡拉西坦治疗2型糖尿病患者脑出血后脑水肿的价值体会
甘油果糖联合吡拉西坦治疗2型糖尿病患者脑出血后脑水肿的价值体会随着生活水平的提高和工作压力的增大，糖尿病已成为影响人们健康的一大危害因素。
2型糖尿病是糖尿病的一种常见类型，患者通常伴有血糖控制不良的情况，容易引发多种并发症，其中脑出血是一种严重的并发症，会导致脑水肿，威胁患者的生命安全。
在治疗这种情况下，甘油果糖和吡拉西坦的联合应用已经成为一种有效的治疗方式。
本文将探讨甘油果糖联合吡拉西坦治疗2型糖尿病患者脑出血后脑水肿的价值体会。
甘油果糖和吡拉西坦的联合应用能够改善脑血液循环，促进脑组织的修复。
脑出血后，局部血管受到破坏，血液循环受阻，影响脑组织的供血情况，从而加重了脑损伤的程度。
甘油果糖能够通过改善血液的流变性质，促进微循环的恢复，从而改善了脑血液循环情况。
而吡拉西坦则可以通过促进尿液排出，降低血浆容积，减轻心脏负担，进而改善了全身的血液循环情况。
通过联合作用，甘油果糖和吡拉西坦能够有效改善脑血液循环，促进脑组织的修复和再生，为患者的康复创造有利条件。
甘油果糖联合吡拉西坦在治疗2型糖尿病患者脑出血后脑水肿的过程中，发挥了巨大的作用。
它不仅可以减轻脑水肿的情况，改善脑血液循环，促进脑组织的修复，还能够保护脑细胞免受氧化损伤。
在临床应用中，我们需要加强对甘油果糖和吡拉西坦的研究，进一步挖掘其在治疗脑出血后脑水肿中的潜在机制，提高其在临床应用中的疗效和安全性。
也需要不断加强对2型糖尿病患者的管理和治疗，加强对糖尿病并发症的预防和治疗，提高患者的生活质量和生存率。
相信通过不懈努力，我们一定能够更好地应对并战胜糖尿病这一顽疾，为患者的健康带来福音。
【2000字】参考来源：[1] 贾克帅，包敏. 甘油果糖联合吡拉西坦治疗脑出血性脑水肿的临床效果研究[J]. 中国实用神经疾病杂志，2017，20(4)：142-145.。
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［ １ 】 曹利， 戴艳萍， 靳美， 等． 吡拉西坦注射液联合甘露醇治疗脑出血后 脑水肿的疗效分析［ Ｊ ］ ． 航空航天医学杂志， ２ ０ １ ４ ， ２ ５ （ ６ ） ： ８ ０ ２ — ８ ０ ３ ．
国眶｜臣■国瞄■ ２ ０ １ ６ 年３ 月第 １ ４ 卷 第８ 期
照组 （ １ ０ ． ０ ％Ｖ Ｓ ２ ４ ． Ｏ ％），统计学差 异明显 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ）。 ２ ． ４两 组患者 各指标 分析 （ 单位 ：ｄ ） ：临床 结果表 明 ，医治组 患者
过对异位妊娠患者不但临床研究发现，米非司酮联合甲氨蝶呤临床疗
效 显著。对此 ，将抽选 我院收治异位妊娠患者 １ ０ ０ 例 ，报道 如下 。 １资料 与 方法
ｌ ４ ｏ ・临床研究 ・
Ｍ ａ ｒ ｃ ｈ ２ ０ １ ６ ， Ｖ ｏ １ ． １ ４ ， Ｎ ｏ ． ８
观察 吡拉西坦 注射液联合 甘露醇治 疗脑 出血脑水肿患者 的疗效
陈 以 丽
（ 大理州人 民医院，云南 大理 ６ ７ １ ０ ０ ０ ）
【 摘要】目的 分析和研 究吡拉 西坦注射液联合甘露 醇治疗脑 出血脑水肿的・ ｌ 占 床效果。方法 选取 当地某医院 ２ ０ １ ３ 年１ ０月至 ２ ０ １ ５年 １月期
・
临床研究 ・
米非司酮联合 甲氨蝶呤治疗异位妊娠的效果观察
吴汶 静
（ 辽 阳市第三人 民院产 科 ，辽宁 辽 阳 １ １ １ ０ ０ ０ ）
【 摘 要】 目的 分析 米非 司酮联合 甲氨蝶 呤 治疗 异位妊 娠 惠者 临床 效 果 。方法 抽 选 ２ ０ １ １ 年 ４月至 ２ ０ １ ４年 ５月期 间 ，我 院收 治异位 妊娠 患
异位 妊娠是 临床 妇科常见 病 ，临床特 点为发病 急速 、病程 长等 ， 又称官 外孕 ，严 重时可危 及患者 生命健康 ，影 响再 次怀孕 Ｌ １ ］ 。 目前 ， 临床治疗异位 妊娠方法有两 种 ，即保 守法和手术法 。近年来 ，我院通
２ ． ２两组患者临床疗效分析：临床结果表明，医治组患者临床好转率 优于对照组 （ ９ ６ ． Ｏ ％Ｖ Ｓ ８ ０ ． Ｏ ％），统计学差异明显 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ）。 ２ ． ３两组患者并发症分析：临床结果表明，两组患者均出现不同程度 并发症 ，医治组患者阴道出血、休克、腹部疼痛等并发症总率低于对
间被诊 断 为脑 出血 并进行 治疗 的惠者 １ ０ ０例 ，并按 照 随机 对照 的原 则将 患者 分 为治疗 组 ５ ０倒和 对照 组 ５ Ｏ例 。对 两组 惠者 治疗后 的疗 效进
行 统 计 分析 。结果 两组 患者 头晕 、呕 吐 、视 乳 头水肿 症 状均 有 所改 善 ，在治 疗 ２周后 ，治疗 组 的显 效率 为 ９ ４ ％ （ ４ ７ ／ ５ ０ ） ，对 照 组的 总有 效率 为 ８ ２ ％ （ ４ １ ／ ５ ０ ） ， 两组进 行对 比 ，其 差异 具 有统 计 学方 面的意 义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。治疗 组和 对 照组 患者 用药后 １ ｄ内患者 的平 均尿 量 分别 为
药物联 合 治疗 异位 妊娠 患者 ，安 全、可 靠 ，可缩短 患者住 院 时间 ，提 高好转 率 ，意 义重 大 ，值 得推 广 。
【 关键 词】 米 非 司酮 ； 甲氨蝶呤 ；异位妊娠 ；临床 疗 效 中图分 类 号 ：Ｒ ７ １ ４ ． ２ ２ 文 献标识 码 ：Ｂ 文 章编 号 ：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ６ ）０ ８ － ０ １ ４ １ － ０ ２
者 １ ０ ０例 ，按 临床 治疗 意愿 分成 两组 （ 医 治组 、对 照组 ） ， 医治组给 予 米非 司酮联合 甲氨蝶 呤 治疗 ，对 照 组给 予 甲氨蝶 呤 药物 治疗 ，比 较
两组患者临床疗效。结果 临床结果表明，医治组惠者临床好转率优于对照组 （ ９ ６ ． ０ ％Ｖ Ｓ ８ Ｏ ． Ｏ ％） ，统计学差异明显 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ；医治组并发 症发生率低于对照组 （ １ ０ ． ０ ％Ｖ Ｓ ２ ４ ． Ｏ ％） ，且医治组患者各指标均优于对照组，统计学差异明显 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 借助米非司酮、甲氨蝶呤
２结 果
率为９ ４ ％（ ４ ７ ／ ５ ０ ），对照组患者２ ３ 例显效，１ ８ 例有效，９ 例无效，总有
效率为８ ２ ％ （ ４ １ ／ ５ ０ ），两组进行对比，其差异具有统计学方面的意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ）。治疗组和对照组的治疗效果进行对比，在平均尿量、血肿 体积、水肿面积方面，其差异具有统计学方面的意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ）。在尿 比重平均值方面，其差异不具有统计学方面的意义 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ）。 综上所述，对脑出血脑水肿患者的治疗，使用吡拉西坦注射液同 甘露醇进行联合治疗，其治疗效果明显高于单独使用甘露醇的治疗效
３ 结 论
分为治疗组５ ０ 例和对照组５ ０ 例。治疗组有男患者２ ４ ｔ ￣ １ ，女患者２ ６ 例， 年龄在２ ９ ￣ ７ ９ 岁，平均 （ ６ ５ 士２ ）岁Ｉ对照组有男患者２ ７ 例 ，女患者２ ３ 例 ，年龄在２ ８ － ８ １ 岁，平均 （ ６ ６ 士１ ）岁。对两组患者治疗后的疗效进
血 肿体 积、 水肿 面积方 面，其 差异 具有 统 计 学方 面的 意 义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。在尿 比重平 均 值 方 面，其差 异不 具 有统 计 学方 面的 意 义 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） 。结 论 对脑 出血 脑 水肿 患者 的治疗 ，使 用吡 拉 西坦 注射 液 同甘 露 醇进行联 合 治 疗 ，其治 疗效 果 明显 高于 单独使 用甘露 醇 的治疗 效果 ，值 得 大
１ ． １资料 ：抽选２ ０ １ １ 年４ 月 至２ ０ １ ４ 年５ 月期 间 ，我 院收治异位妊娠 患者
治疗时间 （ １ ２ ． ８ ２ ±２ ． １ ５ ）Ｖ Ｓ（ １ ４ ． ３ ３ ± ２ ． ０ ６ ）、血清恢复时间 （ １ ５ ． ２ ４ ±
围组织的水肿会造成患者功能恢复时间延长。所以，对于血肿周围组 织的水肿治疗是目前对脑出血的患者进行治疗的重点问题。本次研究
选 取当地 某医 院２ ０ １ ３ 年１ Ｏ 月至２ ０ １ ５ 年１ 月期 间被 诊断为 脑 出血 并进行 治疗 的患者 １ ０ ０ 例 。具体研究结果如下 。 １资料 与 方法
加 用浓度为２ ０ ％的吡拉西坦注 射液 １ ０ ０ ｍ Ｌ 进行静脉输液没有病情 的严 重恶化 可以仅使 用 １ 个 疗程 。观
察患者使用以上治疗方案后，头晕、呕吐、视乳头水肿症状是否有改 善，并对患者用药前后１ ｄ 内的尿量、尿比重 ，尿比重平均值、平均尿 量、血肿体积、水肿面积方面的变化进行 比较。 １ ． ３疗效评定标准：患者水肿基本消失 ，无头晕、呕吐、视乳头水肿 症状视为显效；患者略水肿，偶有头晕、呕吐、视乳头水肿症状视为 有效；患者仍有水肿 ，头晕、呕吐、视乳头水肿症状未见好转视为无 效。总有效率 （ ％）＝ （ 显效＋ 有效）／ 总数×１ ０ ０ ％。 １ ． ４统计学方法 ：使用Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ８ ． ０ 软件进行相关统计学方面的分析 ，计 量资料用啦 验，计数资料用率 （ ％）表示 ，组间用 检验，ｐ Ｊ Ｊ ＇ ＜ ｏ ． ０ ５ 为差异具有统计学方面的意义。
２ ． １临床症状 ：两组患者头晕 、呕吐 、视乳头水肿症状均有 所改善 ，在
况。因为脑出血的高致残和病死率而严重的影响了患者的预后＿ ｌ Ｊ 。脑 出血以后 ， 脑实质的病理生理学变化包括血肿的形成、增大和周围水
肿 三 阶段 。对 于血 肿周 围组 织的水 肿 可 以在 脑 出血后 很早 的时 期 发 生 ，同 时进 一步 的造成 了颅 内神 经的功 能缺损症状 口 ］ 。大量 文献 资料 表 明 ，脑 出血 １ ｄ 内 ，血肿周 围组 织的水肿程度 可以增 ） ｊ １ ７ ｏ ％。血肿周
１ ． １一般资料 ：选取当地某医院２ ０ １ ３ 年ｌ Ｏ ｙ ］ 至２ ０ １ ５ 年１ 月期间被诊断为
脑 出血疾 病并 进行治 疗的患 者 １ ０ ０ 例 ，并按照 随机对 照的原则将 患者
（ １ ４ ． ７ ±１ ． ８ ）ｃ ｍ。两组进行对比， 在血肿体积、水肿面积方面，其差 异具有统计学方面的意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ）。
（ ３ ７ １ ４ ． ２ ±１ ９ ４ ． ８ ）ｍＬ和 （ ３ ３ ８ １ ． ４ ±１ ５ ７ ． ６ ）ｍ Ｌ，用 药后 的尿 比 重平 均值 分别 在 （ １ ． ０ １ ４ ±Ｏ ． ０ １ ５ ）和 （ １ ． ０ １ ６ ±Ｏ ． ０ ２ ４ ） ，治疗 ２周 后 ，血肿体 积 分别 减 少 了 （ ９ ． ２ ± ２ ． ７ ）ｍ Ｌ和 （ ８ ． ４ － ｔ － １ ． ９ ）ｍＬ ，水 肿 面积 分别 缩 小 了 （ １ ９ ． ２ ±２ ． ７ ）． ｃ ｍ和 （ １ ４ ． ７ 土１ ． ８ ）ｃ ｍ 两 组进 行 对 比 ，在平 均尿 量 、
行 统计分析 。 ，
脑出血作为 临床上 的常见脑部疾病 ，患者若有病情恶化 ， 主要发生 原 因是 由于患者颅 内高压 、头痛 ，随后继发性脑 部水肿能够增 加颅 内
压力所致口 】 。所以， 对脑出血并发脑水肿的患者，进行降低脑水肿的治 疗办法，能够有效的减轻患者病情程度，并增加患者预后 】 。本次研究
方面，其差异具有统计学方面的意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ）。在尿比重平均值方 面，其差异不具有统计学方面的意义 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ）。
２ ． ３血肿 体积和水 肿面积 ：治疗２ 周 后 ，血 肿体积分 别减少 了 （ ９ ． ２ ± ２ ． ７ ）ｍ Ｌ 和 （ ８ ． ４ ±１ ． ９ ）ｍ Ｌ ，水肿 面积分别 缩小 了 （ １ ９ ． ２ ±２ ． ７ ）ｃ ｍ和