骨牵引操作记录

操作时间：2020-01-21

操作名称：股骨髁上克氏针牵引术

操作步骤及过程：

协助患者平卧于病床上，暴露右侧股骨，确定进针点：股骨下段内收肌结节上方2cm。将髁上皮肤稍向上牵引，在预定的穿入和穿出部位以碘伏消毒，并用利多卡因从皮肤直至骨膜做局部麻醉，麻醉成功后，用电钻将牵引针由上述穿刺部位从内向外并与股骨纵轴呈垂直方向钻入，保持牵引针与床面平行，直至牵引针两侧皮外部分等长。安放牵引弓并拧紧，穿刺针眼以无菌敷料覆盖，以5kg重物拉紧牵引。

术毕，查患肢末梢血运可，患足各趾活动及感觉与入院查体相同。

术后注意事项：

1、钉孔感染，皮肤坏死，骨髓炎，

2、脂肪栓塞，下肢深静脉血栓形成，心肺脑栓塞，导致死亡；

3、伤及血管、神经，影响相应功能；

4、骨折端延迟愈合、畸形愈合及不愈合；

5、术中骨质劈裂，甚至骨折；

6、牵引针的松动，退出致牵引失败；

7、筋膜间隙综合征，需急诊切开减压可能；

8、药物过敏及其他不可预料的情况导致死亡；

9、既往疾患复发、加重，导致死亡。

以上情况医师已经详细告知患方，患方表示充分理解及认可，签字为证。

患方签字：与患者关系：年月日

操作医师签名：年月日