头部病例分析-1.
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头部病例分析 病例 1
板球比赛中,犯规击球,球击中旁边球员左侧头部,该球员倒地昏迷长达 3min,队医 检查发现头皮未破损,但颞窝肿胀。患者主诉:头部剧痛,不辨方向,视觉模糊。患者左侧 瞳孔中度放大,对光反射迟钝。
临床解剖学问题: 1.上述哪个症状提示颅骨骨折以及形成硬膜外血肿? 2.最可能撕破了哪条动脉?位于何处? 3.最可能是哪块颅骨骨折?血液可能聚集在何处? 4.如果你在场,且注意到以上症状,该作何处理? 5.你认为神经外科医生会怎样处理? 病例 2 冰球淘汰赛中,一名未戴头盔的队员被击倒,头部剧烈碰撞冰面,短暂头晕,视觉模糊 约 20s。休息后,除迟发性头痛外没有别的主诉。 临床解剖学问题 1.你认为有颅顶骨折吗?试解释之? 2.迟发性头痛提示什么? 3.如果检测到鼻腔流出清亮液体,可能来源于何处? 病例 3 在一场激烈的曲棍球比赛中,一名队员被对方恶意肘击面颅下部,口腔血流不止且不能 正常闭口。 临床解剖学问题 1.可能发生了哪种骨折? 2.下颌骨错位导致咬合困难,这在临床上称作什么?其后果是什么? 3.可能损伤哪些结构?试讨论之。 病例 4 棒球比赛中,一个快速球击中击球手右颊上外侧,颊部塌陷变平。不久,眼周围肿胀、 出现淤斑,患者诉眩晕、右眼复视、右颊麻木。 临床解剖学问题 1.最可能发生哪种骨折?