『伤寒论方』《伤寒论》方→麻黄连翘赤小豆汤
【麻黄连翘赤小豆汤：皮肤病】
【麻黄连翘赤小豆汤：皮肤病】麻黄连翘赤小豆汤太阴十三伤寒，瘀热在里，身必发黄，麻黄连翘赤小豆汤主之。
麻黄二两杏仁四十个，去皮尖生姜二两生梓白皮一升连轺二两甘草二两，炙大枣十二枚赤小豆一升上八味，以潦水一斗，先煮麻黄再沸，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓。
分温三服，半日服尽。
伤寒表病，湿瘀而生里热，不得汗尿疏泄，身必发黄。
麻黄连翘赤小豆汤，麻黄泻皮毛之郁，杏仁降肺气之逆，生梓白皮清相火而疏木，连翘、赤小豆，泻湿热而利水，姜、甘、大枣，和中气而补脾精也。
以湿旺腹满，胆胃逆升，相火郁遏，湿化为热，外无出路，是以发黄。
发汗利水，使湿气渗泄，则黄消矣。
1 《金匮》黄家，从湿得之，此为一定之理。
2 太阳伤寒，皮毛外闭，则经阳热不泄。
太阴病，则脏虚而里湿盛。
经阳内郁之热与脏虚之湿相合，则湿热内蒸，热不外越，身必发黄，麻黄，发太阳之表寒，以泄经热，小豆利小便，以泄脏湿，经热与脏湿俱泄，则表解而身黄退。
表闭则肺郁，手太阴肺化足太阴之湿，杏仁利肺，以外达皮毛，内降逆行气，肺气敛降，自能雾化精气，精气不化，即为湿浊。
1风疹——姜春华医案向某，男，27岁，农民。
患者全身发风疹，奇痒难熬，每次发作持续周余，经某医院皮肤科诊断为“荨麻疹”，但服药欠效。
今年已发过四次，昨日又发作，疹块以胸部明显，焮红灼热，遇风发作增剧，舌红，苔薄白，脉弦数。
证为风热内蕴肌表，以麻黄连翘赤小豆汤加减：麻黄6克连翘9克赤小豆30克金银花9克赤芍9克丹皮9克当归9克生甘草3克方3剂。
药后风疹消失，续服2剂痊愈。
按：本案风疹，为风热内蕴肌表，治宜祛风解表，清热养血。
方中麻黄配甘草祛风解表，银花、连翘清热解毒，赤小豆利湿，赤芍配丹皮，当归活血凉血。
本“治风先治血，血行风自灭”之意。
论：治风先治血，血行风自灭。
此语在本案不适用，此为此风之来，是伤外寒，营郁血热之风。
而不是血虚木燥之风，不是用四物汤补血行血的枯燥之风。
血虚枯燥之风，区别于伤寒表闭，血热之风。
麻黄连翘赤小豆汤
麻黄连翘赤小豆汤《伤寒论》之麻黄连翘赤小豆汤。
原文：伤寒瘀热在里，身必黄。
麻黄连翘赤小豆汤主之。
组成：麻黄6，连翘9，杏仁9，赤小豆30，大枣12枚，桑白皮10，生姜10，炙甘草6以潦水先煮麻黄令其沸腾。
如果有沫用勺舀出。
然后放入其他中药继续熬。
这是一付的剂量，一付熬出两袋，早晚各一袋。
功能：解表散邪，清热除湿退黄，主治兼有表邪的湿热黄疸病证，急慢性荨麻疹、小儿鱼鳞病、疮疡湿毒引起的浮肿、小便不利、皮肤瘙痒症等疾病。
用麻黄连翘赤小豆汤的基本特征：发热、怕冷、没有汗（有人会头部出汗）、皮肤发黄或者肿满。
麻黄连翘赤小豆汤加减方能解决哪些问题？1、荨麻疹类型1：脱衣时，遇风则起疙瘩，瘙痒难忍。
皮肤黏而无汗。
麻黄6，连翘9，杏仁9，赤小豆30，大枣12枚，桑白皮10，生姜10，炙甘草6蝉衣10、赤芍15、丹皮10、防风6、荆芥10 这是一付的量，一付熬出两袋。
两付康复，不康复则不对症。
麻黄连翘赤小豆汤加减方能解决哪些问题？1、荨麻疹类型2：全身起皮疹，红色，奇痒难忍，挠痕高出皮肤，起伏错落。
怕风怕冷。
小便短赤不利，舌苔白而略腻。
麻黄9，连翘9，杏仁9，桑白皮9，赤小豆30，生姜12，炙甘草5，大枣10枚。
这是一付的量，一付熬出两袋。
两付康复，不康复则不对症。
麻黄连翘赤小豆汤加减方能解决哪些问题？1、脚癣湿疹：脚趾头水气重、尿少、无汗。
麻黄4，连翘9，杏仁9，桑白皮15，赤小豆30，生姜12，炙甘草5，大枣10枚、茯苓15 白术12 这是一付的量，一付熬出两袋。
麻黄连翘赤小豆汤加减方能解决哪些问题？1、饮酒后遇凉发黄疸：饮酒过度、发热怕冷、全身发黄，发呕，尿黄赤、舌苔白。
麻黄9，连翘9，杏仁9，桑白皮9，赤小豆30，生姜12，炙甘草5，大枣10枚桂枝9黄连3全瓜蒌15白茅根10 太子参15防己15。
这是一付的量，一付熬出两袋。
麻黄连翘赤小豆汤加减方能解决哪些问题？1、扁平疣：脸色和皮肤略暗黄，皮肤有粘腻。
经方麻黄连翘赤小豆汤治疗皮肤病经验
经方麻黄连翘赤小豆汤治疗皮肤病经验第 1408 期作者 / 胡二为王晓红新沂市人民医院编辑 / 刘刚⊙ 校对 / 赵馨麻黄连翘赤小豆汤出自《伤寒论》第262条，原文谓，“伤寒瘀热在里，身必黄。
麻黄连轺赤小豆汤主之。
”麻黄二两，去节，连轺二两，连翘根是，杏仁四十个，去皮尖，赤小豆一升，大枣十二枚，擘，生梓白皮，切，一升，生姜二两，甘草二两，炙。
上八味，以潦水一斗，先煮麻黄再沸，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，分温三服，半日服尽。
在《伤寒论》中用于治疗湿热蕴郁于内，外阻经络肌肤之病候。
临床上凡见身目俱黄，黄色鲜明如橘色者，小便黄而短少，并兼有恶寒发热，无汗身痒，舌苔白或黄腻，脉浮数者，即可（本文由岐黄民间传承公众号整理校对编发）选用麻黄连翘赤小豆汤治疗。
其基本病机为湿热壅滞于里，表邪不解，肝胆疏泄失职，胆汁外溢于肌肤。
应用本方旨在清解湿热，发散表邪。
张仲景采取外散表邪、内清湿热，使表里证分途而解，即发汗与清利并用，统筹兼顾。
近代医家扩大了对本方的临床应用，但凡属湿热内蕴而兼有表证者，均可选用本方加减。
充分体现审证取意，异病同治。
笔者对麻黄连翘赤小豆汤在皮肤科的应用经验进行了归纳分析，以期为今后的临床实践提供参考。
1 葡萄疫（过敏性紫癜）患者，男，12岁，初诊日期：2019年6月9日。
发现双小腿红斑疹3天，针尖至粟粒大小，压之不褪色，无明显痒痛，腹部及关节无明显不适，双小腿水肿，紧绷感，舌质红，苔薄黄微腻，脉数。
查血尿常规无明显异常。
诊断葡萄疫，证属风热外感，内有湿热，处以麻黄连翘赤小豆汤加减。
处方：炙麻黄6g，杏仁6g，连翘9g，赤小豆 15g，炙桑白皮 6g，甘草 3g，薏苡仁 12g，生地黄 9g，紫草9g，白茅根9g，茜草根9g。
5剂，水煎服，日一剂，早晚分服。
按：本例患者本因外感风热之邪，热入血分、迫血妄行，故见紫斑疹。
遂用麻黄、杏仁、连翘、桑白皮等解表宣肺，赤小豆、薏苡仁清热利湿，生地黄、紫草、白茅根、茜草根清热凉血止血，甘草调和诸药，服后紫癜消退大半，二诊舌质红，苔薄黄，脉数。
看图学脉诊，方脉篇，麻黄连翘赤小豆汤脉
看图学脉诊，方脉篇，麻黄连翘赤小豆汤脉
本方出自《伤寒论》：伤寒瘀热在里，其身必黄，麻黄连翘赤小豆汤主之。
方歌：
麻黄连翘赤小豆汤
生姜甘草枣杏桑
咳喘风丹与水肿
用之得当力能康
这个方子在临床很好用。
我大多数都是用于治疗风疹属于风寒郁闭水热型。
我们用病案来说明这个方子的脉象特征。
病人身上起风团块状，色偏红，无明显瘙痒。
自诉出汗正常，无怕风怕冷，胃纳二便正常。
脉象浮紧而弦。
脉象图如下：
患者脉象浮紧，脉皮紧厚非常明显。
但是患者为什么说自己出汗正常又没有怕风怕冷呢？一个可能是患者说的是既往出汗正常；第二个也确实存在风寒证患者活动后会出汗的情况。
没有怕风怕冷是因为患者本身有郁热的存在，所以会有口干口臭。
脉浮紧提示了风寒的存在。
脉的弦提示的是水气结聚，不得从皮表外散，又不能消散从小便而去。
风团色红，口干口苦，提示了有热参与其中。
那么这个证型属于风寒郁闭水气伴有结热就很明显了。
治疗的对证处方就是麻黄连翘赤小豆汤。
其中麻黄散风寒，杏仁、桑白皮撤水气，连翘、赤小豆散结热，针对本证是十分的合拍。
患者用了3副药，风团就一扫而光了。
总结一下：
麻黄连翘赤小豆汤脉：浮紧弦
安全使用麻黄要掌握以下几点：
脉象沉取不能太弱
尺脉不能太弱
脉象搏动不能直上直下没有缓冲舌象润不能干燥
煮药时候需要去掉浮沫。
读故事学经方麻黄连翘赤小豆汤
读故事学经方麻黄连翘赤小豆汤•读故事学经方麻黄连翘赤小豆汤面部皮肤瘙痒《伤寒论》第262条：伤寒瘀热在里，身必黄，麻黄连轺赤小豆汤主之。
是说外感病，湿热郁滞在里，身体必定发黄，如果兼有头痛、畏寒、无汗、身痒等表证的，用麻黄连轺赤小豆汤主治。
关于原文说的病症我在临床上还真没遇到过，因此也没有用过麻黄连轺赤小豆汤。
但是我记得老师说过，皮肤病只要脉浮、有热象的就可以用这个方子加减治疗，效果很好。
就在半个月前，我确实遇到了这样一个病例，而且见证了麻黄连轺赤小豆汤的确切疗效。
那天上午，我正在忙着看病，一个二十多岁的女性病人进来看了一下没说话就走了，我也没在意。
下午我不太忙的时候她又来了，她是来看皮肤病的，因为看到上午病人多就没好意思看病，专门等到下午人少的时候来看。
她说她的皮肤一向都很好，可就是这脸一到春天的这个时候就发痒、起红色的小疹子、面部也有些轻度的浮肿、感觉脸上的皮肤紧紧的。
往年都是吃药没什么效果，忍一忍一周左右也就自己好了，可是这次十几天了没有好的征兆，反而越来越严重了，还起了几个小疖子。
于是就来试试中药。
我看了她的面部皮肤，又给她诊了脉，发现就是一个浮数的脉，而且舌苔薄黄。
我觉得这很像一个麻黄连翘赤小豆汤证。
于是就给她来了六付药，我记得是麻黄、连翘、杏仁、赤小豆、桑白皮、生甘草、大枣、生姜、加了一些金银花、蝉衣、防己等等。
一周后她来复诊，她说吃了一付药就有效果了，三付药吃完瘙痒和浮肿以及面部皮肤的那种发紧的感觉就全部消失了，她又把后面的三付吃完，可是又起了几个疖子，而且原来起的那三个疖子也化脓了，因为她要过几天回内陆，所以要求继续治疗，直到痊愈。
我考虑了一下，觉得起疖子的原因一个可能是药性偏热，助长了热邪；一个可能就是热邪外泄，这也正是邪有出路，中医治病的最大的特点就是要让邪有出路。
不管怎么样，根据现在的情况我又给她来了六付中药，是五味消毒饮加减的。
大前天她又来到我到这里，不过不是看病的，她很高兴说她的病完全好了，她已经买好了飞机票要走了，是临走的时候来说声谢谢的。
【医门传薪】治疗皮肤病的奇方：麻黄连翘赤小豆汤。
【医门传薪】治疗皮肤病的奇方：麻黄连翘赤小豆汤。
俗话说“医不治癣，治癣必丢脸”。
这里的“癣”泛指各种难治性皮肤病。
孙师治疗皮肤病方法多样。
其中包括保和丸、苍白二陈汤加荆防，肾气丸、防风通圣散、桂麻各半汤等等。
其中具有特色、令人意想不到的当数麻黄连翘赤小豆汤。
麻黄连翘赤小豆汤出自《伤寒论》第262条“伤寒瘀热在里，身必黄，麻黄连轺赤小豆汤主之。
”此方本为治黄疸而设，但如今却少有人用治黄疸，现黄疸多用柴胡剂合菌陈蒿汤。
使得本方湮没，不为时医所用。
笔者跟师后发现孙师用麻黄连翘赤小豆治疗皮肤病竟有如此好的疗效。
究其理，原文已云“瘀热在里”；病机相合，异病同治也。
关于组成，原方的连轺，据考证应为连翘的根，但说法不一，常代以连翘。
原文的生梓白皮，药房多无，代以桑白皮，且不影响大局。
常用组成为：麻黄10克，连翘10克，赤小豆30克，桑白皮30克，杏仁10克，甘草6克，可加僵蚕10克，蝉衣10克等。
胡诌方歌一句，便于记亿：麻黄连翘小豆汤，梓白杏仁草枣姜。
下面附笔者验案1则。
【验案】李某，男，48岁，脉缓，舌红苔黄腻，全身红疹，痒三年有余，中成药无效。
大便偏干，一日一次，小便调，纳眠可，证属血热生风。
方子：麻黄10克，连翘15克，赤小豆30克，桑白皮30克，杏仁10克，生甘草6克，生地20克，赤芍30克，益母草30克，土茯苓30克，荆芥10克，防风10克。
三付。
二诊（大年初三），服上方身痒明显减轻。
现：舌尖红苔白腻润，脱衣服加重，夏天轻。
右寸关不足，长年流清涕，打喷嚏（受凉明显）。
证属肺气不足，表阳亏损。
方子：生黄芪30克，白术15克，防风6克，桂枝10克，白芍10克，麻黄10克，杏仁10克，炙甘草6克，徐长卿20克，生姜大枣为引。
三付三诊，后来我家串门，诉上方三付不如首诊效果明显，请仍用首诊之方。
后我已回郑州，患者首方再进六付。
随访至今半年未发。
【按语】首方用麻黄连翘赤小豆汤合荆防四物汤。
前方散郁热，利湿热。
后者含‘’治风先治血‘’之意。
麻黄连翘赤小豆汤（讲解及医案）
麻黄连翘赤小豆汤（讲解及医案）【出处】《伤寒论》第262条曰：“伤寒，热瘀在里，身必黄。
麻黄连翘赤小豆汤主之”。
【药物】麻黄6克，连翘9克，杏仁9克，赤小豆30克，大枣12枚，生梓白皮（现多用桑白皮代替）10克，生姜6克，甘草6克【用法1】水煎分三次温服 (成人常用剂量: 5剂)【用法2】除大枣、赤小豆外，其余药入布袋，扎紧口，煮取药汁。
用药汁煮赤小豆及枣，直至赤小豆熟烂为止。
每天早、晚各服食1次，连服3天。
食豆、枣，喝汤汁。
【方解1】麻黄、杏仁、生姜意在辛温宣发，解表散邪；连翘、梓白皮、赤小豆旨在苦寒清热解毒；甘草、大枣甘平和中，其药物组合成为共奏辛温解表散邪，解热祛湿之效。
阳黄为湿热侵袭机体，兼有外感证时应用麻黄连翘赤小豆汤既可散外邪又可内清湿热。
【方解2】本汤原为湿热黄疸偏表而设，七分清利湿热，三分表散外寒。
现被较广泛地应用于风水等症。
汤中麻黄、杏仁、生姜为一组，散寒表邪，以解阳郁之热；连翘、桑白皮、赤小豆为一组，皆苦寒而清利湿热，连翘透邪热之结，赤小豆清中而又活血；甘草、大枣健脾和胃，以补后天。
【主治1】湿热蕴郁于内，外阻经络肌肤之病候【主治2】外感风邪所致的风水、1.皮肤湿热疹毒、2.湿热壅滞的水肿等。
3.常用于荨麻疹、4.急性肾炎初起或慢性肾炎急性发作等病（利水）。
5.肝功能异常.6.咳嗽.哮喘(阴水雍肺)等阴水证患者忌服（证属湿热内蕴兼表邪未解者较为适宜）【用药禁忌】本方对黄疸（肝炎）、小儿水肿（肾炎）证属湿热内蕴兼表邪未解者较为适宜。
【不良反应】急性中毒表现有头痛、心悸、发热、大汗不止，血压升高，并可引起心动过速，期前收缩，大剂量可抑制心脏，引起心搏徐缓。
【临床应用1 】1．荨麻疹：应用本方加减：炙麻黄10g，连翘10g，银花10g，三角胡麻10g，蝉衣10g，蛇床子10g，牛蒡子10g，赤芍10g，赤小豆50g，小蓟30g，浮萍草20g。
用文火煎煮赤小豆，熟后滤汁去豆纳诸药，再煎半小时即可，一次性煎约500ml。
伤寒名医验案：麻黄连翘赤小豆汤
伤寒名医验案：麻黄连翘赤小豆汤麻黄连翘赤小豆汤【方药】麻黄二两（去节）（6克）连翘二两（连翘根是）（6克）杏仁四十个（去皮尖）（6克）赤小豆一升（15克）大枣十二枚（擘）（4枚）生梓白皮一升（切）（桑白皮15克）生姜二两（6克）甘草二两（炙）（6克）【煎服】上八味，以潦水一斗，先煮麻黄，再沸，去上沫；内诸药，煮取三升，去滓，分温三服，半日服尽（现代用法：水煎二次温服）。
【原文】伤寒，瘀热在里，身必黄，麻黄连轺赤小豆汤主之。
（262）【解说】湿热兼表发黄。
除黄疸外，当有发热恶寒、无汗身痒等。
湿热兼表’单纯清利或解表，均非所宜。
用本方在于解表散邪，清利湿热并施。
俾使表里宣通，湿热有外泄之路，则其病可愈。
方中若加茵陈，其效更佳。
但麻黄、生姜不宜久服．表证一罢，即须撤去。
本方还常用于湿热郁蒸之皮肤瘙痒、肾风水肿等证，疗效堪佳。
【运用】一、周身瘙痒刘渡舟医案：高某某，男，20岁。
周身泛起皮疹，色红成片，奇痒难忍，用手搔之而画缕成痕而高出皮面。
举凡疏风清热利湿之药尝之殆遍而不效。
微恶风寒，小便短赤不利，舌苔白而略腻，切其脉浮弦。
辨为风湿客表，阳气拂郁而有郁热成疸之机。
疏方：麻黄9克，连翘9克，杏仁9克，桑白皮9克，赤小豆30克，生姜12克，炙甘草3克，大枣7枚。
仅服2剂，微见汗出而瘥。
（《刘渡舟临证验案精选））1996：183）按语：皮肤瘙痒之证，凡见脉浮、苔腻者，皆可考虑使用本方。
二、肾风水肿张东军医案：樊某，男，28岁。
患慢性肾炎两年余，先后在市级医院住院治疗两次，用抗菌素、激素及利尿剂治疗，症情缓解。
但尿化验始终Pr（卅），下肢轻、中度浮肿不消。
缘气候变化而患感冒使病情加重，经用青霉素一周病无缓解，故于1985年11月5日前来就诊。
症见：颜面虚浮，眼睑浮肿，双下肢浮肿，按之没指'腰胀痛，左侧尤甚，小便量少，色如茶，腹胀食少，舌边尖红，苔黄而粘脉滑少力。
尿化验Pr（卅），WBC：3～5，RBC：1～2，颗粒管型0～1。
麻黄连翘赤小豆汤方证分析
麻黄连翘赤小豆汤方证分析麻黄连翘赤小豆汤由麻黄、连翘、杏仁、赤小豆、大枣、生梓白皮、生姜、炙甘草组成。
《医宗金鉴》：“麻黄汤以开其表，使黄从外散；去桂枝者，避其热也；佐姜枣者，和营卫也；加连翘、梓皮以泻其热，赤小豆以利其湿；共成治表实发黄之效也”。
这实际是把本方定格在具有解表邪又有清湿热之功用。
其实，即使用麻黄汤开其表，亦并不代表本证一定具备表邪，若把本方证断为兼有表证才用麻黄发汗，则值得商榷了。
首先，仲景云：“黄家所得，从湿得之”，故在治疗上有“利小便”、“以汗解之”、“当下之”等法，而麻黄连翘赤小豆汤实乃通过发汗使湿从汗去而达到治黄之目的。
前已述及此方证是偏于湿热郁于上焦的发黄。
在上者，当宣散为主，《素问·六元正纪大论篇》云：“火郁发之”。
是故处以麻黄连翘赤小豆汤，通过发汗来发越郁热，正如尤怡《伤寒贯珠集·卷四》云：“麻黄连翘赤小豆汤是散热之剂”。
而“发热汗出者，此为热越，不能发黄也”。
（《伤寒论》236条）。
通过发汗，一方面能使湿从皮肤透达于外，另一方面使热气得发而黄自退。
方中麻黄、杏仁宣泄肺气以启上闸，令上焦湿热得以外越；连翘、生梓白皮透达气机，清泄瘀热。
赤小豆、甘草解热毒，利小便，使湿热假小便而去。
生姜佐麻黄宣肺以行水，合大枣调和营卫，顾护胃气。
全方有宣畅肺气，透达气机，通调水道，发泄瘀热之功，故能获化湿清热，解毒退黄之效。
其实，细看《伤寒论》中14首用麻黄的方剂，如麻黄升麻汤、麻黄杏仁甘草石膏汤，其麻黄作用都不在于解表。
麻黄升麻汤中，麻黄用于发越胸中郁阳，麻杏石甘汤中，麻黄用于平喘而散热，故可以说明用麻黄并非专为解表邪而设。
同样，在麻黄连翘赤小豆汤中，虽用麻黄以发汗，但只为退黄祛湿，而非解表邪[1]。
麻黄连翘赤小豆汤证的基本病机为湿热熏蒸于表，或湿热兼表。
其辨证要点是：身黄(目黄、皮肤黄)如橘子色，小便不利而色黄，心烦，口渴，身痒，无汗，甚见水肿，或伴恶寒、发热等表证。
麻黄系方剂（11）麻黄连翘赤小豆汤
麻黄系方剂（11）麻黄连翘赤小豆汤乔巴小一笔记把中医重点整理给你看237篇原创内容公众号点击上方卡片关注我 ，设置星标⭐不走失哦为了方便对比，把麻黄汤放在前面：麻黄汤麻黄二两（去节）桂枝二两（去皮）炙甘草一两（炙）杏仁七十个（去皮尖）上四味，以水九升，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取二升半，去滓，温服八合，复取微似汗，不须啜粥，余如桂枝法将息。
麻黄连翘赤小豆汤麻黄二两（去节）赤小豆一升连翘二两（连翘根）杏仁四十个（去皮尖）大枣十二枚生梓白皮一升生姜二两（切）炙甘草二两（炙）以上八味，以潦水一斗，先煮麻黄，再沸，去上沫，内诸药，煮取三升，分温三服，半日服尽。
《伤寒论》第262条：伤寒，瘀热在里，身必黄，麻黄连翘赤小豆汤主之。
治疗湿热发黄，其实就是有表证的黄疸。
表证的发黄与痰饮、水肿就有类似之处了，所以仍然是炙甘草、生姜、大枣做一个平衡点。
麻黄汤为底，因为有湿热，所以去掉桂枝，换为桑白皮，清热宣发。
赤小豆去掉血液中湿热（将要成为黄疸死水的物质）；连翘清热解毒。
当然里证的黄疸是用茵陈蒿汤，所以本方是有一些发冷发烧、脉浮、皮肤痒等病邪在浅表的症状。
临床应用：荨麻疹，黄疸，浮肿，慢性肾炎身上痒等皮肤病症。
《千金》麻黄醇酒汤麻黄三两右一味，以美清酒五升，煮取二升半，顿服尽。
冬月用酒，春月用水煮之。
《金匮要略.黄疸病脉证并治》附方：（二）千金麻黄醇酒汤：治黄疸。
本方只用一味麻黄治疗黄疸，和前面甘草麻黄汤治疗水肿对比，可以佐证水肿和黄疸有时候病机差不多。
一味麻黄往外发就可以治疗水病和黄疸了，当然这样的用法还是比较危险，历代医案很少，我们还是用麻黄连翘赤小豆汤这种配伍比较全面的方剂比较安全。
单拎出来可以看出水病、黄疸的病机以及麻黄的作用点。
半夏麻黄丸半夏、麻黄各等份。
右两味，末之，炼蜜和丸，小豆大，饮服三丸，日三服。
《金匮要略.惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉证治》第13条：心下悸者，半夏麻黄丸主之。
以下内容，请于知识星球阅读。
麻黄连翘赤小豆汤《中医治法与方剂》
麻黄连翘赤小豆汤《中医治法与方剂》麻黄连翘赤小豆汤(《伤寒论》)【组成】麻黄10g 连翘15g 杏仁10g 赤小豆15g 生梓白皮15g 生姜10g 甘草6g 大枣4枚【用法】水煎服。
【主治】湿阻三焦证。
①身发黄。
②水脚，先见面目浮肿，继见全身浮脚，小便不利，来势较急。
③湿热郁络，风丹瘾疹，皮肤瘙痒。
④湿热壅肺，喘咳。
【证析】本方所治黄疸、风丹、喘咳、水肿四证，均属肺失宣降，湿热郁于少阳三焦机理。
①肺合皮毛，主表。
风寒外袭，肺气郁而不宣，津液不能外布，三焦水道失调，气郁化热，湿热交蒸，外不得越，内不得泄，随腠理三焦入内熏蒸肝胆，以致肝失疏泄之常，胆汁外溢，浸渍肌肤，发为黄疸(现代医学谓本病是因病毒随饮食进入肠道，侵犯肝胆而成)。
②风丹瘾疹是两种不同见证。
风丹是指各种原因引起皮肤突然隆起，成团成块，奇痒难禁；瘾疹是指一身瘙痒或手足掌内隐现水泡。
此证有寒有热，本方所治，属于风邪夹湿，郁于腠理，外不得越，内不得泄，由腠理干及膜原而成。
③肺气有敷布津液，通调水道作用，以宣发肃降为顺。
若外邪相侵，津气逆乱，津为气痹，气为津阻，交相影响，壅滞于肺，肺失宣降，遂呈喘咳。
④水肿与肺、脾、肾三脏功能障碍、低下，水液流通受阻有关。
此方所治，属于肺失宣降，水停三焦机理。
肺为水的上源。
肺失宣降，表病及里，上病及下，肺肾同病，于是水湿停留，外泛作肿。
【病机】肺失宣降，湿阻三焦【治法】宣肺透邪，清利湿热法。
【方义】湿阻三焦，外郁于表而成风丹瘾疹，内郁于肝而成黄疸，上郁于肺而成咳喘，下郁于肾而成水肿，均宜一面宣肺气，通腠理，使邪达表；一面清郁热，利水湿，使水从下去。
方用麻黄、杏仁、生姜宣肺达表，通其腠理，逐邪外出；连翘、梓白皮、甘草清热解毒，清其郁热；赤小豆、麻黄利水除湿，通调水道，共呈透邪达表，清热利湿功效。
梓白皮《神农本草经》谓其“主热，去三虫”，《日华子本草》言其“煎汤洗小儿壮热，一切疮疥，皮肤瘙痒”。
此药擅长杀虫解毒，仲景用治黄疸，可见本品对甲肝病毒亦有解毒作用。
麻黄连翘赤小豆汤有什么疗效
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生活常识分享麻黄连翘赤小豆汤有什么疗效
导语：麻黄连翘赤小豆汤，是一种中药汤剂，一般用于皮肤病的治疗，它的主要成分就是麻黄、连翘和赤小豆，那么麻黄连翘赤小豆汤有什么疗效呢？接下
麻黄连翘赤小豆汤，是一种中药汤剂，一般用于皮肤病的治疗，它的主要成分就是麻黄、连翘和赤小豆，那么麻黄连翘赤小豆汤有什么疗效呢？接下来本文就为大家介绍麻黄连翘赤小豆汤能治哪些皮肤病，有哪些疗效，感兴趣的朋友可以来了解一下哦！
麻黄连翘赤小豆汤是《伤寒论》中的经典名方，原文为“伤寒瘀热在里，身必黄，麻黄连翘赤小豆汤主之”，该方有解表、散寒、利湿之功，用于治疗风寒表邪未散、湿热蕴郁而致的黄疸。
1、可治奶癣
奶癣多为孕母嗜食肥甘油腻之品，湿热传入胎儿，泛溢肌肤而发为皮疹，故采用麻黄连翘赤小豆汤加减：麻黄3 g，连翘10 g，赤小豆15 g，防风6 g，蝉衣6 g，苍术6 g，白鲜皮10 g。
全方取麻黄达表宣散肺气，桑白皮宣肺利水，连翘清热散结，赤小豆除湿解毒，使邪有出路，为治疗奶癣的有效之方。
2、可治日光性皮炎
日光性皮炎患者证属表邪外束，湿热瘀滞者，选用麻黄连翘赤小豆汤加味，药用麻黄5 g，连翘15 g，杏仁5 g，赤小豆45 g，桑白皮20 g，生姜5 g，生甘草5 g，大枣3枚，苦参30 g，取麻黄连翘赤小豆汤“开鬼门、洁净府”之意，使湿热之邪或从皮肤外泄，或从小便而解，从而获得良效。
3、可治急、慢性荨麻疹
中医学认为，荨麻疹的发生责之于先天禀赋不足，风、湿、热、毒。
《伤寒论》麻黄连翘赤小豆汤新解
《伤寒论》麻黄连翘赤小豆汤新解后人可以从古人的著作中吸取智慧这是毋庸置疑的，但是否为古人著书时的原意就不得而知。
张仲景的著作被人解读出各种状貌，是要知道真相，就得到地底下去问张仲景本人了。
所以现在的著作都是，仁者见仁，智者见智。
这是不争的事实。
但到底何为仲景本意，则众说纷纭。
在下自己尝试解读一则，供大家指教。
伤寒瘀热在里，身必黄，麻黄连轺赤小豆汤主之。
麻黄二两（去节）。
连轺二两，连轺根是也。
杏仁四十个（去皮尖）。
赤小豆一升。
大枣十二枚（擘）生梓白皮一升（切）。
生姜二两。
甘草二两（炙）（这里的连翘有争议，有大部分人认为是药藤科的小连翘，也有认为是木犀科的连翘）上八味，以潦水一斗，先煮麻黄再沸，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，分温三服，半日服尽。
本方被后世开发为治疗皮肤病、身痒的方剂。
但原文显然是治疗瘀热在里身黄。
仲景写明以潦水煎服，潦水即雨后的积水。
潦水。
路上的流水，积水：潦水。
潦lào 古同“涝”，雨水过多，水淹《滕王阁序》：潦水尽而寒潭清，烟光凝而暮山紫。
《纲目》曰：降注雨水谓之潦，又淫雨为潦。
我们知道，雨后的积水存不了多久，不一会儿就得干了。
换句话说，要煎服此方，必须要在雨后，于是我们大胆猜测，所谓麻黄连轺赤小豆汤证，原本就是雨后所得。
若是大旱天气所得，则张仲景以潦水煎药就成了无稽之谈。
从方剂配伍上看，本方既有麻黄发散风寒，又有生姜大枣调和营卫，又有连轺梓白皮泻肺，与其余治疗发黄的方剂如茵陈蒿汤等截然不同。
倒是与大青龙汤的组方思路有些相似。
而大青龙汤是风寒营卫两伤，那么麻黄连轺赤小豆汤的邪气是否与冒雨有关呢？在东汉末年老百姓的雨具就是个斗笠和蓑衣，而下雨却不能耽误耕种。
因此我们可以进行合情推理，出现下雨的情况后，老百姓往往要带上雨具出门侍弄庄稼。
劳作出的一身臭汗，加上外界的风雨，尤其下雨时天气会骤冷，就构成了表邪闭里热、瘀热在里的情形。
古人有象物治病的思维模式，如以浸透船工手汗舵把入药治疗晕船、用虎胫骨入药治疗胫骨痿软、用老扇柄入药治疗恶风汗出不止。
《伤寒论》名方麻黄连翘赤小豆汤
麻黄连翘赤小豆汤
（麻甘+杏姜枣+桑白皮连翘赤小豆）
【方剂组成】麻黄6 克，生姜 6 克，生梓白皮15 克，连翘 6 克，炙甘草 6 克，大枣 4 枚，赤小豆30 克，
杏仁 6 克
【用法】先煮麻黄，去上沫，再内诸药煎，温服。
【方解】以麻黄汤去桂枝加姜枣发表，而且安胃，复以生梓白皮、连翘、赤小豆清热并亦驱湿，故治表
实无汗、瘀热在里而发黄者。
【仲景对本方证的论述】
《伤寒论》第262 条：伤寒，瘀热在里，身必发黄，麻黄连翘赤小豆汤主之。
注解：伤寒无汗，热不得外越，合湿瘀于里者，身必发黄，宜以麻黄连翘赤小豆汤主之。
按：黄疸初作，若无汗形似伤寒者，宜本方。
若汗出形似中风者，宜桂枝加黄芪。
但表证已罢。
当依证
选用适方治之。
【辨证要点】表实无汗、或身黄、目黄、或身痒者。
【验案】尹某，男性，40 岁，病历号192297，1966 年3 月4 日初诊。
近两月右上腹疼痛，经中西药治
疗，效果不显，自昨日起发热恶寒、身目发黄、身痒、口粘不思饮，小便黄少，苔白腻，脉浮弦。
证属外邪
里湿，郁而化热，治以解表化湿，与麻黄连翘赤小豆汤：
麻黄6 克，连翘10 克，赤小豆30 克，桑白皮10 克，炙甘草6 克，大枣4 枚，生姜10 克，杏仁10 克
结果：上药服三剂，热退，痒已、但黄疸不退，且逐渐加重，后确诊有胰头癌，不及两月病逝。
麻黄连翘赤小豆汤治疗肾脏病
麻黄连翘赤小豆汤治疗肾脏病麻黄连翘赤小豆汤出自《伤寒论》，原文为“伤寒瘀热在里，身必黄，麻黄连翘赤小豆汤主之”。
该方有解表、散寒、利湿之功，用于治疗风寒表邪未散、湿热蕴郁而致的黄疸。
本方组合严谨、配伍精当，采取内治湿热、外散表邪，使表里证分途而解，各个击破。
急慢性肾炎、肾病综合症等肾脏病归于中医学“水肿”“关格”“隆闭”“虚劳”“风水”“尿浊”“尿血”等范畴，而水肿是慢性肾脏疾病最常见的症状之一。
《金匮要略》中讲到“风水相搏，身体弥肿，汗出乃愈”，说明用宣肺发汗之法可治疗水肿之疾，与慢性肾脏病的病因病机不谋而合。
近年来，我们运用麻黄连翘赤小豆汤加减治疗各类慢性肾脏病，屡有获验，抛砖引玉，与同道共享。
1、治疗IgA肾病病例1 杜某，男，30岁。
初诊日期：2012年10月17日。
患者IgA确诊6年，长期蛋白尿、血尿，24 h蛋白定量小于1克，无高血压，偶见晨起眼睑水肿。
间断性服用肾炎康复片。
近二周，因上感后，自觉泡沫尿增多、疲劳、眼睑浮肿，查24 h蛋白定量1.53克，遂来院就诊。
刻诊：咳嗽、咯少量黄色痰，咽痛；疲劳乏力；自觉晨起眼睑水肿，午后缓解；余症平，舌红苔薄黄，脉弦滑。
查血压125/70 mmHg。
辨证：太阳伤寒证。
治法：宣肺止咳，清热化痰；方以三拗汤合麻黄连翘赤小豆汤加减。
处方：水炙麻黄15 g，杏仁12 g，生甘草3 g，姜半夏12 g，陈皮9 g，茯苓15 g，紫菀12 g，冬花12 g，牛蒡子9 g，连翘9 g，赤小豆18 g，生谷芽15 g。
早晚各服。
二诊（10月24日）：咳止，尿常规示，尿蛋白（±）、红细胞（+），舌红苔净，脉小弦。
予参芪地黄汤加蚕茧壳9 g，玉米须15 g，荆价炭12 g，小蓟草12 g，茜草炭12 g，黄芩12 g，河白草15 g。
三诊（11月7日）：尿蛋白（+），红细胞（+）；疲劳，眼睑肿；舌红苔薄黄、脉小弦。
予参苓白术散加蚕茧壳9 g，玉米须15 g，荆价炭12 g，小蓟草12 g，茜草炭12 g，黄芩12 g，河白草15 g。
经方心裁（136）麻黄连轺赤小豆汤
经方心裁（136）麻黄连轺赤小豆汤【原文】伤寒瘀热在里，身必黄，麻黄连轺赤小豆汤主之。
《伤寒论》（262）【组成与用法】麻黄二两，去节连轺二两，连翘根是杏仁四十个，去皮尖赤小豆一升大枣十二枚，擘生梓白皮一升，切生姜二两，切甘草二两，炙上八味，以潦水一斗，先煮麻黄，再沸，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，分温三服，半天服尽。
【功效】解表散邪，清利湿热。
【医案】1．月经疹初诊：1999年11月26日。
徐某，19岁，月经来潮之前10天，面部灼热瘙痒发疹，经净后上述症状消失，反复发作已达2年。
经量较前减少，4天净，经前乳房胀痛。
末次月经11月10日来潮。
舌淡红，苔薄白，脉细。
西医诊断：月经疹。
治法：养阴凉血，清热疏风。
方剂：两地汤（《傅青主女科》）加味。
玄参12g生地15g白芍10g地骨皮10g麦门冬12g龟版胶（烊冲）10g蚕砂(包)10g白鲜皮12g地肤子12g刺蒺藜10g乌梢蛇10g，3剂。
此后以该方为主进行加减治疗，共服药40余剂，虽然症状可以缓解，但仍常有复发。
二诊：2000年3月31日。
末次月经3月7日来潮，面部瘙痒潮红，鼻塞，舌脉如上。
治法：疏风解表，清理湿热。
方剂：麻黄连轺赤小豆汤合麻黄杏仁甘草石膏汤加减。
麻黄6g连翘10g赤小豆20g桑白皮10g杏仁10g生甘草5g石膏15g蚕砂(包)10g乌梢蛇10g白鲜皮20g地肤子20g，5剂。
三诊：2000年4月5日末次月经4月4日来潮，经前面部瘙痒潮红消失，小腹隐痛，舌脉如上。
治法：疏风凉血，养阴清热。
方剂：麻黄连轺赤小豆汤合玉女煎（《景岳全书》）加减。
麻黄5g连翘10g赤小豆20g桑白皮10g石膏15g牛膝15g知母10g生地15g麦门冬10g蚕砂（包）12g乌梢蛇12g，5剂。
此后对症治疗，月经疹未再出现。
2．妊娠瘙痒症初诊：2002年12月19日。
吴某，29岁，妊娠33周，全身瘙痒4周，加重2周。
全身皮肤见散在红色小丘疹，下腹及大腿部见片状红色小丘疹。
郝万山谈麻黄连翘赤小豆汤临床体会
郝万山谈麻黄连翘赤小豆汤临床体会作者：书海求知本汤出自《伤寒论》262条：“伤寒瘀热在里，身必黄，麻黄连轺赤小豆汤主之。
”组成：麻黄二两（去节），连轺二两（即连翘根），杏仁四十个（去皮尖），赤小豆一升，大枣十二枚（擘），生梓白皮（切）一升，生姜二两（切），甘草二两（炙）。
上八味，以潦水一斗，先煮麻黄，再沸，去上沫；内诸药，煮取三升，去滓，分温三服，半日服尽。
一、面部皮肤瘙痒麻黄连轺赤小豆汤主症是头痛寒热，无汗，身黄。
关于原文说的病症，我在临床上还真没遇到过，因此也没有用过麻黄连轺赤小豆汤。
但是我记得老师说过，皮肤病只要脉浮、有热象的就可以用这个方子加减治疗，效果很好。
半个月前，我确实遇到了这样一个病例，而且见证了麻黄连轺赤小豆汤的确切疗效。
一天下午，来了位二十多岁的女病人。
她说她的皮肤一向都很好，可就是这脸一到春天的这个时候就发痒，起红色的小疹子，面部也有些轻度的浮肿，感觉脸上的皮肤紧紧的。
往年都是吃药没什么效果，忍一忍，一周左右也就自己好了。
可是这次十几天了没有好的征兆，反而越来越严重了，还起了几个小疖子。
于是就来试试中药。
我看了她的面部皮肤，又给她诊了脉，发现是浮数，舌苔薄黄。
我觉得这很像麻黄连翘赤小豆汤证。
于是就给她开了六付药，我记得是麻黄、连翘、杏仁、赤小豆、桑白皮、生甘草、大枣、生姜、加了一些金银花、蝉衣、防己等。
一周后，她来复诊，说吃了一付药就有效果了，三付药吃完，瘙痒、浮肿以及面部皮肤的那种发紧的感觉就全部消失了。
她又把后面的三付吃完，但是又起了几个疖子，而且原来起的那三个疖子也化脓了。
因为她过几天回内陆，所以要求继续治疗，直到痊愈。
我考虑了一下，觉得起疖子的原因一个可能是药性偏热，助长了热邪；一个可能就是热邪外泄，这也正是邪有出路，中医治病的最大的特点就是要让邪有出路。
根据她现在的情况，我又给她开了六付中药，是五味消毒饮加减的。
大前天，她又来到我到这里，很高兴说她的病完全好了，是临走的时候来说声谢谢的。
伤寒论47：麻黄连翘赤小豆汤、麻杏薏甘汤、小柴胡汤、桃核承气汤、桂枝加龙骨牡蛎汤。
伤寒论47：麻黄连翘赤小豆汤、麻杏薏甘汤、小柴胡汤、桃核承气汤、桂枝加龙骨牡蛎汤。
“概要：麻黄连翘赤小豆汤（表症身黄；皮肤病），麻杏薏甘汤（皮肤病），少阳与少阳证，小柴胡汤加减（乳癌），桃核承气汤（踢到肚子淤血），桂枝加龙骨牡蛎汤（遗尿梦遗），小柴胡汤（和解少阳证，往来寒热胸胁苦满恶心，耳聋目赤，喉干眼眩）。
”01—条辨二七六：伤寒身黄发热者，麻黄连翘赤小豆汤主之。
很多皮肤病，都会用到麻黄。
一般认为麻黄发表，实际还能发阳，例如还魂汤。
麻黄只要与杏仁等量，就不会出汗太过。
麻黄不单用。
对于疥疮、疮病，特别是凹陷下去的疮，很危险，用麻黄，阳就会发扬出来，疮浮起来。
麻黄刺激阳气发起来。
麻黄是阳药，在太阳篇、少阴篇都会用到麻黄。
•（1）用对了麻黄，不一定会出汗，也可能从小便解。
•（2）全身水肿，也会用麻黄，一下去水退掉。
•（3）一定要与杏仁（补肺津）等量。
赤小豆：去湿很好用。
•（1）腹膜炎，用发芽的赤小豆。
•（2）用于化脓的湿。
•（3）用于痔疮的收敛，同时需加入软化大便的药，防止大便太硬把肛门一次次撑破出血，如当归等仁剂，包括柏子仁、麻子仁。
当归可利大便。
十个便秘九个痔。
麻黄连翘赤小豆汤方麻黄二两、赤小豆一升，连翘二两炙，杏仁四十个去皮尖，大枣十二枚劈，生梓白皮一升去节，生姜二两，甘草二两炙。
此八味，以潦水一升，先煮麻黄再沸，去上沫，纳诸药，煮取三升，去滓，分温三服，半日服尽。
•（1）生梓白皮，现用桑白皮代替。
•（2）用于全身发黄兼有表症，及皮肤病（疥疮、生癣、生疮）。
麻杏薏甘汤：皮肤病另一方。
麻黄质非常轻，可以把药带到皮肤。
连翘、桑白皮对皮肤好。
金银花、蝉蜕也可以加入，对皮肤好。
因为伤寒表症束缚，热排不出去，所以全身黄，用汗法解。
此条辨不应该放在阳明篇。
少阳病脉证并治法少阳：不单单为半表半里，介于肌肉中间的油网，脏腑之间的油网，头耳朵、鼻子、眼睛、舌头等五官，胸部乳房，都属于三焦少阳，还包括子宫、奇恒之腑（女子胞、心包、胸胁、胆）。
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『伤寒论方』《伤寒论》方→麻黄连翘赤小豆汤
麻黄连翘小豆汤，杏仁大枣生梓姜；
甘草燎水同煎服，风水夹寒及发黄。
组成：麻黄、连翘、赤小豆、杏仁、大枣、生梓白皮、生姜、甘草。
功效：宣散表邪，清热利湿退黄。
主治：太阳伤寒兼湿热发黄证。
症见发热，恶寒，头身疼痛，无汗，身痒，身目发黄，小便黄而短小，脘腹胀闷，心烦懊恼，舌苔薄黄，脉浮数。
临床运用：本方现代常用于治疗急性肾炎、荨麻疹、水痘、牛皮癣、结膜炎等属上述证机者。
有报道用本方加鱼腥草、地肤子治疗急性肾炎；加紫草、钥花藤，减大枣、生姜治疗小儿水痘；加减治疗牛皮癣、湿疹、脂溢性皮炎、带状疱疹、血管性水肿、手足口病、过敏性紫癜等疾病均取得良好效果。
提示：现代药理研究表明具有改善肝功能、降低血清总胆红素含量等作用。