张仲景用麻黄——经方中麻黄“角药”三：连翘、赤小豆、杏仁、石膏，麻黄连翘赤小豆汤、麻杏石甘汤
麻黄连翘赤小豆汤组成配方,功效与作用
麻黄连翘赤小豆汤组成配方,功效与作用
【组成】麻黄6g（2两，去节）、连翘6g、杏仁9g（40个，去皮尖）、赤小豆15g、大枣12枚
（擘）、生梓白皮9g（可用桑白皮代）、生姜6g（2两，切）、甘草6g（2两，炙）。
【用法】先煎麻黄，去上沫，再入其它药物同煎2次，分服。
【麻黄连翘赤小豆汤使用标准】
1.身热恶寒无汗，体疼，身目俱黄，肤痒，小便不利，苔薄黄腻，脉浮数。
2.疥疮在未治愈以前，突然疮枯内敛，发热无汗、咳喘，身面浮肿，小便不利，烦犹不安，甚则神志不清，脉弦硬而数者。
上述2条，但见其中1条，即可使用。
【按语】
1.本方治疮毒内攻，浮肿喘满症有卓效。
历代方书中治疗这一类病证多选用连翘、赤小豆，如无喘满浮肿等症，麻黄亦可不用。
2.本方临床多用于治疗急性黄疸型肝炎初期兼有表证者，或黄疸轻症。
若表邪已解，但湿热内蕴者，则非本方所宜。
又，本方清热利湿作用较弱，对于湿热较甚的黄疸应选用茵陈蒿汤、栀子柏皮汤之类，所以临床需注意此三方的鉴别。
尤在泾云：“茵陈蒿汤是下热之剂，栀子柏皮汤是清热之剂，麻黄连轺赤小豆汤是散热之剂。
”可谓得其要领。
——本文摘自《经方使用标准》。
加减灵活麻黄连翘赤小豆汤每获佳效
加减灵活麻黄连翘赤小豆汤每获佳效
麻黄连翘赤小豆汤出自《伤寒论》，由麻黄、连翘、杏仁、赤小豆、大枣、生梓白皮、生姜、甘草组成，方中以麻黄、杏仁宣肺气、解表；麻黄、连翘解表之毒；麻黄、赤小豆、桑白皮、生姜解散表湿,麻黄、大枣益气解表，甘草调整和诸药，该方配伍严谨，用药精当，用于治疗风寒表邪未散、湿热蕴郁而致的黄疸，此方能疏解表邪、清利湿热。
笔者在临床上将麻黄连翘赤小豆汤加减应用,只要辨证准确,加减灵活,每获佳效，现结合案例介绍如下。
湿疹
李某，女，32岁，患者于2013年4月18日外出郊游后面部出现肌肤焮热瘙痒，次日出现疱疹，经西药抗过敏等治疗效不佳。
就诊时症见：面部皮肤潮红肿胀，有水疱，皮肤瘙痒，小溲短赤，苔黄腻，脉滑数。
拟解表清热除湿，祛风养血之法，予麻黄连翘赤小豆汤加减治之。
处方：炙麻黄12克，连翘18克，赤小豆24克，桑白皮15克，地肤子15克，白鲜皮18克，薏苡仁30克，茯苓24克，当归18克，生地黄12克，紫草15克，生甘草10克。
每日1服，水煎服。
服3服后，诸症明显减轻，原方出入再服5服，诸症消失。
荨麻疹
王某，男，40岁，2014年3月初诊，自述6个月前因晨出后自感皮肤瘙痒，愈抓愈痒，并迅速发生风团。
请西医诊治后给予氯雷他定片、赛庚啶、维生素C等药，服后痊愈。
然以后每遇风冷而发,皮肤划痕试验阳性，舌质淡苔薄白，脉沉细。
予麻黄连翘赤小豆汤加减。
处方：麻黄10克，连翘18克，赤小豆24克，杏仁10克，桑白皮15克，薏苡仁24克，防风15克，虫蜕12克，白鲜皮15克，丹参24克，桂枝15克，白芍15克。
每日1服，水煎服，7服痊愈，2月后随访，再未复发。
麻黄连翘赤小豆汤
麻黄连翘赤小豆汤《伤寒论》之麻黄连翘赤小豆汤。
原文：伤寒瘀热在里，身必黄。
麻黄连翘赤小豆汤主之。
组成：麻黄6，连翘9，杏仁9，赤小豆30，大枣12枚，桑白皮10，生姜10，炙甘草6以潦水先煮麻黄令其沸腾。
如果有沫用勺舀出。
然后放入其他中药继续熬。
这是一付的剂量，一付熬出两袋，早晚各一袋。
功能：解表散邪，清热除湿退黄，主治兼有表邪的湿热黄疸病证，急慢性荨麻疹、小儿鱼鳞病、疮疡湿毒引起的浮肿、小便不利、皮肤瘙痒症等疾病。
用麻黄连翘赤小豆汤的基本特征：发热、怕冷、没有汗（有人会头部出汗）、皮肤发黄或者肿满。
麻黄连翘赤小豆汤加减方能解决哪些问题？1、荨麻疹类型1：脱衣时，遇风则起疙瘩，瘙痒难忍。
皮肤黏而无汗。
麻黄6，连翘9，杏仁9，赤小豆30，大枣12枚，桑白皮10，生姜10，炙甘草6蝉衣10、赤芍15、丹皮10、防风6、荆芥10 这是一付的量，一付熬出两袋。
两付康复，不康复则不对症。
麻黄连翘赤小豆汤加减方能解决哪些问题？1、荨麻疹类型2：全身起皮疹，红色，奇痒难忍，挠痕高出皮肤，起伏错落。
怕风怕冷。
小便短赤不利，舌苔白而略腻。
麻黄9，连翘9，杏仁9，桑白皮9，赤小豆30，生姜12，炙甘草5，大枣10枚。
这是一付的量，一付熬出两袋。
两付康复，不康复则不对症。
麻黄连翘赤小豆汤加减方能解决哪些问题？1、脚癣湿疹：脚趾头水气重、尿少、无汗。
麻黄4，连翘9，杏仁9，桑白皮15，赤小豆30，生姜12，炙甘草5，大枣10枚、茯苓15 白术12 这是一付的量，一付熬出两袋。
麻黄连翘赤小豆汤加减方能解决哪些问题？1、饮酒后遇凉发黄疸：饮酒过度、发热怕冷、全身发黄，发呕，尿黄赤、舌苔白。
麻黄9，连翘9，杏仁9，桑白皮9，赤小豆30，生姜12，炙甘草5，大枣10枚桂枝9黄连3全瓜蒌15白茅根10 太子参15防己15。
这是一付的量，一付熬出两袋。
麻黄连翘赤小豆汤加减方能解决哪些问题？1、扁平疣：脸色和皮肤略暗黄，皮肤有粘腻。
麻黄连轺赤小豆汤
麻黄连轺赤小豆汤麻黄连轺赤小豆汤，中医方剂名，岀自《伤寒论》，具有解表散邪，清热除湿的功效。
临床上除治疗急性黄疸型肝炎外，可广泛用于消化、泌尿、神经、循环、呼吸等各系统疾病传染病。
各种疥廯、荨麻疹、银屑病等均可应用。
原文：伤寒，瘀热在里，身必黄，麻黄连轺赤小豆汤主之。
【组成】麻黄二两(去节) 连轺二两(连翘根) 杏仁四十个(去皮尖) 赤小豆一升大枣十二枚(擘) 生梓白皮一升(切) 生姜二两(切)甘草二两(炙)上八味，以潦水一斗，先煮麻黄再沸，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，分温三服，半日服尽。
（潦(lao）水：即小雨后地面上汇聚的雨水。
）【功效】解表散邪，清热除湿。
【方义】本方由麻黄汤去桂枝，加连轺、赤小豆、生梓白皮、大枣、生姜组成。
方中麻黄、生姜辛温发汗，宣散太阳表邪；杏仁苦温以开宣肺气，助麻黄、生姜解表疏散，并能通行水道以利湿；连轺清解郁蒸之热，赤小豆利三焦湿热以通利小便，生梓白皮苦寒泻皮肤湿热以通利膀胱，此三味皆能利湿退黄；炙甘草、大枣甘平和中。
用潦水煮药，取其味薄，则不助湿气。
此方外能发散风寒，内能清利湿热，解表清利是其组方的特色。
（生梓白皮、连轺一般药房不备，生梓白皮可代之以桑白皮，或再加茵陈，连轺即连翘根，可用连翘代之。
）麻黄连轺赤小豆汤治黄疸，湿热发黄兼表寒证。
症见伤寒，瘀热在里，身必黄。
伤寒太阳表邪不解，腠理闭塞，营卫郁滞，汗不得出，邪热不得外泄，湿浊不得下行，湿热遏郁蕴蒸肝胆，胆汁外溢肌肤，血脉阻滞，瘀热在里，波及血分则发黄，即所谓瘀热在里，身必黄。
此外有风寒，内有湿热瘀阻，是阳黄兼表，表里同病，其证可伴发热恶寒、无汗、小便不利等症。
治法单纯清热或解表，均非所宜，故用麻黄连轺赤小豆汤，既能解散在表之风寒，又能清热利湿以退黄。
麻黄连翘赤小豆汤临床新用
麻黄连翘赤小豆汤临床新用作者：本刊编辑部整理来源：《中国社区医师》2010年第11期出处汉·张仲景《伤寒论》功效解表退热,除湿止痒。
方药组成麻黄2两(去节),连翘2两,杏仁40个(去皮尖),赤小豆1 L,大枣12枚(擘),生梓白皮1L(切),生姜2两(节),甘草2两(炙)。
服法与禁忌上药8味,以水1斗,先煮麻黄再沸,去上沫,内诸药。
煮取3 L,去滓,分温3服,半月服尽。
经方新用●麻黄连翘赤小豆汤加白鲜皮30g,地肤子20g,天虫20g,蝉蜕15g,治疗皮疹瘙痒。
●麻黄连翘赤小豆汤加银花30g,连翘30g,赤芍15g,丹皮12g,紫草20g,治疗药疹。
●麻黄连翘赤小豆汤加生石膏30g,防风12g,白术12g,益母草30g,桑皮20g,治疗风水(急性肾小球肾炎)。
医案举例例1患者,男,29岁。
外出助工,劳作汗出,身感疲乏,晚间以宴酒招待。
夜半,身起风疹块瘙痒,皮肤红润,全身发热,咽痒,喘气喉有憋闷感,口烦渴,尿赤舌红,脉浮滑稍数。
辨证:风疹瘙痒,热郁肌表。
治法:解表退热,疏风止痒。
方药:麻黄连翘赤小豆汤加味。
组成:麻黄5g,连翘30g,杏仁12g,荆芥15g,防风12g,生石膏20g,滑石15g,白鲜皮20g,地肤子30g,天虫15g,赤小豆30g,生姜15g。
1剂/日,水煎分早晚2次服。
复诊:药服4剂,热退身凉,皮疹消退,烦渴已除,脉不浮滑而转虚缓。
为根治不反弹,继服上方去石膏、滑石,加当归15g,赤白芍各15g,4剂愈。
例2 患者,女,15岁。
春令发病,开始面睑浮肿,尿少微咳,身发低热,咽痒微痛,精神疲惫,四肢乏力,继而下肢浮肿,尿浊有沫,小腿有皮疹少许,舌红苔腻微黄,脉浮数。
尿检:蛋白(-+),红细胞(+),白细胞少许,颗粒管型(+)。
诊断:急性肾小球肾炎。
辨证:疏风清热,宣肺利水。
方药:麻黄连翘赤小豆汤加味。
组成:麻黄6g,杏仁12g,生石膏30g,连翘20g,赤小豆30g,鲜茅根40g,滑石18g,公英30g,桑皮20g,益母草30g,瞿麦15g,甘草10g,生姜15g(切)。
名方治疑难：麻黄连翘赤小豆汤治疗肾炎
名方治疑难：麻黄连翘赤小豆汤治疗肾炎麻黄连翘赤小豆汤是仲景《伤寒论》方，由麻黄、连翘、杏仁、赤小豆、大枣、生梓白皮、生姜、甘草组成，具有宣透表邪、清泄湿热之功效，适用于治疗身热、恶寒、无汗、体痛、身目俱黄、肤痒，小便不利、苔薄黄腻、脉浮数等症。
仲景创制本方，是为治疗伤寒表邪未解而见发热恶寒、无汗身痒等表证，又因热不外泄，与湿相合，湿热郁遏于里而发黄的阳黄兼表证者而设。
因本证外有表邪，内兼湿热，单纯采用清利或解表法治疗均非所宜，故设此方表里双解。
方中麻黄、杏仁、生姜、辛温宣发，解表散邪;连翘、赤小豆、生梓白皮苦寒清热，除湿退黄;炙草、大枣、甘平和中，合而用之，可使表邪得散，湿热清化，故为治疗湿热兼表之良方。
后世因其具有宣肺、清热、利湿之功，故而用治黄疸、肾炎、血管神经性水肿、肺炎、肾病综合征、过敏性紫癜、癃闭、皮肤病、浸淫疮、带状疱疹、荨麻疹、皮肤瘙痒等多种疾病，均取得满意疗效。
现代药理研究亦表明，方中麻黄、连翘、大枣、甘草等均有利胆或保肝作用，而方中麻黄、杏仁、甘草具有发汗解热、平喘镇咳、抗炎、抗过敏作用，故此，现代临床常采用本方治疗内科及皮肤科等多种疾患。
戴长林医案余XX，女，11岁。
十天前，下肢有散在的脓疱疮，伴有恶寒、低热。
近三天来，晨起面部浮肿，目如卧蚕，下肢稍肿，小便黄少，胸闷，咳嗽，腹胀，食欲不振，精神疲倦，舌苔薄黄腻，脉濡细。
尿检:蛋白+++，红细胞+，脓细胞4~6. 颗粒管型0~ 2。
证属风寒外束，肺失宣降，湿热内蕴，水道壅遏。
选麻黄连翘赤小豆汤，宣通表里，消利湿热，疏理决渎，通调水道。
处方:炙麻黄6克，连翘、桑白皮、杏仁各10克，赤小豆15克，茯苓皮12克，防己、大腹皮各10克，生姜3片。
服药三剂，周身微汗出，低热退，恶寒罢，浮肿减轻。
以原方减麻黄用量，去生姜，加白术10克，续服20余剂，诸证悉除，尿常规正常。
随访半年，未见复发。
按语本案患者发病三天后即晨起面部浮肿，目如卧蚕、下肢微肿，尿检又见蛋白、红细胞、脓细胞及管型，应属急性肾炎。
麻黄连翘赤小豆汤治湿痒
麻黄连翘赤小豆汤治湿痒有一种湿气会遍布你全身、痒的不得了，这个小方帮你驱除干净、浑身清爽老中医曾经碰到这么个案例，一个男青年，突然有一天浑身起了红皮疹一样的一片一片的，奇痒难忍，恨不得挠破。
但是用手一挠它、它就反抗，起那种高出皮肤一截的疤痕，小便还发烫发黄，舌苔很腻，看起来湿气很重的样子。
去医院当皮肤病治了好久也没治好，老中医切脉之后发现小伙子脉浮弦，这是有表症啊！邪气在体表，脉象才会浮，就像按水中的木头一样，这脉稍微一搭上就能感受到搏动；而且弦，说明有邪气阻滞，才能形成气郁弦脉。
综合判断，这一定是湿热邪气盘踞在小伙子的体表、皮肤腠理之中，要开表、散邪、祛湿、清热才行。
于是老中医就开了副很经典的方子麻黄连翘赤小豆汤：麻黄6克，连翘9克，杏仁9克，赤小豆30克，大枣12枚，生梓白皮（现多用桑白皮代替）10克，生姜6克，甘草6克这是医圣张仲景很有名气的一张方，专治这种体表有湿热邪气，盘踞不散的症状。
大家看，这里麻黄、杏仁、生姜都是调肺解表的，要给湿热邪气以出路，中医不像西医，看见邪气病菌就一定要整残、杀死干掉，你只要走了就行，咱不惹事儿，也不怕事儿。
如果你不走，就用赤小豆、连翘、桑白皮来清你的热、利你的湿，让你待不住，自己滚出去、扫地出门。
大家看这个清热利湿的剂量明显比解表的力量大，正所谓三分解表七分利湿。
小伙子很幸运，只吃了两副药，就发了点小汗而痊愈了，解决了一大苦恼！大家不要以为这个麻黄连翘赤小豆就只能治治皮肤病，它能量很强的，可以说有三大类毛病，都能被它打趴下：第一类，就是最典型的湿热盘踞在体表的毛病，比如皮肤瘙痒、水疱、糜烂、渗出等皮肤病：荨麻疹、急性湿疹、红皮病、脂溢性皮炎、寻常性痤疮、水痘、玫瑰糠疹、病毒性疱疹、过敏性皮炎、汗腺闭塞证、皮肤瘙痒症、狐臭等。
第二类，就是以发热、水肿为表现的肾病：如急慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、尿毒症、非淋球菌性尿道炎、淋病、膀胱炎等。
第三类，就是湿热影响到肝胆了，湿热黄疸、小便不利：急性传染性黄疸型肝炎、重型病毒性肝炎、肝硬化腹水、术后黄疸、胰头癌、妊娠期黄疸等急重症。
经方心裁（136）麻黄连轺赤小豆汤
经方心裁（136）麻黄连轺赤小豆汤【原文】伤寒瘀热在里，身必黄，麻黄连轺赤小豆汤主之。
《伤寒论》（262）【组成与用法】麻黄二两，去节连轺二两，连翘根是杏仁四十个，去皮尖赤小豆一升大枣十二枚，擘生梓白皮一升，切生姜二两，切甘草二两，炙上八味，以潦水一斗，先煮麻黄，再沸，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，分温三服，半天服尽。
【功效】解表散邪，清利湿热。
【医案】1．月经疹初诊：1999年11月26日。
徐某，19岁，月经来潮之前10天，面部灼热瘙痒发疹，经净后上述症状消失，反复发作已达2年。
经量较前减少，4天净，经前乳房胀痛。
末次月经11月10日来潮。
舌淡红，苔薄白，脉细。
西医诊断：月经疹。
治法：养阴凉血，清热疏风。
方剂：两地汤（《傅青主女科》）加味。
玄参12g生地15g白芍10g地骨皮10g麦门冬12g龟版胶（烊冲）10g蚕砂(包)10g白鲜皮12g地肤子12g刺蒺藜10g乌梢蛇10g，3剂。
此后以该方为主进行加减治疗，共服药40余剂，虽然症状可以缓解，但仍常有复发。
二诊：2000年3月31日。
末次月经3月7日来潮，面部瘙痒潮红，鼻塞，舌脉如上。
治法：疏风解表，清理湿热。
方剂：麻黄连轺赤小豆汤合麻黄杏仁甘草石膏汤加减。
麻黄6g连翘10g赤小豆20g桑白皮10g杏仁10g生甘草5g石膏15g蚕砂(包)10g乌梢蛇10g白鲜皮20g地肤子20g，5剂。
三诊：2000年4月5日末次月经4月4日来潮，经前面部瘙痒潮红消失，小腹隐痛，舌脉如上。
治法：疏风凉血，养阴清热。
方剂：麻黄连轺赤小豆汤合玉女煎（《景岳全书》）加减。
麻黄5g连翘10g赤小豆20g桑白皮10g石膏15g牛膝15g知母10g生地15g麦门冬10g蚕砂（包）12g乌梢蛇12g，5剂。
此后对症治疗，月经疹未再出现。
2．妊娠瘙痒症初诊：2002年12月19日。
吴某，29岁，妊娠33周，全身瘙痒4周，加重2周。
全身皮肤见散在红色小丘疹，下腹及大腿部见片状红色小丘疹。
麻黄连翘赤小豆汤（讲解及医案）
麻黄连翘赤小豆汤（讲解及医案）【出处】《伤寒论》第262条曰：“伤寒，热瘀在里，身必黄。
麻黄连翘赤小豆汤主之”。
【药物】麻黄6克，连翘9克，杏仁9克，赤小豆30克，大枣12枚，生梓白皮（现多用桑白皮代替）10克，生姜6克，甘草6克【用法1】水煎分三次温服 (成人常用剂量: 5剂)【用法2】除大枣、赤小豆外，其余药入布袋，扎紧口，煮取药汁。
用药汁煮赤小豆及枣，直至赤小豆熟烂为止。
每天早、晚各服食1次，连服3天。
食豆、枣，喝汤汁。
【方解1】麻黄、杏仁、生姜意在辛温宣发，解表散邪；连翘、梓白皮、赤小豆旨在苦寒清热解毒；甘草、大枣甘平和中，其药物组合成为共奏辛温解表散邪，解热祛湿之效。
阳黄为湿热侵袭机体，兼有外感证时应用麻黄连翘赤小豆汤既可散外邪又可内清湿热。
【方解2】本汤原为湿热黄疸偏表而设，七分清利湿热，三分表散外寒。
现被较广泛地应用于风水等症。
汤中麻黄、杏仁、生姜为一组，散寒表邪，以解阳郁之热；连翘、桑白皮、赤小豆为一组，皆苦寒而清利湿热，连翘透邪热之结，赤小豆清中而又活血；甘草、大枣健脾和胃，以补后天。
【主治1】湿热蕴郁于内，外阻经络肌肤之病候【主治2】外感风邪所致的风水、1.皮肤湿热疹毒、2.湿热壅滞的水肿等。
3.常用于荨麻疹、4.急性肾炎初起或慢性肾炎急性发作等病（利水）。
5.肝功能异常.6.咳嗽.哮喘(阴水雍肺)等阴水证患者忌服（证属湿热内蕴兼表邪未解者较为适宜）【用药禁忌】本方对黄疸（肝炎）、小儿水肿（肾炎）证属湿热内蕴兼表邪未解者较为适宜。
【不良反应】急性中毒表现有头痛、心悸、发热、大汗不止，血压升高，并可引起心动过速，期前收缩，大剂量可抑制心脏，引起心搏徐缓。
【临床应用1 】1．荨麻疹：应用本方加减：炙麻黄10g，连翘10g，银花10g，三角胡麻10g，蝉衣10g，蛇床子10g，牛蒡子10g，赤芍10g，赤小豆50g，小蓟30g，浮萍草20g。
用文火煎煮赤小豆，熟后滤汁去豆纳诸药，再煎半小时即可，一次性煎约500ml。
医圣张仲景的的麻杏石甘汤：麻黄、杏仁、石...
医圣张仲景的的麻杏石甘汤：麻黄、杏仁、石...医圣张仲景的的麻杏石甘汤：麻黄、杏仁、石膏、甘草，堪称中医治疗急性肺炎第一方。
我们先来看看麻黄这味药，它是一种草，能打开我们的毛孔。
茎中空，因为空就有通的作用，能够宣肺，开肺窍。
麻黄属于轻薄之品，善于走上焦，走心肺，走气分，主要用于辛温解表。
打个比方，肺里有很多热邪，就好比家里的空气很闷热，此时就把闷热的空气放出去该怎么办呢？打开窗户！打开窗户闷热的空气就散出去了。
麻黄的作用就好比开窗，窗户是什么？窗户就是我们的毛孔。
毛孔一打开，盘踞在肺里面的热邪就会散去。
再来看杏仁。
注意，这里的杏仁不是我们经常当作零食吃的那种甜杏仁，而是苦杏仁。
杏仁有一股轻香，这股轻香使得杏仁能够往上走，跟麻黄一样起到宣肺的作用，与麻黄一起用可以增强麻黄的宣肺解表的作用。
杏仁又是苦的，苦又能够往下走，苦杏仁又是种子，种子类药物都有一种油润之性，够润肠通便，所以苦杏仁能够把肺里面的热邪赶到大肠里，以大便的形式排出去。
杏仁这一个药就有上行下走的作用，能够宣肺降肺气，所以能够治疗咳嗽。
很多咳嗽的方子里几乎都有它。
急性肺炎一个症状就是咳喘。
杏仁在这个方子里不是主要的，主要是协助麻黄。
前面说过，麻黄把窗户打开了，盘踞在肺里面的热邪有了出口，一些热邪会自动散去，但还有更多的热邪非常顽固，这时石膏就可以用上了。
石膏，是一种矿物质，寒，能够迅速去掉肺和胃里面的火，所以能够退烧。
石膏有一股下行的力量，下行的力量很猛，所以此药行的是霸道。
石膏不仅能够下行，更能够透表，什么叫透表？就是把身体里的热邪通过体表透发出去。
石膏虽然能够清热，但张锡纯认为石膏不是很寒，也不怎么伤正气，他经常单用一味石膏来解决小孩子的发烧问题。
如果把这里的石膏换做桂枝就是张仲景另外一个大名鼎鼎的方子了：麻黄汤。
麻黄汤发汗的作用非常强，风寒感冒没有汗的麻黄汤是首选。
麻黄与桂枝一起就变成辛温解表，在这个方子里，麻黄与石膏一起就是辛凉解表了。
麻黄连翘赤小豆汤方证分析
麻黄连翘赤小豆汤方证分析麻黄连翘赤小豆汤由麻黄、连翘、杏仁、赤小豆、大枣、生梓白皮、生姜、炙甘草组成。
《医宗金鉴》：“麻黄汤以开其表，使黄从外散；去桂枝者，避其热也；佐姜枣者，和营卫也；加连翘、梓皮以泻其热，赤小豆以利其湿；共成治表实发黄之效也”。
这实际是把本方定格在具有解表邪又有清湿热之功用。
其实，即使用麻黄汤开其表，亦并不代表本证一定具备表邪，若把本方证断为兼有表证才用麻黄发汗，则值得商榷了。
首先，仲景云：“黄家所得，从湿得之”，故在治疗上有“利小便”、“以汗解之”、“当下之”等法，而麻黄连翘赤小豆汤实乃通过发汗使湿从汗去而达到治黄之目的。
前已述及此方证是偏于湿热郁于上焦的发黄。
在上者，当宣散为主，《素问·六元正纪大论篇》云：“火郁发之”。
是故处以麻黄连翘赤小豆汤，通过发汗来发越郁热，正如尤怡《伤寒贯珠集·卷四》云：“麻黄连翘赤小豆汤是散热之剂”。
而“发热汗出者，此为热越，不能发黄也”。
（《伤寒论》236条）。
通过发汗，一方面能使湿从皮肤透达于外，另一方面使热气得发而黄自退。
方中麻黄、杏仁宣泄肺气以启上闸，令上焦湿热得以外越；连翘、生梓白皮透达气机，清泄瘀热。
赤小豆、甘草解热毒，利小便，使湿热假小便而去。
生姜佐麻黄宣肺以行水，合大枣调和营卫，顾护胃气。
全方有宣畅肺气，透达气机，通调水道，发泄瘀热之功，故能获化湿清热，解毒退黄之效。
其实，细看《伤寒论》中14首用麻黄的方剂，如麻黄升麻汤、麻黄杏仁甘草石膏汤，其麻黄作用都不在于解表。
麻黄升麻汤中，麻黄用于发越胸中郁阳，麻杏石甘汤中，麻黄用于平喘而散热，故可以说明用麻黄并非专为解表邪而设。
同样，在麻黄连翘赤小豆汤中，虽用麻黄以发汗，但只为退黄祛湿，而非解表邪[1]。
麻黄连翘赤小豆汤证的基本病机为湿热熏蒸于表，或湿热兼表。
其辨证要点是：身黄(目黄、皮肤黄)如橘子色，小便不利而色黄，心烦，口渴，身痒，无汗，甚见水肿，或伴恶寒、发热等表证。
麻黄连翘赤小豆汤
麻黄连翘赤小豆汤【方药】麻黄二两（去节）（6克）连翘二两（连翘根是）（6克）杏仁四十个（去皮尖）（6克）赤小豆一升（15克）大枣十二枚（擘）（4枚）生梓白皮一升（切）（桑白皮15克）生姜二两（6克）甘草二两（炙）（6克）黄山市人民医院肿瘤科张徽声【煎服】上八味，以潦水一斗，先煮麻黄，再沸，去上沫；内诸药，煮取三升，去滓，分温三服，半日服尽（现代用法：水煎二次温服）。
【原文】伤寒，瘀热在里，身必黄，麻黄连轺赤小豆汤主之。
（262）【解说】湿热兼表发黄。
除黄疸外，当有发热恶寒、无汗身痒等。
湿热兼表’单纯清利或解表，均非所宜。
用本方在于解表散邪，清利湿热并施。
俾使表里宣通，湿热有外泄之路，则其病可愈。
方中若加茵陈，其效更佳。
但麻黄、生姜不宜久服．表证一罢，即须撤去。
本方还常用于湿热郁蒸之皮肤瘙痒、肾风水肿等证，疗效堪佳。
【运用】一、周身瘙痒刘渡舟医案：高某某，男，20岁。
周身泛起皮疹，色红成片，奇痒难忍，用手搔之而画缕成痕而高出皮面。
举凡疏风清热利湿之药尝之殆遍而不效。
微恶风寒，小便短赤不利，舌苔白而略腻，切其脉浮弦。
辨为风湿客表，阳气拂郁而有郁热成疸之机。
疏方：麻黄9克，连翘9克，杏仁9克，桑白皮9克，赤小豆30克，生姜12克，炙甘草3克，大枣7枚。
仅服2剂，微见汗出而瘥。
（《刘渡舟临证验案精选））1996：183）按语：皮肤瘙痒之证，凡见脉浮、苔腻者，皆可考虑使用本方。
二、肾风水肿张东军医案：樊某，男，28岁。
患慢性肾炎两年余，先后在市级医院住院治疗两次，用抗菌素、激素及利尿剂治疗，症情缓解。
但尿化验始终Pr（卅），下肢轻、中度浮肿不消。
缘气候变化而患感冒使病情加重，经用青霉素一周病无缓解，故于1985年11月5日前来就诊。
症见：颜面虚浮，眼睑浮肿，双下肢浮肿，按之没指'腰胀痛，左侧尤甚，小便量少，色如茶，腹胀食少，舌边尖红，苔黄而粘'脉滑少力。
尿化验Pr（卅），WBC：3～5，RBC：1～2，颗粒管型0～1。
麻黄连翘赤小豆汤《中医治法与方剂》
麻黄连翘赤小豆汤《中医治法与方剂》麻黄连翘赤小豆汤(《伤寒论》)【组成】麻黄10g 连翘15g 杏仁10g 赤小豆15g 生梓白皮15g 生姜10g 甘草6g 大枣4枚【用法】水煎服。
【主治】湿阻三焦证。
①身发黄。
②水脚，先见面目浮肿，继见全身浮脚，小便不利，来势较急。
③湿热郁络，风丹瘾疹，皮肤瘙痒。
④湿热壅肺，喘咳。
【证析】本方所治黄疸、风丹、喘咳、水肿四证，均属肺失宣降，湿热郁于少阳三焦机理。
①肺合皮毛，主表。
风寒外袭，肺气郁而不宣，津液不能外布，三焦水道失调，气郁化热，湿热交蒸，外不得越，内不得泄，随腠理三焦入内熏蒸肝胆，以致肝失疏泄之常，胆汁外溢，浸渍肌肤，发为黄疸(现代医学谓本病是因病毒随饮食进入肠道，侵犯肝胆而成)。
②风丹瘾疹是两种不同见证。
风丹是指各种原因引起皮肤突然隆起，成团成块，奇痒难禁；瘾疹是指一身瘙痒或手足掌内隐现水泡。
此证有寒有热，本方所治，属于风邪夹湿，郁于腠理，外不得越，内不得泄，由腠理干及膜原而成。
③肺气有敷布津液，通调水道作用，以宣发肃降为顺。
若外邪相侵，津气逆乱，津为气痹，气为津阻，交相影响，壅滞于肺，肺失宣降，遂呈喘咳。
④水肿与肺、脾、肾三脏功能障碍、低下，水液流通受阻有关。
此方所治，属于肺失宣降，水停三焦机理。
肺为水的上源。
肺失宣降，表病及里，上病及下，肺肾同病，于是水湿停留，外泛作肿。
【病机】肺失宣降，湿阻三焦【治法】宣肺透邪，清利湿热法。
【方义】湿阻三焦，外郁于表而成风丹瘾疹，内郁于肝而成黄疸，上郁于肺而成咳喘，下郁于肾而成水肿，均宜一面宣肺气，通腠理，使邪达表；一面清郁热，利水湿，使水从下去。
方用麻黄、杏仁、生姜宣肺达表，通其腠理，逐邪外出；连翘、梓白皮、甘草清热解毒，清其郁热；赤小豆、麻黄利水除湿，通调水道，共呈透邪达表，清热利湿功效。
梓白皮《神农本草经》谓其“主热，去三虫”，《日华子本草》言其“煎汤洗小儿壮热，一切疮疥，皮肤瘙痒”。
此药擅长杀虫解毒，仲景用治黄疸，可见本品对甲肝病毒亦有解毒作用。
治疗痤疮的妙方：麻黄连翘赤小豆汤
治疗痤疮的妙方：麻黄连翘赤小豆汤
麻黄连翘赤小豆汤出自张仲景的《伤寒论》，原文“伤寒瘀热在里，身必黄。
麻黄连轺赤小豆汤主之。
＂组成麻黄，连翘，杏仁，赤小豆，大枣，生梓白皮（现多用桑白皮代），生姜，甘草。
由于其具有发表、利湿、活血、解毒之功效，非常适合痤疮的病机。
痤疮的病机，《黄帝内经·素问》云：劳汗当风、寒薄为皶，郁乃痤。
据我临床体会，痤疮之发生，与毛孔堵塞，皮脂排泄不畅，从而继发感染有极大关系。
而毛孔堵塞的原因可以分为虚实两端。
实证，多见于二种情况。
一是由于多食肥甘厚味，体内痰浊壅盛，气血瘀滞而造成。
这种类型的特征是体胖，舌苔白腻，脉滑。
可以用麻黄连翘赤小豆汤去姜枣，加胆南星、生山楂、白鲜皮、莱菔子、滑石、丹参为主来治疗。
二是由于情志不畅、肝郁气滞而造成。
此症脉多弦。
这时可用麻黄连翘赤小豆汤＋四逆散、丹皮、白鲜皮、白蒺藜来治疗。
虚证，多由阳气不足，气血运行无力所造成。
症状特点是形体瘦弱，面色无华，胃纳不佳，神疲乏力，舌淡苔白，脉细弱。
治疗上可以以麻黄连翘赤小豆汤加生芪、生白术、当归、白蒺藜、鹿角片、白芥子。
麻黄连翘赤小豆汤有什么疗效
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生活常识分享麻黄连翘赤小豆汤有什么疗效
导语：麻黄连翘赤小豆汤，是一种中药汤剂，一般用于皮肤病的治疗，它的主要成分就是麻黄、连翘和赤小豆，那么麻黄连翘赤小豆汤有什么疗效呢？接下
麻黄连翘赤小豆汤，是一种中药汤剂，一般用于皮肤病的治疗，它的主要成分就是麻黄、连翘和赤小豆，那么麻黄连翘赤小豆汤有什么疗效呢？接下来本文就为大家介绍麻黄连翘赤小豆汤能治哪些皮肤病，有哪些疗效，感兴趣的朋友可以来了解一下哦！
麻黄连翘赤小豆汤是《伤寒论》中的经典名方，原文为“伤寒瘀热在里，身必黄，麻黄连翘赤小豆汤主之”，该方有解表、散寒、利湿之功，用于治疗风寒表邪未散、湿热蕴郁而致的黄疸。
1、可治奶癣
奶癣多为孕母嗜食肥甘油腻之品，湿热传入胎儿，泛溢肌肤而发为皮疹，故采用麻黄连翘赤小豆汤加减：麻黄3 g，连翘10 g，赤小豆15 g，防风6 g，蝉衣6 g，苍术6 g，白鲜皮10 g。
全方取麻黄达表宣散肺气，桑白皮宣肺利水，连翘清热散结，赤小豆除湿解毒，使邪有出路，为治疗奶癣的有效之方。
2、可治日光性皮炎
日光性皮炎患者证属表邪外束，湿热瘀滞者，选用麻黄连翘赤小豆汤加味，药用麻黄5 g，连翘15 g，杏仁5 g，赤小豆45 g，桑白皮20 g，生姜5 g，生甘草5 g，大枣3枚，苦参30 g，取麻黄连翘赤小豆汤“开鬼门、洁净府”之意，使湿热之邪或从皮肤外泄，或从小便而解，从而获得良效。
3、可治急、慢性荨麻疹
中医学认为，荨麻疹的发生责之于先天禀赋不足，风、湿、热、毒。
经方：麻黄连翘赤小豆汤
经⽅：⿇黄连翘⾚⼩⾖汤⿇黄连翘⾚⼩⾖汤【原⽂】⿇黄⼆两（去节） 连轺⼆两 杏仁四⼗个（去⽪尖） ⾚⼩⾖⼀升 ⼤枣⼗⼆枚（擘） ⽣梓⽩⽪⼀升（切） ⽣姜⼆两（切） ⽢草⼆两（炙）右⼋味，以潦⽔⼀⽃，先煮⿇黄再沸，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，分温三服，半⽇服尽。
【作者】张仲景【出⾃】《伤寒》【经典回顾】1、伤寒⾝黄发热者，⿇黄连翘⾚⼩⾖汤主之。
【组成】⽢草⼤枣姜⿇黄⾚⼩⾖连翘梓⽩⽪杏仁【时机】1、治有伤寒表证的⾝发黄。
【⽅解】1、此⽅以⿇黄汤为基础，因为病⼈有伤寒表证；2、⾚⼩⾖去湿，⽣梓⽩⽪、连翘解热。
共祛黄；3、⿇黄解表发汗，杏仁补充肺的津液。
【应⽤】1、这是治⽪肤病的⼀个⽅⼦。
还有⼀个处⽅是⿇杏薏⽢汤；2、⼀般⽤在疥疮、癣等⽪肤病。
可以加⾦银花、蝉蜕，对⽪肤也很好。
【⽐较】在伤寒⾥⾯⼀共三个⽅⼦治疗全⾝发黄发⾼热者:1、⽆汗：病⼈没有汗的时候，⽤⿇黄连翘⾚⼩⾖汤。
2、病⼈有汗：且实热在⾥，就是茵陈蒿汤。
3、⽆表证⽆⾥实⽽⾝发黄，栀⼦柏⽪汤。
【应⽤集锦】1、⽪肤痒、脉浮、苔腻、（⽆汗）：⿇黄连翘⾚⼩⾖汤，常⽤在⽪肤的疥癣上。
2、发黄与狂，有⽓⾎之分：（1）⼩便不利⽽发黄者，病在⽓分，⿇黄连翘⾚⼩⾖汤证也。
湿热留于⽪肤⽽发黄，卫⽓不⾏之故也。
（2）若⼩便⾃利⽽发狂者，病在⾎分，抵当汤证也。
燥⾎结于膀胱⽽发黄，营卫不敷之故也。
3、太阳⾝发黄（恶寒头痛）：（1）但头汗出、⼩便不利者，⿇黄连翘⾚⼩⾖汤汗之；（2）少腹硬、⼩便⾃利者，抵当汤下之。
阳明⾝发黄（⽆恶寒头痛）（1）但头汗、⼩便不利、腹满者，茵陈、⼤黄（茵陈蒿汤）以下之；（2）⾝热、发黄与误治⽽致者，栀⼦、柏⽪（栀⼦柏⽪汤）以清之。
4、服⽤激素后⽔肿不退⽽有湿热之证者，⿇黄连翘⾚⼩⾖汤。
【⽐较集锦】1、（1）表实⽆汗发黄者，宜⿇黄连翘⾚⼩⾖汤汗之。
（2）⾥实不便者，宜茵陈蒿汤下之。
（3）⽆表⾥证热盛者，宜栀⼦柏⽪汤清之。
（4）阴证发黄者，宜茵陈四逆汤温之。
伤寒治火二方：麻杏石甘汤、麻黄连翘赤小豆汤
伤寒治火二方：麻杏石甘汤、麻黄连翘赤小豆汤《伤寒论》中的智慧（13）□ 陈明北京中医药大学《伤寒论》中的治水剂，基本上都是温热药组成。
《伤寒论》里也有很多由寒凉药组成的治火方剂，如麻杏石甘汤、麻黄连翘赤小豆汤。
麻杏石甘汤方药组成及功效《伤寒论》的麻杏石甘汤，是张仲景专为清肺热而设的，是治疗肺热“汗出而喘”的。
这个方子的药物组成只有4味药物，全写在方子的名称中了。
药物组成：麻黄、石膏、杏仁、炙甘草。
麻黄具有强大的辛散作用，入肺经，可以用来散肺中的病邪，又是平喘的良药，但因性温，在治肺热病证时要注意用量不要太大，而且一定要配伍石膏。
石膏是辛寒之品，入肺经。
寒能清热，辛能散热，所以石膏是治疗肺热的佳品，且石膏的寒凉可以抑制麻黄的温燥之性。
麻黄配石膏治疗肺热堪称最佳组合，但石膏的用量要大于麻黄一倍以上，这样才能使麻黄专于宣肺平喘而不助肺热。
杏仁配合麻黄宣肺平喘，甘草调和诸药。
麻杏石甘汤以清肺、宣肺为功能核心，可以用于外感发热和肺热引起的诸多病症。
肺热咳喘的表现肺主呼吸，若肺中有热，最常见的就是影响肺的呼吸功能，导致咳嗽气喘，呼吸不利，喉中有痰，色黄而稠。
咳喘多伴有痰，中医治喘病，辨痰很重要。
一般而言，痰黄粘稠的属于热证，可用本方；痰稀白有白泡沫的属寒饮，用小青龙汤；而介于两者之间者，用苓桂术甘汤。
麻杏石甘汤治肺热，所以病人吐出的痰是黏稠的，同时会伴有高烧、口渴、出汗、小便短赤，甚至大便秘结，望诊可见病人的嘴唇很红，舌红苔黄。
肺热咳喘多见于小儿肺炎、老年人肺部感染等呼吸系统疾病。
肺炎、肺部感染常是由感冒引起，因肺主皮毛，所以外界的邪气由皮毛侵入可直接犯肺。
如果是肺热咳喘，麻杏石甘汤是首选方剂。
麻黄与石膏为最佳配伍需要强调的是，麻杏石甘汤的核心药物组合是麻黄与石膏，二者不可或缺，尤其是在治肺炎咳喘时，更是缺一不可。
麻黄辛温，发汗力较强，许多人不敢使用，特别是治疗肺热咳喘时，更是谈虎色变。
有一次我到外地某医院义诊，一个病房的大夫请我会诊一高龄男病人。
麻黄连翘赤小豆汤临床运用
麻黄连翘赤小豆汤临床运用麻黄连翘赤小豆汤出于《伤寒论》辨阳明病脉症并治全篇，本方是为伤寒瘀热在里，身必发黄而设。
其病机由于素体阳明内蕴湿邪，加以外感伤寒之邪未解，热入与湿交结，湿热内蒸，身必发黄故设此方，宣透表邪，清泄湿热为治。
方药：麻黄、连翘、赤小豆、杏仁、甘草、生梓白皮、大枣、生姜方义：本方以麻黄、杏仁宣肺气以散外邪，连翘、赤小豆、梓皮清热利湿，姜枣草调和脾胃，合而为方，有宣散表邪，泄湿热之功，是表里双解之剂。
论中指出无梓皮，以茵陈代之。
临床凡有表邪未解兼内蕴湿邪而变症各异者，均投此方加减治之。
举案如下：杨某某，女，57，住电信路老四号1979年10月20日，卧床不起，应邀诊治。
头痛身痛，恶寒无汗，腰剧痛如折。
体温38.6度，本人不觉发热，自觉肾脏如烂豆渣一样，心中痞塞，头天发病卧床，整天未饮食，小便黄似浓茶，量多，而不频不急，有肾炎病史，过去肾炎发病时症状和现在一样，平素体弱。
脉浮紧双关滑，苔薄白辨症：湿热内蕴兼风寒表实。
治宜：解表散寒兼清里热。
方药：麻黄12g、桂枝10g、杏仁10g、甘草6g、茵陈20g、赤小豆10g、连翘10g、生姜10g、大枣10g，一付本方加桂枝、麻黄即麻黄汤合麻黄连翘赤小豆合方。
1979年10月22日，徐徐汗出，头痛、身痛、腰痛大减，热退，小便黄减，心中痞塞减，思食已进稀粥，可以起床，但身体不支。
脉减弱，苔薄黄，原方去麻黄加白芍10g，一付1979年10月22日，腰微痛，余无痛处，胃脘痞塞愈，思食干饭，已下床活动，但乏力，小便黄色减半。
脉已不浮，力减弱，苔黄微腻方药：连翘10g 、赤小豆15g 、甘草10g 、大枣10g 生姜10g 、茵陈20g、薏仁10g茅根10g、二芽各10g，二付张某某，男，69 ，南河口5号1983年8月3日，下班路经此地，应邀诊治。
病二、三日未服药，今日高烧约40度左右，寒战身披棉大衣无汗，头身不痛，溲短少、黄似浓茶而有烧灼感。
苔黄厚腻，脉细数紧。
麻黄连翘赤小豆汤加减治疗糖尿病合并掌跖脓疱病的体会
世界最新医学信息文摘 2021年 第21卷 第5期235投稿邮箱：zuixinyixue@·中医中药·麻黄连翘赤小豆汤加减治疗糖尿病合并掌跖脓疱病的体会王金玲（北京中医医院延庆医院，北京 102100）0 引言掌跖脓疱病是手掌、足跖反复发作的红斑上出现无菌性的小脓疱，可伴角化和脱屑，具体病因尚不清楚，现代医学治疗多以维A 酸、皮质类固醇激素口服，配合外用药膏，但该病对多种治疗均抵抗，反复发作、缠绵难愈，严重影响患者的工作生活。
《伤寒论》记载麻黄连翘赤小豆汤由麻黄、生梓白皮、生姜、连翘、杏仁、赤小豆、甘草、大枣等组成，笔者应用麻黄连翘赤小豆汤加减治疗糖尿病合并掌跖脓疱病1例，收到满意疗效，汇报如下。
1 病因病机中医没有掌跖脓疱病的病名，因临床症状与“瘑疮”相似，大都以“瘑疮”论治。
“瘑疮”最早在东晋葛洪的《肘后方.治卒得瘑癣疥疮方第四十九》[1]，书中记载：“瘑疮常对在两脚”、“腰脚以下名为瘑”。
中医认为“瘑疮”主要的核心病机是湿热蕴阻中焦、复感外邪，内因多为恣食辛辣厚味或饮不节，伤及脾胃；外因为感暑湿火毒等。
[2]糖尿病在中医属于“消渴”范畴，饮食不节是糖尿病的主要诱发因素之一，过食肥甘醇酒厚味，中焦脾胃运化失常，积热内蕴、化燥伤津而成。
同时，皮肤感染性疾患又是糖尿病常见并发症，因此治疗糖尿病合并掌跖脓疱病时不同于没有基础病的患者，既要清热解毒，又要顾护脾胃。
2 治疗方法张仲景的《伤寒论》中第262条：“伤寒，热瘀在里，身必黄，麻黄连轺赤小豆汤主之”，麻黄连翘赤小豆汤有解表散邪、清热、利湿、退黄之效，与瘑疮病的病机相符，方中连翘苦寒，既能清心火利尿通淋，又能消散痈肿；桑白皮性寒入肺而清热；麻黄解表发汗，使风寒湿邪从外而散、气畅而血行；杏仁宣降肺气，由内而外，缓开腠理、发散表邪；麻黄和杏仁这两味药一宣一降，肺表开、水道通，使湿热之邪从汗、小便排，给邪以出路，符合“开鬼门、洁净府”之意；赤小豆清热解毒利湿，活血祛瘀通络。
麻黄连轺赤小豆汤-《经方100首》
麻黄连轺赤小豆汤-《经方100首》麻黄连轺赤小豆汤【组成用法】麻黄5~20克、连翘10~15克、赤小豆30~50克、生梓白皮15~25克、杏仁10~20克、甘草10~15克、大枣5~12枚、生姜10克。
水煎，分三次温服。
如用雨后积水更优。
生梓白皮多用生桑白皮或茵陈代之。
【方证】身目黄或发疹身痒、发热、恶寒无汗、小便不利、舌红苔腻、脉浮者。
【现代应用】1，急性黄疸型肝炎；2，荨麻疹、皮肢瘙痒症；3，小儿肾炎。
【经验参考】《伤寒论》关于麻黄连轺赤小豆汤的条文为“伤寒，瘀热在里，身必黄”。
该条文太简略，令人费解。
从茵陈蒿的条文“此为瘀热在里，自必发黄”来看，“伤寒，瘀热在里，身必黄”应为解释性的病机陈述。
具体方证除了发黄以外，还应有身无汗、小便不利等。
另外，许多注家认为当有表证存在，为麻黄、杏仁、生姜的发汗找到了落脚点。
但也有不同观点，如姜建国认为，因麻黄之故，注家及教科书均释为黄疸兼表证。
这就是两种病的概念，其实原文中强调“瘀热在里”，就明示此属“里”证。
里证何以用麻黄？目的就是提示湿热发黄的另外一种病机，即湿热偏表。
提示湿热发黄的另一种治法，即开鬼门散湿热。
本方本方与茵陈蒿汤证相对而列述，以提示湿热发黄的两种治法。
茵陈蒿汤证属湿热偏里，里之湿热，表散无益，只可内泄。
而内泄之路，只有两途，无非前后二阴，故用栀子利小便，大黄通肠腑，体现前后分消湿热的治法。
而本方则以麻黄、连轺、生姜外散，以赤小豆、生梓白皮利下，体现上下分消湿热的治法。
治黄为什么要前后、上下分消？缘凡黄疸多为湿邪为患，而湿邪具有重浊黏腻，缠绵难祛的致病特点，故必以分消之治，方可迅速祛除湿邪，湿邪一祛，则黄疸易退（《伤寒论释难》）。
关于本方，以下问题值得思考。
其一，连轺、赤小豆、生梓白皮这三味冷门药，耐人寻味。
这不是张仲景常用药，因此，所治疗的也一定不是普通病！连轺，《神农本草经》列为草部，不是今天的灌木植物连翘的果实。
言治“寒热”“痈肿”“恶疮”“结热”等。
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张仲景用麻黄——经方中麻黄“角药”三：连翘、赤小豆、杏仁、石膏，麻黄连翘赤小豆汤、麻杏石甘汤
闫军堂，刘晓倩，马小娜，梁永宣，刘敏，王庆国
“古人把麻黄叫青龙。
龙为神物，行云布
雨，变化莫测。
一见于治寒喘的小青龙汤；二
见于治热喘的麻杏甘膏汤；三见于治疗湿喘的
麻杏苡甘汤。
夫治喘必用麻黄，但有其一定范
围而井然不紊。
仲景把腾云驾雾的神龙，用点
睛之笔写出云龙三现这一伟大奇观，可以说叹
为稀有了。
”
——刘渡舟教授
麻黄、连翘、赤小豆
中药：连翘
本组麻黄、连翘、赤小豆角药，是经方【麻黄连翘赤小豆汤】的核心配伍。
•麻黄辛温微苦，宣肺开腠利湿；
•连翘味苦性寒，轻清而浮，透达表里，清热解毒，条畅气血；
•赤小豆甘酸偏凉，清利湿热。
三药合用，相辅相成，共奏宣肺开表、清利湿热、调和气血之功。
原书主治【伤寒瘀热在里之身黄证】。
王氏师其法而不泥其证，抓住本方证属湿热内蕴，兼以外泛于表之病机，将其灵活用于治疗皮肤瘙痒症、荨麻疹、湿疹、痤疮等病证，临床症见：皮疹色红，身痒明显，舌红苔薄黄，脉弦滑等，收效明显。
麻黄、杏仁、石膏
中药：杏仁
由麻黄、杏仁、石膏组成的角药，是【麻杏石甘汤】的核心配伍，在方剂中起主导作用。
•麻黄辛温，宣肺开表，火郁发之；
•石膏辛甘大寒，清泻肺热，透热生津；
两者相伍，宣泄肺热而不助热，清泻肺热而不寒凝气机，寒温并用，寒大于温，辛凉宣泄；麻黄宣肺、杏仁降气，宣则肺气以呼浊，降则肺气以纳新。
麻黄、杏仁、石膏三药合用，共奏辛凉宣泄、清肺平喘之效。
主治肺热咳喘。
症见：身热不解，咳逆气急，鼻煽，口渴，有汗或无汗，舌苔薄白或黄，脉滑而数等。