第十章麻醉药

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第一节局部麻醉药

一、单项选择题

1.局麻药的作用机制是（）

A.阻止Ｋ+内流

B.阻止Na+内流

C.阻止 Ca2+内流

D.阻止Cl-内流

E.降低静息膜电位

2.普鲁卡因不宜用于哪种局麻（）

A.蛛网膜下腔麻醉 B．浸润麻醉 C．表面麻醉

D．传导麻醉 E．硬膜外麻醉

3.丁卡因不宜用于哪种局麻（）

A.蛛网膜下腔麻醉 B．浸润麻醉 C．表面麻醉

D．传导麻醉 E．硬膜外麻醉

4.下列关于利多卡因特征的描述哪一项是错误的（）

A.安全范围大

B.引起过敏反应

C.有抗心律失常作用

D.可用于各种局麻给药

E.可穿透粘膜，作用比鲁普卡因快、强、持久

5.普鲁卡因的消除方式主要是（）

A.被肝微粒体酶水解

B.以原形自肾脏排出

C.重新分布于脂肪组织

D.被单胺氧化酶水解

E.被胆碱酯酶水解

6.浸润麻醉时局麻药中加入肾上腺素的目的是（）

A.预防过敏性休克 B．防止麻醉过程中产生血压下降

C.对抗局麻药的扩张血管作用

D.延长局麻作用持续时间

E.以上都不是

7.鲁普卡因不宜用于表面麻醉的原因是（）

A.刺激性大

B.毒性大

C.穿透力弱

D.弥散力强

E.以上都不对

二、多项选择题

1.局麻药中毒的主要原因是（）

A.病人对药物过敏

B.用量过大

C.药物误入血管内

D.添加了少量AD

E.给药部位血管丰富

2.局麻药中加入AD的目的是（）

A.减少局麻药的吸收

B.减少局麻药的破坏予

C.延长局麻作用时间

D.对抗局麻药的毒性

E.以上都不对

3.局麻药过量中毒的表现是（）

A.惊恐不安

B.流涕流泪

C.震颤、惊厥

D.神志不清

E.呼吸抑制

三、判断题

1.普鲁卡因是安全有效的局麻药，适用于各种局部麻醉。（）

2.普鲁卡因用于浸润麻醉是由于其穿透力强和持续时间长。（）

3.用普鲁卡因作浸润麻醉时，加入少量AD的目的是为了增强局麻作用。（）

4.普鲁卡因水溶液性质稳定，故可长期应用。（）

四、填空题

1.局麻药作用持续时间最长的药是，毒性最大的药是。

2.丁卡因常用于、、等麻醉。

3.普鲁卡因不用于麻醉。

4.对局麻药普鲁卡因过敏时可改用。

5.五官科手术时常选用的局麻药是。

五、名词解释

1.局麻药

2.表面麻醉

3.浸润麻醉

4.阻滞麻醉

5.蛛网膜下腔麻醉

6.硬脊膜外腔麻醉

六、问答题

1.局麻药局麻作用机制是什么？

2.局麻药解离度对局麻药的作用有什影响。

第二节全身麻醉药

一、单项选择题

1.全麻药的正确概念是( )

A.是能长时间引起不同程度的意识和感觉消失，并用于外科手术的药物

B.是一类能暂时引起不同程度的意识和感觉消失，并用于外科手术的药物

C.是一类能暂时引起感觉消失，不影响意识的药物

D.是一类能暂时引起意识消失，不影响感觉的药物

E.是能阻断神经冲动的发生和传导，在意识清醒的条件下引起感觉消失的药物

2.静脉麻醉常用的药物是( )

A.氟烷

B.氧化亚氮

C.普鲁卡因

D.硫喷妥钠

E.甲氧氟

3.具有分离麻醉作用的新型全麻药是（）

A.甲氧氟烷

B.氯胺酮

C.麻醉乙醚

D.γ-羟基丁酸

E.硫喷妥钠

4.乙醚吸入麻醉前用苯巴比妥的主要目的是（）

A.减少腺体的分泌

B.解除胃平滑肌的痉挛

C.缩短乙醚的诱导期

D.消除病人麻醉前紧张情绪`

E.解除忧虑和减少呕吐的发作

5.采用硫喷妥钠静脉注射使病人很快进入外科麻醉期，称为（）

A.基础麻醉

B.诱导麻醉

C.强化麻醉

D.麻醉前给药

E.分离麻醉

6.神经安定镇痛术是（）

A.哌替啶+芬太尼

B.苯巴比妥+芬太尼

C.氟哌利多+芬太尼

D.苯妥英钠+芬太尼

E.普鲁卡因+芬太尼

7.增加心肌对儿茶酚胺敏感性的药物是（）

A.乙醚

B.氯喹酮

C.氧化亚氮

D.硫喷妥钠

E.氟烷

8.关于乙醚，下列哪个叙述是正确的（）

A.作用快，诱导期短

B.呼吸抑制作用明显

C.消化道反应较常见

D.呼吸刺激作用明显

E.不会引起高血糖

9.硫喷妥钠静脉麻醉的最大缺点是（）

A.麻醉深度不够

B.易引起缺氧

C.兴奋期太长

D.易产生呼吸抑制

E.易发生心律失常

二、多项选择题

1.麻醉乙醚的作用特点是（）

A.有良好的肌松作用

B.麻醉作用较强

C.过量可抑制呼吸和循环

D.诱导期短

E.安全范围小

2.氟烷的作用特点是（）

A.增加心输出量

B.诱导期短

C.对心脏抑制作用强

D.镇痛效果差

E.麻醉强度弱

3.麻醉前用药的目的是（）

A.镇静，提高麻醉的安全性

B.延长麻醉时间

C.加强麻醉效果

D.预防和对抗某些麻醉药的不良反应

E.减少全麻药的破坏

4.氧化亚氮的作用特点主要包括（）

A.对呼吸道及机体各重要器官无明显刺激性

B.肌松不完全

C.镇痛作用较强