小儿急性中毒处理ppt课件
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小儿急性中毒性脑病护理查房PPT
护理质量
06
护理问题分析与解决方案
常见护理问题分析
患儿意识障碍：观察患儿意识状态，及时发现异常并采取措施 患儿呼吸衰竭：保持呼吸道通畅，及时吸痰、给氧等处理 患儿高热：监测体温，采取物理降温、药物降温等措施 患儿惊厥：遵医嘱给予镇静剂，保持安静环境，避免刺激
解决方案与实施效果
护理问题分析：针对小儿急性中毒性脑病，分析可能出现的护理问题，如呼吸道梗阻、 呼吸衰竭、循环衰竭等。
小儿急性中毒性脑病概述
定义与发病机制
定义：小儿急性中毒性脑病是一种因毒物引起的中枢神经系统病变
发病机制：毒物通过血液循环进入脑组织，对神经元和神经胶质细胞产生毒性作用，导致脑水肿、颅内压增高、脑代谢障碍等病理改 变
临床表现与诊断依据
诊断依据：根据临床表现、 辅助检查结果和病史进行综 合判断
临床表现：发热、头痛、呕 吐、烦躁不安、惊厥、昏迷 等
• 护理记录不完整：部分护理记录内容不完整，无法准确反映患者的病情变化和护理措施。
• 沟通不畅：医护人员与患者及家属之间的沟通不够充分，可能导致患者及家属对病情和治疗方案理解不足。
• 护理人员不足：由于护理人员数量不足，可能导致部分患者得不到及时、有效的护理。 我正在写一份主题为“小儿 急性中毒性脑病护理查房”的PPT,现在准备介绍“护理质量持续改进计划”,请帮我生成“改进措施”为标题的内容 改进措施
辅助检查：血常规、脑脊液 检查、脑电图等
病史：接触有毒物质或服用 药物史等
危害与预后
危害：小儿急性中毒性脑病对神经系统造成损害，影响生 长发育
单击添加正文，文字是您思想的提炼
预后：及时治疗可改善预后，部分患者可能出现后遗症 危害与预后（续）
危害与预后（续）
06
护理问题分析与解决方案
常见护理问题分析
患儿意识障碍：观察患儿意识状态，及时发现异常并采取措施 患儿呼吸衰竭：保持呼吸道通畅，及时吸痰、给氧等处理 患儿高热：监测体温，采取物理降温、药物降温等措施 患儿惊厥：遵医嘱给予镇静剂，保持安静环境，避免刺激
解决方案与实施效果
护理问题分析：针对小儿急性中毒性脑病，分析可能出现的护理问题，如呼吸道梗阻、 呼吸衰竭、循环衰竭等。
小儿急性中毒性脑病概述
定义与发病机制
定义：小儿急性中毒性脑病是一种因毒物引起的中枢神经系统病变
发病机制：毒物通过血液循环进入脑组织，对神经元和神经胶质细胞产生毒性作用，导致脑水肿、颅内压增高、脑代谢障碍等病理改 变
临床表现与诊断依据
诊断依据：根据临床表现、 辅助检查结果和病史进行综 合判断
临床表现：发热、头痛、呕 吐、烦躁不安、惊厥、昏迷 等
• 护理记录不完整：部分护理记录内容不完整，无法准确反映患者的病情变化和护理措施。
• 沟通不畅：医护人员与患者及家属之间的沟通不够充分，可能导致患者及家属对病情和治疗方案理解不足。
• 护理人员不足：由于护理人员数量不足，可能导致部分患者得不到及时、有效的护理。 我正在写一份主题为“小儿 急性中毒性脑病护理查房”的PPT,现在准备介绍“护理质量持续改进计划”,请帮我生成“改进措施”为标题的内容 改进措施
辅助检查：血常规、脑脊液 检查、脑电图等
病史：接触有毒物质或服用 药物史等
危害与预后
危害：小儿急性中毒性脑病对神经系统造成损害，影响生 长发育
单击添加正文，文字是您思想的提炼
预后：及时治疗可改善预后，部分患者可能出现后遗症 危害与预后（续）
危害与预后（续）
急性中毒的急救措施ppt课件
详细描述
在急救过程中，应密切监测患者的生命体征，特别是血压 和氧饱和度。如果出现血压下降或氧饱和度降低等严重症 状，应及时采取相应措施，确保患者生命安全。
总结词
对于一氧化碳中毒患者，应注意保暖和预防并发症。
详细描述
在急救过程中，应注意给患者保暖，防止受凉。同时，应 注意预防并发症的发生，如肺部感染、心脏疾病等。在患 者恢复期间，应给予良好的护理和关注。
警示标识
在有毒物质储存和使用区 域设置明显的警示标识， 提醒人们注意安全。
紧急联系方式
向公众提供有毒物质相关 的紧急联系方式，以便在 发生事故时能够及时寻求 帮助。
定期进行安全培训
培训内容
定期开展针对有毒物质的安全培 训，包括安全操作规程、应急处 理措施、个人防护等，提高员工
的安全意识和技能水平。
04
急救过程中的注意事项
保持呼吸道通畅
确保患者头部偏向一侧，防止呕 吐物或血液流入呼吸道造成窒息。
如果患者有呼吸困难或窒息症状， 应立即进行口咽部清理，必要时
进行气管插管或切开。
保持室内空气流通，避免患者吸 入有害气体。
维持循环功能
迅速建立静脉通道，保证液体和药物 输入。
对于严重中毒患者，需要进行心肺复 苏等紧急抢救措施。
监测患者血压、心率、心律等循环指 标，评估循环状态。
防止并发症
注意保暖，防止低体温和感染。 密切观察患者神志、瞳孔等变化，预防脑水肿等并发症。
对于可能出现的其他器官功能障碍，应采取相应措施进行预防和治疗。
05
中毒患者的转运与后续处理
转运前的准备
评估中毒程度
根据患者的症状和体征，初步 判断中毒程度，以便采取相应
培训对象
急性中毒的抢救和护理ppt课件
定期开展急性中毒应急处理培训和演 练，提高员工应对突发事件的反应速 度和处理能力。
05 急性中毒案例分享与讨论
案例一：酒精中毒的抢救与护理
酒精中毒的症状
包括面色潮红、心跳加速、瞳孔 散大、呼吸急促、恶心呕吐等。
酒精中毒的抢救
应立即停止饮酒，保持呼吸道通 畅，给予催吐、洗胃等措施，严
重者需进行血液透析。
饮食调整
对于可以进食的患者，应 根据病情需要调整饮食结 构，如增加蛋白质、维生 素等摄入。
并发症的预防与处理
预防并发症
对于可能出现的并发症，如感染、电解质紊乱等，应采取预防措施，如定期检查 、及时处理异常情况等。
处理并发症
如患者出现并发症，应及时采取处理措施，如对症治疗、调整治疗方案等。
04 急性中毒的预防与教育
配备符合标准要求的个人防护用品，如化学防护眼镜、化学防护服、化学防护手套 等。
指导员工正确使用个人防护用品，确保在操作有毒物质时能够有效地保护自己。
急性中毒的应急处理培训
制定急性中毒应急处理预案，明确应 急处理流程和责任人。
配备必要的急救设备和药品，确保在 发生急性中毒事件时能够及时有效地 进行救治。
常见原因和症状
常见原因
急性中毒的原因包括意外事故、自杀 、他杀等，也可能由于长期接触低浓 度毒物而突然暴露于高浓度毒物中。
症状
急性中毒的症状因毒物种类和剂量不 同而异，常见的症状包括恶心、呕吐 、腹痛、呼吸困难、抽搐、昏迷等。
急性中毒的严重性评估
评估指标
评估目的
急性中毒的严重性评估主要依据患者 的症状、体征、实验室检查结果以及 毒物种类和暴露量。
酒精中毒的护理
注意观察病情变化，保持患者安 静，避免过度兴奋或激动，同时
小儿急性中毒ppt课件
烟碱型受体：分布于植物神经节及 骨骼肌的运动终板内。
62
按毒性大小分为3类：
① 剧毒类： 如甲拌磷、内吸磷、对硫磷、甲 胺磷等；
② 中等毒类：如敌敌畏、乐果、二嗪农、稻 瘟净等；
③ 低毒类： 如马拉硫磷、乙硫磷、灭蚜松等
63
诊断要点
（一）病史 有接触或服用有机磷农药史。 （二）临床表现
64
1.毒蕈碱样症状
72
使用原则
早期、足量、反复给药及快速阿托品化 而避免阿托品中毒。
73
阿托品化的特征
瞳孔散大，口干和皮肤干燥，颜面潮红， 肺部罗音减少或消失，心率增快。
如出现瞳孔扩大、神志模糊、烦躁
不安抽搐昏迷和尿潴留等，提示阿托 品中毒。
74
具体用法为：
①轻度中毒：阿托品0.02~0.03mg/kg.次，口 服或肌肉注射，2~4小时后可以重复；
如大面积创伤而用药不当，可经创面 32
【中毒机制】
因毒物种类难以统计，很难了解所有毒物的中毒机理，常见的中 毒机制包括：
1．干扰酶系统 毒物通过抑制酶系统，通过竞争性抑制、与辅 酶或辅基反应或相竞争，夺取酶功能所必需的金属激活剂等。
2．抑制血红蛋白的携氧功能 如一氧化氮中毒使氧合血红蛋白 形成碳氧血红蛋白、亚硝酸盐中毒形成高铁血红蛋白，使携氧 功能丧失。
69
病情分度
1.轻度中毒 轻度中枢神经系统及毒蕈碱样 症状，血ChE活性为50%~70%。
2.中度中毒 除有明显的毒蕈碱样症状外，还有 烟碱样症状，神志恍惚，血压升 高。血ChE活性为30%~50%。
3.重度中毒 除上述表现外，发生肺水肿、惊 厥、昏迷或呼吸麻痹。血ChE活性 在30%以下。
70
急救措施
62
按毒性大小分为3类：
① 剧毒类： 如甲拌磷、内吸磷、对硫磷、甲 胺磷等；
② 中等毒类：如敌敌畏、乐果、二嗪农、稻 瘟净等；
③ 低毒类： 如马拉硫磷、乙硫磷、灭蚜松等
63
诊断要点
（一）病史 有接触或服用有机磷农药史。 （二）临床表现
64
1.毒蕈碱样症状
72
使用原则
早期、足量、反复给药及快速阿托品化 而避免阿托品中毒。
73
阿托品化的特征
瞳孔散大，口干和皮肤干燥，颜面潮红， 肺部罗音减少或消失，心率增快。
如出现瞳孔扩大、神志模糊、烦躁
不安抽搐昏迷和尿潴留等，提示阿托 品中毒。
74
具体用法为：
①轻度中毒：阿托品0.02~0.03mg/kg.次，口 服或肌肉注射，2~4小时后可以重复；
如大面积创伤而用药不当，可经创面 32
【中毒机制】
因毒物种类难以统计，很难了解所有毒物的中毒机理，常见的中 毒机制包括：
1．干扰酶系统 毒物通过抑制酶系统，通过竞争性抑制、与辅 酶或辅基反应或相竞争，夺取酶功能所必需的金属激活剂等。
2．抑制血红蛋白的携氧功能 如一氧化氮中毒使氧合血红蛋白 形成碳氧血红蛋白、亚硝酸盐中毒形成高铁血红蛋白，使携氧 功能丧失。
69
病情分度
1.轻度中毒 轻度中枢神经系统及毒蕈碱样 症状，血ChE活性为50%~70%。
2.中度中毒 除有明显的毒蕈碱样症状外，还有 烟碱样症状，神志恍惚，血压升 高。血ChE活性为30%~50%。
3.重度中毒 除上述表现外，发生肺水肿、惊 厥、昏迷或呼吸麻痹。血ChE活性 在30%以下。
70
急救措施
小儿急性中毒ppt课件
呼吸系统症状
呼吸困难、咳嗽、 咳痰、发绀等。
循环系统症状
心悸、心律失常、 血压下降等。
神经系统症状
头痛、头晕、乏力 、抽搐、昏迷等。
消化系统症状
恶心、呕吐、腹痛 、腹泻等。
皮肤黏膜症状
红肿、水泡、溃疡 等。
02
CATALOGUE
小儿急性中毒的原因与预防
常见原因
误食有毒物质
小儿好奇心强，容易误食 有毒物质，如清洁剂、农 药、药物等。
或停止治疗。
预防再次中毒
对于已经发生过急性中毒的患 儿，应采取措施预防再次中毒
事件的发生。
04
CATALOGUE
小儿急性中毒的护理与康复
家庭护理
家庭环境安全
确保家庭环境安全，避 免有毒物质和危险品随 意放置，防止小儿误食
或接触。
观察症状
密切观察小儿的中毒症 状，如恶心、呕吐、呼 吸困难等，及时发现并
就医。
保持呼吸道通畅
确保小儿呼吸道通畅， 避免呕吐物或异物阻塞
呼吸道。
催吐与洗胃
在医生建议下进行催吐 或洗胃，以减少有毒物
质的吸收。
专业护理
住院观察
小儿急性中毒严重时需住院观察，监测生命 体征和病情变化。
解毒剂与特效药
在医生建议下使用解毒剂或特效药，以降低 毒物的毒性。
支持治疗
根据中毒类型和症状，给予相应的支持治疗 ，如输液、吸氧等。
针对中毒可能引起的并发症，如器官功能 损害、感染等，需要进行相应的处理和治 疗。
治疗注意事项
01
02
03
04
及时诊断和治疗
一旦怀疑患儿发生急性中毒， 应立即就医并进行诊断和治疗
，以免延误病情。
呼吸困难、咳嗽、 咳痰、发绀等。
循环系统症状
心悸、心律失常、 血压下降等。
神经系统症状
头痛、头晕、乏力 、抽搐、昏迷等。
消化系统症状
恶心、呕吐、腹痛 、腹泻等。
皮肤黏膜症状
红肿、水泡、溃疡 等。
02
CATALOGUE
小儿急性中毒的原因与预防
常见原因
误食有毒物质
小儿好奇心强，容易误食 有毒物质，如清洁剂、农 药、药物等。
或停止治疗。
预防再次中毒
对于已经发生过急性中毒的患 儿，应采取措施预防再次中毒
事件的发生。
04
CATALOGUE
小儿急性中毒的护理与康复
家庭护理
家庭环境安全
确保家庭环境安全，避 免有毒物质和危险品随 意放置，防止小儿误食
或接触。
观察症状
密切观察小儿的中毒症 状，如恶心、呕吐、呼 吸困难等，及时发现并
就医。
保持呼吸道通畅
确保小儿呼吸道通畅， 避免呕吐物或异物阻塞
呼吸道。
催吐与洗胃
在医生建议下进行催吐 或洗胃，以减少有毒物
质的吸收。
专业护理
住院观察
小儿急性中毒严重时需住院观察，监测生命 体征和病情变化。
解毒剂与特效药
在医生建议下使用解毒剂或特效药，以降低 毒物的毒性。
支持治疗
根据中毒类型和症状，给予相应的支持治疗 ，如输液、吸氧等。
针对中毒可能引起的并发症，如器官功能 损害、感染等，需要进行相应的处理和治 疗。
治疗注意事项
01
02
03
04
及时诊断和治疗
一旦怀疑患儿发生急性中毒， 应立即就医并进行诊断和治疗
，以免延误病情。
急性中毒PPT课件
THANKS
感谢观看
制定和完善有毒有害物质的生产、使用标准和管理规定，从源头上减少急性中毒事 件的发生。
加强生产和使用有毒有害物质企业的监管力度，确保企业按照规定要求进行生产、 储存和使用。
鼓励企业采用低毒、无毒或替代品，研发新型安全环保材料，降低生产和使用过程 中有毒有害物质的释放。
建立应急救援体系
建立健全急性中毒应急救援体系，制 定应急预案，明确各部门职责和协调 机制。
肤。
保持呼吸道通畅
确保患者呼吸道畅通，必要时进 行人工呼吸或使用呼吸机。
心肺复苏
对于心脏骤停的患者，应立即进 行心肺复苏。
清除毒物
催吐
在意识清醒且无消化道溃 疡的情况下，可使用催吐 的方法清除胃内毒物。
洗胃
使用洗胃机或大量清水彻 底清洗胃部，以减少毒物 吸收。
导泻
使用泻药促进肠道内毒物 的排出。
支持治疗
补液
补充足够的水分和电解质，以维 持正常的生理功能。
吸氧
对于缺氧的患者，应给予吸氧治疗 。
药物治疗
根据中毒的种类和严重程度，给予 相应的药物治疗。
特殊解毒剂的应用
01
对于某些特定的毒物，可以使用 特定的解毒剂来中和毒性或促进 毒物的排泄。
02
在使用特殊解毒剂之前，应了解 其适应症、用法用量及不良反应 ，并遵循医生的指导。
急性中毒PPT课件
目录
• 急性中毒概述 • 急性中毒的常见原因 • 急性中毒的救治原则 • 急性中毒的预防措施 • 急性中毒的案例分析
01
CATALOGUE
急性中毒概述
定义与分类
定义
急性中毒是指机体在短时间内大 量接触有毒物质，导致机体出现 一系列急性病理生理改变，甚至 危及生命。
急性中毒PPT课件
（二）毒物分类
1.化学品中毒： 工业毒物:氰化物、亚硝酸盐、甲醇、乙醇中毒 农药:有机磷农药、杀鼠剂、除草剂 药物:任何药物过量，有毒药物（包括毒品） 2.生物品中毒： 微生物：葡萄球菌肠毒素、大肠杆菌肠毒素、肉毒梭菌毒素、 植物：毒蕈、乌头、马钱子、发芽马玲薯、未煮熟的四季豆、 动物：鱼胆、河豚、海蛰、毒蛇、毒虫、毒蜂等
“三大”诊断要素
1、相关毒物接触史 2、特征性中毒表现 3、实验室检查
13
（一）、相关毒物接触史
14
1、集体发病
对诊断中毒最有提示价值，如有共同的毒物接触史， 尔后出现集体发病，则应首先想到并可确诊为中毒事件。 集体发病具有“五同”的特性： 在同一时间（相近） 同一地点（相邻） 同一经历（相似） 的同一人群 有同样的症状
常见的毒物：一氧化碳、氰化物、硫化氢、亚硝酸盐、 硝酸盐、杀虫脒等化学品
7
3、感染性毒：
主要表现为胃肠道和全身菌毒血症的中毒症状，往往死 于感染性休克和多脏器功能衰竭， 常见毒物：细菌性食物中毒， 微生物毒素性食物中毒
4、神经性毒：
主要作用于神经系统使神经未梢失能，严重者造成胸 廓呼吸运动被抑制，伴有全身神经和肌肉麻痹，往往死于急 性呼吸衰竭。 常见的毒物:有机磷农药中毒 莨菪碱类植物 肉毒杆菌中毒 毒蛇咬伤中毒 河豚中毒 毒鼠强中毒
4、直接进入血液循环：
中毒出现的时间最快，症状最重，往往由直接静脉注射方 式或动物蛰咬伤造成
6
（二）、毒理机制
1、腐蚀性毒：
主要表现为接触局部的腐蚀性损害和全身 吸收中毒症状，往往死于其后的全身并发症，
常见毒物：强酸或强碱类
2、窒息性毒：
主要表现为全身缺氧（组织细胞缺氧），往 往死于严重的低氧血症，
急性中毒的急救措施ppt课件
常见原因与症状
常见原因
意外事故、自杀、他杀、吸入或摄入 有毒物质等。
症状
恶心、呕吐、腹痛、呼吸困难、抽搐 、昏迷等，严重时可导致死亡。
急救的重要性
及时救治
急性中毒病情进展迅速，及时采 取急救措施可以挽救患者生命，
减轻病情。
预防并发症
急性中毒可引起多种并发症，如心 脏疾病、肺部感染等，及时救治可 以预防或减少并发症的发生。
进行心肺复苏。
维持生命体征稳定
监测患者生命体征，如血压、 心率、呼吸等，保持稳定状态
。
防止继发损伤
对于化学物质溅入眼睛或皮肤 等部位，应立即用大量清水冲
洗，减少进一步损伤。
催吐与洗胃
催吐
在患者意识清醒的情况下，可给予催吐剂（如吐根糖浆）催吐，促使有毒物质 尽快排出体外。
洗胃
对于口服中毒的患者，应尽快进行洗胃，清除胃内残留的有毒物质。洗胃时应 选用适当的洗胃液（如温开水、生理盐水等），并注意液量与洗胃次数。
采取正确措施。
熟悉中毒症状
熟悉常见有毒物质的中毒症状， 以便及时识别并采取相应措施。
建立应急预案
在工作场所或家庭建立应急预案， 明确在发生中毒等紧急情况时的
处理流程和责任人。
05 中毒急救的常见误区与注 意事项
常见误区
误区一
误区二
误区三
误区四
认为轻微中毒可以不用 管。
认为中毒后应立即催吐。
认为多饮水可以稀释毒 素。
使用特效解毒剂
根据中毒物质的不同，使用相应的特效解毒剂，以降低毒性、缓解症状。在使用 特效解毒剂前，应先了解其作用机制、剂量和使用方法，确保安全有效。
在没有特效解毒剂的情况下，可采用一般性解毒措施，如利尿、导泻、吸附等， 以促进毒素排出体外。
急性中毒ppt课件 (4)
对无明确接触史的患者 ，出现不明原因的抽搐 、昏迷、休克、呼吸困 难等，都应想到中毒的 可能
急性中毒诊断思维要点
重视中毒病史的采集，详尽的中毒病史是诊断的首 要环节
重视临床表现，熟悉中毒的临床表现有助于中毒的 诊断和判断毒物种类，特别注意某些“中毒综合征” 的存在，有利于中毒类型的判断
针对性的体格检查 重视病情监护和实验室检查，特别是毒物学鉴定 危重程度及预后判断
急性中毒临床表现
皮肤粘膜表现：灼伤、发绀、黄疸 眼球表现：瞳孔扩大、瞳孔缩小、视神经炎 神经系统表现：昏迷、谵妄、肌颤、惊厥、瘫痪、精神失常 呼吸系统表现：呼吸气味、节律、深度异常、肺水肿 循环系统表现：心律失常、心脏骤停、休克 泌尿系统表现：肾小管坏死、阻塞、肾缺血 血液系统表现：溶血性贫血、白细胞减少、再障、出血、凝血障
催吐
适应症：神志清醒、服毒﹤4h、饭后服毒、服毒剂量 小及轻度中毒者。 禁忌症：已有自发性呕吐者、昏迷、惊厥惊厥、抽搐 未控制前、腐蚀性毒物中毒、挥发性毒物中毒、孕妇、 有食管静脉曲张、主动 脉夹层、溃疡病出血、低血压 状态或休克等。
洗胃
洗胃时间：洗胃越早效果越好 洗胃液和洗胃量：清水或解毒剂洗胃 重度中毒、神志不清、洗胃不成功、服毒在4小时以
急性中毒的诊断 和救治
定义
少量或微量物质接触机体或进入机体后， 在一定条件下，与组织细胞成份发生生物 化学或生物物理变化，引起功能性或器质 性改变，导致暂时性或持久性损害，甚至 危及生命，这一过程称为中毒。
毒物对人群危害的现状
登记的化学物总数为2400多万种，其中800多万种实现商业用 途，日常接触化学商品25万种，我国登记生产的化学产品总 数已超过4.5万种。
某些中毒综合症
综合症 意识 呼吸 瞳孔
急性中毒诊断思维要点
重视中毒病史的采集，详尽的中毒病史是诊断的首 要环节
重视临床表现，熟悉中毒的临床表现有助于中毒的 诊断和判断毒物种类，特别注意某些“中毒综合征” 的存在，有利于中毒类型的判断
针对性的体格检查 重视病情监护和实验室检查，特别是毒物学鉴定 危重程度及预后判断
急性中毒临床表现
皮肤粘膜表现：灼伤、发绀、黄疸 眼球表现：瞳孔扩大、瞳孔缩小、视神经炎 神经系统表现：昏迷、谵妄、肌颤、惊厥、瘫痪、精神失常 呼吸系统表现：呼吸气味、节律、深度异常、肺水肿 循环系统表现：心律失常、心脏骤停、休克 泌尿系统表现：肾小管坏死、阻塞、肾缺血 血液系统表现：溶血性贫血、白细胞减少、再障、出血、凝血障
催吐
适应症：神志清醒、服毒﹤4h、饭后服毒、服毒剂量 小及轻度中毒者。 禁忌症：已有自发性呕吐者、昏迷、惊厥惊厥、抽搐 未控制前、腐蚀性毒物中毒、挥发性毒物中毒、孕妇、 有食管静脉曲张、主动 脉夹层、溃疡病出血、低血压 状态或休克等。
洗胃
洗胃时间：洗胃越早效果越好 洗胃液和洗胃量：清水或解毒剂洗胃 重度中毒、神志不清、洗胃不成功、服毒在4小时以
急性中毒的诊断 和救治
定义
少量或微量物质接触机体或进入机体后， 在一定条件下，与组织细胞成份发生生物 化学或生物物理变化，引起功能性或器质 性改变，导致暂时性或持久性损害，甚至 危及生命，这一过程称为中毒。
毒物对人群危害的现状
登记的化学物总数为2400多万种，其中800多万种实现商业用 途，日常接触化学商品25万种，我国登记生产的化学产品总 数已超过4.5万种。
某些中毒综合症
综合症 意识 呼吸 瞳孔
突发中毒事件卫生应急准备ppt课件
空气过滤式 半 面 型
可更换式
全面型
动力送风式(PAPR)
供气式 长管供气型 (半面式或全面式)
携气式(SCBA)
49
2024/4/3
急性中毒事件的概述 突发中毒事件卫生应急准备
1、卫生应急体系 2、应急组织和人员准备 3、应急预案准备 4、应急响应准备 5、应急资源准备 6、应急培训与演练准备
5、通讯工具
6、消防设备
7、交通工具
8、应急电力设备
各应急组应对其在应急救援时所使用的装备 与物资建立台账，并定期进行检查、维护和 补充，保证各种装备与物资随时处于可用状 态，以免由于资源损坏或缺乏延误应急行动
42
2024/4/3
43
2024/4/3
在处置突发职业中毒事件过程中，医疗卫生应急 人员的防护分为A、B、C、D四个等级。
8
2024/4/3
急性中毒事件具有突发性、群体性、 复杂性、紧急性、共同性、艰巨性的 特点。可见于所有突发公共事件中： 如事故灾害、重大群体性食物和职业 中毒事件、社会安全事件、自然灾害 等
急性中毒事件发生急，救治要求高
应急救援指挥系统复杂，救治机构较 多，组织协调任务重，容易造成在病 人救治过程中如毒物检测、药物的补 充、病人的分流等方面沟通与协调困 难
总结
四、应急响应准备
应急响应就是事故发生后，有关组织或人员 采取的应急行动。应急响应包括应急救援过 程中需要明确并实施的核心功能和任务，包 括应急指挥、应急行动、资源调配、应急结 束等，如果没有指定和完善操作性强的救援 工作程序，会导致救援行动混乱无序。
（一）应急指挥 事故救援的过程是各个部门协同作战、统一 调度、将事故损失降到最低程度的过程。应 急指挥在事故应急救援中起着至关重要的作 用
小儿急性中毒健康宣讲PPT课件
物、生肉等
常见的小儿急性中毒情况
药物中毒 - 中毒症状：头晕、恶心、中枢神经
抑制等 - 预防措施：将药物放置在小儿无法
触及的地方
常见的小儿急性中毒情况
化学品中毒 - 中毒症状：呼吸困难、皮肤红肿等 - 预防措施：储存化学品时要放在儿
童无法触及的地方
急救措施
急救措施
食物中毒急救 - 立即将孩子送往医院 - 尽量不要尝试让孩子呕吐
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小儿急性中毒健康宣讲 PPT课件
目录 引言 常见的小儿急性中毒情况 急救短时间内摄入、吸 入或接触到有毒物质，引起中毒的病症 。本课件旨在向大家介绍一些常见的小 儿急性中毒情况及预防措施。
常见的小儿急性中毒情况
常见的小儿急性中毒情况
食物中毒 - 中毒症状：恶心、呕吐、腹痛等 - 预防措施：避免给小儿食用过期食
急救措施
药物中毒急救 - 立即拨打急救电话 - 尽量携带药物包装前去医院
急救措施
化学品中毒急救 - 立即将孩子带到通风良好的地方 - 拨打急救电话并告知中毒情况
总结
总结
小儿急性中毒是一个严重的健康问题， 我们应该加强预防意识和急救知识。
当发生中毒事故时，尽量保持冷静，并 及时采取相应的急救措施。
常见的小儿急性中毒情况
药物中毒 - 中毒症状：头晕、恶心、中枢神经
抑制等 - 预防措施：将药物放置在小儿无法
触及的地方
常见的小儿急性中毒情况
化学品中毒 - 中毒症状：呼吸困难、皮肤红肿等 - 预防措施：储存化学品时要放在儿
童无法触及的地方
急救措施
急救措施
食物中毒急救 - 立即将孩子送往医院 - 尽量不要尝试让孩子呕吐
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小儿急性中毒健康宣讲 PPT课件
目录 引言 常见的小儿急性中毒情况 急救短时间内摄入、吸 入或接触到有毒物质，引起中毒的病症 。本课件旨在向大家介绍一些常见的小 儿急性中毒情况及预防措施。
常见的小儿急性中毒情况
常见的小儿急性中毒情况
食物中毒 - 中毒症状：恶心、呕吐、腹痛等 - 预防措施：避免给小儿食用过期食
急救措施
药物中毒急救 - 立即拨打急救电话 - 尽量携带药物包装前去医院
急救措施
化学品中毒急救 - 立即将孩子带到通风良好的地方 - 拨打急救电话并告知中毒情况
总结
总结
小儿急性中毒是一个严重的健康问题， 我们应该加强预防意识和急救知识。
当发生中毒事故时，尽量保持冷静，并 及时采取相应的急救措施。
急性中毒PPT课件
法律法规和标准要求。
建立有毒有害物质档案
02
对有毒有害物质进行登记管理，记录其名称、数量、用途、使
用方法等信息，以便追溯和管理。
定期检查和维护
03
对有毒有害物质的储存和使用设施进行定期检查和维护，确保
其安全可靠。
提高个人防护意识
了解有毒有害物质的危害
定期进行安全培训
加强宣传教育，提高员工对有毒有害 物质的危害认识，增强自我保护意识。
02 急性中毒的常见原因
急性中毒的常见原因
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急性中毒的常见原因
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催吐与洗胃
催吐
在现场急救中，可采用刺激咽喉部催吐的方法，使胃内毒物 尽快排出体外。
洗胃
对于口服中毒的患者，应尽快送往医院进行洗胃处理，以清 除胃内残留毒物。
特效解毒剂的应用
01
根据中毒物质的不同，选用相应 的特效解毒剂进行治疗。
02
在使用特效解毒剂之前，应确保 患者生命体征稳定，并遵循医生 的指导进行用药。
格遵守操作规程的重要性。
案例三：某医院的药物中毒事件
事件概述
某医院发生药物中毒事件，多名患者 因误用药物出现不良反应。
中毒症状
心跳加速、血压下降、呼吸困难等。
紧急处理
立即停止用药，给予患者对症治疗和 观察。
案例分析
该事件是由于药品管理不严格导致的 药物中毒，强调了药品安全管理和医 疗工作者的责任意识。
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吸入毒物处理：移离有毒场所，吸出分泌物， 必要时吸氧，注意舌根后部及喉头水肿引起窒 息，严重者可入高压氧舱。
口服中毒：催吐、洗胃、导泻或洗肠。 3.防止毒物吸收 皮下、肌肉注射中毒或蛇咬、蝎蛰中毒：注射
处近心端止血带结扎，注入部位1:1000肾上腺 素0.3-0.5ml，或局部放置冰袋，若强毒注入， 应切开吸引及冲洗
肠道吸收，吸附毒物比例10:1 用法剂量：儿童10-30g与山梨醇混合注入胃内；或者
1g/kg加水稀释成糊状注入，继续以山梨醇或硫酸钠 导泻，后0.5g/kg q2~4h，直至大便排出药用炭。可 吸附人血中毒素及减少毒物半衰期及增加清除率。
注意：吐根糖浆与药用炭不能同用，要有肠鸣音才用， 预防AC误吸入肺，AC不吸附毒物：金属、无机盐、 酒精、酸及碱。
处理原则— 一般急救处理
4.加速已吸收毒物的排泄 护肝帮助肝脏排泄，加强利尿。
清除毒物常用方法
1.催吐：有持续惊厥、昏迷，服入强腐蚀剂、煤油、 严重心脏病、食管静脉曲张不宜
直接刺激法、药物催吐（吐根糖浆10-30ml） 2.洗胃：服入后4-6h内，最适于流质食物、水溶性毒
物，固体毒物宜催吐后再洗胃
不催吐、导管洗胃，服弱酸溶液：食用醋、醋 酸、1%稀盐酸、桔汁、柠檬汁，后予植物油、 生蛋清、牛奶（碳酸盐中毒清水稀释），适当 输液、纠正脱水、碱中毒、休克等。
高锰酸钾中毒
锰吸收可引起感觉异常，定向力丧失、震颤麻 痹、血压下降甚至精神错乱、循环衰竭。可有 肾脏损伤，血钾升高。
立即口服稀释vitc溶液，继用清水反复洗胃 （洗胃时常变换体位），洗胃后予奶、生蛋清 注入，硫酸钠导泻，对症处理。
一般禁忌催吐、洗胃，选服氧化镁、石灰水上清液、 肥皂水、氢氧化铝凝胶、生蛋清、牛奶等，后服植物 油保护消化道黏膜，用抗生素防创面感染，忌用碳酸 氢钠。
吸入中毒可予2%-5%碳酸氢钠雾化。 为预防消化道疤痕形成及狭窄，误服强酸2-3日后酌
用肾上腺皮质激素，必要时手术。
强碱中毒
氢氧化钠、氢氧化钾、次氯酸钠、氧化钠、氧 化钾、碳酸钠、氢氧化钙、氧化钙、漂白粉。
清除毒物常用方法
导泻：硫酸镁或硫酸钠20mg/kg配成20%溶液 口服，或5~20g加水50-250ml口服。25%山梨 醇、20%甘露醇2ml/kg，油剂泻药可溶脂溶性 毒物（酚类、磷、有机磷、碘等）。
洗肠：中毒时间>4h,可使肠蠕动减弱的毒物， Y形管1500-3000ml液体高位连续灌洗，洗肠 液可用1%温盐水、1%肥皂水、清水，可加活 性炭。注意水电解质平衡。
特异性解毒剂或拮抗剂
腐蚀性酸：弱碱（石灰水上清液）、牛பைடு நூலகம்、豆浆、蛋清（不用 碳酸氢钠）
腐蚀性碱：弱酸（稀醋）、果汁、橘子水、牛奶、豆浆、蛋清、 1:5000高锰酸钾
高锰酸钾 vitc还原作用 高铁血红蛋白血症、亚硝酸盐、氨基比林：亚甲蓝（美蓝）、
vitc 有机磷化合物：解磷定、阿托品 阿片类、巴比妥类：纳洛酮 甲醇：乙醇
处理原则— 一般急救处理
1.严密注意病情，关注生命体征 2.清除未被吸收毒物 接触中毒处理：脱去污染衣物，清水冲洗被污
染的皮肤（注意毛发及指甲），不溶于水毒物 可用适当溶剂清洗（拮抗剂、解毒剂），注意 腐蚀性毒物忌用中和剂；眼内毒物用清水、生 理盐水、蒸馏水冲洗，禁忌拮抗剂。
处理原则— 一般急救处理
易被排泄，反之亦然。 2.经胆道排泄 胃肠道吸收经门静脉系统入肝脏，毒物本身及代谢物
经肝细胞分泌入胆汁，再经肠内排泄，可存在肠肝循 环。 3.其它排泄途径 肠粘膜可排出部分重金属及生物碱，汗腺、唾液腺、 乳腺，有害气体肺排出。
中毒机制
1.干扰酶系统 2.阻抑血红蛋白的携氧功能 3.变态反应 4.直接化学性损伤 5.麻醉作用 6.干扰细胞膜及细胞器的生理功能
小儿急性中毒处理
小儿中毒方式
1.摄入中毒 2.接触中毒 3.吸入中毒 4.注入中毒 5.直肠吸收
毒物在人体内分布
影响分布因素 A.毒物与血浆蛋白的结合力 B.毒物与组织的亲和力 C.毒物通过血脑屏障及胎盘屏障的能力
毒物排泄
1.经肾排泄 经肾小球滤过及肾小管分泌，即碱性物质在酸性尿中
注意严重腐蚀性毒物或食管静脉曲张患者为洗胃禁忌， 可致穿孔或大出血，必须洗胃者可用小鼻胃管，每次 用少量液体（成人<60ml），兴奋剂易先用镇静剂后 洗胃，以免引起惊厥，油剂中毒或昏迷患者可引起吸 入性肺炎
清水洗胃常见并发症？？
清除毒物常用方法
药用炭（AC）：强力吸附剂，能阻止毒物在胃
解毒方法
透析疗法：血液透析、血液灌流、血浆置换 高压氧疗法：适用于各种中毒引起严重缺氧
蜂刺中毒
5%-10%碳酸氢钠冲洗伤口，1:1000肾上腺素 0.01mg/kg伤口周围皮下注射，若有呼吸困难、 肺水肿，可注射吗啡或阿托品，也可用肾上腺 素，必要时插管。
强酸中毒
硫酸、硝酸、盐酸、王水 、氟氢酸、铬酸、醋酸、蚁 酸、草酸、蓄电池等，（去污粉、擦亮剂可含酸、碱）
口服中毒：催吐、洗胃、导泻或洗肠。 3.防止毒物吸收 皮下、肌肉注射中毒或蛇咬、蝎蛰中毒：注射
处近心端止血带结扎，注入部位1:1000肾上腺 素0.3-0.5ml，或局部放置冰袋，若强毒注入， 应切开吸引及冲洗
肠道吸收，吸附毒物比例10:1 用法剂量：儿童10-30g与山梨醇混合注入胃内；或者
1g/kg加水稀释成糊状注入，继续以山梨醇或硫酸钠 导泻，后0.5g/kg q2~4h，直至大便排出药用炭。可 吸附人血中毒素及减少毒物半衰期及增加清除率。
注意：吐根糖浆与药用炭不能同用，要有肠鸣音才用， 预防AC误吸入肺，AC不吸附毒物：金属、无机盐、 酒精、酸及碱。
处理原则— 一般急救处理
4.加速已吸收毒物的排泄 护肝帮助肝脏排泄，加强利尿。
清除毒物常用方法
1.催吐：有持续惊厥、昏迷，服入强腐蚀剂、煤油、 严重心脏病、食管静脉曲张不宜
直接刺激法、药物催吐（吐根糖浆10-30ml） 2.洗胃：服入后4-6h内，最适于流质食物、水溶性毒
物，固体毒物宜催吐后再洗胃
不催吐、导管洗胃，服弱酸溶液：食用醋、醋 酸、1%稀盐酸、桔汁、柠檬汁，后予植物油、 生蛋清、牛奶（碳酸盐中毒清水稀释），适当 输液、纠正脱水、碱中毒、休克等。
高锰酸钾中毒
锰吸收可引起感觉异常，定向力丧失、震颤麻 痹、血压下降甚至精神错乱、循环衰竭。可有 肾脏损伤，血钾升高。
立即口服稀释vitc溶液，继用清水反复洗胃 （洗胃时常变换体位），洗胃后予奶、生蛋清 注入，硫酸钠导泻，对症处理。
一般禁忌催吐、洗胃，选服氧化镁、石灰水上清液、 肥皂水、氢氧化铝凝胶、生蛋清、牛奶等，后服植物 油保护消化道黏膜，用抗生素防创面感染，忌用碳酸 氢钠。
吸入中毒可予2%-5%碳酸氢钠雾化。 为预防消化道疤痕形成及狭窄，误服强酸2-3日后酌
用肾上腺皮质激素，必要时手术。
强碱中毒
氢氧化钠、氢氧化钾、次氯酸钠、氧化钠、氧 化钾、碳酸钠、氢氧化钙、氧化钙、漂白粉。
清除毒物常用方法
导泻：硫酸镁或硫酸钠20mg/kg配成20%溶液 口服，或5~20g加水50-250ml口服。25%山梨 醇、20%甘露醇2ml/kg，油剂泻药可溶脂溶性 毒物（酚类、磷、有机磷、碘等）。
洗肠：中毒时间>4h,可使肠蠕动减弱的毒物， Y形管1500-3000ml液体高位连续灌洗，洗肠 液可用1%温盐水、1%肥皂水、清水，可加活 性炭。注意水电解质平衡。
特异性解毒剂或拮抗剂
腐蚀性酸：弱碱（石灰水上清液）、牛பைடு நூலகம்、豆浆、蛋清（不用 碳酸氢钠）
腐蚀性碱：弱酸（稀醋）、果汁、橘子水、牛奶、豆浆、蛋清、 1:5000高锰酸钾
高锰酸钾 vitc还原作用 高铁血红蛋白血症、亚硝酸盐、氨基比林：亚甲蓝（美蓝）、
vitc 有机磷化合物：解磷定、阿托品 阿片类、巴比妥类：纳洛酮 甲醇：乙醇
处理原则— 一般急救处理
1.严密注意病情，关注生命体征 2.清除未被吸收毒物 接触中毒处理：脱去污染衣物，清水冲洗被污
染的皮肤（注意毛发及指甲），不溶于水毒物 可用适当溶剂清洗（拮抗剂、解毒剂），注意 腐蚀性毒物忌用中和剂；眼内毒物用清水、生 理盐水、蒸馏水冲洗，禁忌拮抗剂。
处理原则— 一般急救处理
易被排泄，反之亦然。 2.经胆道排泄 胃肠道吸收经门静脉系统入肝脏，毒物本身及代谢物
经肝细胞分泌入胆汁，再经肠内排泄，可存在肠肝循 环。 3.其它排泄途径 肠粘膜可排出部分重金属及生物碱，汗腺、唾液腺、 乳腺，有害气体肺排出。
中毒机制
1.干扰酶系统 2.阻抑血红蛋白的携氧功能 3.变态反应 4.直接化学性损伤 5.麻醉作用 6.干扰细胞膜及细胞器的生理功能
小儿急性中毒处理
小儿中毒方式
1.摄入中毒 2.接触中毒 3.吸入中毒 4.注入中毒 5.直肠吸收
毒物在人体内分布
影响分布因素 A.毒物与血浆蛋白的结合力 B.毒物与组织的亲和力 C.毒物通过血脑屏障及胎盘屏障的能力
毒物排泄
1.经肾排泄 经肾小球滤过及肾小管分泌，即碱性物质在酸性尿中
注意严重腐蚀性毒物或食管静脉曲张患者为洗胃禁忌， 可致穿孔或大出血，必须洗胃者可用小鼻胃管，每次 用少量液体（成人<60ml），兴奋剂易先用镇静剂后 洗胃，以免引起惊厥，油剂中毒或昏迷患者可引起吸 入性肺炎
清水洗胃常见并发症？？
清除毒物常用方法
药用炭（AC）：强力吸附剂，能阻止毒物在胃
解毒方法
透析疗法：血液透析、血液灌流、血浆置换 高压氧疗法：适用于各种中毒引起严重缺氧
蜂刺中毒
5%-10%碳酸氢钠冲洗伤口，1:1000肾上腺素 0.01mg/kg伤口周围皮下注射，若有呼吸困难、 肺水肿，可注射吗啡或阿托品，也可用肾上腺 素，必要时插管。
强酸中毒
硫酸、硝酸、盐酸、王水 、氟氢酸、铬酸、醋酸、蚁 酸、草酸、蓄电池等，（去污粉、擦亮剂可含酸、碱）