掌骨骨折查房
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掌骨骨折的护理查房
持续时间：急性、慢性
程度：轻度、中度、重度 部位：手掌、手指、手腕等 原因：骨折、肿胀、肌肉紧张等
肿胀
01 预防措施：避免受伤，加强锻炼，提高骨骼强度 02 处理方法：冰敷、抬高患肢、使用弹力绷带 03 症状：局部肿胀、疼痛、皮肤发红、发热 04 原因：骨折后局部组织损伤，血液和组织液渗出
感染
01
掌骨骨折的治疗方法
综合治疗：根据患者具体情况，采用多种治疗方法相结合的方式进行治疗 微创治疗：包括关节镜手术、经皮穿刺固定等 手术治疗：包括内固定、外固定、关节融合等 保守治疗：包括固定、药物治疗、康复训练等
掌骨骨折的护理诊断
疼痛
处理方法：药物治疗、物理治疗、 心理治疗等 影响：日常生活、工作、睡眠等
THANK YOU
汇报人：_
汇报时间：20XX/XX/XX
YOUR LOGO
06
保持良好的生活习惯，避 免熬夜、过度劳累等不良 习惯
康复训练指导
01
康复注意事项： 避免过度训练， 遵循医生建议， 注意保护骨折部 位，防止二次损 伤
02
晚期康复：骨折 后7-12周，以 恢复日常生活活 动能力和运动功 能为主
03
中期康复：骨折 后4-6周，以关 节稳定性训练和 肌肉耐力训练为 主
保持积极心态： 鼓励患者保持 乐观，积极配 合治疗
01
02
03
04
日常生活指导
01
定期复查，及时了解骨折 愈合情况，调整康复计划
02
保持良好的心理状态，避 免焦虑、抑郁等不良情绪
03
避免剧烈运动，以免影响 骨折愈合
04
保持适当的运动，如散步、 慢跑等，以促进骨折愈合
05
保持良好的饮食习惯，多 吃蔬菜水果，补充钙质和 维生素
程度：轻度、中度、重度 部位：手掌、手指、手腕等 原因：骨折、肿胀、肌肉紧张等
肿胀
01 预防措施：避免受伤，加强锻炼，提高骨骼强度 02 处理方法：冰敷、抬高患肢、使用弹力绷带 03 症状：局部肿胀、疼痛、皮肤发红、发热 04 原因：骨折后局部组织损伤，血液和组织液渗出
感染
01
掌骨骨折的治疗方法
综合治疗：根据患者具体情况，采用多种治疗方法相结合的方式进行治疗 微创治疗：包括关节镜手术、经皮穿刺固定等 手术治疗：包括内固定、外固定、关节融合等 保守治疗：包括固定、药物治疗、康复训练等
掌骨骨折的护理诊断
疼痛
处理方法：药物治疗、物理治疗、 心理治疗等 影响：日常生活、工作、睡眠等
THANK YOU
汇报人：_
汇报时间：20XX/XX/XX
YOUR LOGO
06
保持良好的生活习惯，避 免熬夜、过度劳累等不良 习惯
康复训练指导
01
康复注意事项： 避免过度训练， 遵循医生建议， 注意保护骨折部 位，防止二次损 伤
02
晚期康复：骨折 后7-12周，以 恢复日常生活活 动能力和运动功 能为主
03
中期康复：骨折 后4-6周，以关 节稳定性训练和 肌肉耐力训练为 主
保持积极心态： 鼓励患者保持 乐观，积极配 合治疗
01
02
03
04
日常生活指导
01
定期复查，及时了解骨折 愈合情况，调整康复计划
02
保持良好的心理状态，避 免焦虑、抑郁等不良情绪
03
避免剧烈运动，以免影响 骨折愈合
04
保持适当的运动，如散步、 慢跑等，以促进骨折愈合
05
保持良好的饮食习惯，多 吃蔬菜水果，补充钙质和 维生素
掌骨骨折查房
症状：局部肿 胀、疼痛、皮 肤变色
护理措施：冷 敷、抬高患肢、 加压包扎
预防措施：避 免骨折后过度 活动，注意休 息，保持患肢 稳定
掌指关节活动受限
01
02
03
04
原因：掌骨骨折 导致关节肿胀、 疼痛、活动受限
影响：影响日常 生活活动，如穿 衣、吃饭、洗漱 等
护理措施：减轻 肿胀、疼痛，保 持关节活动度， 预防关节僵硬
指等
康复频率：每天 进行多次，每次 持续10-15分钟
注意事项：避免 过度运动，防止
关节损伤
心理护理和健康宣教
01
心理护理：关注患者情绪，提供心理 支持和安慰
02
健康宣教：讲解骨折愈合过程，指导 患者进行康复锻炼
03
生活指导：提供饮食、作息等方面的 建议，帮助患者适应骨折后的生活
04
预防措施：提醒患者注意安全，避免 再次受伤
鉴别诊断：与其他手部疾病如腱 鞘炎、关节炎等相鉴别
Part Two
病例汇报
患者基本信息和主诉 01
姓名：张三
03
性别：男
05
主诉：右手掌骨骨折，疼痛、肿胀、活动 受限
02
年龄：35岁
04
职业：建筑工人
06
受伤原因：工作中不慎被重物砸伤右手
患者病史和体征
性别：男
受伤时间：3天前
诊断：右手掌骨骨折
病理生理：骨折部位、 骨折类型、骨折程度等
骨折愈合过程：血肿形 成、纤维骨痂形成、骨
性骨痂形成等
并发症：骨折不愈合、 畸形愈合、感染等
掌骨骨折的诊断和鉴别诊断
病史：了解受伤机制、疼痛部位、 肿胀程度等
体格检查：观察骨折部位、肿胀 程度、皮肤颜色等
第一掌骨基部骨折护理查房PPT课件
康复护理
日常护理：饮食、卫生、心理支持等综 合护理措施
总结
总结
护理效果评估：对患者护理效 果进行评估和总结 问题解答：回答用户可能提出 的问题
总结
结束语：鼓励患者，并表达对患者康复 的祝愿
谢谢您的观 赏聆听
病情评估
并发症风险评估：骨折并发症风险的评 估，如血栓形成、感染等
护理干预
护理干预
疼痛管理：疼痛评估和疼痛缓 解方法 护理措施：介绍掌骨基部骨折 护理的基本措施，如固定、护 理性溶剂、病情评估等
护理干预
骨折护理指导：骨折患者的护理宣讲和 康复指导
康复护理
康复护理
康复评估：骨折康复的评估方 法和标准 功能锻炼：介绍骨折康复期间 的功能锻炼方法和注意事项
第一掌骨基部骨折护理 查房PPT导言
简介：介绍第一掌骨基部骨折 护理查房的目的和重要性 目标：明确护理查房的目标和 要求
导言
流程：介绍护理查房的流程和步骤
病情评估
病情评估
临床表现：骨折症状和主要体 征的评估 影像学检查：介绍常用的影像 学检查方法及结果评估
掌骨骨折护理_查房
汇报人：日期:•掌骨骨折概述•掌骨骨折的护理诊断•掌骨骨折的护理措施•掌骨骨折的并发症及处理目•掌骨骨折的康复训练与注意事项•掌骨骨折护理案例分享与讨论录掌骨骨折概述010102定义与分类掌骨骨折主要分为横型骨折、斜型骨折、螺旋型骨折和粉碎型骨折等四种类型。
掌骨骨折是指发生在手掌部分的骨折，通常是由外伤导致的。
手掌着地受伤或被重物砸伤等直接暴力导致掌骨骨折。
直接暴力间接暴力疲劳性骨折手指屈曲时受到外力，如握拳时被拳套或硬物夹住，可引起掌骨骨折。
长期、反复的慢性损伤导致掌骨疲劳性骨折。
030201疼痛肿胀畸形活动受限01020304骨折部位疼痛剧烈，活动或触碰时疼痛加剧。
骨折部位出现肿胀、淤血。
骨折部位可能出现畸形，如局部凹陷、突出等。
骨折部位活动受限，如无法弯曲或伸直手指。
掌骨骨折的护理诊断02总结词疼痛是掌骨骨折最常见的症状，需要密切关注并进行有效护理。
详细描述疼痛可能导致患者心情烦躁、失眠等不适症状，影响患者的康复进程。
在护理过程中，要评估患者的疼痛程度，并采取适当的止痛措施，如使用止痛药、冷敷、热敷等。
同时，要关注患者的心理状态，鼓励患者表达感受，与患者共同寻找减轻疼痛的方法。
掌骨骨折后，局部组织受损，容易出现肿胀，需要采取措施减轻肿胀。
总结词肿胀可能导致局部血液循环不畅，影响骨折愈合。
在护理过程中，要定期观察患肢的肿胀程度，抬高患肢以促进血液回流，使用弹力绷带或加压包扎等方法减轻肿胀。
同时，要避免过度活动以防止肿胀加剧。
详细描述掌骨骨折患者容易发生感染，需要密切关注并进行预防。
详细描述感染可能导致骨折愈合缓慢、甚至化脓等严重后果。
在护理过程中，要保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，避免伤口感染。
同时，要合理使用抗生素等药物进行预防和治疗感染。
功能障碍护理诊断总结词掌骨骨折可能导致手部功能障碍，需要进行康复训练和护理。
详细描述功能障碍可能导致手部握力减弱、活动范围受限等后果，影响患者的日常生活和工作。
第一掌骨基部骨折护理查房PPT
握程度良好
效果评估：患 者及家属对康 复期注意事项 有清晰的认识， 能够积极配合
康复治疗
预防再次骨折教育内容及实施情况
预防再次骨折的重 要性：强调预防再 次骨折对于患者康 复和日常生活的重 要性，提高患者的 重视程度。
预防再次骨折的措 施：介绍预防再次 骨折的具体措施， 如定期进行康复训 练、避免过度使用 受伤部位、注意补 充钙质和维生素D 等。
评估患者健康状 况及需求
制定针对性护理 计划
促进医护沟通， 提高护理质量
护理评估与诊断
评估患者一般状况
生命体征：包 括体温、脉搏、 呼吸、血压等
指标的监测
意识状态：评 估患者是否清 醒，是否有意
识障碍
营养状况：评 估患者的饮食、 营养摄入情况， 以及是否存在
营养不良
排泄情况：评 估患者的排尿、 排便情况，以 及是否存在排
康复训练效果评估与调整方案
评估方法：通过观 察、测量和患者自 评等方式对康复训 练效果进行评估
评估内容：评估患 者的关节活动度、 肌力、疼痛程度、 日常生活能力等方 面
调整方案：根据评 估结果，制定或调 整康复训练计划， 包括增加或减少训 练强度、更换训练 方式等
注意事项：在康复 训练过程中，应注 意患者的身体状况 和反应，及时调整 训练方案，避免患 者出现不适或损伤
患者自我康复能力评估与指导
评估患者自我康复能力：包括关节活动度、肌肉力量、平衡能力、协调性等方面的评 估
指导患者进行自我康复训练：根据患者具体情况，制定个性化的康复训练计 划，包括关节活动度训练、肌肉力量训练、平衡能力训练、协调性训练等
指导患者正确使用辅助器具：如拐杖、助行器等，帮助患者进行行走和日常生活活动
患者基本信息
效果评估：患 者及家属对康 复期注意事项 有清晰的认识， 能够积极配合
康复治疗
预防再次骨折教育内容及实施情况
预防再次骨折的重 要性：强调预防再 次骨折对于患者康 复和日常生活的重 要性，提高患者的 重视程度。
预防再次骨折的措 施：介绍预防再次 骨折的具体措施， 如定期进行康复训 练、避免过度使用 受伤部位、注意补 充钙质和维生素D 等。
评估患者健康状 况及需求
制定针对性护理 计划
促进医护沟通， 提高护理质量
护理评估与诊断
评估患者一般状况
生命体征：包 括体温、脉搏、 呼吸、血压等
指标的监测
意识状态：评 估患者是否清 醒，是否有意
识障碍
营养状况：评 估患者的饮食、 营养摄入情况， 以及是否存在
营养不良
排泄情况：评 估患者的排尿、 排便情况，以 及是否存在排
康复训练效果评估与调整方案
评估方法：通过观 察、测量和患者自 评等方式对康复训 练效果进行评估
评估内容：评估患 者的关节活动度、 肌力、疼痛程度、 日常生活能力等方 面
调整方案：根据评 估结果，制定或调 整康复训练计划， 包括增加或减少训 练强度、更换训练 方式等
注意事项：在康复 训练过程中，应注 意患者的身体状况 和反应，及时调整 训练方案，避免患 者出现不适或损伤
患者自我康复能力评估与指导
评估患者自我康复能力：包括关节活动度、肌肉力量、平衡能力、协调性等方面的评 估
指导患者进行自我康复训练：根据患者具体情况，制定个性化的康复训练计 划，包括关节活动度训练、肌肉力量训练、平衡能力训练、协调性训练等
指导患者正确使用辅助器具：如拐杖、助行器等，帮助患者进行行走和日常生活活动
患者基本信息
掌骨多处骨折查房
0 6
预后和随访：恢复情况、 复查等
影像学检查和结果
X线检查：显示掌骨多 处骨折，骨折线清晰
可见
CT检查：显示骨折部 位、程度和移位情况，
有助于诊断和治疗
MRI检查：显示软组 织损伤情况，有助于
评估骨折愈合情况
超声检查：显示骨折 部位周围软组织损伤 情况，有助于评估骨
折愈合情况
原因：骨折、肿胀、肌肉紧张等
感染风险
01
骨折部位：掌 骨多处骨折， 易发生感染
02
手术方式：手 术过程中可能 造成感染
03
术后护理：术 后护理不当， 可能导致感染
04
患者自身因素： 患者自身免疫 力低下，易发 生感染
心理压力和焦虑
01
02
03
04
疼痛管理
01
评估疼痛程度：使用疼痛评分量表 进行评估
02
药物治疗：使用止痛药，如非甾体 抗炎药、阿片类药物等
03
物理治疗：使用冷热敷、按摩、针 灸等方法缓解疼痛
04
心理治疗：使用心理疏导、放松训 练等方法减轻心理压力，缓解疼痛
伤口清洁和包扎
01
02
03
04
清洁伤口：使用 生理盐水或碘伏 进行伤口清洁， 去除污垢和血迹
包扎伤口：使用 无菌纱布或绷带 进行包扎，保持 伤口清洁和干燥
观察伤口：密切 观察伤口情况， 如有红肿、疼痛、 渗出等异常情况， 及时报告医生
1
间等
体格检查：观察受伤部
位肿胀、畸形、压痛等
2
情况
影像学检查：X线片、 CT、MRI等，了解骨折
3
类型、骨折线位置、骨
折碎片等情况
功能评估：观察受伤手 部关节活动度、肌力、
第一掌骨基底部骨折脱位护理查房PPT
• 我正在写一份主题为“第一掌骨基底部骨折脱位护理查房”的PPT,现在准备介绍“护理过程与观察”,请帮我 生成“护理措施”为标题的内容
• 护理措施
• 疼痛护理：遵医嘱给予止痛药物，缓解患者疼痛；同时可采取分散注意力、放松心情等方法减轻疼痛 感。
• 患肢护理：保持患肢抬高、制动，避免过度活动；定期更换敷料，保持伤口清洁干燥；注意观察患肢 血液循环情况，如出现异常应及时报告医生。
心理护理：向患者解释手术目的、过程及注意事项，减轻患者紧张情绪 术前检查：完善相关检查，如血常规、尿常规、心电图等 术前准备：备皮、备血、禁食、禁水等 术前用药：遵医嘱给予术前用药，如抗生素、镇静剂等
术中护理配合
术前准备：协助医生进行手术器械、药品、敷料的准备，确保手术顺利进行 术中配合：密切观察患者的生命体征，协助医生进行手术操作，确保手术安全 术后处理：协助医生进行术后伤口包扎、固定等处理，确保患者安全 并发症预防：根据医生的指导，采取相应的护理措施，预防并发症的发生
指导患者训练：向患者 详细介绍训练计划，指 导患者进行正确的康复 训练，确保训练效果
调整训练计划：根据患 者的恢复情况，及时调 整训练计划，确保训练 的科学性和有效性
功能恢复评估与调整
评估方法：通 过观察、测量 和评估患者的 功能恢复情况
调整方案：根 据评估结果， 制定个性化的 康复训练计划
和调整方案
• 饮食护理：给予高蛋白、高热量、富含维生素的食物，增强机体免疫力；同时避免进食辛辣、刺激性 食物。
• 心理护理：给予患者心理支持，缓解其焦虑、恐惧等不良情绪；鼓励患者积极配合治疗和护理工作。
患者心理状态评估
患者情绪评估：了解患者的情绪状态，如焦虑、恐惧、抑郁等 患者认知评估：评估患者的认知能力，如记忆力、注意力等 患者社会支持评估：了解患者的家庭、社会支持情况，如家属支持、朋友关心等 患者应对方式评估：了解患者面对疾病和治疗的应对方式，如积极应对、消极应对等
• 护理措施
• 疼痛护理：遵医嘱给予止痛药物，缓解患者疼痛；同时可采取分散注意力、放松心情等方法减轻疼痛 感。
• 患肢护理：保持患肢抬高、制动，避免过度活动；定期更换敷料，保持伤口清洁干燥；注意观察患肢 血液循环情况，如出现异常应及时报告医生。
心理护理：向患者解释手术目的、过程及注意事项，减轻患者紧张情绪 术前检查：完善相关检查，如血常规、尿常规、心电图等 术前准备：备皮、备血、禁食、禁水等 术前用药：遵医嘱给予术前用药，如抗生素、镇静剂等
术中护理配合
术前准备：协助医生进行手术器械、药品、敷料的准备，确保手术顺利进行 术中配合：密切观察患者的生命体征，协助医生进行手术操作，确保手术安全 术后处理：协助医生进行术后伤口包扎、固定等处理，确保患者安全 并发症预防：根据医生的指导，采取相应的护理措施，预防并发症的发生
指导患者训练：向患者 详细介绍训练计划，指 导患者进行正确的康复 训练，确保训练效果
调整训练计划：根据患 者的恢复情况，及时调 整训练计划，确保训练 的科学性和有效性
功能恢复评估与调整
评估方法：通 过观察、测量 和评估患者的 功能恢复情况
调整方案：根 据评估结果， 制定个性化的 康复训练计划
和调整方案
• 饮食护理：给予高蛋白、高热量、富含维生素的食物，增强机体免疫力；同时避免进食辛辣、刺激性 食物。
• 心理护理：给予患者心理支持，缓解其焦虑、恐惧等不良情绪；鼓励患者积极配合治疗和护理工作。
患者心理状态评估
患者情绪评估：了解患者的情绪状态，如焦虑、恐惧、抑郁等 患者认知评估：评估患者的认知能力，如记忆力、注意力等 患者社会支持评估：了解患者的家庭、社会支持情况，如家属支持、朋友关心等 患者应对方式评估：了解患者面对疾病和治疗的应对方式，如积极应对、消极应对等
开放性多发性掌骨骨折查房
诊断标准：
受伤史：有 明确的手掌 骨受伤史。
临床表现： 手掌肿胀、 疼痛、畸形、 活动受限等。
影像学检查： X线片、CT、 MRI等检查可 明确骨折部 位、程度和 类型。
诊断：根据 受伤史、临 床表现和影 像学检查结 果，可诊断 为开放性多 发性掌骨骨 折。
病因和发病机制
01
外伤：直接暴力、间接暴力、复合 暴力等
Simple & Creative
开放性多发性掌骨骨折查 房
汇报人：_
Contents
目录
01.
开放性多发性掌骨骨折 概述
02. 病例汇报
03. 护理诊断
04. 护理措施
05. 健康宣教
Part One
开放性多发性掌骨 骨折概述
定义和诊断标准
01
02
03
04
05
06
定义：开放 性多发性掌 骨骨折是指 手掌骨多处 骨折，且骨 折处皮肤破 损，骨折端 暴露在外。
02
病理：骨折、脱位、软组织损伤等
03
解剖：掌骨解剖结构、关节结构等
04
生物力学：应力分布、骨折线走向 等
疾病进展和预后
骨折类型：开放 性、多发性掌骨 骨折
骨折原因：外伤、 暴力、意外等
骨折症状：疼痛、 肿胀、畸形、功 能障碍等
治疗方法：手术 治疗、保守治疗、 康复治疗等
预后情况：根据 骨折程度、治疗 方法、康复情况 等因素，预后效 果因人而异
诊断结论：骨折类型、骨折程度、是否需 要手术等
治疗方案：保守治疗、手术治疗、康复治 疗等
预后评估：骨折愈合时间、功能恢复情况 等
Part Three
护理诊断
疼痛
第一掌骨基底部骨折脱位护理查房PPT课件
常见于外伤或跌倒，常伴随疼痛、肿胀和功能障 碍。
什么是第一掌骨基底部骨折脱位？ 病因
主要由外力直接作用于手部，如跌倒、撞击等。
运动员、老年人最易发生此类损伤。
什么是第一掌骨基底部骨折脱位？ 临床表现ห้องสมุดไป่ตู้
患者通常会感到剧烈疼痛，手部肿胀，活动受限 ，可能出现畸形。
应及时进行影像学检查以确认诊断。
如何进行护理？
第一掌骨基底部骨折脱位护理查 房
演讲人：
目录
1. 什么是第一掌骨基底部骨折脱位？ 2. 如何进行护理？ 3. 如何预防并发症？ 4. 护理团队的角色 5. 总结与展望
什么是第一掌骨基底部骨折脱 位？
什么是第一掌骨基底部骨折脱位？
定义
第一掌骨基底部骨折脱位是指第一掌骨在基底部 发生骨折并伴有关节脱位的情况。
定期参加培训和学习，保持专业知识的更新。
总结与展望
未来方向
探索基于互联网的远程护理和健康管理，提升护 理服务的可及性。
利用现代科技，为患者提供更全面的支持。
谢谢观看
锻炼应循序渐进，注意观察患者的反应。
如何预防并发症？
如何预防并发症？ 监测并发症
定期检查伤口情况，观察有无感染或其他并发症 。
如发现异常，应及时处理并告知医生。
如何预防并发症？ 康复指导
向患者及家属提供康复知识，强调遵循医嘱和定 期随访的重要性。
教育患者注意手部保护，避免再次受伤。
如何预防并发症？ 心理支持
关注患者的心理状态，提供情感支持，帮助其树 立信心。
可与心理医生合作，必要时进行心理疏导。
护理团队的角色
护理团队的角色
多学科协作
护理团队需与医生、康复师、心理医生等密 切合作，制定全面的治疗计划。
什么是第一掌骨基底部骨折脱位？ 病因
主要由外力直接作用于手部，如跌倒、撞击等。
运动员、老年人最易发生此类损伤。
什么是第一掌骨基底部骨折脱位？ 临床表现ห้องสมุดไป่ตู้
患者通常会感到剧烈疼痛，手部肿胀，活动受限 ，可能出现畸形。
应及时进行影像学检查以确认诊断。
如何进行护理？
第一掌骨基底部骨折脱位护理查 房
演讲人：
目录
1. 什么是第一掌骨基底部骨折脱位？ 2. 如何进行护理？ 3. 如何预防并发症？ 4. 护理团队的角色 5. 总结与展望
什么是第一掌骨基底部骨折脱 位？
什么是第一掌骨基底部骨折脱位？
定义
第一掌骨基底部骨折脱位是指第一掌骨在基底部 发生骨折并伴有关节脱位的情况。
定期参加培训和学习，保持专业知识的更新。
总结与展望
未来方向
探索基于互联网的远程护理和健康管理，提升护 理服务的可及性。
利用现代科技，为患者提供更全面的支持。
谢谢观看
锻炼应循序渐进，注意观察患者的反应。
如何预防并发症？
如何预防并发症？ 监测并发症
定期检查伤口情况，观察有无感染或其他并发症 。
如发现异常，应及时处理并告知医生。
如何预防并发症？ 康复指导
向患者及家属提供康复知识，强调遵循医嘱和定 期随访的重要性。
教育患者注意手部保护，避免再次受伤。
如何预防并发症？ 心理支持
关注患者的心理状态，提供情感支持，帮助其树 立信心。
可与心理医生合作，必要时进行心理疏导。
护理团队的角色
护理团队的角色
多学科协作
护理团队需与医生、康复师、心理医生等密 切合作，制定全面的治疗计划。
第一掌骨干骨折查房
05
体格检查：骨折部位、 肿胀程度、活动受限等
06
辅助检查：X线片、CT、 MRI等检查结果
体格检查
生命体征：包括体温、 脉搏、呼吸、血压等
皮肤检查：观察皮肤 颜色、温度、弹性等
头颈部检查：包括头 部、颈部、面部、五
官等
胸部检查：包括胸部、 肺部、心脏等
腹部检查：包括腹部、 肝脏、脾脏等
骨科检查：包括骨折 部位、关节活动度、
0 3
物理治疗：使用冷热敷、 按摩、针灸等方法缓解 疼痛
0 6
监测病情：密切观察患 者病情变化，及时调整 护理措施
肿胀护理
01
冷敷：使用冰袋或冷毛巾冷敷，每次1520分钟，每天3-4次
03
压迫包扎：使用弹性绷带或压力袜进行包 扎，帮助减轻肿胀
02
抬高患肢：将患肢抬高，高于心脏水平， 有助于减轻肿胀
复查时间和注意事项
复查时间：一般 建议骨折后1周、 2周、4周、6周、 3个月、6个月、 1年进行复查。
注意事项：复查 前避免剧烈运动， 保持骨折部位稳 定；复查时携带 X光片等检查资 料；复查后根据 医生建议调整治
疗方案。
饮食建议：多吃 富含蛋白质、钙、 磷等营养素的食 物，如牛奶、鸡 蛋、鱼类等，以 促进骨折愈合。
第一掌骨干骨折查房
汇报人：_
第一掌骨干骨折概 述
护理诊断
健康宣教
病例汇报 护理措施
第一掌骨干骨折概述
定义和分类
01
第一掌骨干骨 折：指手掌第 一掌骨（拇指 侧）的骨折
02
03
分类：根据骨 折部位和程度， 可分为简单骨 折、复杂骨折、 粉碎性骨折等
病因：多为直 接暴力或间接 暴力引起，如 摔倒、撞击等
掌骨骨折护理_查房
感染护理诊断
感染风险
感染部位
感染对生活的影响
感染管理措施
掌骨骨折后，如果没有及时进 行正确的处理或保护不当，可 能会发生感染。
感染通常出现在受伤的手指和 手掌上。
感染可能导致伤口愈合缓慢、 病情加重，甚至需要手术治疗 。
为了预防感染，应注意保持受 伤部位的清洁和干燥。定期更 换敷料和药物，避免接触污染 物和细菌。如果发生感染迹象 ，应及时就医并使用抗生素治 疗。
肌肉萎缩护理措施
早期康复锻炼
在医生的指导下，进行早 期康复锻炼，以防止肌肉 萎缩。
按摩和电刺激
使用按摩和电刺激设备， 可以刺激肌肉收缩和放松 ，防止肌肉萎缩。
营养支持
保证足够的蛋白质摄入， 可以帮助肌肉修复和生长 。
04
掌骨骨折的康复训练
手部关节活动训练
总结词
手部关节活动训练是掌骨骨折康复的 重要步骤，有助于恢复手部关节的正 常功能。
掌骨骨折的原因
直接暴力
如打击、挤压、撞击等外伤导致 掌骨骨折。
间接暴力
如扭伤、牵拉、肌肉收缩等引起的 骨折。
疲劳性骨折
长期反复的慢性损伤导致掌骨骨折 。
掌骨骨折的症状
01
02
03
04
疼痛
骨折部位疼痛剧烈，尤其是活 动时。
肿胀
骨折部位周围组织肿胀。
畸形
骨折部位可出现畸形、移位等 情况。
活动受限
骨折部位活动明显受限，尤其 是掌指关节。
肌肉萎缩护理诊断
肌肉萎缩原因
掌骨骨折后，由于疼痛和肿 胀等原因，受伤的手指和周 围的肌肉可能会萎缩。此外 ，长时间固定或制动也可能 导致肌肉萎缩。
肌肉萎缩部位
肌肉萎缩通常出现在受伤的 手指周围的肌肉上。
第一掌骨基部骨折护理查房PPT课件
为什么需要进行专业护理？
为什么需要进行专业护理？
促进愈合
专业护理可以通过正确的固定和保护，促进 骨折愈合。
必要时，可能需要手术干预以确保骨头对位 。
为什么需要进行专业护理？ 预防并发症
有效的护理可以减少感染、血栓等并发症的 风险。
定期监测伤口及症状变化十分重要。
为什么需要进行专业护理？ 提高生活质量
何时需要就医？ 伤口异常
如伤口出现红肿、脓液等感染迹象，需及时 就医。
感染处理不及时可能导致严重后果。
护理小贴士
护理小贴士
保持良好心态
鼓励患者积极面对康复过程，保持乐观心态。
心理支持对康复也有帮助。
护理小贴士
定期随访
建议患者定期回医院复查，以便及时调整治疗方 案。
医生可以根据恢复情况指导后续的护理计划。
第一掌骨基部骨折护理查房
演讲人：
目录
1. 什么是第一掌骨基部骨折？ 2. 为什么需要进行专业护理？ 3. 如何进行护理管理？ 4. 何时需要就医？ 5. 护理小贴士
什么是第一掌骨基部骨折？
什么是第一掌骨基部骨折？
定义
第一掌骨基部骨折是指第一掌骨（拇指根部）发 生的骨折，通常由外力直接作用或扭转所致。
此类骨折在运动员和老年人中较为常见，尤其是 摔倒或打击时。
什么是第一掌骨基部骨折？
症状
患者常表现为局部疼痛、肿胀、功能受限和淤血 等症状。
有时可能伴随神经血管损伤症状，如麻木或冷感 。
什么是第一掌骨基部骨折？ 诊断
通常通过X光检查来确认骨折的存在和类型。
此外，CT扫描可以帮助评估复杂骨折的程度。
如何进行护理管理？ 功能锻炼
在医生的指导下，逐步进行手指关节的活动范围 训练。
掌骨粉碎性骨折护理教学查房 教学PPT课件
捏小球练习：
•
取橡胶质地的软球轻轻放入手心，先用拇指用力挤压软球，
用力持续3~5秒；再用五指指腹用力捏软球，持续3~5秒钟；除
拇指外剩余四指用力向掌心挤压软球，持续3~5秒钟；用拇指下
方大鱼际用力挤压软球，持续3~5秒钟；拇指与食指、中指、无
名指、小指分别用力挤压软球，持续3~5秒钟。加强手指的力量
与手术有关。
• 2.疼痛
与手术和创伤有关。
• 3.有感染的危险 与组织损伤有关。
• 4. 功能锻炼主动性差 与手术创伤及疼痛有关。
• 5.知识缺乏 与缺乏术后康复施
1．心理护理 ：意外致伤，顾虑手术效果，易产生焦虑心理。应给 予耐心地开导，并给予悉心的护理，同时争取家属的理解和支持， 减轻和消除心理问题，积极配合治疗。 2．体位：平卧位患手高于心脏，有利于血液回流，减轻水肿和疼 痛。患手尽快消肿，可减少新生纤维组织生成，防止关节活动受 限。 3．症状护理：手部创伤常伴有明显疼痛，剧烈的疼痛会引起血管 痉挛，还可引起情绪、凝血机制等一系列的变化，应及时遵医嘱使 用止痛药物。
前臂内外旋转：
• 患侧上肢保持中立位，向内外做主动旋转活动，如果患侧上肢 不能主动进行，可在健侧上肢辅助下进行患肢的被动锻炼，每天 不定时3~5次，每次30次左右。
腕、肘屈伸：
• 患侧上肢掌心向上伸直，指、腕、肘关节主动做屈伸活动，患
肢不能主动进行活动时，可在健侧肢体辅助下进行患肢的被动活 动，每天不定时3~5次，每次30次左右。
裂。 • 4．复诊 神经损伤患者，3周进行肌电图检查，此后每隔3个月
复查一次，观察神经功能恢复情况，同时测试患指的感觉和运动 情况；肌腱损伤患者出院后3周复查，此后1.5个月、3个月、6个 月复查。
掌骨骨折护理查房
P2(1)有感染的危险与手术切口，骨 折及内固定有关
• I：1遵医嘱正确使用抗生素 • 2加强全身营养支持，并减少家属探视 • 3注意观察伤口情况有无红肿，感染 • 4注意观察体温变化，有无发烧 • 5一旦发生感染，要及时通知医生处理 • O（1）患者未出现感染
P3（1）皮肤完整性受损与骨折 后躯体活动受限及固定有关
意事项
• O（1·15）病人掌握疾病的治疗，用药的相
关知识
术后护理问题
护理诊断
有出血的危险
有感染的危险 有皮肤完整性受损的危险
P1（1）有出血危险与手术切口 有关
• I:1遵医嘱应用止血药，并观察用药后反应 • 2切口加压包扎，抬高患肢 • 3加强巡视，密切观察切口渗血情况及生命
体征
• 4如发现渗血较多要及时通知医生换药 • O（1）患者没有出现切口渗血
既往史：既往素键
体格检查：T37.1 P78 次/ 分 R20次 分BP139/83mmhg神志清楚，皮肤黏膜 无黄染，浅表淋巴结未及肿大，颈软双肺 呼吸音清
专科情况
• 脊柱正常生理弯曲存在，各棘突无叩击痛，
左手桡侧肿胀，左手第一掌骨基底压痛明 显，可及骨擦感，手指端末梢血运良好及 感觉正常
辅助检查
ＰＣ１手部各关节强直，僵硬
• Ｉ：１指导患者早期进行指间关节活动 • ２注意观察患肢血运，感觉情况 • ３健康宣教，心理疏通 • Ｏ患者住院期间无关节强直，僵硬发生
ＰＣ２急性腕管综合征及手部骨 筋膜室综合征
• Ｉ：１加强观察患肢的指端血运，皮温及
感觉活动情况
• ２出现并发症时及时通知医生处理
• Ｏ患者在住院期间无急性腕管综合征及手
2予完善各项常规检查，如血常规；凝血四项；生 化；CT等。3，左手第一掌骨基底骨折，有行切 开复位内固定指征，待局部肿胀消退后行手术治 疗，目前暂石膏固定，直通，消肿，促骨代谢等 处理。
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3、压迫性溃疡、关节僵直、肌肉萎缩
I：
1 加强石膏固定的护理
2 注意观察患肢有无苍白、疼痛、感觉减退及 麻木的症状
3 发现异常应及时通知医生并妥善处理
4 正确指导患者进行功能锻炼
O患者住院期间无压迫性溃疡、关节僵直、肌肉萎缩 发生
骨筋膜室综合征
• 骨筋膜室综合征又称急性筋膜间室综合征、骨筋 膜间隔区综合征。骨筋膜 室是指由骨、骨间膜、 肌间隔和深筋膜形成的间隔区之内的肌肉和神经 血管。由于肢体创伤后肌间隔区内的压力增加， 肌肉和神经血管因急性缺血、缺氧而产生的一系 列症状和体征。多见于前臂和小腿。
术后护理问题
• 护理诊断
• 有出血的危险
• 有感染的危险 • 有皮肤完整性受损的危险
• 有皮肤坏死的危险
• P1：有出血的危险与手术切口有关 • I : 1.遵医嘱应用止血药物，并观察用药后反应
2.切口加压包扎，抬高患肢 3.加强巡视，密切观察切口渗血及生命体征 情况 4.一旦发生切口渗血及时通知医生处置 O：患者没有出现切口渗血
查房目标
• 了解掌骨骨骨折的概述 • 熟悉掌骨的解剖 • 掌握掌骨骨折的术前、术后护理以及功能锻炼
掌骨骨折
• 掌骨的构成：掌骨共5块，为小型长骨，由桡侧向尺侧依 次为第1~第5掌骨，分为掌骨颈、掌骨干、掌骨底。
• 掌骨骨折以第一掌骨基底部多见，其他骨干骨折可以单发 或多发，常向背侧移位。
• 定义：以掌骨局部肿胀、疼痛、功能障碍等为主要表现的 骨折 。
• 2.微创治疗
• 3.对于骨折无移位的稳定性骨折 多数可以行手法整复后石膏或夹板外固定
1.切开钢板螺钉内
固定
• 2.闭合复位克氏针内固定
• 3.保守治疗
术前护理问识缺乏
• P1：疼痛：与骨折有关 I : 1.在病情许可得情况下给予舒适体位
2.各种治疗护理应尽量集中进行，创造安静舒 适的环境
• 2. 掌骨骨折伴有肌腱断裂
• 屈肌腱损伤术后3周开始手指主动伸直，被动屈曲 活动，伸肌腱损伤术后3周活动应主动屈曲，被动 伸指。术后6-8周，手部肌腱、骨折基本愈合，进 行掌指关节、指间关节的屈、伸，拇指对掌、对 指功能锻炼。
• 3. 手被动锻炼：
• 腕关节锻炼：医生一手固定患者前臂远端，一手 握住患者手掌，作腕关节屈、伸、尺偏、桡偏动 作。
• 分型：1.掌骨基底部骨折 2.掌骨基底部骨折并脱位 3.掌骨颈骨折 4.掌骨干骨折
• 纵轴挤压疼痛 • 外观明显肿胀 • 轻度弯曲畸形 • 患肢短缩 • 功能障碍 • 骨擦音、骨擦感
临床表现
• 疼痛、肿胀，畸形
• 临床表现
• 骨擦音、骨擦感
• 功能障碍
治疗
• 1.对于移位较明显的不稳定性骨折， 手法复位难度较大，需要行手术治疗
• 观察局部末梢循环：皮肤颜色有无苍白、皮肤温 度先升高后降低，动脉搏 动减弱甚至无脉。观察 疼痛的程度，可有开始剧烈疼痛逐渐无痛。观察 肿胀情况，有无局部皮肤张力增高、张力性水疱 的形成。观察有无麻木、辨别障碍等感觉异常。
功能锻炼
• 1. 单纯掌骨骨折
• 术后5-7天，康复治疗师一手固定患者骨折端，一 手活动其邻近关节，进行骨折远端指间关节屈、 伸，拇指外展、内收功能锻炼；若术后骨折端不 稳定，应超腕关节石膏固定或加压包扎使手制动4 周，待纤维骨痂连接骨折端后开始功能锻炼。
• P2：有感染的危险与手术切口、骨折及内固定有 关
• I : 1.遵医嘱正确使用抗生素 • 2.加强全身营养支持，并减少探视 • 3.注意观察伤口情况，有无感染 • 4.一旦发生感染，及时通知医生协助处理 • O：患者未出现感染
• P3：皮肤完整性受损与骨折后躯体活动受限及固 定有关
• I : 1.抬高患肢，减轻肢体肿胀，搬动时，用手掌 平托
• 实验室及其他辅助检查：门诊DR片示：1、右手掌 第五掌骨基地部粉碎性骨折（远断端向背侧移位 ）。2、右手第五掌骨周围软组织影肿胀。
• 初步诊断：右手掌第五掌骨基地部粉碎性骨折
• 诊疗计划：1、完善相关辅助检查。2、消肿止血 对症治疗。3、骨科护理。4、择期手术。
• 2015年6月30日，患者在臂丛麻醉下行右手第五掌 骨骨折切开复位内固定术+腕掌关节脱位内固定术 ，手术顺利，术毕返回病房。
3.指导患者使用镇痛泵。 4.予患者心理安慰并多转移注意力 O：患者疼痛较减轻
• P2：焦虑：与担心手术预后有关 • I：1.向患者介绍治疗要点，使患者对疾病
有所认识 • 2.介绍同种疾病的成功病例，增强患者的信心 • O：患者焦虑情绪降低
P3：活动能力降低：与骨折有关 I :1.加强基础护理，帮助病人洗漱、进食、更衣
1、手部各关节强直、僵硬 I ：1 指导患者早期进行指间关节活动
2 注意观察患肢运动、感觉情况 3 健康宣教、心理疏通 O：患者住院期间无关节强直、僵硬发生
2、急性腕管综合征及手部骨筋膜室综合征 I : 1 加强观察患肢的肢端血运、皮温及感觉活动
情况 2 出现并发症时及时通知医生处理
O：患者住院期间无急性腕管综合征及手部骨筋膜室 综合征发生
• 手指锻炼：医生一手固定掌骨，一手握手指，作 掌指关节、指指关节活动。
• 2.注意观察是否有皮肤发青、发紫、发冷、肿 胀、麻木、疼痛及感觉不正常的症状，发现血运 循环障碍应及时处理
• 3.保持敷料清洁干燥，严重污染时及时更换
• O：患者皮肤完好，无受损情况发生
潜在并发症
• 1 手部关节强直、僵硬
2 急性腕管综合征及 手部骨筋膜室综合征
3 压迫性溃疡、 关节僵直、肌肉萎缩
2.教会病人使用床头铃，病人按铃要及时赶到 3.鼓励患者在床上进行适当的活动，防止其他部 位的肌肉萎缩和功能退化 4.加强巡视，及时帮助患者 O：患者能够满足日常生活所需
P4：知识缺乏：缺乏疾病相关知识 I：1.向病人介绍疾病用药名称、作用以及副作用
2.介绍掌骨骨折的相关知识 3.指导病人做好术前各项准备及术后注意事项 O：病人掌握疾病的治疗、用药的相关知识
掌骨骨折护理查房
谢荟菊
病史汇报
• 患者：57床，陈鹏炜
• 性别：男性
• 年龄：23岁
• 职业：学生
• 患者于入院前4小时走路时不慎滑倒，摔倒在水泥 路面，右手掌首先着地，当即感右手掌疼痛难忍 ，背侧出现肿胀，小指及环指活动受限。经休息 后疼痛不能缓解，逐渐加重，为求进一步治疗， 门诊以“右手掌第五掌骨基底部粉碎性骨折”收 入我科。
体格检查
• T: 37.5
• P: 124次/分
• R: 20次/分
• BP:124/81mmHg。
• 查体：神志清楚，步入病房，精神可。正力体型 ，查体合作，全身皮肤粘膜无黄染，浅表淋巴结 未触及肿大，右手掌背外侧轻度肿胀，有一约 1.5cm斜行瘢痕，皮下青紫，无皮肤破损，触压痛 明显，可扪及骨擦音骨擦感，小指掌指关节活动 受限，环指轻度受限，末梢感觉血循无障碍，其 余手指未见异常，心肺腹阴性。