针刀疗法的适应症

针刀疗法的适应症

广义的说，针刀疗法适应症包括两个方面，即针刺的绝大部分适应症即是针刀的适应症；二是手术刀治疗的某些病种也是针刀的适应证。因此，针刀的适应症包括了各种能用针刀治疗的疾病，其适应症随着针刀疗法的发展则会愈来愈扩大。狭义的说，目前我们所讲的基本上是骨伤科的伤科的适应症，如软组织损伤、骨质增生等

选择好适应症是在临床上取得较好治疗效果的前提条件，而严格掌握禁忌症可以避免出现不良后果。若想使针刀医疗事业发展前进，两者的严格选择都是不可缺少的。当然，随着医学临床工作的发展，适应症和禁忌症均会有所改变，适应症会越来越大，禁忌症也可能变为相对的，这需要临床的长期探索才行。现将适应症暂定如下：

1、躯干四肢的软组织损伤。软组织损伤主要的病理改变是粘连、挛缩、疤痕，软组织便丧

失了原来的功能，通过针刀的疏通、剥离治疗。恢复了软组织的动态平衡功能。如肩周炎、网球肘、腱鞘炎、滑囊炎、第三腰椎横突综合症、梨状肌综合症，髌下脂肪垫损伤、膝关节内侧副韧带损伤，髌骨软化症。

2、骨质增生症：针刀剥离、松解骨质增生处的高应力点，恢复正常的力学平衡状态，如全

身各关节的骨性关节炎、旋转性骨质增生、跟骨骨刺等。

3、滑囊炎。针刀切开闭锁状态的急性滑囊炎，达到立即减压和内引流的目的、而对于慢性

崩溃囊炎则是剥离、疏通其粘连。

4、某此骨纤维神经卡压综合症。松解其水肿、增厚的韧带，增另加骨纤维的容积，解除神

经的卡压。

5、骨化性肌炎初期手某此疤痕包块。针刀可改善循环状态，促其炎症和疤痕的吸收。

6、改善某此病理损伤的后遗症，改善关节功能和畸形。如类风湿性关节炎、强直性脊柱炎

的功能障碍（驼背、关节强直、畸形）等。

7、改善外伤和手术后的关节功能障碍。由于外伤后制动时间不当、缺乏功能锻炼。或手术

后关节功能恢复不佳而致的关节功能障碍。

8、颈椎病、腰突症（各型）、颈、腰椎椎管狭窄所致的疼痛、麻痹，甚至不全瘫痪。

9、股骨头无菌性坏死和骨软骨炎。

10、严重的肢体畸形。如小儿的‘o’形腿、“X”形腿，马蹄内翻足、高弓仰趾内翻畸

形足的矫治。或由于长管状骨骨折复位不佳需重新矫治者。

11、某此科的疑难杂症。目前有较好的有：支气管哮喘、哮喘性支气管炎，慢性咽喉炎、

慢性胆囊炎、假性心绞痛、糖尿病、前列腺炎等。还有皮肤科、肛肠产、妇产科、外科等到的一些病症也可以用针刀治疗。

针刀疗法的禁忌症

针刀疗法的禁忌症可分为绝对禁忌症和相对禁忌症，而对这个绝对和相对，在不同阶段和不同条件下，又可以有所改变。因此，在选择针刀治疗时，应注意适当掌握禁忌症。以安全第一为准则。

1、全身性禁忌症

○1现正在患发热的病人，机体已被急性病所干扰，慢性软组织损伤就要退居第二位。

○2一切内科病菌发作期限，如冠心病、心梗、心衰、肝病急性期、贫血等。

○3血友病、血小板减少，出、凝血时间不正常者。

○4身体疲劳、未进食、睡眠不佳或体质衰弱者，应待好转后再做针刀手术。