有一种糖尿病叫胰岛素依赖型糖尿病!_4
血糖多少要打胰岛素
血糖多少要打胰岛素
一、血糖多少要打胰岛素二、胰岛素的作用三、胰岛素的副作用
血糖多少要打胰岛素1、血糖多少要打胰岛素
对于普通2型糖尿病,一般而言:
没有用过口服药的2型糖尿病,糖化血红蛋白大于9,也应该先用胰岛素治疗一段时间。
正在用口服药的2型糖尿病,糖化血红蛋白大于7,也应该加用或改用胰岛素治疗。
1型糖尿病打胰岛素首先是为了维持生命
1型糖尿病:原来叫胰岛素依赖型糖尿病。
占我国糖尿病患者的5-10%。
1型糖尿病多发生在儿童和青少年,但也可发生于其他各种年龄。
患者起病比较急剧,体内胰岛素绝对不足,容易发生酮症酸中毒,必须用胰岛素治疗才能获得满意疗效,否则将危及生命。
2型糖尿病往往不需要靠胰岛素治疗来维持生命
多数2型糖尿病病人不打胰岛素也不至于很快就发生酮症酸中毒而危及生命,所以2型糖尿病原来叫非胰岛素依赖型糖尿病。
2型糖尿病病人有时也需要使用胰岛素治疗,但多数是因为血糖控制不理想,或者是因为发生了急性并发症,或慢性并发症较重,而不像1型糖尿病病人那样是为了维持生命。
2、胰岛素用量用法
一般为皮下注射,1日3~4次。
早餐前的1次用量最多。
午餐前次之,晚餐前又次之,夜宵前用量最少。
有时肌注。
静注只有在急症时(如糖尿病性昏迷)才用。
因病人的胰岛素需要量受饮食热量和成分、病情轻重和稳定性、体型胖瘦、体力活动强度、胰岛素抗体和受体的数目和亲和力。
糖尿病的常见类型
糖尿病的常见类型
一、糖尿病的常见类型二、糖尿病的致病因素三、糖尿病的饮食指南
糖尿病的常见类型1、糖尿病的常见类型
i型糖尿病:又名胰岛素依赖型糖尿病(iddm)或青少年糖尿病,易出现糖尿病酮症酸中毒(dka)。
又叫青年发病型糖尿病,这是因为它常常在35岁以前发病,占糖尿病的10%以下。
ⅰ型糖尿病自身绝对不能产生胰岛素,因此需要终身使用外来胰岛素治疗
ii型糖尿病:也叫成人发病型糖尿病,多在35~40岁之后发病,占糖尿病患者90%以上。
2型糖尿病中一部分病人以胰岛素抵抗为主,病人多肥胖,因胰岛素抵抗,胰岛素敏感性下降,血中胰岛素增高以补偿其胰岛素抵抗,但相对病人的高血糖而言,胰岛素分泌仍相对不足。
此类病人早期症状不明显,常在明确诊断之前就可发生大血管和微血管并发症。
饮食治疗和口服降糖药多可有效。
另一部分病人以胰岛素分泌缺陷为主,临床上需要补充外源性胰岛素。
2、什么是糖尿病
糖尿病是一组由遗传和环境等多种病因引起以慢性高血糖为特征的代谢性疾病群。
由于胰岛素分泌相对或绝对不足;或胰岛素作用缺陷引起糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱。
3、糖尿病的诊断要点
3.1、口渴、多饮、多尿症状鉴别:尿崩症:多尿明显,尿比重低,血糖正常。
甲状腺功能亢进症:可伴有糖耐量减低,血糖升高,但有明显心慌、怕热,甲功检查,T3、T4升高,TSH下降。
怎样区分1型糖尿病与2型糖尿病
怎样区分1型糖尿病与2型糖尿病糖尿病分为4类:1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型糖尿病、妊娠糖尿病。
•有的人得了糖尿病,却不知是1型糖尿病还是2型糖尿病?有的人知道自己是何种糖尿病,可能不知1型糖尿病与2型糖尿病的区别?以下我们就来简单谈一谈1型糖尿病与2型糖尿病的区别。
糖尿病和胰岛素缺陷息息相关,但1型糖尿病与2型糖尿病分别叫胰岛素依赖性糖尿病和非胰岛素依赖性糖尿病,所以我们还不能单从胰岛素缺陷方面来区别1型糖尿病与2型糖尿病。
步骤/方法1.我从以下几个方面具体来阐述以下:(1)急慢性并发症:1型与2型糖尿病均可发生各种急慢性并发症,但在并发症的类型上有些差别。
就急性并发症而言,1型糖尿病容易发生酮症酸中毒,2型糖尿病较少发生酮症酸中毒,但年龄较大者易发生非酮症高渗性昏迷。
就慢性并发症而言,1型糖尿病容易并发眼底视网膜病变、肾脏病变和神经病变,发生心、脑、肾或肢体血管动脉硬化性病变则不多见,而2型糖尿病除可发生与1型糖尿病相同的眼底视网膜病变、肾脏病变和神经病变外,心、脑、肾血管动脉硬化性病变的发生率较高,合并高血压也十分常见。
因此2型糖尿病人发生冠心病及脑血管意外的机会远远超过1型糖尿病人,这是一个十分明显的不同点。
2.(2)年龄:1型糖尿病大多数为40岁以下发病,20岁以下的青少年及儿童绝大多数为1型糖尿病,仅极少数例外;2型糖尿病大多数为40岁以上的中老年人,50岁以上的人患1型糖尿病很少。
总之,年龄越小,越容易是1型糖尿病;年龄越大,越容易是2型糖尿病。
3.(3)临床症状:1型糖尿病均有明显的临床症状如多饮、多尿、多食等,即“三多”,而2型糖尿病常无典型的“三多”症状。
为数不少的2型糖尿病人由于临床症状不明显,常常难以确定何时起病,有的只是在检查血糖后才知道自己患了糖尿病。
1型糖尿病人由于临床症状比较突出,故常能确切地指出自己的起病时间。
4.(4)起病时体重:发生糖尿病时明显超重或肥胖者大多数为2型糖尿病,肥胖越明显,越易患2型糖尿病;1型糖尿病人在起病前体重多属正常或偏低。
何谓糖尿病?它有哪些风险因素和预防措施?
何谓糖尿病?它有哪些风险因素和预防措施?一、糖尿病的概述糖尿病,是一种慢性代谢性疾病,其特征为高血糖(高血糖症)。
糖尿病是由于胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素反应不敏感而导致的,胰岛素是一种由胰岛β细胞分泌的激素,负责维持身体内的血糖水平稳定。
(一)糖尿病的分类糖尿病的主要分类有以下几种类型:(1)1型糖尿病(T1DM):也被称为胰岛素依赖型糖尿病或青少年糖尿病,该类型糖尿病是由于自身免疫破坏胰岛β细胞(产生胰岛素的细胞)导致胰岛素的分泌减少或完全缺乏引起的。
1型糖尿病通常在儿童或青少年时期发病,患者必须注射外源性胰岛素以维持血糖平衡。
(2)2型糖尿病(T2DM):也被称为非胰岛素依赖型糖尿病。
这是最常见的糖尿病类型,约占所有糖尿病患者的90-95%,2型糖尿病发生在成年人中,尤其是40岁以上的中年和老年人。
这种类型的糖尿病主要由于胰岛素抵抗(细胞对胰岛素的反应减弱)和胰岛素分泌不足而引起,初期可通过饮食控制、减轻体重和增加运动等方式来管理,随着病情进展,可能需要口服药物和/或胰岛素注射。
(3)妊娠糖尿病(GDM):仅在妊娠期间出现的一种临时糖尿病类型,它通常发生在妊娠20周左右,由于妊娠激素引起的胰岛素抵抗造成的,大多数妊娠糖尿病在分娩后会自行消失,但患者有患2型糖尿病的风险。
(4)其他特殊类型的糖尿病:包括由遗传缺陷引起的糖尿病(例如囊性纤维化、肌营养不良症等),由药物或化学物质引起的糖尿病(例如长期使用高剂量的糖皮质激素),以及由胰腺疾病或胰岛素分泌异常引起的糖尿病。
(二)糖尿病的主要症状1.频繁和过多地排尿:多尿是糖尿病最常见的症状之一。
由于高血糖水平,肾脏过滤血液的能力减弱,尿液中含有更多的葡萄糖,导致排尿频繁和尿量增加。
2.强烈的口渴和多饮:由于频繁排尿导致体内水分丢失,身体会出现脱水状况,引发口渴感,导致饮水量明显增加。
3.增加的食量和体重变化:由于胰岛素分泌不足或无法正常使用,身体无法将血液中的葡萄糖有效利用,导致饥饿感和食欲增加。
糖尿名词解释
糖尿名词解释糖尿病是一种慢性代谢性疾病,通常指的是高血糖引起的一组疾病。
高血糖是指人体血液中的葡萄糖含量过高,是糖尿病的主要症状之一。
糖尿病主要分为两种类型:一型糖尿病和二型糖尿病。
一型糖尿病,也叫做胰岛素依赖型糖尿病或青少年糖尿病,是由免疫系统攻击和破坏胰岛β细胞引起的一种自身免疫性疾病。
这种糖尿病患者的胰腺无法产生足够的胰岛素,从而导致血液中的葡萄糖无法被细胞有效利用,积累在血液中,造成高血糖。
患者需要定期注射胰岛素来控制血糖水平。
二型糖尿病是一种非胰岛素依赖型糖尿病,也叫成年糖尿病。
这种糖尿病主要是由胰岛细胞功能下降以及体细胞对胰岛素反应不敏感引起的。
二型糖尿病的发病主要与家族遗传、肥胖、不良饮食习惯和缺乏体育锻炼等因素有关。
患者的胰岛β细胞功能正常或者略有下降,但总体上仍能产生胰岛素,但细胞对胰岛素的反应性降低,导致胰岛素抵抗。
此时,血液中的葡萄糖无法进入细胞,造成高血糖。
糖尿病的其他常见并发症包括高血压、高血脂、心血管疾病、肾脏疾病、眼部疾病(如糖尿病视网膜病变)、神经病变(如糖尿病周围神经病变)和足部病变等。
这些并发症主要是由于长期高血糖对各种组织和器官的损害所致。
治疗糖尿病的方法主要包括药物治疗和生活方式管理。
一型糖尿病的治疗需要注射外源性胰岛素,而二型糖尿病的治疗主要依赖口服降糖药物、胰岛素或胰岛素增敏剂。
此外,饮食和体育锻炼也是糖尿病治疗的重要组成部分。
患者需要控制饮食,选择低GI(血糖指数)的食物,避免高糖、高脂、高盐等。
体育锻炼可以提高细胞对胰岛素的敏感性,有助于控制血糖水平。
总之,糖尿病是一种可控制但不可治愈的慢性代谢疾病,需要患者日常定期监测血糖水平,采取合理的药物治疗和生活方式管理来控制病情,以减少并发症的发生。
胰岛素依赖性糖尿病
4. 糖尿病伴有合并症
胰岛素缺乏Leabharlann 糖代谢障碍,合并重度感染、消耗性疾病、高高热血、糖妊导娠致、大创量伤排以尿及,手导术致
等各型糖尿病
血浆高渗而昏迷
5. 细胞内缺钾 胰岛素+Glu(葡萄糖)+KCl(GIK)可促进 K+内流 ,并提供能量。可用于防治心梗时的心律失常。
其它含胰岛素的制剂
极化液
由胰岛素、葡萄糖与KCl组成 纠正胞内缺K+ 提供能量,减少缺血心肌中的游离脂肪酸
【临床应用】
1. IDDM 唯一药物 特别是胰岛功能基本丧失的幼年型糖尿
病,需终生治胰疗岛素缺乏,糖代谢障碍,脂肪代谢增强,使 2. NIDDM 饮食酮循、体环口生障服成碍降增,血加肾糖衰,药,电未出解能现质控昏紊制迷乱者。,严重失水,引起 3. 糖尿病急性的严重并发症
酮症酸中毒及非酮症高血糖高渗性昏迷
皮肤过敏 胃肠道反应 中枢神经系统症状 粒细胞减少,黄疸及肝损害 持久性低血糖
不良反应 以氯磺丙脲多见
二、双 胍 类
常用
甲 福 明(二甲双胍、降糖片) 苯乙福明(苯乙双胍、降糖灵)
作用机制
促进脂肪组织摄取葡萄糖 • 抑制肠道对葡萄糖的吸收 • 抑制胰高血糖素释放 作用特点 • 不影响正常人血糖 • 对胰岛功能完全丧失者仍有效
(1)速效胰岛素:如正规胰岛素等;其共同特点是:①溶解度 高;②可静脉注射,适用于重症糖尿病初治及有酮症酸中毒等严 重并发症者;③皮下注射起效迅速,作用时间短。 (2)中效胰岛素 (3)长效胰岛素:如精蛋白锌胰岛素由超量鱼精蛋白锌吸附短 效胰岛素形成的缓释剂,近乎中性,注射后逐渐释出胰岛素, 4~6h起效,高峰浓度在4~20h,作用持续24~36h。但不能静脉 给药,因精蛋白有抗原性,且可在注射局部生成不溶物。 (4)单组分胰岛素:由结晶胰岛素经层析,再经离子交换树脂 处理而得,纯度大于99%。单组分牛胰岛素仍有一定抗原性。用 过普通胰岛素的病人改用McI后体内胰岛素抗体可逐渐减少,胰 岛素的需要量也同时降低。
糖尿病分类有哪几种?常见的四种类型,你都了解吗
糖尿病分类有哪几种?常见的四种类型,你都了解吗刘黎(成都宝石花医院;四川成都610051)一、什么是糖尿病?一般来说,其实糖尿病(diabetes mellitus,简称DM)指的是一种以高血糖为特症的终身代谢性疾病,主要可能是因为孩子体内的胰岛素分泌不足或者是胰岛素分泌存在缺陷,还可能是因为一些其他的生物作用损伤所引起的疾病。
此外,倘若患者一直处于高血糖的状态,可能还会致使机体的其他组织出现功能障碍以及慢性损伤,因此若是在检查中发现血糖高于正常水平,应注意行进一步的检查明确诊断,在诊断明确之后要注意积极控制血糖,才能减少血糖过高或者是并发其他慢性疾病的可能性。
二、糖尿病的原因为什么会患有糖尿病呢?由于导致糖尿病(diabetes mellitus)的原因比较繁多,但是临床上将糖尿病主要分为I型糖尿病和II型糖尿病,而且I型糖尿病和II型糖尿病都普遍存在遗传倾向,并且根据调查研究表明,大约有至少60种左右的传综合征都有糖尿病。
与此同时,I型糖尿病主要是由于患者自身的免疫系统就存在一些异常,比如说患者因为感染柯萨奇病毒、风疹病毒以及腮腺病毒等,可能会使患者的自身免疫系统出现异常,导致胰岛素β细胞遭到损坏;而II型糖尿病主要是因为患者缺乏身体锻炼,进食量又比较多,而患者进食的食物不能完全消化而转成脂肪,导致肥胖,再加上环境影响使患者的遗传易感性增强,从而增加了患者患病的可能性。
另外,I型糖尿病患者症状严重的话,可能会导致患者出现酮症酸中毒,而II型糖尿病患者可能就是表现出肥胖、疲乏无力等症状。
三、糖尿病分类有哪几种?由于导致患者患有糖尿病的原因不同,糖尿病(diabetes mellitus)的临床类型也会有所不同,而糖尿病主要是分为一下几种类型。
①I型糖尿病,也就是胰岛素依赖型,而且I型糖尿病一般好发于30岁以下的年轻患者,而且I型糖尿病起病比较突然,多表现为多饮多尿多食消瘦等症状。
此外,口服药物效果甚微,必需要用胰岛素进行治疗;②II型糖尿病是非胰岛素依赖型糖尿病,一般好发于中老年人,且体型肥胖的患者发病率更高,通常患者都伴有高血压、动脉硬化等疾病,且其早期没有明显的临床症状,需要经过糖耐量试验才能明确诊断;③营养不良导致的糖尿病;④由于药源性、内分泌疾病、化学物导致的胰岛素异常,导致患者出现的其他类型的糖尿病;⑤由于患者在妊娠期间饮食不当、血压异常导致的妊娠期糖尿病。
I型糖尿病(E10)
I型糖尿病归属于糖尿病 (E10-E14)E10 胰岛素依赖型糖尿病包括:糖尿病性:脆性糖尿病、青少年发作、易酮病型、I型糖尿病。
1型糖尿病,又名胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)或青少年糖尿病,易出现糖尿病酮症酸中毒(DKA)。
又叫青年发病型糖尿病,这是因为它常常在35岁以前发病,占糖尿病的10%以下。
1型糖尿病是依赖胰岛素治疗的,也就是说病友从发病开始就需使用胰岛素治疗,并且终身使用。
原因在于1型糖尿病病友体内胰腺产生胰岛素的细胞已经彻底损坏,从而完全失去了产生胰岛素的功能。
在体内胰岛素绝对缺乏的情况下,就会引起血糖水平持续升高,出现糖尿病。
I型糖尿病的病因自身免疫系统缺陷:因为在1型糖尿病患者的血液中可查出多种自身免疫抗体,如谷氨酸脱羧酶抗体(gad抗体)、胰岛细胞抗体(ica抗体)等。
这些异常的自身抗体可以损伤人体胰岛分泌胰岛素的b细胞,使之不能正常分泌胰岛素。
遗传因素:目前研究提示遗传缺陷是1型糖尿病的发病基础,这种遗传缺陷表现在人第六对染色体的hla抗原异常上。
科学家的研究提示:1型糖尿病有家族性发病的特点——如果你父母患有糖尿病,那么与无此家族史的人相比,你更易患上此病。
病毒感染可能是诱因:也许令你惊奇,许多科学家怀疑病毒也能引起i型糖尿病。
这是因为i型糖尿病患者发病之前的一段时间内常常得过病毒感染,而且i型糖尿病的“流行”,往往出现在病毒流行之后。
病毒,如那些引起流行性腮腺炎和风疹的病毒,以及能引起脊髓灰质炎的柯萨奇病毒家族,都可以在i型糖尿病中起作用。
其他因素:如牛奶、氧自由基、一些灭鼠药等,这些因素是否可以引起糖尿病,科学家正在研究之中。
自然史1型糖尿病(T1DM)的发生发展经历以下阶段:①个体具有遗传易感性,在其生命的早期阶段并无任何异常;②某些触发事件如病毒感染引起少量胰岛β细胞破坏并启动自身免疫过程;③出现免疫异常,可检测出各种胰岛细胞抗体;④胰岛β细胞数目开始减少,仍能维持糖耐量正常;⑤胰岛β细胞持续损伤达到一定程度时(通常只残存10%β细胞),胰岛素分泌不足,糖耐量降低或出现临床糖尿病,需用胰岛素治疗;⑥最后胰岛β细胞几乎完全消失,需依赖胰岛素维持生命。
糖尿病的类型
糖尿病的分类糖尿病是由于胰岛素分泌及(或)作用缺陷引起的,以血糖升高为特征的代谢性疾病。
糖尿病典型的症状是“三多一少”,即多饮、多尿、多食及消瘦。
糖尿病患者若血糖长期控制不佳,可导致器官组织损害,伴发各种器官,尤其是眼、心、血管、肾、神经损害或器官功能不全或衰竭,严重可致患者残废或者死亡。
按照世界卫生组织(WHO)及国际糖尿病联盟(IDF)专家组的建议,糖尿病可分为 1型、2 型、其他特殊类型及妊娠糖尿病 4 种。
其中,1 型和 2 型是最主要的两种类型。
(1)1型糖尿病1型糖尿病又被称为胰岛素依赖型糖尿病,通常发生于儿童及年龄小于 30 岁的年轻人,由于胰岛β细胞被破坏,因而胰岛素分泌缺乏,需要终身依赖外源性胰岛素补充以维持生命。
(2)2型糖尿病2型糖尿病曾称为非胰岛素依赖型糖尿病,多见于 40 岁以上的中、老年人,其胰岛素的分泌量并不低,甚至还偏高,临床表现为机体对胰岛素不够敏感,即胰岛素抵抗(Insulin Resistance,IR)。
在糖尿病患者中,2 型糖尿病所占的比例约为 95%。
(3)妊娠糖尿病妊娠糖尿病是指妊娠期间发生的糖尿病。
妊娠期,母体产生大量多种激素。
这些激素对胎儿的健康成长非常重要,但是它们也可以阻断母体的胰岛素作用,引起胰岛素抵抗,从而引起母体的高血糖。
(4) 其他特殊类型糖尿病其他特殊类型糖尿病是指既非1型或2型糖尿病,又与妊娠无关的糖尿病,包括胰腺疾病或内分泌疾病引起的糖尿病、药物引起的糖尿病以及遗传疾病伴有的糖尿病等。
其他特殊类型糖尿病虽然病因复杂,但占糖尿病患者总数不到 1%。
其中,某些类型的糖尿病是可以随着原发疾病的治愈而缓解的。
1。
糖尿病的主要类型有哪些
糖尿病的主要类型有哪些目前看来糖尿病的病发率特别的高,有很多的人出现了糖尿病疾病的症状,饱受着糖尿病带给他们的侵害,在临床上糖尿病有很多的类型,朋友们需要将该病的类型了解透彻,下面就让我们来了解一下糖尿病的类型有哪些。
糖尿病的类型:1.Ⅰ型糖尿病Ⅰ型糖尿病又叫青年发病型糖尿病,这是因为它常常在35岁以前发病,占糖尿病的10%以下。
Ⅰ型糖尿病是依赖胰岛素治疗的,也就是说病友从发病开始就需使用胰岛素治疗,并且终身使用。
原因在于Ⅰ型糖尿病病友体内胰腺产生胰岛素的细胞已经彻底损坏,从而完全失去了产生胰岛素的功能。
在体内胰岛素绝对缺乏的情况下,就会引起血糖水平持续升高,出现糖尿病。
2.Ⅱ型糖尿病Ⅱ型糖尿病也叫*发病型糖尿病,多在35~40岁之后发病,占糖尿病患者90%以上。
Ⅱ型糖尿病病友体内产生胰岛素的能力并非完全丧失,有的患者体内胰岛素甚至产生过多,但胰岛素的作用效果却大打折扣,因此患者体内的胰岛素是一种相对缺乏。
可以通过某些口服药物刺激体内的胰岛素的分泌。
但到后期仍有部分病人需要Ⅰ型糖尿病那样进行胰岛素治疗。
胰岛素依赖型糖尿病和非胰岛素依赖型糖尿病是以前对Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病的叫法,由于这种叫法常常会引起糖尿病患者对胰岛素治疗的误解,现已被国际和国内的糖尿病界弃之不用。
3.妊娠糖尿病妊娠糖尿病是指妇女在怀孕期间患上的糖尿病。
临床数据显示大约有2~3%的女性在怀孕期间会发生糖尿病,患者在妊娠之后糖尿病自动消失。
妊娠糖尿病更容易发生在肥胖和高龄产妇。
有将近30%的妊娠糖尿病妇女以后可能发展为Ⅱ型糖尿病。
4.其它类型糖尿病其它类型糖尿病包括一系列病因比较明确或继发性的糖尿病,这些糖尿病相对来说比较少见。
糖尿病的饮食事项:1、三餐分配要合理,零食要适当。
如果把一天所吃的食物分成10份,早、中、晚餐相对科学的比例是3:4:3或4:4:2或4:3:3。
吃零食也要适当,冰淇淋、果脯类要少买。
建议平时将新鲜的水果、蔬菜、奶制品、坚果当零食。
糖尿病分几种类型?诊断治疗上有何差异?
糖尿病分几种类型?诊断治疗上有何差异?随着经济水平的不断发展,人们的生活水平也随之提高,慢性疾病也逐渐成为人类健康的威胁。
常见的慢性疾病有糖尿病、高血压等,其中糖尿病对人类健康有着极大的危害,其实糖尿病本身并不可怕,可怕的是糖尿病引起的一系列并发症,严重影响了患者的身体机能。
根据相关数据统计,目前全世界约有4.2亿糖尿病患者。
不少人对糖尿病可能不太了解,其实糖尿病还分几种类型,分别为1型糖尿病、2型糖尿病、其他特异型糖尿病和妊娠糖尿病(GDM),其中较为常见的是2型糖尿病,接下来给大家介绍一下每种类型糖尿病的区别。
1型糖尿病:1型糖尿病原名胰岛素依赖型糖尿病,因其多见于青少年和儿童群体,又叫儿童期糖尿病或青年型糖尿病。
1型糖尿病的病因有自身免疫系统缺陷、遗传因素、病毒感染、其他因素等,临床表现为口渴、多饮、多尿、多食和乏力消瘦。
2型糖尿病:2型糖尿病原名成人发病型糖尿病,多发于中老年群体,2型糖尿病患者占糖尿病患者总数的百分之九十以上。
2型糖尿病的病因有遗传因素、环境因素、年龄因素、种族因素和生活方式,具体的主要诱因包括肥胖、体力活动过少和应激(紧张、劳累、手术、重大疾病等)。
由于2型糖尿病起病隐匿,所以症状较轻,可表现为轻度乏力、口渴,超过一半的患者没有任何症状,因此许多患者是在糖尿病的并发症出现时才确诊为2型糖尿病。
妊娠糖尿病(GDM):妊娠糖尿病是指患者在妊娠期才出现糖尿病,临床表现为多饮、多食、多尿,若患者体重>90kg,有极大概率并发羊水过多或巨大胎儿。
妊娠期糖尿病对孕妇的影响有:①高血糖会使胚胎异常或死亡;②出现感染诱发酮症酸中毒等并发症;③再次妊娠时易复发,且远期患糖尿病几率增加。
妊娠期糖尿病对胎儿的影响有:①巨大胎儿发生率升高;②造成早期胚胎发育落后;③胎儿畸形率升高。
其他特异型糖尿病:这类糖尿病属于病因明确的继发性糖尿病,主要的类型有胰岛B细胞功能存在异常基因现象、胰岛素受体基因异常、内分泌方面存在一定的疾病问题、胰腺疾病、药物或化学制剂产生、感染、非常见型免疫调节糖尿病、其他遗传病伴糖尿病。
diabetes mellitus 翻译
diabetes mellitus 翻译关于糖尿病的介绍糖尿病(diabetes mellitus)是由胰岛素分泌不足或者胰岛素作用异常所导致的一类慢性代谢紊乱疾病。
它的发生机制主要是由于胰岛素分泌不足或作用异常导致人体内的葡萄糖无法被很好的利用,从而导致人体内部的代谢紊乱以及机体的损伤。
糖尿病的分类根据糖尿病的发生机制以及发生时间不同,糖尿病根据其临床表现可以分为1型糖尿病、2型糖尿病以及妊娠期糖尿病等3种类型。
1型糖尿病1型糖尿病,也叫做胰岛素依赖型糖尿病(英文缩写为IDDM),主要是由于免疫系统对胰岛β细胞的破坏导致的胰岛素分泌不足。
患者需要持续注射胰岛素进行控制。
2型糖尿病2型糖尿病,也叫做非胰岛素依赖型糖尿病(英文缩写为NIDDM),主要是由于胰岛素分泌不足以及胰岛素作用异常导致的糖代谢紊乱。
患者可以通过调整饮食、运动以及药物控制血糖。
妊娠期糖尿病妊娠期糖尿病是指孕期发生的糖代谢紊乱,妊娠期糖尿病的特点是妊娠后期症状较明显,出现频率较高,但是大多数患者在产后都会痊愈。
糖尿病的症状表现糖尿病患者会出现头痛、口渴、口干、多饮、多食等症状,还有特别的是尿多、尿频、尿糖、夜尿增多等表现。
如果没有及时有效的治疗,糖尿病会引起严重的健康问题,比如心脏病、脑卒中、肾功能不全、失明、足部坏疽等。
糖尿病的预防和治疗糖尿病的预防和治疗都需要患者保持良好的生活习惯,比如要保持饮食均衡、正常体重、适当运动、不吸烟等。
如果患者已经发生了糖尿病,需要及时的接受医学治疗。
根据不同型号的糖尿病,医生会制定不同的治疗方案,包括饮食调整、运动锻炼和药物治疗等。
总之,糖尿病是一种很危险的疾病,患者需要做好自我管理,加强自我监测和药物治疗,才能够控制病情。
如果出现了糖尿病所引发的严重并发症,那么患者就需要通过手术治疗等手段进行治疗。
因此,及早预防和治疗糖尿病尤为关键。
糖尿病 texas分型 标准
糖尿病 texas分型标准
糖尿病是一种常见的代谢性疾病,根据不同的病因、临床表现和治疗方法,目前已经有多种分类方法。
其中,糖尿病 texas分型是一种比较新的分类方法,它将糖尿病患者按照胰岛素抵抗和胰岛素分泌状态进行分类,具有一定的临床指导意义。
根据糖尿病 texas分型标准,糖尿病患者分为4型:
1. 第一型糖尿病:胰岛素依赖型糖尿病。
这种类型的糖尿病患者胰岛素分泌不足,需要进行胰岛素替代治疗。
2. 第二型糖尿病:非胰岛素依赖型糖尿病。
这种类型的糖尿病患者胰岛素分泌正常或轻度减少,但存在胰岛素抵抗,需要进行口服药物或胰岛素治疗。
3. 第三型糖尿病:肥胖型糖尿病。
这种类型的糖尿病患者主要是由于体重过重和胰岛素抵抗导致的,需要进行减重和胰岛素敏感性增强的治疗。
4. 第四型糖尿病:其他类型糖尿病。
这种类型的糖尿病患者不属于以上3种类型,但也需要根据具体情况进行个体化治疗。
总的来说,糖尿病 texas分型为糖尿病的临床分类提供了新的思路,帮助医生更好地了解病情、制定治疗方案,并且有助于糖尿病的早期诊断和预防。
- 1 -。
基因组编辑技术在胰岛素依赖性糖尿病治疗中的应用
基因组编辑技术在胰岛素依赖性糖尿病治疗中的应用胰岛素依赖性糖尿病,简称1型糖尿病,是一种由胰岛β细胞功能障碍引起的自身免疫性疾病,主要表现为高血糖、糖尿、多食、多饮、多尿、体重下降等症状。
目前,1型糖尿病的治疗仍面临一些挑战,例如胰岛素注射次数多、治疗费用高、并发症风险等。
随着基因组编辑技术的不断发展,人们开始研究利用这一技术来治疗1型糖尿病。
基因组编辑技术是一种人工干预染色体DNA序列的技术,主要分为基因敲除和基因修饰两种。
基因敲除是通过靶向剪切DNA分子来去除某一位点上的基因,从而改变细胞在表达各个基因时的模式;而基因修饰是在DNA序列上添加、删除或更改碱基、转录因子结合位点等,从而影响基因的转录和翻译。
虽然目前的基因组编辑技术已经十分先进,但是其应用在人体内仍面临诸多限制,例如技术成熟度、安全性、输出效果等。
此外,基因组编辑也涉及风险和伦理问题,例如会不会对人类遗传基因稳定性造成影响,是否会出现基因不均或出现不可预测的变异等问题,在研究应用时必须谨慎。
针对1型糖尿病,基因组编辑技术的研究主要集中在两个方面:补充胰岛素分泌和调节自身免疫反应。
当前已有一些相关研究成果,下面分别进行介绍。
一、补充胰岛素分泌1型糖尿病患者由于自身免疫攻击导致胰岛β细胞功能受损,所以无法分泌足够的胰岛素。
基因组编辑技术可以在胰岛细胞中增强胰岛素基因的表达,从而补充胰岛素分泌。
目前已有研究表明,敲除Panx1基因(Pannexin 1)可以在胰岛细胞中增加钙离子的浓度,从而引起膜电位下降,促进内向整流钾离子通道的开放,继而促进胰岛素分泌。
此外,研究人员还利用CRISPR/Cas9技术在胰岛β细胞中敲除了AP2S1基因(Adaptor Related Protein Complex 2 Subunit Sigma 1),发现敲除后细胞可以分泌更多的胰岛素。
这些研究结果为1型糖尿病的治疗提供了一定的思路。
另外,国际上还有一些使用基因组编辑技术治疗1型糖尿病的研究。
1型糖尿病的特点及常见并发症
1型糖尿病的特点及常见并发症1型糖尿病在中国糖尿病⼈中占9%左右,在青少年多见。
它病情急、症状较重,有多饮多尿,体重下降,可以出现酮症酸中毒,酮症酸中毒是1型糖尿病的主要并发症,胰岛素疗效较好。
⼀、糖尿病概述1.糖尿病的概念糖尿病是⼀种多病因导致的胰岛素分泌不⾜和/或胰岛素抵抗,造成以慢性⾼⾎糖为特征的代谢紊乱。
所有的糖尿病都符合此条件。
2.糖尿病的诊断标准糖尿病的诊断⽬前⽤静脉葡萄糖氧化酶法测定⾎糖,不能⽤⼿指⾎糖作为诊断依据。
具体是:(1)空腹⾎糖≥7.0mmol/L;(2)餐后两⼩时⾎糖≥11.1mmol/L;(3)随机⾎糖≥11.1mmol/L。
这对1型糖尿病和2型糖尿病都适⽤。
可能以后中国会⽤糖化⾎红蛋⽩作为糖尿病诊断的依据,但现在中国糖化⾎红蛋⽩测定⽅法还不统⼀,测定结果也不太⼀致,⽬前主要还是⽤⾎糖的办法进⾏糖尿病诊断。
3.糖尿病的分型按照1997年国际糖尿病联合会的诊断标准,糖尿病⼀共分成四种类型,1型糖尿病、2型糖尿病、其他特殊类型的糖尿病以及妊娠糖尿病。
1型糖尿病占糖尿病总⼈数⼤概9%左右,2型糖尿病占糖尿病总数的90%。
其他特殊类型的糖尿病是指由其他原因,如胰腺的原因、内分泌的原因、遗传的原因导致的糖尿病。
其他特殊类型糖尿病种类⾮常多,但是病⼈并不很多,⼤概占1%。
由此可推出1型、2型以及其他特殊类型糖尿病,已经到百分之百,妊娠糖尿病不占⽐例,因为妊娠只是⼈⽣的⼀个过程,只是⼏个⽉的时间,所以妊娠结束以后还要重新分类。
从分型的⽐例可以看出,2型糖尿病是糖尿病的主体,但1型糖尿病⽐例也相当⾼,特别是在我国这样⼀个⼈⼝⼤国,⼉童⽐例很⼤,1型糖尿病的总⼈数很⾼。
4.⼉童糖尿病⼉童糖尿病是指⼉童,包括幼⼉、青少年期间所得的糖尿病。
⼉童糖尿病者以1型糖尿病较多。
但随着⽣活⽔平的提⾼,肥胖⼉童的⽐例增加,⼉童2型糖尿病患病率也在增加。
分型1型2型起病急,症状明显慢胖,家族史,种族性,⿊棘⽪病临床特点多饮多尿,体重下降,酮症酸中毒C肽低正常或⾼抗体可阳性阴性⾃⾝免疫病有⽆上表是⼉童青少年两型糖尿病的对⽐。
青少年_1_型糖尿病患者的心理干预措施
青少年1型糖尿病患者的心理干预措施文/李建荣 首都医科大学附属北京同仁医院相信大家都听说过糖尿病,也知道一些糖尿病的危害。
临床上将糖尿病分成两种,分别是1型糖尿病和2型糖尿病。
很多人认为糖尿病是中老年人的专有疾病,其实不然,1型糖尿病的高发人群是青少年。
如果青少年得了1型糖尿病,不仅会给身体造成很大影响,对他们的生活、学习以及心理也会造成一些负面影响。
因此,有必要给予青少年1型糖尿病患者心理干预,以降低糖尿病对他们的身体、心理及学习、生活的影响,使青少年保持健康的心理状态。
胰岛素的特征,因此又叫作胰岛素依赖型糖尿病。
青少年1型糖尿病有哪些临床症状?患有1型糖尿病后会出现多饮、多尿、多食和体重减轻等糖尿病典型症状,俗称“三多一少”。
出现这些症状的主要原因是患者胰岛素分泌绝对不足而导致机体血浆中葡萄糖水平的增高,糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱,从而影响了青少年正常的生理活动。
青少年1型糖尿病发病急、症状明显,严重的话可能导致酮症酸中毒,出现恶心、呕吐、青春护航Youth Escort纤维的食物,改善高血糖、高血脂代谢紊乱的状况。
增加薯类食物的摄入,多吃南瓜、苦瓜,适量补充螺旋藻。
此外,运动可以改善高血糖,减少血糖波动,提高心肺功能,延缓并发症的发生和进展;患者应根据身体的具体情况选择适宜的运动方式和运动强度。
青少年1型糖尿病患者会出现哪些心理问题?1.逆反心理青少年1型糖尿病患者正处于青春期,自我控制能力较弱,逆反心理较强,不喜欢听从他人的建议行事,因此在日常生活中往往不严格按照医嘱来控制血糖,甚至会擅自停药,从而导致病情加重。
2.自卑心理青春期的青少年往往比较敏感,很容易受外界各种因素的影响。
当青少年患1型糖尿病后,很容易产生自卑心理,不敢与他人接触或交往,逐渐形成孤僻的性格,甚至会产生自暴自弃的心理,不愿意积极治疗和改变生活习惯,进而导致血糖控制不佳,病情加重。
同时,长期不良情绪会影响人体生理功能,加重病情,身体的不适会反过来影响情绪,形成一个恶性循环。
糖尿病基因
Ⅰ型糖尿病又称胰岛素依赖型糖尿病,通常是由于人体免疫系统失调,造成胰腺β细胞受损,不能正常分泌甚至停止分泌胰岛素而导致的:①身免疫系统缺陷,在Ⅰ糖尿病患者的血液中往往可查出多种自身免疫抗体,如谷氨酸脱羧酶抗体(gad抗体)、胰岛细胞抗体(ica抗体)等。
这些异常的自身抗体损伤了人体β胰岛细胞,使之不能正常分泌胰岛素。
②遗传因素:研究表明多基因遗传缺陷是Ⅰ糖尿病的发病基础,这种遗传缺陷表现在人6号染色体的hla抗原异常上。
科学家的研究提示:Ⅰ糖尿病有家族性发病的特点--如果你父母患有糖尿病,那么与无此家族史的人相比,你更易患上此病。
③病毒感染也是诱因:科学家怀疑许多病毒可以引起Ⅰ糖尿病,这是因为Ⅰ型糖尿病患者发病之前的一段时间内往往得过病毒感染,而且Ⅰ糖尿病的流行,往往出现在病毒流行之后如,引起流行性腮腺炎和风疹的病毒,以及能引发脊髓灰质炎的柯萨奇病毒,都有可能引起Ⅰ糖尿病。
Ⅱ型糖尿病:①Ⅱ型糖尿病遗传因素和Ⅰ型糖尿病相类似,也有家族发病的特点,并且这种遗传特性Ⅱ型糖尿病比I型糖尿病更为明显。
例如:双胞胎中的一个患了Ⅰ型糖尿病,另一个有40%的概率患上Ⅰ型糖尿病;如果是Ⅱ型糖尿病,则另一个就有70%的机会患上Ⅱ型糖尿病。
②另外一个重要因素Ⅱ型糖尿病可能与携带“节俭基因”的肥胖症有关,肥胖症同样也可引起Ⅱ型糖尿病。
③其他外部因素,如饮食结构和生活方式的改变是否以引起Ⅱ糖尿病,也是目前科学家研究的热点,因为人类的基因组进化是惰性的,50000年前的人类基因组与现代人类基因组几乎没有什么改变。
妊娠型糖尿病:①妊娠时胎盘会产生多种供胎儿发育生长的激素,这些激素对胎儿的健康成长非常重要,但却可以阻断母亲体内的胰岛素作用,而引发Ⅱ型糖尿病。
妊娠第24周到28周期是这些分泌激素的异常高峰的时期,也是妊娠型糖尿病的常发时间。
②妊娠糖尿病的患者将出现Ⅱ型糖尿病的风险很大却与Ⅰ型糖尿病无关。
因此有学者认为引起妊娠糖尿病的基因与引起Ⅱ型糖尿病的基因可能彼此有关联。
糖尿病的用药指导
糖尿病的用药指导【疾病概述】糖尿病是由于遗传和环境因素共同作用而引起的一组以高血糖为特征的代谢性疾病。
它是因体内胰岛素分泌缺陷或其生物学作用障碍引起的碳水化合物、脂肪、蛋白质、水和电解质等代谢紊乱,临床以慢性高血糖为主要的共同特征。
分类:1.胰岛素依赖型糖尿病(Ⅰ型)是指由于胰岛β细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏所引起的糖尿病。
可发生在任何年龄,但多发生于青幼年。
临床特点是起病急,多食、多饮、多尿、体重减轻等症状较明显,有发生酮症酸中毒的倾向,必须依赖胰岛素治疗维持生命。
2.非胰岛素依赖型糖尿病(Ⅱ型)是指由于胰岛素靶细胞上的胰岛素受体或受体后缺陷引起的糖尿病。
多发于成年人或老年人,体型多肥胖,大多数病人起病缓慢,病情较轻。
无酮症酸中毒倾向,但在一定诱因作用下,也可发生酮症酸中毒或高渗性昏迷。
临床表现:典型的症状是“三多一少”,即多食、多饮、多尿,体重减少。
不少患者首先表现为并发症的症状,如屡患疮疖痈肿、皮肤溃烂、尿路感染、胆囊炎、结核病、糖尿病性视网膜病变、白内障、动脉硬化、冠心病、脑血管病变、肾脏损害、周围神经病变、酮症酸中毒或高渗昏迷等。
治疗:1.治疗原则糖尿病治疗是一种综合性的治疗,具体原则包括五个方面:①糖尿病的教育与心理治疗。
目的是让糖尿病患者真正懂得如何对待和处理糖尿病;②饮食治疗。
包括控制总热量、合理配餐等,给糖尿病的其他治疗手段奠定基础;③运动治疗。
让病人长期坚持适量的体育锻炼,保持血糖水平的正常;④糖尿病的药物治疗。
在单纯饮食及运动治疗不能使血糖维持基本正常水平时,适当选用口服降糖药、中成药或胰岛素,使患者血糖维持正常的状态;⑤糖尿病的病情监测。
定期进行血、尿各项指标,心电图以及眼底检查,以期仔细了解病情,指导治疗。
2.治疗药物分类(1)口服降糖药磺脲类主要通过刺激胰岛β细胞产生胰岛素发挥降糖作用。
对胰岛功能完全破坏的患者,本类药物的治疗效果不佳。
本类药物起效慢,故一般提前在餐前半小时服用,而且该类药物作用时间长,均易引起低血糖反应。
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平时我们所说的糖尿病,一般多指2型糖尿病。那么1型和2型有什么区别呢?这得从何为1型糖尿病说起……1型糖尿病1型糖尿病,原名胰岛素依赖型糖尿病,多发生在儿童和青少年,也可发生于各种年龄。起病比较急剧,体内胰岛素绝对不足,容易发生酮症酸中毒,必须用胰岛素治疗才能获得满意疗效,否则将危及生命。病因自身免疫系统缺陷在1型糖尿病患者的血液中可查出多种自身免疫抗体,如谷氨酸脱羧酶抗体、胰岛细胞抗体等。这些异常的自身抗体可以损伤人体胰岛分泌胰岛素的B细胞,使之不能正常分泌胰岛素。遗传因素目前研究提示遗传缺陷是1型糖尿病的发病基础,这种遗传缺陷现在人第6对染色体的HLA抗原异常上。研究提示:1型糖尿病有家族性发病的特点。病毒感染可能是诱因许多科学家怀疑病毒也能引起1型糖尿病。这是因为1型糖尿病患者发病之前的一段时间内常常有病毒感染史,而且1型糖尿病的发生,往往出现在病毒感染流行之后。三大特点特点一:对象的特殊性。除儿童和青少年之外,1型糖尿病也可能发生在各个年龄段,特别是更年期。特点二:是发病一般比较急。口渴、多饮、多尿、多食以及乏力消瘦,体重急剧下降等症状十分明显,有的患者首发即有酮症酸中毒。特点三:使用胰岛素治疗,1型糖尿病原来又称为胰岛素依赖型糖尿病。1型、2型的区别除好发人群不同外,1型糖尿病和2型糖尿病最根本的区别是在于胰岛功能的差别。1型糖尿病是由于各种原因导致的分泌胰岛素的胰岛细胞功能衰竭,从而出现胰岛素分泌不足的现象。2型糖尿病在早期的时候多是有明显的胰岛素抵抗,这时一道胰岛素分泌功能还是正常的。在治疗方面,一型和二型治疗方案也不一样,1型是胰岛素治疗为主;2型糖尿病,可以先降糖处理,到后期的时候,也可能会需要胰岛素治疗。