脊柱整脊方法培训课件
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传统整脊八法适应症医学PPT课件
论[3] 和椎体板块移动椎曲论以及临床体会， 提出八大传统整脊法的适应症、注意事项 和禁忌症，供同道指正。
胡廷光“牵头踏肩法”，仿《 伤科汇纂》
李仲南兜颈坐罂法（引自《骨继疗重宝记》）
危氏悬吊复位法（A）引自《中国骨科技术史》
危氏悬吊复位法（B）引自《中国骨科技术史》
攀索叠砖法 ，引自《医宗金鉴》
•
（6）拉压疗法（指拉双下肢、压腰椎法， 下同）治疗腰椎间盘突出症因力过大，致以 双下肢全瘫，二便失禁为主要表现的马尾神 经损伤1例，以左下肢无力，左下肢自主运 动功能丧失，触痛觉减退，肌力III级，膝、 踝反射未引出为主要表现的骶丛神经损伤1 例，以右下肢无力，自踝以下活动功能丧失， 自膝以下外侧痛觉明显减退，足背伸功能丧 失，足呈下垂为主要表现的腓总神经损伤1 例 [14]。
中国整脊学
治疗操作规范研究
韦以宗 孙永章 潘东华 韦春德 王秀光
（北京光明骨伤医院
北京 102200）
发表于《中国医药学报》18卷10期，2003
中英文版《世界中医骨伤科杂志》5卷2期，2003
•
中国传统整脊学，是以天人相应的生 化观、整体观、系统论研究脊柱的解剖、 生理、病理和诊断，并用的手法为主，辅 以器具，针灸，辩证内外用药，整顿调理 脊柱创伤劳损所致病变，使之恢复正常生 理功能的学科。 二千多年前的《黄帝内经》 记载“按脊法”，时确指出：“督脉生病 治督脉，治在骨上”。《素问· 气府论》“数 脊椎夹脊，疾按之，应手而痛”。
•
• •
•
•
（7）行拉压疗法后因患者控制饮食，少食 少饮造成血液相对浓缩，导致左下肢静脉血栓 形成1例[14]。 （8）老年男性55岁，行拉压疗法致急性肺 栓塞死亡1例 [14]。 （9）暴力拉压治疗腰椎间盘突出症，导致 以双下肢全瘫，二便失禁为主要表现的马尾神 经损伤2例 [32]。 （10）老年女性53岁，行快速拉压法治疗腰 椎间盘突出症导致锁骨骨折 [20]。 （11）女，36岁，体质瘦弱，行快速拉压法 治疗腰椎间盘突出症导致肋骨骨折 [20]。
胡廷光“牵头踏肩法”，仿《 伤科汇纂》
李仲南兜颈坐罂法（引自《骨继疗重宝记》）
危氏悬吊复位法（A）引自《中国骨科技术史》
危氏悬吊复位法（B）引自《中国骨科技术史》
攀索叠砖法 ，引自《医宗金鉴》
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（6）拉压疗法（指拉双下肢、压腰椎法， 下同）治疗腰椎间盘突出症因力过大，致以 双下肢全瘫，二便失禁为主要表现的马尾神 经损伤1例，以左下肢无力，左下肢自主运 动功能丧失，触痛觉减退，肌力III级，膝、 踝反射未引出为主要表现的骶丛神经损伤1 例，以右下肢无力，自踝以下活动功能丧失， 自膝以下外侧痛觉明显减退，足背伸功能丧 失，足呈下垂为主要表现的腓总神经损伤1 例 [14]。
中国整脊学
治疗操作规范研究
韦以宗 孙永章 潘东华 韦春德 王秀光
（北京光明骨伤医院
北京 102200）
发表于《中国医药学报》18卷10期，2003
中英文版《世界中医骨伤科杂志》5卷2期，2003
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中国传统整脊学，是以天人相应的生 化观、整体观、系统论研究脊柱的解剖、 生理、病理和诊断，并用的手法为主，辅 以器具，针灸，辩证内外用药，整顿调理 脊柱创伤劳损所致病变，使之恢复正常生 理功能的学科。 二千多年前的《黄帝内经》 记载“按脊法”，时确指出：“督脉生病 治督脉，治在骨上”。《素问· 气府论》“数 脊椎夹脊，疾按之，应手而痛”。
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（7）行拉压疗法后因患者控制饮食，少食 少饮造成血液相对浓缩，导致左下肢静脉血栓 形成1例[14]。 （8）老年男性55岁，行拉压疗法致急性肺 栓塞死亡1例 [14]。 （9）暴力拉压治疗腰椎间盘突出症，导致 以双下肢全瘫，二便失禁为主要表现的马尾神 经损伤2例 [32]。 （10）老年女性53岁，行快速拉压法治疗腰 椎间盘突出症导致锁骨骨折 [20]。 （11）女，36岁，体质瘦弱，行快速拉压法 治疗腰椎间盘突出症导致肋骨骨折 [20]。
手法整脊八大疗法PPT课件
• （5）调节血中内源性致痛和镇痛因子的含 量：现代医学研究证实手法有降低患者血中 内源性致痛物质的含量，升高患者血中内源 性镇痛物质含量的双向作用。血中内源性致 痛物质有：5-羟色胺（5-HT）、去甲肾上腺 素（NA）、多巴胺（DA）、组织胺、一氧化 氮（NO）、白介素-6（IL-6）、缓激肽、血 清素、乙酰胆碱、前列腺素1和2、神经肽类 （P物质、血管活性肠肽、钙基因相关肽， 以及生长抑制素、γ物质、胃泌素、强啡肽、 脑啡肽和Galantin）等。
• 操作要领
• （1）手法前应详细询问病情，明确诊 断。对损伤局部进行望、比、摸，要做 到“手摸心会”，了解筋腱、韧带有无 断裂、粘连及全身的体质情况等。
• （2）施手法前应征得患者同意，只有 取得病人的密切配合，手法才能顺利完 成。
• （3）施手法前应考虑好合理的步骤。对 选用何种手法，如何进行，患者采取何 种体位，助手如何配合，以及是否需用 麻醉止痛剂，如何采用等都要预先考虑 到。
• （4）理顺筋络，整复移位：正确的理筋手 法，通过合理的外力作用，能使筋伤后所 致之“筋出槽”、“骨错缝”得到整复， 软组织撕裂复原，肌腱滑脱理正，调整神 经根管容积，松动小关节，使神经根管和 小关节的粘连获得松解，改善局部循环， 可使突出的椎间盘与椎管内神经根相对位 置关系发生改变，减轻或消除突出物对神 经根的压迫。
• 况所伤之处，多有关于性命者，如七 窍上通脑髓，膈近心君，四末受伤， 痛苦入心者，即或其人元气素壮，败 血易于流散，可以克期而愈，手法亦 不可乱施；若元气素弱，一旦被伤， 势已难支，设手法再误，则万难挽回 矣。此所以尤当审慎者也。
• 盖正骨者，须心明手巧，既知其病情， 复善用夫手法，然后治自多效。诚以手 本血肉之体，其宛转运用之妙，可以一 己之卷舒，高下疾徐，轻重开合，能达 病者之血气凝滞，皮肉肿痛，筋骨挛折， 与情志之苦欲也。较之以器具从事于拘 制者，相去甚远矣。是则手法者，诚正 骨之首务哉。
《整脊与脊柱平衡》课件
整脊的定义
整脊是一种非侵入性的治疗方法，通过手法调整脊柱，以纠正不正常的生物力学功能。
平衡的作用
脊柱平衡可以减少压力和疼痛，促进健康和良好的姿势。
常见脊柱问题和病症
许多人可能面临各种与脊柱相关的问题。以下是一些常见的脊柱问题和病症：
1 脊柱畸形
脊柱侧弯或前后弯曲导 致身体姿势异常。
2 脊柱退行性疾病
通过特定的锻炼和伸展动作 来增强脊柱的稳定性和灵活 性。
脊柱平衡的重要性
脊柱平衡对人体的健康和功能至关重要。以下是脊柱平衡的几个关键方面：
1 姿势和平衡
脊柱平衡可以帮助维持 良好的姿势和平衡，减 少对关节和肌肉的过度 压力。
2 神经系统
脊柱平衡有助于保护神 经系统，并确保神经信 号正确传输。
3 身体功能
《整脊与脊柱平衡》PPT 课件
欢迎ห้องสมุดไป่ตู้到《整脊与脊柱平衡》PPT课件！在这个课件中，我们将探讨整脊和 脊柱平衡的重要性，并分享一些常见问题和治疗方法。
整脊与脊柱平衡的介绍
整脊与脊柱平衡是一门关注人体脊柱健康的学科。它强调脊柱的正确对齐和支撑，以保持身体的 平衡和功能。
脊柱的重要性
脊柱不仅是身体的主要支柱，还保护着脊髓，与神经系统密切相关。
如退行性骨关节病、脊 椎间盘脱出等。
3 脊柱受伤
例如扭伤、拉伤或挫伤。
整脊的治疗方法和技术
整脊是通过一系列治疗方法和技术来帮助人们保持脊柱健康和平衡的。以下是一些常见的整脊治疗方法：
手动整脊
通过手法调整脊柱，纠正脊 椎错位，恢复正常生物力学。
牵引疗法
通过持续拉伸和释放压力来 缓解脊柱问题。
锻炼与伸展
预防和改善脊柱问题的建议
预防和改善脊柱问题是关注脊柱平衡的重要部分。以下是一些建议：
整脊是一种非侵入性的治疗方法，通过手法调整脊柱，以纠正不正常的生物力学功能。
平衡的作用
脊柱平衡可以减少压力和疼痛，促进健康和良好的姿势。
常见脊柱问题和病症
许多人可能面临各种与脊柱相关的问题。以下是一些常见的脊柱问题和病症：
1 脊柱畸形
脊柱侧弯或前后弯曲导 致身体姿势异常。
2 脊柱退行性疾病
通过特定的锻炼和伸展动作 来增强脊柱的稳定性和灵活 性。
脊柱平衡的重要性
脊柱平衡对人体的健康和功能至关重要。以下是脊柱平衡的几个关键方面：
1 姿势和平衡
脊柱平衡可以帮助维持 良好的姿势和平衡，减 少对关节和肌肉的过度 压力。
2 神经系统
脊柱平衡有助于保护神 经系统，并确保神经信 号正确传输。
3 身体功能
《整脊与脊柱平衡》PPT 课件
欢迎ห้องสมุดไป่ตู้到《整脊与脊柱平衡》PPT课件！在这个课件中，我们将探讨整脊和 脊柱平衡的重要性，并分享一些常见问题和治疗方法。
整脊与脊柱平衡的介绍
整脊与脊柱平衡是一门关注人体脊柱健康的学科。它强调脊柱的正确对齐和支撑，以保持身体的 平衡和功能。
脊柱的重要性
脊柱不仅是身体的主要支柱，还保护着脊髓，与神经系统密切相关。
如退行性骨关节病、脊 椎间盘脱出等。
3 脊柱受伤
例如扭伤、拉伤或挫伤。
整脊的治疗方法和技术
整脊是通过一系列治疗方法和技术来帮助人们保持脊柱健康和平衡的。以下是一些常见的整脊治疗方法：
手动整脊
通过手法调整脊柱，纠正脊 椎错位，恢复正常生物力学。
牵引疗法
通过持续拉伸和释放压力来 缓解脊柱问题。
锻炼与伸展
预防和改善脊柱问题的建议
预防和改善脊柱问题是关注脊柱平衡的重要部分。以下是一些建议：
脊柱整脊方法课件
PART 02
脊柱整脊的基本原理
脊柱与神经系统的关系
脊柱是神经系统的支撑结构，保 护脊髓和神经根。
脊柱的位移和扭曲可能对神经系 统产生压迫，影响神经信号的传
递。
通过整脊恢复脊柱的正常位置， 可以减轻神经系统的压力，缓解
疼痛和其他症状。
脊柱整脊的力学原理
整脊利用力学原理，通过手法 操作使脊柱恢复正常的生理曲 度和排列。
特点
安全、无创、无痛、无副作用， 通过调整脊柱结构与功能，改善 血液循环，缓解肌肉紧张，恢复 脊柱的正常生理弯曲。
脊柱整脊的重要性
01
02
03
缓解疼痛
整脊可以有效缓解各种原 因引起的颈、肩、腰、腿 痛等症状，提高生活质量 。
预防疾病
定期进行整脊可以预防脊 柱相关疾病的发生，如颈 椎病、腰椎间盘突出等。
正脊柱畸形中的应用。
脊柱整脊在未来的应用前景
扩大适应症
随着脊柱整脊技术的不断发展和完善，其适应症范围将不断扩大， 能够治疗更多的疾病和症状。
提高治疗效果
通过不断的研究和实践，脊柱整脊技术的治疗效果将得到进一步提 高，为患者带来更好的健康福祉。
降低治疗成本
随着技术的进步和应用范围的扩大，脊柱整脊技术的治疗成本将逐渐 降低，使得更多患者能够享受到该技术的益处。
整脊师通过施加适当的力量和 旋转动作，调整脊柱的位移和 扭曲。
整脊过程中需注意力度和技巧 的运用，避免过度用力或操作 不当导致损伤。
脊柱整脊的生物力学原理
生物力学原理在整脊中起到关键作用，解释了脊柱位移和扭曲的发生机制。
脊柱的生物力学结构包括椎骨、韧带、肌肉等组成部分，这些结构相互作用维持脊 柱的稳定。
预防运动损伤
激活方法整脊技术医学ppt课件
• 整脊枪法技术 安全，
无痛，迅速有效，
PPT学习交流
7
AMCT技术
发展
• 1.20世纪60年代初期，
Warren C Lee,DC和 Arlan W.Fuhr,DC改良了 牙科工具，成为AAI的 前身。
• 2.60年代后期，Mabel
Deredield在一张餐巾纸 上列出腿长测量法。
• 3.1969年第一张调整床。
• 佛尔医师在美国脊
骨医学界享有盛名，
更是世界脊骨医学
界大师级的人物。
佛尔医师领导一群
由专业人士所组成
的研究小组，持续 研究脊椎医学以提
PPT学习交流
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脉冲技术
发明人
• 美国美式脊椎脉
冲矫正器技术 （HIAT）创始人 国际整脊大师 Dr.Colloca
PPT学习交流
10
徒手与活
化矫正器
作用的比
较 • 在美国期刊Spine的 论文报导测试：以 徒手方式， 540N 的力量作用在L4的 椎体上，可以达到 移动椎体1.1mm， 虽然用百分之百的 力量施于椎体上， 其实作用于骨头的 力量却只达到百分 之20而已。
前：患者前面。
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後 前 上
下
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外
外內
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脊椎定位
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颈椎
• C2：由头骨以下，首先摸到的棘突。 • C7：靠近双肩，较突出的棘突为C7及T1，但当头部
摇动时，会跟着活动的是C7。 C1：此椎体由棘突无法摸到，但其横突位于枕骨下 方、耳朵正后方位置。
PPT学习交流
PPT学习交流
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脊椎 神经 肌肉的关系
中国整脊学手法治疗学内容十八式课件
•中国整脊学手法治疗学内容十八式
•17
第十四式：过伸腰 肢式
损伤病理：同十五式。 防治机制：调整竖脊肌、腰大肌、 腹外、内斜、腹直肌以及骶髂韧 带前后的维系力。 练功方式：正立、双手向前着地 爬下，双下肢伸直，但胸腹不着 地，方法有三： 1式：作俯卧撑式——双上肢屈伸， 使身体及一下肢直上直上。各俯 撑10~20次（可视体力增加）； 2式：仰卧、屈膝、双手抱胸，挺 腹挺腰，反复10~20次； 3式：俯卧、伸腰，双上肢后展， 下肢后伸作飞燕式，5~10次。 注意事项：按俯卧撑要求胸腹及 膝不能触地。
•中国整脊学手法治疗学内容十八式
•10
第七式：抱肩转胸
式 损伤病理：维系颈椎椎曲及中轴位之斜方肌、头颈
夹肌，项韧带均以肩胛、胸椎为附着点，上连颈椎 下连上段胸椎。因劳损或风寒损伤，肌力失去平衡， 上可导致颈椎紊乱，下可导致胸椎肋胸关节、胸椎 小关节紊乱，颈椎旋转、侧弯，可压迫神经根、椎 动脉。胸肋关节、胸椎小关节紊乱，导致支配内脏 的神经紊乱，出现心动过速、胸闷、胃脘胀闷等并 发症。另一方面，肩胛骨上部肋骨背部组成胸胛关 节，其冈上肌、肩胛提肌、斜方肌，可使肩胛上移； 大小圆肌及大小菱形肌（附着胸椎）可使肩胛骨左 右摆动。肩胛部肌肉可因长期单一上肢活动或风寒 而受损，肌肉缺血粘连，可导致胸椎关节紊乱。 防治机制：运动肩胛内大、小菱形肌对胸椎中轴位 的稳定作用（左右平衡），左右转动胸廓，调节肩 胛内肌肉对胸椎的平衡力，纠正胸椎关节错缝。 练功方式：正立、双手抱紧两肩，左右转摇胸廓各 30~50次。 注意事项：转胸时，尽量腰胯不动。
防治机制：颈椎中轴位依靠两侧斜方肌、胸锁 乳突肌和斜角肌平衡，侧颈锻练这二组肌肉的 肌力，使受损者得到恢复，受累者不致损伤， 维持或恢复正常颈椎力学平衡。
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• ③摇转的方向和幅度要在生理许可的范围内进行，或在患者能
够忍受的范围内进行。 脊柱整脊方法
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2/2/2021
第一节、颈椎整脊手法
2/2/2021
脊柱整脊方法
2/2/2021
导致颈椎损伤的各种不良 生活习惯
脊柱整脊方法
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1. 颈椎病损节段的确定
①与病损椎相对应的临床症状、体征；
②影像学检查。
位的颈椎骨关节，恢复颈椎的内平衡，从根 本上缓解或消除骨关节病损对周围神经、血 管的激压，是取得疗效的关键。
一般有斜扳法、旋转定位扳法、侧扳法、 寰枢关节扳法、仰卧位扳法。
脊柱整脊方法
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2.2 颈椎手法整复--整复错位
• （一）摇法类手法 • 1、颈部摇法 • 【操作】患者坐位，颈项部放松。术者站在患者的身后
脊柱整脊方法
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颈肩部软组织松解手法：
分筋、理筋及按摩、推拿等手法，改善颈 肩部软组织的微循环状态，恢复或增强颈椎的 动力性平衡。
脊柱整脊方法
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颈肩部软组织松解手法
脊柱整脊方法
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2/2/2021
2.2 颈椎手法整复--整复错位 颈椎病的手法整复治疗，可纠正错缝移
3. 了解脊柱整脊其他手法的操作要领及适应症。
脊柱整脊方法
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2/2/2021
（一） 脊柱整脊手法的技术要求
• 脊柱整脊手法：扳法、拔伸法、背法、踩跷法、屈 伸法、摇法、按压法等
• 总技术要求：稳、准、巧、快。
• (一)稳——平稳自然、避免生硬粗暴、保证安全。 即应遵循关节解剖结构，尽量使整脊部位处以放松 状态，手法应当在关节活动限度内，避免生拉硬拽。
脊柱整脊方法
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2/2/2021脊柱整脊方法来自22/2/2021
【学习目的】
1. 掌握颈部掌托、肘托拔伸操作方法、斜扳法、 胸部扩胸扳法、胸椎对抗复位法、腰部斜扳法 的操作及适应症；
2. 熟悉脊柱整脊手法扳法类的要领及注意事项，颈 部旋转定位扳法、胸椎按压复位法、屈膝 屈髋 复位法、骶髂关节后伸板法的操作及作用。
脊柱整脊方法
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2. 颈椎病的手法治疗
2.1 颈肩部软组织松解--整体放松
颈肩部肌筋对维系颈椎的稳定和正常生理 功能极关重要。肌筋的急、慢性损伤，轻则引 起颈肩部的不适；重则导致颈肩部活动障碍， 甚至诱发头面、五官乃至脑血管、神经症状。
松解颈肩部软组织，不仅有助于颈椎骨关 节的纠错复正，对于巩固治疗效果、预防和减 少复发，尤为重要。
向和作用点，可以使应力更好地集中于所要整复
的关节部位；而在施行脊柱旋转扳法时，则可以
通过改变脊椎屈伸和旋转的角度、以及手指的支
点位置，使应力集中于需要整复的关节部位。
脊柱整脊方法
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（一） 脊柱整脊手法的技术要求
• (三).巧——因势利导、依靠巧劲
•
•
是对整复类手法施力方面的要求，要尽可能
脊柱整脊方法
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二、脊柱整脊方法操作要领及注意事项
• 3、屈伸类手法的要领和注意事项
• ①屈伸幅度要由小到大。
• ②在从极度屈曲位转为极度伸直位时，或从极度伸直位转为极 度屈曲位时，动作要迅速。
• 4、摇法类手法的要领和注意事项
• ①摇转的幅度要由小到大，逐渐增加。
• ②用力要稳，动作要缓和。
地借患者自身之力以完成手法的操作，只有这样，
才能符合“巧”的技术要求。正如《医宗金鉴·正
骨心法要旨》所说：“一旦临证，机触于外，巧
生于内，手随心转，法从手出”。
脊柱整脊方法
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（一） 脊柱整脊手法的技术要求
(四)快
是对整复类手法发力方面的要求，强调发力时要 疾发疾收。术者无论采用哪一个部位发力，一般都是 运用自身肌肉的等长收缩方式进行，即所谓的“寸 劲”，极少有形体和关节大幅度的运动。
肩胛痛、咽脊柱喉整脊痛方法、上肢后侧内侧麻痛 13
颈椎解剖特点：
椎体较小，横椭圆形，上面的左右两端 上翘称椎体钩，与上位椎骨椎体侧缘构成钩 椎关节。可致椎间孔狭窄压迫脊神经。横突 有横突孔，是颈椎最显著的特点。特别是第 六颈椎，前结节肥大，又叫颈动脉结节，颈 总动脉在其前方经过。
脊柱整脊方法
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脊柱整脊方法
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二、脊柱整脊方法操作要领及注意事项
• 1、扳法类的要领和注意事项
• ①要顺应关节的生理功能，不能超过或违背关节的生理功能。 • ②动作要分阶段进行。即先把要扳的关节极度伸展或旋转，在
保持这一位置的基础上，再做一个突发的、稍增大幅度的扳动。 • ③突发的扳动动作要干脆利落，发力要快、时机要准、力度要
或侧面，一手扶住其头顶部，另一手托住其下颌部，双 手协调做相反方向用力，使颈项部按顺时针或逆时针方 向做由前屈位渐渐转至后仰位的环形摇转，反复数次。 • 【要领及注意事项】 • 1．摇转动作要稳缓，以免产生头晕等不适感。 • 2．颈椎手术后或有先天性畸形者禁用。 • 【作用】主要用于落枕、颈椎病、颈项部软组织劳损。
门诊病例
•
患者，女，20岁，学生，自觉恶心欲呕1天就
诊。无畏寒、发热、咽痛鼻塞等，近日无食用生
冷、酸辣及不洁食物，亦无胃痛、胃胀、腹痛腹
泻等不适，月经规律，检查胃部无压痛、反跳痛
。细问何时发作，诉昨日体育立定跳远考试回宿
舍后发作至今。
检查：颈椎棘突5/6节压痛，胸椎4/7节压痛 诊断：颈胸椎关节紊乱
颈1-2——头痛、失眠、高血压、眼耳鼻病证
颈椎3——眩晕、颈肩综合征、面部粉刺、痘疹、
牙痛、张口不能
颈椎4——恶心、双手麻木、肩周炎、牙痛
颈椎5——胸痛、心跳过缓、呃逆、手掌胀痛、
口臭、火气大
颈椎6——血压波动、肩膀、上肢外侧麻痛、拇
食二指麻、扁桃体肿大、
颈椎7——气短胸闷、第四、五指麻痛、颈根、
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适当、收力要及时。 • ④不能强求关节弹响声。
脊柱整脊方法
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二、脊柱整脊方法操作要领及注意事项
• 2、拔伸类手法的要领和注意事项
• ①动作要稳而缓和，在开始拔伸时用力要由小到大 逐渐增加，整个拔伸过程中，用力要均匀持续，不 可突发性用力。
• ②根据不同的部位和病情控制拔伸的力量和方向。
如颈部扳法应该在病人放松状态下带动其颈部转
至有阻力即最大限度时候再发力，而不是直接发力
扭转以图一步到位。脊柱整脊方法
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（一） 脊柱整脊手法的技术要求
• (二) 准——手法有针对性、定位准
• 仔细检查，明确诊断；其次，在手法操作过程中， 定位要准确。
•
如施行拔伸类手法时，通过变换拔伸力的方