康复科护理交接班制度课程ppt
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护理交接班制度课件
护理交接班制度课件
演讲人
目录
01. 护理交接班制度概述 02. 护理交接班制度的具体内容
护理交接班制度概述
交接班制度的重要性
1
2
3
4
确保患者安全： 交接班制度可 以确保患者在 护理过程中得 到连续、安全 的明确工作职 责，提高护理 工作效率。
减少医疗差错： 交接班制度可 以减少因信息 传递不准确导 致的医疗差错。
提高护理质量： 交接班制度可 以确保护理质 量，提高患者 满意度。
交接班制度的内容
交接班时间：规定交接班时间，
01
确保工作连续性 交接班内容：包括患者病情、治
02
疗方案、护理措施等 交接班方式：采用口头、书面或
03
电子方式交接班 交接班责任：明确交接班双方的
04
责任，确保工作质量
交接班制度的执行
交接班时间：根 据医院规定和科
室实际情况确定 1
交接班记录：记 4
录交接班内容， 包括时间、人员、
交接内容等
交接班内容：包 括患者病情、治
2 疗方案、护理措
施等
3
交接班方式：口 头交接、书面交 接、电子交接等
护理交接班制度的具 体内容
交接班前的准备
交接班时的注意事项
谢谢
演讲人
目录
01. 护理交接班制度概述 02. 护理交接班制度的具体内容
护理交接班制度概述
交接班制度的重要性
1
2
3
4
确保患者安全： 交接班制度可 以确保患者在 护理过程中得 到连续、安全 的明确工作职 责，提高护理 工作效率。
减少医疗差错： 交接班制度可 以减少因信息 传递不准确导 致的医疗差错。
提高护理质量： 交接班制度可 以确保护理质 量，提高患者 满意度。
交接班制度的内容
交接班时间：规定交接班时间，
01
确保工作连续性 交接班内容：包括患者病情、治
02
疗方案、护理措施等 交接班方式：采用口头、书面或
03
电子方式交接班 交接班责任：明确交接班双方的
04
责任，确保工作质量
交接班制度的执行
交接班时间：根 据医院规定和科
室实际情况确定 1
交接班记录：记 4
录交接班内容， 包括时间、人员、
交接内容等
交接班内容：包 括患者病情、治
2 疗方案、护理措
施等
3
交接班方式：口 头交接、书面交 接、电子交接等
护理交接班制度的具 体内容
交接班前的准备
交接班时的注意事项
谢谢
护理交接班制度-ppt
• 4、护理文书一律使用阿拉伯数字书写日期和时间，日期用年-月- 日，时间采用 24小时制，具体到分钟。 5 、书写应当使用中文、医学术语和通用的外文缩写；记录项目齐全；文字工整， 字迹清晰，版面消洁；表达准确， 语句通顺，简单扼要：格式及标点正确，无错别字。
• 6 、书写过程中出现错误时，用双线画在错字上，保留原记录淸楚、可辨， 修改人签名，并注明修改时间，续写正确 内容，不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。每页面修改不超过两处，否则由原来记录者及时重抄 (上级 修改除外)。
或将患者转至急诊科进一步急救， 同时汇报医务科、 护理部协助组织抢救。
感谢观看
护理交接班的内容
“六不接”
上一班工作未完成不接； 上一班治疗准备不全不接； 各种管道不通畅不接；
危重病人床铺不干洁不接； 物品不齐全不接； 护士站、治疗室不清洁不接；
护理交接班的内容
不同病人的交接
皮肤、病情、液体、医嘱执行情况、特殊处置。
护士长应注意护士是否认真听交班内容并根据情况提问，同时强调工作重点。
双方应负责。
职责1
交接班过程中发现 的问题，由交接班
负责。
职责2
接班后发现的问题 由接班者承担。
职责3
交接班结束无疑问 后，交班人员方可
下班。
职责4
04
危重病人的交接
危重病人的交接
• 以下附赠各项管理制度（不需要可删）
• 急救药品、器材管理制度:
• 1.抢救药品、器材做到“五固定”(定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修)、“二及时”(及时检 查维修、及时领取补充)。物品有明显标记，不准任意挪用。
重不足紧急情况时，应补充病区护理人力。护理部可抽调其他科室护士给予支援，其他科室不得随意拒绝。 • 8、 每次紧急调配人力后， 及时总结，分析效果，表彰有功人员，修正梯队人员。
• 6 、书写过程中出现错误时，用双线画在错字上，保留原记录淸楚、可辨， 修改人签名，并注明修改时间，续写正确 内容，不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。每页面修改不超过两处，否则由原来记录者及时重抄 (上级 修改除外)。
或将患者转至急诊科进一步急救， 同时汇报医务科、 护理部协助组织抢救。
感谢观看
护理交接班的内容
“六不接”
上一班工作未完成不接； 上一班治疗准备不全不接； 各种管道不通畅不接；
危重病人床铺不干洁不接； 物品不齐全不接； 护士站、治疗室不清洁不接；
护理交接班的内容
不同病人的交接
皮肤、病情、液体、医嘱执行情况、特殊处置。
护士长应注意护士是否认真听交班内容并根据情况提问，同时强调工作重点。
双方应负责。
职责1
交接班过程中发现 的问题，由交接班
负责。
职责2
接班后发现的问题 由接班者承担。
职责3
交接班结束无疑问 后，交班人员方可
下班。
职责4
04
危重病人的交接
危重病人的交接
• 以下附赠各项管理制度（不需要可删）
• 急救药品、器材管理制度:
• 1.抢救药品、器材做到“五固定”(定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修)、“二及时”(及时检 查维修、及时领取补充)。物品有明显标记，不准任意挪用。
重不足紧急情况时，应补充病区护理人力。护理部可抽调其他科室护士给予支援，其他科室不得随意拒绝。 • 8、 每次紧急调配人力后， 及时总结，分析效果，表彰有功人员，修正梯队人员。
《护士交接班规范》课件
误。
沟通交流
与接班护士进行充分沟通，明确工 作重点和注意事项。
问题反馈
如有问题或疑虑，及时提出并共同 解决，确保病人安全。
交接班后的工作安排
跟进工作
对交接过程中提及的问题或注意 事项进行跟进，确保落实到位。
自我总结
对本次交接进行总结，反思不足 之处，持续改进工作质量。
记录与报告
将交接内容详细记录在案，如有 特殊情况及时向上级报告。
治疗和护理交接
01
02
03
治疗方案
包括当天治疗计划和次日 治疗计划，如用药情况、 手术安排等。
护理计划
包括日常护理要求、特殊 护理措施等。
注意事项
如避免患者跌倒、预防压 疮等。
病情交接
患者病情变化情况
包括生命体征变化、症状 变化等。
异常情况处理
如发生紧急情况时的处理 措施、患者突发病情变化 的应对措施等。
《护士交接班规范》PPT课件
CONTENTS
• 护士交接班制度 • 交接班的内容 • 交接班流程 • 交接班的质量管理 • 案例分析
01
护士交接班制度
交接班的目的和意义
确保病人护理工作的连续性和安 全性 提高护士的工作效率和护理质量
促进护士之间的沟通与协作
交接班的基本原则
准时、准确、完整 重点突出、简明扼要 发现问题及时处理 确保病人安全和护理质量
培训与教育
定期对护士进行交接班相关培训，提高护士对交接班重要性的认 识和规范操作能力。
标准化流程
制定并完善交接班流程，明确交接内容、要求和注意事项，确保交 接工作有序进行。
监督与考核
建立交接班质量监督机制，定期对交接班工作进行检查和考核，发 现问题及时整改。
沟通交流
与接班护士进行充分沟通，明确工 作重点和注意事项。
问题反馈
如有问题或疑虑，及时提出并共同 解决，确保病人安全。
交接班后的工作安排
跟进工作
对交接过程中提及的问题或注意 事项进行跟进，确保落实到位。
自我总结
对本次交接进行总结，反思不足 之处，持续改进工作质量。
记录与报告
将交接内容详细记录在案，如有 特殊情况及时向上级报告。
治疗和护理交接
01
02
03
治疗方案
包括当天治疗计划和次日 治疗计划，如用药情况、 手术安排等。
护理计划
包括日常护理要求、特殊 护理措施等。
注意事项
如避免患者跌倒、预防压 疮等。
病情交接
患者病情变化情况
包括生命体征变化、症状 变化等。
异常情况处理
如发生紧急情况时的处理 措施、患者突发病情变化 的应对措施等。
《护士交接班规范》PPT课件
CONTENTS
• 护士交接班制度 • 交接班的内容 • 交接班流程 • 交接班的质量管理 • 案例分析
01
护士交接班制度
交接班的目的和意义
确保病人护理工作的连续性和安 全性 提高护士的工作效率和护理质量
促进护士之间的沟通与协作
交接班的基本原则
准时、准确、完整 重点突出、简明扼要 发现问题及时处理 确保病人安全和护理质量
培训与教育
定期对护士进行交接班相关培训，提高护士对交接班重要性的认 识和规范操作能力。
标准化流程
制定并完善交接班流程，明确交接内容、要求和注意事项，确保交 接工作有序进行。
监督与考核
建立交接班质量监督机制，定期对交接班工作进行检查和考核，发 现问题及时整改。
护理交接班制度ppt课件
41
手术病人的交接
• 病房护士与手术室护士的交接 • 1. 查看护理记录，根据内容逐项查看术前医嘱执
行情况。 • 2 、查看病人准备情况：更换病服，除去饰物，
贵重物品、假牙、嘱病人排空大小便。 • 3 、遵医嘱带齐术中所需物品（病历、 X 光片、
特殊管道、药品。 • 4 、与手术室护士交接病人情况及所带物品
3
交接班体现
岗位职责完成情况 护士能力的体现 护理质量控制的重要环节
4
交接班的意义
护士交接班工作 是护理工作的一 个重要部分，也 是易发生护理缺 陷的环节之一。
护士早交班既是对前一 天病人病情的总结，也 是对治疗和护理工作的 概括和评价，同时为下 一步临床护理提供依据， 使患者的治疗护理不间 断，保证护理工作的连 续性。既是护患沟通的 重要时机，同时对把握 急危重症病人的病情， 也是非常重要的。
接好医疗护理工作的各个环节，避免出现
医疗过失。做好交接班工作，可以保证医
疗护理工作连续进行，及时发现和处理特
殊情况。如果违反交接班制度，可能对危
重或者特殊病人疏于管理而导致医疗过失
。本案就是一个典型。
10
三、交接班存在问题
11
晨会交班存在问题
交班者 1 、 交班内容不准确（准备不够）、不全面； 2 、交班条理不清晰，重点不突出； 3 、医学术语使用不准确、不恰当； 4 、交班者声音小，语言含糊； 5 、 精神倦怠，仪表仪容不整； 接班者 1 、在思想上不够重视晨会交班； 2 、对所交患者的疾病或相关知识不了解； 3 、晨会时注意力不集中；
• 5 、夜班护士应熟悉交班内容，详细报告病情并突 出重点；
27
晨会交班
• 1 、每日上午 8 ： 00 准时交班，全体护士 均参加，集体站立于医生办公室中，参加 人员精神饱满、思想集中、严肃认真、着 装整洁、挂牌上岗。
手术病人的交接
• 病房护士与手术室护士的交接 • 1. 查看护理记录，根据内容逐项查看术前医嘱执
行情况。 • 2 、查看病人准备情况：更换病服，除去饰物，
贵重物品、假牙、嘱病人排空大小便。 • 3 、遵医嘱带齐术中所需物品（病历、 X 光片、
特殊管道、药品。 • 4 、与手术室护士交接病人情况及所带物品
3
交接班体现
岗位职责完成情况 护士能力的体现 护理质量控制的重要环节
4
交接班的意义
护士交接班工作 是护理工作的一 个重要部分，也 是易发生护理缺 陷的环节之一。
护士早交班既是对前一 天病人病情的总结，也 是对治疗和护理工作的 概括和评价，同时为下 一步临床护理提供依据， 使患者的治疗护理不间 断，保证护理工作的连 续性。既是护患沟通的 重要时机，同时对把握 急危重症病人的病情， 也是非常重要的。
接好医疗护理工作的各个环节，避免出现
医疗过失。做好交接班工作，可以保证医
疗护理工作连续进行，及时发现和处理特
殊情况。如果违反交接班制度，可能对危
重或者特殊病人疏于管理而导致医疗过失
。本案就是一个典型。
10
三、交接班存在问题
11
晨会交班存在问题
交班者 1 、 交班内容不准确（准备不够）、不全面； 2 、交班条理不清晰，重点不突出； 3 、医学术语使用不准确、不恰当； 4 、交班者声音小，语言含糊； 5 、 精神倦怠，仪表仪容不整； 接班者 1 、在思想上不够重视晨会交班； 2 、对所交患者的疾病或相关知识不了解； 3 、晨会时注意力不集中；
• 5 、夜班护士应熟悉交班内容，详细报告病情并突 出重点；
27
晨会交班
• 1 、每日上午 8 ： 00 准时交班，全体护士 均参加，集体站立于医生办公室中，参加 人员精神饱满、思想集中、严肃认真、着 装整洁、挂牌上岗。
康复科护理交接班制度ppt
交班要求
写清 交班本
口头交代 病人床头
讲清
看清
交班者
交班要求
病人交接
药品物品 交接
四交接
处置交接 环境交接
交班要求
01 一清 听清
一明 查明 04
要求
02 二清 看清
三清 记清
03
明确职责
交接班过程中发现的问题，由交班者负责， 接班后发现的问题由接班者承担 交接双方都没有履行应交接的内容，双方应负责。 交接班结束无疑问后,交班人员方可下班
02
侧重健康教育，融洽护患关系， “三短”“六洁” 诊断、处置
侧重病情观察、治疗、护理、用药、 心理状况、检查情况，包括本班已 完成和需下一班完成的工作，检查 导管、皮肤状况等
03 手术病人
出院病人
04
侧重术前准备，术后病人侧重专 科情况观察、生命体征、伤口敷 料、引流管、并发症
侧重出院指导，征求意见等
交接班制度内容
2.严格执行交接班检查制度，要做到“四看、五查、 一巡视”。护士长必须提前上班巡视病房，进行弹性 排班。
交接班制度内容
3. 坚 持 物 品 交 接 、 登 记 制 度 。 对规定交接的毒、麻、限剧药 品、贵重药品、抢救车、体温 表等物品应当面交清并签名， 发现数目不符必须及时查清。
护理交接班 制度
汇报人：某某某
C 目录 ONTENTS
1 交接班制度内容 2 交接班形式 3 交接班的护理缺陷、不良事件 4 手术病人的交接流程 5 患者转入、转出交接
01 Part One 交接班制度内容
交接班制度内容
1.每天清晨由护士长主持，按顺序站立交接班。 参加人员必须严肃认真、服装整洁、思想集中。 交班护士报告病人动态情况和新入院、危重、手术 前后、特殊检查等病人的病情变化，要求背诵交班。 晨会中可适当安排小讲课、提问及示教，布置当日 工作或应注意的问题等，一般不超过20分钟。
护理交接班制度ppt课件
括患者病情、治疗方案、护理措施等
03
交接班流程：遵循交接班流程，确保
交接班工作有序进行
04
交接班记录：认真填写交接班记录，
确保交接班信息准确无误
感谢您观看与聆听
汇报人：XXX
02 反馈机制：及时将交接班过程中的问题、建议和改进 措施反馈给相关部门，以便及时调整和优化护理工作
03 定期总结：定期对交接班记录进行总结和分析，以便 发现护理工作中的问题，提高护理质量
04 持续改进：根据交接班记录和反馈信息，持续改进护 理工作流程和制度，提高护理服务质量
护理交接班的注意 事项
提高工作效率：护理交接班制度有助于 0 2 提高护理工作效率，减少重复工作。
加强团队协作：护理交接班制度有助于 0 3 加强团队协作，提高护理服务质量。
降低医疗风险：护理交接班制度有助于 0 4 降低医疗风险，保障医疗秩序。
护理交接班的内容
患者基本信息
姓名、性别、年龄 诊断、病情、治疗方案 特殊需求、注意事项
02
护理措施：包括生活护理、心理护理、康复护理等
03
病情观察：密切关注患者病情变化，及时调整治疗方案
04
健康教育：向患者及家属普及疾病知识，提高自我管理能力
护理交接班的流程
交接班前的准备
准备患者所需物 品，如药品、医 疗设备等
准备交接班记录 本，记录交接班 内容
检查患者病情， 了解患者需求
准备交接班报告， 包括患者病情、 治疗方案等
住院号、床位号 过包括症状、 体征、生命体征等
02
治疗方案调整：根据病情 变化调整治疗方案
03
护理措施调整：根据病情 变化调整护理措施
04
患者心理状况：关注患者 心理状况，提供心理支持
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03 Part two 交接班常见护理缺陷、 不良事件
问题一
交接班常见护理缺陷
静脉导管脱出或堵塞 当班护士只注意液体是否滴 完，未在意液体输注状态是否正常。
问题二
护静士对脉输输液液病部人位的观液察体不外到渗位或，不出能现及静时脉发炎现问，题
问题三
交接内容不全面 药物、物品等交接不清
问题四
交接班常见护理缺陷
LOREM LOREM LOREM
LOREM
医嘱本
A
“ 四看 ”
体温本
B
病室 报告本
C
各项 护理 记录
D
“五查、一巡视”
新入院
术前 准备
大小便 失禁
大手术 后病员
危重 瘫痪
五查
一巡视
对危重、大手术后及病情有特殊变化的病员， 交班人员应共同巡视，进行床旁交班。
“四交代”
医嘱完成
情况
01
02
术中、术后情 况及注意事项
术后示意图
床号姓名 性别年龄
诊断 手术名称 手术部位 术后时间
神志瞳孔 接监护仪 测生命征
标识
管道固定 吸氧管 深浅静脉 输液管道 镇痛泵 导尿管 引流管
时间
术后患者 药物 名称 剂量 浓度 途径 时间
连接情况
皮肤 切口敷料
麻醉平面 镇静情况 心理问题 是否约束 舒适体位 交代注意
事项
手术记录 单
5
做好记录，签名
患者术后从手术室转入病区
1、根据病情情况，准备床单位及各种监护仪器、设备 2、根据麻醉及手术方式情况，安置体位，监测患者意识、 瞳孔、生命体征、全身皮肤、伤口敷料、管道、镇痛泵、 输液情况 3、在麻醉记录单及手术护理记录单上了解患者术中情况， 如：生命体征、输液总量、尿量、出血量、有无输血等 4、安置舒适体位、交代注意事项 5、交接病历、影像资料、物品 6、整理患者病历资料，完善各项护理记录
4.建立《护理工作备忘录》。护 士长对可能出现的差错事故苗头、 安全防范措施、改进工作意见及 行政管理上需注意的事项逐一记 录，班班主动阅读。
交接班制度内容
5.各班都应按时进行书面及床边交接班，交班者应仔细 回顾本班工作，防止遗忘治疗，对特殊检查、用药及 病情必须交代清楚，并按规定为下一班做好充分准备。
总输液量 尿量
出血量
是否输血
观察记录
05 Part five 患者的转入转出交接
患者转入交接
1、接到患者转入通知，应事先了解患者基本信息、病情、 生命体征情况，根据患者病情，准备床单位，并通知医生 2、与转出科护士交接 3、查对病人当日治疗完成情况及带入的药物 4、查看病人的神志、瞳孔、生命体征、皮肤、管道情况 5、查看转出科护理表格书写完成情况，若有疑问向转出 科护士提出修正意见。（包括评估单） 6、确认无误后，双方在转科交接单上签名，并注明时间。
交接班制度内容
2.严格执行交接班检查制度，要做到“四看、五查、 一巡视”。护士长必须提前上班巡视病房，进行弹性 排班。
交接班制度内容
3. 坚 持 物 品 交 接 、 登 记 制 度 。 对规定交接的毒、麻、限剧药 品、贵重药品、抢救车、体温 表等物品应当面交清并签名， 发现数目不符必须及时查清。
交班要求
写清 交班本
口头交代 病人床头
讲清
看清
交班者
交班要求
病人交接
药品物品 交接
四交接
处置交接 环境交接
交班要求
01 一清 听清
一明 查明 04
要求
02 二清 看清
三清 记清
03
明确职责
交接班过程中发现的问题，由交班者负责， 接班后发现的问题由接班者承担 交接双方都没有履行应交接的内容，双方应负责。 交接班结束无疑问后,交班人员方可下班
交接班的形式
集体交接
1
共同巡视病房-
3 床头交接班
2
护士之间进行交接
集体交班
集体交班 A （书面） 医生报告 C
科主任指示 E 评价
B 护士报告 D 护士长传达文件
护士之间进行交班
护理组长 护士长
责任护士
责任护士 助理护士 实习/进修护士
床边交接班站立位置
交班 护士
辅助 护士
床
头
病人
接班 护士
04 Part four 手术病人的交接流程
患者从病区转入手术室
1
核对手术医嘱，病历、影像资料，共同核对患者信息及腕带标识
2
患者基本情况，生命体征、有无活动义齿、假肢、备皮、皮肤、过敏史等 情况；
3
管道情况，如尿管（标识、时间、是否连接紧密、妥善固定、通畅）、
4
如遇有贵重物品交予家属保管，并签字为证
护理交接班 制度
汇报人：某某某
C 目录 ONTENTS
1 交接班制度内容 2 交接班形式 3 交接班的护理缺陷、不良事件 4 手术病人的交接流程 5 患者转入、转出交接
01 Part One 交接班制度内容
交接班制度内容
1.每天清晨由护士长主持，按顺序站立交接班。 参加人员必须严肃认真、服装整洁、思想集中。 交班护士报告病人动态情况和新入院、危重、手术 前后、特殊检查等病人的病情变化，要求背诵交班。 晨会中可适当安排小讲课、提问及示教，布置当日 工作或应注意的问题等，一般不超过20分钟。
02
侧重健康教育，融洽护患关系， “三短”“六洁” 诊断、处置
侧重病情观察、治疗、护理、用药、 心理状况、检查情况，包括本班已 完成和需下一班完成的工作，检查 导管、皮肤状况等
03 手术病人
出院病人
04
侧重术前准备，术后病人侧重专 科情况观察、生命体征、伤口敷 料、引流管、并发症
侧重出院指导，征求意见等
03
04
病情变化和特殊处 理护理
特殊药品的剂量、 用法、注意事项
“十不交、十不接”
衣着穿戴不整齐 危重患者抢救时 出入院转科死亡未处理 皮试结果未观察未记录
医嘱未处理完
不交 不接
床边处置未做好 物品药品数目不清时 清洁卫生未处理好 未为下一班做好准备 护理记录未写完
02 Part two 交接班形式
辅助 护士
护士长
护理 组长
床旁交接重点查看
1、神志、生命体征 2、体位 3、伤口敷料、引流管（标识、时间、通畅、固定 4、输液液体及穿刺部位的皮肤情况 5、易受压部位皮肤情况 6、睡眠、饮食、服药、二便情况 7、晨间护理完成情况 8、吸氧、心电监测、各种仪器使用情况
不同病人交接重点
01
新病人
危重病人
皮肤情况交接不清 未能及时发现褥疮，引起这或 那的交接问题。
问题五
拔管现象 病情评估不足，没有及时有效约束
问题六
床前交接班言行不规范侵犯病人隐私或使病人认 为 被忽视。
与交接有关的不良事件手术交接事件
交接班有关 不良事件
A 输液交接事件 B 注射泵/输液泵事件
C 皮肤交接事件
D 药物事件 E 血标本