推拿学教学案例

《推拿学》课程教学案例

案例1：

患者赵某，女，49岁，2017年４月２日来诊，主诉：左肩疼痛一月余。自述一月前因乘公共汽车突然刹车致使肩部受牵拉而疼痛。经封闭、中药治疗，效不佳，遂来诊治。现症见患者左肩关节疼痛并放射至肘部。检查肩关节活动受限。外展60°，后伸20°，不能上举，压痛广泛。肩部Ｘ线摄片提示：关节间隙清晰，无明显骨质病变。

问题一：根据病人的症状和体征，确定初步诊断

问题二：针对患者的诊断，写出此疾病的治疗原则及推拿治疗方法。

案例2：

患者沙某，女，20岁，2017年10月15日就诊。主诉：月经来潮时腹痛二年。两年前月经来潮期间，正在田间劳动，突然大雨倾盆，全身淋湿，翌日，月经遂止。此后每当月经来潮时，少腹即感发凉，剧痛难忍，多方求医诊治，未能获效。近来腹痛加重，遂来求治。患者月经刚潮，面色苍白，表情痛苦，不思饮食。小腹冷痛，阵发性痛剧，牵及腰脊疼痛，手足厥冷，得热则舒，经行量少，色黯有血块，苔白腻，脉沉紧。

问题一：该患者中医分型诊断及辩证分析。

问题二：针对患者的诊断，写出推拿治疗的原则及处方。