发热病人的护理

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发热病人的护理常规内容

发热病人的护理常规内容

发热病人的护理常规内容
发热病人的护理是非常重要的,以下是一些常规内容:
1. 监测体温,首要任务是监测病人的体温。

定期测量体温,通
常每4小时一次,或者根据医嘱进行频繁监测。

及时记录体温变化,向医护人员报告异常体温。

2. 保持充足的水分摄入,发热会导致身体水分丢失,因此需要
鼓励病人多喝水,保持充足的水分摄入。

如果病人因为发热而出现
口渴症状,应及时给予适量的清水或含有电解质的补液。

3. 保持环境清洁和通风,保持病人所在的环境清洁整洁,保持
空气流通,有利于病人的康复。

定期清洁病人所在的房间,勤换床
单被套,保持室内空气清新。

4. 调整室温,保持病人所在的房间温度适宜,避免过热或过冷。

通常来说,适宜的室温有助于病人的舒适感和康复。

5. 观察病情变化,护理人员需要密切观察病人的病情变化,包
括体温、心率、呼吸等生命体征的变化。

如果病情有所恶化,需要
及时向医护人员报告。

6. 营养支持,发热病人需要保持充足的营养摄入,因此需要提
供易于消化的饮食,保证病人的营养需求。

7. 安全防护,在护理发热病人时,护理人员需要做好个人防护,包括佩戴口罩、手套等防护用品,避免交叉感染。

总的来说,护理发热病人需要综合考虑病人的生理和心理需求,保证病人的舒适和安全,促进病人的康复。

同时,护理人员需要密
切配合医护人员,及时向医护人员报告病情变化,以便及时调整护
理计划和治疗方案。

发热病人的护理

发热病人的护理

发热病人的护理发热只是疾病的一个症状,对高热的对症治疗是必要的,但查明病因是根本。

在医生明确诊断之后,认为可以在家治疗者,护理上要注意如下几方面:1、高热病人必须卧床休息,减少肌肉活动,减少消耗和热量产生。

2、多饮水,成人每日不少于3000毫升(指无静脉补液者)。

水分能促使毒素排泄。

可以选用糖盐水、淡茶水、各种水果汁如西瓜汁、梨汁、澄汁、柑汁等,忌饮用啤酒、浓茶、咖啡。

3、室内要通风。

夏天要使室温尽量降低,可采用室内放置冰块。

室温低有利于大量体热经传导辐射散发,有利于降温。

4、用冷水或冰水湿敷额部,可降低头部温度,保护脑细胞。

家中如无冰袋,可用热水袋装冰水枕于头部。

有畏寒或寒战的病人则不使用冷敷。

5、高热病人消耗大,消化能力差,如不是消化道疾病所引起的发热则不必禁食,食物要易消化有营养,可以选用牛奶、豆浆、蛋花麦片、蛋花藕粉等。

发热病人口苦,有时不喜甜食,可以选用鱼片汤、肉末粥、肉末挂面,高热期不必勉强进食,因可能诱发恶心呕吐。

退热之后,食欲恢复时要增加营养,少食多餐,促进身体恢复。

6、退热过程常伴有大量出汗,更要干净毛巾擦拭,及时更换衣服,防止着凉感冒。

人的体温是由大脑中的体温调节中枢来控制的。

当人的机体免疫功能下降,抵抗力降低,身体受到外来刺激或病毒、细菌侵袭时,就很容易发烧。

引起发烧的主要疾病有感冒、肺炎、扁桃体炎、风湿热、结核病等。

如果发热症状较轻,在家中护理即可,以免在医院交叉感染。

7、物理治疗:若体温高达39℃~40℃,且一时难以退烧时,可用凉水浸过的毛巾敷在头部。

注意勤换,同时可以用温水擦擦胸、背及腿部,使皮肤浅表血管扩张,有助于退烧。

发热病人护理措施

发热病人护理措施

发热病人护理措施
发热病人护理措施包括以下几点:
1. 保持空气流通:打开窗户,保持室内空气流通,有助于降低室内温度和湿度,减轻患者的不适感和症状。

2. 给患者提供充足的水分:发热病人容易脱水,因此应该给患者提供充足的水分,特别是温水、清汤或果汁等温和易消化的液体,以补充患者失去的水分和营养物质。

3. 保持卫生:发热病人应该保持清洁和卫生,每天多次更换床单、枕头套、衣物等,避免细菌感染和交叉感染。

4. 注意休息:发热病人应该多休息,避免过度疲劳,同时可以根据患者的情况适当安排床位,保持舒适和方便。

5. 观察体温和症状:护理人员应该密切观察病人的体温和症状,如发热程度、出汗情况、口渴、乏力、头痛等,及时调整护理措施并通知医生进行处理。

6. 给予必要的药物治疗:根据医生的建议,可以给发热病人口服退烧药、抗生素等药物治疗,但应遵循正确的用药方法和剂量。

总之,发热病人的护理需要全面、细致和科学,只有如此才能提高患者的康复率和生活质量。

发热护理实施方案

发热护理实施方案

发热护理实施方案发热是一种常见的症状,通常是身体对外界环境或内部疾病产生的一种生理反应。

在临床护理中,对发热患者的护理工作显得尤为重要。

本文将针对发热护理实施方案进行详细介绍,以便护理人员能够更好地开展相关工作。

一、发热患者的评估1. 体温监测:护理人员应定时监测患者的体温,了解体温的变化趋势,并及时记录。

2. 病情观察:对患者的症状变化、精神状态、饮食情况等进行观察,及时发现异常情况并进行处理。

3. 了解病史:了解患者的病史,包括过往疾病、药物过敏情况等,有利于护理工作的开展。

二、发热护理的实施1. 降温护理:根据患者的体温情况,采取物理降温或药物降温的方式,如擦浴、冷敷、退热药等。

2. 营养护理:合理安排患者的饮食,保证其摄入足够的营养物质,增强身体抵抗力。

3. 心理护理:与患者进行有效沟通,关心患者的情绪变化,提供必要的心理支持。

4. 安全护理:保证患者的安全,避免发生意外伤害,如跌倒、烫伤等。

5. 环境护理:保持患者周围环境的清洁,保持空气流通,有利于患者的康复。

6. 休息护理:合理安排患者的休息时间,避免过度劳累,有利于身体的康复。

三、发热护理的注意事项1. 注意体温监测:定时测量患者的体温,发现异常情况及时采取相应的护理措施。

2. 注意药物使用:严格按照医嘱使用退热药物,避免药物滥用或过量使用。

3. 注意饮食:根据患者的实际情况,合理安排饮食,保证摄入足够的水分和营养物质。

4. 注意环境卫生:保持患者周围环境的清洁,避免交叉感染的发生。

5. 注意安全:避免患者在发热状态下发生意外,保证其人身安全。

四、发热护理的效果评价1. 体温下降情况:定期监测患者的体温,评估降温护理的效果。

2. 患者舒适度:观察患者的精神状态和舒适度,评估护理工作的效果。

3. 症状改善情况:关注患者的症状变化,评估护理工作的效果。

通过以上发热护理实施方案的详细介绍,相信护理人员能够更好地开展相关工作,提高护理质量,为患者的康复做出更大的贡献。

发热病人的护理

发热病人的护理

发热病人的护理发热是在致热源作用下,或各种原因引起体温调节中枢功能紊乱,使机体产热增多,散热减少,体温升高超出正常范围.【观察要点】1、监测体温变化体温超过38.5.C,遵医嘱给予物理降温或药物降温,30~60分钟后复测体温。

2、注意水、电解质平衡了解血常规、血容比、血清电解质等变化。

在病人大量出汗、食欲不佳及呕吐时,应密切观察有无脱水现象。

3、观察末梢循环情况高热而四肢末梢厥冷、发绀等提示病情加重。

4、并发症观察注意有无抽搐、休克等情况的发生。

【护理要点】1、安置病人卧床休息,有谵妄、意识障碍时应加床档,注意安全.2、保持室内温湿度适宜,空气新鲜,定时开窗通风.3、遵医嘱正确应用抗生素,保证按时、足量、现用现配.4、提供高维生素、高热量、营养丰富易消化的流食或半流食。

5、每日酌情口腔护理2~3次或进食前后漱口。

6、注意皮肤清洁卫生,穿棉质内衣,保持干燥.7、注意病人心理变化、及时疏导,保持病人心情愉快,处于接受治疗护理最佳状态.【指导要点】1、指导病人食用易消化、高碳水化合物、低蛋白的饮食,多饮水。

2、指导病人穿着宽松、棉质、透气的衣服,以利于排汗。

3、指导病人了解发热的处理方法。

4、告诉病人忌自行滥用退热药及消炎药。

休克病人的护理休克是机体受到强烈的致病因素侵袭后,导致有效循环血量锐减、组织血液灌流不足所引起的以微循环障碍、代谢障碍和细胞受损为特征的病理性症候群,是严重的全身性应激反应。

【观察要点】1、严密观察病人意识状态,是否有兴奋、烦躁不安或神志淡漠、反应迟钝、昏迷等表现。

2、密切观察病人体温、脉搏、呼吸、心率、血压、瞳孔、氧饱和度的变化,观察有无呼吸浅快、脉搏细速、心率增快、脉压减小<20mmHg、收缩压降至90mmHg以下或较前下降20~30mmHg、氧饱和度下降等表现。

3、密切观察病人皮肤温度、色泽,有无出汗、苍白、皮肤湿冷、花斑、紫绀等表现。

4、观察中心静脉压(CVP)、肺动脉压(PAP)、肺毛楔压(PCWP)的变化。

简述发热病人的护理措施

简述发热病人的护理措施

护理发热病人时,以患者舒适为原则,可适当多穿衣服、多盖被子。

此时不建议用退热药及物理降温措施,可适当多喝水。

待体温达到峰值后,患者会出现排汗反应,出汗后体温下降。

如患者感觉热,可适当减少衣服以及盖被厚度。

但应注意出汗后及时给患者擦汗,更换贴身衣服,以免让身体再次受凉。

发热患者的护理措施,如下:
第一个,要适当保证环境的温度合适,不宜过高也不宜过低,一般在25℃相对来说是比较合适的温度,过高温度容易造成孩子的散热困难,加重发热的状态。

第二个,环境要适当通风,因为孩子在发热的时候有可能存在感染的状态。

如果不及时通风可能会增加这种环境中病毒、细菌的存在,加重病情。

第三个,注意饮食,因为在发热的时候消化道的酶活性会受到影响,所以饮食上一定要注意吃清淡的食物,这样会帮助消化功能,不至于加重病情,同时也可以适当吸收营养。

第四个,要注意多喝水,因为发热本身是脱水的情况,会有不显性的失水,及时补充水对孩子的体温下降也会有帮助。

发热病人护理注意事项

发热病人护理注意事项

发热病人护理注意事项
以下是发热病人护理的注意事项:
1. 保持良好的个人卫生:护理人员应戴上口罩、手套,并勤洗手,以防止传染疾病。

2. 提供足够的液体:发热会导致体液丧失增加,因此需要额外提供水和其他适当的饮料,以保持水分平衡。

3. 保持室内空气流通:确保病人所处的房间通风良好,定期开窗,让新鲜空气进入室内。

4. 热水治疗:若病人体温过高,可以给病人使用湿毛巾敷在额头和手腕上,或者用刷洗的温水擦洗身体,来帮助降低体温。

5. 定期测量体温:病人的体温应该被定期测量并记录下来,以便监控发热的进展和效果。

6. 提供适当的营养:发热会导致病人食欲不振,因此需要提供易消化和富含营养的食物,以确保病人获得足够的营养。

7. 平静和安抚病人:发热可能引起病人的不适和焦虑,护理人员应提供足够的安慰和支持。

8. 隔离和传染控制:根据病人的具体情况,可能需要将其隔离,采取适当的传染控制措施,以限制疾病的传播。

请注意,这些只是一些建议,具体的护理措施应根据病人的情况和医生的建议进行调整和执行。

发热的病人护理措施

发热的病人护理措施

发热的病人护理措施引言发热是许多疾病的常见症状,它可能是感染、炎症或其他身体问题的结果。

对这些病人进行适当的护理和控制是至关重要的,以确保他们的舒适和加速康复。

本文将探讨发热病人的护理措施,以提供给医护人员参考和指导。

护理措施1. 观察和监测观察和监测病人的体温是护理发热病人的第一步。

将病人的体温记录下来,并定期测量以监测病情的变化。

这有助于医护人员了解病情是否有所改善或恶化,并及时采取必要的措施。

2. 保持舒适保持病人舒适是非常重要的,特别是在发热时。

确保病人所在的环境温度适宜,并提供适量的被褥和床单。

鼓励病人喝足够的水以保持身体水分,并定期清洁和更换病人的衣物和床单,以保持干净和清爽。

3. 控制体温如果发热严重,医护人员可采取措施降低病人的体温。

通常使用退热药物,如布洛芬、对乙酰氨基酚等,但在使用这些药物之前,应先咨询医生的指导和处方。

此外,可以给病人冷敷,如使用湿毛巾敷在额头和脖子上,或是使用冰袋等。

4. 增强抵抗力发热病人的身体会出现免疫受损的情况,因此,提供适当的营养和饮食对于恢复和康复非常重要。

确保病人摄取充足的水分和营养,包括蛋白质、维生素和矿物质。

饮食可包括新鲜水果、蔬菜、蛋白质丰富的食物(如鱼、鸡肉和豆类)以及易于消化的食物。

此外,要鼓励病人多休息和保持良好的睡眠质量。

5. 维护个人卫生在护理发热病人时,保持良好的个人卫生非常重要。

医护人员应经常洗手,并佩戴合适的防护装备,如口罩、手套和防护眼镜。

对病人进行适当的消毒和清洁,特别是病人所接触的表面和物品。

这有助于减少病菌的传播和感染的风险。

6. 提供情绪支持发热病人常常感到不适和疲劳,因此,提供良好的情绪支持非常重要。

医护人员可以与病人进行交流,倾听他们的担忧和需求,并提供安慰和鼓励。

此外,医护人员还可以提供一些娱乐活动,如音乐或书籍,以缓解病人的压力和焦虑。

7. 防止感染传播在护理发热病人时,防止感染的传播是至关重要的。

医护人员应采取适当的隔离措施,如佩戴口罩、手套和防护衣,并遵循正确的消毒和洗手程序。

发热病人的护理要点

发热病人的护理要点

发热病人的护理要点
发热病人的护理要点包括:
1.降低体温:可选用物理降温或药物降温方法。

物理降温时可在病人额头、腋
窝、腹股沟放置冰袋行局部冷疗,还可行温水擦浴、乙醇擦浴或冷盐水灌肠等全身冷却方法。

药物降温时,应根据病情选择合适的药物,如对乙酰氨基酚、布洛芬等。

2.维持水电解质平衡:发热时,机体代谢加快,出汗增多,容易导致脱水和电
解质紊乱。

因此,应及时补充水分和电解质。

3.保持呼吸道通畅:发热时,由于呼吸急促和喉咙干燥等原因,易出现咳嗽、
咳痰等症状。

因此,应保持呼吸道通畅。

4.保持环境清洁卫生:发热时机体免疫力下降,易受细菌感染。

因此,患者所
处的环境应保持清洁卫生。

5.保持休息:发热时机体代谢加速,需要消耗大量能量。

因此,患者应保持充
足睡眠和适当休息。

6.观察病情变化:发热病人需要定期测量体温、脉搏、呼吸等生命体征,并观
察病情变化。

1/ 1。

发热病人健康宣教

发热病人健康宣教

发热病人健康宣教
精心整理1、治疗指导
遵照医嘱,按时用药。

在病症控制后的一段时间内,需要稳固疗效,务必坚持治疗。

卧床休息,保
持室内清洁通风。

2、严密观察按照发热的程度每天测量体温、呼吸和脉搏 4 次或者 6 次,必要时可以重复测量。


体温到达 39 度以上,应给病人降温。

出汗多时,要及时更换衣物、床单等,注意保暖。

高热病人
要注意保持口腔清洁。

A、高热时先采用物理降温法〔高热发抖或刚服用过退烧药物的病人不可冷敷或者擦浴〕,用湿冷
毛巾或冰冷湿毛巾敷于额部,同时用温水湿毛巾〔或酒精加一半水〕揉擦颈部,四肢自上而下擦至
腋窝、腹股沟处,并反复揉擦至皮肤发红,动作不宜过重,半小时后测量体温。

B、疾病诊断明确,但物理降温效果不明显的,可在医生指导下,服用退烧药,假设出现大汗淋漓,
那么多饮糖盐水,更换内衣,以防着凉;如有面色苍白,皮肤湿冷和呼吸急促等病症,应及时告知
医生,及时处理。

3、饮食护理 A、发热期间选用营养高易消化的流质,如豆浆、藕粉、果泥和菜汤等;
B、体温下降病情好转,可改为半流质,如面条、粥,配以高蛋白、高热量菜肴,如豆制品、鱼类、
蛋黄等以及各种新鲜蔬菜。

C、恢复期可改为普通饮食。

4、心理护理体温上升期患者会突然出现发冷、发抖、面色苍白,会产生紧张、不安、害怕等心理
反响,护理中应经常巡视,耐心解答各种问题,尽量满足病人的需求,给予精神抚慰;高热持续期,应注意尽量解除高热带来的身心不适,合理满足病人的要求;退热期,注意清洁卫生。

精心整理。

护理措施

护理措施

一、发热病人的护理:1.高热期间患者卧床休息,保持室内空气新鲜,定时开窗通风。

2.密切观察体温、脉搏、呼吸变化,体温38.5℃(腋窝温度)以上者,每4小时测量一次;给予物理降温或遵医嘱使用药物降温,30min后复测体温,并记录。

体温在37.5℃以下,连续3日后改为每日测量体温1次。

3.注意观察发热规律、特点及伴随症状,有无大量出汗、虚脱、抽搐、血压下降、神志改变等症状。

4.发热期间指导患者进食高热量、易消化饮食,保证足够热量。

鼓励病人多进食、多吃水果、多饮水;保持大便通畅,保证每日液体入量达3000ml 以上。

5.皮肤护理:保持床单位的整洁、干燥,保护骨隆突受压部位,防止压疮。

高热患者在退热过程中往往大量出汗,应及时擦干汗液,更换衣被,保持全身皮肤的清洁,防止着凉。

6.保持患者口腔清洁,进食前后漱口,必要时给予口腔护理。

口腔有炎症、溃疡出血或不能漱口者每日用生理盐水棉球清洁口腔2—3次,溃疡处涂以冰硼散或锡类散,口唇干裂者涂以甘油或石腊油。

7.安全护理:高热患者出现躁动不安、谵妄时,需注意防止坠床、舌咬伤,必要时使用护栏、约束带固定患者。

8.心理护理:注意病人的心理变换,及时疏导,保持病人心情愉快,积极配合治疗护理。

9.高热原因待查、疑有传染病时,先行一般隔离,确诊后按传染病处理。

二、过敏性休克的护理(一)、护理评估了解原发疾病,评估引起休克的原因。

对神志、精神状态、生命体征、组织灌注、尿量等进行评估。

根据实验室检查及其他检查,评估休克程度。

心理反应:有无恐惧、焦虑、紧张及烦躁不安。

(二)、护理问题体液不足与失血、失液、体液分布异常有关。

组织灌流量改变与有效循环血量减少有关。

气体交换受损与肺组织灌流量不足、肺水肿有关。

有受伤的危险与脑细胞缺氧导致的意识障碍有关。

有感染的危险与侵入性操作、免疫功能降低、组织损伤、营养不良有关。

潜在并发症:多器官功能衰竭(MSOF)。

(三)、护理措施一般护理(1)就地抢救,保持环境安静。

发热病人护理的注意事项

发热病人护理的注意事项

发热病人护理的注意事项有:
1、卧床休息,密切观察体温、脉搏、呼吸变化,定期监测体温变化。

2、注意观察发热规律及伴随症状。

在患者大量出汗、退热时,应密切观察有无虚脱现象。

及时更换汗湿的衣服。

3、根据医嘱给予有营养半流质容易消化的食物,保证足够热量。

4、加强口腔护理,酌情每日2-3次,饮食前后漱口,注意保持皮肤清洁、干燥。

5、注意患者心理变化,及时疏导,保持患者心情愉快,处于接受治疗和护理最佳状态。

6、保持室内空气新鲜,定时开窗通风,但注意勿使患者着凉。

发热护理常规【范本模板】

发热护理常规【范本模板】

发热护理常规
发热(hyperthermia)是指任何原因引起产热过多、散热减少、体温调节障碍、致热源作用于体温调节中枢使调定点上移而引起的体温升高,并超过正常范围。

临床上表现为疲乏无力、面色潮红、皮肤灼热、口唇干燥畏寒,甚至寒战、呼吸、脉搏加快。

1。

高热期间患者卧床休息,保持室内空气新鲜,定时开窗通风.2.密切观察体温、脉搏、呼吸变化,体温38。

5℃(腋窝温度)以上者,每4小时测量一次;给予物理降温或遵医嘱使用药物降温,30min后复测体温,并记录。

体温在37.5℃以下,连续3日后改为每日测量体温1次.
3。

注意观察发热规律、特点及伴随症状,有无大量出汗、虚脱、抽搐、血压下降、神志改变等症状.
4.发热期间指导患者进食高热量、易消化饮食,保证足够热量。

鼓励病人多进食、多吃水果、多饮水;保持大便通畅,保证每日液体入量达3000ml以上.
5.皮肤护理:保持床单位的整洁、干燥,保护骨隆突受压部位,防止压疮。

高热患者在退热过程中往往大量出汗,应及时擦干汗液,更换衣被,保持全身皮肤的清洁,防止着凉。

6.保持患者口腔清洁,进食前后漱口,必要时给予口腔护理。

口腔有炎症、溃疡出血或不能漱口者每日用生理盐水棉球清洁口腔2—3次,溃疡处涂以冰硼散或锡类散,口唇干裂者涂以甘油或石腊油。

7。

安全护理:高热患者出现躁动不安、谵妄时,需注意防止坠床、舌咬伤,必要时使用护栏、约束带固定患者。

8。

心理护理:注意病人的心理变换,及时疏导,保持病人心情愉快,积极配合治疗护理。

9。

高热原因待查、疑有传染病时,先行一般隔离,确诊后按传染病处理。

发热病人护理常规范本

发热病人护理常规范本

.实用文档.
发热病人护理常规
发热是一种病症,以感染性发热为多见,如致病微生物引起的急、慢性传染病以及局部或全身感染。

非感染性发热常见于血液病、肿瘤、中暑及中毒等。

体温在38℃为中热,39~40℃为高热,40℃以上为过高热。

在体温升高过程中,常有皮肤枯燥、畏寒、无汗、面色苍白;体温升高后,皮肤潮红、灼热、口渴、呼吸及心率加快;退热时大量出汗,皮肤温度降低。

发热时机体代谢增高,器官功能受到一定损害,可产生头痛头晕、全身肌肉酸痛、疲乏无力、食欲不振及便秘,严重者可有瞻望、惊厥、昏迷以及水、电解质紊乱。

1、病因明确的发热病人每日测量T、P、R4~6次,直至体温降至正常三日后,可改为每日测量2次。

2、体温升至39℃时,可作头部冷敷,体温持续上升的高热或过高热病人,可用冰袋置头部、腋下或腹股沟部冷敷;温水或酒精擦浴或冷盐水灌肠等。

3、物理降温无效者,遵医嘱采用药物降温。

4、采用物理或药物降温半小时后,应复查体温一次,并在体温单上作记录。

5、发热病人应鼓励饮水每日3000ml以上,给高热量流质或半流质饮食。

必要时静脉补液纠正水、电解质紊乱。

6、卧床休息,加强皮肤护理,勤换衣服,防止感染。

7、保持口腔清洁,晨起、睡前刷牙,餐后温盐水或1/5000洗必泰漱口。

8、配合医生留取各种标本作化验检查。

9、疑为传染病时,先按疑诊后按医嘱执行。

10、高热致昏迷者,按昏迷病人护理常规护理。

.。

发热的护理问题及措施

发热的护理问题及措施

发热的护理问题及措施如下:
第一点不要把自己裹得严实,是在室内没有冷风吹的情况下,尽量减少衣物或者把衣服打开,有利于退烧。

第二点不要用冷水来擦拭退烧,应该用温水来擦拭,擦拭的部位包括前额、颈部、腋窝、腹股沟和大腿的根部,这些是大血管比较丰富的地方。

第三点体温低于38.5度不要吃退烧药,只需要采用以上的物理降温,多喝开水就可以了,体温超过了38.5度,可以口服退烧药,比如布洛芬。

第四点不要轻易服用抗生素,不要动不动就打点滴,只有在合并细菌感染病情严重的时候才需要使用抗生素和打点滴。

第五点病人需要多休息,多喝温水吃清淡容易消化的食物,不要抽烟和喝酒也不要熬夜。

发热病人的观察和护理

发热病人的观察和护理

发热病人的观察和护理发热病人的观察和护理是医护人员在照顾患者时必须掌握的重要技能之一、发热是机体对炎症、感染或其他疾病的一种生理反应,对患者的生命安全造成一定威胁。

因此,掌握发热病人的观察和护理方法对于早期发现和处理潜在的问题是至关重要的。

本文将介绍发热病人的观察和护理所需的步骤和注意事项。

首先,观察病人体温是发热病人观察的关键环节。

体温的测量要准确,并及时记录到病历中。

常用的体温测量方式包括口腔、腋下、耳温、直肠和额温等。

体温的测量需要使用清洁的体温计,并确保在测量前和测量后进行充分的消毒处理。

如果发现体温升高或不稳定,应及时通知医生并记录相关信息,以便医生进一步评估患者的健康状况。

其次,观察病人的症状和体征也是发热病人观察的重要内容。

症状和体征包括但不限于头痛、咳嗽、呼吸急促、腹痛、腹泻、恶心、呕吐、皮肤疹子、尿频、尿急、尿痛等。

对于发热的患者,特别需要注意病情变化的快慢,以及是否存在其他异常情况,如体重下降、意识改变等。

还要观察血压、心率、呼吸频率及准确性。

关键是要使用各种检测设备和工具来监测这些变化,如动态血压监测仪、心电图机、血氧饱和度仪、呼吸机等。

这些工具对提供快速和准确的测量结果至关重要。

此外,患者的液体摄入和排出情况也是发热病人观察和护理的重要内容。

医护人员应记录患者的饮食摄入量、尿量、粪便情况等。

如果患者的液体摄入和排出存在异常,如体液过多或不足,应及时纠正并及时通知医生。

最后,发热病人的皮肤护理也很重要。

患者发热时,体内温度升高,可能会引起皮肤潮红、干燥、瘙痒等不适症状。

护理人员应保持患者身体的清洁卫生,定期更换床单和清洁患者的皮肤,以防止感染和其他并发症的发生。

总之,发热病人的观察和护理是医护人员必须掌握的重要技能。

只有通过细致观察患者的体温、症状、体征、液体摄入和排出等方面的变化,才能及时发现潜在的问题,为患者提供有效的诊断和治疗,保障患者的生命安全。

因此,在实践中,医护人员应遵循标准的护理程序,并及时记录和通报观察结果,以便医生进一步出诊处理。

发热病人护理措施

发热病人护理措施

发热病人护理措施简介发热是常见的症状,它可能是因为感染、免疫系统紊乱、药物反应或其他疾病导致的。

对于发热病人的护理,正确的措施不仅可以缓解病人的不适,还可以防止疾病的进一步传播。

本文将介绍发热病人的护理措施,以提供给医护人员参考。

护理措施控制室温维持舒适的室温有助于发热病人的舒适感。

根据病人的需要,可以将室温调整在20-22摄氏度之间。

提供充足的饮水发热病人出汗较多,容易脱水,因此要确保病人摄入充足的饮水量。

饮水可以帮助病人降低体温,保持水分平衡。

注意饮食发热病人的食欲可能下降,但仍需要提供易消化、富含营养的食物。

可以选择富含维生素和矿物质的食物,如水果、蔬菜和蛋白质食品。

根据病人的口味和偏好,提供多样化的食物选择。

保持环境清洁定期清洁病人周围的环境,包括床铺、衣物和卫生设施等,可以减少病原体的传播和交叉感染的风险。

使用合适的消毒剂和清洁工具,保持环境的清洁和卫生。

加强个人防护医护人员在照顾发热病人时,需要佩戴合适的个人防护装备,包括口罩、手套和隔离衣等。

这可以保护医护人员免受可能的感染风险。

定期监测体温对于发热病人,监测体温是至关重要的。

体温监测可以及时发现体温的变化,并采取相应的护理措施。

可以使用体温计进行口腔、腋下或肛门测量,根据病情选择合适的测量部位。

提供舒适的睡眠环境良好的睡眠有助于病人的康复。

为发热病人提供安静、舒适的睡眠环境,可以减轻病人的不适感,促进休息和康复。

根据病情灵活调整护理措施根据病人的具体情况和病情变化,护理人员需要灵活调整护理措施。

例如,对于高热的病人,可以采取物理降温措施,如擦浴或使用冰袋降温。

总结发热病人的护理需要综合考虑病人的具体情况和病情变化。

通过控制室温、提供充足饮水、注意饮食、保持环境清洁、加强个人防护、定期监测体温、提供舒适的睡眠环境以及灵活调整护理措施等措施,可以为发热病人提供全面的护理,缓解病人的不适,并防止疾病的传播。

注:本文所述护理措施仅供参考,具体护理需根据医生的指导和病人的病情进行调整。

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• 遇下列情况应作紧急降温处理: ①体温超过40℃。 ②高热并惊厥或谵妄。
③高热伴休克或心功能不全;
④高温中暑。
发热体征
(1)全身情况
• 遇到发热病人,首先应测血压、呼吸和脉搏等重 要生命体征,并尽快作出初步诊断,如发热伴呼 吸急促,口唇紫绀者多提示肺炎等呼吸道感染; 若发热伴血压降低、脉速、烦躁,要警惕感染性 休克或败血症。
反应热:即输血、输液反应所致的发热。反应热多为有致
热原进入机体所致,但有时也与药物热夹杂在一起,这种热多 在输液后数分钟发生,或在病人由手术室回到病房的过程中即 发热寒战。可能与麻醉时的麻醉本身作用及辅助用药等使致热 原的反应被抑制有关,一旦这种“麻药劲”过后,其反应热的“本 来面目”就表现出来。
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吸收热:外科术后病人一般都有体温升高,一般不超过
38.5℃,小手术一般在24小时以内消失,中等手术在48小时以 内消失,大型手术一般在72小时内消失。这主要是血液坏死组 织被吸收所致的体温升高,称为外科吸收热。一般待受损组织 吸收完毕后,症状即会消失,。
护理:严密观察患者的体温变化,术后发热是无菌外科手术
③体温下降期:其特点是散热增加而产热降至正常调
节水平,体温趋于正常。病人表现为大量出汗和体温降低 ,此时要及时抹汗,勤换并添加衣服,注意保暖。
八 治疗原则
处理发热的关键是针对病因治疗,低热和 中等热一般可不作特殊处理,即使高热病 人亦不要轻易应用退热剂和抗菌药物以免 改变其原有热型或掩盖其他临床表现,给 诊治带来困难。若高热疑感染所致,应在 必要实验室检查和各种培养标本来集后, 才给予相应抗菌药物。

操作方法和注意事项与酒精擦浴相同。
为什么不能用高浓度酒精或冷水擦浴呢?
• 发热时,皮肤的血管扩张,体温与冷水的 温差较大,高浓度酒精或冷水擦浴会引起 患者血管强烈收缩,导致患者畏寒、浑身 发抖等不适症状,甚至加重患者的缺氧, 出现低氧血症。
• 32~34 ℃的温水使皮肤血管扩张,有利于 散热。

护理:一般是将地塞米松5~10mg加入液体中静滴,1O分
钟左右即可缓解。不适合用激素者用非那根肌肉注射,有时酒 精擦浴。反应热一般发生的迅速,退却的也快。一般要把正在 输液的液体及血液停掉,等缓解后再改用其他代用品输入。
药物热:起因是长期应用某些药物,特别是滥用抗生素。
(3)其他措施:卧床休息。补充水分营养,对于病情较重或 有脱水者应适当补液,对于过高热者通过输注冰化葡萄糖生理 盐水不仅可补充水分和热量,且能迅速降温。此外,高热惊厥 或谵妄者也可酌情应用镇静剂如安定、苯巴比妥口服或注射。
术后发热的类型
•1
•吸收热
•2
•感染热
•3
•反应热
•4
•药物热
•5
•脱水热

b,心前区,防止引起反射性心率减慢;c,足底,防止引起一过性冠状动脉 收缩。 • 4.冰袋压力不宜太大,以免阻碍血液循环。 • 5.如冰袋使用后30分钟需测体温,当体温降至39℃以下时,可取下冰袋。 • 6.用冷时间最长不超过30min,如需再用需间隔60min。
物理降温
• 降温灌肠:可用28~32 ℃温水,如果是中暑高热 用4°C等渗盐水,成人500~1000ml,小儿 200~500ml,尽量保留15-30分钟。
发热的护理
•降温的护理
•物理降温
•药物降温
物理降温
• 冷毛巾使用:一般可采用冷毛巾湿敷额部,每5-10分钟更换一次。
• 冰袋使用:装冰块于冰袋内约1/2~2 / 3满,可放在病人前额、头顶部及 颈部两侧、腋下、腹股沟等血管丰富的部位。
• 注意:
• 1局部勿冻伤,避免冰袋与患者皮肤直接接触。
• 2.及时补充袋内冰块。注意随时观察冰袋有无漏水。 • 3.保持冰袋放置部位正确,禁放部位:a,枕后、耳廓、阴囊处,防止冻伤;
(2)面容
一般急性感染多呈急热面容;感染性休克常 表现为面色苍白。此外,急性白血病、再 生障碍性贫血和恶性组织细胞病常因贫血 亦可呈面色苍白;—活动性红斑狼疮可有 面部蝶形红斑;口角疱疹常见于肺炎,疟 疾;流行性出血热、斑疹伤寒可呈醉汉样 面容。
(3)皮肤
• 注意有无皮疹或出血点,出血性皮疹常提示重症 感染或血液病,前者包括败血症、感染性心内膜 炎、流行性出血热、重症肝炎等;后者包括白血 病、急性再生障碍性贫血和恶性组织细胞病等。
• 发热时人体营养物质的消耗增加,加上食物的消化吸收困 难,长期下去可引起人体消瘦,蛋白质及维生素缺乏,以 及一系列的继发性病变。因此遇到高热病人应及时采用退 热措施,并立即请医生诊断、治疗。
• 人体最高的耐受温度为40.6~41.4℃,直肠温度持续升高 超过41℃,可引起永久性的脑损伤;高热持续在42℃以上 2~4小时常导致休克以严重并发症。体温高达43℃则很少 存活。
护理:休息、多饮水、解热镇痛及抗感染等支持与对症治疗
。要多做一些心理疏导,让患者树立信心,配合治疗。一般先 用一些效果可靠的抗生素7~10天左右,争取用非手术方法吸 收,少数不能吸收者,可采取切开引流等措施。在药物应用方 面,一般是在充足有效的抗生素应用下,适当加少量激素。少 量激素(地塞米松5~1Omg/d)一是不影响疗效,二是可帮助 炎症吸收,三是可适当降温,四是可抵消药物热及无明热。
• 2.在腋窝、肘部、腹股沟、腘窝等大血管丰富的地方,要使湿毛 巾停留的时间长一些,促使热蒸发。擦浴时,不用摩擦方式,因 按摩方式易生热,应该用轻拍的方法。
• 3.禁擦胸前区、腹部、后颈部、足心。 • 4.时间一般不超过20分钟,另外注意保暖。 • 5.足底放置热水袋,促进血管扩张,利于散热。
高热无寒战又无汗的患者,采用酒精擦浴降温,能收 到一定的效果,但应注意避免受凉,擦浴部位不能全 部一次裸露,要擦某部位露出某部位。擦浴过程中, 由于皮肤很快冷却,可引起周围血管收缩及血流淤滞 ,必须按摩患者四肢及躯干,以促进血液循环,加快 散热。
• 发热的根本原因在于致热原以某种方式使 调定点上移。
正常体温和生理变异
正常人体温相对恒定,在一个狭小范围内有所波动,以凌晨2~6时最低,下午
。 13~18时最高,差异在正负1.0℃左右
在不同的个体间稍有差异,并受昼夜,年龄,性别,活动度,药物,情绪,环境等内外因 素的影响而略有波动.
生理条件下:妇女月经前期、妊娠期、精神紧张以及剧烈运动,都会出现一些体 温升高现象;受情绪影响体温可升高2℃;5公里长跑后体温可达40~41℃,这些 均属生理现象。 。
(2)药物降温:根据发热程度可采用口服或肌注解热镇痛药 ,常用的有乙酰水杨酸、来比林。惊厥或谵妄可应用冬眠疗法 ,按病情可采用冬眠I号(氯丙嗪50mg、异丙嗪50mg、度冷丁 100mg,5%葡萄糖液250m1)静滴。若因高热引起脑水肿,在 积极治疗原发病同时,可用20%甘露醇200hl加地塞米松5— 10mg快速静滴,有利于降低体温和减轻脑水肿。 •
、药物热,甲状腺功能亢
进危象、癫痫持续状态以
及无菌性坏死物质吸收,
如内出血、心肌梗塞等。
非感染性疾病除非合并感 染,多属于低热(37.438℃)和中等热38.139℃),仅少数原因如甲状 腺危象、中暑、癫痫持续 状态等体温可超过的41℃ ,有别于感染性发热。
• 一定限度内的发热是人体抵抗疾病的生理性防御反应。
临床表现
• ㈠据发热程度可分为:(以口温为准) 低热: 37.5℃ ~37.9℃ ,多见于活动性肺结
核、风湿热;
中等热:38.0℃ ~38.9℃,多见于急性感染

高热:39.0 ℃ ~40.9℃,见急性感染; 超高热:>41℃,如中暑。
㈡热型及临床意义
• 据体温变化常见热型分为: 1、稽留热:体温持续39~40℃以上。24h波动幅度<
病理条件下:
感染性发热
非感染性发热
• 在其原因中尤以呼吸道、 泌尿道和消化道感染最常
见,因为这些系统与外界
相通,最易遭受病原体的
侵袭。各种病原体如病毒
、细菌、支原体、立克次
体、螺旋体、真菌、寄生
虫等引起的急慢性、局部 性或全身性感染,均可出现 发热。
• 包括风湿性疾病、过敏、 血液病、恶性肿瘤、中暑
• 皮肤或软组织有化脓性病灶,常提示为发热原因 或败血病的来源。
• 发热伴皮肤黄染(黄疽)要注意肝胆道感染、重 症肝炎和急性溶血等。
(4)淋巴结:局部淋巴结肿大常提示局部有急性炎 症。
(5)发热伴有胸部体征:闻及肺部干湿性罗音体征 等应考虑呼吸系统感染。
(6)发热伴有栓塞、心脏音:原有器质性心脏病 者心杂音发生明显改变时,应注意感染性心内膜 炎;发热伴心包摩擦音或心包积液体征,常提示 为心包炎;而急性心肌炎常表现为发热与心率不 成比例,心率增快常超过发热程度。
1℃。见于伤寒、肺炎。 2、间歇热:体温骤升至39℃以上,而后降至正常或
以下,经一个间歇后,体温又升高,反复发作。见疟疾。 3、弛张热:体温在39℃以上,24h波动幅度大于1℃
。而最低温度始终高于正常。见败血症、风湿热、化脓性 疾病。
4、不规则热:一日间体温变化极不规则,且持续时 间不定。见于流感、肿瘤病人发热。
高热寒战或伴出汗的患者,一般不宜用酒精擦浴。因 为寒战时皮肤毛细血管处于收缩状态,散热少,如再 用冷酒精刺激会使血管更加收缩,皮肤血流量减少, 从而妨碍体内热量的散发。
物理降温
• 温水擦浴 :擦浴水温为32 ~34℃,还可根据
病人体温,配制较病人体温低2 ℃左右的水进 行擦浴。这样可以防止因水温过低引起病人皮 肤毛细血管收缩,诱发病人发冷甚至寒战。同 时可在较短的时间内对体表散热起到促成作用 。
• 此时白细胞生成增多,肝脏的解毒功能增强,物质代谢速 度加快,有利于人体战胜疾病。这些变化有利于消灭致病 因素,使人体恢复健康。因此,在很多急性病中,体温升 高往往表示人体有良好的反应能力。
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