医学人类学第一、二讲
人类学总结——精选推荐
第一章人类学要义第一节、何为人类学？一、人类学的原初概念人类学这门学科很早就有跨学科的性质。
二、文化和culture是关键词（一）culture和文化词源最初的culture源于拉丁文的“耕耘/种植”之意，其中显然的寓意是文化与自然生成的区分，18世纪的欧洲，文化的集合意义强调了精神观念领域的内向性理想主义的推崇，汉语中的“文化”这一术语带有人类学启蒙，觉悟和日后濡化的精神意义和教化方式的意义。
（二）文化诸定义举要三：学科标志：田野工作和民族志（一）田野工作的特征地位：田野工作常被誉为“成丁礼”，是人类学研究的首要的方法和途径。
特征：（1）学习当地的语言；（2）不少于一年的周期；（3）采纳参与观察。
（二）民族知识田野工作的重要结果民族知识田野工作的结果之一，是人类学的主要展示手段和形式。
四、学科对象：文化的他者和我者（一）关于他者的定位人类学是研究人性与文化的学问。
人类学是关于他者的学问，它源于人类学发生期对遥远的部落社会的他者的强烈的比较文化研究框架之中。
（二）文化的他者与自我比较他者更多的是指向与自己不同的文化。
晚近以来的人类学家是在运用他文化和对他文化的研究成果——“他者性”来反观、诠释与重构本文化。
五、通向跨文化比较（一）如何设计文化比较（1）按地理区域进行的比较；（2）按样本大小进行的比较；（3）按数据搜集人的不同进行的比较；（4）按共时性和历时性进行的比较。
（2）比较法的主要操作模式1、隐含的比较法2、两元文化比较法需要对两种不同文化里的相似实践加以系统地对照和比较，以识别出其间的相似性和差异性。
3、多元文化比较法（三）什么是跨文化比较定义：是人类学家在对世界上不同民族获得的经验材料进行比较的基础上，验证理论假设，发现人类行为的共性与差异，以实现理论概括或发现某种通则的研究方法。
第二节人类学的领域一、人类学的内涵四大分支：体质人类学、文化人类学、考古人类学和语言人类学二、体质人类学或生物人类学（一）体质人类学的研究探讨古今人类生存的生物性基础，研究人类如何获得现今的形态和行为问题，现代体质人类学形成于19世纪上半叶。
医学人类学的五大理论
医学人类学的五大理论发表时间：2017-08-25T15:07:33.353Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2017年4月第8期作者：莫忧[导读] 医学人类学是一门运用人类学的理论与方法去研究疾病、健康、治疗以及人类在相关问题上的观念及行为的人类学分支学科。
广西民族大学民族学与社会学学院【摘要】医学人类学作为一门发端于西方的人类学分支学科，自20世纪中期产生以来，在人类学理论框架的基础之上形成了一系列自身独有的理论知识。
对医学人类学理论框架的梳理能为相关研究奠定理论基础，提供新的研究视角。
【关键词】医学人类学；理论框架；研究视角医学人类学是一门运用人类学的理论与方法去研究疾病、健康、治疗以及人类在相关问题上的观念及行为的人类学分支学科。
本杰明.保罗（Benjamin Paul）在《健康、文化与社区：公众对卫生项目的反应的个案研究》中第一次使用了“医学人类学”这一术语，但人类学对疾病、健康等问题的研究则可追溯到更早[1]。
在长期的发展过程中，医学人类学形成了两大文化视角，即生物文化视角和社会文化视角。
其研究类型主要可概括为生物学研究类型、生态学研究类型、民族医学研究类型、批判研究类型、应用研究类型、跨文化精神病学研究类型。
一、医学人类学的理论文献概况学术界有不少学者对医学人类学的理论进行了归纳总结，极具代表性的主要有以下几种：1994年，拜伦.古德（Good）在《医学、理性与经验：一个人类学的视角》（Medicine，Rationality，and Experience：An Anthropological Percpective）[2]中归纳出四种医学人类学的理论取向：作为民间信仰的病患表达—经验主义传统的延续、作为认知模式的病患表达—认知人类学角度的看法、作为文化性地构造起来的现实的病患表达—“意义中心传统”、作为神秘化的病患表达—来自“批判的”医学人类学的看法。
1994年，中国医学人类学的主要奠基人席焕久在其著作《医学人类学》[3]中，概括了医学人类学理论的几大来源：体质人类学、民族医学、文化与生物生态学、心理与行为方面的研究以及国际公共卫生。
《医学人类学》教学大纲
《医学人类学》教学大纲一、课程简介医学人类学是应用人类学的理论和方法，研究医学和健康领域的文化、社会、历史和现象的学科。
本课程旨在帮助学生了解医学人类学的概念、理论和方法，以及其在医学和健康领域中的应用。
二、课程目标1. 掌握医学人类学的基本概念、理论和方法；2. 了解医学和健康领域中的文化、社会、历史和现象；3. 能够运用医学人类学的理论和方法分析实际问题；4. 培养批判性思维和跨文化沟通能力。
三、课程内容1. 医学人类学概述医学人类学的定义和历史发展医学人类学的研究范围和方法2. 文化与健康文化对健康观念和行为的影响文化与疾病认知和治疗的互动关系3. 社会与医疗体系医疗体系的文化和社会背景医疗资源分配与社会不平等4. 历史与医学发展医学技术的文化和社会影响医学知识的跨文化传播与交流5. 实证研究与案例分析医学人类学的实证研究方法案例分析：特定文化、社会或历史背景下的医学和健康现象6. 伦理与跨文化沟通医学研究和实践中的伦理问题跨文化沟通技巧在医学领域的应用7. 讨论与展望当前医学人类学研究的热点问题医学人类学的未来发展趋势和挑战四、课程安排本课程共计32课时，分为8周进行。
每周安排4课时，每周完成一个主题的学习。
课程采用讲授、讨论、案例分析等多种教学方式，鼓励学生积极参与课堂讨论，提高实际应用能力。
五、课程评估本课程的评估方式包括以下几部分：1. 课堂参与度（占总评分的20%）：根据学生在课堂讨论中的表现进行评分，鼓励学生积极参与讨论，提出有见地的观点和建议。
2. 期末考试（占总评分的40%）：考试内容涵盖整个课程的知识点，包括选择题、简答题和论述题等题型，重点考察学生对医学人类学基本概念、理论和方法的理解和应用能力。
3. 研究报告（占总评分的30%）：学生需选择一个与医学人类学相关的课题进行研究，撰写一篇不少于3000字的研究报告。
报告需按照规范的学术论文格式编写，包括引言、文献综述、研究方法、研究结果和讨论等部分。
《医学人类学》第五章：医学体系
二、从医学多元到医学综合
❖ 在实践中，医学多元所采用的最后一种形式与 其说是医学多元，不如说是医学综合 （syncretism），也就是对不同医学体系的统 一或调和。我国的“赤脚医生”制度是政府管理 下的医疗保健体系，也是多元医学在实践层面 得到综合的典型范例。
三、医学体系与求医行为
❖ （一）对医学体系概念的批评 ❖ 首先，在医学体系的讨论中，尤其是早期作品中有一
二、医学体系的疾病治疗与预防功能
❖ 任何医学体系都有疾病预防与治疗两项基本功 能。完备的现代医学体系有明确的职能分工与 相应的专门机构分别行使这两项职能。临床治 疗医学负责个体层面上疾病的治疗，预防医学 （公共卫生）则负责在群体层面上预防疾病的 发生。
三、医学体系与社会控制
❖ （一）疾病作为对越轨行为的惩罚 ❖ 在人类社会中，认为疾病是对罪恶、违犯禁忌及其他
二、文化内部的医学体系
❖ （一）大众部分 ❖ 一般认为，医疗保健由专家为外行人组织并提供。事
实上，医疗保健行为的主要来源和决定因素是外行及 其大众健康知识，是外行人决定什么时候去治疗、到 哪儿接受治疗、要不要听医生的话，并对治疗效果做 出判断，进而影响什么时候去接受其他治疗，等等。
二、文化内部的医学体系
个暗含的假设：由于它们在整个系统中起一定作用， 所以其组成要素存在或者采取了现有的形式。 ❖ 其次，“系统”的概念让人们想到统一与整合。然而在 实践中，人们处理健康与疾病的方式以及医学“体系” 运作的方式远不是整合、系统的，而是无序的、不确 定的。
三、医学体系与求医行为
❖ （二）作为一个过程的求医行为 ❖ 当人们身患疾病，陷入混乱状态时，他们的行为常常
社会规范。而疾病本身也可以被视为一种偏离形式。 ❖ 当人们无法承担其角色，偏离社会期望时，两个主要
体质人类学(第一讲)
国人成年后有关体质测量的多项调查值（括号内为调查样本数）
全国抽样平均值
男性（19519） 身高（厘米） 坐高（厘米） 体重（公斤） 肩宽（厘米） 骨盆宽（厘米 手长（厘米） 上肢长（厘米 小腿长+足高 小腿长（厘米 足长（厘米） 胸围（厘米） 170.3 92.1 58.5 38.6 27.5 18.5 73.5 44.1 37.2 24.8 85.7 女性（18387） 159.0 86.3 51.5 35.0 27.3 17.1 67.7 41.2 34.8 22.9 78.9
地质结构与生物化石间互为时间断代，或为地质探矿提供有用信息
4、体质人类学与生态学间的关系：
人类居住的环境与体质发育及健康密切相关,自然灾害的发生与人类 的活动有着千丝万缕的联系。 5、体质人类学与民族学之间的关系： 民族特征与风俗习惯导致体质间的区别。
民 风 、 民 俗
蒙古褶在我国不同地区出现比例的差异
广西 广东 福建 湖北 黑龙江 吉林 山东 无褶35.9 29.5 26.4 16.2 15.0 有褶64.1 70.5 73.6 83.8 85.0 12.2 10.0 江苏 27.3 藏族 黎族 壮族 朝鲜族
34.2 51.5 40.9 16.6 59.1 83.4
87.8 90.0 72.7 65.8 48.5
胚 胎 发 育 过 程 反 映 了 整 个 人 类 的 进 化 里 程 之 缩 影
二、体质人类学与相关学科的联系 1、体质人类学与人体解剖学、生理学及病理学之间的关系。 2、体质人类学与生物学之间的关系。
医学人类学讲座心得体会
医学人类学讲座心得体会医学人类学是研究医学与人类文化的交叉学科。
通过医学人类学的研究，我们可以更好地理解医学现象与人类社会、文化的关系，为医学实践提供深入的洞察力。
在参加医学人类学讲座的过程中，我受益匪浅。
首先，讲座强调了医学实践的文化多样性。
针对不同文化背景下的医疗行为、医学信仰以及与疾病相关的行为，医学人类学提供了丰富的理解和解释。
因此，作为未来的医务工作者，我需要更加敏锐地意识到文化背景对于医疗行为的影响，以更好地与患者进行交流和沟通。
此外，了解不同文化对于疾病的定义和理解，有助于我在疾病预防和治疗中更加全面地考虑个体和社区的需求。
其次，医学人类学提醒我重视身体经验与主观意识。
过去，医学研究往往将疾病作为客观的实体来研究和治疗。
然而，医学人类学认识到疾病和健康是个体主观经验的一部分，不仅体现在身体症状上，还包括对疾病的理解、接受和应对方式。
因此，我在将来的临床实践中，需要更加关注和尊重患者的自我感受和意识，与其建立有效的沟通和信任关系，以提供更加个性化的医疗服务。
此外，医学人类学提醒我关注社会结构对健康的影响。
社会因素，如阶级、性别、种族和地域差异，对健康状况和医疗服务的获取存在重要影响。
作为医务工作者，我们需要认识到这些社会因素的存在，努力消除不平等和不公正，以促进人人享有公平健康的权利。
此外，我也意识到社区和社会资源对于提高整体健康水平的重要性，希望将来能够积极参与社区卫生建设和公共卫生活动，为改善社会的整体健康状况做出贡献。
最后，讲座还强调了医学人类学的研究方法和实践应用。
医学人类学的研究方法包括田野调查、社会学观察和深度访谈等，在了解个体和社会行为背后的文化规范和信念时起到了关键作用。
在将来的医学实践中，我希望能够灵活运用这些研究方法，通过更加全面的观察和深入的沟通，为患者提供更加个性化和有效的治疗方案。
总的来说，医学人类学的讲座让我意识到医学与文化的紧密联系，通过对文化因素的理解，可以更好地促进医学实践的发展和提高患者的健康水平。
医学伦理学的基本理论
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元伦理学：META-ETHICS
定义：研究道德判断的性质与逻辑、道德语言 的理论。
特点： 1、陈述不涉及具体道德对象，不作实际道德 判断； 2、不关心道德行为和判断的标准； 3、不构建体系，不说明某种体系是正确的。
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4
元伦理学的两种类型
1、认识主义：COGNITISM
道德术语和概念可用来表示事物的性质，道德 命题构成知识，道德判断有真假之分。
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6
规范伦理学的类型
规范伦理学
目的论
义务论
快乐主义
自我实现 神命义务论 道义义务论
利己主义
德性论
功利主义
契约义务论
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二、功利主义
1、含义：是以“功利”作为道德标准的学 说。
人的本性就是追求快乐和幸福 利益是快乐和幸福的基础 追求利益就成了道德的标准 代表人物：（英）边沁、密尔、墨子
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3、医学义务论的意义和局限性
意义：
通过诉诸形式化的道德原则，避免了人们行动 的任意性，即根据义务论的原则行动可以避免 许多可能的恶果。
在社会伦理层面上，义务论强调每一个个体的 权利，认为每一个人都应受到尊重，都应当得 到公平的对待，这有助于实现社会的公正。
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局限性：
行为义务论将人的行为依据诉诸良心和直觉等， 难以保证这一良心和直觉的正确性；
1、含义：
义务论从词源学意义上说就是关于责任、应当的 理论。
代表人物：康德、孔子，道德并不是建立在感性 欲望之上，而是以人的理性为基础。
医学义务论研究医务人员职业道德规范。
表述形式：医生应该做什么，不应该做什么，他
的责任是什么？
医学人类学-第六章： 跨文化精神病学
第一节 跨文化精神病学基础
一、跨文化精神病学 二、“正常”与“异常”的文化界定 三、精神障碍的普遍性与文化特殊性 四、跨文化精神病学的走向
一、跨文化精神病学
（一）跨文化精神病学的起源
研究的兴趣最初是基本人格结构（basic personality structure）和典型人格（modal personality），后 来发展为对“正常”与“异常”的文化界定，不同文化对 疾病的定义与治疗，对一些似乎限于特定文化的精神 障碍的关注，以及西方精神病分类与诊断的跨文化适 用性等问题，形成了跨文化精神病学研究的主流。
三、精神障碍的普遍性与文
化特殊性 克莱曼的观点激励了很多人类学研究，这些研究丰富 了对精神障碍的跨文化认识，特别在三个方面对精神 病学做出了贡献。
首先，在缺乏生物学标识的情况下，对诸多社会中的 精神障碍的考察为这些障碍的综合病症意义及完整性 提供了证据；
其次，对解释模式重要性的认识推动了更具文化适宜 性的临床服务；
第六章 跨文化精神病学
1
第一节 跨文化精神病学基础2第节 文化特有的综合征3
第三节 精神病学研究的人类学反思
内容提要
据世界卫生组织统计，全球目前有超过5亿人存在精神 健康问题，占世界总人口的10%，其中2亿人患有抑郁 症。在我国，精神卫生问题在过去几十年日益突出，精 神疾病约占全国疾病总负担的20%。
文化界定 人类学家的观点是：并不存在具有普遍意义的“正常行 为”或“异常行为”，每个文化都有自己的“正常”与“异 常”界定，判断标准是人格与社会规范一致的程度。在 鼓励侵犯和怀疑的文化中，精神异常的个人可能是那 些消极被动与轻信的人；而在鼓励顺从与信任的文化 中，精神异常的可能是富有攻击性与生性多疑的人。
医学人类学十二论
第六章重点介绍了医学人类学在卫生保健领域的应用，包括医疗体系、医疗资源和医疗服务等方 面的研究。 第七章探讨了医学人类学在流行病学中的应用，包括疾病传播、预防和控制等方面的研究。 第八章医疗中的技术与文化问题，分析了技术进步与文化背景之间的互动关系。 第九章讨论了全球化对医学领域的影响，包括跨国医疗、国际卫生合作等方面的问题。 第十章环境与健康的互动关系，从生态和环境的角度出发，探讨了人类健康的影响因素。 第十一章探讨了性别、性与医学的问题，不同性别和性取向在医疗保健中的差异和不平等等问题。 第十二章总结了医学人类学的未来发展趋势和研究方向，强调了跨学科合作和全球视野在医学领 域中的重要性。
作者简介
这是《医学人类学十二论》看
精彩摘录
在《医学人类学十二论》这本书中，有许多令人深思的精彩摘录。这些摘录 不仅反映了作者对医学人类学的深刻理解，也为我们提供了独特的视角来看待医 学与文化的关系。
作者在书中提到：“医学人类学是一门研究人类生活方式、文化和社会结构 的学科，尤其疾病、健康和医疗照顾方面的文化差异和多样性。”这段摘录简洁 明了地概括了医学人类学的核心概念，即从文化的角度来研究人类健康和医疗照 顾。
在基础理论部分，作者对医学人类学的定义、历史、研究方法和基本理论进 行了系统阐述。其中，第一章“医学人类学概述”对医学人类学的定义、发展历 程、研究范围和意义进行了概述，为后续的学习奠定了基础。第二章至第五章分 别从不同的角度介绍了医学人类学的研究方法，包括田野调查、参与观察、口述 史和疾病历史研究等。这些方法的介绍使得读者能够全面了解医学人类学的研究 手段，为实际应用提供了指导。
接下来，作者谈到了医学人类学的研究方法，他写道：“医学人类学家采用 多种研究方法，包括参与观察、深度访谈、文献分析和比较研究等。这些方法使 我们能够更全面地了解人类的医疗实践和文化背景。”这段摘录强调了医学人类 学研究方法的多样性和灵活性，通过这些方法，我们可以更深入地理解不同文化 背景下人们的医疗实践和观念。
人类学专业课程
人类学专业课程人类学是一门研究人类的学科，它关注着人类的行为、文化、社会结构以及人类的进化和变化等方面。
人类学专业课程旨在培养学生对人类的全面理解和研究，提供人类学的理论和方法，使学生能够进行科学的人类学研究。
一、人类学的基础课程1. 人类学导论：介绍人类学的起源、发展、基本概念和研究方法，使学生对人类学有一个整体的了解。
2. 人类学方法论：介绍人类学的研究方法和技术，培养学生的科学研究能力，包括实地调查、访谈、观察等方法。
二、人类学的理论课程1. 文化人类学：研究不同文化群体的社会结构、价值观念、习俗礼仪等，使学生能够理解和分析不同文化之间的差异和联系。
2. 社会人类学：研究人类的社会组织、社会关系和社会变迁等，使学生能够理解和分析人类社会的结构和运作方式。
3. 生物人类学：研究人类的进化、遗传和生理特征等，使学生能够了解人类的生物起源和进化过程。
三、人类学的应用课程1. 应用人类学：研究人类学在实际应用中的作用，包括社会调查、文化保护、人类遗址保护等，使学生能够将人类学理论与实践相结合。
2. 发展人类学：研究发展中的社会和文化问题，包括贫困、健康、教育等，使学生能够理解和分析发展问题，并提出相应的解决方案。
四、人类学的专题课程1. 性别人类学：研究性别与社会文化的关系，包括性别角色、性别身份、性别不平等等，使学生能够理解和关注性别问题。
2. 医学人类学：研究医学与人类文化的关系，包括医疗行为、医疗信仰、医疗制度等，使学生能够理解和分析医学问题。
3. 口述历史学：研究口述历史的记录和分析方法，使学生能够了解和分析口述历史的价值和局限性。
五、人类学的实践课程1. 实地考察：组织学生进行实地考察，学习人类学的实践技能，包括实地调查、访谈、观察等。
2. 实习：安排学生到相关机构进行实习，提供实践机会，培养学生的实际工作能力和应用能力。
人类学专业课程设计旨在培养学生的人类学思维方法和科学研究能力，使学生能够理解和分析人类的行为、文化和社会问题。
医学人类学导论
医学人类学导论 陈华 第一章绪论1. 何谓医学人类学(1). 简 史 当 代 的 医 学 人 类 学 形 成 于 20 世 纪 50 ~ 60 年 代 。
1953 年 ，美 国 学 者 考 迪 尔( W. Caudill ) 发 表 了 一 篇 评 述 性 论文医 学 应 用 人 类 学 》。
1956 年 ，英 国 学 者 里 杰 斯 特 ( P. T. Regester ) 了“ 医学桑 ( K. A.Hasan ) 和 普 拉 萨 德 ( B. G. Prasad ) 也 在 论医学人类学导论第二章 民族医学 第三章 中国民族医学 第四章 民族精神病学 第五章 营养人类学 第六章 人类的适应性与健康第七章 人类的生命周期与保健 第一章 绪论 (Preface)在论文中使人 类 学 ” ( medical anthropology )词 ; 1959 年 ，印 度 学 者文中使用这个1963 年，美国学者斯科奇( N. A. Scotch ) 将一篇论文定名医学类学》。
美国学者保罗( B. D. Paul ) 在一篇论文中也人类学家” 。
(2). 定义1959 年，哈桑和普拉萨德首先提出的定义为: 人类, 人类科学?的一个分支，它从了解人类与历史、医学与法律、医学与社会，以及公共问题手，研究人类的生物学方面和文化( 包括历史) 方面。
”1970 年，美国学者霍契斯特拉塞( D. L. Hochstrasser ) 和塔普( Jr.J. W. Tapp ) 指出，“ 医学人类学涉及从生物文化角度了解人类及其与保健和医学有关的活动。
”1972 年，美国学者费布雷加( Jr. H. Fabrega ) 指出，医学学研究” 就是“ (A). 阐明影响个体和群体受疾病侵袭及对病作出反应之方式的各种因素、机制和过程;(B). 着重从行为模式方面去研究这些问题。
”1973 年，美国学者利班( R. W. Lieban ) 指出，医学人类包括对受社会文化特征影响的医学现象和从医学方面来阐明的会文化现象的研究。
法医学中的法医人类学
法医学中的法医人类学法医人类学是法医学的一个重要分支，它通过运用人类学的理论和方法，结合法医学的技术手段，对死亡者的身份、年龄、性别、种族、身体特征、生活方式以及死亡原因等进行科学研究和判断。
法医人类学在破案、刑事司法和人类遗迹研究等方面都具有重要应用价值。
第一节：法医人类学在身份确认方面的应用在犯罪现场，遗骸的身份信息往往被破坏，这时法医人类学就发挥了重要作用。
通过对遗骸的骨骼、牙齿、DNA等进行研究分析，可以确定死者的身份。
例如，通过颅骨的形态、牙齿的特征以及DNA的比对，法医人类学家可以确定死者的性别、年龄、种族等重要信息。
这些信息为警方提供了破案的线索，为受害者家属进行善后处理提供了帮助。
第二节：法医人类学在年龄和性别鉴定方面的应用法医人类学可以通过对骨骼和牙齿的研究，判断死者的年龄和性别。
例如，根据牙齿的生长情况和骨骼的发育程度，法医人类学家可以推算出死者的年龄段。
而通过骨盆的形态、骨骼密度以及特征性器官等特征，可以准确判断死者的性别。
这些判断结果对于破案和司法判决具有重要意义。
第三节：法医人类学在生活方式和职业鉴定方面的应用法医人类学可以通过对尸体的研究，间接推测出死者的生活方式和职业。
例如，通过尸体上的刺青、疤痕、骨折愈合情况以及牙齿的磨损状况等特征，可以初步判断死者的职业类别。
同时，法医人类学还可以通过尸体上残留的药物、毒物等物质进行分析，判断死者是否长期接触或滥用某类药物，进一步推断死因和死者的生活方式。
第四节：法医人类学在死因鉴定方面的应用法医人类学在死因鉴定中起着重要的作用。
通过对尸体的外观、内部器官的检查以及组织样本的实验室分析，法医人类学家可以确定死者的死因。
例如，通过对心脏的检查，可以判断死者是否因心脏疾病或心脏骤停导致死亡；通过对肺部组织的分析，可以判断死者是否因呼吸系统疾病或窒息而死。
这些鉴定结果对于刑事司法和破案起着至关重要的作用。
结论：法医人类学作为法医学的重要分支，在身份确认、年龄和性别鉴定、生活方式和职业鉴定以及死因鉴定等方面具有重要的应用价值。
医学人类学导论
医学人类学导论医学人类学导论医学人类学导论陈华第一章绪论第二章民族医学第三章中国民族医学第四章民族精神病学第五章营养人类学第六章人类的适应性与健康第七章人类的生命周期与保健第一章绪论(Preface)1.何谓医学人类学(1).简史当代的医学人类学形成于 20 世纪 50 ~ 60 年代。
1953 年，美国学者考迪尔( W. Caudill ) 发表了一篇评述性的论文《医学应用人类学》。
1956 年，英国学者里杰斯特( P. T. Regester ) 在论文中使用了“ 医学人类学” ( medical anthropology ) 一词 ; 1959 年，印度学者哈桑 ( K. A.Hasan ) 和普拉萨德 ( B. G. Prasad ) 也在论文中使用这个词。
1963 年，美国学者斯科奇( N. A. Scotch )将一篇论文定名为《医学人类学》。
美国学者保罗( B. D. Paul )在一篇论文中也提到“ 医学人类学家” 。
(2).定义1959 年，哈桑和普拉萨德首先提出的定义为 :医学人类学是“ … 人类科学 ?的一个分支，它从了解人类的医学、医学与历史、医学与法律、医学与社会，以及公共卫生等问题入手，研究人类的生物学方面和文化 ( 包括历史 )方面的问题。
”1970 年，美国学者霍契斯特拉塞( D. L. Hochstrasser ) 和塔普 ( Jr.J. W. Tapp )指出，“ 医学人类学涉及从生物文化的角度去了解人类及其与保健和医学有关的活动。
”1972 年，美国学者费布雷加( Jr. H. Fabrega )指出，“ 医学人类学研究” 就是“ (A). 阐明影响个体和群体受疾病侵袭及对疾病作出反应之方式的各种因素、机制和过程 ;(B). 着重从行为模式方面去研究这些问题。
”1973 年，美国学者利班( R. W. Lieban )指出，医学人类学“ 包括对受社会文化特征影响的医学现象和从医学方面来阐明的社会文化现象的研究。
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课堂讨论
与发达工业社会相比，为什么简单前工
业化社会中的成年人更康？
22
课堂讨论
什么是疾病？
23
疾病 DISEASE
A
disruptive event that in one way or another threatens the flow of daily life
与参照系对照，不正常 对个体完好性的破坏
疾病提出了一系列伦理道德问题：为 什么我生病？为什么我会被惩罚？
黑巫术、妖术、没有遵守道德规范（ Evans-Prichard，1973）
黑巫术与白巫术
26
疾病 DISEASE
每个社会的疾病差异，有社会文化
因素的作用
一部分因为气候和地理条件差异，大部 分是由生产活动、资源、生殖的组织实 施方式不同造成
医学类人学导论
INTRODUCTION TO MEDICAL ANTHROPOLOGY
人文与管理学院 高一飞 pevita@
课程介绍
第一部分
概念、理论、方法和主要流派
参与式案例讨论和讲授
第二部分
医学人类学专题研究 以探究式学习为主
2
考核方式
40%
期末闭卷考核 小论文
基础概念和方法
40%
使用医学人类学视角解读和说明一个医 学实践中的问题
20%
小组作业、课堂表现
3
案例讨论、专题探究
第一讲 概论
学科源流、定义、性质 核心概念 主要研究方法
主要流派
4
学科产生和基本概念 什么是医学人类学？
医学和人类学的关系
医学人类学的主要来源和产生、形成
医学类人类学的定义
Friedrich Engels，Rudolf Virchow
社会问题=社会易感性
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健康与疾病取决于人们对社会中基 本资源和优势资源的占有情况
疾病 DISEASE
疾病不是简单的生物生理事实，疾病具
有社会属性、社会根源和社会结果
理解疾病，既要从生物医学角度，也要
从社会文化角度
MA
……
13
医学人类学定义
外延
医学人类学是涉及健康与疾病的各种正 规的人类学活动(Foster& Anderson,1978)
理论研究：从生物学和文化的角度,对人类过去和现 在的行为跟健康和疾病的水平之间的相互关系，进 行综合的描述和解释 应用性研究：参与某些项目,旨在通过更多地了解生 物学现象和社会文化现象与健康之间的关系,更好地 促进改革医疗与保健行为，以提高健康水平
12
医学人类学定义
人类学的一个分支，它从了解人类的医学、医学与历史、 医学与法律、医学与社 会 ，以及公共卫生等问题入手，研 究人的生物性、文化性方面的问题 。( Hasan & Prasad,1959) [印] 医学人类学涉及从生物文化的角度去了解人类及其与保健 和医学有关的活动。(Hochstrasser &Tapp, 1970)[美]
32
医疗多元化 MEDICAL PLURALISM
Dunn（1976）：按流行范围区分三种
医疗系统
本土医疗体系
区域医疗体系
世界性医疗体系
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复杂社会中，三种医疗体系并存，且各
有分工
医疗多元化 MEDICAL PLURALISM
Chrisman
& Kleinman（1983）： 按实施治疗的主体区分了构成卫生保健 系统的三个领域
主要来源
体质人类学
传统民族志 “文化与人格”的研究
战后的国际公共卫生工作
10
医学人类学形成的标志
Caudill[美]，1953，《医学中的应用人类学》
Regester[英]（1956）、Hasan
& Prasad [印] （1959），使 用了 “ 医学人类学”(medical anthropology)一词 医学人类学 》
理论与方法
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核心概念
健康
疾病
Health
Disease Medical System Medical Pluralism
医疗体系
医疗多元化 生物医学 医疗化
Biomedicine
Medicalization
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课堂讨论
什么是健康？
18
健康 HEALTH
WHO（1978）
43
依赖技术和药物止疼
常规实施会阴切开术
课堂讨论
医疗化是好是坏？
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主要研究方法 怎样开展医学人类学研究？
医学人类学主要研究方法 常用的医学人类学研究技术
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课堂讨论五
研究疾病和健康通常使用
strives to understand the relationship between microparasitism and macroparasitism（McNeil，1976）
28
医疗体系 MEDICAL SYSTEM
医疗体系包含有意识地促进健康、减轻
病痛的信念和行为
医疗体系本身是一种文化建构
约定俗称的规范、文化知识的传承、仪 式和象征意义
医疗与其他文化安排和结构总是缠绕在
一起，如，亲属关系、伦理、国家、经 济、价值判断
29
医疗体系 MEDICAL SYSTEM
每种医疗体系都包含一个疾病理论体系
和一个卫生保健体系
疾病理论体系：健康概念，致病原因
人格派：神、鬼、人
自然派：非生物性元素失衡导致疾病
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生物医学 BIOMEDICINE
各类标签
普通医学、对抗疗法医学、科学医学、 现代医学、全球医学
Comcaroff,1982;Hahn,1983; Lazarus,1988
生物医学专注于人体病理生理
关注“患病的身体”，而不是社会或个
人的整体康乐
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生物医学 BIOMEDICINE
大众领域 民间领域、世俗领域 职业领域
34
医疗多元化 MEDICAL PLURALISM
医疗多元化反映一个社会的等级关系和
社会关系
相比非正统医学或民族医学而言，生物
医学占统治地位
人们善于对多种医疗体系进行二重应用
Lola Romanucci-Ross(1977):“hierarchy of resort”
5
课堂讨论
什么是医学？
医学与社会文化的关系？
6
医学和人类学的关系
医学
希波克拉底定义
医学史
纯生物医学模式到“生物-心理-社会”模式
7
医学和人类学的关系
人类学
综合研究人类和文化，以阐明人类和文化之 间关联的一门学科
“文化，是包含知识、信仰、艺术、道德、法律、
习俗和个人作为社会成员所必需的其他能力及习 惯在内的复杂的整体。” (Taylor, 1871)
医学人类学研究 是阐明影响个体和群体受疾病侵袭及对疾 病作出反应之方式的各种因素、机制和过程；着重从行为 模式方面去研究这些问题 。(Fabrega, 1972 ) [美] 医学人类学包括对受社会文化特征影响的医学现象和从医 学方面来阐明的社会文化现象的研究。(Lieban, 1973)[美]
自然的社会过程和生理过程被冠以“病
态”，通过医疗体系来处理
生物医学通过医疗化加强对个人的社会
控制，并进行自我扩张
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生产经历“医疗化”
分娩用药风险淡化陈述 常规进行胎儿电子监 测 形成在医院生产的社会 期望 化学药物催产
人为选择诱发分娩的方 式 在分娩和生产过程中隔 离产妇和家庭支持 将产妇禁锢在病床上 为等待医生延迟产程 产妇采用千篇一律的 卧姿而非蹲姿 分娩过程常规使用局 麻或全麻
非连续的、外来病原体导致疾病
资本家阶层对生物医学发展的大力 支持和推广
研究、殖民
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课堂讨论
“医”与其他职业相
比社会地位如何？
医学在社会生活中的
重要性如何？
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医疗化 MEDICALIZATION
生物医学将越来越多的社会领域和行为
纳入自己的管辖
如：戒烟、控制体重、压力管理、性功 能障碍克服、戒酒、戒除药瘾
Scotch[美]，1963，《
1968年美国医学人类学会开始筹建，以及
《医学人类学通讯》的出版，象征医学人类 学作为一个学科正式诞生
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医学人类学形成的标志
研究对象
不同文化和社会群体如何解释患病的原 因，他们所相信的治疗类型和求医行为；有 关健康和疾病的信仰和习俗，及其与生物、 心理和社会因素变化之间的关系。
experiential health
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健康 HEALTH
Baer,
Singer and Susser
(1994)
Access to and control over the basic material and non-material resources that sustain and promote life at a high level of satisfaction.
社会角色和社会关系上的变更
系统秩序的打乱
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疾病 DISEASE
Disease
临床表现：症状和病征，形态、化学损 伤（失调） 生物医学视角 ICD（WHO，1978）