小儿喘息性支气管肺炎ppt课件
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婴幼儿喘息性疾病精品PPT课件
婴幼儿喘息性疾病的 诊断与治疗
2013.04.02
病例
患儿男，7个月，因“反复咳喘1月余”入院， 入院时期2013年03月24日。
病例特点：
患儿1月前不慎受凉后开始出现咳嗽，伴喘息， 当时有发热，最高体温为38.5℃，18/2外 院查胸片提示左肺支气管肺炎，诊断为 “支气管肺炎”，先后予多种广谱抗生素 治疗，患儿热退，但咳喘反复。
既往史、个人史、过敏史无特殊。
入院临床表现：神清，精神可，无发热，咳嗽，痰 多不会咯出，气促喘息，喉中痰鸣，无鼻煽发绀， 无鼻塞流涕，无呕吐腹泻，纳眠尚可，二便调。
查体：吸气三凹征（-），呼气相无延长，双肺呼吸 音粗，双肺可闻及中等量喘鸣音及痰鸣音。心腹 查体未及异常。
辅助检查： 血常规：WBC 11.37×10e9/L，N% 17.5%，L% 66.3%，Hb 126g/L，
PLT 531×109/L。 外周血涂片：Nsg% 16%，LYM% 61%，MONO% 8%，ESOIN% 9%，
ATY.LYM% 6%。 血沉：17mm/h； CRP正常。 EB抗体4项：VCA-IgM (-)，VCA-IgG (±)，EAD-IgG (±)，EBNA-IgG
(±)。 肺炎衣原体抗体检测阳性。 ASO、MP-IgM、EBV-DNA、结核5项、呼吸道常见病毒抗原检测、肺炎
临床问题的提出
1.对于反复咳喘的婴幼儿，其临床诊断应注意鉴别 哪些疾病？
2.外院已予多种广谱抗生素抗感染，入院予抗衣原 体治疗后，疗效均不理想，应如何考虑？
3.患儿血小板计数、嗜酸粒细胞比值均升高，与反 复喘息的相关性？
写在最后
经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量 Study Constantly, And You Will Know Everything. The More
2013.04.02
病例
患儿男，7个月，因“反复咳喘1月余”入院， 入院时期2013年03月24日。
病例特点：
患儿1月前不慎受凉后开始出现咳嗽，伴喘息， 当时有发热，最高体温为38.5℃，18/2外 院查胸片提示左肺支气管肺炎，诊断为 “支气管肺炎”，先后予多种广谱抗生素 治疗，患儿热退，但咳喘反复。
既往史、个人史、过敏史无特殊。
入院临床表现：神清，精神可，无发热，咳嗽，痰 多不会咯出，气促喘息，喉中痰鸣，无鼻煽发绀， 无鼻塞流涕，无呕吐腹泻，纳眠尚可，二便调。
查体：吸气三凹征（-），呼气相无延长，双肺呼吸 音粗，双肺可闻及中等量喘鸣音及痰鸣音。心腹 查体未及异常。
辅助检查： 血常规：WBC 11.37×10e9/L，N% 17.5%，L% 66.3%，Hb 126g/L，
PLT 531×109/L。 外周血涂片：Nsg% 16%，LYM% 61%，MONO% 8%，ESOIN% 9%，
ATY.LYM% 6%。 血沉：17mm/h； CRP正常。 EB抗体4项：VCA-IgM (-)，VCA-IgG (±)，EAD-IgG (±)，EBNA-IgG
(±)。 肺炎衣原体抗体检测阳性。 ASO、MP-IgM、EBV-DNA、结核5项、呼吸道常见病毒抗原检测、肺炎
临床问题的提出
1.对于反复咳喘的婴幼儿，其临床诊断应注意鉴别 哪些疾病？
2.外院已予多种广谱抗生素抗感染，入院予抗衣原 体治疗后，疗效均不理想，应如何考虑？
3.患儿血小板计数、嗜酸粒细胞比值均升高，与反 复喘息的相关性？
写在最后
经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量 Study Constantly, And You Will Know Everything. The More
小儿喘息性支气管肺炎护理查房PPT课件
营养及水分的补充
•鼓励患儿进食高热量、高蛋白、高维生素易消 化饮食，以供给足够的营养，利于疾病的恢复。 •应少食多餐，进食困难者，可按医嘱静脉补充 营养。 •鼓励患儿多饮水使呼吸道粘膜湿润，以利于痰 液的咳出，并助于粘膜病变的修复及纤毛运动。 •对重症患儿应准确记录24小时出入量，要严格 控制静脉点滴速度，以免发生心力衰竭。
病例分析
病例导入
患者25床患儿高家乐，男，2月，因“咳吼4天”于05-
25入院。患者4天前无明显诱因下出现咳嗽，咳嗽呈阵发 性，有痰不易咳出，鼻塞、流涕，稍喘，在家予口服药 物治疗（具体不详）效果不佳，至我院门诊就诊。门诊 拟“喘息性支气管肺炎”收住入院。病程中，患儿精神 一般，食欲欠佳，睡眠可，大小便无明显异常。父母体 健，否认家族遗传性疾病史。
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小儿喘息性支气管肺炎护理查房
医者人之司命，如大将提兵，必谋定而后战。
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喘息性支气管肺炎
概述
喘息性支气管炎也叫哮喘性 支气管炎，是一种过敏性质 的、常与呼吸道感染有关的 疾病。多发生在3岁以内的 婴幼儿 。常有湿疹及其他过 敏史，尤以肥胖者多发。病 程较长有反复发作史。多是 由于上呼吸道感染了病毒所 致。
病因
• 内在因素：婴幼儿中枢神经系统发育不 完善，机体的免疫功能不健全，加上呼 吸系统解剖生理特点，故婴幼儿易患支 气管肺炎
• 环境因素：肺炎的发生与环境有密切的 关系
病因
• 病原体：常见的病原体为细菌和病毒 病毒以呼吸道合胞病毒最常见，其次是腺病
毒、流感病毒、副流感病毒等 细菌以肺炎链球菌多见，其它有链球菌、
护理
护理目标
小儿喘息性支气管炎课件
2023小儿喘息性支气管炎课件•疾病概述•诊断与鉴别诊断•疾病治疗•疾病预防与日常护理目•并发症及其处理•典型病例分析录01疾病概述抗病毒治疗使用抗病毒药物抑制病毒复制。
抗生素治疗根据病原菌选择合适的抗生素进行治疗。
对症治疗如使用止咳药、平喘药等缓解症状。
药物治疗1非药物治疗23使用药物进行雾化吸入治疗，可有效缓解咳嗽和喘息。
雾化吸入如使用蒸汽浴、空气浴等手段改善呼吸功能。
物理治疗对患儿进行心理疏导，减轻焦虑和不安情绪。
心理护理增强患儿体质，提高免疫力。
加强锻炼注意保暖保持室内空气清新避免冷空气刺激呼吸道。
定期开窗通风，避免灰尘和油烟刺激。
03预防措施020102诊断与鉴别诊断小儿喘息性支气管炎通常根据患者的病史、临床症状和体征进行诊断。
例如，患者通常会出现咳嗽、气喘、呼吸困难等症状，肺部听诊可闻及哮鸣音等。
此外，一些实验室检查，如血常规、胸部X线片等，也可能出现异常。
诊断流程医生通常会先询问患者的病史，包括症状的起始时间、持续时间、症状的严重程度等。
然后进行体格检查，包括肺部听诊和观察患者的呼吸情况等。
根据需要，医生可能会建议患者进行一些实验室检查和影像学检查，如血常规、胸部X线片或CT等。
诊断标准诊断标准与流程VS支气管哮喘：支气管哮喘是一种慢性炎症性疾病，通常在儿童时期发病，表现为反复发作的喘息、气促等症状。
与小儿喘息性支气管炎相比，支气管哮喘的症状更为严重，且通常具有家族遗传史毛细支气管炎：毛细支气管炎是一种婴幼儿常见的下呼吸道感染，通常由病毒引起，表现为咳嗽、气喘、呼吸困难等症状相关检查与诊断误区实验室检查：血常规、尿常规等实验室检查可以帮助医生了解患者的全身情况，但这些检查通常不能确诊小儿喘息性支气管炎影像学检查：胸部X线片或CT等影像学检查可以帮助医生了解肺部的情况，但这些检查通常不能确诊小儿喘息性支气管炎鉴别诊断要点010*******03疾病治疗以控制感染和对症治疗为主，包括使用抗生素、解痉药、止咳药等。
小儿喘息样支气管炎健康宣教PPT课件
要定期清洁加湿器，以防细菌滋生。
如何进行家庭护理？ 合理用药
在医生指导下使用适当的药物，避免自行用药。
了解药物的副作用和使用注意事项十分重要。
如何进行家庭护理？ 关注心理健康
给予孩子足够的关爱和理解，帮助其缓解焦虑情 绪。
适当的心理疏导可以促进孩子的康复。
谢谢观看
小儿喘息样支气管炎健康宣教
演讲人：
目录
1. 什么是小儿喘息样支气管炎？ 2. 为什么会发生小儿喘息样支气管炎？ 3. 何时应该就医？ 4. 如何预防小儿喘息样支气管炎？ 5. 如何进行家庭护理？
什么是小儿喘息样支气管炎？
什么是小儿喘息样支气管炎？
定义
小儿喘息样支气管炎是一种以喘息、咳嗽、呼吸 急促为特征的呼吸道疾病，通常发生在5岁以下 的儿童。
为什么会发生小儿喘息样支气 管炎？
为什么会发生小儿喘息样支气管炎？ 影响因素
环境因素如空气污染、烟雾、尘螨等都可能 导致疾病的发生。
建议保持居住环境的清洁和空气流通。
为什么会发生小儿喘息样支气管炎？ 免疫系统
小儿的免疫系统尚未完全发育，容易受到感 染。
加强营养和锻炼，帮助提高孩子的免疫力。
为什么会发生小儿喘息样支气管炎？ 遗传因素
鼓励孩子进行适度的体育锻炼，增强抵抗力 。
均衡饮食、充足睡眠也非常重要。
如何预防小儿喘息样支气管炎？
避免刺激物
尽量避免二手烟和其他刺激性气味，保护孩 子的呼吸道。
选择无香味的清洁产品和洗涤剂，以减少过 敏风险。
如何进行家庭护理？
如何进行家庭护理？ 保持空气湿润
使用加湿器保持室内空气湿润，有助于减轻呼吸 道不适。
这种疾病常常与上呼吸道感染有关，可能由病毒 引起。
如何进行家庭护理？ 合理用药
在医生指导下使用适当的药物，避免自行用药。
了解药物的副作用和使用注意事项十分重要。
如何进行家庭护理？ 关注心理健康
给予孩子足够的关爱和理解，帮助其缓解焦虑情 绪。
适当的心理疏导可以促进孩子的康复。
谢谢观看
小儿喘息样支气管炎健康宣教
演讲人：
目录
1. 什么是小儿喘息样支气管炎？ 2. 为什么会发生小儿喘息样支气管炎？ 3. 何时应该就医？ 4. 如何预防小儿喘息样支气管炎？ 5. 如何进行家庭护理？
什么是小儿喘息样支气管炎？
什么是小儿喘息样支气管炎？
定义
小儿喘息样支气管炎是一种以喘息、咳嗽、呼吸 急促为特征的呼吸道疾病，通常发生在5岁以下 的儿童。
为什么会发生小儿喘息样支气 管炎？
为什么会发生小儿喘息样支气管炎？ 影响因素
环境因素如空气污染、烟雾、尘螨等都可能 导致疾病的发生。
建议保持居住环境的清洁和空气流通。
为什么会发生小儿喘息样支气管炎？ 免疫系统
小儿的免疫系统尚未完全发育，容易受到感 染。
加强营养和锻炼，帮助提高孩子的免疫力。
为什么会发生小儿喘息样支气管炎？ 遗传因素
鼓励孩子进行适度的体育锻炼，增强抵抗力 。
均衡饮食、充足睡眠也非常重要。
如何预防小儿喘息样支气管炎？
避免刺激物
尽量避免二手烟和其他刺激性气味，保护孩 子的呼吸道。
选择无香味的清洁产品和洗涤剂，以减少过 敏风险。
如何进行家庭护理？
如何进行家庭护理？ 保持空气湿润
使用加湿器保持室内空气湿润，有助于减轻呼吸 道不适。
这种疾病常常与上呼吸道感染有关，可能由病毒 引起。
喘息性支气管炎的护理儿科 ppt课件
喘息性支气管炎的护理【儿科】 ppt课件
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喘息性支气管炎的护理【儿科】 ppt课件
2
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病因
内在因素：婴幼儿中枢神经系统发育不完善，机体的免疫功能 不健全，加上呼吸系统解剖生理特点，故婴幼儿易患支气管肺 炎 环境因素：肺炎的发生与环境有密切的关系
喘息性支气管炎的护理【儿科】 ppt课件
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病因
病原体：常见的病原体为细菌和病毒 病毒以呼吸道合胞病毒最常见，其次是腺病
喘息性支气管炎的护理【儿科】 ppt课件
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临床表现
二、重症 重症除全身中毒症状及呼吸系统的症状加重外，尚
出现循环、神经、消化等系统的功能障碍，出现相应的 临床症状 1.循环系统：常见心肌炎，心力衰竭。 2.神经系统：常表现为精神萎靡、烦躁不安或嗜睡。 3.消化系统：表现为胃纳差、吐泻、腹胀等。
喘息性支气管炎的护理【儿科】 ppt课件
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护理诊断
气体交换受损——与肺部炎症有关 清理呼吸道无效——与呼吸道分泌 物过多、粘稠，患儿体弱、无力排 痰有关
营养失调：低于机体的需要量
喘息性支气管炎的护理【儿科】 ppt课件
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护理目标
患儿气促、喘息症状逐渐改善以致消 失，呼吸平稳。
患儿能顺利有效的咳出痰液，呼吸 道通畅
喘息性支气管炎的护理【儿科】 ppt课件
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氧疗
•气促、发绀患儿应及早给氧，以改善低氧血症。 •一般采用鼻前庭导管给氧，氧流量为0.5L1L/min，缺氧明显者用面罩给氧，氧流量为2L4L/min，氧浓度不超过40％。 •出现呼吸衰竭时应使用人工呼吸机。 •吸氧过程中应经常检查导管是否通畅，患儿缺 氧状况pt课件
小儿喘息性支气管肺炎护理查房PPT课件
密切观察病情
•当患儿出现烦躁不安、面色苍白、呼吸加快＞ 60次／分、且心律＞160~180次／分、心音低 钝、奔马律、肝在短时间内急剧增大时，是心 力衰竭的表现，应及时报告医师，并减慢输液 速度、准备强心剂、利尿剂，做好抢救的准备。 •若患儿咳粉红色泡沫样痰为肺水肿的表现，可 给患儿吸入经20％~30％乙醇湿化的氧气，但每 次吸入不宜超过20分钟。
营养及水分的补充
•鼓励患儿进食高热量、高蛋白、高维生素易消 化饮食，以供给足够的营养，利于疾病的恢复。 •应少食多餐，进食困难者，可按医嘱静脉补充 营养。 •鼓励患儿多饮水使呼吸道粘膜湿润，以利于痰 液的咳出，并助于粘膜病变的修复及纤毛运动。 •对重症患儿应准确记录24小时出入量，要严格 控制静脉点滴速度，以免发生心力衰竭。
病因
• 内在因素：婴幼儿中枢神经系统发育不 完善，机体的免疫功能不健全，加上呼 吸系统解剖生理特点，故婴幼儿易患支 气管肺炎
• 环境因素：肺炎的发生与环境有密切的 关系
病因
• 病原体：常见的病原体为细菌和病毒 病毒以呼吸道合胞病毒最常见，其次是腺病
毒、流感病毒、副流感病毒等 细菌以肺炎链球菌多见，其它有链球菌、
以背部两肺下方脊柱旁较多，吸气末更为明显。此外， 患儿常有精神不振、食欲减退、烦躁不安、轻度腹泻 或呕吐等全身症状。
临床表现
二、重症 重症除全身中毒症状及呼吸系统的症状加重外，尚
出现循环、神经、消化等系统的功能障碍，出现相应的 临床症状 1.循环系统：常见心肌炎，心力衰竭。 2.神经系统：常表现为精神萎靡、烦躁不安或嗜睡。 3.消化系统：表现为胃纳差、吐泻、腹胀等。
葡萄球菌、革兰氏阴性杆菌及厌氧菌等 近年来，肺炎支原体及金黄色葡萄球菌、
真菌所致的肺炎日见增多。
小儿喘息性支气管炎护理课件
生活习惯培养
鼓励患儿养成良好的生活习惯 ，如定时作息、保持室内空气
清新等。
预防感染
提醒家长注意患儿的保暖，避 免与感染患者接触，预防感染
。
随访安排与注意事项
定期随访
出院后应定期进行随访，以便及时了解患儿恢复情况，调整治疗 方案。
注意事项
在随访过程中，家长需如实反映患儿情况，提供准确信息，以便 医生做出准确判断。
药物副作用的观察与处理
胃肠道反应
如出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应，可适当调整给药时间或 给药方式，严重者可暂停药物治疗。
过敏反应
如出现皮疹、瘙痒等过敏反应，应立即停药并给予抗过敏治疗。
肝肾功能损害
长期用药时应定期监测肝肾功能，如有异常应及时停药并给予相应 治疗。
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病情监测与评估
病情监测方法
口服给药
对于年龄较大、吞咽功能较好的 患儿，可选择口服给药方式。注 意观察患儿是否出现呕吐、腹泻
等不良反应。
雾化吸入
对于喘息症状较重的患儿，可采 用雾化吸入方式给药，注意保持
患儿呼吸道通畅，避免呛咳。
注射给药
对于病情较重或口服、雾化吸入 给药效果不佳的患儿，可采用注 射给药方式，注意选择合适的注
射部位和注射方式。
控制室内温度和湿度，保持适 宜的温湿度，避免过冷或过热
。
避免接触烟雾、香水等刺激性 气味。
保持室内卫生清洁，定期清洗 空调滤网。
心理护理
多关心患儿，给予关爱和安慰，增强 患儿的信心和安全感。
鼓励患儿表达自己的感受和需求，及 时给予关注和支持。
避免过度紧张和焦虑，保持轻松愉快 的心情。
家长要积极配合医生的治疗方案，不 要盲目自行更改治疗方案或停止治疗 。
喘息性支气管肺炎的护理查房PPT课件
第五页，课件共14页。
病例导入
患者11床患儿蒋藤宇，男，1岁，因：“流涕两天，咳嗽一 天，气喘伴呼吸费力半天”于2015年7月20日。患儿两天前 无明显诱因下出流涕，为清涕,1天前开始出现咳嗽，为阵 发性连声咳。予口服药治疗（具体不详），今凌晨开始出 现气喘，伴有呼吸费力，今日至我院门诊就诊。门诊拟 “喘息性支气管肺炎”收治我科。病程中，患儿精神反应 稍欠佳，食欲欠佳，睡眠正常，大小便正常，体重无减轻。
第九页，课件共14页。
护理
护理 诊断 护理目标 护理措施
第十页，课件共14页。
护理诊断
气体交换受损----与肺部炎症有关 清理呼吸道无效----与呼吸道分泌物过多、粘稠，患儿体弱、
无力排痰有关 体温过高----与肺部感染有关 营养失调----低于机体的需要量
清理呼吸道无效――与呼吸道分泌物过多有关，粘稠，患
儿体弱，无力排痰有关 体温过关――与肺部感染有关 营养失调――低于机体需要量
第十二页，课件共14页。
护理目标
患儿气促症状逐渐改善以至消失，呼吸平稳 患儿能顺利有效的咳出痰液，呼吸道通畅 患儿体温恢复正常 患儿住院期间能得到充足的营养
第十三页，课件共14页。
健康教育
指导家长加强患儿的营养，增强体质，多进行户外活动， 及时接种各种疫苗
养成良好的卫生习惯 增强抵抗力，减少呼吸道感染的发生 教会家长处理呼吸道感染的方法，使患儿在疾病早期能得
到及时控制。
第十四页，课件共14页。
血常规提示：WBC:13.14 N0.47，L0.373，HGB104g⁄l， PLT333,CRP7.03mg⁄l
第八页，课件共14页。
治疗
抗感染及对症治疗 有缺氧症状时应及时吸氧。 发热、咳嗽、咳痰者，给予退热、祛痰、止咳。 烦躁不安者可使用镇静剂。 腹胀严重者应禁食，胃肠减压，注射新斯的明等。
病例导入
患者11床患儿蒋藤宇，男，1岁，因：“流涕两天，咳嗽一 天，气喘伴呼吸费力半天”于2015年7月20日。患儿两天前 无明显诱因下出流涕，为清涕,1天前开始出现咳嗽，为阵 发性连声咳。予口服药治疗（具体不详），今凌晨开始出 现气喘，伴有呼吸费力，今日至我院门诊就诊。门诊拟 “喘息性支气管肺炎”收治我科。病程中，患儿精神反应 稍欠佳，食欲欠佳，睡眠正常，大小便正常，体重无减轻。
第九页，课件共14页。
护理
护理 诊断 护理目标 护理措施
第十页，课件共14页。
护理诊断
气体交换受损----与肺部炎症有关 清理呼吸道无效----与呼吸道分泌物过多、粘稠，患儿体弱、
无力排痰有关 体温过高----与肺部感染有关 营养失调----低于机体的需要量
清理呼吸道无效――与呼吸道分泌物过多有关，粘稠，患
儿体弱，无力排痰有关 体温过关――与肺部感染有关 营养失调――低于机体需要量
第十二页，课件共14页。
护理目标
患儿气促症状逐渐改善以至消失，呼吸平稳 患儿能顺利有效的咳出痰液，呼吸道通畅 患儿体温恢复正常 患儿住院期间能得到充足的营养
第十三页，课件共14页。
健康教育
指导家长加强患儿的营养，增强体质，多进行户外活动， 及时接种各种疫苗
养成良好的卫生习惯 增强抵抗力，减少呼吸道感染的发生 教会家长处理呼吸道感染的方法，使患儿在疾病早期能得
到及时控制。
第十四页，课件共14页。
血常规提示：WBC:13.14 N0.47，L0.373，HGB104g⁄l， PLT333,CRP7.03mg⁄l
第八页，课件共14页。
治疗
抗感染及对症治疗 有缺氧症状时应及时吸氧。 发热、咳嗽、咳痰者，给予退热、祛痰、止咳。 烦躁不安者可使用镇静剂。 腹胀严重者应禁食，胃肠减压，注射新斯的明等。
小儿喘息样支气管炎护理PPT课件
通常多见于3岁以下的儿童，病因复杂，常与病 毒感染相关。
什么是小儿喘息样支气管炎？
症状
主要症状包括咳嗽、喘息、呼吸急促和胸闷等， 可能伴随发热。
症状有时在夜间加重，影响儿童的睡眠质量。
什么是小儿喘息样支气管炎？
诊断
通过临床表现和医生的体检来进行诊断，有时需 要借助肺功能检查。
早期诊断对于治疗和管理至关重要。
如何进行小儿喘息样支气管炎护理？
合理用药
遵医嘱按时服用药物，必要时使用雾化吸入。 家长应了解药物的使用方法和剂量。
如何进行小儿喘息样支气管炎护理？
观察症状
定期观察儿童的呼吸情况，记录症状变化。 如症状加重或持续不缓解，应及时就医。
谢谢观看
心理支持
良好的护理还可以减轻儿童的焦虑，增强其战胜 疾病的信心。
护理人员应给予儿童和家长必要的心理支持。
何时进行护理？
何时进行护理？
发病初期
在症状出现后，应尽早进行护理，以控制病情发 展。
发病初期的干预尤为重要，可以有效缓解症状。
何时进行护理？
症状加重时
若出现呼吸困难、剧烈咳嗽等情况，应立即提供 护理。
小儿喘息样支气管炎护理
演讲人：
目录
1. 什么是小儿喘息样支气管炎？ 2. 为什么小儿喘息样支气管炎需要护理？ 3. 何时进行护理？ 4. 在哪里进行护理？ 5. 如何进行小儿喘息样支气管炎护理？
什么是小儿喘息样支气管炎 ？
什么是小儿喘息样支气管炎？
定义
小儿喘息样支气管炎是指小儿在感染或过敏等因 素影响下，表现出喘息、咳嗽和呼吸困难的症状 。
医院护理
重症病例需要在医院中进行监护和治疗。 医院可提供专业的医疗支持和设备。
在哪里进行护理？
什么是小儿喘息样支气管炎？
症状
主要症状包括咳嗽、喘息、呼吸急促和胸闷等， 可能伴随发热。
症状有时在夜间加重，影响儿童的睡眠质量。
什么是小儿喘息样支气管炎？
诊断
通过临床表现和医生的体检来进行诊断，有时需 要借助肺功能检查。
早期诊断对于治疗和管理至关重要。
如何进行小儿喘息样支气管炎护理？
合理用药
遵医嘱按时服用药物，必要时使用雾化吸入。 家长应了解药物的使用方法和剂量。
如何进行小儿喘息样支气管炎护理？
观察症状
定期观察儿童的呼吸情况，记录症状变化。 如症状加重或持续不缓解，应及时就医。
谢谢观看
心理支持
良好的护理还可以减轻儿童的焦虑，增强其战胜 疾病的信心。
护理人员应给予儿童和家长必要的心理支持。
何时进行护理？
何时进行护理？
发病初期
在症状出现后，应尽早进行护理，以控制病情发 展。
发病初期的干预尤为重要，可以有效缓解症状。
何时进行护理？
症状加重时
若出现呼吸困难、剧烈咳嗽等情况，应立即提供 护理。
小儿喘息样支气管炎护理
演讲人：
目录
1. 什么是小儿喘息样支气管炎？ 2. 为什么小儿喘息样支气管炎需要护理？ 3. 何时进行护理？ 4. 在哪里进行护理？ 5. 如何进行小儿喘息样支气管炎护理？
什么是小儿喘息样支气管炎 ？
什么是小儿喘息样支气管炎？
定义
小儿喘息样支气管炎是指小儿在感染或过敏等因 素影响下，表现出喘息、咳嗽和呼吸困难的症状 。
医院护理
重症病例需要在医院中进行监护和治疗。 医院可提供专业的医疗支持和设备。
在哪里进行护理？
喘息性支气管炎的护理【儿科】 ppt课件
•指导家长加强患儿的营养，增强体质，多进行 户外活动，及时接种各种疫苗。 •养成良好的卫生习惯。 •有营养不良、佝偻病、贫血及先天性心脏病的 患儿应积极治疗，增强抵抗力，减少呼吸道感 染的发生。 •教会家长处理呼吸道感染的方法，使患儿在疾 病早期能得到及时控制。
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保持呼吸道通畅
•根据病情采取相应的体位，以利于肺的扩张及 呼吸道分泌物的排除。 •指导患儿进行有效的咳嗽，排痰前协助转换体 位，帮助清除呼吸道分泌物。 •必要时可使用超声雾化吸入使痰液变稀薄利于 咳出。 •用上述方法不能有效咳出痰液者，可用吸痰器 吸出痰液，但吸痰不能过频。
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临床表现
二、重症 重症除全身中毒症状及呼吸系统的症状加重外，尚 出现循环、神经、消化等系统的功能障碍，出现相应的 临床症状 1.循环系统：常见心肌炎，心力衰竭。 2.神经系统：常表现为精神萎靡、烦躁不安或嗜睡。 3.消化系统：表现为胃纳差、吐泻、腹胀等。
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病例分析
病例导入
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查体
2016-09-19 血常规：白细胞： 11.20×10^9/L，中性粒细胞百分比： 16.9%，淋巴细胞百分比：77.6%，红细 胞计数：4.27×10^12/L，血红蛋白： 117g/L，血小板：268×10^9/L； 胸部正位:双肺野纹理增多、增粗。两 肺门影不浓。心影大小形态正常。两膈 面光滑，肋膈角锐利。
近年来，肺炎支原体及金黄色葡萄球菌、 真菌所致的肺炎日见增多。
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临床表现
一、轻度 轻度仅表现为呼吸系统的症状及相应的肺部体征主 要症状为发热、咳嗽、气促为主要变现 1. 发热：热型不一，多数为不规则热 2.咳嗽：较频，初为刺激性干咳，极期咳嗽略减轻，恢 复期咳嗽有痰，新生儿、早产儿仅表现为口吐白沫。 3.气促：多在发热、咳嗽之后出现 4.体征：典型病例肺部可听到较固定的中、细湿罗音， 以背部两肺下方脊柱旁较多，吸气末更为明显。此外， 患儿常有精神不振、食欲减退、烦躁不安、轻度腹泻 或呕吐等全身症状。
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保持呼吸道通畅
•根据病情采取相应的体位，以利于肺的扩张及 呼吸道分泌物的排除。 •指导患儿进行有效的咳嗽，排痰前协助转换体 位，帮助清除呼吸道分泌物。 •必要时可使用超声雾化吸入使痰液变稀薄利于 咳出。 •用上述方法不能有效咳出痰液者，可用吸痰器 吸出痰液，但吸痰不能过频。
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临床表现
二、重症 重症除全身中毒症状及呼吸系统的症状加重外，尚 出现循环、神经、消化等系统的功能障碍，出现相应的 临床症状 1.循环系统：常见心肌炎，心力衰竭。 2.神经系统：常表现为精神萎靡、烦躁不安或嗜睡。 3.消化系统：表现为胃纳差、吐泻、腹胀等。
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病例分析
病例导入
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查体
2016-09-19 血常规：白细胞： 11.20×10^9/L，中性粒细胞百分比： 16.9%，淋巴细胞百分比：77.6%，红细 胞计数：4.27×10^12/L，血红蛋白： 117g/L，血小板：268×10^9/L； 胸部正位:双肺野纹理增多、增粗。两 肺门影不浓。心影大小形态正常。两膈 面光滑，肋膈角锐利。
近年来，肺炎支原体及金黄色葡萄球菌、 真菌所致的肺炎日见增多。
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临床表现
一、轻度 轻度仅表现为呼吸系统的症状及相应的肺部体征主 要症状为发热、咳嗽、气促为主要变现 1. 发热：热型不一，多数为不规则热 2.咳嗽：较频，初为刺激性干咳，极期咳嗽略减轻，恢 复期咳嗽有痰，新生儿、早产儿仅表现为口吐白沫。 3.气促：多在发热、咳嗽之后出现 4.体征：典型病例肺部可听到较固定的中、细湿罗音， 以背部两肺下方脊柱旁较多，吸气末更为明显。此外， 患儿常有精神不振、食欲减退、烦躁不安、轻度腹泻 或呕吐等全身症状。
小儿喘息性支气管肺炎精品课件
小儿喘息性支气管肺炎精品课件一、教学内容本节课选自《儿科学》第十一章“呼吸系统疾病”，具体内容为第三节“小儿喘息性支气管肺炎”。
详细内容包括喘息性支气管肺炎的定义、病因、病理生理、临床表现、诊断及治疗。
二、教学目标1. 掌握喘息性支气管肺炎的定义、病因、病理生理及临床表现。
2. 学会喘息性支气管肺炎的诊断及治疗方法。
3. 培养学生的临床思维能力和实际操作技能。
三、教学难点与重点难点：喘息性支气管肺炎的病因、病理生理及诊断。
重点：喘息性支气管肺炎的临床表现、治疗及预防。
四、教具与学具准备教具：PPT课件、黑板、粉笔。
学具：笔记本、笔。
五、教学过程1. 导入：通过展示一组喘息性支气管肺炎患儿的图片，引发学生的兴趣和思考。
2. 理论讲解：（1）定义：喘息性支气管肺炎是什么？（2）病因：喘息性支气管肺炎的发病原因有哪些？（3）病理生理：喘息性支气管肺炎的病理生理变化是什么？（4）临床表现：喘息性支气管肺炎有哪些典型症状和体征？3. 实践情景引入：请一位学生扮演喘息性支气管肺炎患儿，其他学生进行问诊、查体，教师指导并纠正。
4. 例题讲解：分析一个喘息性支气管肺炎的病例，讲解诊断及治疗过程。
5. 随堂练习：让学生分析另一个病例，进行诊断和治疗。
六、板书设计1. 定义、病因、病理生理2. 临床表现3. 诊断及治疗七、作业设计病例：2岁男孩，咳嗽、喘息3天，发热1天。
体温最高38.5℃，咳嗽呈阵发性，夜间明显，有痰，不易咳出。
查体：呼吸急促，双肺可闻及哮鸣音及湿啰音。
答案：（1）诊断：喘息性支气管肺炎（2）治疗方案：抗感染、平喘、解痉、止咳、支持治疗等。
2. 课后反思及拓展延伸让学生思考喘息性支气管肺炎的预防措施，并查阅相关资料，了解其他呼吸系统疾病的诊断和治疗。
八、课后反思及拓展延伸本节课通过实践情景引入、例题讲解、随堂练习等方式，使学生掌握了喘息性支气管肺炎的定义、病因、病理生理、临床表现、诊断及治疗。
课后，学生应加强对其他呼吸系统疾病的了解，提高自己的临床诊疗能力。
小儿喘息样支气管炎的科普知识PPT
预防与注意事项
预防与注意事项
防止感染：保持室内空气清新，勤洗手 ，避免与感染者接触。 避免过敏原接触：注意花粉、尘螨等过 敏原的预防。
预防与注意事项
高温多湿环境：适当调整室内温湿度， 预防喘息发作。
谢谢您的观赏 聆听
小儿喘息样支气管炎的 科普知识PPT
目录 简介 症状与体征 发病原因 诊断方法 治疗方法 预防与注意事项
简介
简介
小儿喘息样支气管炎是一种常见的儿童 呼吸系统疾病，主要表现为反复发作的 喘息、咳嗽和呼吸困难。 本PPT将为大家详细介绍小儿喘息样支 气管炎的症状、原因、诊断和治疗等方 面的科普知识。
症状与体征
症状与体征
喘息发作：表现为咳嗽、呼吸困难、胸 闷等症状。
呼吸道感染：喜欢晨起咳嗽、鼻塞、流 涕等，容易诱发喘息。
症状与体征
呼气相慢：呼出气流减少，呼气时间延 长。
发病原因
发病原因
过敏源：如花粉、尘螨等。
上呼吸道感染：感冒、流感等病毒感染 。
发病原因
环境因素：冷空气、烟尘、空气污染等 。
诊断方法
诊断方法
病史询问：了解病情发作的时间和频率 等。
肺功能测试：检查呼气流量和肺活量等 指标。
诊断方法
胸部X光片：排除其他疾病的可能。
治疗方法
疗方法
药物治疗：使用支气管舒张剂、消炎药 等进行控制和缓解症状。
预防措施：加强锻炼、保持良好的室内 空气质量、避免过敏原接触等。
治疗方法
紧急处理：应急药物的使用，如氧气、 雾化吸入等。
小儿喘息性支气管肺炎 ppt课件
ppt课件
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ppt课件
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护理诊断及措施
一、气体交换受损：与支气管炎症有关
1.经常变换患儿的体位，以减少肺部淤血，促 进炎症的吸收。 2.保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物；
3.密切观察患儿生命体征的变化，注意呼吸频 率、节律、深浅度的变化，注意患儿有无 口唇紫绀。 4.加强翻身拍背，予雾化吸入，必要时吸痰。
适当降温防惊厥、 补液防虚脱 抗病毒，抗感染， 平喘（激素） 适当给予止咳化痰 药物、雾化、拍背 防感染
抬高床头、保持呼 吸道通畅
肩颈部置枕头
14
ppt课件
15
请随我一起去病房吧！
ppt课件 16
病情介绍
基本资料
姓名：*** 性别：女 年龄：5岁 床号：21
住院号：*******
入院时间：2015-2-19 8:18
ppt课件
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护理诊断及措施
二、清理呼吸道无效:与呼吸道分泌物粘稠，患儿年幼不会有效咳嗽 有关
1.保持病室温湿度适宜，20-22℃，每日开窗通风2次，多休息
2.保证患儿摄入足够的水分，以稀释痰液，利于痰液的清除； 3.帮助患儿取舒适的体位并经，指导和鼓励患儿进行有效的咳嗽；
4.给予患儿正确翻身、拍背，及时清除患儿口鼻的分泌物，必要 时吸痰，保持呼吸道通畅；
2.进一步完善相关检查；
ppt课件
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病情介绍
首次病程记录
体格检查： T :38.3 P:126次/分 R：25次/分 W:21kg
神志清楚，营养中等，发育正常，喘憋状态。
全身皮肤无黄染、皮疹、出血点及瘀斑。周身浅淋巴 结未触及肿大。头颅无畸形，眼睑无浮肿，结膜无充血， 巩膜无黄染，两侧瞳孔正大等圆，对光反射灵敏。咽部无 充血，扁桃体无肿大，胸廓对称无畸形，呼吸运动对称， 三凹征弱阳性，双肺呼吸音粗，可闻及喘鸣音及散在湿罗 音；腹部平软，肝脾未及肿大，肠鸣音正常存在，肛门、 外生殖器未见异常。
喘息样支气管炎讲课PPT课件
保持室内空气流通，避免 烟雾、灰尘等刺激
保持呼吸道湿润，可以使 用加湿器或蒸汽吸入
避免接触过敏原，如宠物、 花粉等
保持良好的生活习惯，如 规律作息、合理饮食、适 当运动等
定期进行康复训练，如呼 吸训练、肌肉训练等
定期进行健康检查，及时 发现并治疗疾病
避免接触 刺激性气 体和烟雾
保持室内 空气流通， 避免空气 污染
汇报人：
目录
CONTENTS
喘息样支气管炎：是一种以反复发作的咳嗽、喘息为主要表现的呼吸道疾病。
分类：根据病因和病理生理机制，可分为感染性喘息样支气管炎和非感染性喘息样支气管 炎。
感染性喘息样支气管炎：主要由病毒、细菌等微生物感染引起。
非感染性喘息样支气管炎：主要由过敏、哮喘、气道高反应性等因素引起。
避免过度 劳累和紧 张，保持 良好的生 活习惯
避免滥用 抗生素， 合理使用 药物
避免过度 治疗，遵 循医嘱进 行治疗和 护理
避免忽视 病情，及 时就医和 治疗
患者年龄、性别、职业等基本信息 发病原因、症状、病程等详细描述 诊断方法、治疗方案、治疗效果等分析
患者康复过程中的注意事项和经验教训 医生和患者之间的沟通和互动 案例对临床实践的启示和意义
生活习惯：保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累，保持室内空气流通，避免接触 刺激性气体和粉尘。
避免接触刺激性气体和过敏原 保持室内空气流通，避免空气污染 加强体育锻炼，提高免疫力 保持良好的生活习惯，如戒烟、限酒等 定期进行健康检查，及时发现并治疗呼吸道疾病 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑
病因：病毒、细 菌、支原体等感 染
发病机制：气道 炎症、气道高反 应性、气道重塑
症状：咳嗽、喘 息、呼吸困难
2024年小儿喘息性支气管肺炎课件
2024年小儿喘息性支气管肺炎课件一、教学内容本节课我们将学习《儿科学》第八章“小儿呼吸系统疾病”中的第三节“小儿喘息性支气管肺炎”。
具体内容包括喘息性支气管肺炎的定义、病因、病理生理、临床表现、诊断及治疗。
二、教学目标1. 理解喘息性支气管肺炎的概念、病因及病理生理。
2. 掌握喘息性支气管肺炎的临床表现、诊断及治疗原则。
3. 能够运用所学知识对喘息性支气管肺炎患儿进行初步的病情评估和护理。
三、教学难点与重点重点：喘息性支气管肺炎的病因、临床表现、诊断及治疗。
难点：喘息性支气管肺炎的病理生理、病情评估和护理。
四、教具与学具准备1. 教具：PPT课件、黑板、粉笔。
2. 学具：笔记本、教材、笔。
五、教学过程1. 实践情景引入：展示一个喘息性支气管肺炎患儿的病例，引导学生思考如何诊断和治疗。
2. 理论知识讲解：a. 概念、病因及病理生理b. 临床表现、诊断及治疗原则3. 例题讲解：分析病例，讲解诊断和治疗要点。
4. 随堂练习：让学生针对病例进行病情评估和制定护理计划。
六、板书设计1. 小儿喘息性支气管肺炎2. 内容：a. 定义、病因、病理生理b. 临床表现、诊断、治疗c. 病例分析、护理要点七、作业设计1. 作业题目：a. 解释喘息性支气管肺炎的病因及病理生理。
b. 描述喘息性支气管肺炎的临床表现及诊断方法。
c. 制定一个喘息性支气管肺炎患儿的护理计划。
2. 答案：八、课后反思及拓展延伸1. 反思：本节课学生对喘息性支气管肺炎的认知程度，以及教学过程中的不足之处。
2. 拓展延伸：鼓励学生查阅相关文献，了解喘息性支气管肺炎的最新研究进展和治疗手段。
重点和难点解析1. 喘息性支气管肺炎的病理生理2. 临床表现与诊断的准确性3. 教学过程中的实践情景引入和随堂练习4. 作业设计的针对性和深度5. 课后反思及拓展延伸的实际应用详细补充和说明：一、喘息性支气管肺炎的病理生理喘息性支气管肺炎的病理生理是本节课的重点和难点。
小儿喘息样支气管炎护理业务学习课件
小儿喘息样支Байду номын сангаас气管炎护理业
务学习课件
目录 介绍 什么是小儿喘息样支气管炎 症状及护理措施 预防与教育 小结
介绍
介绍
欢迎来到小儿喘息样支气管炎 护理业务学习课件。本课件旨 在向护理人员介绍小儿喘息样 支气管炎的护理知识和技能。
什么是小儿喘 息样支气管炎
什么是小儿喘息样支气管炎
小儿喘息样支气管炎是一种常见的儿童 呼吸道疾病，其特点是喘息、咳嗽、呼 吸困难等症状。它通常由病毒感染引起 ，主要影响儿童的呼吸道。
预防与教育
预防与教育
预防措施：加强儿童免疫力、保持室内 空气清新、避免接触病毒源。
宣传教育：向家长和社区普及小儿喘息 样支气管炎的知识，提供相关护理和预 防建议。
小结
小结
在护理小儿喘息样支气管炎时 ，我们需要识别症状、提供护 理措施、监测病情，并积极进 行预防和教育工作。通过共同 努力，我们可以为儿童提供更 好的护理服务，减轻他们的病 痛。谢谢！
谢谢您的观 赏聆听
症状及护理措 施
症状及护理措施
识别症状：呼吸急促、咳嗽、 喘息、胸闷等。
提供舒适环境：保持空气湿润 、避免刺激性物质。
症状及护理措施
给予合适的药物：如支气管扩张剂、抗 病毒药物等。 监测重症状：如氧合情况、心率、呼吸 频率等。
症状及护理措施
提供护理指导：向家长或护理 人员提供护理技巧和生活建议 。
务学习课件
目录 介绍 什么是小儿喘息样支气管炎 症状及护理措施 预防与教育 小结
介绍
介绍
欢迎来到小儿喘息样支气管炎 护理业务学习课件。本课件旨 在向护理人员介绍小儿喘息样 支气管炎的护理知识和技能。
什么是小儿喘 息样支气管炎
什么是小儿喘息样支气管炎
小儿喘息样支气管炎是一种常见的儿童 呼吸道疾病，其特点是喘息、咳嗽、呼 吸困难等症状。它通常由病毒感染引起 ，主要影响儿童的呼吸道。
预防与教育
预防与教育
预防措施：加强儿童免疫力、保持室内 空气清新、避免接触病毒源。
宣传教育：向家长和社区普及小儿喘息 样支气管炎的知识，提供相关护理和预 防建议。
小结
小结
在护理小儿喘息样支气管炎时 ，我们需要识别症状、提供护 理措施、监测病情，并积极进 行预防和教育工作。通过共同 努力，我们可以为儿童提供更 好的护理服务，减轻他们的病 痛。谢谢！
谢谢您的观 赏聆听
症状及护理措 施
症状及护理措施
识别症状：呼吸急促、咳嗽、 喘息、胸闷等。
提供舒适环境：保持空气湿润 、避免刺激性物质。
症状及护理措施
给予合适的药物：如支气管扩张剂、抗 病毒药物等。 监测重症状：如氧合情况、心率、呼吸 频率等。
症状及护理措施
提供护理指导：向家长或护理 人员提供护理技巧和生活建议 。
相关主题
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18
病情介绍
既往史、过敏史
既往体健，无高热惊厥史，否认结核、肝炎、 麻疹病史。
否认食物、药物及其他过敏史。 否认手术、外伤及输血史。
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病情介绍
初步诊断： 喘息性支气管炎
诊断依据： 1.患儿咳嗽、气喘2天； 2.查体：喘憋状态，双肺呼吸音粗，可闻及喘鸣音及散在湿罗音。
处理： 1.处理儿科一级护理，输液给予清热解毒、止咳平喘、激素、雾化等对
知识缺乏
与带养人缺乏疾病的相关知识 有关
12
护理目标
1 患儿气促、喘息症状逐渐改善以 致消失，呼吸平稳
2 患儿能顺利有效的咳出痰液，呼 吸道通畅
3 患儿住院期间能得到充足的营养 4
13
1、改善通气
氧气湿化吸入
扩张气道雾化吸入
清理呼吸道分泌物
抬高床头、保持呼 吸道通畅
肩颈部置枕头
2、积极治疗
护理诊断及措施
一、气体交换受损：与支气管炎症有关
1.经常变换患儿的体位，以减少肺部淤血，促 进炎症的吸收。
2.保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物； 3.密切观察患儿生命体征的变化，注意呼吸频
率、节律、深浅度的变化，注意患儿有无 口唇紫绀。
4.加强翻身拍背，予雾化吸入，必要时吸痰。
25
护理诊断及措施
支气管肿胀并且充满粘液，从而造成患儿喘息甚至呼吸困难!
它从哪里来？通常是病
毒感染引起，其中最常见的一种 病毒为呼吸道合胞病毒（RSV）。
它喜欢谁呢?3岁以内的
宝宝（1-6个月的婴幼儿多见）、 肥胖、有过敏史是高发人群！！
8
胸片的鉴别
感染部位
正常胸片
异常胸片
9
小儿喘息性支气管炎
症状
早期与感冒相似
鼻噻或流鼻 涕
咳嗽
加重进展
持续时间变长
呼吸急促困难 三凹征
呼吸衰竭
口唇、皮肤苍 白、发绀
喘息或伴哮 鸣音
连续咳嗽 刺激干咳
发热
精神反应差尿 量减少
食欲下降
10
护理诊断
气体交换受损
与支气管炎症有关。
清理呼吸道无效
与呼吸道分泌物粘稠，患儿年幼 不会有效咳嗽有关。
营养失调
低于机体需要量
11
潜在并发症
护理诊断
心衰、感染性休克、惊厥、 药物不良反应
21
病情介绍
病程记录
2月20日，T :36.8 ℃ P:108次/分 R：32次/分， 患儿神清，精神较前好转，日间间断咳嗽，有喘鸣，三凹征 弱阳性，双肺呼吸音粗，可闻及少量喘鸣音及痰鸣音， 输液继续给予止咳、化痰、平喘、雾化吸入等治疗。 2月21日，T :36.6 ℃ P:108次/分 R：26次/分，患儿无 喘息，咳嗽较前加重，次数增多，为阵发性刺激性咳嗽，咳 嗽剧烈时伴面部发红，痰液为白色泡沫痰，无咳血， 三凹 征弱阳性，双肺呼吸音粗，可闻及少许痰鸣音。 9:00给予抽血化验，结果示：血常规：白细胞4.37×10^9/L， 肺炎支原体抗体测定：弱阳性，根据支原体测定结果支持支 原体感染，给予阿奇霉素静点治疗，加强雾化吸入、拍背治 疗继续严密观察患儿病情变化。
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护理诊断及措施
四：知识缺乏--与带养人缺乏疾病的相关知识有关 1.向患儿家属讲解疾病症状，体征及并发症，及时合理用
药对该病的重要性，消除焦虑、紧张情绪； 2.合理安排看护人员，减少陪客，预防交叉感染，保持空
适当降温防惊厥、 补液防虚脱
抗病毒，抗感染， 平喘（激素）
适当给予止咳化痰 药物、雾化、拍背
防感染
3、加强宣教
室内适度湿度55%左 右、温度22-24℃
补充足够的水分， 防止痰堵窒息（必要 时吸痰）
饮食清淡，勿食生 冷及易过敏食物，喂 奶患儿防呛奶
情绪稳定，减少哭 闹
14
15
请随我一起去病房吧！
16
姓名：***
病情介绍
基本资料
性别：女
年龄：5岁
院时间：2015-2-19 8:18
代诉：咳嗽、气喘2天
17
病情介绍
现病史 患儿于入院前2天，无明确诱因出现咳嗽， 气喘，逐渐加重，有痰不易咳出；无发热、咳 血、盗汗、呕吐、腹泻等，就诊于当地诊所， 给予口服药物及雾化治疗（具体药名及量不 详），效果欠佳，患儿咳嗽持续加重，为进一 步诊治而来我院治疗，门诊以“急性喘息性支 气管炎"收入院。
二、清理呼吸道无效:与呼吸道分泌物粘稠，患儿年幼不会有效咳嗽 有关
1.保持病室温湿度适宜，20-22℃，每日开窗通风2次，多休息 2.保证患儿摄入足够的水分，以稀释痰液，利于痰液的清除； 3.帮助患儿取舒适的体位并经，指导和鼓励患儿进行有效的咳嗽； 4.给予患儿正确翻身、拍背，及时清除患儿口鼻的分泌物，必要
小儿喘息性支气管炎
1
1 喘息性支气管炎相关知识简介
2
病历汇报
3
总结
4
2
3
4
看到这些你想到了什么？
绿色道路 畅通无阻
城市道路的通畅是我们美好生活的保证！ 5
看到这些你又会想到什么呢？
绿色生活 远离疾病
呼吸循环的通畅是我们维持生命的保证！ 6
7
小儿喘息性支气管炎
它是什么？称为哮喘性支气管炎，当毛细支气管感染时，毛细
症治疗。 2.进一步完善相关检查；
20
病情介绍
首次病程记录
体格检查： T :38.3 P:126次/分 R：25次/分 W:21kg
神志清楚，营养中等，发育正常，喘憋状态。 全身皮肤无黄染、皮疹、出血点及瘀斑。周身浅淋巴
结未触及肿大。头颅无畸形，眼睑无浮肿，结膜无充血， 巩膜无黄染，两侧瞳孔正大等圆，对光反射灵敏。咽部无 充血，扁桃体无肿大，胸廓对称无畸形，呼吸运动对称， 三凹征弱阳性，双肺呼吸音粗，可闻及喘鸣音及散在湿罗 音；腹部平软，肝脾未及肿大，肠鸣音正常存在，肛门、 外生殖器未见异常。
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查体
病程记录
2月22日， T :36.3℃ P:104次/分 R：22次/分，患儿 咳嗽较前好转，仍为刺激性咳嗽，无气喘、憋气，无发热， 呼吸平稳，三凹征阴性，双肺呼吸音粗，可闻及少许痰鸣, 患儿病情平稳，停一级护理改二级护理，输液继续给予止咳、 化痰、抗炎等治疗，继续观察患儿病情变化。
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24
时吸痰，保持呼吸道通畅； 5.注意观察咳嗽性质，痰液的量、颜色、性状等，准确记。
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护理诊断及措施
三、营养失调：低于机体需要量---与摄入不足、消耗增加 有关
1.创造良好的进食环境，如环境整洁，患儿心情愉快； 2.根据病情调节饮食量和进餐次数，可少食多餐；
3.选择高热量、高蛋白、高维生素的食物，尽可能在色、 香、味方面提高患儿兴趣；4.清洁口腔，提高食欲。
病情介绍
既往史、过敏史
既往体健，无高热惊厥史，否认结核、肝炎、 麻疹病史。
否认食物、药物及其他过敏史。 否认手术、外伤及输血史。
19
病情介绍
初步诊断： 喘息性支气管炎
诊断依据： 1.患儿咳嗽、气喘2天； 2.查体：喘憋状态，双肺呼吸音粗，可闻及喘鸣音及散在湿罗音。
处理： 1.处理儿科一级护理，输液给予清热解毒、止咳平喘、激素、雾化等对
知识缺乏
与带养人缺乏疾病的相关知识 有关
12
护理目标
1 患儿气促、喘息症状逐渐改善以 致消失，呼吸平稳
2 患儿能顺利有效的咳出痰液，呼 吸道通畅
3 患儿住院期间能得到充足的营养 4
13
1、改善通气
氧气湿化吸入
扩张气道雾化吸入
清理呼吸道分泌物
抬高床头、保持呼 吸道通畅
肩颈部置枕头
2、积极治疗
护理诊断及措施
一、气体交换受损：与支气管炎症有关
1.经常变换患儿的体位，以减少肺部淤血，促 进炎症的吸收。
2.保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物； 3.密切观察患儿生命体征的变化，注意呼吸频
率、节律、深浅度的变化，注意患儿有无 口唇紫绀。
4.加强翻身拍背，予雾化吸入，必要时吸痰。
25
护理诊断及措施
支气管肿胀并且充满粘液，从而造成患儿喘息甚至呼吸困难!
它从哪里来？通常是病
毒感染引起，其中最常见的一种 病毒为呼吸道合胞病毒（RSV）。
它喜欢谁呢?3岁以内的
宝宝（1-6个月的婴幼儿多见）、 肥胖、有过敏史是高发人群！！
8
胸片的鉴别
感染部位
正常胸片
异常胸片
9
小儿喘息性支气管炎
症状
早期与感冒相似
鼻噻或流鼻 涕
咳嗽
加重进展
持续时间变长
呼吸急促困难 三凹征
呼吸衰竭
口唇、皮肤苍 白、发绀
喘息或伴哮 鸣音
连续咳嗽 刺激干咳
发热
精神反应差尿 量减少
食欲下降
10
护理诊断
气体交换受损
与支气管炎症有关。
清理呼吸道无效
与呼吸道分泌物粘稠，患儿年幼 不会有效咳嗽有关。
营养失调
低于机体需要量
11
潜在并发症
护理诊断
心衰、感染性休克、惊厥、 药物不良反应
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病情介绍
病程记录
2月20日，T :36.8 ℃ P:108次/分 R：32次/分， 患儿神清，精神较前好转，日间间断咳嗽，有喘鸣，三凹征 弱阳性，双肺呼吸音粗，可闻及少量喘鸣音及痰鸣音， 输液继续给予止咳、化痰、平喘、雾化吸入等治疗。 2月21日，T :36.6 ℃ P:108次/分 R：26次/分，患儿无 喘息，咳嗽较前加重，次数增多，为阵发性刺激性咳嗽，咳 嗽剧烈时伴面部发红，痰液为白色泡沫痰，无咳血， 三凹 征弱阳性，双肺呼吸音粗，可闻及少许痰鸣音。 9:00给予抽血化验，结果示：血常规：白细胞4.37×10^9/L， 肺炎支原体抗体测定：弱阳性，根据支原体测定结果支持支 原体感染，给予阿奇霉素静点治疗，加强雾化吸入、拍背治 疗继续严密观察患儿病情变化。
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护理诊断及措施
四：知识缺乏--与带养人缺乏疾病的相关知识有关 1.向患儿家属讲解疾病症状，体征及并发症，及时合理用
药对该病的重要性，消除焦虑、紧张情绪； 2.合理安排看护人员，减少陪客，预防交叉感染，保持空
适当降温防惊厥、 补液防虚脱
抗病毒，抗感染， 平喘（激素）
适当给予止咳化痰 药物、雾化、拍背
防感染
3、加强宣教
室内适度湿度55%左 右、温度22-24℃
补充足够的水分， 防止痰堵窒息（必要 时吸痰）
饮食清淡，勿食生 冷及易过敏食物，喂 奶患儿防呛奶
情绪稳定，减少哭 闹
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请随我一起去病房吧！
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姓名：***
病情介绍
基本资料
性别：女
年龄：5岁
院时间：2015-2-19 8:18
代诉：咳嗽、气喘2天
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病情介绍
现病史 患儿于入院前2天，无明确诱因出现咳嗽， 气喘，逐渐加重，有痰不易咳出；无发热、咳 血、盗汗、呕吐、腹泻等，就诊于当地诊所， 给予口服药物及雾化治疗（具体药名及量不 详），效果欠佳，患儿咳嗽持续加重，为进一 步诊治而来我院治疗，门诊以“急性喘息性支 气管炎"收入院。
二、清理呼吸道无效:与呼吸道分泌物粘稠，患儿年幼不会有效咳嗽 有关
1.保持病室温湿度适宜，20-22℃，每日开窗通风2次，多休息 2.保证患儿摄入足够的水分，以稀释痰液，利于痰液的清除； 3.帮助患儿取舒适的体位并经，指导和鼓励患儿进行有效的咳嗽； 4.给予患儿正确翻身、拍背，及时清除患儿口鼻的分泌物，必要
小儿喘息性支气管炎
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1 喘息性支气管炎相关知识简介
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病历汇报
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总结
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2
3
4
看到这些你想到了什么？
绿色道路 畅通无阻
城市道路的通畅是我们美好生活的保证！ 5
看到这些你又会想到什么呢？
绿色生活 远离疾病
呼吸循环的通畅是我们维持生命的保证！ 6
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小儿喘息性支气管炎
它是什么？称为哮喘性支气管炎，当毛细支气管感染时，毛细
症治疗。 2.进一步完善相关检查；
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病情介绍
首次病程记录
体格检查： T :38.3 P:126次/分 R：25次/分 W:21kg
神志清楚，营养中等，发育正常，喘憋状态。 全身皮肤无黄染、皮疹、出血点及瘀斑。周身浅淋巴
结未触及肿大。头颅无畸形，眼睑无浮肿，结膜无充血， 巩膜无黄染，两侧瞳孔正大等圆，对光反射灵敏。咽部无 充血，扁桃体无肿大，胸廓对称无畸形，呼吸运动对称， 三凹征弱阳性，双肺呼吸音粗，可闻及喘鸣音及散在湿罗 音；腹部平软，肝脾未及肿大，肠鸣音正常存在，肛门、 外生殖器未见异常。
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查体
病程记录
2月22日， T :36.3℃ P:104次/分 R：22次/分，患儿 咳嗽较前好转，仍为刺激性咳嗽，无气喘、憋气，无发热， 呼吸平稳，三凹征阴性，双肺呼吸音粗，可闻及少许痰鸣, 患儿病情平稳，停一级护理改二级护理，输液继续给予止咳、 化痰、抗炎等治疗，继续观察患儿病情变化。
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时吸痰，保持呼吸道通畅； 5.注意观察咳嗽性质，痰液的量、颜色、性状等，准确记。
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护理诊断及措施
三、营养失调：低于机体需要量---与摄入不足、消耗增加 有关
1.创造良好的进食环境，如环境整洁，患儿心情愉快； 2.根据病情调节饮食量和进餐次数，可少食多餐；
3.选择高热量、高蛋白、高维生素的食物，尽可能在色、 香、味方面提高患儿兴趣；4.清洁口腔，提高食欲。