不稳定心绞痛介入治疗临床路径(医师篇)

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不稳定心绞痛介入治疗临床路径(医师篇)

适用对象:不稳定心绞痛(ICD-10:I20.001)介入治疗治疗患者患者姓名性别年龄住院号

住院日第1天年月日时分

□内科护理常规

□二级护理

□测血压bid

□低盐低脂饮食

□低盐低脂糖尿病饮食

□一次性使用多刺输液器 once

□一次性使用多刺输液器 qd

□静脉输液 once

□静脉输液 qd

□阿司匹林肠溶片 300mg 口服

□氯吡格雷 300mg 口服

□阿司匹林肠溶片 100mg qd

□氯吡格雷 75mg qd

□比索洛尔 5mg qd

□培哚普利 8mg qd

□瑞舒伐他汀 10mg qn

□泮托拉唑钠 40mg qd

□【长期+临时低分子肝素】□【口服、静脉硝酸酯类】□【镇静剂】□【通便药】

□胸部正侧位片□胸部CT

□消化系统彩超

□床边心电图(十八导联)

□血常规+血沉

□大便常规+大便隐血

□尿液分析及沉渣定量

□生化全套

□病毒血清学检查

□心肌标志物

□甲状腺功能三项

□凝血检查

□浅表血管彩超

□心脏彩色多普勒

□静脉输液包

医师签名:

住院日第2天年月日

□经皮冠状动脉造影术

□肝素钠12500iu 介入用

□利多卡因注射液

□氯化钠注射液1500ml

□氯吡格雷300mg

□经皮冠状动脉介入治疗

医师签名

住院日第3天年月日

□经皮冠状动脉造影术

□肝素钠12500iu 介入用

□利多卡因注射液

□氯化钠注射液1500ml

□氯吡格雷300mg

□经皮冠状动脉介入治疗

□空医嘱(路径用)

□出院带药

□出院

医师签名:

住院日第4天年月日

□空医嘱(路径用)

□经皮冠状动脉造影术

□肝素钠12500iu 介入用

□利多卡因注射液

□氯化钠注射液1500ml

□氯吡格雷300mg

□经皮冠状动脉介入治疗

□出院带药

□出院

医师签名:

住院日第5天年月日

□空医嘱(路径用)

□经皮冠状动脉造影术

□肝素钠12500iu 介入用

□利多卡因注射液

□氯化钠注射液1500ml

□氯吡格雷300mg

□经皮冠状动脉介入治疗

□出院带药

□出院

医师签名:

住院日第6天年月日

□空医嘱(路径用)

□经皮冠状动脉造影术

□肝素钠12500iu 介入用

□利多卡因注射液

□氯化钠注射液1500ml

□氯吡格雷300mg

□经皮冠状动脉介入治疗

□出院带药

□出院

医师签名:

住院日第7天年月日

□空医嘱(路径用)

□经皮冠状动脉造影术

□肝素钠12500iu 介入用

□利多卡因注射液

□氯化钠注射液1500ml

□氯吡格雷300mg

□经皮冠状动脉介入治疗

□出院带药

□出院

医师签名:

住院日第8天年月日

□空医嘱(路径用)出院带药

□出院

医师签名:

住院日第9天年月日

□空医嘱(路径用)

□出院带药

□出院

医师签名:

住院日第10天年月日

□空医嘱(路径用)

□出院带药

□出院

医师签名:

住院日第11天年月日

□空医嘱(路径用)

□出院带药

□出院

医师签名:

住院日第12天年月日

□空医嘱(路径用)

□出院带药

□出院

医师签名:

住院日第13天年月日

□空医嘱(路径用)

□出院带药

医师签名:

住院日第14天年月日

□出院

医师签名:

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