不稳定心绞痛介入治疗临床路径(医师篇)
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不稳定心绞痛介入治疗临床路径(医师篇)
适用对象:不稳定心绞痛(ICD-10:I20.001)介入治疗治疗患者患者姓名性别年龄住院号
住院日第1天年月日时分
□内科护理常规
□二级护理
□测血压bid
□低盐低脂饮食
□低盐低脂糖尿病饮食
□一次性使用多刺输液器 once
□一次性使用多刺输液器 qd
□静脉输液 once
□静脉输液 qd
□阿司匹林肠溶片 300mg 口服
□氯吡格雷 300mg 口服
□阿司匹林肠溶片 100mg qd
□氯吡格雷 75mg qd
□比索洛尔 5mg qd
□培哚普利 8mg qd
□瑞舒伐他汀 10mg qn
□泮托拉唑钠 40mg qd
□【长期+临时低分子肝素】□【口服、静脉硝酸酯类】□【镇静剂】□【通便药】
□胸部正侧位片□胸部CT
□消化系统彩超
□床边心电图(十八导联)
□血常规+血沉
□大便常规+大便隐血
□尿液分析及沉渣定量
□生化全套
□病毒血清学检查
□心肌标志物
□甲状腺功能三项
□凝血检查
□浅表血管彩超
□心脏彩色多普勒
□静脉输液包
医师签名:
住院日第2天年月日
□经皮冠状动脉造影术
□肝素钠12500iu 介入用
□利多卡因注射液
□氯化钠注射液1500ml
□氯吡格雷300mg
□经皮冠状动脉介入治疗
医师签名
住院日第3天年月日
□经皮冠状动脉造影术
□肝素钠12500iu 介入用
□利多卡因注射液
□氯化钠注射液1500ml
□氯吡格雷300mg
□经皮冠状动脉介入治疗
□空医嘱(路径用)
□出院带药
□出院
医师签名:
住院日第4天年月日
□空医嘱(路径用)
□经皮冠状动脉造影术
□肝素钠12500iu 介入用
□利多卡因注射液
□氯化钠注射液1500ml
□氯吡格雷300mg
□经皮冠状动脉介入治疗
□出院带药
□出院
医师签名:
住院日第5天年月日
□空医嘱(路径用)
□经皮冠状动脉造影术
□肝素钠12500iu 介入用
□利多卡因注射液
□氯化钠注射液1500ml
□氯吡格雷300mg
□经皮冠状动脉介入治疗
□出院带药
□出院
医师签名:
住院日第6天年月日
□空医嘱(路径用)
□经皮冠状动脉造影术
□肝素钠12500iu 介入用
□利多卡因注射液
□氯化钠注射液1500ml
□氯吡格雷300mg
□经皮冠状动脉介入治疗
□出院带药
□出院
医师签名:
住院日第7天年月日
□空医嘱(路径用)
□经皮冠状动脉造影术
□肝素钠12500iu 介入用
□利多卡因注射液
□氯化钠注射液1500ml
□氯吡格雷300mg
□经皮冠状动脉介入治疗
□出院带药
□出院
医师签名:
住院日第8天年月日
□空医嘱(路径用)出院带药
□
□出院
医师签名:
住院日第9天年月日
□空医嘱(路径用)
□出院带药
□出院
医师签名:
住院日第10天年月日
□空医嘱(路径用)
□出院带药
□出院
医师签名:
住院日第11天年月日
□空医嘱(路径用)
□出院带药
□出院
医师签名:
住院日第12天年月日
□空医嘱(路径用)
□出院带药
□出院
医师签名:
住院日第13天年月日
□空医嘱(路径用)
□出院带药
医师签名:
住院日第14天年月日
□出院
医师签名: