脑炎的护理ppt课件
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病毒性脑膜脑炎医疗护理查房PPT课件
病毒性脑膜脑炎医疗护理查房PPT 课件
目 录
• 病毒性脑膜脑炎概述 • 病毒性脑膜脑炎的治疗 • 病毒性脑膜脑炎的预防 • 病毒性脑膜脑炎的护理 • 病毒性脑膜脑炎的病例分享
01 病毒性脑膜脑炎概述
定义与分类
定义
病毒性脑膜脑炎是由病毒感染引 起的脑膜和脑实质广泛性炎症性 疾病。
分类
根据病因和临床表现，病毒性脑 膜脑炎可分为单纯疱疹病毒性脑 炎、流行性乙型脑炎等。
病例二：成人病毒性脑膜脑炎
总结词：成人感染，症状 多样，易误诊
患者30岁，因头痛、发热、 意识障碍等症状就诊。
脑脊液检查显示病毒性感 染。
详细描述
查体发现瞳孔不等大、对 光反射消失等症状。
经过紧急治疗，患者病情 逐渐稳定。
病例三：重症病毒性脑膜脑炎
总结词：病情严重，并发 症多，死亡率较高
患者45岁，因高热、意识 障碍、抽搐等症状就诊。
心理支持
营养支持
根据患者的营养状况，制定合理的饮 食计划，保证患者获得足够的营养。
对患者及家属进行心理疏导和支持， 帮助他们克服焦虑、抑郁等情绪问题。
03 病毒性脑膜脑炎的预防
疫苗接种
疫苗种类
针对不同病毒引起的脑膜脑炎， 有多种疫苗可供选择，如流感疫
苗、麻疹疫苗等。
接种时间
根据疫苗种类和宝宝年龄，家长应 在医生指导下按时接种疫苗。
02 病毒性脑膜脑炎的治疗
药物治疗
01
02
03
抗病毒药物
针对病毒的特异性药物可 用于抑制病毒复制，如阿 昔洛韦、更昔洛韦等。
抗炎药物
对于炎症反应，可采用糖 皮质激素、抗炎药等进行 治疗，以减轻脑部炎症和 水肿。
营养脑神经药物
目 录
• 病毒性脑膜脑炎概述 • 病毒性脑膜脑炎的治疗 • 病毒性脑膜脑炎的预防 • 病毒性脑膜脑炎的护理 • 病毒性脑膜脑炎的病例分享
01 病毒性脑膜脑炎概述
定义与分类
定义
病毒性脑膜脑炎是由病毒感染引 起的脑膜和脑实质广泛性炎症性 疾病。
分类
根据病因和临床表现，病毒性脑 膜脑炎可分为单纯疱疹病毒性脑 炎、流行性乙型脑炎等。
病例二：成人病毒性脑膜脑炎
总结词：成人感染，症状 多样，易误诊
患者30岁，因头痛、发热、 意识障碍等症状就诊。
脑脊液检查显示病毒性感 染。
详细描述
查体发现瞳孔不等大、对 光反射消失等症状。
经过紧急治疗，患者病情 逐渐稳定。
病例三：重症病毒性脑膜脑炎
总结词：病情严重，并发 症多，死亡率较高
患者45岁，因高热、意识 障碍、抽搐等症状就诊。
心理支持
营养支持
根据患者的营养状况，制定合理的饮 食计划，保证患者获得足够的营养。
对患者及家属进行心理疏导和支持， 帮助他们克服焦虑、抑郁等情绪问题。
03 病毒性脑膜脑炎的预防
疫苗接种
疫苗种类
针对不同病毒引起的脑膜脑炎， 有多种疫苗可供选择，如流感疫
苗、麻疹疫苗等。
接种时间
根据疫苗种类和宝宝年龄，家长应 在医生指导下按时接种疫苗。
02 病毒性脑膜脑炎的治疗
药物治疗
01
02
03
抗病毒药物
针对病毒的特异性药物可 用于抑制病毒复制，如阿 昔洛韦、更昔洛韦等。
抗炎药物
对于炎症反应，可采用糖 皮质激素、抗炎药等进行 治疗，以减轻脑部炎症和 水肿。
营养脑神经药物
2024年脑炎护理查房PPT
介绍预防措施，包括疫苗接种、个 人卫生、避免接触传染源等方面的 知识
总结与建议
第七章
总结
建议
感谢您的观看
汇报人：
脑炎护理查房
汇报人：
目录
CONTENTS
01 护理人员 02 脑炎概述 03 护理查房目的与内容 04 护理查房流程与注意事项 05 护理措施与效果评估
06 家属沟通与健康教育
单击护理人员：XX医院XX科室-XX
第一章
脑炎概述
第二章
定义与发病机制
脑炎是一种由病毒、细菌、真菌、 寄生虫等病原体引起的脑实质炎 症性疾病
护理查房流程与注意事项
第四章
流程
查房阶段：观察患者病情、 询问患者感受、检查患者身 体
准备阶段：了解患者病情、 检查设备、准备查房资料
记录阶段：记录查房结果、 整理查房资料
总结阶段：总结查房情况、 提出护理建议、制定护理计
划
注意事项
护理措施与效果评估
第五章
护理措施
监测生命体征：包括体温、 脉搏、呼吸、血压等
维持水电解质平衡：输液、 补液等
营养支持：饮食、营养补充 等
康复护理：功能锻炼、康复 指导等
保持呼吸道通畅：吸痰、雾 化吸入等
预防感染：消毒、隔离等
效果评估：根据患者病情变 化，调整护理措施，评估护
理效果。
心理护理：安慰、鼓励等
效果评估
评估指标：包 括患者生命体 征、意识状态、 语言功能、肢
体功能等
发病机制：病原体通过血行、淋 巴、神经等途径进入脑组织，引 起炎症反应，导致脑组织损伤
临床表现：发热、头痛、呕吐、 意识障碍、癫痫发作等
治疗原则：抗感染、抗炎、对症 支持治疗，预防并发症
病毒性脑炎的护理措施ppt课件
心理护理与支持
心理疏导
关注患者的情绪变化，及 时进行心理疏导，减轻焦 虑、抑郁等负面情绪。
家属参与
鼓励家属积极参与患者的 护理工作，提供情感支持 和关爱，增强患者的信心 和勇气。
心理治疗
对于严重心理障碍的患者 ，可寻求专业心理医生的 帮助，进行心理治疗。
生活自理能力训练
日常生活技能训练
指导患者进行穿衣、洗漱、进食 等日常生活技能的训练，提高生
02
护理评估与观察要点
神经系统功能评估
意识状态观察患者意识Fra bibliotek否清晰 ，有无意识障碍及其程
度。
颅内压增高表现
注意患者有无头痛、呕 吐、视乳头水肿等颅内
压增高表现。
脑膜刺激征
检查患者有无颈项强直 、克尼格征和布鲁津斯
基征等脑膜刺激征。
神经功能损害
评估患者有无偏瘫、失 语、共济失调等神经功
能损害表现。
临床表现及分型
临床表现
发热、头痛、呕吐、意识障碍、精神 症状、癫痫等
分型
根据病毒类型和临床表现可分为多种 类型，如单纯疱疹病毒性脑炎、流行 性乙型脑炎等
诊断方法与标准
诊断方法
脑脊液检查、脑电图、影像学检查等
诊断标准
结合患者病史、临床表现及实验室检查结果进行综合诊断。脑脊液中病毒特异 性抗体或病毒分离阳性，脑电图呈弥漫性慢波或局灶性异常，影像学检查显示 脑实质损害等均可辅助诊断。
时间。
及时更换导尿管
03
对于需要留置导尿管的患者，应定期更换导尿管，减少泌尿系
统感染的风险。
压疮预防与处理
保持皮肤清洁干燥
每天为患者清洗皮肤，保持皮肤清洁干燥， 减少压疮的发生。
病毒性脑炎的护理措施ppt课件
强调病毒性脑炎对儿童健康的危害，提高家长对 疾病的重视程度。
预防重要性
阐述预防病毒性脑炎的重要性，引导家长关注预 防措施。
预防措施建议和注意事项
个人卫生习惯
强调勤洗手、戴口罩等 个人卫生习惯的重要性
，防止病毒传播。
饮食调整
建议家长注意孩子的饮 食卫生，避免食用生冷 、不洁食物，增强免疫
力。
避免接触传染源
提醒家长避免带孩子去 人群密集场所，减少与
病毒接触的机会。
接种疫苗
宣传疫苗接种的重要性 ，鼓励家长按照计划为
孩子接种疫苗。
家属参与和监督作用
家属监督作用
01
强调家长在孩子预防疾病中的监督作用，督促孩子养成良好的
生活习惯。
家属参与预防措施
02
鼓励家长积极参与预防措施的制定和实施，共同为孩子的健康
保驾护航。
临床表现与诊断依据
临床表现
发热、头痛、呕吐、精神不振、意识 障碍等。
诊断依据
根据临床表现、脑电图、影像学检查 （如CT或MRI）以及实验室检查（如 脑脊液检查）综合判断。
危害与并发症
危害
病毒性脑炎可导致脑组织损伤，影响神经功能，严重者可危及生命。
并发症
常见的并发症有癫痫、智力低下、瘫痪等。
02
康复指导内容与目标
康复目标
帮助患者恢复生活自理能力，提 高生活质量。
康复内容
包括肢体功能训练、语言康复、认 知功能训练等。
康复计划
根据患者的具体情况，制定个性化 的康复计划，并定期评估和调整。
家属参与与支持的重要性
家属参与
家属的参与和支持对患者的康复非常重要，可以提供情感上的支 持和帮助。
家属培训
预防重要性
阐述预防病毒性脑炎的重要性，引导家长关注预 防措施。
预防措施建议和注意事项
个人卫生习惯
强调勤洗手、戴口罩等 个人卫生习惯的重要性
，防止病毒传播。
饮食调整
建议家长注意孩子的饮 食卫生，避免食用生冷 、不洁食物，增强免疫
力。
避免接触传染源
提醒家长避免带孩子去 人群密集场所，减少与
病毒接触的机会。
接种疫苗
宣传疫苗接种的重要性 ，鼓励家长按照计划为
孩子接种疫苗。
家属参与和监督作用
家属监督作用
01
强调家长在孩子预防疾病中的监督作用，督促孩子养成良好的
生活习惯。
家属参与预防措施
02
鼓励家长积极参与预防措施的制定和实施，共同为孩子的健康
保驾护航。
临床表现与诊断依据
临床表现
发热、头痛、呕吐、精神不振、意识 障碍等。
诊断依据
根据临床表现、脑电图、影像学检查 （如CT或MRI）以及实验室检查（如 脑脊液检查）综合判断。
危害与并发症
危害
病毒性脑炎可导致脑组织损伤，影响神经功能，严重者可危及生命。
并发症
常见的并发症有癫痫、智力低下、瘫痪等。
02
康复指导内容与目标
康复目标
帮助患者恢复生活自理能力，提 高生活质量。
康复内容
包括肢体功能训练、语言康复、认 知功能训练等。
康复计划
根据患者的具体情况，制定个性化 的康复计划，并定期评估和调整。
家属参与与支持的重要性
家属参与
家属的参与和支持对患者的康复非常重要，可以提供情感上的支 持和帮助。
家属培训
病毒性脑炎患者护理ppt
病毒性脑炎患者护理目 录•病毒性脑炎概述•护理评估与诊断•护理措施•并发症预防与处理•康复护理与健康教育WENKU DESIGNPART01病毒性脑炎概述病毒性脑炎是由病毒感染引起的脑实质炎症，属于感染性脑炎。
定义具有起病急、进展快、病情严重的特点，需要及时治疗和护理。
特点定义与特点常见的病毒有肠道病毒、疱疹病毒、流行性乙型脑炎病毒等，其中肠道病毒是最常见的病因。
病因与发病机制病因临床表现发热、头痛、恶心、呕吐、意识障碍、惊厥等，严重者可能出现昏迷甚至死亡。
诊断根据临床表现、实验室检查和脑脊液检查进行诊断，其中脑脊液检查是确诊的重要依据。
临床表现与诊断WENKU DESIGNPART02护理评估与诊断密切观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压等指标，及时发现异常情况。
生命体征监测意识状态评估神经系统检查观察患者是否出现意识障碍、昏迷等症状，判断病情严重程度。
检查患者是否存在头痛、呕吐、抽搐、肢体瘫痪等症状，了解病变范围。
030201评估患者状况观察患者是否出现肺部感染、心脏疾病等并发症，及时采取措施预防。
识别并发症根据患者症状和体征，判断病情是否恶化，及时调整护理计划。
判断病情进展了解患者的年龄、身体状况、认知能力等因素，评估其康复潜力，制定个性化的护理方案。
评估康复潜力诊断护理问题制定护理计划制定护理目标根据患者的具体情况，制定具体的护理目标，如控制病情、缓解症状、预防并发症等。
制定护理措施根据护理目标，制定具体的护理措施，如药物治疗、生活护理、心理支持等。
调整护理方案根据患者的病情变化和康复情况，及时调整护理方案，确保护理效果最大化。
WENKU DESIGNPART03护理措施确保病房空气新鲜，每日定时开窗通风，避免交叉感染。
保持室内空气流通及时更换床单、被套等，保持患者皮肤清洁干燥，预防褥疮。
保持床单位整洁根据患者病情和饮食习惯，提供高蛋白、高热量、高维生素的易消化食物，保持足够营养摄入。
饮食护理每日进行口腔清洁，保持口腔湿润，预防口腔感染。
病毒性脑炎护理和查房PPT课件
抗炎药物
抗炎药物
用于缓解炎症反应，减轻脑水肿和颅内压增高症状。常用药 物有地塞米松、甲基泼尼松等。
抗炎药物的副作用
长期使用抗炎药物可能导致消化道溃疡、骨质疏松等副作用 ，需注意用药安全。
免疫调节剂
免疫调节剂
用于调节免疫功能，减轻免疫损伤。 常用药物有免疫球蛋白、干扰素等。
免疫调节剂的副作用
免疫调节剂可能引起过敏反应、发热 等副作用，需密切观察患者反应。
04 病毒性脑炎康复训练
认知功能康复
记忆力训练
利用记忆卡片、故事复述等方 式提高记忆能力。
思维训练
鼓励患者进行逻辑推理、解决 问题等活动，提高思维能力。
总结词
通过一系列训练帮助患者恢复 认知功能
注意力训练
通过数数、拼图等游戏培养患 者的专注力。
计算能力训练
通过简单的数学运算，提高患 者的计算能力。
病毒性脑炎护理和查房PPT课件
目录
• 病毒性脑炎概述 • 病毒性脑炎护理措施 • 病毒性脑炎药物治疗 • 病毒性脑炎康复训练 • 病毒性脑炎健康教育 • 病毒性脑炎病例分享与讨论
01 病毒性脑炎概述
定义与分类
定义
病毒性脑炎是由各种病毒感染引 起的脑实质炎症，属于感染性脑 炎。
分类
根据临床表现和病情严重程度， 可分为单纯疱疹病毒性脑炎、流 行性乙型脑炎等。
心理护理等。
护理效果
评估护理措施的效果，包括患者 的病情改善情况、并发症发生情
况等。
经验总结
总结护理过程中的经验和教训， 提出改进建议。
专家点评与建议
专家点评
请专家对病例的诊疗和护理过程进行点评，指出 其中的亮点和不足。
诊疗建议
脑炎护理查房ppt课件
以促进神经功能的恢复。
作业疗法
通过日常生活活动训练、职业劳动 训练等，提高患者的肢体功能和生 活自理能力。
语言疗法
针对言语障碍患者，进行发音、语 言理解、表达等训练，以改善语言 功能。
生活自理能力培养
日常生活技能训练
指导患者进行穿衣、洗漱、 进食等日常生活技能的训 练，提高生活自理能力。
家务劳动训练
因和感染类型。影像学检查如CT和MRI可以显示脑部病变的情况，为诊断和治疗提供依据。
02 脑炎患者护理评估
神经系统功能评估
观察患者意识、精神状态、语言 功能、运动功能等神经系统表现。
评估患者是否存在头痛、恶心、 呕吐、颈项强直等脑膜刺激症状。
检查患者瞳孔大小、对光反射、 眼球运动等，了解是否存在颅内
对症治疗药物副作用
注意观察患者有无肾功能损害、静脉 炎等不良反应，及时调整用药方案。
注意观察患者有无过敏反应、胃肠道 不适等药物副作用，及时处理。
免疫调节剂副作用
长期使用可能导致免疫力下降、感染 风险增加等，需定期监测患者免疫指 标。
患者用药依从性教育
强调药物治疗的重要性
01
向患者及家属解释药物治疗的目的、作用及必要性，提高其对 Nhomakorabea02
03
04
评估患者是否存在循环 系统并发症风险，如心 肌炎、心律失常等。
评估患者是否存在泌尿系 统并发症风险，如尿路感 染、肾功能不全等。
评估患者是否存在消化系 统并发症风险，如应激性 溃疡、消化道出血等。
03 脑炎患者护理措施
环境与休息管理
保持病房安静、整洁，减少探视， 避免声光刺激，为患者提供舒适
临床表现与诊断依据
临床表现
脑炎的临床表现因病因和严重程度而异，但通常包括头痛、发热、恶心、呕吐、意识障 碍、精神症状、癫痫发作和局灶性神经功能缺损等。严重病例可能出现昏迷、抽搐甚至
作业疗法
通过日常生活活动训练、职业劳动 训练等，提高患者的肢体功能和生 活自理能力。
语言疗法
针对言语障碍患者，进行发音、语 言理解、表达等训练，以改善语言 功能。
生活自理能力培养
日常生活技能训练
指导患者进行穿衣、洗漱、 进食等日常生活技能的训 练，提高生活自理能力。
家务劳动训练
因和感染类型。影像学检查如CT和MRI可以显示脑部病变的情况，为诊断和治疗提供依据。
02 脑炎患者护理评估
神经系统功能评估
观察患者意识、精神状态、语言 功能、运动功能等神经系统表现。
评估患者是否存在头痛、恶心、 呕吐、颈项强直等脑膜刺激症状。
检查患者瞳孔大小、对光反射、 眼球运动等，了解是否存在颅内
对症治疗药物副作用
注意观察患者有无肾功能损害、静脉 炎等不良反应，及时调整用药方案。
注意观察患者有无过敏反应、胃肠道 不适等药物副作用，及时处理。
免疫调节剂副作用
长期使用可能导致免疫力下降、感染 风险增加等，需定期监测患者免疫指 标。
患者用药依从性教育
强调药物治疗的重要性
01
向患者及家属解释药物治疗的目的、作用及必要性，提高其对 Nhomakorabea02
03
04
评估患者是否存在循环 系统并发症风险，如心 肌炎、心律失常等。
评估患者是否存在泌尿系 统并发症风险，如尿路感 染、肾功能不全等。
评估患者是否存在消化系 统并发症风险，如应激性 溃疡、消化道出血等。
03 脑炎患者护理措施
环境与休息管理
保持病房安静、整洁，减少探视， 避免声光刺激，为患者提供舒适
临床表现与诊断依据
临床表现
脑炎的临床表现因病因和严重程度而异，但通常包括头痛、发热、恶心、呕吐、意识障 碍、精神症状、癫痫发作和局灶性神经功能缺损等。严重病例可能出现昏迷、抽搐甚至
脑膜脑炎护理ppt
• 预防坠积性肺炎 至少 每2h翻身拍背一次
• 保持呼吸道通畅 吸痰、 气管切开、呼吸机
• 观察生命体征 瞳孔
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瘫痪
• 预防褥疮 勤翻身 • 肢体处于功能位
护理pany Logo
功能位及功能锻炼
上肢
是“敬礼位”，即肩关节外展45度，内旋15度 ，使肘关节和胸部持平，拇指指向鼻子，并经 常变换位置，以防止畸形，手中可握一个直径45cm的长形轻质软物。
一般由于 血管闭塞 引起。常 见有偏瘫 和感觉异 常。
一般由于脑实 表现为嗜 质炎症，梗塞 睡、谵妄、 或电解质紊乱， 迟钝、昏 早期无预后意 迷（预后 义，如在发病 不良） 4天以后仍有 发作或难以 控制，常提示 预后不良。
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非化脓性脑炎
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病毒性脑炎
疱疹病毒性脑炎（单纯疱疹、 带状疱疹等） 虫媒病毒性脑炎（流行性乙 型脑炎等） 肠道病毒性脑炎（脊髓灰质 炎、柯萨奇病毒等） 其他（如腮腺炎、麻疹等）
尖叫、精神 萎靡、反应 迟钝、惊厥、 颈强直
多发性神 经炎、颅 神经受损
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护理诊断
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1 体温过高：与颅内感染有关或 与病毒感染有关
2 有受伤的危险：与反复惊厥有关
3 肢体移动障碍：与昏迷、瘫痪有关
护理诊断
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4 急性意识障碍：与脑实质炎症有关
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非特异性表现
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❖包括发热、食欲下降或喂养困难、上呼吸 道感染症状、心动过速等。
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中枢神经系统表现
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• 保持呼吸道通畅 吸痰、 气管切开、呼吸机
• 观察生命体征 瞳孔
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瘫痪
• 预防褥疮 勤翻身 • 肢体处于功能位
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功能位及功能锻炼
上肢
是“敬礼位”，即肩关节外展45度，内旋15度 ，使肘关节和胸部持平，拇指指向鼻子，并经 常变换位置，以防止畸形，手中可握一个直径45cm的长形轻质软物。
一般由于 血管闭塞 引起。常 见有偏瘫 和感觉异 常。
一般由于脑实 表现为嗜 质炎症，梗塞 睡、谵妄、 或电解质紊乱， 迟钝、昏 早期无预后意 迷（预后 义，如在发病 不良） 4天以后仍有 发作或难以 控制，常提示 预后不良。
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非化脓性脑炎
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病毒性脑炎
疱疹病毒性脑炎（单纯疱疹、 带状疱疹等） 虫媒病毒性脑炎（流行性乙 型脑炎等） 肠道病毒性脑炎（脊髓灰质 炎、柯萨奇病毒等） 其他（如腮腺炎、麻疹等）
尖叫、精神 萎靡、反应 迟钝、惊厥、 颈强直
多发性神 经炎、颅 神经受损
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护理诊断
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1 体温过高：与颅内感染有关或 与病毒感染有关
2 有受伤的危险：与反复惊厥有关
3 肢体移动障碍：与昏迷、瘫痪有关
护理诊断
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4 急性意识障碍：与脑实质炎症有关
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非特异性表现
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❖包括发热、食欲下降或喂养困难、上呼吸 道感染症状、心动过速等。
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中枢神经系统表现
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脑炎患者的护理查房PPT课件
概述
NMDA 受 体
离子型谷氨酸受体 分布于海马、前额皮质 被NMDA激活 与学习、记忆和精神行为密切相关
额叶
海马
抗NMDA受体脑炎
自身免疫性脑炎
❖临床症状 流感样症状（发热、头疼、疲劳） 严重的精神行为异常 意识不清、癫痫发作，运动障碍等症状 昏迷、癫痫持续状态、低通气等
❖辅助检查 头部MRI改变不显著 脑电图（EEG）常提示高度异常 脑脊液呈轻度淋巴细胞性炎症 NMDA受体抗体（+）---血、脑脊液
护理措施
心理护理
➢ 住院时间长，费用高，病情恢复缓慢，患者易 出现焦虑、自卑等心理。 ➢ 密切观察病人各项功能恢复及程度，主动关心病人， 及时听取患者的意见和要求。 ➢ 与患者建立良好的护患关系。 ➢ 注意观察病人有无烦燥不安，冲动和行为失控，睡眠 过度或睡眠颠倒等情况，加强心理护理及健康宣教。 ➢ 让病人及家属了解疾病的预后，树立战胜疾病的信心。
护理措施
饮食及生活的护理
➢ 给予高蛋白、高维生素、高热量易消化的饮食。 ➢ 拒食者或吞咽困难的患者可遵医嘱给予鼻饲管 注食营养丰富的流质饮食。 ➢ 协助患者完成生活护理，勤翻身拍背保持床单位 衣被清洁干燥，防止压疮的发生。 ➢ 医护人员严格执行手卫生及减少病房人员流动， 保持室内空气流通，每日至少通风2小时，预防肺 部感染、尿路感染。
主要内容
一 概述 二 病例介绍 三 护理诊断 四 护理措施 五 护理评价 六 讨论
概述
抗N-甲基-D-门冬氨酸受体脑炎（抗 NMDA受体脑炎），是从2007年首次报 道后被认识的一种自身免疫性脑炎，可 伴或不伴卵巢畸胎瘤，多见于儿童、青 少年及女性患者。抗N-甲基-D-门冬氨酸 受体是一种分布于海马、前额皮质离子 型谷氨酸受体，属于突触后膜的阳离子 通道，与学习、记忆和精神行为密切相 关。
脑干脑炎的护理PPT课件
散大，对光反应消失。
4）．运动障碍：大多发生于瞳孔散大侧的对侧，表现为肢体的自
主活动减少或消失。脑疝的继续发展使症状波及双侧，引起四肢肌力减
退或间歇性地出现头颈后仰，四肢挺直，躯背过伸，呈角弓反张状，称
为去大脑强直，是脑干严重受损的特征性表现。
5）．生命体征的紊乱：生命体征改变：表现为血压升高，脉缓有
【常见护理诊断】
1、体温过高 与病毒血症有关。 2、急性意识障碍 与脑实质炎症有关。 3、躯体移动障碍脑干与脑昏炎迷-疾、病护脑理瘫有关。 4、营养失调 低于机体需要量与摄入不足有关。 5、有受伤的危险 与患者神志不清，烦躁有关。 6潜在并发症，脑疝 与颅内感染致颅内压增高有关。 7焦虑 与担心患儿疾病及预后有关。 8知识缺乏 缺乏有关该疾病预防、治疗及护理方面的
脑干脑炎-疾病护理
6脑疝的病情观察
1）．颅内压增高的症状：表现为剧烈头痛及频繁呕吐，烦躁不安。
2）．意识改变：表现为嗜睡、浅昏迷以至昏迷，对外界的刺激反
应迟钝或消失。
3）．瞳孔改变：两侧瞳孔不等大，对光反应稍迟钝或消失。此外，
患侧还可有睑下垂、眼球外斜等。如脑疝继续发展，则可出现双侧瞳孔
力，呼吸深慢，体温上升。到晚期，生命中枢逐渐衰竭，出现潮式或叹
息样呼吸，脉频弱，血压和体温下降;最后呼吸停止，继而心跳亦停止。
脑疝的护理要点（1）
1 急性颅内压增高时，常有进行性意识障碍，甚 至昏迷。可以通过睁眼，呼唤和疼痛刺激判断 患者的意识程度。
2 要注意观察双侧瞳孔是否等大等圆，对光反射 是否灵敏。
脑干脑炎-疾病护理
3烦躁病人的护理 加强安全护理，约束带有效固定， 防止坠床等意外发生。防止氧气管、引流管、导尿管、 呼吸机管道等的撕脱和滑脱， 对烦躁患者除了必须的 病因治疗外，还可给必要的镇静，对症处理，避免一 切不良刺激，限制活动，防止意外的自伤和外伤。
脑炎患者的护理查房ppt课件
03
脑炎患者的康复与预后
康复训练
肢体功能训练
根据患者的具体情况，制定个性 化的康复训练计划，包括关节活 动、肌肉力量训练等，以促进肢
体功能的恢复。
语言训练
针对脑炎引起的语言障碍，进行语 言训练，包括口语表达、听力理解 、阅读和书写等方面的训练。
认知训练
针对脑炎引起的认知障碍，进行认 知训练，包括注意力、记忆力、思 维等方面的训练，以促进患者认知 功能的恢复。
基础护理
01
保持病室环境清洁、安 静，减少外界刺激，保 证患者充分休息。
02
协助患者完成日常生活 护理，如进食、洗漱、 排便等。
03
定期记录患者生命体征 ，观察病情变化。
04
给予患者心理支持，缓 解焦虑、恐惧等情绪。
症状护理
01
02
03
04
观察患者意识状态，记录瞳孔 变化，评估病情进展。
保持呼吸道通畅，及时清理呼 吸道分泌物。
预防复发与健康指导
定期复查
指导患者定期进行相关检 查，如脑电图、头颅CT等 ，以便及时发现异常情况 。
避免诱发因素
告知患者及家属应避免诱 发脑炎复发的因素，如过 度疲劳、情绪波动、感染 等。
健康生活方式
建议患者保持健康的生活 方式，如合理饮食、适量 运动、保持良好的作息习 惯等。
04
脑炎患者的护理研究进展
分类
根据病因不同，脑炎可分为病毒 性脑炎、细菌性脑炎、真菌性脑 炎和自身免疫性脑炎等。
病因与病理机制
病因
常见的病因包括病毒感染、细菌感染 、真菌感染、寄生虫感染等，其中以 病毒感染最为常见。
病理机制
脑炎的病理机制主要包括炎症细胞的 浸润、脑实质细胞的坏死和液化溶解 等，这些变化会导致颅内压升高、脑 水肿等症状。
脑炎护理ppt课件
对于重症脑炎患者，护理工作尤为重要。医护人员需对患者进行严密监测，及时发现和处理病情变化 。同时，要给予患者全方位的照料，包括生活护理、呼吸道护理、肢体功能锻炼等，以促进患者康复 。家属也要积极配合医护人员的工作，共同为患者提供最佳的护理服务。
感谢观看
THANKS
常见的病因包括病毒感染、细菌感染 、真菌感染等，其中病毒感染是最常 见的病因。
症状
脑炎的症状包括头痛、发热、恶心、 呕吐、意识障碍、抽搐等，严重时可 出现昏迷甚至死亡。
诊断与治疗
诊断
脑炎的诊断主要依据临床表现和实验室检查，如脑电图、磁共振成像等。
治疗
脑炎的治疗主要包括病因治疗、对症治疗和支持治疗，如抗病毒治疗、降低颅 内压等。
03
脑炎患者的护理措施
基础护理
01
02
03
04
保持病室环境清洁
定期开窗通风，保持室内空气 新鲜，减少病菌滋生。
维持患者舒适体位
根据病情选择合适的卧位，提 高患者的舒适度。
保持呼吸道通畅
定期为患者吸痰、翻身拍背， 防止呼吸道堵塞。
口腔护理
定期为患者清洁口腔，保持口 腔卫生，预防口腔感染。
病情观察与记录
在家中注意观察病情变化，如有异常 及时就医。
05
脑炎护理案例分享
案例一：儿童脑炎的护理
总结词
及时发现、细心护理
详细描述
儿童脑炎的护理需要家长和医护人员密切配合，及时发现孩子的异常表现，如头 痛、呕吐、发热等，并尽快就医。在孩子患病期间，需要提供舒适的休息环境， 遵医嘱治疗，同时注意孩子的饮食和心理护理，帮助孩子尽快康复。
预防并发症
监测病情变化
合理用药与护理
密切观察患者的生命体征和病情变化 ，及时发现并处理异常情况，预防并 发症的发生。
感谢观看
THANKS
常见的病因包括病毒感染、细菌感染 、真菌感染等，其中病毒感染是最常 见的病因。
症状
脑炎的症状包括头痛、发热、恶心、 呕吐、意识障碍、抽搐等，严重时可 出现昏迷甚至死亡。
诊断与治疗
诊断
脑炎的诊断主要依据临床表现和实验室检查，如脑电图、磁共振成像等。
治疗
脑炎的治疗主要包括病因治疗、对症治疗和支持治疗，如抗病毒治疗、降低颅 内压等。
03
脑炎患者的护理措施
基础护理
01
02
03
04
保持病室环境清洁
定期开窗通风，保持室内空气 新鲜，减少病菌滋生。
维持患者舒适体位
根据病情选择合适的卧位，提 高患者的舒适度。
保持呼吸道通畅
定期为患者吸痰、翻身拍背， 防止呼吸道堵塞。
口腔护理
定期为患者清洁口腔，保持口 腔卫生，预防口腔感染。
病情观察与记录
在家中注意观察病情变化，如有异常 及时就医。
05
脑炎护理案例分享
案例一：儿童脑炎的护理
总结词
及时发现、细心护理
详细描述
儿童脑炎的护理需要家长和医护人员密切配合，及时发现孩子的异常表现，如头 痛、呕吐、发热等，并尽快就医。在孩子患病期间，需要提供舒适的休息环境， 遵医嘱治疗，同时注意孩子的饮食和心理护理，帮助孩子尽快康复。
预防并发症
监测病情变化
合理用药与护理
密切观察患者的生命体征和病情变化 ，及时发现并处理异常情况，预防并 发症的发生。
脑炎的护理PPT精选课件
13
临床表现
4.惊厥 一般由于脑实质炎症、梗塞或电解质紊乱。 早期惊厥发作无预测预后意义，如在发病4天以后 仍有发作或发难以控制，则常提示预后不良。
5.意识障碍 表现为嗜睡、谵妄、迟钝、昏迷
预后不良
14
临床表现
（四）新生儿化脑的特点 多起病隐匿，缺乏典型的症状和体征。可有
发热或体温不升，呼吸节律不整，心率减慢，拒 乳，呕吐，紫绀等非特异性表现。查体仅见前囟 紧张，很少出现脑膜刺激征。
42
护理措施
（五）脑室穿刺术的护理 1.前护理
病人准备、物品准备
2.中、后护理 保持安静、维持正常体位、适当约束 严密观察生命体征
43
护理措施
引流袋位置： 高于侧脑室10~15cm位置
引流速度： 一般应缓慢引流脑脊液，必要时抬高位
置以减慢速度。但在抢救下，可先快速放液，再 接引流袋缓慢引流。 引流液性质：
37
38
穿刺部位
39
穿刺部位
新生儿一般不做，如果必须要做就一定要在腰 4~5间隙。要不容易损伤脊髓引起截瘫，穿刺要 用小号细针，要不容易引起脑脊液漏。
婴幼儿在第4~5腰椎间隙，因为因幼儿的脊髓相 对长一些，较成人更靠下，所以一定是第4~5腰 椎间隙，过高进针容易伤及脊髓。
成人以髂棘最高点连线与后正中线交会处为穿刺 点，通常取第3～4腰椎棘突间隙，也可在上一个 或下一个椎间隙进行。
感染症状，心动过速等。小婴儿在早期可表现为 易激惹、烦躁、苦恼、目光呆滞等。
12
临床表现
（三）中枢神经系统表现 1.脑膜刺激征 颈强直、Kerning征和Brudzinski 征
等。但某些患儿，特别是1岁或1岁半以下，不甚 明显 2.颅内压增高 剧烈头痛和喷射性呕吐。婴幼儿可 出现前囟膨隆 3.局灶症状 一般由于血管闭塞引起。常见有偏瘫、 感觉异常
临床表现
4.惊厥 一般由于脑实质炎症、梗塞或电解质紊乱。 早期惊厥发作无预测预后意义，如在发病4天以后 仍有发作或发难以控制，则常提示预后不良。
5.意识障碍 表现为嗜睡、谵妄、迟钝、昏迷
预后不良
14
临床表现
（四）新生儿化脑的特点 多起病隐匿，缺乏典型的症状和体征。可有
发热或体温不升，呼吸节律不整，心率减慢，拒 乳，呕吐，紫绀等非特异性表现。查体仅见前囟 紧张，很少出现脑膜刺激征。
42
护理措施
（五）脑室穿刺术的护理 1.前护理
病人准备、物品准备
2.中、后护理 保持安静、维持正常体位、适当约束 严密观察生命体征
43
护理措施
引流袋位置： 高于侧脑室10~15cm位置
引流速度： 一般应缓慢引流脑脊液，必要时抬高位
置以减慢速度。但在抢救下，可先快速放液，再 接引流袋缓慢引流。 引流液性质：
37
38
穿刺部位
39
穿刺部位
新生儿一般不做，如果必须要做就一定要在腰 4~5间隙。要不容易损伤脊髓引起截瘫，穿刺要 用小号细针，要不容易引起脑脊液漏。
婴幼儿在第4~5腰椎间隙，因为因幼儿的脊髓相 对长一些，较成人更靠下，所以一定是第4~5腰 椎间隙，过高进针容易伤及脊髓。
成人以髂棘最高点连线与后正中线交会处为穿刺 点，通常取第3～4腰椎棘突间隙，也可在上一个 或下一个椎间隙进行。
感染症状，心动过速等。小婴儿在早期可表现为 易激惹、烦躁、苦恼、目光呆滞等。
12
临床表现
（三）中枢神经系统表现 1.脑膜刺激征 颈强直、Kerning征和Brudzinski 征
等。但某些患儿，特别是1岁或1岁半以下，不甚 明显 2.颅内压增高 剧烈头痛和喷射性呕吐。婴幼儿可 出现前囟膨隆 3.局灶症状 一般由于血管闭塞引起。常见有偏瘫、 感觉异常
病毒性脑炎护理查房PPT课件
康复治疗
针对后遗症，如认知障碍、 肢体瘫痪等，进行康复训 练和物理治疗，促进功能 恢复。
04 病毒性脑炎护理研究展望
个体化护理方案研究
总结词
针对不同病情和需求的病毒性脑炎患者，制定个体化的护理方案，以提高护理效 果和患者满意度。
详细描述
根据患者的年龄、病情、认知和心理状况等因素，制定针对性的护理计划，包括 病情观察、生活护理、心理支持和康复训练等方面。通过个体化的护理方案，可 以更好地满足患者的需求，提高护理效果。
林等非甾体抗炎药。
03 病毒性脑炎治疗进展
抗病毒治疗
01
02
03
抗病毒药物
针对不同病毒类型，选用 合适的抗病毒药物，如阿 昔洛韦、更昔洛韦等，抑 制病毒复制，减轻病情。
用药途径
根据病情选择口服、静脉 注射或鞘内注射等不同用 药途径，确保药物有效进 入中枢神经系统。
用药时机
早期足量使用抗病毒药物， 有助于控制病毒复制，减 少并发症和后遗症。
高的症状。
评估患儿认知、语言和行为能 力，为后续治疗提供依据。
并发症预防与处理
01
02
03
04
预防肺部感染
保持呼吸道通畅，定期翻身拍 背，鼓励患儿咳嗽排痰。
预防压疮
定时翻身按摩，保持皮肤清洁 干燥，避免长时间受压。
预防电解质紊乱
监测电解质水平，及时纠正低 钾、低钠等状况。
处理高热
采取物理降温措施，如冰敷、 温水擦浴等，避免使用阿司匹
感谢您的观看
02
定时记录生命体征，评 估意识障碍程度。
03
04
保持呼吸道通畅，及时 清理呼吸道分泌物。
定时记录出入量，保证 足够的水分和营养摄入。
病毒性脑炎的护理措施ppt课件
THANKS
谢谢您的观看
药物治疗原则
根据医嘱给予抗病毒、抗 炎、抗惊厥等药物，确保 药物剂量、用法、疗程正 确。
观察药物反应
密切观察患者对药物的反 应，如出现不良反应，应 及时报告医生并协助处理 。
药物相互作用
了解患者正在使用的其他 药物，避免与治疗病毒性 脑炎的药物产生相互作用 。
病情观察与护理
意识状态观察
定时评估患者的意识状态，如出 现意识障碍应及时报告医生。
病毒性脑炎的护理措施ppt课 件
汇报人： 2024-01-09
目录
• 病毒性脑炎概述 • 病毒性脑炎的护理方法 •防与康复 • 病毒性脑炎的饮食护理
01
病毒性脑炎概述
定义与特点
定义
病毒性脑炎是一种由病毒感染引 起的脑部炎症，通常表现为头痛 、发热、恶心、呕吐等症状。
对于肢体瘫痪的患者，应进行被动运 动和康复训练，以防止肌肉萎缩和关 节僵硬。同时，可以结合物理治疗、 针灸等方式，促进肢体功能的恢复。
生活自理能力训练
在肢体功能有所恢复后，应积极训练 患者的生活自理能力，如穿衣、洗漱 、进食等。这有助于提高患者的生活 质量，减轻家庭和社会的负担。
04
病毒性脑炎的预防与康复
01
02
03
04
认知训练
针对记忆力、注意力、语言和 思维能力进行训练，帮助患者
恢复认知功能。
运动康复
进行适当的运动和物理治疗， 改善肢体功能，提高日常生活
能力。
心理支持
提供心理辅导和支持，帮助患 者调整心态，积极面对康复过
程。
家庭护理
指导家庭成员进行护理，包括 日常照顾、安全防范和应对紧
急情况。
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临床表现
（二）非特异性表现 包括发热、食欲下降和喂养困难、上呼吸道
感染症状，心动过速等。小婴儿在早期可表现为 易激惹、烦躁、苦恼、目光呆滞等。
编辑课件
临床表现
（三）中枢神经系统表现 1.脑膜刺激征 颈强直、Kerning征和Brudzinski 征
等。但某些患儿，特别是1岁或1岁半以下，不甚 明显 2.颅内压增高 剧烈头痛和喷射性呕吐。婴幼儿可 出现前囟膨隆 3.局灶症状 一般由于血管闭塞引起。常见有偏瘫、 感觉异常
编辑课件
临床表现
3.多数 发热、头痛、恶心、呕吐等 尖叫、精神萎靡、反应迟钝、惊厥、颈强直
4.局限性神经系统体征 多发性神经炎、小儿偏瘫、颅神经受损
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检查
1.脑脊液检查 细胞数增多，以淋巴细胞为主，蛋白质轻度增
高，糖含量一般不明显变化 2.脑电图
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治疗
缺乏特异性治疗 1.抗病毒药物 2.对症治疗
积极控制脑水肿、颅内压增高、控制惊厥 3.急性期激素治疗
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脑脊液区分
压力
外观
白细胞数 蛋白量
糖
化脓性 脑膜炎 病毒性 脑膜炎
结核性 脑膜炎
真菌性 脑膜炎
正常值
高 正常或较 高 较高
高
浑浊
数百~数千 明显增高 明显减少 多核为主
清或不太 清
正常或数 百
淋巴为主
不太清
数十或数
(毛玻璃样) 百
淋巴为主
编辑课件
治疗措施
1.抗生素治疗 2.并发症治疗 3.肾上腺皮质激素
编辑课件
非化脓性脑炎
病毒性脑炎
疱疹病毒性脑炎 （单纯疱疹、带状
疱疹等） 虫媒病毒性脑炎 （流行性乙型脑炎
等） 肠道病毒性脑炎 （脊髓灰质炎、柯 萨奇病毒等）
其他 （如腮腺炎、麻疹
等）
非病毒性脑炎
立克次体 螺旋体 真菌 原虫 其他
散发性脑炎
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脑炎的护理
编辑课件
学习目的
1
掌握脑炎的定义
2
熟悉脑炎的分类及区分各类脑炎
3
掌握脑炎的临床表现及并发症
4
了解脑炎的治疗措施及主要检查
5
掌握脑炎的护理诊断及护理措施
6
掌握脑炎的病情观察
编辑课件
定义
中枢神经系统疾病：
以脑或（和）脊髓实质受累为主，称为脑炎、脊髓炎 或脑脊髓炎；
以软脑膜受累为主，则称为脑膜炎或脑脊髓膜炎； 但两者很难截然分开，当两者均明显受累时，称为脑
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临床表现
4.惊厥 一般由于脑实质炎症、梗塞或电解质紊乱。 早期惊厥发作无预测预后意义，如在发病4天以后 仍有发作或发难以控制，则常提示预后不良。
5.意识障碍 表现为嗜睡、谵妄、迟钝、昏迷
预后不良
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临床表现
（四）新生儿化脑的特点 多起病隐匿，缺乏典型的症状和体征。可有
发热或体温不升，呼吸节律不整，心率减慢，拒 乳，呕吐，紫绀等非特异性表现。查体仅见前囟 紧张，很少出现脑膜刺激征。
护理诊断
4
急性意识障碍：与脑实质炎症有关
5
营养失调：低于机体需要量与摄入不足
、消耗增多有关
6
潜在并发症：颅内压增高
编辑课件
护理措施
（一）高热护理 物理降温 药物降温 体温监测
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护理措施
（二）惊厥护理
1.控制惊厥 立即按压或针刺人中、合谷等穴位， 强刺激。 遵医嘱给予镇静药物应用。如苯巴比妥钠、地西 泮或水合氯醛灌肠。
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护理措施
（三）昏迷的护理 1.体位 平卧位，头偏向一侧，上半身抬高20~30º 2.预防坠积性肺炎 至少每2h翻身扣背一次 3.保持呼吸道通畅 吸痰、气管切开、呼吸机 4.观察生命体征、瞳孔
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护理措施
（四）瘫痪护理 1.预防褥疮 勤翻身 2.肢体处于功能位
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病原学
大肠杆菌、B组溶血球菌、葡 新生儿 萄球菌
B组噬血流感杆菌、肺炎链球 1岁以上 菌、奈瑟脑膜炎双球菌
奈瑟脑膜炎双球菌、肺炎链 10岁以上 球菌
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发病机制
1.上呼吸道或皮肤等处化脓菌感染 2.致病菌由局部感染灶入血，发生菌血症或败血症 3.经血液循环波及脑膜 4.致病菌的繁殖引起脑膜和脑组织的炎症性病变
2.吸氧 发作时及时吸氧
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护理措施
3.保持呼吸道通畅 立即解开衣扣，去枕平卧，头偏向一侧，用
缠有纱布的压舌板放于上下齿之间，以防唇舌咬 伤，必要时用舌钳将舌头拉出，以免后坠引起窒 息。及时清理呼吸道分泌物，及时吸痰。 4.加强口腔护理 5.减少刺激，避免反复惊厥 6.床档、约束带的使用，防止坠床
正常或 稍高 (<1.0) 增高
正常 减少
不太清
数十或数 百
单核为主
增高 (>2.0)
减少
（0~5） *106个/L
0.15~0.45 2.5~4.4
g/L
mmol/L
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护理诊断
1
体温过高：与颅内感染有关 或与病毒血症有关
2
有受伤的危险：与反复惊厥有关
3
躯体移动障碍：与昏迷、瘫痪有关
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膜脑炎。
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解剖图1.
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解剖图2.编辑课件分类1化脓性脑炎
2
非化脓性脑炎
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化脓性脑炎
包括细菌引起的脑膜 炎、 脑炎等
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化脓性脑炎
较为常见的神经系统感染，15岁以下儿童病例占 绝大多数。近年来，随着以抗生素为主的综合治疗 的应用，预后已大为改观，但仍有较高死亡率。神 经系统后遗症较为常见。
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临床表现
（一）起病
1.急骤起病 多见于奈瑟脑膜炎双球菌脑膜炎的爆发 型，发病突然，迅速出现进行性休克、皮肤紫癜 或瘀斑、DIC及中枢神经系统症候，可在24h死亡。
2.急性（多数患儿） 多见于流感杆菌及肺炎链球菌 脑膜炎，发病前常有数日前驱感染，多表现为上 呼吸道感染或肠道感染症状。
编辑课件
编辑课件
并发症
新生儿和小婴儿多见脑积水
硬脑膜下积液
30%~60%化脑并发
其他 脑室管膜炎
继发癫痫、智力低
病死率、严重后遗症发生率高
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检查
1.外周血象 白细胞数增高、以中性粒为主，重症患儿特别
是新生儿可见白细胞减少 2.脑脊液（典型）确诊最可靠方法
外观浑浊，压力增高，白细胞可达 （500~1000）*106/L以上，以中性粒细胞为主， 糖含量减少，蛋白数增高 3.血培养、咽培养、免疫学方法
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发病机制
病毒经呼吸道、昆虫叮咬
淋巴系统繁殖
血循环
中枢神经系统
人体 各个脏器
病毒经嗅神经、周围神经
脱髓鞘病变
受到损伤、过敏性改变、血管周围损伤
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临床表现
（一）前驱病史 1~3周呼吸道、昆虫叮咬史 发热、头痛、呕吐、腹泻
（二）发病 急性或亚急性 1.发病开始较轻 迅速昏迷或突然死亡 2.病初高热、频繁惊厥、出现幻觉