肝癌晚期门静脉癌栓如何治疗

肝癌晚期门静脉癌栓如何治疗

肝癌容易侵犯肝内静脉分支，门静脉小分支又是最常累及的。随着病情的恶化癌肿会不断增长，导致门静脉癌栓，加速肝癌的恶化。

晚期肝癌门静脉癌栓的危害

经门静脉栓塞的肝内转移在早期即可发生，若未及时给予处理就会导致肝内肿瘤扩散;导致门静脉高压而引起张力性腹水;癌栓可部分或全部地阻塞下腔静脉，造成严重的下肢凹陷性浮肿;右心房内的癌栓或由下腔静脉脱落的大癌栓可以堵塞三尖瓣，导致猝死;癌栓亦可沿下腔静脉侵入右心房，引起心力衰竭或心力失常;约三分之二的病例癌栓可沿肝静脉生长侵入下腔静脉;同时还会伴随有肝脏弥漫性肿大、触痛等现象。

肝癌晚期门静脉癌栓的治疗

由于肝癌门静脉癌栓的险恶性和扩散性，多年来医学工作者都在努力寻找一种切实可行的治疗方法和有效药物，但由于癌栓躲藏在血管里，成功地躲避了药物、免疫功能和机械方法的攻击，尽管近年肝癌的治疗出现了多种多样的新方法和新药物，却仍无法成功地对付癌栓，使它成为肝癌治疗中的一大阻力。

重庆新桥医院肿瘤科专家介绍到，在晚期肝癌门静脉栓塞的治疗上，只要患者具备手术条件，应先采取手术切除治疗，先切除肝癌癌症后取栓塞，以减少术后上消化道出血的概率，去栓塞要彻底，以防止术后很快复发。

晚期肝癌手术多为姑息性手术，必须在术后继续治疗以防止复发转移，延长患者的生存期。在术后后续治疗上，可采取的治疗方式包括静脉内短期冲击化疗、TACE、门静脉插管化疗和多细胞靶向治疗等。

癌栓取出术后的后续治疗是非常必要的，能够特异性的清除术中残留的微小病灶、转移病灶和散在栓子，为防止术后复发转移、延长生存期有不可忽视的作用。