品管圈活动的基本步骤

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一、主题选定
❖说明主题选定的理由
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选题理由
对患者 而言
为患者提供全 面、全程、优 质的护理服务 ，减轻患者痛 苦，促进患者 早日康复。
对护士 而言
• 提高综合素质 ，减轻工作压 力，提升自我 成就感。
对病区 而言
• 增强团队凝聚 力，改善工作 效率和品质， 提高病区整体 形象。
对医院 而言
• 提高患者满意 度，增加社会 效应，提升医 院的整体品牌 形象。
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六、对策拟定
1.提出对策的注意要点： 具体可行 尽量是自己有能力解决的对策 活用创造力思考原则 治本而非治标 经济效益大的对策 安全上需考虑 管理上不发生矛盾
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六、对策拟定
2.选择对策的注意要点： 要有可操作性，避免模棱两可的概念和抽象用语 在实施过程和实施后可以进行监督检查 有针对性 有创新性 选出的数量4 ～6个
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五、解析
❖常用QC手法：
❖ 因果图：是用来反映和表示质量特 性问题及影响因素关系的图，通常又 叫树枝图、鱼刺图、要因图。因果图 法就是利用因果图来分析和寻找引起 质量问题的原因的方法。
❖系统图：就是为了达成目标或解决问 题，以目的——方法或结果—原因层 层展开分析，以寻找最恰当的方法和
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六、对策拟定
❖ 如：在11月30日前将责任护士床旁综合能力合 格率由57%提升至77%。
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四、目标设定
❖ 步骤： ❖ 完成期限一般为3个月，依问题大小而定。 ❖ 可通过查找文献、参考兄弟单位的标准或进行自
我挑战。要考虑目标达成的可能性，是否为能力 所及，是否能及活动期限内完成。 ❖ 数据化 ❖ 善用图表表达，如柏拉图、直方图、推移图 ❖ 计算公式： ❖ 目标值=现状值-改善值=现状值-（现状值×改 善重点×圈能力）
品管圈活动的基本步骤
2016-03
计
plan
划
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1.主题设定 2.拟定活动计划书
3.现状把握 4.目标设定
5.解析 6.对策拟定
实施
Do
确认
Check
处置
Action
3
7.对策实施及检讨 8.效果确认 9.标准化 10.检讨及改进
一、主题选定
❖步骤： ❖发现主题 ❖选定主题 ❖说明衡量指标的定义及计算公式 ❖说明主题选定的理由
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❖ 注意事项：
四、目标设定
❖ 及问题相对应 ❖ 必须量化 ❖ 具有一定的挑战性 ❖ 可在主题选定后直接进行（前提是有现成的数据
可用）
❖ 目标值设定的适当及否，可由后面“效果确认” 时的“目标达成率”的高低来做初步判断
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四、目标设定
❖ 常用的QC手法： ❖ 简易图表 ❖ 直方图 ❖ 柏拉图 ❖ 圆饼图
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❖ 注意事项：
一、主题选定
❖ 只选定一个主题 ❖ 经过全体圈员讨论决定 ❖ 必须经主管同意方可开展活动
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一、主题选定
❖ 常用QC手法：
❖ 头脑风暴法:又称智力激励法、BS法。它是由美国创造学 家A.F.奥斯本于1939年首次提出、1953年正式发表的 一种激发创造性思维的方法。它是一种通过小型会议的组 织形式，让所有参加在自由愉快、畅所欲言的气氛中，自 由交换想法或点子，并以此激发及会者创意及灵感，使各 种设想在相互碰撞中激起脑海的创造性“风暴”。
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❖ 发现主题：
一、主题选定
❖ 按照医院目标管理的方向 ❖ 上级重视、反复提醒的方面 ❖ 降低成本或提高效率和品质 ❖ 患者经常抱怨的问题 ❖ 从工作结果的分析讨论中发现 ❖ 从员工的期盼中发现
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❖ 选定主题：
一、主题选定
❖ 实际状况的需求 ❖ 文献查证、公共卫生、医院管理的重要议题 ❖ 强制投票法 ❖ 记名式团体技巧法 ❖ 优先次序矩阵 ❖ 评价法
。
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二、拟定活动计划书
❖ 常用QC手法： ❖ 头脑风暴、甘特图
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❖ 步骤：
三、现状把握
❖ 充分掌握现行工作内容 ❖ 到现场，针对现状，做现实观察（三现原则） ❖ 归纳出本次主题的特性（重点掌握）
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❖ 注意事项：
三、现状把握
❖ 收集数据要有客观性，防止只收集对自己有利的 数据或数据收集量不够
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二、拟定活动计划书
❖ 注意事项：
❖ 圈成立时，即可拟定活动计划书绘制甘特图。 ❖ 建议P阶段占30%，D阶段占40%，C阶段占
20%，A阶段占10%。 ❖ 按实际进度，依照时间顺序来画甘特图。 ❖实施线若及计划线不符 各步骤负责人应记录两者
差异的原因，以便活动后讨论及改善。 ❖ 实施线应及实际进度一致。 ❖ 活动计划表可挂在工作现场，以提醒及控制进度
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❖ 步骤：
五、解析
❖ 列出问题 ❖ 展示问题的全貌（鱼骨图） ❖ 彻底分析原因
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❖ 注意事项：
五、解析
❖ 讨论充分、分析透彻 ❖ 针对目标项目分别展开解析 ❖ 利用5W1H及5WHY找出真正的主要因素（
5w1h即what、why、when、where、 who、hao。） ❖ 确定主要因时不仅用圈员投票形式，而且考虑客 观现实因素
❖ 收集数据要有可比性，改进前后能反映出变化的 程度
❖ 收集数据的时间要有约束，要收集最近时间内的 数据
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三、现状把握
❖ 常用QC手法： ❖ 查检表 ❖ 流程图 ❖ 柏拉图 ❖ 直方图 ❖ 圆饼图 ❖ 推移图
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❖ 步骤：
四、目标设定
❖ 目标设定的内容表达方式为：
❖ 完成期限+目标项目+目标值
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六、对策拟定
常用QC手法： 头脑风暴法 评价法 亲和图是针对某一问题，充分收集各种经验知识、想法和意见等语言、文字资
有效对策应满足以下条件： 有改善的效果 能达到预期的改善目标 能合乎品质、成本、效率的要求 对圈员、同事的工作不会造成负担 绝对安全及可靠
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六、对策拟定
步骤： 针对要因，用头脑风暴法进行讨论 评价改善对策，按八二法则进行对策选定 对策内容应为永久有效对策，而不是应急临时对策 拟定实施顺序及时间并进行圈员工作分配 对策拟定后，需获得上级核准方可执行
❖ 亲和图:是针对某一问题，充分收集各种经验知识、想法 和意见等语言、文字资料，通过亲和图进行汇总，并按其 相互亲和性，归纳整理这些资料，使问题明确起来，求得 统一认识和协调工作，以利于问题解决的一种方法。
❖ 评价法 ❖ 流程图 ❖ 查检表
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❖ 步骤：
二、拟定活动计划书
❖ 决定活动期限（以周为单位） ❖ 按时间顺序拟定活动内容 ❖ 拟定各步骤所需时间。 ❖ 决定活动日程及圈员的工作分配 ❖ 拟定活动计划书，并取得上级核准 ❖ 进行活动进度监控