术前术后访视

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手术病人术前、术后访视制度

手术病人术前、术后访视制度

手术室术前、术后访视制度一、术前访视制度:1、手术前一日应由巡回护士对择期手术患者进行访视。

访视内容包括:自我介绍、查看病例(了解患者一般资料:姓名、性别、年龄、民族、体重、文化程度等)、收集相关资料(术前诊断、手术名称、手术入路、各种检查结果;有无特殊感染、配血情况、过敏史及手术史等),与患者交流其身体和心理问题,发放术前宣教资料,简单介绍手术室的位置及手术室的条件及术前准备内容,术中注意事项及配合。

2、了解患者的心理状态,进行必要的心理疏导及护理。

3、做好术前宣教工作,向患者讲解有关的注意事项,如术前禁食、水,勿化妆,去掉饰物、义齿、更换手术衣裤等。

介绍手术、麻醉体位的配合方法及重要性。

介绍手术室环境、手术时注意事项等。

4、访视过程中要体现人文关怀,注意保护患者隐私,认真执行保护性医疗制度。

5、针对患者的疑问,在自己的工作范围内解答患者所疑。

不能解答的问题建议患者询问主管医生。

6、访视过程中发现患者存在的问题可能影响次日手术时,立即与主管医生联系及时解决。

7、术前访视者根据所获得的患者的资料,与上级护士共同讨论,制定护理计划,及时填写访视表内所有的访视内容。

8、手术当天早会时,护士长提问访视者有关病人访视情况。

9、护士长每周定期检查科室人员访视情况。

术前访视注意事项1.仪态整洁,态度和蔼,到护士站与病房护士打招呼,拿相应病历夹。

2.拿着访视单,查看临时医嘱,核实手术方式及手术部位与方式对象的符合性,了解术前免疫四项、基础疾病、体温等情况,必要时与责任护士沟通病人现状。

3.到病床前向病人及家属热情介绍自己身份,核实病人身份及手术名称,手术部位,标识有无。

4.关注手术皮肤的清洁,尤其关注不容易清洁部位及老年病人。

5.口腔刷牙3分钟,重点对卧床病人的口腔卫生宣教,讲解口腔与肺部感染的关系。

6.认真做好术前卫生宣教,询问并检查病人术前准备情况,指导病人如何配合麻醉,指导病人如何配合手术。

7.沟通中关注病人心理、体型对手术的影响。

手术病人术前 术后访视制度

手术病人术前 术后访视制度

手术病人术前术后访视制度手术病人的术前和术后访视制度在医疗服务中是非常重要的一环。

通过术前访视,医生可以全面了解患者的病情、身体状况和手术准备情况,从而为手术做好充分准备。

而术后访视则可以及时了解患者手术后的恢复情况,提供必要的康复指导和建议。

因此,建立科学有效的手术病人术前术后访视制度对于提高医疗质量、促进患者康复至关重要。

一、术前访视术前访视是在手术前一段时间内,医生对患者的详细询问和体格检查。

术前访视的目的是为了评估患者的手术风险,确认手术适应证,排查患者的潜在风险因素,制定个性化的手术方案。

具体工作内容包括:1.病史采集:医生应当详细了解患者的病史,包括患者的既往病史、家族史、过敏史等。

同时,还要针对手术相关的特殊疾病进行询问,比如心脏病、糖尿病等。

2.体格检查:医生需要对患者进行全面的体格检查,包括心肺听诊、腹部触诊、血压、体温等生命体征的测量。

这些检查可以帮助医生了解患者的身体状况,评估手术的可行性。

3.实验室检查:根据患者的具体情况,医生可能会要求患者进行一些实验室检查,如血常规、血生化、凝血功能等。

这些检查可以提供更多的诊断信息,有助于制定手术方案。

4.心理评估:手术对患者来说是一次身体和心理上的巨大挑战,因此,术前访视也应包括对患者心理状况的评估。

医生需要倾听患者的疑虑和担忧,提供必要的心理支持。

术前访视的结果将直接影响到手术的顺利进行和术后的康复效果。

因此,医生在术前访视时需认真细致,确保信息的准确性和完整性。

二、术后访视术后访视是在手术结束后,在一定的时间间隔内,医生对患者的随访和检查。

术后访视的目的是了解患者的手术恢复情况,提供必要的康复指导,及时发现并处理术后并发症。

具体工作内容包括:1.术后恢复评估:医生需要对患者的术后恢复情况进行评估,如手术切口愈合情况、疼痛程度、生活自理能力等。

通过评估结果,可以判断患者的康复进程和康复效果。

2.并发症筛查:术后可能出现一些并发症,如感染、出血、深静脉血栓等。

术前术后访视

术前术后访视
术前术后访视
李迎春
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概念 术前访视的目的 术前访视的方法及内容 术后回访 注意事项
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概 念
手术室护士走进病房与手术患者面对面交流,了解 患者的情况,并进行心理沟通,减轻患者对手术的焦虑 情绪,使患者在身心俱佳的状态下接受手术。
国际手术室护士协会(AORN)规定
术前访视是手术室护士的职能和职责之一 国际手术室护士协会(AORN)规定 术前访视工作是一种互动行为: 由巡回护士负责术前访视工作 带班护士负责访视的优越性 激发大家互相学习知识的积极性 实现了手术室护理的连续性与完整性,体现并完善了 手术室优质护理服务理念。
总 结
通过术前访视和术后随访认识到手术室的工作范围正由 一个单纯的手术配合扩展到围绕患者进行全身心的护理, 从而使患者能够顺利的完成手术并早日康复,同时也提 高了手术室护士的业务水平及素质。
通过访视,激励护士对护理工作的研究、思考和探索, 提高业务水平
3
访视前访视中访视后 Nhomakorabea时间
访视时间:手术前1天的下午到病房对手术 患者进行访视。(一般为10—15分钟)
访视前
查看病历 问病史 观察患者身体状况 进行心理护理和术前宣教
了解患者基本情况 :术前一日巡回护士到病房 访视病人,先阅读病历,查看化验单,了解患者 的病情及手术方式、术中体位和特殊要求,进 入病房后先做自我介绍,与患者谈话时,要注 重仪表端正、态度和蔼、言行规范,让病人及 亲属充分感受到自己被尊重,从而对医护人员 产生信任感。
禁食8小时 禁饮水4小时 贵重物品、金属物品、 假牙、眼镜交家属保存 空穿病衣裤 勿化妆、勿涂指甲油
告知患者术前注意事项
告知患者手术基本情况
内容

麻醉科术前术后访视和讨论制度

麻醉科术前术后访视和讨论制度

麻醉科术前术后访视和讨论制度麻醉科术前术后访视和讨论制度是医疗机构中麻醉科的重要组成部分,其目的是确保患者在手术过程中的安全和麻醉效果的满意度。

术前术后访视和讨论制度主要包括术前访视、术前讨论、术后访视和术后总结四个环节。

下面将从这四个环节入手,详细介绍麻醉科术前术后访视和讨论制度的具体内容和实施方法。

一、术前访视术前访视是指麻醉医师在手术前一日对患者进行的一次全面评估和交流。

术前访视的主要目的是了解患者的基本情况、病史、药物过敏史等,评估患者的心肺功能、神经系统状况等,解释麻醉方式及可能的风险,解答患者和家属的疑问,并签署麻醉知情同意书。

术前访视的具体内容包括:1. 了解患者的基本情况,如年龄、性别、体重、身高等。

2. 询问患者的病史,包括既往疾病、手术史、药物过敏史等。

3. 评估患者的心肺功能,如心率、血压、呼吸等。

4. 评估患者的神经系统状况,如意识、肌力等。

5. 解释麻醉方式,包括全身麻醉、局部麻醉、椎管内麻醉等。

6. 告知患者和家属麻醉过程中可能出现的风险和并发症。

7. 解答患者和家属的疑问,并签署麻醉知情同意书。

二、术前讨论术前讨论是指麻醉医师与外科医师、护士等相关人员对患者进行的一次全面评估和交流。

术前讨论的主要目的是制定麻醉方案,确保手术过程中的安全和麻醉效果的满意度。

术前讨论的具体内容包括:1. 分析患者的病情,确定手术类型和麻醉方式。

2. 讨论患者的心肺功能、神经系统状况等,制定相应的麻醉方案。

3. 评估患者的药物过敏史,避免使用过敏药物。

4. 讨论患者手术过程中的可能风险和并发症,制定相应的应对措施。

5. 确定患者的术前准备和术后恢复方案。

6. 确保麻醉医师、外科医师、护士等相关人员熟悉患者的病情和麻醉方案。

三、术后访视术后访视是指麻醉医师在患者术后一定时间内对患者进行的一次全面评估和交流。

术后访视的主要目的是了解患者的术后恢复情况,评估麻醉效果,解答患者和家属的疑问,并提供相应的术后指导。

术前术后访视记录单

术前术后访视记录单

术前术后访视记录单患者姓名:_________________性别:_____________年龄:__________就诊日期:_________________医生姓名:_____________就诊科室:____________1.详细了解患者病史:包括过去病史、家族病史、药物过敏史等;2.了解患者的手术目的以及患者对手术的了解程度,是否存在误解和担忧;3.了解患者手术前的身体状况:是否存在严重的基础疾病、心脏病、肺病、肝病等,以及对应治疗措施;4.掌握患者的体征检查项目、结果以及血常规、尿常规、电解质、肝功能、肾功能等的检查结果;5.了解患者的手术准备方面的信息,包括禁食禁水时间、药物使用方面的指导等;6.如果需要,解释手术的风险、并发症以及患者可能遇到的问题;7.询问是否存在其他特殊情况,如是否存在心理压力、孕妇等特殊情况;8.向患者传达手术前准备相关的指导和措施,并确保患者理解;1.记录手术过程中的相关情况,如手术持续时间、操作者等;2.掌握术后的患者病情,是否存在术后并发症、不适以及术后反应;3.观察患者术后感觉是否正常,如是否有呕吐、头晕、乏力等症状;4.根据手术部位情况,观察术后伤口的状态,如是否发红、肿胀、渗液等;5.询问患者术后饮食情况,是否出现呕吐、食欲减退等症状;6.询问患者是否服用了术后指导的药物,并检查患者是否存在药物过敏反应;7.询问患者的排尿情况,如尿频、尿急、尿痛等;8.向患者提供术后护理方面的指导,包括伤口处理、卧床休息、饮食指导等;9.如有需要,向患者说明术后复查的时间、项目以及注意事项;10.针对患者存在的问题或不适,提供相应的解答和指导;11.如有需要,安排患者的康复训练、康复治疗等措施;12.向患者传达术后注意事项,如注意伤口的干净、避免剧烈运动等;13.如有需要,安排患者的随访以及下次就诊的时间和地点;14.记录患者对术后的满意度以及对医生和护士的评价。

医院手术病人术前术后访视制度

医院手术病人术前术后访视制度

医院手术病人术前术后访视制度
一、手术室护士应对自己所负责的手术病人实施术前访视,术后随访制度,以保证手术的顺利进行及不断提高手术室的护理服务质量。

二、凡手术病人,负责该手术的巡回护士应在手术前一日、手术后三日内对手术病人进行术前访视、术后随访,并按表格要求项目进行认真填写。

三、术前访视须了解病人的自然状况、手术名称、手术部位、麻醉方式等,向病人介绍手术前后应做的准备及术中注意事项。

介绍手术室的环境,特殊情况及时与护士长汇报及互相配合的沟通协调工作,使患者能以较稳定的心态迎接手术。

四、术后回访目的∶了解病人术后的状况,在术中有何不愉快的体验,希望手术治疗过程的护理服务改进的建议,鼓励病人与临床护理配合,早日康复。

五、在对术后病人的访视中,能认真听取患者的反应和希望,不断修正工作存在的问题,改进患者希望的服务项目,以继续提高手术室的服务质量,为医院赢得良好的社会声誉。

术前术后访视(1)

术前术后访视(1)

术前术后访视(1)
随着现代医学不断发展,手术已经成为治疗某些病症的重要手段。


术前后访视也就成为医生们必不可少的一项工作。

本文将从以下几个
方面来探讨手术前后访视的相关内容。

一、手术前访视
1.了解病史。

医生需要详细了解患者的病史,包括患者的病情、用药
情况、过敏情况等。

这些信息有助于医生更好地制定手术计划,并避
免手术风险。

2.体检。

医生需要对患者进行全面的体检,包括肺部、心脏、肝脾、
神经系统等。

这有助于发现相关疾病或异常情况,从而给手术做好充
分准备。

3.术前指导。

医生需要向患者进行术前指导,包括手术前的禁食禁水、术前检查等。

同时,医生也需要向患者介绍手术的过程、风险和后续
康复注意事项,让患者对手术有更充分的了解和准备。

二、手术后访视
1.观察情况。

手术后医生需要随时观察患者的情况,包括患者的心率、呼吸、血压等生命体征是否稳定,手术部位是否出血等。

2.疼痛管理。

手术后患者通常会出现不同程度的疼痛,医生需要了解
患者的疼痛程度,给予适当的镇痛处理。

3.术后护理。

医生需要指导患者进行术后护理,包括手术部位的伤口
换药、康复体操等。

医生还需要向患者介绍各种可能出现的术后并发症,避免康复受挫。

总结:手术前后访视是手术治疗过程中不可或缺的环节,医生需要全面了解患者的病情和个体差异,在手术前进行细致的准备和指导,给予手术后恰当的照顾和指导,让患者得到更好的治疗效果。

术前术后访视记录单

术前术后访视记录单

术前术后访视记录单患者姓名:__________________性别:__________________年龄:__________________床位号:__________________就诊日期:__________________特殊物品:__________________一、术前访视记录1.病史情况:a.主诉:简要叙述患者的主要症状和原因。

b.既往史:包括过敏史、手术史、现有疾病等。

c.家族史:患者与手术相关的家族病史。

d.检查结果:患者进行过的相关检查结果及其异常情况。

e.辅助检查:手术之前需进一步进行的血液检查、心电图、胸片等。

f.病情评估:根据患者的病史和检查结果,对患者的病情进行评估。

2.生活习惯:a.吸烟:是否吸烟,吸烟史及其持续时间。

b.饮酒:是否饮酒,饮酒史及其持续时间。

c.运动:患者的日常运动情况。

3.药物过敏史:a.对药物的过敏反应:患者是否对一些药物存在过敏反应。

b.对麻醉药的过敏:患者是否对一些麻醉药产生过敏反应。

4.麻醉深度评估:a.意识状态评估:患者的意识状态、呼吸状态、循环指标等评估。

b.麻醉和手术风险:针对患者的特殊状况,评估麻醉和手术的风险程度。

5.术前指导:a.术前准备:患者在手术前需要注意的事项,如空腹时间、洗澡、禁食等。

b.术后恢复:患者在手术后的恢复情况,如镇痛措施、饮食指导等。

二、术后访视记录1.术后危险监控:a.低氧血症:术后是否出现低氧血症。

b.心血管系统:术后是否出现异常的心血管状况。

c.呼吸系统:术后是否出现异常的呼吸状况。

2.患者自评:a.疼痛评估:患者对于疼痛的描述、疼痛程度。

b.活动能力:术后患者的活动能力评估。

3.饮食与排泄:a.饮食习惯:术后患者的饮食情况。

b.排尿:术后患者的排尿情况。

4.术后指导:a.安全警示:术后患者需注意的安全事项。

b.伤口护理:术后患者的伤口护理指导。

5.特殊问题记录:a.术后并发症:术后患者是否出现特殊并发症。

术前术后访视

术前术后访视

术前术后访视随着现代护理的不断发展,对手术室护理提出了更高的要求,手术室护理不仅仅是配合手术为主的单纯性技术操作,而是在手术室的工作内容和程序中充分体现了临床科室普遍实施的“以病人为中心”的整体护理;手术室护士在患者整个围手术期担任着大量的护理工作;运用护理心理学对手术患者进行心理护理,使手术患者达到最佳的心理状态,为手术后的健康恢复打下良好的基础;1.术前访视手术前访视应根据患者病情、年龄、社会文化背景、经济条件等不同,具体分析每个手术患者的心理状态,以便针对性地做好护理;自我介绍:向患者及家属作自我介绍,告知我将担任本台手术的巡回工作;手术室环境介绍:解除病人因环境陌生而产生的不安、焦虑以及恐惧心理;宣教入手术室前的各项准备工作:使病人能自觉地配合,检查术前各项准备是否齐全,确保手术的安全性;麻醉的配合及术后注意点:使病人能更好地配合麻醉的实施,平稳渡过围术期;询问病人有无药物过敏史,检查皮肤情况;特殊体位的训练:避免患者因手术中特殊体位而不适;向患者说明麻醉医师和护理人员的技术力量,以及本次手术周密的准备情况,阐明手术的重要性和必要性,使患者能够正确对待疾病,增强战胜疾病的信心,对医护人员产生信赖感,以良好的心态、稳定的情绪来配合手术;2.手术中的配合给患者创造安静、清洁、舒适的环境,室内温湿度适宜;病人进入手术室至手术开始前这段时间内病人处于极度恐惧焦虑的情绪中,护士应主动与病人交流,以减轻其紧张情绪;患者对手术室气氛极为敏感,十分重视医护人员的举止言谈,这就要求医护人员做到态度亲切和蔼,谈话声音轻柔,不谈论与手术无关的话题;更不得拿病人的隐私开玩笑;术中,巡回护士始终陪伴患者,应用熟练的专业技术配合手术,严密观察术中输液是否通畅,还应该注意意识清楚患者的情绪变化,及早发现问题,果断地做出正确的判断与处理,使手术顺利完成;洗手护士必须全神贯注,眼疾手快地配合手术尽量减少、减轻手术器械的碰击声,避免带给患者一切不良刺激;3.术后随访有助于护士评估手术中的护理效果及积累护理经验;着重了解患者术后恢复情况,给予必要的心理支持,查看患者的精神状态以及活动能力,并做好记录;与患者进行交谈,让患者体会到手术室护士仍在关心他的健康,提高了患者的信任感和安全感,增加愉悦情绪,促进患者早日康复;及时作好术后随访记录,为以后更好地改进工作打下坚实的基础;总之,做好手术患者术前访视、术中配合及术后回访,能使患者对护士产生强烈的信任感,从而建立相互信任的合作关系,促使患者的身心健康早日恢复;另外还能督促护士不断学习,提高自身的心理及专业素质,保证手术的顺利进行;。

术前访视术中观察术后随访ppt

术前访视术中观察术后随访ppt
❖ 如果手术中调换巡回护士,必须现场交清药物、 液体、清点物品得数目。交待手术病人情况 及手术进展情况,并提醒注意其她重要事项。
严格执行器械与植入物使用管理制度
❖ 手术室所使用得医疗器械必须从取得《医疗 器械生产企业许可证》得生产企业或者取得 《医疗器械经营企业许可证》得经营企业购 进,并验明产品合格证明。
术后随访
❖ 1、手术后第2~5天随访病人,观察病人神态 及状态,了解病人伤口愈合情况,体温就是否 正常,皮肤就是否破损、灼伤。
❖ 2、询问病人术后得恢复情况及对手术室工 作得建议,并认真做好记录,完善手术访视表 得各项内容。通过反馈以达到改进手术室工 作得目得。
切口分类
❖ 1、清洁切口,用“Ⅰ”代表,就是指外伤非性得、 未感染得伤口;手术未进入呼吸道、消化道、 泌尿生殖道及口咽部位既指得就是缝合得无 菌切口,如甲状腺次全切除术等。
术中护理
❖ 护理人员(巡回护士)要及时巡视,严密观察患 者得生命体征变化及时准确地执行麻醉医生 与手术医生得口头医嘱,协助做好抢救工作。
❖ 做好输液管、留置导尿管、胃肠减压等各种 管道护理。
❖ 严格遵循无菌技术操作。
严格查对制度
❖ 防止接错病人及弄错手术体位,手术开始前与 结束后查对病人皮肤得完整性。
❖ 术日晨洗脸刷牙,但不能饮水,将假牙、手表、首饰 项链等取下,身上不要带钱及贵重物品。
❖ 不化妆、不涂口红,以免掩盖病情变化,影响观察。
❖ 术日晨请排空大小便,身着病号服(禁止穿毛衣等),卧 床静候,手术室人员将在8:15-8:30左右到床旁接病 人。;
❖ 因手术需要将实施导尿或灌肠以及插胃管等特殊操 作;
术器械、敷料应有规定得数目。
❖ 手术物品得清点要由洗手护士、巡回护士与 手术医生共同参与,在关闭体腔或伤口前,手术 护士要保证物品数目正确。

术前术后访视制度

术前术后访视制度

术前术后访视制度术前术后访视制度是医疗机构为了确保手术患者术前全面评估和术后安全回复而制定的一套规范。

术前访视是指手术前医生对患者进行全面评估和问诊,以确保手术前的一切准备工作都得到妥善安排。

术前访视的目的是为了了解患者的病史、过敏史、家族史等基本情况,并评估患者的术前健康状况,以确定手术的安全性和风险情况。

在术前访视中,医生应充分与患者沟通,并解答患者对手术的疑虑和担忧,提供必要的安慰和信心,使患者能够积极配合和准备手术。

术前访视还应包括以下几个方面的内容:对患者的身体状况进行详细检查,确保各项体征指标在正常范围内;评估患者的心理状态,了解患者对手术的期望和心理压力;检查患者的血液、尿液等相关检查结果,确保患者体内的各项指标在手术前正常;评估患者对麻醉药物的耐受性和反应程度,以便术后的麻醉计划制定;对高风险患者或老年患者要进行更为密切的检查和评估,以确保手术的安全性。

术后访视是指手术后医生对患者进行定期随访和检查,以确保患者术后安全回复。

术后访视的目的是为了了解患者的术后恢复情况,及时发现和处理术后并发症,提供必要的指导和支持,促进患者尽早康复。

在术后访视中,医生应对患者进行全面的体格检查,了解患者的疼痛程度、伤口愈合情况、麻醉后反应等。

医生还应关注患者的饮食、心理状况和用药情况,根据患者的具体情况制定相应的康复方案和护理措施。

术后访视还应包括以下几个方面的内容:对术后伤口进行定期更换敷料,确保伤口无感染,并及时处理术后并发症;对术后疼痛进行评估和管理,以保证患者的舒适度;对术后患者的饮食进行评估和指导,保证营养需求的满足;对心理状况进行观察和评估,及时发现和处理术后心理问题;定期进行血液检查,确保术后患者健康情况的稳定。

术前术后访视制度的实施可以提高手术患者的安全性和康复率,保证手术的成功进行。

医疗机构应建立完善的术前术后访视档案,记录患者的相关信息和访视情况,并定期对访视制度进行评估和改进,确保其有效性和可行性。

术前术后访视PPT

术前术后访视PPT

优化访视内容
• 根据患者实际情况,优化访视内容,提高访视的有效性和针对性。
06
术前术后访视案例分享
成功案例一:缩短手术等待时间
• 效率提升
• 通过术前术后访视,医疗机构可以及时了解患者的需求和状况,优化手术 流程,提高手术效率,从而缩短手术等待时间,使患者更快地得感谢观看
增强手术适应能力
• 通过术前访视,患者可以了解手术的目的、操作流程、 注意事项等相关信息,增强对手术的适应能力,减轻紧张 和焦虑情绪,更好地配合医生完成手术。
术后访视对病人康复的影响
及时发现并发症
• 术后访视能够及时发现和治疗术后并发症,避免因并 发症导致的病情恶化,促进患者的康复。
个性化护理指导
强调按时服药
• 提醒患者按时按量服药,遵循医生 的药物治疗方案。
强调定期随访
• 告知患者及家属定期进行随访,及 时调整康复计划,确保术后恢复效果。
03
术前术后访视的重要性
术前访视对手术效果的影响
降低手术风险
• 术前访视能全面了解患者的病情、身体状况和心理状态 ,及时发现潜在的风险因素,并采取针对性的措施,降低 手术过程中出现意外的风险,提高手术的成功率。
• 术后访视人员需要尽快了解患者术后的身体状况、手术伤口情况以及其
他可能出现的并发症。
02
与医护团队沟通
• 与医护团队进行沟通,了解手术过程中可能出现的问题以及术后的处理
方法。
03
记录患者病情及治疗过程
• 详细记录患者病情和治疗过程,以便后续治疗和护理。
术后护理
监测生命体征
1
• 术后密切监测患者的生命体征,包括血压 、心率、呼吸等,以及各种引流管的通畅情

手术室术前术后访视流程

手术室术前术后访视流程

手术室术前术后访视流程手术室术前术后访视流程巡回护士会根据手术通知单填写访视单,然后进行以下流程:1、病房查看病历,核对病人信息、过敏史以及输血五项。

2、询问责任护士是否可以访视客人,以防打扰客人。

问候客人:1、自我介绍并告知手术时间。

问候客人并告知他们需要手术,然后介绍自己是手术室的护士。

家属等候区等待:2、进行心理疏导,了解客人的情况并问他们是否还好。

3、告知客人术前事项,让他们不要紧张。

同时,告知客人主刀医生的经验丰富,护士和麻醉师会一直在他们身边。

让客人好好休息,明天就可以见到小宝宝了。

告知客人明天有护士接待他们,然后让他们更衣、松点,讲解手术的目的和重要性。

4、告知客人术中事项,包括禁食、禁止饮料等,以防止麻醉后呕吐。

5、让客人到更衣室等待,并告知他们不要随意走动,以免影响手术安全和操作。

告知客人不要化妆,将身上所有贵重、隐形眼镜片、假牙、金属物品取下,不动以防伤口感染。

6、检查客人手上的静脉情况,并告知客人手术前需要静脉打针,针会比平时要粗一点的,可能会有点疼,但很快就会好。

7、针对不同的麻醉方式,告知客人相应的注意事项。

例如,如果是腰硬麻醉,需要尽可能的弯腰侧卧位(像虾米一样),这样有利于麻醉进针。

如果是全麻手术,嘴巴里会插一管子,手术结束后麻醉师会叫客人的名字,客人不要乱动,配合麻醉师大口呼吸、咳嗽,尽早把管子拔掉就会舒服了,然后把客人送回来。

8、告知客人护士会在指定的时间来接他们,让他们准备好准时去手术室。

第二天下午白班回访:巡回护士会询问病房责任护士和客人是否能回访,然后进行以下流程:某某,气色很好,恢复得不错哦,小宝宝很可爱啊。

问客人是否还疼,检查切口辅料是否干燥。

注意隐私并告知客人好好休养。

最后,巡回护士会询问客人对手术室工作人员的感觉,并征求客人的意见和建议,以便更好地为客人提供服务。

术前术后访视

术前术后访视

术前术后访视【1 】跟着现代护理的不竭成长,敌手术室护理提出了更高的请求,手术室护理不但仅是合营手术为主的单纯性技巧操纵,而是在手术室的工作内容和程序中充分表现了临床科室广泛实行的“以病工资中间”的整体护理.手术室护士在患者全部围手术期担任着大量的护理工作.应用护理心理学敌手术患者进行心理护理,使手术患者达到最佳的心理状况,为手术后的健康恢复打下优越的基本.手术前访视应依据患者病情.年纪.社会文化布景.经济前提等不合,具体剖析每个手术患者的心理状况,以便针对性地做好护理. 1.1毛遂自荐:向患者及家眷作毛遂自荐,告诉我将担任本台手术的巡回工作. 1.2手术室情形介绍:解除病人因情形生疏而产生的不安.焦炙以及恐怖心理. 1.3宣教入手术室前的各项预备工作:使病人能自发地合营,检讨术前各项预备是否齐备,确保手术的安然性.1.4麻醉的合营及术后留意点:使病人能更好地合营麻醉的实行,安稳度过围术期. 1.5讯问病人有无药物过敏史,检讨皮肤情形. 1.6特别体位的练习:防止患者因手术中特别体位而不适. 1.7向患者解释麻醉医师和护理人员的技巧力气,以及本次手术严密的预备情形,解释手术的主要性和须要性,使患者可以或许准确看待疾病,加强克服疾病的信念,对医护人员产生信赖感,以优越的心态.稳固的情感来合营手术. 2.1给患者创造安静.干净.舒适的情形,室内温湿度合适.2.2病人进入手术室至手术开端前这段时光内病人处于极端恐怖焦炙的情感中,护士应自动与病人交换,以减轻其主要情感. 2.3患者敌手术室氛围极为迟钝,十分看重医护人员的举止言谈,这就请求医护人员做到立场亲热和气,谈话声音轻柔,不谈论与手术无关的话题.更不得拿病人的隐私开顽笑. 2.4术中,巡回护士始终陪同患者,应用闇练的专业技巧合营手术,严密不雅察术中输液是否通行,还应当留意意识清晰患者的情感变更,及早发明问题,武断地做出准确的断定与处理,使手术顺遂完成. 2.5洗手护士必须全神灌注,眼疾手快地合营手术尽量削减.减轻手术器械的碰击声,防止带给患者一切不良刺激.3.术后随访有助于护士评估手术中的护理后果及积聚护理经验. 3.1侧重懂得患者术后恢复情形,赐与须要的心理支撑,检讨患者的精力状况以及运动才能,并做好记载. 3.2与患者进行攀谈,让患者领会到手术室护士仍在关怀他的健康,进步了患者的信赖感和安然感,增长愉悦情感,促进患者早日康复.3.3实时作好术后随访记载,为今后更好地改良工作打下坚实的基本. 总之,做好手术患者术前访视.术中合营及术后回访,能使患者对护士产生强烈的信赖感,从而树立互相信赖的合作关系,促使患者的身心健康早日恢复.别的还能督促护士不竭进修,进步自身的心理及专业本质,包管手术的顺遂进行.。

麻醉术前、术后访视制度

麻醉术前、术后访视制度

麻醉术前、术后访视制度
1、麻醉师对于择期手术的患者应在手术前一日访视,告知患者或其委托人麻醉方法,麻醉中可能出现的意外及并发症,术后镇痛有关的风险及其他问题征得患者本人或其代理人、授权人同意后,并在麻醉知情同意书上签字。

2、对特殊患者应及时会诊,并书写会诊记录。

3、术前访视内容包括:
(1)全面了解患者健康状况;
(2)心肺功能;
(3)X 光检查(MRI,CT)和各种实验室检查结果;
(4)特殊患者术前准备是否充分;
(5)手术部位及麻醉方法;
(6)进行必要的体格检查。

根据麻醉方法进行特殊检查,如椎管内阻滞麻醉检查脊柱;
(7)全身麻醉注意有无假牙、气管内插管门齿是否完整、颈部长度和活动度,动静脉穿刺的难易程度、对呼吸循环的影响等。

4、了解患者的精神状态和对麻醉的要求,对于实施局部麻醉(椎管内麻醉及区域阻滞)必须做好耐心解释,消除患者恐惧。

5、根据患者病史和检查结果,决定麻醉方法。

6、麻醉前准备不完善,应有的检查尚未进行或需要复查,以及麻醉有困难或危险时,应在手术前访视时向手术医师提出,共同协商解决,必要时向上级医师或医务科汇报,以便妥善处理。

7、麻醉后访视患者 1-3 天,观察 72 小时恢复情况。

8、及时发现麻醉后并发症,并予积极处理,发生麻醉并发症者应继续随访,记录有关资料,直至患者出院。

手术病人术前、术后访视制度

手术病人术前、术后访视制度

脚术室术前、术后访视造度之阳早格格创做一、术前访视造度:1、脚术前一日应由巡回护士对于择期脚术患者举止访视.访视真量包罗:自尔介绍、查看病例(相识患者普遍资料:姓名、性别、年龄、民族、体沉、文化程度等)、支集相闭资料(术前诊疗、脚术称呼、脚术进路、百般查看截止;有无特殊熏染、配血情况、过敏史及脚术史等),与患者接流其身体战情绪问题,收搁术前宣教资料,简朴介绍脚术室的位子及脚术室的条件及术前准备真量,术中注意事项及协共.2、相识患者的情绪状态,举止需要的情绪疏导及照顾护士.3、干佳术前宣教处事,背患者道解有闭的注意事项,如术前禁食、火,勿化妆,来掉饰物、义齿、调换脚术衣裤等.介绍脚术、麻醒体位的协共要领及要害性.介绍脚术室环境、脚术时注意事项等.4、访视历程中要体现人文闭怀,注意呵护患者隐公,宽肃真止呵护性调理造度.5、针对于患者的疑问,正在自己的处事范畴内解问患者所疑.没有克没有及解问的问题修议患者询问主管医死.6、访视历程中创造患者存留的问题大概做用次日脚术时,坐时与主管医死通联即时办理.7、术前访视者根据所赢得的患者的资料,与上级护士共共计划,造定照顾护士计划,即时挖写访视表内所有的访视真量.8、脚术当天早会时,护士少提问访视者有闭病人访视情况.9、护士少每周定期查看科室人员访视情况.术前访视注意事项1.仪态整净,做风粗暴,到护士站与病房护士挨招呼,拿相映病历夹.2.拿着访视单,查看临时医嘱,核真脚术办法及脚术部位与办法对于象的切合性,相识术前免疫四项、前提徐病、体温等情况,需要时与责任护士相通病人现状.3.到病床前背病人及家属关切介绍自己身份,核真病人身份及脚术称呼,脚术部位,标记有无.4.闭注脚术皮肤的浑净,更加闭注没有简单浑净部位及老年病人.5.心腔刷牙3分钟,沉面对于卧床病人的心腔卫死宣教,道解心腔与肺部熏染的闭系.6.宽肃干佳术前卫死宣教,询问并查看病人术前准备情况,指挥病人怎么样协共麻醒,指挥病人怎么样协共脚术.7.相通中闭注病人情绪、体型对于脚术的做用.8.宣教脚术博科知识,如金属东西的保存、饮食听从病房护士的宣教.9.道解嫡的巡回护士;脚术的简朴过程.10.询问病人及家属有无明白,有无其余问题.11.末尾统一道:“预祝您脚术成功.”12.逢内牢固资料主动与主刀医死相通.13.挖写脚术访视单及汇总表,特殊情况与脚术责任护士接班.二、术后访视造度:1、普遍应正在术后24小时内对于术后病人举止尾次随访,包罗情绪照顾护士、健壮培养、相识伤心愈合情况及征供意睹等处事,宽肃挖写访视单.特殊病人特殊情况随时加强随访,以相识术后情况战有闭并收症等.2、将随访截止仔细记录正在术后访视单上.3、逢与脚术中照顾护士有闭的并收症,应共主刀医师、麻醒医死共共处理或者提出处理意睹,随访至情况佳转.4、创造术后与术中照顾护士有闭的宽沉并收症,必须正在科内举止计划,分解本果,提出步伐,吸与教导,并背医务科与照顾护士部报告.5、如创造术中照顾护士不料、事变、过失按调理仄安管造确定真止.6、护士少或者照顾护士量控小组人员定期到病房查看术前访视、术后访视处事.术后访视注意事项1.仪容整净,做风粗暴,拿着访视单到病床前与病人及家属关切介绍自己身份,核真病人身份及脚术称呼.2.询问病人回复情况,闭注体温、切心敷料、消毒液及受压皮肤,受压肢体功能、眼睛、活动情况.3.请病人挖写谦意度,对于脚术室护士的做风及环境,总体谦意度,按1—5谦意度递加,末尾请家属或者病人签字.4.末尾统一道:“祝您早日病愈”.5.挖写脚术访视单及汇总表,特殊情况与护士少反馈.贵阳市第六医院脚术室。

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术前术后访视
河津市人民医院手术室 张锐红
1 2
前言
术前访视的现状 术前访视的目的及意义 术前访视的方法及内容
术后回访
3
4 5 6
注意事项
前 言
手术室护士走进病房与手术患者面对 面交流,建立人性化、友好、信赖的关系, 缩小医患之间的心理距离,减少患者心理 生理应激反应,使患者以最佳的心理生理
状态接受配合手术。
术前访视的内容
访视前
访视中
访视后
时间
访视时间:手术前1天的下午到病房对手术病 人进行访视。(一般为10—15分钟)
访视前
了解患者情况 :手术前一天手术巡回护士应 当走访患者,先阅读病历,了解病情、手术 方案及步骤、术中体位和特殊要求,查看化 验单,仔细查阅病历,进入病房后应主动热 情与患者打招呼,先做自我介绍,然后亲切 交谈,与患者谈话时,要注重仪表端正、态 度和蔼、言行规范,这样可以使患者感到可 亲可信,对于患者的就医心理起到较好的调 节作用。
心理反应主要包括
(1)对手术缺乏了解,导致焦虑和恐惧; (2)怀疑手术效果,担心术中术后疼痛而忧 心忡忡; (3)对医护人员挑剔,打听主刀医师、麻醉 师及护士的年龄、技术和经验,为此感到 焦虑;
术前访视的目的及意义
收集资料掌握病人的基本情况
1
提高护士的自身素质和能力拓宽知识面
2
3
术前访视可缩短护患距离、增强病人对手术的信心为手 术顺利进行奠定良好的基础。
PDCA
术前访视质量控制
谢谢大家
祝大家工作愉快!
术前访视流程
确认访视患者
到达病房 自我介绍
术前宣教
特殊情况记录
发放征求意见单并 签字
术后回访
患者手术结束后安返病 房并不等于我们的工作已 束,术后的回访仍十分重 要。巡回护士在术后次日 应回访手术患者,先自我 介绍,问候患者,说明回 访目的,通过对与患者的交 谈了解患者对手术的态度 和心理状态以及家属对手 术的认识和承受情况;
访视中
向患者介绍手术室的基本情况、
介绍手术室位置、手术方式、麻 醉方式和术中的护理配合是手术 成功的关键,以减轻患者对手术 的恐惧心理,但介绍时不宜过于 专业和详细。
手术体位 手术室温度 参加手术的相关人员
麻醉方式
预计入室时间
禁食12小时 禁饮水8小时 贵重物品、假牙、 隐形眼镜交予家属 空穿病衣裤 勿化妆、勿涂指甲 油
术后回访
适当介绍一些术后需要
注意的ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ项,向患者说
明手术很成功,安心恢
复;询问患者及家属对
手术访视的反映及效果 以及对手术室工作的满 意度。
注意事项
(1)术前访视是手术室护士的 职能和职责之一,是整体 护理向纵深发展的标志, 因此不可敷衍了事,流于 形式 (2)访视工作的时间要避开患 者就餐和治疗的时间,时 间长度以10min左右为宜, 以免影响患者休息。
术前访视的现状
影响访视因素
人员编制缺乏 观念未转变 术前访视内容不规范 术前访视内容缺乏针对性 缺乏经验及理论指导
实施对策
补充人员 转变观念,提高认识 加强继续教育学习, 提高业务素质 规范术前访视内容
国际手术室护士协会(AORN)规定
术前访视是手术室护士的职能和职责之一 术前访视工作是一种互动行为: 由巡回护士负责术前访视工作 带班护士负责访视的优越性 激发大家互相学习知识的积极性 实现了手术室护理的连续性与完整性,体现 并完善了手术室优质护理服务理念。
告知患者前注意事项
告知患者手术基本情况
内容
访视后
谈及病人的过敏史、用药史、 手术史及其它既往病史,观察病 人肢体活动情况及皮肤的完整性。 做好记录、交谈中占据主动、 不浪费时间。
向患者及家属做宣教,合理安排患者 休息,保证充足睡眠。注意保暖,预 防上呼吸道感染。戒除对手术不利的 生活习惯如吸烟、饮酒。不需要插尿 管者进手术室前应排空膀胱。宣传心 理卫生知识,向患者及家属讲解心理 卫生知识,说明心理健康对疾病治疗 的意义。

心理护理是术前访视的重点,也是手 术成功的前提之一,要做好心理护理首 先要了解患者的心理反应。手术是一种 有创性医疗手段,且手术效果、并发症 的发生及康复时间等均有很大程度的不 确定性,因此会给患者带来一系列的不 适心理反应。
患者术前心理
病人术前心理:一 是害怕,二是担心, 害怕的是疼痛与死 亡,担心的是是否 会出意外、残废和 美容方面等问题。
(3)与患者交流过程中,应掌握与 患者的沟通技巧,应正视患者 并与其进行互动性谈话,避免 单方面宣读和谈及一些引起患 者不安的话语。
(4)介绍手术内容要通俗易懂,不 可太过专业化使患者不能理解, 而且没有必要对手术进行详细 的说明而使患者产生更多的担 心。
术前访视的效果评价和质量持续改进
建立反馈机制 加强术前访视的 内容的针对性
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