拆线换药技能操作

拆线换药

1．鞠躬，老师好。

2．阅读题签。摆放垃圾桶。核对医嘱，一号一床王明，术后第X天，行切口拆线换药。有适应症，已知情告知。

3．常规洗手，帽子口罩已戴。

4．检查用物，一次性换药包在有效期内，包装完好无漏气。镊子已高温消毒。用物准备齐全，携用物至患者床旁。

5．评估室内环境，安静整洁温湿度适宜。关闭门窗遮挡屏风。

6．核对床头卡和腕带。您好，请问您是一号一床王明么？我是您的负责医生，请问您今天术后第几天了？遵医嘱为您换药，检查切口愈合情况（根据切口的情况进行拆线），并更换敷料。请您不要紧张，如有什么不适请及时联系我。

7．请您取舒适体位，充分暴露切口部位。

8．徒手摘取外层敷料。（拿镊子）外层敷料整洁，

无渗出。

9．内层辅料整洁无渗出。用镊子摘去内层敷料。10．观察切口愈合良好，无红肿渗出，无缝线反应。11．打开换药包。分开塑料盘，翻过来，摆放内外层敷料。

12．消毒，可能有点凉，请您不要紧张。以切口为中心，先点消，行同心矩形消毒，消毒范围据切口

边缘5cm，消毒过程不留皮岛，不回消。待干行

第二三次消毒，方法同上，范围略小于上次。13．覆盖敷料。

14．用物无害化处理，摘手套。

15．固定，胶布固定方向垂直于身体纵轴，不粘贴在上次的位置，长度距辅料边缘3-4cm为宜。16．王先生您的操作已经结束了，如果你有什么问题请及时联系我，谢谢您的配合，祝您早日康复。17．再次洗手，书写操作记录。