应激适应模式
第五章心理应激与应对
4、否认(denial)：拒绝某些事实的存在。
防御机制（4）
5、反向/反应生成(reaction formation)：自我为了控制或防 御某些不被允许的冲动而由意识地作出相反的举动。分 两步进行，首先，压抑不得体的冲动，其次，把这种冲 动的反面表露于意识水平。
与应激相关的心理障碍
急性应激障碍(acute stress disorder)为一种在强 烈的应激源作用下而发生的精神障碍.
应激源常为突如其来,且个体难以承受的创伤性体 验,或对生命具有严重威胁的事件和灾难.如严重的 交通事故、配偶或子女突然亡故、突发的自然灾害、 战争等。
急性应激障碍诊断标准：
第五章 压力与健康 psychological stress and health
人文社科院·心理学教研室 康燕
学习目标 了解心理应激的概念 熟悉各种心理应激源 掌握心理应激对健康的影响 学会应对心理应激
股市狂跌
金融危机
第一节 应激的概念 一、心理应激的定义
心理应激(也称心理压力):
强调个体的认知因素
学会宽恕别人
要和别人一起分享喜悦
灾难性事件
南方雪灾
拉萨暴力事件
地震
慢性应激原
人口过剩
艾滋病经济困难Fra bibliotek 个体日常生活事件
夫妻吵架
失业
挫折
心理应激的研究者注意到“认知”在应激 反应中的重要作用。
认为不存在对每一个人都可作为应激源的生活事件。 如离婚可能被一个人察觉为极度应激，而另一个人 可能高兴。
只有他们被察觉为威胁或可以引起伤害或丧失时， 才属于应激源。换句话说，良好应激归根到底不是 应激，因为它引起的是良好情感。
应激适应模式——应激反应
应激反应（Stress response）：是对应激的反应。
分⼆类：
（⼀）⽣理反应
当机体受到应激原的刺激后，机体会发⽣⼀系列的变化：肾上腺释放肾上腺素和去甲肾上腺素到⾎液中，⼼率加速，⾎压升⾼，提⾼反应速度；甲状腺释放甲状腺素，加快了⾝体的新陈代谢，增加了能量消耗并转化成⾝体活动；⾎液从消化系统等转⼊呼吸、运动系统；性激素产⽣减少等。
短时间内这些反应有利于对抗应激原。
长期持续反应则会导致多种疾病，如⼼脏病、中风等⼼脑⾎管疾病及消化、代谢、性功能疾病等。
上述⽣理反应是⾝体⾯对威胁时的⼀种准备状态，其本质是交感神经系统的普遍唤起，⼀旦威胁过去，此反应就消失。
在应激原持续作⽤下，出现⼀般性的长期躯体反应，Selye称之为⼀般适应综合征（GAS）。
GAS模式可分为三个阶段：警戒期、抵抗期和耗竭期。
（⼆）⼼理反应
有积极的⼼理反应和消极的⼼理反应。
1.积极的⼼理反应：是指适度的情绪唤起，注意⼒的集中，积极的思维和动机的调整。
此反应有利于⼈对应激原的正确评价、应对策略的选择和应对能⼒的发挥。
2.消极的⼼理反应：是指过度的情绪唤起，造成⼈焦虑、紧张、愤怒等不良情绪，此外还有认知能⼒降低，⾃我概念不清等。
此反应防碍个体正确地评价现实情境、选择应对策略和正常应对能⼒的发挥。
消极的⼼理反应对⼈的有害影响可分为： （1）认知影响
（2）情感影响
（3）综合⾏为影响。
应激反应与适应障碍的关系及治疗方法
应激反应与适应障碍的关系及治疗方法应激反应是人们在面对外界压力、威胁或挑战时的自然反应。
正常的应激反应能够帮助人们应对困难，激发个人的适应能力。
然而，长期持续的应激因素可能导致适应障碍的发生，这会给人们的身心健康带来很大的负面影响。
本文将探讨应激反应与适应障碍之间的关系，并介绍一些常见的治疗方法。
一、应激反应与适应障碍的关系1.1 应激反应的定义与特征应激反应是人们在面对外界压力时产生的心理和生理反应。
这些压力因素可以是来自工作、学习、人际关系等各个方面的困难与挑战。
正常的应激反应具有短暂性和适应性，能够帮助人们调动体能和智力资源，应对挑战。
1.2 适应障碍的定义与症状适应障碍是一种由于长期持续的应激因素而导致的心理和生理的异常反应。
适应障碍的症状包括焦虑、抑郁、睡眠障碍、身体不适等。
这些症状会对个人的日常生活和工作造成严重的影响，甚至损害到身体健康。
1.3 应激反应与适应障碍的联系应激反应与适应障碍之间存在密切的联系。
应激反应是一种正常的生理和心理反应，可以帮助人们应对挑战和困难。
然而，如果应激因素过于长期或过于强烈，个体可能无法有效地应对，逐渐积累起来，形成适应障碍。
适应障碍是一种病理状态，需要及时干预和治疗。
二、治疗方法2.1 身体健康管理身体健康管理是治疗适应障碍的重要组成部分。
个体可以通过合理的饮食、充足的睡眠、适度的运动等方式改善身体状态，增强身体的抵抗力。
此外，定期体检和咨询医生的建议也是保持身体健康的关键。
2.2 心理疏导与辅导心理疏导和辅导是帮助个体调整心理状态、管理情绪的重要方法。
个体可以通过参与各种心理辅导活动，如咨询、心理治疗等，来了解自己的应激源和适应方式，并学会积极的应对策略。
此外，参与支持小组、参加兴趣爱好等也是缓解压力的有效途径。
2.3 药物治疗在一些严重的适应障碍病例中，药物治疗是必要的。
抗焦虑药、抗抑郁药等可以有效缓解症状，帮助个体恢复正常生活。
然而，药物治疗应在专业医生的指导下进行，避免滥用和依赖。
第三章 适应、应激与生物节律(家畜环境卫生学)
一般情况下，应激发展只进行两个阶段：动 员阶段和适应阶段。
若应激原长时间作用或作用加强，机体不能 克服应激原的作用，获得的适应又丧失，应 激反应进入衰竭阶段。
•3、衰竭阶段
而在大多数情况下，应激反应可以进入 适应阶段，如果应激原作用不再加强或 作用停止，各种反应过程均可完全恢复 正常状态，并不出现衰竭阶段的反应。 在畜牧生产中，动物的大多数应激反应 属于此类。
（二）.应激反应的机制
有利于动物在特定环境中维持内环境稳态
三、适应的表现
（一）行为的适应 动物行为具有两个基本功能： 在变化环境中生存的手段 适应环境变化的工具 先天性行为：对相对不变的刺激的一种反应 后天性行为：在特定环境或刺激下，由大脑皮质参
与并经学习与记忆而形成的一种条件反射。 是对环境刺激做出的一种生理性反应，否则会被自
家畜有色素的眼睑比无色素的白眼睑患眼癌的机会 少。如海福特牛，头部及脸部白色，眼睑缺乏色素， 因而最易感染眼癌，在太阳照射强烈的地区更为严 重。开始发病时表现为轻度的眼结膜炎或眼睑炎， 后发展为眼癌。
2、体格、体表与体型
寒冷地区体格大、呈球型，体表面积相对小； 动物体型紧凑，与地面接触的体表面积相对 较小，也有利于动物御寒。
提高家畜适应性的主要措施：
1、锻炼 注意针对性、适应能力的限度与锻炼后的适应为非遗传性 2、育种 不同品种适应环境的能力不同，杂交可以提高后代的适应性 选种：对家畜适应性进行选择，比对生产性能选择更能提高生
产能力 引种：引种成败的关键，主要取决于原产地和引入地在自然环
境方面的相似性。用温湿度叠比法，重叠的越多，引种成功的 把握越大，重叠少时，谨慎引种。 杂交改良：注意保留其对当地环境的适应能力，当提高生产力 的意图与适应性发生矛盾时，应将适应性放在首位。
应激与适应理论
1
2
3
概述
有关应激与 适应的学说
应激与适应 理论在护理 中的应用
一、概述
应激
应激源 应激反应 对应激的适应
对应激的防卫
（一）应激
►
历史发展 坎农
首先使用 应激一词
应激之父 汉斯· 塞利
拉扎勒斯
强调认知因素在应激 反应中的中介作用
►
概念 应激是个体对作用于自身的内外环境刺激做出认知评 价后，引起的一系列非特异性的生理及心理紧张性反 应状态的过程。
二、有关应激与适应的学说
汉斯.塞利的应 激与适应理论
是人体应对环境刺 激而产生的非特异 性反应。 生理反应包括全身适应
综合征（GAS）和局部 适应综合征（LAS）。 GAS和LAS的反应过程 分为三个阶段：警告 期、抵抗期和衰竭期。
1．关于应激
2．关于应激反应
3．关于应激反应过程
二、有关应激与适应的学说
三、应激与适应理论在护理中的应用
病人的应激与适应
分析应激源 协助适应策略
护士的应激与适应
分析应激源 协助适应策略
•环境陌生 •疾病威胁 •信息缺乏 •丧失自尊 •与外界隔离 •不被重视
•提供适宜的休养环境 •针对实际情况解决问题 •及时提供相关信息 •指导运用恰当应对方法
•繁重紧张的工作 •复杂的人际关系 •高风险的工作
第三节 应激与适应理论
学习说。 •熟悉应激与适应理论的概述及 其在护理中的应用。
•学会适应各种应激源。 •学会沟通技巧，与各类病人进行有效沟通。
•培养学生具有良好的职业道德和职业行为习惯。 •培养学生具有整体护理观念，将护理理论应用到护理实践中。 •培养学生善于沟通，能够关爱、体贴病人。
创伤后应激障碍的社会适应问题及干预策略
创伤后应激障碍的社会适应问题及干预策略引言：创伤后应激障碍（PTSD）是一种常见的心理疾病，通常在经历了严重创伤事件后出现。
这种心理障碍对患者的社会适应能力产生了重大影响，给他们的生活和工作带来了困扰。
本文将探讨创伤后应激障碍的社会适应问题，并提出相应的干预策略。
一、社会适应问题：1. 社交障碍：创伤后应激障碍患者常常出现社交障碍，他们可能感到无法与他人建立亲密关系，或者对社交场合感到恐惧。
这种问题会导致患者与他人的距离拉大，难以融入社会。
2. 工作适应问题：创伤后应激障碍患者在工作环境中可能遇到一系列问题。
他们可能难以集中注意力，记忆力下降，情绪波动大，这些问题会影响他们的工作效率和与同事的合作关系。
3. 家庭关系问题：创伤后应激障碍患者的家庭关系也常常受到影响。
他们可能无法与家人建立良好的亲密关系，或者对家庭成员过度保护。
这种问题会导致家庭关系紧张，进一步加重患者的心理负担。
二、干预策略：1. 心理治疗：心理治疗是创伤后应激障碍的主要干预策略之一。
认知行为疗法（CBT）和眼动脱敏与再处理（EMDR）是常用的心理治疗方法。
CBT可以帮助患者调整不健康的思维模式和行为习惯，提高他们的社交和工作能力。
EMDR则通过刺激患者的双眼运动，帮助他们重新处理创伤记忆，减轻相关症状。
2. 药物治疗：药物治疗在创伤后应激障碍的干预中也起到了重要的作用。
抗抑郁药物和抗焦虑药物可以帮助患者减轻焦虑、抑郁和失眠等症状，提高他们的社会适应能力。
3. 社会支持：社会支持对创伤后应激障碍患者的康复至关重要。
家人、朋友和社区组织的支持可以帮助患者感到被理解和接纳，减轻他们的心理负担。
同时，社会支持也可以提供就业机会和工作培训，帮助患者重新融入工作环境。
4. 教育与宣传：教育与宣传是提高社会对创伤后应激障碍认知的重要手段。
通过向公众传播相关知识，可以减少对患者的歧视和误解，提高社会对他们的支持和理解。
结论：创伤后应激障碍的社会适应问题是患者面临的重要挑战，但通过心理治疗、药物治疗、社会支持和教育宣传等干预策略，可以帮助患者提高社会适应能力，重建他们的生活和工作。
第三节心理应激和应对
警觉反应阶段：
战
反应
应激
刺激
ACTH
斗 逃
跑
相持阶段
应激继续
脂肪
(ACTH)
分泌继续
糖
反应继续
蛋白质
衰竭阶段
分泌 导致
应激继续 衰竭
疾病
上述三个阶段来源于动物试验，就人类 而言，尚有待研究。
三、应对方式
应对方式是个体减轻或消除应激状态及 伴随的情绪痛苦的恒定的认知性和行为 性努力。
工作前了解工作的需要、目的 明确工作的困难和问题 分析自己的能力、兴趣、不足 对可能出现的问题，思考解决办法 解决问题时，及时分析和比较效果和经
验 选择最佳方式进行工作
治疗
1、抗焦虑药物 2、抗抑郁药物
合作愉快
与工作性质有关的应激原
病人—躯体及心理状况 病人家属—求医心切、某种目的 病情变化—轻重变化 责任大—三查七对等 范围广—治疗执行者、生活管理者 病人状况—病容、呻吟等 护理环境—紧张气氛、难闻气味
与工作负荷有关的应激原
人员不足 工作量大 工作能力 其中工作量偏小，也同样会导致技术不
行为方面：采用消极应对方式。吸烟、酗酒、 滥用药物、厌食、攻击行为、放荡不羁等。
疲劳综合症：情绪消耗、工作能力低。
（三）影响护士工作应激的主 要因素
护理工式
一般性处理方式 危机干预 护理工作处理要点 治疗
一般性处理方式
常规运动 饮食与营养 休息 时间管理技术 心理与社会支持
大量研究表明，护士应激水平通常高于 医师、药剂师及一般人群应激水平，持 续高水平的应激对护士的身心健康和工 作质量有显著影响。
（一）常见的护理工作应激原
与工作性质有关的应激原 与工作负荷有关的应激原 与工作人际有关的应激原 与工作期望有关的应激原 与工作与濒临死亡及死亡有关的应激原 与家庭和工作矛盾有关的应激原
ACTH对运动应激的反应与适应-精选文档
ＡＣＴＨ对运动应激的反应与适应运动应激时可出现内分泌系统多个轴的反应，如下丘脑-垂体-肾上腺皮质（HPA）轴、下丘脑-垂体-甲状腺（HPT）轴、下丘脑-垂体-性腺(HPG)轴以及下丘脑和垂体其它激素的改变。
其中最重要的是HPA轴的激活。
下丘脑-垂体-肾上腺皮质（HPA）轴的激活是机体对应激最重要的适应性反应，有利于机体动员能量和保持内环境的稳定，维持机体的正常生理功能。
另一方面，大量的实验已证明, 一些细胞因子、肽类激素和神经递质等化学信号分子以及它们的受体是神经、内分泌系统及免疫系统共同使用的生物学语言媒体；依靠这些共同的媒体，神经、内分泌以及免疫系统之间进行着信息交流。
促肾上腺激素是这些生物学语言媒体中重要的一种，弄清它在各系统间作用与被作用的关系以及它对运动应激的反应与适应性规律具有重要的实践意义。
1 ACTH的来源及生物学功能1.1 关于ACTH及其两种来源目前认为ACTH的来源主要有两个：一个是免疫细胞来源的免疫反应性irACTH（immunoreactive ACTH）；另一个是垂体来源的促肾上腺ACTH细胞合成、分泌的为39个氨基酸残基的多肽，分子量为4500。
两种来源的促肾上腺皮质激素ACTH具有结构和功能的相似性。
这主要表现在：（1）两者具有相同的抗原性,提示两者的结构相同；（2）两者具有相同或相似的分子量；（3）两者具有相同的生物活性；（4）免疫细胞内有与垂体类似的POMCmRNA片段。
对irACTH能否以自分泌和旁分泌的方式调节免疫系统的功能还有争论。
1.2 生物学功能ACTH最重要的生理功能是促进肾上腺皮质的生长发育和刺激糖皮质激素的合成及分泌。
ACTH对肾上腺皮质不同部位作用程度不同，可使束状带与网状带细胞的分泌增加50倍。
ACTH调控糖皮质激素的基础分泌和应激状态下的分泌。
切除动物垂体后，束状带与网状带细胞萎缩，糖皮质激素的分泌量明显减少；及时补充ACTH，可使萎缩的束状带基本恢复，糖皮质激素的分泌回升。
应激心理学中的应激反应和应激管理
应激心理学中的应激反应和应激管理应激心理学是研究个体在应对压力、危机和逆境时所产生的心理和行为反应的科学。
在日常生活和工作中，人们经常面对各种各样的压力和挑战，应激反应和应激管理成为了重要的话题。
本文将探讨应激心理学中的应激反应和应激管理，以便帮助个体更好地应对压力和逆境。
一、应激反应应激反应是指在应激刺激作用下，人们所表现出来的心理和生理上的变化。
应激反应是个体对外部压力的一种适应方式，具有生物学和心理学的特点。
1.生理应激反应生理应激反应是指在应激刺激作用下，人体各个生理系统所产生的变化。
例如，面对紧急情况时，人们的心率会升高，血压会上升，呼吸加快等。
这些生理反应是身体为了增加生存机会和应对紧急情况而做出的自动调节。
2.心理应激反应心理应激反应是指在应激刺激作用下，个体所表现出来的心理状态和情绪反应。
例如，人们可能感到恐惧、焦虑、紧张、愤怒等。
这些心理反应在一定程度上反映了个体对压力的评价和情绪体验。
二、应激管理应激管理是指个体积极应对压力和逆境，采取有效的措施来减轻应激反应的过程。
应激管理对个体的心理健康和工作效能都有着重要的影响。
1.认知重构认知重构是应激管理的一种重要策略，通过改变个体的认知方式和思维模式来调整应对压力的方法。
个体可以通过积极思考、合理评估、重新解读事情等方式来重构自己的认知，从而减轻应激反应。
2.情绪调节情绪调节是应激管理的另一重要策略，个体可以通过各种适合自己的方式来调节情绪。
例如，参加运动、听音乐、与亲朋好友聊天等都可以帮助个体舒缓情绪，减轻应激反应。
3.应激释放应激释放是指个体在应对压力和逆境时采取积极行动来释放应激能量。
个体可以选择自己喜欢的活动或者娱乐方式，例如做家务、读书、画画等，以释放过剩的应激能量，以及缓解应激反应。
4.社会支持社会支持是应激管理的一种重要资源，可以通过与他人交流、分享心情、获得情感支持来减轻应激反应。
与家人、朋友或者专业心理咨询师等建立良好的社会支持网络，对个体的应激管理具有积极的影响。
应激与应对
未感知 刺激
不构成理、心理）
≤
刺激
应变
≥
应变
压力
适应 适应不良
二、定 义
有机体在生理或心理上受到威胁时 出现的一种非特异性的身心紧张状 态
应激源
应激中介变量
应激反应
生 活 事 件 等
认知评价
应对方式
心理反应 行为反应
健康
社会支持
个性
生理反应
疾病
应激过程的模式
第六章 应 激和应对
龙 建
第一节 概 述
stress
物理：压力 应力 心理：紧张 担忧 害怕 紧张状态 心理压力 压力感
一、理 论
生物应激理论 Cannon , Seley
社会应激理论 心理应激理论 Holmes Richard Lazarus
过冷----- 过热-----
反应一样
一般适应综合征GAS
general adaptation syndrome
Seley的一般适应综合征（ GAS）
---General adaptation syndrome
警戒期： 体重减轻，肾上腺皮质增大， 淋巴结增大，激素增加。 唤起机体的防御能力 抵抗期： 体重恢复正常，肾上腺皮质变小， 淋巴结正常，激素水平恒定。 衰竭期： 肾上腺增大后衰竭，体重减轻，淋 巴结增大，激素增加后耗竭 对疾病易感性增强。
心理学上的应激名词解释
心理学上的应激名词解释引言：在现代社会中，人们面临各种各样的压力和应激源。
这些压力和应激源不仅来自于工作、学习等生活方面，还包括了人际关系、家庭矛盾以及自身心理问题等。
心理学为我们提供了一些有关应激的概念和理论，帮助我们更好地理解和应对应激的影响。
一、应激应激是指外界对人体或心智产生的刺激，可引起人体和心理的一系列生理和心理反应。
应激源可以是日常生活中的任何事情，比如工作压力、考试、疾病、失业等。
人们在应对这些应激源时，往往会出现一系列的身体和心理反应。
二、刺激反应模式刺激反应模式是指人在应对应激时，常常通过一定的反应模式来应对，这些反应模式包括情绪、认知和行为三个方面。
1. 情绪反应：在面对应激时，人们常常会体验到各种情绪，如焦虑、愤怒、恐惧、沮丧等。
这些情绪反应可以是短暂的，也可以是长期的。
2. 认知反应：认知反应是指人们对应激源的认知、解释和评估。
它们会导致人们对应激源的不同观点、态度和行为。
3. 行为反应：行为反应是指人们在应对应激时的具体行为表现。
有些人可能会采取积极的行为，如主动解决问题或通过运动来释放压力。
而另一些人可能会采取消极的行为，如逃避、沉迷于娱乐活动或沉默等。
三、压力反应压力是指人们感受到来自外界或内界的某种需求或威胁，产生身体和心理的紧张和不适。
压力源可以是各种各样的因素，比如工作、学习、婚姻、财务等。
面对压力，人们常常会出现一系列的身体和心理反应，这些反应统称为压力反应。
1. 生理反应：生理反应是指身体在应对压力时产生的生理变化。
例如，心跳加快、血压升高、出汗增多以及呼吸加快等。
这些反应是身体为应对压力而做出的自我调节。
2. 心理反应：心理反应是指人们在面对压力时产生的心理变化。
例如，焦虑、紧张、愤怒、沮丧、困惑等。
这些心理反应可能会影响人们的思维、情感和行为。
4. 适应反应：适应反应是指人们在面对压力时能够采取积极应对策略，保持身心健康。
适应反应包括了积极的情绪调节、良好的社交支持、寻求帮助以及灵活应对等。
心理危机干预--关键事件应激报告法
心理危机干预--关键事件应激报告法首先由Mitchell提出，最初是为维护应激事件救护工作者身心健康的干预措施，后被多次修改完善并推广使用，现已经开始用来干预遭受各种创伤的个人，分为正式援助和非正式援助两种类型。
非正式援助型由受过训练的专业人员在现场进行急性应激干预，整个过程大概需要1小时。
而正式援助型的干预则分为7个阶段进行，通常在伤害事件发生的24小时内进行，一般需要2～3小时。
心理诉谈(Psychological Debriefing)的目的1、结构式的小组访谈（救援人员、受害者、受害者的亲人朋友）2、保证参加者的基本需要得到满足，包括提供丰富的信息3、讨论丧失在生命中的意义4、正常化情感反应，减少个体感觉和情感上的独特性5、提供小组支持，强化受害者之间的社会支持，增强小组凝聚力。
6、解释正常，不正常的应激反应表现7、鼓励、教会、强化应对方式8、教会减轻焦虑的方法9、促进受害者恢复事件前的功能和生活习惯10、识别急性应激反应的高危个体，保证能够随访或得到专业服务专业技术操作参与人数：8-12人为宜；1．介绍期。
实施者进行自我介绍，介绍cisd的规则，仔细解释保密原则；2．事实期。
请参加描述危机事件发生时或者发生后他们自己及事件本身的一些实际情况，询问参加者在这些事件过程中的所在、所闻、所见、所嗅和所为，每个参加者都要发言，最后参加者会感到整个事件由此真相大白；3．感受期。
询问有关危机事件发生时或发生后的感觉；4．症状描述期。
请参加者描述自己的应激反应综合症状，询问危机事件发生时或发生后参加者有何不寻常的体验，目前有何不寻常的体验，事件发生后生活有何改变，前参加者讨论其体验对家庭，工作和生活造成的什么影响和改变；5．辅导期。
介绍正常的反应，介绍正常的应激反应表现，提供准确的信息，讲解事件、应激反应模式，应激反应的常态化，动员自身和团队资源相互支持，强调适应能力，讨论积极的适应与应对方式，提供有关进一步服务的信息，提醒可能的并存在的问题，根据各自情况给出减轻应激的策略，自我识别症状；6．恢复期。
应激适应模式——应激原
应激原（Stressor）又称压力原或紧张原一、定义：是指对生物或人类的适应能力提出挑战，促使个体产生应激反应的因素。
二、分类 1.一般性的应激原（1）生物性的应激原（2）物理性的应激原（3）化学性的应激原 2.生理病理的应激原（1）正常的生理功能变化：如月经期、妊娠期、更年期改变等，或基本需要没有得到满足，如饥饿、性欲、活动等。
（2）病理性的应激原：如各种疾病引起的改变（缺氧、脱水、电解质紊乱、内分泌变化等），以及外伤、手术等。
3.心理社会性的应激原（1）灾难性的社会事件：如地震、水灾、火灾、战争和社会动荡。
（2）一般性的生活事件：日常生活、工作中的种种困扰，给人造成精神上的紧张。
流行病学的研究指出，心理紧张刺激与高血压、溃疡病、脑血管意外、心肌梗塞、糖尿病、癌症等发病率的增高有一定的关系。
（3）心理性：理想自我和现实自我的冲突等。
心理学中的应激与适应机制
心理学中的应激与适应机制心理学研究了人类在面对各种压力和挑战时的应激与适应机制。
应激与适应机制是人类心理活动中重要的一环，关系到个体在面对外界环境变化时如何应对和适应的能力。
本文将从应激与适应的定义、应激反应、适应机制以及应对策略等方面展开论述。
应激与适应的定义应激是指外界环境对个体的刺激和压力，包括生活中各种挑战和困难，例如工作压力、人际关系冲突、心理创伤等。
适应是指个体在面对应激时，利用内外资源和策略，保持心理和生理的平衡状态。
应激与适应密切相关，个体的适应能力可以很好地反映出应激水平的高低。
应激反应当个体面临应激时，会产生相应的生理和心理反应，称为应激反应。
生理反应主要包括心率加快、血压升高、呼吸加深加快等，是身体对应激刺激的自然反应。
心理反应包括焦虑、紧张、恐惧等，是个体对应激刺激的主观感受。
适应机制适应机制是指个体在应激面前所表现出来的自我保护和调节行为，以应对和适应外界环境的变化。
适应机制有多种类型，主要包括防御机制、认知机制和社会支持机制。
防御机制是个体为了保护自己的自尊心和心理平衡而采取的一种自我保护策略。
常见的防御机制包括否认、回避、压抑等。
例如，当个体遭遇某种创伤或困境时，可能会选择否认或回避现实，以减少对自己的伤害。
认知机制是指个体通过调整和改变自己的认知方式和思维模式来适应应激。
该机制强调对应激刺激的重新解读和理解。
例如，当个体面临一项重要考试，感到压力时，可以通过积极的自我暗示和调整思维方式，增强自信心和应对能力。
社会支持机制是指个体通过获得他人的理解、关心和支持而获得情感上的满足和安慰。
人际互动和社会支持对于应对和适应应激具有重要作用。
例如，当个体遭遇困难或压力时，能够得到亲友的支持和帮助，有助于缓解压力和改善心理状态。
应对策略个体在面对应激时，需要选择适当的应对策略来应对和调节。
应对策略可以分为积极应对和消极应对两种。
积极应对是指个体采取积极主动的方式来面对和解决应激。
8.3.4-6.3.2-应激与适应理论内容
1．局部适应综合征 ①反应是局部的，不涉及身体的全部系统； ②反应是适应性的，即必须有应激源的刺激； ③反应是短时的，持续时间是确定的； ④反应是恢复性的，亦即局部反应综合征有助于
身体部位或部分恢复平衡。
第六章 护理支持性理论
一、塞里的应激与适应学说
2．全适应综合征
警觉期 抵抗期
二、霍姆斯和拉赫的生活变化与疾病关系学说
生活事件 LCU
丧偶
100
离婚
73
分居
65
好友死亡 37
个人有成就 28
度假
13
生活变化积分 ＞300分，次年患病可能性70％ 150～300分，次年患病可能性50％ ＜150分，次年基本健康
三、拉扎勒斯的应激与应对学说
✓ 拉扎勒斯(Lazarus RS)美国杰出的心理学家
休克时相 抗休克时相
耗竭期
第六章 护理支持性理论
二、霍姆斯和拉赫的生活变化与疾病关系学说
2．全身适应综合征
✓ 美国精神病学家霍姆斯(Holmes T)与拉赫(Rahe R)着 手研究了生活变化与疾病的关系
✓ 他们将人类的主要生活变化归纳为43种生活事 件，按照生活变化单位(life change unit, LCU)大小来表示每一生活事件对人影响的严重 程度,从而总结出一套社会再适应评分表(social readjustment rating scale, SRRS)
✓ 在应激与应对模式中，主要涉及要素有：
1.需 求 2.初始评价
内部需求 外部需求
3.二级评价
4.重新评价
5.应 对
第六章 护理支持性理论
谢 谢！
康复理论知识点总结
康复理论知识点总结导言康复是指通过医疗、康复训练、职业康复等手段，帮助患有各种疾病、残疾或受伤的患者重新获得生活技能，提高生活质量，实现社会参与和自立生活的过程。
康复理论是指关于康复学科的基本原理和规律，是指导康复实践的理论体系。
康复理论知识点总结是对康复理论体系中的基本原理和规律进行系统归纳和总结，以加深对康复学科理论知识的理解和认识。
一、康复理论的基本概念和内涵1. 康复的概念康复是指通过医疗、康复训练、职业康复等手段，帮助患有各种疾病、残疾或受伤的患者重新获得生活技能，提高生活质量，实现社会参与和自立生活的过程。
2. 康复的内涵康复包括生理、心理和社会三个层面。
生理层面是指身体功能的恢复和重建；心理层面是指心理健康和心理适应能力的提高；社会层面是指社会融合和社会参与能力的提高。
3. 康复的原则康复的原则包括科学性、规范性、系统性、个体化、综合性等，其中科学性是指康复工作要以科学的理论和方法为基础，规范性是指康复工作要按照一定的规范和程序进行，系统性是指康复工作要综合运用多种手段和方法，个体化是指康复工作要因材施教，因人施策，根据患者的具体情况进行个体化的康复计划，综合性是指康复工作要综合运用医疗、护理、康复训练、心理疏导、社会支持等多种手段和方法进行综合治疗。
二、康复模式和康复理论1. 生物-心理-社会模式生物-心理-社会模式是指康复工作必须兼顾生理、心理和社会三个层面，对患者进行综合性的康复治疗。
生物-心理-社会模式强调康复工作要综合运用医疗、护理、康复训练、心理疏导、社会支持等多种手段进行综合治疗，以全面恢复和提高患者的生理、心理和社会功能。
2. 康复生命周期模式康复生命周期模式是指康复工作要根据患者的生命周期特点和康复需求，制定相应的康复计划。
康复生命周期模式强调康复工作要因材施教，因人施策，根据患者的年龄、性别、职业、家庭状况等因素进行个体化的康复计划，以符合患者的生命周期特点和康复需求。
医学心理学适应的名词解释
医学心理学适应的名词解释医学心理学适应是指个体在面对生活中的压力和应激时，通过一系列的心理和行为调整来应对和适应外界的需求和挑战。
这个概念起源于医学和心理学的交叉领域，研究了个体在面对身体疾病、医疗过程以及身体健康与心理健康之间的相互关系。
本文将探讨医学心理学适应的定义、适应的过程和模式以及适应对个体健康的重要性。
首先，医学心理学适应可以被理解为个体在医疗过程中的自我调整和应对方式。
当个体面临疾病、手术、治疗或康复等医疗事件时，他们通常需要面对各种挑战和压力。
适应的过程包括认知、情感和行为上的调整，目的是帮助个体应对挑战并从中恢复或改善。
其次，医学心理学适应的过程可以分为几个阶段。
首先是认知评估阶段，个体会评估和理解事件的性质和影响。
其次是情感反应阶段，个体可能会经历恐惧、焦虑、悲伤或愤怒等情绪。
接下来是应激应对阶段，个体会采取各种行为来应对压力和应激。
最后是适应结果阶段，个体会根据应对策略的有效性和实际情况来评估和调整适应。
在医学心理学适应的过程中，有多种模式被提出来解释适应的机制。
其中最著名的模式之一是拉扎鲁斯和福尔曼的交易模型。
该模型认为个体对应激的反应是基于认知评估和应激资源的平衡与交互。
个体在认知评估中对事件的评估将决定其应激反应，同时应激资源的充足性也会影响个体的适应能力。
除了交易模型，另一个常用的模型是卡西迪和米伦伯格的抵抗力模型。
这个模型认为个体的适应能力和抵抗力取决于心理、社会和环境因素的交互作用。
心理因素包括个体的情绪、自我效能感和应对策略，而社会因素则包括个体的社会支持和人际关系。
环境因素包括物质资源和文化背景等。
适应对于个体的健康具有重要的影响。
研究表明，适应能力较好的个体更容易积极应对疾病，改善治疗效果和康复进程。
适应能力较差的个体可能在面对疾病和医疗过程中经历更多的心理问题，如抑郁、焦虑和应激相关的身体症状。
因此，了解和提高个体的适应能力是医学心理学的重要目标之一。
总结起来，医学心理学适应是个体在医疗过程中通过心理和行为调整来应对和适应外界需求和挑战的过程。
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解释心理应激的理论体系有多种，如适应模式、过程模式、社会环境模式等等。
为了表达清楚，我们把应激适应模式分为应激原输入、生理和心理中介机制、反应与主要适应结果四个部分加以讨论。
1.应激原的输入如前所述，机体内、外环境刺激是否成为应激原，关键在于机体与刺激物之间的互动作用，即机体是否察觉到威胁。
如果感到威胁，则构成应激性情境，导致机体身心作出反应，即所谓机体输入应激原；如果未察觉威胁，对此特定的个体而言，一般不构成应激性情境，就无所谓应激原的输入，尽管环境中的刺激物仍然客观存在着。
2.中介机制指应激情境怎样转变为应激反应的中间过程，同时包括心理中介机制和生理中介机制。
（1）心理中介机制：个体面对内外环境的刺激时，首先需要对其察觉和评价，以决定是否构成对自己或他人的威胁。
如果感到威胁，则在不知不觉中动用心理防御机制，以恢复心理平衡，也可在使用心理防御机制的同时或之后，主动地采用各种应对应激性情境的策略和寻求环境中有利资源（如社会支持）来对抗或适应环境的需求，使个体的身心与环境处于平衡。
这就是为什么相同刺激有不同情境（如动物园里老虎与森林里老虎），对不同的个体（如医护人员看见死尸和一般人看见死尸）有不同的反应（应激的和非应激的）的主要原因。
（2）生理中介机制：指个体面对应激情境时心理中介机制的生理过程，已成为当今世界各国多学科合作研究的热点。
然而，目前有关应激的生理中介机制仍不甚明了，只是有一些生理心理学研究方面的资料。
3.应激反应变化，这些变化就是应激反应。
应激反应有一定表现形式，护士对这些指标进行客观的测量，可以估计病人的应激程度。
4.应激结果应激的存在是生活中的事实，每个人都有可能遭遇。
但是，应激导致的个体健康损害程度却因人而异。
有的人因短期应激而发展起了建设性应对策略，导致了个体的积极性改变；有的人却出现了严重的身心功能障碍。