流行病学课件-突发事件流行病学

Outline
概述
定义、特征、分期、分类、基本原则
爆发调查
步骤与内容、分析方法、实例
• 突发事件的应急反应机制
应急准备、处理措施
第一节 概 述
突发事件的分类
自然灾害 （natural disaster） 人为事故 (accident) 疾病爆发 （outbreak）
自然灾害（natural disaster）
2005
cases
deaths
0
0
4
4
8
5
0
0
0
0
20
13
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
5
2
0
0
61
19
98
43
2006
cases
deaths
8
5
2
2
13
8
1
0
18
10
55
45
3
2
0
0
0
0
0
0
0
0
3
3
12
4
0
0
115
79
2007
cases
deaths
0
0
1
1
5
3
0
0
25
9
42
37
0
0
2
2
1
0
1
1
1
1
0
0
0
0
8
➢ 气象灾害
暴风、暴雨、暴雪、雷电、干旱、热浪和寒潮等。
➢ 海洋灾害
风暴潮、海啸、赤潮、海冰和海水回灌等。
➢ 洪水灾害
洪涝灾害、江河泛滥等。
➢ 地质灾害
火山、滑坡、崩塌、地裂缝、泥石流等。
➢ 地震灾害
天然地震和人工地震。
➢ 农业生物灾害
农业虫害、农田杂草和农田鼠害等。
➢ 森林灾害
森林火灾、树木病虫害和乱砍滥伐。
——《突发公共卫生事件应急条例》
我国近年重大突发公共卫生事件
• 2002－南京汤山食物中毒事件，急性毒鼠强中毒, 发生300 余人中毒，死亡38人
• 2003－“辽宁海城豆奶事件” ，3000余名学生中毒，3人 死亡
• 2002.11~2003.8 － SARS爆发，总计有29个国家报告临床 病例8842例，死亡916例。其中，中国大陆、港、澳、台 报7748例，死亡829例，分别占全球病例数与死亡数的 91.3％和89.5％
➢ 意外爆炸
压力容器爆炸、瓦斯爆炸、厂房爆炸等。
➢ 群体中毒
食物中毒、职业中毒、药物中毒、有毒气体中 毒、有机溶剂中毒等。
➢ 化学事故
毒气泄露、毒液溢出和毒物散失等。
➢ 放射事故
放射物质丢失和核电站事故等。
➢ 其他
群体工伤、军事事故、医药事故、探险遇难等。
疾病爆发（outbreak）
➢ 肠道传染病 如霍乱、甲型肝炎、戊型肝
我国近年重大突发公共卫生事件
• 1997年，香港发生首例人禽流感疫情 • 2009年3月中旬起，墨西哥和美国相继发生了由一种新的
流感病毒（甲型H1N1流感病毒）引起的流感疫情，至今， 已肆虐全球
Cumulative Number of Confirmed Human Cases of Avian Influenza A/(H5N1) Reported to WHO 18 March 2008
Country
2003
cases
deaths
2004
cases
deaths
Azerbaij an
0
0
0
0
Cambod ia
0
0
0
0
China
1
1
0
0
Djibouti 0
0
0
0
Egypt
0
0
0
0
Indones ia
0
源自文库
0
0
0
Iraq
0
0
0
0
Lao
People's
Democr atic
0
0
0
0
Republi
炎、细菌性痢疾、伤寒和感染性腹泻（指除 霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒以外的由病毒、 细菌和寄生虫等病原体引起的一组以腹泻为 主要症状的疾病）。
➢ 呼吸道传染病 如流行性感冒、流行性
脊髓膜炎、流行性脑腮腺炎、麻疹、白喉、猩 红热和肺结核等。
➢ 虫媒传染 如流行性乙型脑炎、登革热、 病疟疾、急性血吸虫病等。
Epidemiologyof Emergency Events
突发事件流行病学
近年来，从肆虐全球的“非典”到今天 的“甲流”，从印度洋海啸到松花江水污染 事件，自然、社会和人为等因素引发的突发 事件频繁发生，给社会稳定、经济发展造成 了巨大的影响。
最近的新闻报道
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➢ 宇宙灾害
陨石撞击、强紫外线、黑子和强烈的潮汐等。
人为事故(accident)
➢ 战争和暴力
大规模战争、小规模武装冲突和群体斗殴。
➢ 恐怖活动
核恐怖、化学恐怖和生物恐怖。
➢ 重大交通事故
列车相撞或出轨、机动车连续追尾、海难、 飞机失事、断桥和道路塌陷等。
➢ 人为火灾
住宅区火灾、厂房火灾、公共场所火灾、校 园火灾和人为造成的森林火灾等。
➢ 自然疫源性疾病 如鼠疫、肾综合征出血
热、炭疽和钩端螺旋体病等。
➢ 性传播疾病 是一组主要由性接触或类似
性行为接触为主要传播途径的传播性疾病， 主要包括艾滋病、梅毒、淋病、尖锐湿疣和 生殖器疱疹等。
突发公共卫生事件
一、定义
突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严 重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、 重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的 事件。
c
Myanm ar
0
0
0
0
Nigeria 0
0
0
0
Pakista n
0
0
0
0
Thailan d
0
0
17
12
Turkey 0
0
0
0
Viet Nam
3
3
29
20
Total
4
4
46
32
Total number of cases includes number of deaths. WHO reports only laboratory-confirmed cases. All dates refer to onset of illness.
5
86
59
2008
cases
deaths
0
0
0
0
3
3
0
0
4
1
12
10
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
5
5
24
19
Total
cases
deaths
8
5
7
7
30
20
1
0
47
20
129
105
3
2
2
2
1
0
1
1
1
1
25
17
12
4
106
52
373
236
世界卫生组织16日发布的最新疫情简报显示，甲 型H1N1流感至少已造成全球4735人死亡，确诊病 例数已接近40万例。