肾内科主治医师《专业知识》试题精选及答案解析

肾内科主治医师《专业知识》试题精选及答案解析

[单选题]1.急性肾小球肾炎的诊断依据中哪项是关键（江南博哥）()

A.全身水肿

B.高血压

C.尿少

D.血尿及红细胞管型尿

E.蛋白尿及透明管型尿

参考答案：D

参考解析：肾小球疾病的肾病基本表现是蛋白尿、血尿以及肾外表现浮肿与高血压。慢性肾炎的表现是以蛋白尿为主，加其他几项的部分或全部组成，可无血尿。急性肾炎则几乎100％有血尿，其中70％有肉眼血尿，红细胞管型也常存在。因为急性肾炎的病理是增生、渗出与出血，所以曾称为急性"出血性"肾炎。

[单选题]2.女性，40岁，反复"尿路感染"多年，拟诊为慢性肾盂肾炎。下列哪项对确定诊断无帮助()

A.静脉肾盂造影时见到肾盂变形后缩窄

B.肾外形凸凹不平，双肾大小不等

C.有肾小管功能持续损害证据

D.多次中段尿培养未得到同一细菌生长

E.尿中有微量蛋白

参考答案：D

参考解析：泌尿系感染时，尿细菌的培养阳性率仅70%，故培养阴性不能排除本病，即使阳性也只说明有感染，不能定位在肾脏。而A、B、C及E各项均分别提示肾脏、肾小管或肾小球已有损害而支持肾盂肾炎的诊断。

共享题干题

女性，52岁，因肥胖1年就诊。查体：身高160cm，体重80kg，血压

160/95mmHg(21.3/12.7kPa)，下腹部及大腿上部紫纹。化验：Hb170g/L，WBC11.8×109/L，PLT260×109/L，尿蛋白(-)，尿糖(+)。

[单选题]1.患者有糖代谢异常，下列哪项是最不可能的原因()

A.肝糖异生增加

B.肝糖原分解增加

C.周围组织对葡萄糖利用减少

D.糖皮质激素拮抗胰岛素作用

E.胰岛素缺乏

参考答案：E

[单选题]2.下列哪项检查对诊断最有帮助()？

A.OGTT

B.24小时尿17羟皮质类固醇

C.皮质醇昼夜节律

D.血醛固酮水平

E.骨髓穿刺

参考答案：C

[单选题]3.下列哪项实验结果对进一步诊断没有帮助()

A.蝶鞍扩大

B.严重低血钾性碱中毒

C.肾上腺超声显示占位病变

D.ACTH水平

E.高血压程度

参考答案：E

共享答案题

A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积

B.C3呈飘带样沿毛细血管襻沉积

C.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积

D.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积

E.各种免疫球蛋白都阳性--"满堂亮"现象

[单选题]1.IgA肾病()

A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积

B.C3呈飘带样沿毛细血管襻沉积

C.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积

D.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积

E.各种免疫球蛋白都阳性--"满堂亮"现象

参考答案：A

参考解析：共享答案题

A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积

B.C3呈飘带样沿毛细血管襻沉积

C.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积

D.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积

E.各种免疫球蛋白都阳性--"满堂亮"现象

[单选题]2.糖尿病肾病()

A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积

B.C3呈飘带样沿毛细血管襻沉积

C.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积

D.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积

E.各种免疫球蛋白都阳性--"满堂亮"现象

参考答案：C

参考解析：共享答案题

A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积

B.C3呈飘带样沿毛细血管襻沉积

C.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积

D.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积

E.各种免疫球蛋白都阳性--"满堂亮"现象[单选题]3.狼疮肾()

A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积

B.C3呈飘带样沿毛细血管襻沉积

C.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积

D.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积

E.各种免疫球蛋白都阳性--"满堂亮"现象

参考答案：E

参考解析：共享答案题

A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积

B.C3呈飘带样沿毛细血管襻沉积

C.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积

D.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积

E.各种免疫球蛋白都阳性--"满堂亮"现象[单选题]4.过敏性紫癜肾炎()

A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积

B.C3呈飘带样沿毛细血管襻沉积

C.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积

D.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积

E.各种免疫球蛋白都阳性--"满堂亮"现象

参考答案：A

共享答案题

A.普通胰岛素、半慢胰岛素锌混悬液

B.慢胰岛素锌悬液、锌结晶胰岛素

C.鱼精蛋白锌胰岛素、慢胰岛素锌混悬液

D.中性鱼精蛋白锌胰岛素、慢胰岛素锌混悬液

E.特慢胰岛素锌混悬液、精蛋白锌胰岛素[单选题]5.长效胰岛素是()

A.普通胰岛素、半慢胰岛素锌混悬液

B.慢胰岛素锌悬液、锌结晶胰岛素

C.鱼精蛋白锌胰岛素、慢胰岛素锌混悬液

D.中性鱼精蛋白锌胰岛素、慢胰岛素锌混悬液