放射副反应和放射损伤区别
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正常组织反应和损伤 及其处理原则
苏州大学附二医院肿瘤放射治疗科 张力元
要求与目的
1 .掌握放射损伤的病理和临床。 2 .重视预防和治疗放射损伤。 3 . 预见性。
总论 各论 防治
全身 反应 局部 反应
总论
1.放射副反应和放射损伤的区别 2.放射副反应和放射损伤的分类 3.放射副反应和放射损伤的影响因素
下一节
放射副反应和放射损伤的区别
副反应的概念 放射反应 放射损伤
返回
分类
早反应组织 晚反应组织
返回
影响因素
射线种类和能量 照射剂量 剂量率 部位 照射体积 个体差异 温度 化疗
各论
各组织器官的放射耐受量
T来自百度文库5/5 TD50/5
皮肤的放射反应
分类 分级 注意事项 处理原则
口腔黏膜反应
充血——白点——融合——溃疡
中枢神经系统放射反应和损伤
1. 即时反应 2.早发性延迟反应 3.晚发性延迟反应
防治
①总剂量及分割剂量 ②照射容积 ③年龄调整剂量 ④化疗药物
神经内分泌系统
下丘脑-垂体轴（HPA）
眼
1.角膜 2.晶体 3.视网膜
消化系统
1.唾液腺和牙齿 2.食管 3.胃 4.小肠 5.结肠和直肠 6.肝
甲状腺
骨骼系统 心血管系统 呼吸系统 泌尿系统 生殖系统
全身性放射反应
1.消化道反应 2.造血系统抑制 3.皮肤过敏 4.免疫功能抑制
预防
皮肤急性放射反应RTOG分级
0 无变化； 1 滤泡样暗色红斑/脱发/干性脱皮/出汗减少； 2 触痛性或鲜色红斑，片状湿性脱皮/中度水肿； 3 皮肤皱褶以外的融合湿性脱皮，凹陷性水肿； 4 溃疡，出血，坏死；
处理
放射治疗中注意事项
多野照射技术 半野照射技术 保持清洁和干燥 避免理化刺激
苏州大学附二医院肿瘤放射治疗科 张力元
要求与目的
1 .掌握放射损伤的病理和临床。 2 .重视预防和治疗放射损伤。 3 . 预见性。
总论 各论 防治
全身 反应 局部 反应
总论
1.放射副反应和放射损伤的区别 2.放射副反应和放射损伤的分类 3.放射副反应和放射损伤的影响因素
下一节
放射副反应和放射损伤的区别
副反应的概念 放射反应 放射损伤
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分类
早反应组织 晚反应组织
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影响因素
射线种类和能量 照射剂量 剂量率 部位 照射体积 个体差异 温度 化疗
各论
各组织器官的放射耐受量
T来自百度文库5/5 TD50/5
皮肤的放射反应
分类 分级 注意事项 处理原则
口腔黏膜反应
充血——白点——融合——溃疡
中枢神经系统放射反应和损伤
1. 即时反应 2.早发性延迟反应 3.晚发性延迟反应
防治
①总剂量及分割剂量 ②照射容积 ③年龄调整剂量 ④化疗药物
神经内分泌系统
下丘脑-垂体轴（HPA）
眼
1.角膜 2.晶体 3.视网膜
消化系统
1.唾液腺和牙齿 2.食管 3.胃 4.小肠 5.结肠和直肠 6.肝
甲状腺
骨骼系统 心血管系统 呼吸系统 泌尿系统 生殖系统
全身性放射反应
1.消化道反应 2.造血系统抑制 3.皮肤过敏 4.免疫功能抑制
预防
皮肤急性放射反应RTOG分级
0 无变化； 1 滤泡样暗色红斑/脱发/干性脱皮/出汗减少； 2 触痛性或鲜色红斑，片状湿性脱皮/中度水肿； 3 皮肤皱褶以外的融合湿性脱皮，凹陷性水肿； 4 溃疡，出血，坏死；
处理
放射治疗中注意事项
多野照射技术 半野照射技术 保持清洁和干燥 避免理化刺激