6.心衰护理常规
心力衰竭护理常规
心力衰竭护理常规心力衰竭指在静脉回流正常的情况下原发的心脏损害心搏出量减少，不能满足组织代谢需要的一种综合症。
以肺循环和/或体循环淤血一级组织灌注不足为特征，又称充血性心力衰竭。
（一）主要护理问题1、气体交换受阻：与肺淤血有关2、活动无耐力：与心搏出量减少，氧气供需失衡有关3、心搏出量减少：与心肌功能不良，心搏出量减少有关4、睡眠形态紊乱：与夜间呼吸困难或夜尿过多有关5、有皮肤完整性受损的危险：与水肿，活动受限有关6、知识缺乏：与特定信息来源受限有关（二）护理措施1、环境：尽量安排住单间，加床档，并保持室内空气新鲜及适宜的温度、湿度，以利病人休息。
2、体位：半卧位或端坐位，急性期可采用下肢下垂或轮扎，减少回心血量，改善肺淤血，同时注意病人安全，防止坠床。
3、皮肤情况：要保持床铺整洁，无渣，骨隆突处垫软枕，每2小时翻身一次，水肿部位应轻握轻碰。
4、病情观察：随时观察病情变化，及时处理，并做好记录。
5、出入量：严格记录24小时出入量。
摄入量包括由口摄入、静脉输液；排出量包括尿量、呕吐物与引流液。
每日测腹围和定时测体重，以了解体内体液潴留情况，摄入过多或过少应通知医生。
6、镇静：心衰病人多有烦躁不安，要经常巡视病人，减轻病人焦虑。
必要时遵医嘱予地西泮或吗啡等镇静剂，以减少心肌耗氧量，缓解症状（但吗啡会引起呼吸抑制，应监测病人呼吸情况）7、用药护理（1）利尿剂：尽量在白天用，防止夜尿过多，影响睡眠。
用强利尿剂时注意电解质情况，并定期复查，防止低钾等电解质紊乱的发生。
肌肉注射应避开水肿部位。
（2）洋地黄类：定期复查药物浓度，用药前先测心率，小于60次/分，应停用药并通知医生。
静推西地兰时，速度要慢，同时监测心率，观察用药反应。
（3）血管扩张剂：应用硝普钠时应避光，每4-6小时更换药物一次，以免影响疗效。
同时监测血压变化，防止低血压的发生。
8、吸氧：用鼻导管或面罩给氧，急性期4-6L/min，在湿化瓶中加入30%酒精，以利用酒精的作用消除泡沫。
急性心力衰竭护理常规及健康教育
急性心力衰竭护理常规及健康教育【护理常规】1.卧位护理：呼吸困难，咳嗽、咳痰明显的患者，应取半卧位或坐位，严重者应绝对卧床休息。
2.饮食护理：宜进食低盐、低脂、易消化的饮食，适当限制水分。
3.病情观察：1）观察水肿的部位、程度，并做好记录。
记录患者的液体出入量。
病情许可者每周测体重1次。
2）观察患者的咳嗽、咳痰情况及痰液的颜色、性质和量，注意保持患者呼吸道的通畅。
严密观察患者的意识、精神状态、生命体征变化，皮肤弹性、色泽，观察药物疗效及病情变化。
4.用药观察：如用吗啡，应观察有无呼吸抑制、心动过缓等；如用利尿剂，应严密观察尿量；如用血管扩张剂，要注意输液速度及血压变化。
5.基础护理：加强口腔、皮肤和肺部护理，协助其排痰，保持呼吸道通畅。
便秘者应及时给予缓泻剂或开塞露诱导排便，必要时行灌肠。
6.专科护理：呼吸困难时给予低流量间断氧气吸入；严重呼吸困难尤其是出现急性肺水肿时，在湿化瓶内加入20%～30%的乙醇，以降低肺泡内泡沫表面张力，增加氧的交换。
7.安全护理：对昏迷、偏瘫、躁动患者加用床挡以防坠床。
8.心理护理：做好患者的精神安慰和鼓励工作，尽量减轻患者因突发的呼吸困难而产生的濒死感和恐惧感以及不安情绪，必要时给予镇静剂。
【健康教育】1.活动：急性期患者应绝对卧床休息。
当心功能好转后，可下床进行适当的运动，如床边走动、室外散步等，但要掌握活动量，不宜疲劳，尤其是当脉搏＞110bpm或感到有心慌、气促时，应停止活动并休息。
2.饮食：要限制钠的摄入，心功能I～Ⅱ级患者摄入食盐应＜5g/d，心功能Ⅲ级患者限制为＜2.5～3g/d，心功能Ⅳ级患者＜1g/d。
忌食腌制食物，宜食清淡、易消化饮食，少食多餐，不可过饱，以免加重心脏负担。
忌饮浓茶、咖啡，以免因心率增快而加重心脏负担。
3.用药护理：严格遵医嘱给药，不可擅自停药，以免引发严重不良后果；指导患者在用药过程中，如有头痛、恶心、出汗等症状，应及时报告医护人员，排便困难者遵医嘱给予缓泻剂。
心衰病的护理常规内容
心衰病的护理常规内容
心衰病是一种常见的心脏疾病，它会导致心脏无法有效地泵血，从而影响身体的正常功能。
为了帮助患者更好地管理心衰病，以下是心衰病的护理常规内容。
1. 饮食管理
饮食管理是心衰病患者的重要护理内容。
患者应该遵循低盐、低脂、低胆固醇的饮食原则，减少摄入高热量、高脂肪、高糖分的食物。
此外，患者还应该注意饮食的规律性，避免暴饮暴食和过度饮酒。
2. 运动管理
适当的运动可以帮助心衰病患者增强心肺功能，提高身体的代谢水平。
但是，患者应该避免过度运动和剧烈运动，以免加重心脏负担。
建议患者选择适合自己的轻度运动，如散步、慢跑、瑜伽等。
3. 药物管理
药物管理是心衰病患者的重要护理内容。
患者应该按照医生的建议，按时服用药物，并注意药物的剂量和频率。
如果出现药物不良反应或者药物效果不佳，应及时向医生报告。
4. 睡眠管理
睡眠管理是心衰病患者的重要护理内容。
患者应该保持良好的睡眠
质量，避免熬夜和过度疲劳。
建议患者在睡前进行放松训练，如深呼吸、冥想等，以帮助入睡。
5. 心理管理
心理管理是心衰病患者的重要护理内容。
患者应该保持积极的心态，避免过度焦虑和抑郁。
建议患者参加心理咨询或者心理治疗，以帮助缓解心理压力。
心衰病的护理常规内容包括饮食管理、运动管理、药物管理、睡眠管理和心理管理。
患者应该积极配合医生的治疗，遵循护理原则，以帮助控制病情，提高生活质量。
(完整版)心衰病中医护理常规
心衰病中医护理常规心力衰竭时各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈及（或）射血功能受损而引起的一组综合征。
病位在心。
【临证施护】1.喘促不能平卧者，取半卧位。
并给予吸氧。
2.心悸时，遵医嘱给予耳穴埋豆心、交感、神门等穴，短绌脉者应正确测量。
3.便秘者给予润肠通便之物，多食含纤维素的食物，水肿者，做好皮肤护理。
【饮食护理】饮食有节制，宜清淡可口，忌食辛辣、醇酒之品。
注意营养、水分和钠盐的摄入量。
【辩证施护】1.心肺气虚兼血瘀1）严密观察病情，如心悸发作，呼吸困难、下肢浮肿取半卧位，心电监护，给氧。
2）饮食宜食益气温阳之品，如羊肉、胡桃肉等。
2.气阴两虚兼血瘀1）注意休息、安全，防滑防跌，床边置双侧护栏。
2）增加饮食调养，平时用西洋参泡水代茶频饮，以补养心气。
3.心血瘀阻1）病室温暖，保证休息，注意安全，防滑防跌，床边置双侧护栏。
2）便溏者便后药保持肛周清洁。
3）失眠多梦者予耳穴埋豆神门、内分泌、心、皮质下。
4水饮凌心1）病室宜温暖、空气新鲜。
防寒保暖。
若心悸喘咳不得平卧，应采取半卧位，呼吸困难者给养，绝对卧床休息不得劳累。
2）汤药浓煎温服，少量多次分服，严格按时间和剂量给药。
3）饮食宜少食多餐、易消化、益气温阳、化饮利水宜食新鲜蔬菜、藕粉、蛋花汤、牛奶、酸奶、冬瓜等。
【用药护理】1.中药宜温服，心脾阳虚兼血瘀水停证者应趁热服用。
2.观察并记录洋地黄类药物的效果及反应。
【健康指导】1.起居有常，适量、适度的保健锻炼，避免过劳。
2.正确选择低脂、易消化、清淡、富营养饮食，少食多餐。
控制食盐摄入量。
3.教会患者监测脉搏和心率的方法。
4.保持大便通畅,切记排便时因过度用力而发生意外。
中风中医护理常规中风因素体痰热内盛、阴虚阳亢或气血亏虚，遇饮食、情志、劳倦等诱因所致。
以突然昏仆、不省人事、口眼歪斜、半身不遂、语言謇涩为主要临床表现。
病位在脑。
一、临证施护：1、保持病房安静，避免噪音等不良刺激。
2、绝对卧床休息，头部略抬高，偏向一侧，减少搬动。
心力衰竭护理常规
心力衰竭护理常规心力衰竭的临床类型按其发展速度可分为急性和慢性两种。
按其发生的部分可分为左心衰、右心衰和全心衰。
左心衰时由于肺淤血而引起不同程度的呼吸困难，最早为劳力性呼吸困难，逐渐发展为夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸；右心衰由于体循环淤血而表现为腹胀、水肿、肝脏肿大、颈静脉怒张。
（一）观察要点⒈严密观察患者的心律、心率、呼吸、BP、神志等的变化，尽早发现各类型的心律失常。
⒉观察患者症状及体征，注意有无呼吸困难、心悸、晕厥等症状及有可能诱发严重后果的因素（如电解质紊乱、洋地黄中毒、心跳骤停等征兆），以便及时抢救。
⒊观察用药后的效果及有无副作用的发生。
⒋观察血气分析、电解质等与疾病相关的各种实验室指标。
（二）护理措施⒈休息及体位：卧床休息，限制活动量；有心慌、气短、呼吸困难病人取半卧位或坐位；急性左心衰时取端坐位，双下肢下垂，以利于呼吸和减少静脉回心血量。
⒉氧疗：持续吸氧3~4升/分，急性左心衰时立即予鼻异管给氧（氧流量为6~8升/分），病情特别严重可应用面罩呼吸机加压给氧，给氧的同时在氧气湿化瓶内加入50%的酒精，或给予消泡净（二甲基硅油）吸入，有助于消除肺泡内的泡沫。
如患者不能耐受，可降低酒精浓度或给予间断吸入。
必要时行气管插管或气管切开，兼行间歇正压呼吸（IPPB）或呼吸末正压呼吸（PEEP）。
⒊严格控制输液量和补液速度，一般为每分钟20-30滴，以防加重心衰及诱发肺水肿发生。
⒋用药护理：遵医嘱给予利尿、强心剂和扩血管药物，并注意药物的不良反应：使用利尿剂者，应注意低钠、低钾症状的出现，如全身无力，反应差，神经反射减弱，腹胀，尿潴留等；应用洋地黄类药物时，观察有无毒性反应，如恶心、呕吐、视力模糊，黄绿视及心律失常等；使用血管扩张应密切注意血压变化。
⒌遵医嘱准确测量并记录尿量，并注意嘱咐患者不能用力排便，保持大便通畅。
⒍病情稳定后可鼓励患者做下肢自主活动或下床行走，避免深静脉血栓形成。
⒎饮食护理：给予低热量、高维生素饮食，少量多餐，禁烟酒。
心力衰竭护理常规
心力衰竭护理常规一.定义心力衰竭是由于任何心脏结构或功能异常导致心室充盈和（或）射血能力受损而引起的一组临床综合征。
二.症状、体征（一）左心衰竭1.症状⑴程度不同的呼吸困难，可表现为劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难或端坐呼吸。
⑵咳嗽、咳痰、咯血。
⑶疲倦、乏力、头晕、心悸。
⑷少尿及肾功能损害。
2.体征⑴肺部湿啰音。
⑵心脏体征心脏扩大、心率加快、肺动脉瓣区第二心音亢进及舒张期奔马律。
⑶发绀。
（二）右心衰竭1.症状⑴消化道症状腹胀、纳差，恶心，呕吐等。
⑵呼吸困难。
2.体征⑴水肿对称性、下垂性、凹陷性水肿。
⑵颈静脉征颈静脉充盈、怒张及肝-颈静脉回流征阳性。
⑶肝脏体征肝脏肿压痛大及肝功能损害。
⑷心脏体征：因右心室扩大而出现三尖瓣关闭不全的返流性杂音。
⑸ 发绀。
三.护理问题（一）气体交换障碍与左心衰竭致肺循环淤血有关。
（二）体液过多与右心衰竭致体静脉淤血、水钠潴留、低蛋白血症有关。
（三）活动无耐力与心排血量下降有关。
（四）用药风险与应用利尿剂、洋地黄等有关。
（五）皮肤完整性受损风险与长期卧床或强迫体位、水肿、营养不良有关。
（六）焦虑与慢性病程、病情反复发作呈加重趋势、担心疾病预后有关。
（七）营养失调: 低于机体需要量与长期食欲下降有关。
四.护理措施（一）体位/休息有明显呼吸困难者给予高枕卧位或半卧位，下肢水肿者可抬高下肢。
根据病人心功能分级安排活动量。
心功能Ⅳ级：Ⅳb级病人卧床休息，日常生活由他人照顾。
Ⅳa 级的病人可下床站立或室内缓步行走；心功能Ⅲ级：严格限制一般的体力活动；心功能Ⅱ级：适当限制体力活动，增加午睡时间；心功能Ⅰ级：不限制一般体力活动。
（二）饮食低盐、低脂、易消化饮食，少量多餐,保持大便通畅；营养不良风险者给予营养支持。
（三）病情观察密切观察患者的生命体征、精神状态、食欲、尿量、体重变化，左心衰竭易发生夜间阵发性呼吸困难，应加强夜间巡视。
（四）氧疗存在低氧血症时,根据缺氧程度调节氧流量。
（五）控制液体入量严重心衰病人液量限制在1.5-2.0L/d。
心力衰竭护理常规
心理衰竭护理常规【观察要点】1.注意观察紫绀情况，呼吸困难的程度和使用辅助呼吸机的情况。
2.观察肾灌注减少的指征，测量并记录尿量。
如果尿量少于30ml/h通知医生。
3.监测体重有无显著变化，观察连续数天体重变化的演变趋势。
4.监测血气分析结果和血氧饱和度。
【护理措施】1、减轻心脏负荷①休息限制体力活动，保证充足的睡眠根据心功能情况决定休息原则，轻度心衰者（心功能二级）可适当活动，增加休息：中度心衰者（心功能三级）应限制活动，增加卧床休息：重度心衰者（心功能四级）应绝对休息，待病情好转后，活动量可逐渐增加以不出现心力衰竭症状为限，对需要长期卧床的患者定时帮助其进行被动的下肢活动。
②饮食低钠、低盐低热量易消化饮食为宜，应少量多餐，避免过饱，控制钠盐的摄入，一般限制在每日5克以下，切忌腌制制品。
中度心衰的患者，每日盐的摄入量为3克；重度者控制在1克以内。
③保持大便通畅，注意患者大便情况，有便秘者饮食中需要增加粗纤维食物，必要时给缓泻剂或开塞露。
2、缓解呼吸困难①注意室内空气的流通，患者的衣服应宽松，以减少患者的憋闷感。
②给予舒适的体位，采取半卧位或坐位。
③给予吸氧一般为低流量吸氧。
3、控制体液量①精确记录液体出入量。
②每日测量体重，宜安排在早餐前，使用同一体重计。
③严格控制钠和水的摄入，。
4、应用洋地黄类药物的护理①给药前应数心率，若心率低于60次/分，则禁止给药。
②注意查询患者有无恶心、呕吐、乏力.、黄绿视或当患者心电图出现各种心律失常表现时，应及时通知医生。
③嘱患者服用地高辛时，若上一次药漏服，在此服药时不要补服，以免剂量增加而致中毒。
④当患者发生洋地黄中毒时，应立即停用所有洋地黄类制剂及排钾利尿剂。
遵医嘱给予纠正心律失常的药物。
【健康教育】1、环境安静、舒适、整齐、空气新鲜、室内暖和，预防呼吸道感染。
2、饮食清淡易消化，含适量纤维素饮食，限制钠盐，每餐不宜过饱；适当限制水分，一般患者1.5L—2L日；戒烟酒等制剂物。
心力衰竭护理常规
心力衰竭护理常规心力衰竭心力衰竭是各种疾病致心功能不全的一种综合征，绝大多数情况下是指心肌收缩力下降使心排血量不能满足机体代谢需求，器官、组织血液灌注不足，同时出现肺循环和（或）体循环淤血表现的一组临床综合征。
【病情评估】1、患者评估对有关疾病知识的了解程度、心理状态、自理能力。
2、生命体征观察（1）生命体征、意识、精神状况。
（2）心力衰竭的病因及诱因。
（3）病程发展过程。
（4）准确记录24小时出入量及每小时尿量，若小于20ml/h，应报告医师。
（5）密切观察意识变化。
（6）注意观察有无皮肤黏膜发绀；有无颈静脉怒张；水肿部位和程度。
3、有无潜在并发症。
【护理关键】1、严密观察生命体征、意识、精神状况。
2、体位取坐位，双腿下垂。
3、通过氧疗将血氧饱和度维持在95%~98%的水平。
以防出现脏器功能障碍，甚至多器官功能衰竭。
4、快速建立有效的静脉通道，遵医嘱正确使用药物。
5、做好心理护理，避免精神紧张。
【护理措施】1、一般护理加强心电监护，密切观察24小时心电图、血压、呼吸，必要时进行血流动力学监测，注意尿量、意识等情况。
2、急性左心衰竭的处理（1）患者取坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，减轻心脏负担。
（2）吸氧：给氧时在氧气湿化瓶加50%乙醇，有助于消除肺内的泡沫。
如患者不能耐受，可降低乙醇浓度至30%或给予间断吸氧。
（3）镇痛剂：吗啡10mg皮下注射或哌替啶50~100mg肌内注射，必要时亦可静脉注射。
伴有昏迷、休克，严重肺部感染，呼吸抑制着禁用，老年患者慎用，可先予半量观察后调整。
（4）强心剂：目前多用毛花苷 C （西地兰）0.2~0.4mg加入5% 葡萄糖液20ml缓慢静脉注射。
（5）快速利尿：咲塞米20~40mg，静脉注射，以期迅速减少有效循环血量，减轻心脏前负荷和肺淤血及水肿。
（6）血管扩张剂：经上述处理心力衰竭仍未能得到控制时，可采用酚妥拉明或硝普钠等扩张血管的药物进行治疗。
用药前后必须严密观察血压、心率及临床症状改善情况。
心力衰竭患者护理常规与抢救流程
心力衰竭一、病因1.基本病因（ 1）原发性心肌损害临床上常见于急性心肌炎、急性心肌梗死等。
（ 2）心脏负荷过重如严重的瓣膜狭窄、心室流出道梗阻、心房内球瓣样血栓或粘液瘤嵌顿，动脉总干或大分支栓塞等。
2.诱因（1）感染，呼吸道感染时最常见。
（2）心律失常。
（3）血容量增加。
（4）过度体力劳累和情绪激动。
（5）治疗不当。
（6）原有心脏病变加重。
二、病理生理（1）急性弥漫性心肌损害，左心排血量急剧下降，导致肺循环压力骤然升高而出现急性肺水肿。
（2）急起的机械性阻塞引起心脏阻力负荷加重，排血受阻。
（3）急起的心脏容量负荷加重。
（4）急起的心室舒张受限制。
（5）心脏暂停排血或排血量显着减少。
三、临床表现1.左心衰竭（1）症状呼吸困难为最主要症状，咳嗽、咳痰和咯血、疲倦乏力、肾损害。
（2）体征肺部湿啰音、心脏扩大、舒张期奔马律。
2.右心衰竭（1）症状腹胀、恶心、呕吐为最常见症状，劳力性呼吸困难。
（2）体征水肿、颈静脉怒张、肝肿大、右心室扩大。
3.全心衰竭（ 1）全心衰竭主要表现为心排血量减少的相关体征和症状。
四、护理常规1.对症护理（ 1）体位立即取坐位或半卧位，让患者两腿下垂以减少静脉回流。
（ 2）氧疗以50%酒精湿化氧气吸入，流量6~8L/min ，如患者不能耐受，可降低酒精浓度或间断给氧。
危重患者可考虑面罩或气管加压给氧。
（ 3）保持呼吸道通畅观察患者咳嗽情况，注意痰液的性质和量，协助患者排痰。
（ 4）心理护理专人守护，安慰患者，避免其过分紧张。
（ 5）减少回心血量止血带轮流结扎三个肢体，每5min 换一个肢体，平均每个肢体结扎 15min，放松 5min，在上述措施无效而无低血压及明显贫血的情况下，可在30~50min 内静脉放血 250~300mL或稍多。
2.药物护理（ 1）吗啡静脉缓慢注射吗啡5~10mg，必要时间隔15min 重复 1 次，共 2~3 次。
年老体弱者应减量或肌肉注射。
注意有无呼吸抑制。
医院心力衰竭护理常规
医院心力衰竭护理常规【护理评估】1、发病情况了解引起心衰的基础疾病，帮助病人寻找发病的诱因。
询问洋地黄、利尿剂、抗心律失常药物的使用情况。
2、心功能评估询问病人有无活动后心悸、气促或休息状态下的呼吸困难。
若有劳力性呼吸困难，还需了解病人产生呼吸困难的活动类型和轻重程度，如：步行、爬楼、洗澡等，以帮助判断病人的心功能。
3、症状及体征了解病人有无咳嗽、咳痰及其性质。
询问病人是否有夜间睡眠中憋醒,感觉呼吸费力、垫高枕头或坐位后缓解等现象。
对于右心衰的病人,应注意了解病人是否有恶心、呕吐、食欲不振、腹胀、体重增加及身体低垂部位水肿等情况。
4、日常生活形态了解病人的饮食习惯，是否喜爱咸食、腊制品及发酵食品，是否吸烟,爱喝浓茶,咖啡等；了解病人的睡眠情况及排便情况，是否有便秘；评估病人的日常活动情况，是否为活动过度导致的心衰。
5、心理社会评估长期的疾病折磨和心衰的反复出现,使病人的生活能力降低,生活上需他人照顾,反复住院治疗造成的经济负担,常使病人陷于焦虑不安、内疚、恐惧、绝望之中；家属和亲人也可因长期照顾病人而身心疲惫。
【护理问题】1、气体交换受损与左心衰竭致肺循环淤血有关2、体液过多与右心衰竭致体循环淤血、水钠潴留、低蛋白血症有关3、活动无耐力与心排血量下降有关4、有皮肤完整性受损的危险与长时间卧床、水肿、营养不良有关5、潜在并发症电解质紊乱、洋地黄中毒6、知识缺乏与慢性病程、病情反复发作呈加重趋势、担心疾病预后有关【护理措施】【一般护理】1、卧位协助病人取舒适卧位。
有严重呼吸困难、端坐呼吸时，采取半坐卧位或坐位，这样可使肺的扩张较大，氧合作用增加，同时可减少静脉回流，减轻心脏负荷。
也可使用床上桌，让病人的头伏在小桌上，手臂放桌两侧休息。
如果病人要下床坐在椅中休息，应双脚抬高，以减轻下垂肢体的水肿2、活动与休息根据病人心功能分级及病人基本状况决定活动量。
与病人及家属一起制定活动目标与计划，坚持动静结合、逐渐增加活动量的活动原则。
心衰病中医护理常规
心衰病中医护理常规心衰是一种心脏功能减退的疾病，是由于各种原因导致心脏泵血功能减弱而引起的。
中医护理在心衰病的常规治疗中起到了非常重要的作用，以下是心衰病中医护理的常规措施。
1.中医诊断：中医采用望、闻、问、切的方法进行综合诊断，包括查看患者的脉搏、舌苔、面色等信息，以帮助确定病因和病情。
2.中药治疗：中医常用的中药治疗心衰病包括养心安神、利水利湿、健脾益气等方剂。
常用的中药有熟地黄、人参、白术、山药、茯苓等。
3.饮食调理：中医饮食调理在心衰病中具有重要的作用。
中医建议患者少吃盐，减少水液潴留；多吃新鲜蔬菜水果，增加维生素摄入；避免油腻食物，防止消化不良；适量吃些瘦肉、鱼类，补充蛋白质。
4.中医按摩：中医按摩可以促进血液循环，缓解心衰病患者的症状。
常用的按摩方法包括推拿、点穴、搓揉等。
按摩有助于舒缓疲劳、恢复体力、促进代谢。
5.中医针灸：针灸是中医常用的疗法之一，通过刺激穴位来调整患者的阴阳平衡，改善心衰病症状。
针灸可以增强患者的免疫力、缓解心衰引起的疼痛和不适。
6.中医气功：气功是一种通过调整呼吸和运动来调节人体功能的方法。
中医气功可以帮助心衰患者提高心肺功能，增强体质，缓解疲劳和呼吸困难。
7.中医推拿：推拿是一种利用手法按摩、抚摩、揉捏、推拿等方法来调节人体的健康的疗法。
中医推拿可以改善心衰病患者的血液循环，减轻疲劳和心脏负担。
8.中医草药熏蒸：中医熏蒸是一种利用药材熏蒸来治疗疾病的方法。
中医草药熏蒸可以改善患者的心衰症状，促进病情好转。
9.中医精神疗法：中医精神疗法是一种通过调节患者的情绪和心理状态来改善心衰症状的方法。
中医建议心衰患者保持积极乐观的心态，参与到社交活动中，避免精神压力过大。
10.中医养生保健：中医认为心衰病患者要保持良好的生活习惯和作息规律，避免过度劳累和疲劳，定期进行体检和医学观察。
总之，心衰病中医护理的常规措施包括中医诊断、中药治疗、饮食调理、按摩、针灸、气功、推拿、草药熏蒸、精神疗法和养生保健等。
心力衰竭护理常规
心力衰竭护理常规
病情观察
1、病情：
1) 生命体征监测
2) 症状和体征：有无咳嗽、咳痰；是否有夜间睡眠中憋醒，感觉呼
吸费力；有无恶心呕吐、食欲不振腹胀、身体低垂部位水肿等情况。
2、自理能力
护理要点
1、休息与体位：根据心功能情况进行休息，卧床休息等，协助取舒
适卧位，有严重呼吸困难取端坐呼吸，环境安静、舒适，限制探视，注意保暖，防止着凉。
2、遵医嘱给予输氧。
（2-4L/分）
3、饮食护理：给予低盐、低脂、易消化食物，少食多餐，忌饱餐，
适当进食蔬菜和水果，保持大便通畅，根据情况控制摄水量。
4、遵医嘱正确用药：观察药物的作用及辅佐用，严格控制输液的速
度和输液的量。
5、准确记录出入量或尿量，定期称体重。
6、水中的患者做好皮肤护理，穿宽松棉质衣裤，预防压疮的发生。
7、做好心理护理。
8、密切观察病情变化及生命体征变化，并记录。
健康指导
1、积极治疗原发病吗，注意避免心衰的诱发因素，如感染，尤其是
呼吸道感染，育龄妇女应避孕。
2、保持生活规律，注意劳逸结合，可进行散步、打太极拳等运动，
以不引起心慌，气促为度。
3、遵医嘱正确服药，以免因不恰当的停药而诱发心衰；服用洋地黄
者要详细交代病人及家属识别不良反应，掌握自测脉搏的方法。
4、定期复诊，出现胸闷气促、夜间阵发性呼吸困难等情况及时就诊。
2009年10月份制定
2011年11月第一次修订 2016年08月第二次修订。
心衰病的中医护理常规讲解学习
1.5特殊饮食护理
饮食调摄方面，应饮食有节，宜 进食营养丰富而易消化吸收的食物， 宜低脂、低盐饮食，忌烟酒、浓茶、 咖啡等。
(8)痰湿阻滞证 方药：导痰汤加远志、茯神、生牡 中成药：银丹心脑通软胶囊3粒，
日3次 口服。 注射用灯盏花素20— 50mg，日1次 静点 或瓜蒌皮注射液8ml，日1 次 静点。
(9)心血瘀阻证 方药：血府逐瘀汤加琥珀、柏子仁 中成药：复方丹参滴丸10粒，日3次
口服。 稳心颗粒2袋，日3次 口服。 丹参川芎注射液10ml，日1次 静点。 或血塞通注射液400mg，日1 次 静点。
（2）饮食有节制，宜清淡可口，忌 食辛辣，醇酒，咖啡之品。
（3）便秘者给予润肠通便之物，多 食含纤维素的食物。
5、给药护理
（1）中药汤剂宜温服，心阳不振者 应趁热服用。
（2）观察并记录服药后的效果及反 应。
6、并发症护理
（1）栓塞 发生率1%~6%，见于起 病后1~2周，饮食忌肥甘甜腻、过咸 刺激，助火生痰之品。忌生、冷、 辛辣刺激性食物，忌嗜烟、酗酒。 服用抗凝药注意观察有无出血倾向； 如有肢体障碍做好生活护理。
（2）猝死 徒手复苏，给氧，输液， 准确给药，做好记录。护士熟练掌 握急救技术及单人徒手复苏，熟悉 掌握急救药品及器材的应用，危重 者及时进行心电监护，做好家属工 作，取得理解配合。
（3）厥脱 严密观察生命体征，临 床监护，随时查看神志、面色、肢 体颜色、观察尿量，直到症状缓解。
7、健康指导
（1）积极治疗原发病，避免诱发因 素。
1.2.7肝郁不舒证：心悸失眠，胸闷， 善太息，胸胁胀痛，急躁易怒，口 苦咽干。舌淡红；脉弦。
1.2.8痰湿阻滞证：心悸气短，心胸 满闷，纳呆腹胀，咳嗽痰多，恶心 呕吐。舌淡胖大，苔白腻或滑腻； 脉弦滑。
心衰护理常规
心衰护理常规心衰是一种严重的心脏疾病，需要终身的护理和管理。
以下是一些常规的护理策略，可帮助患者控制病情并提高生活质量。
1. 药物管理心衰患者通常需要服用多种药物来控制病情。
护理人员应确保患者按时、按量服用药物，并监测药物的疗效和不良反应。
如果患者出现任何新的症状或不适，应及时向医生报告。
2. 饮食控制控制饮食对于心衰患者也非常重要。
护理人员应指导患者减少盐的摄入量，并遵循低脂、低胆固醇的饮食原则。
此外，饮食应营养均衡，包括摄取足够的蛋白质、维生素和矿物质。
3. 运动与活动合理的运动和活动对心衰患者的康复和改善心功能至关重要。
护理人员应协助患者进行适量的锻炼，例如散步、瑜伽或温和的有氧运动。
但需要注意的是，患者在运动过程中应避免过度劳累和剧烈运动。
4. 情绪管理心衰不仅对身体健康有影响，也会对患者的心理产生负面影响。
护理人员应关注患者的情绪和心理状态，并提供积极的支持和鼓励。
有需要时，可以借助心理咨询师或社会工作者等专业人员的帮助。
5. 定期随访护理人员应定期与患者进行随访，了解患者的病情发展和治疗效果。
这有助于及时调整治疗方案，并提供必要的指导和教育。
定期随访还可以帮助护理人员及时发现并处理潜在的并发症或其他健康问题。
6. 家庭支持心衰患者需要得到家庭成员的支持和关爱。
护理人员应与患者的家人进行有效沟通，提供必要的健康教育，并帮助他们理解心衰的病情和治疗方案。
家庭成员的积极参与可以提高患者的治疗依从性和康复效果。
以上是心衰护理的一些常规策略，但每位患者的情况可能有所不同。
因此，护理人员应根据患者的具体情况和医生的建议，制定个性化的护理计划，以确保患者得到最佳的护理和管理。
心力衰竭的护理常规
心力衰竭护理常规一、定义心力衰竭是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈及（或）射血能力受损而引起的一组综合征，其主要临床表现是呼吸困难、疲乏和液体潴留。
二、护理措施（一）、病情观察1.出现呼吸困难，端坐呼吸，夜间阵发性呼吸困难，咳嗽，咳痰，乏力，疲倦，少尿等症状，提示左心衰竭。
2.如出现腹胀，食欲不振，恶心，颈静脉怒张，肝脏肿大等现象，提示右心衰竭，应尽早通知医生。
（二）、症状护理1.有严重呼吸困难、端坐呼吸时，采取半坐卧位或坐位，可减少静脉回流，减轻心脏负荷。
也可使用床上桌，让病人的头伏在小桌上，手臂放桌两侧休息。
如果病人坐在沙发上休息，应双脚抬高，以减轻下垂肢体的水肿。
2.对于不能平卧的患者将床头抬高15-30°、取半卧位或端坐位安静休息，鼓励多翻身、咳嗽，尽量做缓慢的深呼吸。
3.根据缺氧程度选择氧流量，改善通气。
（1）对于慢性心力衰竭患者可给予鼻导管吸氧。
（2）当患者出现急性左心衰时应积极采取通气支持疗法，在患者没有合并二氧化碳潴留时，应尽早加压吸氧。
（3）当患者出现由急性左心衰所致，应尽快使用急救药物和无创呼吸机通气治疗，效果不明显时尽快使用有创呼吸机辅助通气。
4.休息与活动：休息是减轻心脏负荷的重要方法，应根据患者心功能分级及患者基本状况决定活动量。
Ⅰ级：不限制一般的体力活动，积极参加体育锻炼，但要避免剧烈运动和重体力劳动。
Ⅱ级：适当限制体力活动，轻体力工作和家务劳动不受影响。
Ⅲ级：严格限制一般的体力活动，日常生活可以自理或在他人协助下自理。
Ⅳ级：绝对卧床休息，生活由其他人照顾。
（三）、一般护理1.患者因病程长，症状反复发作及活动受限等因素，易产生紧张及焦虑情绪，应加强与患者的沟通，指导患者调整心态，增强战胜疾病的信心。
2.饮食指导：给予低盐、低脂、低热量、高蛋白、高维生素、清淡易消化饮食，少食多餐、忌饱餐。
（1）限制食盐及含钠食物：Ⅰ度心力衰竭患者每天钠摄入量应限制在2g左右；Ⅱ度心力衰竭患者每日钠摄入量应限制在1g左右；Ⅲ度心力衰竭患者每日钠摄入量应限制在0.4g左右。
心衰的护理常规及健康教育
心衰的护理常规及健康教育心衰，这个词一听就让人皱眉头，简直像是生活中的“黑天鹅”一样，来得突然，影响大。
其实心衰就是心脏工作不那么给力了，平时你可能觉得自己像个超人，结果一测心脏，发现它已经在“偷懒”了。
没事的，咱们可以通过一些护理和健康教育来帮自己找回状态。
饮食方面可得讲究点儿，少吃盐，咸得跟海水一样可不行哦，心脏可受不了。
多吃点儿新鲜蔬菜水果，那些五彩缤纷的蔬果就像给心脏“加油”的小助手。
说到运动，很多人脑海中立马浮现出“健身房”和“举铁”，其实并不需要那么极端，适量的散步也是不错的选择。
每天散个步，呼吸新鲜空气，心情也会跟着好起来。
记得要选择平坦的地方哦，避免跌倒，心脏还需要你稳稳当当地走路呢。
保持良好的作息，熬夜那是绝对要杜绝的，熬夜可不是年轻人的特权，心衰可不喜欢你“熬夜奋斗”的态度，跟它较劲可没好处。
再来聊聊情绪，大家都知道，笑一笑十年少，心情愉快是心脏健康的“助攻”。
多找点儿开心的事儿，看看搞笑的电影，和朋友聊聊天，别让心情被负面情绪绑架。
心脏是很敏感的小家伙，紧张焦虑的时候，它会更加努力工作，这样就容易出现问题。
适当的放松，不仅能给心脏减负，也让生活多点儿色彩。
在护理方面，定期去医院检查，做个心电图、心脏超声，心脏也需要定期“体检”，像车子需要保养一样。
医生会帮你了解心脏的状况，制定个性化的方案。
记得按照医嘱吃药，虽然有时候药品的味道不太好，但为了健康咱们得忍耐。
药物就像心脏的“保护伞”，能有效帮助你缓解症状，避免心脏“罢工”。
生活中尽量避免吸烟和饮酒，这些可都是心脏的“敌人”，长此以往会影响心脏的健康。
想想你的心脏，如果它能说话，肯定会跟你抱怨的！保持乐观的态度，面对生活的挑战，心脏也会因此更有活力。
说到这里，大家有没有感觉到，心衰其实并不可怕，只要掌握了正确的方法，生活照样可以丰富多彩。
家人朋友的支持也很重要。
多和身边的人聊聊，把自己的情况告诉他们，心里的负担减轻了，心脏的压力也会随之减少。
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心衰护理常规 1. 执行内科一般护理常规2. 基础护理：（1）有严重呼吸困难、端坐呼吸时，采取半坐卧位或坐位。
（2）活动与休息根据病人心功能分级及病人基本状况决定活动量。
与病人及家属一起制定活动目标与计划，坚持动静结合、逐渐增加活动量的活动原则。
（3）做好生活护理、基础护理。
（4）做好皮肤护理，防止压疮发生。
3. 病情观察：严密监测心律、心率、呼吸、血压、血氧饱和度、意识、精神状态、皮肤颜色及温度、肺部罗音的变化，监测血气分析的结果；对安置漂浮导管者应监测血流动力学指标的变化以判断药物疗效和病情进展。
4. 用药护理：用吗啡时应注意观察患者有无呼吸抑制、心动过缓；用利尿剂时应严格记录尿量；用血管扩张剂时要注意调节输液速度、监测血压变化，防止低血压发生；用硝普钠要现配现用，避光滴注，有条件者应用输液泵控制速度；用洋地黄时要稀释，推注速度宜缓慢，同时观察心电图变化。
5. 饮食护理：给予低盐、低脂、易消化食物，
少食多餐、忌饱餐。
（1）限制盐的摄入，限制的程度视病人心衰的程度和利尿剂治疗的情况而定。
轻度心衰病人，每天可摄取2－3g钠，严重心衰病人，每日摄食的钠为800－1200（1g盐含钠390mg）；应注意病人用利尿剂时容易出现低钠，低氯，此时不应限盐，可能还要适当补充。
（2）限制水分，严重心衰的病人，24小时的饮水量一般不超过600－800ml，应尽量安排在白天间歇饮用，避免大量饮水，以免增加心脏负担。
（3）多食蔬菜及水果，保持大便通畅。
积极处理便秘，以防用力大便加重病人心衰或诱发心脏骤停。
6、并发症的预防及护理：（1）压疮患者身体下垂部位多出现水肿，且长期处于端坐位或半坐卧位，在皮肤受压处易发生压疮，应协助病人经常更换体位；嘱病人穿质地柔软、宽松、无松紧带的衣服；保持床缛柔软、平整、干燥、清洁；保持皮肤清洁；必要使用气圈或减压敷料防止皮肤局部长期受压。
协助病人排便时，一定要注意防止损伤皮肤。
（2）血栓性静脉炎在卧床期间，要进行
肢体的被动运动，以促进肢体的血液循环，防止血栓的形成。
静脉输液时应尽量避免在肿胀的肢体穿刺以免加重肢体的水肿，防止某些药物（如多巴胺）外渗引起静脉炎和局部组织坏死。
（3）坠积性肺炎应注意协助病人进行有效的咳嗽和排痰，定时翻身拍背，病人进食和饮水时要防止误吸。
心衰缓解期，指导病人进行呼吸功能锻炼。
7、健康教育 1. 指导病人积极治疗原发病，注意避免心衰的诱发因素，如感染（尤其是呼吸道感染）、过度劳累、情绪激动、钠盐摄入过多，饱餐及便秘等。
育龄妇女应避孕。
2. 宜低脂清淡饮食，忌饱餐和刺激性食物，多食新鲜蔬菜水果；保持大便畅通，养成定时排便的习惯；戒烟酒。
3. 保持生活规律，注意劳逸结合。
从事轻体力工作，避免重体力劳动以免诱发心衰。
建议病人可进行散步、打太极拳等运动。
适当活动有利于提高心脏储备力，提高活动耐力，改善心理状态和生活质量。
4. 交代病人不要随意增减或撤换药物，以免因不恰当的停药而诱发心衰。
服用洋地黄者药详细交代病人及家属识别不良反应，掌握自测
脉搏的方法。
5. 嘱病人定期门诊随访，出现胸闷、气促、夜间阵发性呼吸困难等情况及时来院就诊。