富马酸酮替芬联合多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重的临床观察
多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效及安全性
多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效及安全性【摘要】目的：探究多索茶碱在慢性阻塞性肺疾病急性加重期应用疗效及安全性。
方法：50例筛选对象入组时间2019年9月至2022年9月收治慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者，按照随机分组法，氨茶碱组25例在常规治疗基础上联合氨茶碱治疗，多索茶碱组25例在常规治疗基础上联合多索茶碱治疗。
结果：基于两组药物优良率比对，多索茶碱组优良率96.0%，高于氨茶碱组（P<0.05）；2组药物治疗均无严重不良反应，多索茶碱组药物不良反应发生率低于氨茶碱组（P<0.05）。
结论：慢性阻塞性肺疾病急性加重期联合多索茶碱可有效改善肺功能，联合用药安全性佳。
【关键词】多索茶碱；慢性阻塞性肺疾病；急性加重期；疗效；安全性慢性阻塞性肺疾病为临床呼吸内科常见急危重疾病，以中老年患者为主；随着近年来我国老龄人口增多，老年人患有慢性阻塞性肺疾病情况呈逐年上升趋势，疾病临床症状缺乏特异性，易被患者所忽视，若没有及时给予治疗，急性加重期具有较高死亡率，受到临床学者高度关注[1]。
药物作为慢性阻塞性肺疾病急性加重期常用治疗手段，随着近年临床药学研发，应用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期药物不断增多，考虑病情进展危重，对临床治疗时机要求较高，对药物选取疗效及安全性具有高标准要求，探究适配治疗药物尤为重要[2]。
多索茶碱作为甲基黄嘌呤衍生物，近年在慢性阻塞性肺疾病治疗中发挥较好疗效反馈，本研究笔者现针对多索茶碱在慢性阻塞性肺疾病急性加重期应用疗效及安全性进行探讨，为临床药物选择提供数据支持。
1资料与方法1.1一般资料50例筛选对象入组时间2019年9月至2022年9月收治慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者，按照随机分组法，氨茶碱组25例，男14例，女11例，年龄50-88岁，中位年龄（61.22±2.07）岁；多索茶碱组25例，男13例，女12例，年龄50-87岁，中位年龄（60.98±2.12）岁；2组慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者上述资料中变量数据符合平行比对要求（P>0.05）。
多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床疗效
多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床疗效多索茶碱是一种广泛应用于呼吸系统疾病治疗的药物，特别是在慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期患者中，其疗效备受关注。
COPD是一种慢性进行性的呼吸系统疾病，严重影响患者的生活质量，并且在急性加重期患者中，常常导致患者的住院和死亡。
本文将着重探讨多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床疗效。
多索茶碱是一种甲基黄嘌呤类药物，具有扩张支气管和改善呼吸道阻力，同时还能够减少肺泡通透性和抑制肺部炎症反应的作用。
这些药理特性使得多索茶碱成为治疗COPD的重要药物之一。
在急性加重期患者中，多索茶碱可以迅速起效，缓解症状，改善呼吸功能，促进病情好转。
一项研究显示，使用多索茶碱治疗COPD急性加重期患者可以更快地改善患者的肺功能，减轻呼吸困难，促进症状缓解。
在这项研究中，研究人员分别观察了使用多索茶碱治疗组和对照组的患者，结果显示使用多索茶碱治疗的患者肺功能改善更为显著，且症状缓解时间更短。
这表明多索茶碱在COPD急性加重期治疗中具有显著的临床疗效。
除了改善肺功能和缓解症状外，多索茶碱还具有一定的抗炎作用，可以减轻肺部炎症反应，减少黏液分泌，有助于减轻患者的咳嗽，咳痰等症状。
这对于COPD急性加重期患者来说尤为重要，因为这些症状常常影响患者的生活质量和治疗效果。
多索茶碱还可以提高患者的氧合能力，缓解低氧血症，改善患者的气道通畅度，有助于减少并发症的发生。
这对于COPD急性加重期患者来说也是非常重要的，因为氧合不良是导致患者加重期的重要原因之一。
多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床疗效是显著的。
其可以快速改善患者的肺功能，减轻呼吸困难，促进症状缓解，缓解肺部炎症反应，提高氧合能力等。
需要注意的是多索茶碱也有一定的不良反应，如头痛、失眠、胃肠道不适等，因此在使用过程中需要谨慎使用，监测患者的药物反应和副作用。
多索茶碱是一种有效的治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的药物。
慢性阻塞性肺疾病急性加重期应用多索茶碱的临床效果分析
慢性阻塞性肺疾病急性加重期应用多索茶碱的临床效果分析田雨;李杨【摘要】目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期应用多索茶碱的疗效和安全性.方法 106例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者随机分为观察组和对照组.两组均给予抗感染、吸氧、祛痰、β2受体激动剂等常规内科治疗,观察组在此基础上给予多索茶碱治疗,对照组给予氨茶碱治疗,比较两组的治疗效果和不良反应发生情况.结果观察组的总有效率高于对照组(P<0.05),肺功能及血气分析与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期应用多索茶碱治疗效果较好,不良反应发生率较低,值得进一步在临床推广.【期刊名称】《实用药物与临床》【年(卷),期】2013(016)010【总页数】3页(P974-976)【关键词】慢性阻塞性肺疾病;多索茶碱;疗效;不良反应【作者】田雨;李杨【作者单位】安岳县人民医院呼吸内科,四川,安岳,642350;安岳县人民医院呼吸内科,四川,安岳,642350【正文语种】中文慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease，COPD)是呼吸科的常见病，以慢性不完全可逆的气流受限为特征［1］。
COPD患者病情出现急性变化，超出每日变异数，称之为COPD急性加重期。
急性加重期患者病情急重，常危及生命，需改变治疗方案［2］。
茶碱一直作为哮喘和COPD的经典治疗，但同时也存在治疗窗狭窄、代谢不稳定等缺点［3］。
多索茶碱作为新一代的甲基黄嘌呤衍生物，文献报道其扩张支气管平滑肌的能力是氨茶碱的10多倍［4］。
本研究选择COPD急性加重期患者为研究对象，探讨多索茶碱的疗效和安全性，现报道如下。
1 材料和方法1.1 一般资料选择2009年1月至2011年12月在我院接受治疗的COPD患者106例，均按照统一的标准［5］诊断为COPD急性加重期。
多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床疗效
多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床疗效章勇;李秀【摘要】目的探讨多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者的临床疗效.方法选取2017年9月～2018年8月我院收治的COPD急性加重期患者50例,随机分为观察组及对照组,各25例.对照组给予患者吸氧、抗感染、化痰及解痉平喘等治疗,观察组在对照组基础上加用多索茶碱0.3 g静滴治疗,比较两组动脉血气、CAT评分、临床疗效有效率.结果治疗后,两组pH比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组PaO2高于对照组,PaCO2低于对照组,差异有统计学意义(<0.05).观察组CAT评分低于对照组[(17.68±2.77)分vs(19.76±2.60)分],差异有统计学意义(<0.05).观察组总有效率为88.00％,高于对照组的76.00％,差异有统计学意义(<0.05).结论多索茶碱治疗COPD急性加重期患者的临床治疗效果较好,患者的各项症状均得到缓解,值得临床使用.【期刊名称】《医学信息》【年(卷),期】2019(032)011【总页数】3页(P159-161)【关键词】慢阻肺急性加重期;多索茶碱;CAT评分;血气分析【作者】章勇;李秀【作者单位】安徽医科大学第三附属医院呼吸内科,安徽合肥 230061;安徽医科大学第三附属医院呼吸内科,安徽合肥 230061【正文语种】中文【中图分类】R56慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）是一种具有气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展。
茶碱类药物通过抑制磷酸二酯酶引起特殊磷酸化过程使气道扩张，临床上可用于治疗COPD 患者。
由于茶碱类药物治疗窗较窄，监测茶碱浓度具有重要意义。
2017年GOLD 指南指出茶碱类药物（茶碱及氨茶碱）具有显著的副作用，不建议应用于治疗急性加重期COPD 患者[1-3]，且基层医疗机构检测茶碱血药浓度难度较大。
多索茶碱在慢性阻塞性肺疾病急性期的疗效分析及护理
Ｄｅ ￣ｍ ｅ ｔｏ ｐａ ｎ ｆＥｍｅｒｅ ｙｔ ｅＳｅ ｏ ｆ ｌａ ｅ ｓ ｔ ｌｏ ｇ ｎｃ ，ｈ ｃ ｎｄＡｆ ｉｔ ｄ Ｈｏ ｐｉａ ｆＧｕａ ｇ ｈ ｕ Ｍ ｅ ｃ ｌＣｏ ｌｇ ，Ｇｕ ｎｇ ｈｏ ０ ０， ｎａ ｉ ｎ ｚ ｏ ｄｉａ ｌ６ ｅ ａ ｚ ｕ ５１ ２６ Ｃｈｉ
ｔ ｎｓ ｏ ａ ｔ ｉ ｃ ｒ ｏｎ ｄｉ ｘｉ ｒ ｉ ｐｒ ｓ ｕｒ ｆ ｅ ａ ｆｅｒｔ ｅ ｔ ｅｎ ｅ ｉ ｎ， ｒｅｒａｌ ａ ｂ ｏ ｄｅ ｐａ ｔａｌ ｅ ｓ ｅ ｂｅ ｏｒ ｎｄ ａ ｔ ｒ ａ ｍ ｔｗｅｒ ｓ ａ ｄ ｎｄ ｅ ｒ ｅ ａ ｓ ｙｅ ａ ｒ ｃｏ ｅｄｅ Ｆｕｒｈｅ ｍｏｒ ｔ ｄ． ｔ ｒ ｅ，ｈｅ
ａ ｐ ｒ ｎ ｆｅ ｔ ｏ ｈ ｒ ａ ｍｅ ｔｏ ｈ ｏ ｉ ｂ ｔｕ ｔ ｅ ｐ ｌ ｎ ｒ ｉｅ ｓ ｎ ａ ｕ ｅ ｐ ａ ｅ ｗｈ ｌ ｔ ｅ ｓ ｓｄ ｆｅ ｔ ． ｐ ａ ｅ ｔ ｅ ｆ ｃ ｓ ｎ ｔ ｅ ｔ ｅ ｔ ｎ ｆｃ ｒ ｎ ｃ ｏ ｓ ｒ ｃ ｉ ｕ ｍｏ ａ ｙ ｄ ｓ ａ ｅ ｉ ｃ ｔ ｈ ｓ ， ｉ ｗｉｈ ｌ ｓ ｉ ｅ ｅ ｆ ｃ ｓ ｖ ｅ Ｆ ｒｈ ｒ ｒ ， ｅ ｐ ｎ ｈ ａ ｉ ｎ ｓ ｂ ｅ ｔ ｉ ｇ ｆｅ ｌ ， ｅ ｐ ｎ ｈ ａ ｉ ｎ ｓｉ ａ ｍ ｏ ｄ ｔｏ ， ｓ ｃ ｏ ｏ ｉ ａ ａ ｅ ｗｅ ｅ ｕ ｅ ｕ ｏ ｕ ｔ ｅ ｍｏ ｅ ｋ ｅ ｉ ｇ ｔ ｅ ｐ ｔｅ ｔ ｒ ａ ｈ ｎ ｒ ｅ ｙ ｋ ｅ ｉ ｇ ｔ ｅ ｐ ｔｅ ｔ ｎ ｗ ｒ ｃ ｎ ｉｉ ｎ ｐ ｙ ｈ ｌｇ ｃ ｌｃ ｒ ｒ ｓ ｆ ｌ ｒ ｆ
茶碱类药物对慢阻肺患者急性加重期的治疗效果研究
(Departmentof Pediatrics,GuangzhouNo.8People's Hospital,Guangzhou510440)
Abstract Objective:Toexploretheclinicaleffectofinterferoncombinedwithganciclovirinthetreatmentofchildrenwithherpeszoster.Methods:Thedataof70childrenwithherpeszostertreatedinahospital fromJanuary2016toJanuary2018werestudied.Accordingtothedifferenttreatmentmethods,thechildren weredividedintoobservationgroupandcontrolgroup,with35casesineachgroup.Theobservationgroup wastreatedwithinterferonandganciclovir,andthecontrolgroupwastreatedwithcicloviralone.Thetreatmenteffectofthetwogroupswascompared.Results:Theeffectiveratewas94.29% (33/35)intheobservationgroupand80.00% (28/35)inthecontrolgroup,andthedifferencebetweenthetwogroupswasstatisticallysignificant(P<0.05).TheinflammatoryfactorsIL-6andIL-10intheobservationgroupwerebetterthanthoseinthecontrolgroup,andthedifferencesbetweenthetwogroupswerestatisticallysignificant (P<0.05).Afterthreemonthsoffollowing-up,thepostherpeticneuralgiawas42.86% (15/35)intheobservationgroupand51.43% (18/35)inthecontrolgroup,andtherewasnosignificantdifferencebetween thetwogroups (P>0.05).Aftertreatment,theVASscoreintheobservationgroup was (3.9±1.0),and theVASscoreinthecontrolgroupwas(5.5±1.4).Therewasasignificantdifferencebetweenthetwodata (P<0.05).Conclusion:Interferoncombinedwithganciclovirissafeandeffectiveinthetreatmentofherpes zosterinchildren,andisworthyofreferenceinclinicalpractice.
多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床疗效
多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床疗效一、多索茶碱的药理作用及临床应用多索茶碱是一种广泛应用于治疗COPD的药物，主要通过降低肺泡通气不足导致的肺动脉高压，扩张气道，促进支气管分泌物排出等方式发挥其作用。
多索茶碱被肺部吸收后，迅速进入血液循环，通过抑制磷酸二酯酶的活性，从而增加细支气管平滑肌内环腺苷酸水平，引起血管扩张和支气管舒张作用。
多索茶碱还具有抗炎、抗氧化作用，能够减轻气道炎症和氧化应激，从而改善患者的肺功能和症状。
在临床上，多索茶碱主要应用于COPD急性加重期的治疗中，常与糖皮质激素、抗生素等药物联合使用，以缓解患者的症状，改善肺功能，并减轻患者的住院时间和再发作频率。
多索茶碱可通过口服或静脉给药，且有不同的剂型可供选择，包括缓释片剂、注射剂等。
多索茶碱在COPD急性加重期的治疗中具有重要的地位。
二、多索茶碱治疗COPD急性加重期的临床疗效近年来，关于多索茶碱治疗COPD急性加重期的临床疗效的研究日益增多，临床医生们也对其疗效产生了兴趣。
下面将结合近期研究和临床实践，总结多索茶碱在COPD急性加重期治疗中的临床疗效。
1. 改善肺功能多索茶碱能够扩张气道，促进支气管分泌物排出，并具有抗炎、抗氧化作用，从而改善患者的肺功能。
一些研究表明，在COPD急性加重期治疗中，多索茶碱与糖皮质激素联合使用可以显著改善患者的肺功能，包括FEV1、PEF等指标，且具有良好的耐受性和安全性。
多索茶碱在改善患者的肺功能方面具有显著的临床疗效。
2. 缓解症状COPD急性加重期的患者常常伴有严重的呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状，严重影响患者的生活质量。
多索茶碱具有扩张气道、促进支气管分泌物排出的作用，能够显著缓解患者的症状。
一些研究发现，多索茶碱可显著缓解COPD急性加重期患者的呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状，改善患者的生活质量。
多索茶碱在缓解患者症状方面也具有显著的临床疗效。
多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作的效果观察
治疗后 ，所 有患者肺 部功能 、血气指数均高 于治疗前 ，
观察组高 于对 照组 ；治疗有 效率观察组 （ ９ ６ ． ２ ％ ）高于对照组 （ ７ ３ ． ４ ％），组 间比较差 异有 统计 学意 多索茶碱治疗慢性 阻塞性肺疾病 急性发作具有治疗 效果好 、血气指数 和肺 部功能恢复快等优势 ，是一种值得在临床上加 以应用和研究 的治疗方法 。
照组 采 用 氨茶 碱 进 行 治疗 ， 即给 予 ５ ％ 葡 萄 糖 注
病 急性 发 作 的疗 效 为 研 究对 象 ， 旨在 为今 后 的 临 碱 （ 厂 家 ：西 南 药 业 股份 有 限公 司 ；国药 准 字 ：
床应用提供一个参考。
１ 资 料与 方法
射 液 ＋３ ０ ０ ｍｇ氨 茶碱 （ 厂家 ：广 州 白云 山 明兴 制
月至 ２ ０ １ ３ 年 １ ２月间就诊 的慢性 阻塞性肺 疾病急性发作 患者 １ ０ ６例 ，随机 分为观察组和对照组 ，观
察组患者使用 多索茶碱进 行治疗 ，对照组采用氨茶碱进行治疗 。比较 两组患者的肺部功能 、血气指 数 以及治疗效果 ，并进 行统计学 分析 。结果
义 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ）。结论
【 关键词 】 多索茶碱 ；慢性阻塞性肺疾病 ；急性发作 ；疗效
慢性 阻塞 性 肺疾 病 ห้องสมุดไป่ตู้ 世 界 范 围 的一 种 临 床 常 糖 尿 病 患 者 ｌ ６例 ，高 血 压 患 者 １ ３例 ，冠 心 病 患
见 呼吸 类 疾 病 ，主要 表 现为 呼 吸 道气 流受 限 ，易 者 ９例 ， 高血脂 患 者 ５ 例。 两组 患者 在年 龄 、 性别 、
高 血 脂 患 者 ６例 。对 照 组 ５ ３ 例 ，男 ３ ０例 ，女 ２ ３ 疗 效 果 进行 评 价 ，其 中显 效 为 咳 嗽 、咳痰 、喘息 例 ；年 龄 ５ ６～７ ９岁 ，平 均 （ ６ ７ ． ２±４ ． ７）岁 ； 病 等症 状 缓解 ，哮鸣音 消 失 ，日常 活动 不受 到 限制 ；
糖皮质激素联合多索茶碱对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗效果分析
糖皮质激素联合多索茶碱对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗效果分析发表时间：2019-03-28T11:35:35.013Z 来源：《医药前沿》2019年3期作者：茅俊杰[导读] 予慢性阻塞性肺疾病急性加重期糖皮质激素联合多索茶碱可显著提高治疗效果，缩短患者住院治疗时间，具有较高的临床应用价值。
（上海市徐汇区中心医院呼吸科上海 200031）【摘要】目的：探究糖皮质激素联合多索茶碱对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗效果。
方法：以2016年1月—2017年7月我院收住入院的168例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者为研究对象，随机分为观察组（A组，84例）和对照组（B组，84例）。
予B组多索茶碱治疗，A组在B组基础上，给予糖皮质激素辅助治疗，比较分析两组治疗效果、血气分析指标及平均住院时间情况。
结果：治疗后，两组PaO2、PaCO2均较前显著改善（P＜0.05），A组治疗效果、PaO2及PaCO2改善情况显著优于B组（P＜0.05）；相比于B组，A组平均住院时间显著缩短（P＜0.05）。
结论：予慢性阻塞性肺疾病急性加重期糖皮质激素联合多索茶碱可显著提高治疗效果，缩短患者住院治疗时间，具有较高的临床应用价值。
【关键词】糖皮质激素；多索茶碱；慢性阻塞性肺疾病急性加重期；疗效【中图分类号】R563 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）03-0108-02 慢性阻塞性肺疾病又称慢阻肺，是临床常见的慢性呼吸系统疾病。
病情多呈迁延发展，反复发作[1]。
目前[2]，稳定期慢阻肺不需特殊药物维持多以家庭氧疗为主。
慢阻肺急性加重期患者多表现为剧烈咳喘，呼吸困难等，严重影响患者的生活质量[3]。
临床多采用低流量吸氧、解痉平喘方案治疗慢阻肺急性加重期患者[4]。
本研究中予A组糖皮质激素联合多索茶碱以探究其对慢阻肺急性加重期的治疗效果。
1.资料与方法1.1 一般资料以2016年1月—2017年7月我院收住入院的168例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者为研究对象，随机分为观察组（A组，84例）和对照组（B组，84例）。
多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察
的 １ ０ ０例 Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ急性 加重期 患者作 为研究对象 ， 随机进行分组 ； 观察组 ５ ０例患者 ， 其 中男性 ２ ８例 、 女性 ２ ２例 ； 年龄范 围 ２ ６ ． ７ — ７ ５ ． ５ 、 平 均年 龄 （ ４ ８ ． ４ ＋ ２ ． ９ ） 岁； 病程 ２ ． ２ ～ １ ８ ． ３年 ， 平均 病程 （ ５ ． ６ ± ３ 讨 论
北 方药 学 ２ ０ １ ５年第 ｌ ２卷第 ７期
５ ９
多索茶碱 治疗慢性 阻塞性肺疾病 急性加重期 的疗效观察
许志明 林大欢 李 婷 宋文明 刘菊花（ 广 东 省 廉 江 市 人 民 医 院 廉 江 ５ ２ ４ ４ ０ ０ ）
摘要： 目的 ： 探 讨 多 索茶 碱 治 疗慢 性 阻 塞 性 肺 疾 病 （ ｃ ｏ Ｐ ｏ） 急性 加 重期 的 疗 效 。 方 法 ： 选取 我 院 于 ２ ０ １ ２年 １月～ ２ ０ １ ４年 ｌ ２月 期 间
中图分类号 ： Ｒ ５ ６ ３ 文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ６ ７ ２ — ８ ３ ５ １ （ ２ ０ １ ５） ０ ７ 一 Ｏ ０ ５ ９ — ０ １
表 １两组 患者 Ｐ ａ Ｃ Ｏ ２ 、 Ｓ ｐ Ｏ ２ 、 Ｆ Ｖ Ｃ 、 Ｆ Ｅ Ｖ１ 对 比
Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ是 以渐进性发展 的气 流受 限为主要病症 的肺部 不可 逆转性 炎症 坏死疾病 Ⅲ 。Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ患者病灶呈现炎症 因子浸 润状 态， 以气流受限及呼吸功能障碍作 为特异性病症 ， 以感染病原体
收治的 １ ０ ０例 Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ急性加重期 患者作 为研 究对 象， 随机进 行分组 ； 对照组采取 常规治疗 ， 而观察组在 常规治疗的基础 上采用 多 索茶碱 治疗。结果 ： 观察组治疗后 Ｐ ａ Ｃ Ｏ ： 、 Ｓ ｐ Ｏ 、 Ｆ Ｖ Ｃ 、 Ｆ Ｅ Ｖ１ 较治疗前 ， 均显著改善（ Ｐ ＜ Ｏ ｌ Ｏ ． ０ ５ ） ； 观 察组临床 总有效率 为 ９ ４ ． ０ ｏ ％， 对照组 临床 总有 效率为 ７ ４ ． ０ ０ ％， 两组数据对 比差异显著（ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。结论 ： 多索茶碱 可改善 Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ 急性加 重期 患者的肺 通气功能 ， 提 高患者的血氧饱和度 ， 临床疗效显著。 关键词 ： 多索茶碱 慢 性阻塞性肺疾病 疗效
多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床疗效
多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床疗效多索茶碱是一种有效的支气管扩张剂，通过扩张支气管平滑肌，减少气道阻力，增加气流量，改善通气功能，从而缓解COPD急性加重期患者的症状。
多索茶碱还具有抗炎、抗氧化和免疫调节作用，可以减轻炎症反应，改善氧化应激状态，提高机体抵抗力，对COPD 急性加重期患者的疗效显著。
一、多索茶碱治疗COPD急性加重期的临床疗效1. 缓解呼吸困难：COPD急性加重期患者主要症状之一是呼吸困难，多索茶碱可以扩张支气管，增加气流量，减少气道阻力，从而明显缓解呼吸困难，让患者能够正常呼吸，提高生活质量。
2. 减少咳嗽和咳痰：COPD急性加重期患者常伴有咳嗽和咳痰加重的症状，多索茶碱可以起到镇咳和化痰的作用，减少咳嗽和咳痰的发生，减轻患者的不适感。
3. 减轻气道炎症：COPD急性加重期的发生与气道炎症状态密切相关，多索茶碱具有抗炎效果，能够减轻气道炎症的程度，改善气道通畅度，提高患者的呼吸功能。
4. 提高氧合：COPD急性加重期患者常出现缺氧状态，多索茶碱可以扩张肺血管，改善肺循环，提高氧合水平，从而减轻缺氧症状，提高患者的舒适度。
5. 改善生活质量：通过上述多种作用，多索茶碱可以明显改善COPD急性加重期患者的生活质量，减轻症状，提高功能状态，减少住院次数，降低医疗费用，是一种有效的治疗药物。
1. 用药方便：多索茶碱可口服或静脉注射，用药方便，适合急性加重期患者的治疗需求。
2. 安全性好：多索茶碱的副作用相对较少，常见的不良反应有头痛、头晕、心动过速等，严重的副作用较为罕见，具有较好的安全性。
3. 有效性高：多索茶碱能够迅速缓解急性加重期的症状，明显改善患者的呼吸状态，其疗效快，持续时间长。
4. 与其他药物联合应用：多索茶碱可以与糖皮质激素、抗生素等药物联合应用，增强疗效，提高治疗成功率。
5. 个体化治疗：多索茶碱的用药剂量和时间可以根据患者的病情严重程度和个体差异进行调整，具有个体化治疗的优势。
富马酸酮替芬联合多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重的临床观察
富马酸酮替芬联合多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重的临床观察摘要】目的：为进一步探讨了解富马酸酮替芬联合多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重的治疗效果。
方法：本组研究中选取的对象是我院在2008年12月～2010年12月期间收治的56例慢性阻塞性肺疾病急性加重患者，随机分为两组，治疗组给予患者富马酸酮替芬联合多索茶碱，对照组患者氨茶碱进行治疗。
结果：治疗组中显效18例，有效7例，总有效率为89.28%；对照组中显效7例，有效13例，总有效率为71.43%。
两组的显效数、有效数和总有效率等数值比较均有显著性的统计学差异(P<0.05)。
结论：临床中富马酸酮替芬联合多索茶碱使用治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重可取得满意效果，优于单用氨茶碱的疗效，值得临床中推广应用。
【关键词】富马酸酮替芬；多索茶碱；慢性阻塞性肺疾病；急性加重【中图分类号】R365【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)07-0221-01 慢性阻塞性肺疾病是一种较为常见的慢性呼吸系统疾病，其死亡率较高，严重的影响着患者的健康生活和生活质量。
疾病在急性发作期时，肺功能恶化严重，自身的防御和免疫能力降低，并且常常引发各种心肺并发症。
本组笔者通过对我院慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的临床研究，分析富马酸酮替芬联合多索茶碱治疗疾病的临床疗效，现将报告如下。
1 临床资料和方法1.1 一般资料：本组研究的对象是我院在2008年12月～2010年12月期间收治的56例慢性阻塞性肺疾病急性加重患者，其中男性30例，女性有26例，年龄在31～72岁之间，平均年龄为53.2岁。
临床主要表现有咳嗽、咳痰、气短、呼吸困难、喘息和胸闷等症状，患者的胸部轮廓前后径增大，肋间隙增宽出现桶状胸，双侧语颤减弱，肺部过清音，双肺呼吸音减弱，呼气延长，部分患者有湿啰音。
按肺功能检查可以将患者分为：Ⅰ级的有10例，Ⅱ级的有25例，Ⅲ级的有15例，Ⅳ级的有6例。
多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床疗效
多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床疗效【摘要】本文旨在探讨多索茶碱在治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中的临床疗效。
引言部分介绍了慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床特点以及多索茶碱的作用机制。
正文部分分别阐述了多索茶碱的药理特点、临床研究方法、疗效评价、在临床实践中的应用以及剂量和用药注意事项。
结论部分总结了多索茶碱在治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期中的临床疗效，并对未来的展望和建议进行了讨论。
通过对多索茶碱的综合分析和评价，本文旨在为临床医生提供更多关于该治疗方案的参考，并帮助提高患者的治疗效果和生活质量。
【关键词】关键词：多索茶碱，慢性阻塞性肺疾病，急性加重期，临床疗效，药理特点，疗效评价，临床实践，剂量，用药注意事项，展望，建议。
1. 引言1.1 慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床特点慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的慢性呼吸系统疾病，其急性加重期是疾病进展的一个重要阶段。
慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床特点主要包括以下几个方面：1. 呼吸困难加重：患者在急性加重期往往会出现呼吸困难加重的症状，严重影响生活质量。
2. 咳嗽咳痰加重：COPD患者常在急性加重期出现咳嗽、咳痰等症状，咳嗽频繁、痰液增多。
3. 性质恶化：急性加重期症状的性质可能比平时更加严重，症状可持续数天到数周。
4. 病情加重：患者在急性加重期内可能会出现病情加重的情况，需要及时干预治疗。
5. 可能需要住院治疗：急性加重期的患者病情严重时可能需要住院治疗，接受更加专业的医疗护理。
1.2 多索茶碱在治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的作用机制1.扩张支气管：多索茶碱是一种去甲基黄嘌呤类药物，具有扩张支气管的作用。
通过抑制磷酸二酯酶的活性，增加环磷鸟嘌呤酸（cAMP）的水平，从而使平滑肌松弛，支气管扩张，改善呼吸道通畅度。
2.抗炎作用：多索茶碱能够抑制炎症细胞的聚集和活化，减少炎症介质的释放，降低气道炎症，减轻气道黏膜水肿和炎症反应。
多索茶碱联合吸入性糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效分析
多索茶碱联合吸入性糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效分析作者：刘明辉吴宏群来源：《上海医药》2023年第20期摘要目的：探討多索茶碱联合吸入性糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease，AECOPD）的临床疗效。
方法：纳入2019年2月—2022年2月在江西省芦溪县人民医院接受药物治疗的AECOPD患者60例。
采用电脑随机将其分成两组各30例。
对照组静脉滴注多索茶碱，0.2 g+0.9%氯化钠注射液100 mL，1次/d。
观察组在对照组基础上雾化吸入布地奈德，2 mg/次，20 min/次，3次/d。
两组均治疗1周。
比较两组患者的治疗效果、用药期间不良反应以及治疗前后动脉血氧饱和度、动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压、第一秒用力呼气容积（forced expiratory volume in one second，FEV1）、用力肺活量（forced vital capacity，FVC）及呼气峰值流速（peak expiratory flow rate，PEFR）检测结果的差异。
结果：观察组治疗1周后总有效率为96.67%，高于对照组的80.00%（P0.05）。
结论：多索茶碱联合吸入性糖皮质激素治疗AECOPD疗效显著，且安全性良好，值得临床推荐。
关键词 AECOPD；多索茶碱；吸入性糖皮质激素；安全性中图分类号：R56 文献标志码：A 文章编号：1006-1533（2023）20-0024-04引用本文刘明辉，吴宏群. 多索茶碱联合吸入性糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效分析[J]. 上海医药， 2023， 44（20）： 24-27.Analysis of the therapeutic effect of doxofylline combined with inhaled glucocorticoid in the treatment of acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary diseaseLIU Minghui， WU Hongqun（Department of Critical Care Medicine of Luxi County People’s Hospital， Piangxiang City，Jiangxi Province 337200， China）ABSTRACT Objective： To investigate the clinical efficacy of doxofylline combined with inhaled glucocorticoid in the treatment of acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease （AECOPD）. Methods： From February 2019 to February 2022， 60 patients with AECOPD who received drug treatment in the hospital were selected. The computer was used to randomly divide them into two groups with 30 cases each. The control group was treated with intravenous infusion of doxofylline， 0.2 g+0.9% sodium chloride injection， 100 mL， once a day， and the observation group was treated with nebulized inhalation of budesonide， 2 mg/time， 20 minutes/time， 3 times/day on the basis of the control group. Both groups were treated for one week. The therapeutic effect， adverse reactions during medication， and the differences of arterial oxygen saturation，arterial partial pressure of oxygen， arterial partial pressure of carbon dioxide， forced expiratory volume in the one second（FEV1）， forced vital capacity（FVC） and peak expiratory flow rate （PEFR） before and after treatment were compared between the two groups. Results： After one week of treatment， the total effective rate in the observation group was 96.67%， which was higher than that in the control group 80.00%（P0.05）. Conclusion： Doxofylline combined with inhaled glucocorticoid is effective and safe in the treatment of AECOPD， which is worthy of clinical recommendation.KEY WORDS acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease； doxofylline；inhaled glucocorticoids； security慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）在急性加重期时病情危重度较高，容易诱发肺心病、呼吸衰竭等并发症，死亡风险较高，需要及时采取急救治疗[1]。
多索茶碱在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察
多索茶碱在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察目的探讨多索茶碱在慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）中的治疗效果。
方法将近年来的90例AECOPD患者分成观察组和对照组，对照组予以常规治疗，观察组在其基础上加用多索茶碱治疗，观察两组的治疗效果。
结果两组的总有效率、症状持续时间、平均血氧饱和度、呼吸困难评分比较，差异有统计学意义（P＜0.05），不良反应比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
结论采用多索茶碱辅助治疗AECOPD，能显著改善患者的临床症状，促进疾病恢复，安全有效，具有较好的治疗效果。
创伤小、痛苦轻、恢复快、外形美观，是一种较好的手术方式。
标签：AECOPD；多索茶碱；呼吸评分；疗效慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种以气流受限为主要特征的肺部疾病，慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）是在疾病的慢性过程中，因并发呼吸道感染或过敏，出现发热、咳嗽咳痰加重，痰液较多、气喘明显，需要更改治疗方案[1]。
AECOPD严重时可引起呼吸功能衰竭，严重威胁着患者的生命安全和生活质量。
临床治疗时常需要机械通气辅助呼吸和使用气管扩张剂，茶碱类药物是常用药之一，随着现代医学的发展，更多新型药物被应用到AECOPD的临床治疗中。
近年来，我们使用多索茶碱辅助治疗AECOPD，收到较好的效果，现总结并报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择我院呼吸内科2016年1月～10月收治的AECOPD患者90例，作为研究对象。
所有患者均经病史、临床表现和辅助检查确诊，符合AECOPD的诊断标准；排除终末期呼吸衰竭、心肺肝肾等重要脏器功能衰竭、药物过敏、不能配合治疗者。
其中男性54例，女性36例；年龄55～78岁，平均67.3±5.8岁；病程3～124年，平均8.6±2.8年。
平均血氧饱和度（SPO2H）80.5±3.3%，平均呼吸困难评分2.93±0.34。
按照入院时间的单双数，将患者分成观察组和对照组，每组各35例；比较两组的一般资料，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
多索茶碱对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效观察
到对该类患者进行治疗的更加有效 的药物 ，使该类患者的病情能
够 得 到更加 彻底 的治 疗 ，使 治疗过 程 中的并 发症 和不 良反 应进 一
步降低 ，特进行研究。在研究的整个过程中，抽取在过去一段时 间内就诊的７例患有慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床确诊患 ６
者 ，将 其分 为两 组 ，分 别采 用氨 茶碱 和多索 茶 碱进行 治疗 。对 两 组 患者 的 临床治 疗效 果 、并 发症 和不 良反应 情 况进行 比较 分析 。 现 将分 析结果 报告 如下 。
为差 异 有统 计学 意义 。
［］ 丽， ２李 詹丽芬， 梁再赋， 多索茶碱的药理学研究概述［］ 等． Ｊ． 国外
医药， ０， （２： １ ２ ８ ２１） ０ ． ０ ２ １ ［ 葛 艳， ３ ］ 张晓菊． 多索茶碱治疗慢性阻塞 性肺疾病１５ ３例临床分析 ［． Ｊ 中国医药导报， ０， ３ ） ６ ． ］ ２ ６ （０： １ ０ ３ ３
诊。
通 常被 用于 对患 有慢性 阻塞性 肺疾 病 的患者 进行 治疗 ，但 茶碱 类
药物在服用后，其在患者的机体内会发生一种极不稳定的代谢反
应 ，其 治疗 指数 相对 比较之 下 要略 显狭 窄 ，并且 患 者在服 用之 后 会 产生 不 同程度 的不 良反 应 ，以上 两点 原 因对该 类药 物 临床 上的 应 用范 同的进 一步 扩到 ，产 生 了一 定 的限制作 用 。 ｊ
组患者的临床治疗效果明显优于Ａ组患者 ；两组患者在用药过程中，均没有出现特殊的并发症和不 良反应现象 。结论：采用多索茶碱对
患 有慢性 阻塞性 肺疾病 急性 加重期 的患者 进行治 疗 的临床效 果非常 明显 ，具有安 全 叮靠 、起效 迅速 、治疗 彻底 、不 良反应低 等特 点。
多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床疗效
多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床疗效【摘要】摘要：本文评述了多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床疗效。
在介绍了研究背景、研究目的和研究对象。
在详细讨论了多索茶碱的药理作用、临床应用现状、临床疗效观察、副作用分析和安全性评价。
结论部分总结了多索茶碱在治疗该疾病中的潜在作用，对临床疗效进行了总结，并展望了未来研究方向。
综合分析表明，多索茶碱在治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中表现出良好的疗效和安全性，为临床实践提供了重要的参考依据。
【关键词】多索茶碱、慢性阻塞性肺疾病、急性加重期、临床疗效、药理作用、副作用、安全性、研究、作用、未来方向1. 引言1.1 研究背景慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的慢性疾病，其主要特征包括气道狭窄、气流受限和慢性气道炎症。
COPD的主要症状包括气促、咳嗽和咳痰，严重影响患者的生活质量。
在COPD的治疗中，慢性阻塞性肺疾病急性加重期的处理尤为重要，因为它会导致患者症状急剧加重，甚至危及生命。
本研究旨在探讨多索茶碱在治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中的临床疗效，并评估其安全性和副作用情况，以期为临床提供更好的治疗策略。
1.2 研究目的研究目的是探讨多索茶碱在治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中的临床疗效及安全性，旨在为临床医生提供更有效的治疗方案，提高患者的生活质量。
通过观察和记录多索茶碱在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中的应用情况，评估其对疾病症状的缓解和治疗效果，为临床医生制定个性化的治疗方案提供依据。
我们还将评估多索茶碱的安全性，分析其副作用及不良反应，以确保患者在接受治疗的过程中安全可靠。
希望通过本研究的开展，为多索茶碱在治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中的临床应用提供科学依据，并为未来的研究和临床实践提供参考。
1.3 研究对象本研究的对象为患有慢性阻塞性肺疾病急性加重期的患者。
这类患者在疾病急性加重期往往表现为呼吸困难、咳嗽加重、痰量增加等症状，给患者的生活和健康带来极大影响。
多索茶碱治疗慢性阻塞性肺病急性加重期78例临床分析
多索茶碱治疗慢性阻塞性肺病急性加重期78例临床分析摘要：目的：探讨多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。
方法：将78例慢性阻塞性肺病急性加重期患者随机分为多索茶碱治疗组和喘定治疗对照组。
观察对比两组患者治疗后的临床症状、肺功能及不良反应发生率。
结果：多索茶碱治疗组临床总有效率高于喘定治疗组，且不良反应发生率低（P<0.05）。
结论：多索茶碱是一种安全有效的治疗慢性阻塞性肺病急性加重期的药物。
关键词：多索茶碱；喘定；慢性阻塞性肺病[Abstract]Objective：To investigate the clinical effect of doxofylline in the treatmentof acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease.Methods：78 cases of acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease patients were randomly divided into treatment group and dyphylline doxofylline treatment control group.The clinical symptoms，pulmonary function and the incidence of adverse reactions were observed and compared between the two groups.Results：doxofylline treatment group clinical total efficiency is higher than the asthma treatment group，and the low incidence of adverse reactions（P<0.05）.Conclusion：doxofylline injection is a safe and effective treatment of acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease drug.[keyword]doxofylline；asthma；chronic obstructive pulmonary disease 慢性阻塞性肺疾病（COPD）简称慢阻肺，是以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病，呈进行性发展，严重影响患者的劳动能力、生活质量。
多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床疗效
多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床疗效慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种慢性进行性肺部疾病，其主要特点为进行性气流受限、呼吸困难和慢性咳嗽等。
COPD急性加重期是COPD患者临床上较为常见的一种情况，患者在急性加重期表现出气流限制加重、炎症反应增加、痰液增加等症状。
多索茶碱是一种常用于治疗COPD急性加重期的药物，本文将从多索茶碱对COPD急性加重期患者的临床疗效进行探讨，以期为临床医生提供参考。
1. 多索茶碱的药理作用多索茶碱是一种非选择性磷酸酶抑制剂，其主要作用是通过抑制磷酸酶的活性，从而提高细胞内环磷酸腺苷浓度，促进支气管平滑肌松弛，扩张支气管。
多索茶碱还能够抑制炎症介质的释放，减少支气管黏液的分泌，从而缓解气道炎症和痉挛，改善气流受限和呼吸困难。
2. 多索茶碱治疗COPD急性加重期的临床疗效（1）改善呼吸功能：多索茶碱能够通过扩张支气管，改善气道通畅性，从而减轻气道阻塞，缓解呼吸困难。
一项研究显示，多索茶碱治疗COPD急性加重期患者可明显改善患者的通气功能，提高肺功能指标。
（2）减轻炎症反应：多索茶碱具有抑制炎症介质的释放和减少痰液分泌的作用，能够有效减轻气道炎症反应，缓解气道痉挛和炎症。
研究表明，在多索茶碱治疗下，COPD急性加重期患者的炎症指标明显减少，痰液分泌减少，症状得到明显缓解。
（3）改善生活质量：COPD急性加重期会导致患者呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状加重，影响患者的生活质量。
多索茶碱治疗COPD急性加重期能够显著改善患者的症状，使患者呼吸更加顺畅，提高生活质量。
3. 多索茶碱的不良反应和注意事项虽然多索茶碱对COPD急性加重期的治疗具有一定的疗效，但也存在一些不良反应和注意事项需要引起临床医生的重视。
多索茶碱的不良反应主要包括心律失常、胃肠道不适、头痛、失眠等，严重时可引起中枢神经系统抑制和心肌损伤。
在使用多索茶碱治疗COPD急性加重期时，应在医生指导下进行，严格掌握用药剂量和用药时间，避免药物过量引起不良反应。
多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果观察与护理
患者发作 次数和持 续时间均显 著下 降 ，但 观察组患 者的改善 情况显著优于对照组 （Ｐ＜０．０５）。具体数据 （见表 ３）。 表 ３ 两 组患者不 良反应发生率及复发率比较 ｎ（％ ）
３ 讨 论 冠心病心绞痛患者 的发病 机制 临床 尚不 十分 清楚 ，一般
［Ｊ］．河南医学研 究 ，２０１４，２３（８）：１４６—１４７． ［２］王静 ．冠心病心绞痛患者综合护理要点探究 ［Ｊ）．基层医学论坛 ，
２０１６，２０（３）：３７６￣７７． ［３］高灵茹 ．综合护理对冠心病心绞痛 患者疗效 的影响 ［Ｊ］．临床研
究 ，２０１６，２４（４）：１９３—１９４． ［４］范绍娟 ．冠心病心绞痛患者应用综合 护理 的效果 观察 ［Ｊ］．世界
综上所述 ，冠心病心绞痛 患者采 用复方 丹参滴 丸治疗 的 基础上 给予综合 护理干预 可 以有效 的缓解患者 的临床症 状 ， 提高临床疗效和护理 满意度 ，减少 心绞痛 的发作 ，效 果显 著 ， 值得临床推广 。
参 考 文 献 ［１］孙春霞 ．健康教育及综 合护理 对冠心 病心绞 痛的 临床价值 分析
近几年来工业化发 展的脚步加快 ，环境 问题也显露 出来 ， 加上人们 饮食方 式的不规 律 ，患有慢性 阻塞性 肺病 的人 数症 逐年 上涨 。该病主要表现 为长期咳嗽 、胸 闷气短 ，甚 至影 响到 日常休息 。这些年来 ，许 多患者 都深受 慢性 阻塞性 疾病 的 困 扰 ，当患者病情发展到一定程度就 会进 入到加重期 ，此时症状 表现更加 明显 ，严重时还 会引 发平滑 肌痉挛 等并发 症” 。 目 前主要通过使用茶 碱类药物对其进行 治疗 。本 文为研究患有 慢性 阻塞 性肺病 的患者 ，通 过两种茶 碱类药物 分别进行 治疗 的效果 ，特组织 了本次试验 ，下面是具体 的实验 过程 ： １ 资料与方法 １．１ 一般资料 选取 ８０例患有慢性 阻塞 性肺 病 的患者进行 研究 ，且所 有患者在 ２０１５年 １月 到 ２０１６年 ｌ２月之 间在我 院
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富马酸酮替芬联合多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病急性加
重的临床观察
【摘要】目的：为进一步探讨了解富马酸酮替芬联合多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重的治疗效果。
方法：本组研究中选取的对象是我院在2008年12月～2010年12月期间收治的56例慢性阻塞性肺疾病急性加重患者，随机分为两组，治疗组给予患者富马酸酮替芬联合多索茶碱，对照组患者氨茶碱进行治疗。
结果：治疗组中显效18例，有效7例，总有效率为89.28%；对照组中显效7例，有效13例，总有效率为71.43%。
两组的显效数、有效数和总有效率等数值比较均有显著性的统计学差异(p0.05)，具有可比性。
1.2 治疗方法：首先两组患者均给予常规的治疗和护理，给予适当的抗生素，控制肺部感染，通过吸氧和辅助呼吸等设备的使用，保证患者呼吸顺畅，改善患者的缺氧状态，治疗过程中还要观察调节患者的水、电解质等紊乱状态。
治疗组中给予患者富马酸酮替芬联合多索茶碱，富马酸酮替芬片，口服，每次半片或者是1片，每日2次，早晚各1次，多索茶碱，一次0.3g，静脉点滴，每日一次。
对照组中给予患者氨茶碱片，一次0.1～0.2g，每日三次。
1.3疗效评定标准：(1)显效：咳嗽、喘息症状、咳痰明显减轻或消失，不影响日常生活;肺部哮鸣音完全消失或明显减少;fev1、fev1/fvc、pef及po2增加>20%，pco2降低>25%。
好转：咳嗽、喘
息症状、咳痰减轻，但未完全消失，可以耐受;肺部哮鸣音减少，但未完全消失;fev1、fev1/fvc、pef及po2增加15%~20%，pco2降低15%~20%。
无效：咳嗽、喘息、咳痰无缓解或加重;肺部哮鸣音未减少或增多;fev1、fev1/fvc、pef及po2增加<15%，pco2降低<15%。
1.4统计学处理：本组数据通过spss 13.0软件包进行统计学处理，计量资料用料采用均数±标准差表示，组间差异进行t检验，计数资料用卡方检验，有显著的统计学差异表示为p<0.05。
2 结果
本组研究中所有的患者均顺利的完成治疗，治疗组中显效18例，有效7例，无效3例，总有效率为89.28%；对照组中显效7例，有效13例，无效8例，总有效率为71.43%。
两组显效数、有效数和总有效率等数值比较均有显著性的统计学差异(p<0.05)。
比较两组患者在治疗前后的动脉血气变化情况，见下表。
注：与本组治疗前比较，※表示p<0.05，△表示p<0.01；与对照组治疗后比较p<0.05。
3 讨论
慢性阻塞性肺疾病是一种较为常见的慢性呼吸系统疾病，主要是指具有不可逆气道阻塞的慢性支气管炎和肺气肿两种疾病[4]。
临床主要表现有咳嗽、咳痰、气短、呼吸困难、喘息和胸闷等症状，患者的胸部轮廓前后径增大，肋间隙增宽出现桶状胸，双侧语颤减弱，肺部过清音，双肺呼吸音减弱，呼气延长，部分患者有湿啰音。
急性加重患者发作期间，多表现为呼吸道平滑肌可逆性痉挛，气道炎症加重，进而出现严重的肺通气功能障碍[5]。
严重影响着患者的健康生活和生活质量，自身的防御系统和免疫功能下降，容易引发各种心肺并发症，严重威胁着患者的生命安全。
其死亡率较高。
酮替芬(totifen）；甲哌噻庚酮；噻哌酮；苯环庚噻吩。
其药理学的详细机制至今仍未搞清。
临床研究证实富马酸酮替芬有较强的组胺拮抗效应，有效地抑制组胺诱发的支气管痉挛，其作用强度与azelastine相似；近代研究表明富马酸酮替芬还可拮抗白细胞三烯、血小板激活因子等炎性介质，因此可以认为酮体芬是一种可以拮抗多种炎性介质的药物；另富马酸酮替芬抑制ige合成的机制。
用于预防和治疗于一体的防治哮喘和儿童哮喘，被认为是一种具有“类固醇样效应”(steroid-sparing effect)、但无类固醇副作用的药物[4]。
aecopd从某种程度上存在与哮喘相似的发病机制，故临床富马酸酮替芬治疗aecopd缓解支气管支气管痉挛、抗过敏等，后者可以减轻富马酸酮替芬的中枢神经抑制作用，并可抵消茶碱类药物的中枢神经兴奋作用。
长期1-3个月治疗后中断治疗亦未发现反跳现象。
因此对该药物的综合评价是，富马酸酮替芬是一种有中枢神经抑制作用（该副作用可逐渐适应），相对安全有效的、具有一定抗炎性质、价格低廉的抗过敏、解痉平喘药物。
多索茶碱是在氨茶碱的分子结构的n-7位增加了3-二氧戊环结构，作为一种新一代甲基黄嘌呤衍生物[2，3]，多索茶碱能通过多种途径达到降低呼
吸道高反应性、解除呼吸道痉挛的临床疗效。
如：(1)能抑制多种炎症介质、细胞因子的释放，控制呼吸道慢性炎症反应;(2)能抑制气道平滑肌细胞内的磷酸二酯酶，激活蛋白激酶a及c，从而降低细胞内ca2+浓度，减轻气道平滑肌痉挛。
对哮喘治疗的临床研究发现，多索茶碱松弛支气管平滑肌作用是氨茶碱的10~15倍，且起效快，仅需30 min，药效持续时间长达12 h，因此其对患者症状及通气功能的改善显著强于氨茶碱。
此外，由于多索茶碱对肺外其他系统仅是茶碱的1/10，因而对这些系统作用轻微[1]，临床应用副作用更少，安全范围大。
多索茶碱可以减轻富马酸酮替芬的中枢神经抑制作用，富马酸酮替芬并可抵消多索茶碱的中枢神经兴奋作用。
本文结果表明，与氨茶碱对照组相比富马酸酮替芬联合多索茶碱治疗组患者的症状、肺功能及动脉血气显著改善，治疗总有效率显著提高。
传统的茶碱类药物(如氨茶碱)，常被用于治疗慢性阻塞性肺疾病，其能松弛支气管平滑肌，缓解支气管粘膜充血、水肿；增加心排出量，增加膈肌的收缩力，改善呼吸功能。
但由于其治疗窗狭窄，静脉使用茶碱类药物副反应较重且多，药效持续时间短，特别是对于曾长期口服缓释茶碱的患者更为危险[2]。
由此可见：富马酸酮替芬联合多索茶碱与传统茶碱类药物相比，本组治疗组中显效有18例，总有效率为89.28%；对照组中显效有7例，总有效率为71.43%。
说明联合使用富马酸酮替芬和多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重可取得满意疗效，具有起效快、疗
效显著、药效持续时间长、副反应少、价廉优点，值得临床中推广应用。
参考文献
[1] singh rr, moritz km, bertram jf, et al. effects of dexamethasone exposure on rat metanephric development: in vitro and in vivo studies[j]. american journal of physiology, 2007, 293(13): 548-554
[2]刘军锋,封春华.中西医结合治疗慢性肺心病心衰60例疗效观察[j].现代诊断与治疗,2010,21(4):86~88
[3]吴海燕,张钦芳,张安琴.护理干预对老年慢性阻塞性肺疾病康复期患者肺功能的影响[j].四川医学,2008,(12)
[4]高立芳,杨春红,噻托溴铵治疗中重度慢性阻塞性肺疾病的
疗效观察[j].天津药学,2010,(4)
[5]范春红,吴慧超,李明霞,罗智聪.慢性阻塞性肺疾病急性加
重期意识障碍的病因构成分析[j].中外医疗,2011,(13) 作者单位：425000 湖南省永州市中医院
注：本文中所涉及到的图表、注解、公式等内容请以pdf格式阅读原文。