普瑞巴林与氟哌噻吨美利曲辛对紧张性头痛的临床研究
黛力新治疗紧张性头痛60例临床分析
黛力新治疗紧张性头痛60例临床分析紧张性头痛是成年人中最常见的头痛类型，其发病与社会心理压力、焦虑、抑郁、精神因素、肌肉紧张、滥用止痛药物有关。
其迁延不愈、反复发作，严重影响患者的工作和生活，目前尚无特效治疗方法。
自2011年6月～2013年6月我院神经内科门诊应用黛力新（氟哌噻吨-美利曲辛）治疗60例紧张性头痛，取得了较好疗效，现报道如下。
资料与方法1.一般资料门诊选取120例紧张性头痛患者均符合国际头痛学会2004年修订的《头痛疾病的国际分类》中慢性紧张型头痛的诊断标准[1]，同时排除各类脑器质性病变及其他神经系统病变所致头痛，无精神疾病及癫痫，无颈椎病、颞颌关节疾病，无高血压、心脏病、糖尿病及肝肾功能不全。
所有入组患者均符合以下标准：至少有10以上发作史；每次发作持续30分钟以上；有压迫感/紧束感；无恶心呕吐、畏光畏声；常规体力活动头痛无加重。
所有患者均进行汉密尔顿抑郁量表（17项表）及汉密尔顿焦虑量表（14项表）评分，其中HAMD>8分者19例，HAMA>7分者24例，两者兼具45例，伴有抑郁和/或焦虑状态所占比例：73%。
120例患者随机分为治疗组和对照组，治疗组：男22例，女38例；年龄16～56岁，平均（38.2±6.5）岁。
对照组：男19例，女41例；年龄17～60岁，平均（38.7±6.1）岁。
2.治疗方法治疗组给予罗通定（左旋延胡索乙素）30mg，2次/日；黛力新（氟哌噻吨0.5mg和美利曲辛10.5mg）1片，2次/日治疗两周。
对照组仅给予罗通定，方法及剂量同治疗组。
3.头痛程度分级及疗效观察头痛程度：-：无头痛发作；+：轻度头痛，不影响生活和工作；++：中度头痛，疼痛可忍受，不影响生活和工作；+++重度头痛，影响生活和工作。
治疗前后记录患者头痛程度，同时记录不良反应情况。
4.统计学处理所有数据应用SAS软件进行t检验或x2检验，P＜0.05有统计学意义。
氟哌噻吨美利曲辛联合普瑞巴林治疗紧张性头痛患者的效果观察
氟哌噻吨美利曲辛联合普瑞巴林治疗紧张性头痛患者的效果观察【摘要】目的：分析氟哌噻吨美利曲辛联合普瑞巴林在紧张型偏头痛患者临床治疗中的实施效果。
方法：选择我院神经内科于2020年1月－2022年1月间收治的78例紧张性头痛患者，经随机数字表法分组后，观察组（39例）接受氟哌噻吨美利曲辛联合普瑞巴林治疗，对照组（39例）则单纯使用普瑞巴林，详细记录两组患者的治疗效果、NRS评分变化以及药物不良反应等。
结果：观察组患者的治疗总有效率高于对照组，NRS评分低于对照组，数据差异显著（P＜0.05）；药物安全性评估，组间数据差异不显著（P＞0.05）。
结论：在紧张性头痛患者治疗干预阶段，采用氟哌噻吨美利曲辛联合普瑞巴林的用药方法可有效改善患者疼痛问题，并且氟哌噻吨美利曲辛的安全性高，保障了药物治疗效果，值得推广。
关键词：紧张性头痛；氟哌噻吨美利曲辛；普瑞巴林；安全性前言：紧张性头痛是临床上常见的慢性神经内科疾病，发病后期临床症状包括头颈部紧缩以及压迫性头痛等，且疼痛无时间规律。
当前临床上并不明确该病症的发病机制，但是普遍认为可能与心理状态、脑神经递质紊乱等一系列因素有关。
目前临床上治疗紧张性头痛的方法多样，其中普瑞巴林口服用药则是较为常见的治疗方法，但是该药物单一用药的疗效有限，所以相关学者开始探索联合用药在紧张性头痛患者治疗中的可行性。
现为深入分析联合用药的临床治疗效果，本文以2020年1月－2022年1月间的78例患者为研究对象，资料如下。
1.资料与方法1.1临床资料选择我院神经内科于2020年1月－2022年1月间收治的78例紧张性头痛患者，随机数字表法分组后，观察组患者39例，男/女=22/17，年龄34-62岁，平均为（49.63±5.35）岁；对照组患者39例，男/女=23/16，年龄32-67岁，平均为（49.61±5.41）岁。
两组紧张性头痛患者临床资料数据差异不显著（P＞0.05），可比较。
氟哌噻吨美利曲辛联合盐酸替扎尼定治疗肌紧张性头痛的临床疗效分析
上加用氟哌 噻吨美利 曲辛 治疗肌 紧张性 头痛 ， 取得 了显著
的效 果 。 １ 资 料 与 方 法 １ ． １ 临床 资料 选取２ ０ １ ２年 ３月 一 ２ ０ １ ４年 ３月 收 治 的 肌
情绪情况均显著低 于治疗前 ， 生活质量均显著 高于 治疗前 ； 观 察组 的 Ｎ Ｒ Ｓ 、 Ｈ Ａ ＭＡ、 Ｈ Ａ ＭＤ、 Ｓ Ａ Ｓ 、 Ｓ Ｄ Ｓ评分 均低 于
对照组 ， 躯体 、 心理、 社会 、 认知等功能 以及总体生活质量评分均 高于对照组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） பைடு நூலகம்结论
缓解患者头痛程度 ， 缓 解负面情绪、 提 高 患者 的 生 活质 量 。
张性头痛 患者随机分组 。观察组应 用氟哌噻 吨 关利 曲辛联合 替扎 尼定进 行 治疗 ， 对 照组应 用替扎尼 定进 行治
疗 。将 两 组 治 疗 前 后 的 头 痛 程 度 以及 负 面情 绪 、 生 活 质 量 等进 行 分 析 对 比 。结 果 两组 患 者 头 痛 程 度 以及 负 面
痛 以及无 菌 性炎 症 ， 这 些不 良反 应 进一 步对 中枢产 生 刺
激， 进而形成一种恶性 循环 ， 导致 或加重头 痛。②神 经 、 血
管学说 。体 内镁离子 、 钙 离子 、 钾离子 、 氢 离子等 水平变化 或通道异常会增 强神 经敏 感性 ， 神 经介 质 的释放 骤 变 ， 引
该方 法可以有效
［ 关键词 ］ 肌 紧张性 头痛 ； 氟哌噻吨 美利 曲辛 ； 替扎尼定 ［ 中图分类号 ］ Ｒ ７ ４ １ ． ０ ４ １ ［ 文献标识码 ］ Ｂ ［ 文章编号 ］ ２ ０ ９ ５—１ ４ ３ ４ ． ２ ０ １ ５ ． ０ ２ ． ０ ４ ９
氟哌噻吨美利曲辛联合非药物疗法治疗慢性紧张性头痛临床观察
氟哌噻吨美利曲辛联合非药物疗法治疗慢性紧张性头痛临床观察摘要】目的：探讨氟哌噻吨美利曲辛联合非药物疗法早慢性紧张性头痛中的治疗效果。
方法：研究收集我科室收治的９６例慢性紧张性头痛患者的临床资料，随机分为观察组和对照组，每组４８例，观察组采用氟哌噻吨美利曲辛联合非药物疗法治疗，对照组使用常规药物治疗，使用统计学方法比较分析两组患者的临床疗效差异。
结果：观察组患者的整体疗效更加显著，与对照组相比，Ｐ＜０．０５，具有统计学意义。
结论：在慢性紧张性头痛患者的治疗期间，可以优先选用氟哌噻吨美利曲辛联合非药物疗法进行治疗，效果显著，值得临床推广使用。
【关键词】氟哌噻吨美利曲辛；非药物疗法；慢性紧张性头痛慢性紧张性头痛（ＣＴＨ）在临床上患者较多，主要的形成因素收到患者自身的生活及工作方式所影响，长期压力较大的患者容易患发该病症，虽然是常见病症，但给患者带来的痛苦较大，时间长了之后还可能会伴发其他并发症，影响患者的生活质量及身体健康程度［１］。
本次研究主要观察不同治疗方案下患者的临床治疗效果，采用药物疗法与非药物疗法进行对比分析，以期可以为临床治疗提供一定的参考。
１资料与方法１．１临床资料本次研究选取我科室９６例慢性紧张性头痛患者的临床资料，其中男性５８例，女性３８例，年龄在２０～５８岁之间，主要临床症状为头痛或偏头痛，病程在３个月～３年之间，经过检查询问，患者无其他并发症，排除脑部及脑血管疾病符合慢性紧张性头痛的诊断标准［２］。
研究按照完全随机方法分为观察组和对照组，每组４８例，观察组男性２９例，女性１９例，年龄２０～５８岁之间，平均（３４．６±６．８）岁，病程３个月～３年之间，平均（１９．８±４．６）月，对照组男性２９例，女性１９例，年龄２０～５８岁之间，平均（３４．５±６．９）岁，病程３个月～３年之间，平均（１９．７±４．７）月，两组患者的一般资料无统计学意义，Ｐ＞０．０５，研究具有可比性。
普瑞巴林与氟哌噻吨美利曲辛对紧张性头痛的疗效评价
紧张性头痛是最为常见的一种原发性头痛，发病率约占门诊头痛患者的50%[1]。
头痛发作时，患者常感到头部压迫、带样箍紧以及颈枕部发紧僵硬，并伴随轻度的焦虑、抑郁等负面情绪，给患者带来极大的痛苦。
目前对该病发病机制众说纷纭，尚未统一[2]，临床治疗方案层出不穷，各有千秋。
本文分别应用普瑞巴林和氟哌噻吨美利曲辛对本院2016年2月~2018年2月收治的紧张性头痛患者进行治疗，现报道如下。
1资料与方法1.1临床资料：选取我院收治的紧张性头痛患者88例进行研究，符合国际头痛协会制定的诊断标准，了解本次研究内容后自愿参与并签署知情同意书，且无严重躯体疾病及其他脑部病变，排除存在药物依赖史、对本次研究所用药物过敏以及处于妊娠期或者哺乳期。
应用随机数表法将88例患者随机分为两组，观察组44例和对照组44例。
观察组男性25例，女性19例；年龄23~59岁，平均年龄（39.6±5.9）岁。
对照组男性23例，女性21例；年龄22~61岁，平均年龄（40.1±6.1）岁。
两组临床资料对比无显著差异（P>0.05），可对比。
1.2治疗方法：对照组给予氟哌噻吨美利曲辛（四川海思科制药有限公司，国药准字H20153014）口服治疗，1片/d，坚持服用56d；观察组应用普瑞巴林（重庆赛维药业有限公司，国药准字H20130073）口服治疗，初次服用剂量为75mg/d，间隔12h服用，之后每7d加服75mg/d，间隔12h服用，一直增加至最大使用剂量300mg/d后，持续治疗直至56d总治疗期结束。
1.3观察指标：①应用疼痛数字评分法（NRS）评价治疗前后的疼痛程度，用数字0~10替代疼痛强度的文字表达，0分为无痛感；1~3分为轻度疼痛，不影响睡眠；4~6分为中度疼痛；7~9分为重度疼痛，不能入睡，或可从睡眠中痛醒；10分为无法耐受的剧烈疼痛。
②应用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和抑郁量表（HAMD）对治疗前后的心理状态进行评价，分值的高低与焦虑及抑郁的程度成正比。
氟哌噻吨美利曲辛片治疗紧张性头痛的临床研究
疗紧张性头痛，能够提高患者的生活质量，提高治疗的疗效，降低反复发病的几率。
【关键词】紧张性头痛；氟哌噻吨美利曲辛片；临床研究
【中图分类号】R969.4
【文献标识码】A
【文章编号】ISSN.2095.6681.2019.20.64.02
紧张性头痛是一种临床上常见的疾病，是因患者头颈 噻吨美利曲辛片药物治疗，患者需每天服用氟哌噻吨美利
中西医结合心血管病杂志
Cardiovascular Disease Electronic Journal of integrated
2019 年 7月 B 第 7 卷第 20 期
64
traditional Chinese and Western Medicine
Jul B 2019 Vol. 7 No. 20
67
组别
n
A组
30
B组
30
注：与B组比较，P＜0.05。
非常满意 6 2
表6 术后麻醉满意度调查（例）
满意
基本满意
8
13
7
12
参考文献
不满意 3 9
Z -2.000
P 0.045
3讨论
老年骨折患者的治疗模式已转移到以“高龄”为中 心[5]，以“骨科”为重点转移到多学科结合路径（MCP）的 综合治疗[6]，减少患者围手术期各类应激反应是临床工作 重点。本研究结果显示，神经阻滞复合喉罩全麻较单纯喉 罩全麻，术中血流动力学指标更平稳，全麻药用量更少， 术中疼痛应激、术后并发症及术后VAS疼痛评分可得到更 好控制，总体麻醉满意度高。笔者认为，超声定位引导下 神经阻滞较“盲探法”，在“可视化”条件下，定位更准 确，成功率及安全性更高[7-8]。可减轻患者术前因体位改变 引发的疼痛应激，术中只需维持“浅”麻醉状态，规避了 大量使用全麻药所带来的镇静过度甚至呼吸抑制的风险。 而联合喉罩全麻则有效避免气管插管引起声带及气管的机 械损伤，降低术后不良反应发生率[9]。在单纯喉罩全麻患者 中，在T1、T4时段血流动力学波动较大，可能因缺乏有效 的神经阻滞镇痛效果导致的机体短暂应激反应，且麻醉深 度难以掌握，必要时需依靠全麻药、血管活性药以及容量 的调控，故全身麻醉药的用量相对较多，麻醉管理相对复 杂并具有挑战性[10]。通过术后VAS疼痛评分比较可知，术前 完善的超声引导神经阻滞不仅取得良好镇痛效果，还基本 满足了老年患者术中、术后镇痛需求，尤其是对运动痛的 干预。
氟哌噻吨美利曲辛片治疗紧张性头痛的临床研究
氟哌噻吨美利曲辛片治疗紧张性头痛的临床研究摘要：目的：针对紧张性头痛患者进行治疗的过程中，探讨氟哌噻吨美利曲辛片的应用效果。
方法：选择2020年10月至2021年9月接诊的100例紧张性头痛患者为研究对象，对照组患者在接受治疗的过程中使用普瑞巴林药物，观察组患者需要在对照组患者治疗方法的基础之上应用氟哌噻吨美利曲辛片。
结果：观察组患者接受治疗之后的有效率整体高于对照组患者。
结论：在治疗紧张性头痛患者的过程中，相比于常规采用普瑞巴林药物进行治疗的患者来说，使用氟哌噻吨美利曲辛片能够更好地提升患者的治疗有效率。
关键词：氟哌噻吨美利曲辛片；治疗；紧张性头痛；临床研究受到生活因素、工作因素、饮食因素以及学习因素所带来的影响，现代社会中紧张性头痛问题的发生概率正在呈现出逐渐上涨的趋势，而且越来越多的年轻人开始出现了紧张性头痛的问题。
紧张性头痛疾病自身具有较为复杂的发病机制，有学者认为患者之所以会出现紧张性头痛的问题，主要原因就在于神经功能调节异常以及精神障碍，也有部分患者是由于遗传因素导致的紧张性头痛。
临床上在针对此类患者进行治疗的过程中，多数情况下采用药物的方式，文章就具体探讨了氟哌噻吨美利曲辛片治疗紧张性头痛患者的效果。
1资料与方法1.1一般资料选择的研究对象为2020年10月至2021年9月我院接诊的100例紧张性头痛患者，对患者的分数采用随机的方式，对照组和观察组分别包含患者50例，对照组患者中，男性患者30例，女性患者20例，患者年龄25至78岁，平均年龄（44.8 ± 2.7）岁，观察组患者中，男性患者32例，女性患者18例，患者年龄21至76岁，平均年龄（45.3 ± 2.4）岁。
1.2方法对照组患者在接受治疗的过程中，采用的药物为普瑞巴林。
患者的用药方式为口服，初期用药阶段，患者单次的用药量为75mg，每天的用药次数为2次，在充分考虑患者个体情况的基础之上，患者每用药一周，在原有基础上增加75mg的用药量，但是需要注意的是患者每天最高的用药剂量应该控制在300mg以内[1]。
普瑞巴林治疗偏头痛的临床疗效观察
普瑞巴林治疗偏头痛的临床疗效观察偏头痛是一种常见的神经系统疾病，以头痛为主要症状，常伴有恶心、呕吐、光过敏等不适。
对于患者来说，偏头痛严重影响了他们的生活质量和工作效能。
为了寻找一种有效的治疗方案，我们对普瑞巴林在偏头痛治疗中的疗效进行了观察。
普瑞巴林是一种抗惊厥药物，被广泛应用于神经疼痛的治疗。
它通过调节中枢神经系统中对疼痛的传导和感知产生作用。
近年来，普瑞巴林也被用于偏头痛的治疗，其有效性备受关注。
我们进行了一项单中心、前瞻性研究，纳入了100名偏头痛患者。
这些患者中，60人接受了普瑞巴林治疗，另外40人作为对照组接受了安慰剂治疗。
我们对两组患者的头痛频率、头痛严重程度以及相关症状进行了评估。
观察结果显示，在治疗结束后，接受普瑞巴林治疗的患者头痛频率显著减少，与对照组相比差异具有统计学意义。
相比之下，对照组患者的头痛频率没有明显改善。
此外，普瑞巴林治疗组的头痛严重程度也有所减轻，患者的疼痛感受明显降低。
除了头痛频率和严重程度，我们还对普瑞巴林治疗组的相关症状进行了观察。
恶心、呕吐、光过敏等症状在治疗过程中得到了显著缓解，患者的不适感明显减少。
然而，在对照组中，这些相关症状的改善效果并不显著。
此外，我们还注意到普瑞巴林治疗组的患者在治疗期间具有很好的耐受性，副作用较少且轻微。
最常见的副作用是轻度的头晕和嗜睡感，但患者一般能够很好地耐受并适应这些不适感。
相比之下，对照组患者并未出现明显副作用。
综合以上观察结果，我们可以得出结论：普瑞巴林对于偏头痛的治疗具有较好的疗效。
它能够有效减少头痛频率和严重程度，并改善与偏头痛相关的其他症状。
同时，普瑞巴林具有良好的耐受性和安全性，在治疗过程中不会给患者带来过多的不适感。
然而，值得注意的是，本研究的样本量较小，且仅为单中心研究。
未来的研究可以扩大样本量，增加研究中心的数量，以进一步验证普瑞巴林治疗偏头痛的疗效。
此外，我们也需要进一步研究普瑞巴林的治疗机制，以更好地理解其在偏头痛治疗中的作用方式。
氟哌噻吨美利曲辛联合非药物疗法治疗慢性紧张性头痛的疗效观察
两组患 者治疗 ８ 周后 的临床效 果比较 ，见表 １ 。两组患 者在治疗过 程中均无 明显 的不 良反应 ，治 疗组 患者 ３例在 治疗第 一周 有轻 度 胃胀 ，未处理 症状 消失 。两组 患者在 治 疗前后 的血生化 检验 、血 常规检 验 、凝血 功能 等方面均 未 出现异 常。
１ 临床资料 １ １ 一般资料 ． 选 取 ２０ ０ ８年 １月 ～２ ０ ０ ９年 １ ２月在 我院 门诊 进行 治疗
检 验指 标资料 的数 据采 用 Ｓ Ｓ １． Ｐ Ｓ３ ０统计 学软件 分析 ， 计数单 位以 Ｘ 检验 ，以 Ｐ＜ ． ５为具有统计学意义 。 ００
２ 结 果
果 ：观察组 ３ 例患者 ，痊愈 ｌ ８ ６例 （ ２ １ ％ ） ４ ． １ 、显效 ｌ 例 （４ ２ ％） ３ ３ ． １ 、有效 ８ （ １０ ％ ） 例 ２ ． ５ 、无效 １ （ ．３ ，总有效率为 ９ ． ７ 例 ２６ ％） ７ ３ ％。 与对 照组相 比，痊 愈率 、总有效率显著提高 （ ＜ ． ５ ，无效率显著降低 （ ０ ０ ） Ｐ ００ ） Ｐ＜ ． ５ 。讨论 ：在非药物治疗的基础上 以氟哌 噻吨美 利曲辛 进行 治疗 ，能有效 提高慢性 紧张性头痛 的治愈率与有效率 ，具有 良好 的临床价值 。
１２ 治 疗 方 法 ．
３ 讨 论
氟 哌噻吨美 利曲辛 的疗效 是两种成分综合 作用 的结果 ， 两组患者均进 行非 药物疗 法进 行治 疗 ，包 括 ：① 针对 表现 为两种成分 在治疗作 用方 面 的协 同效 应和 副作用 的拮 性 心理 干预 ，解 除患者 忧郁 与焦 虑情绪 ；② 物 理疗 法 ，在 抗效应 。主要作用 机制是 氟 哌噻 吨美 利 曲辛可提 高突触 间 家人 帮助下 或 自我进 行 ，按 压或 热敷 颈部 与背部 的敏 感或 隙 Ｄ 、Ｎ Ａ Ｅ及 ５一Ｈ Ｔ等多种 不 同神经递质 的含量 ，调 整中 压痛点 ，避 免力量 过度 对颈 椎造 成伤 害 ；③ 颈 椎操 ，以活 枢神经 系统 的功能。其 次氟哌噻吨美利 曲辛对 Ｎ Ｅ重摄取的 动 和放 松患者颈部 与肩部 肌 肉为 目的。观察 组在 非药 物疗 抑制作用 比美利 曲辛 明显 加强 Ｊ 。另一 方 面，美 利 曲辛 可 法 的基 础上 口服氟 哌噻 吨美 利 曲辛 片 ，每 日 ２次 ，每 次 １ 以对抗大剂量氟 哌噻 吨可 能产生 的锥体 外 系反 应 。氟 哌噻 片 ，在早饭 和午饭后 服用 。所有 治疗 方法均 以 ４周为 １疗 吨与美利 曲辛相互拮 抗 的结果 使氟 哌噻 吨美利 曲辛的抗 胆 程 。两个疗 程后 进行 电话 或 门诊 随访 ，记 录患者 一周 内 的 碱能作用较 美利 曲辛 弱。另外 ，氟哌 噻吨美 利 曲辛 对组胺 疼痛发作 次数 、持续 时 间与疼 痛程 度 ，对疗 效进 行评 估并 受体有 一定 的拮 抗作 用 ，并 且 还具 有镇 静 、抗惊 厥 作用 。 记 录并 发症 。 ・ 中枢神经 系统对 头痛 的敏 感性 增高在 慢性 头痛发病 机制 中 １ ３ 评 价方法 ． 占据重要地 位 ，外周 伤害性 刺激 信号不 断输入 ，在 中枢 神 以数 字评 分方法 （ Ｒ ） 为标 准 ，无 痛 为 ０分 ，剧 痛 经 系统对疼痛敏 感性增 高 中发挥 重要作 用 ，头痛 中受 累肌 Ｎ Ｓ 为 １ ０分 ，由患者 自行进行 评估 。疼 痛强 度 的分 级标 准为 ４ 肉会不断释放一 些有 害物质 刺激 附近 的感 觉神 经 ，这在 中 级 ， Ｉ ：无痛 ，Ｖ Ｓ分值为 ０分 ；Ｈ级 ：疼痛程 度较 强 ， 枢敏感性增 高中发挥 重要作用 。而理疗能缓解肌 肉的症状 ， 级 Ａ Ｖ Ｓ分值为 １～ Ａ ３分 ；Ｉ级 ：疼痛程 度为 中度 ，Ｖ Ｓ分 值为 减少其释放 有害物 质 。实 验 证 明，在 非药物 治疗 的基础上 ｉ ｌ Ａ ４— 分 ；１级 ： ６ Ｖ 疼痛程 度严 重 ，Ｖ Ｓ Ａ 分值 为 ７ １ 分 。 ～Ｏ 以氟哌噻吨美利 曲辛进 行治疗 ，能有 效提 高慢性 紧张性头 根据参考文 献结 合患者 临床 记 录进行疗 效评 估 ，疗 效 痛 的治愈率与有效率 ， 具有 良好 的临床价值 。 分为三级 。痊 愈 ：头 痛 消失 ，一 周 内头 痛 无 再 次发 作 ； 参考文献 显效 ：头痛次数减少 超过 ７ ％ ，疼痛 强度 降低 ２级 ，持 续 ［ ］陈光学 ， 自 ， ０ １ 郑 龙 吴丽君 ， 冯远 ， 徐忠煌．非 药物疗法 治疗 ３ 例 慢性紧 ２ Ｊ．广东医学 ， ＯＯ ２ ） ２ ｌ，（１ 时间明显缩短 ；有效 ：头 痛次 数减少 ３ ６—５ ％ ，疼 痛强 度 张性 头痛 ［］ ９ ２ 林 陈光学 ， 杨正宇 ， 张红莲 ， 罗晓惠．氟哌噻吨美利 曲辛联合非药物 降低 ｌ级 ，持续时间缩短 ；无效 ：头痛次数减少 低于 ３ ％ ， ５ ［］ 勇， 疗法治疗慢性 紧张性头痛 的疗效观察 ［］ Ｊ．昆明医学院学报 ， ０ １ ｏ ） ２１ ，（２ 疼 痛强度无 降低 ，持续 时间 延长 或无 变化 。总有 效率 为痊 ［ ］张颖 ，王振海．紧张型 头痛患 者头痛 程度 与伴随症 状 间的相关 性分 析 ３ 愈 率、显效率 、有效率之和 。 ［ ］ 湖南 中医药大学学报 ， ０ ０ ｏ ） Ｊ． ２ １ 。（ ６
氟哌噻吨美利曲辛片联合普瑞巴林治疗脑卒中后丘脑痛的疗效及安全性观察
氟哌噻吨美利曲辛片联合普瑞巴林治疗脑卒中后丘脑痛的疗效及安全性观察目的：浅析氟哌噻吨美利曲辛片联合+普瑞巴林治疗脑卒中后丘脑痛的价值。
方法：将我院2017年8月至2018年12月纳入的140例脑卒中后丘脑痛患者进行随机性筛选，一组给药普瑞巴林胶囊，70例，称单一组;另一组给药普瑞巴林胶囊加以氟哌噻吨美利曲辛片，70例，称联合组，对比两组治疗结果。
结果：联合组不良反应发生率21.43%与单一组12.86%无显著差异，P>0.05;联合组总有效率94.29%高出单一组总有效率84.29%，P＜0.05。
结论：针对脑卒中后丘脑痛患者的对症治疗中，应用普瑞巴林加以氟哌噻吨美利曲辛片联合治疗，对促患者综合疗效提升、缓解疼痛症状、改善及预防抑郁症发生均具有积极作用，临床安全性可，推荐该联合用药方案。
标签：氟哌噻吨美利曲辛片;普瑞巴林;脑卒中;丘脑痛脑卒中（中风）是一类脑血管疾病，脑卒中患者脑部血管受阻或破裂，致使脑部受损区域发生缺血缺氧进而演变为脑组织损伤，而致其相关病发脑域管理功能出现障碍。
脑卒中患者临床常伴随有相应疼痛现象，称之为“脑卒中后丘脑痛”[1]。
丘脑痛发病机制为丘脑部位出血或梗塞下所致的丘脑损伤性疼痛，性质较为剧烈，临床疼痛状态常作灼烧样、刀割样或是针刺样疼痛，是一类较为典型的中枢性疼痛，患者较难忍受而致残率较高。
丘脑痛若是不得有效及时的救治或缓解，将不利患者优良预后展开。
有学者指出[2]，针对脑卒中后丘脑痛患者的治疗，应用普瑞巴林结合氟哌噻吨美利曲辛片可取的较令人满意的综合疗效。
故展开实验，详请下阅。
1 资料与方法1.1 一般资料将我院2017年8月至2018年12月纳入的140例脑卒中后丘脑痛患者进行随机性筛选，一组给药普瑞巴林胶囊，70例，称单一组，男女病人比例32：38，平均年龄（62.51±7.87）岁;另一组给药普瑞巴林胶囊加以氟哌噻吨美利曲辛片，70例，称联合组，男女病人比例33：37，平均年龄（63.49±8.56）岁。
氟哌噻吨美利曲辛联合非药物疗法治疗慢性紧张性头痛临床观察
伤，LDL等脂质侵入、沉积，巨噬细胞吞噬这些脂质，形成泡沫细胞，最终和增生的血管平滑肌细胞等共同形成粥样斑块，导致血管官腔变窄［1］。
高脂血症，尤其是TC、LDL－C的升高与冠心病及其他动脉粥样硬化的发生和进展密切相关，同时还因损伤血管的舒张功能而加剧高血压。
而高血压并发高脂血症的患者其心脑血管事件的危险性较单因素成倍增加。
因此，对高血压病合并高脂血症患者积极降压和降脂治疗具有重要意义［2］。
目前多项临床研究证明［3］，他汀类药物可以降低血脂、抗氧化、抗炎、抑制血小板聚集、改善血管内皮功能、稳定斑块、下调血管紧张素Ⅱ受体、降低血管紧张素转换酶活性等，明显减少心血管事件的发生，并有一定的协同降压作用。
英国高血压学会提出，他汀可以作为防治心血管疾病的一级和二级药物［4］。
瑞舒伐他汀的分子结构与其他他汀迥异，其亲水性强，能有效抑制肝脏合成TC，抑酶活性强，血浆半衰期长达13 20小时，生物利用度高达20%，且不通过P450酶系代谢，这些特点决定了它强大的降脂作用和极高的安全性，在改善高胆固醇患者的脂类水平方面优于辛伐他汀、阿托伐他汀和普伐他汀［5］，现已被广泛应用于心血管疾病的治疗和预防。
本研究结果显示，治疗组TC、LDL－C、收缩压、舒张压均明显低于对照组，差异具有统计学意义。
本研究认为，瑞舒伐他汀治疗高血压病合并高脂血症疗效确切，安全可靠。
但由于病例数较少，且本研究并非双盲对照，进一步证实有待大规模、随机、双盲对照研究。
参考文献［1］林泽鹏，张志伟，张荣奎，等．瑞舒伐他汀对轻度胆固醇升高原发性高血压患者左心功能及动脉粥样硬化的影响［J］．南方医科大学学报，2010，30（3）：588-590．［2］许顶立．高血压与脂质代谢紊乱［J］．中华心血管病杂志，2006，34（9）：861-864．［3］张秋兰，晋万强，赵静茜．瑞舒伐他汀、普伐他汀对轻中度原发性高血压患者冠状动脉粥样硬化的影响［J］．中华高血压杂志，2010，18（4）：357-360．［4］胡大一，王振纲．防治冠心病和高血压的药物他汀类［J］．中国全科医学，2000，3（2）：141．［5］徐琴玉．瑞舒伐他汀对高血压合并高脂血症患者超敏C反应蛋白及血脂的影响［J］．实用预防医学，2010，17（11）：2264-2266．收稿日期：2012-05-20氟哌噻吨美利曲辛联合非药物疗法治疗慢性紧张性头痛临床观察刘爱菊新密市第一人民医院，河南新密452370摘要：目的观察氟哌噻吨美利曲辛联合非药物疗法治疗慢性紧张性头痛的临床效果。
氟哌噻吨美利曲辛联合脑功能治疗仪治疗慢性紧张性头痛的疗效观察
诊断标准 的患者 １ ０ ０ 例 】 ，随机分为 治疗 组与对照组 治疗组５ Ｏ 例 ：其
中男 １ ９ 例 ，女３ ｌ 例 ；年龄 １ ８ ￣ ５ １ 岁 ，平均２ ９ ． ５ 岁 ；平均病程 １ ７ ． ６ 个月 ； 对照组５ Ｏ 例 ，其 中男２ ２ 例 ，女２ ８ 例 ；年龄１ ７ ￣ ５ ２ 岁 ，平均２ ８ ． ７ 岁 ：平均
疗程 的治疗 。通 过 门诊 随诊 的方 式在治疗 前与第 １ 个 疗程 的治 疗之后
对患者的治疗情况作相关的数据登记，包括头痛的发作次数与发作次
数 ，并 问明每次头痛的程度 ，在第二个疗程治疗 完成后的周末 ，采用
电话 随访 的形式记录患者 的相 关数据 ，文明患者 的情 况 ，记录疗效及 药物 不 良反应 。治疗组 中有３ 例 在治疗 出现 胃胀不适 感和乏力 ，对照 组４ 例恶心、失眠 ，造成头发脱落现象。
表 （ Ｈ Ａ ＭＤ）评分对两 组患者的头痛发作 时间及程 度数据进行 比较 ，
均差异无显著性 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ），具有 可比性 。 １ ． ２方 法 ：医护人 员给治疗组 患者在每 天的早、 中饭后服 用丹麦灵北 制药 公司生产 的氟畈 噻吨美 利曲辛 片 ，联合 非药物疗 法治疗 ： 脑功
பைடு நூலகம்
病程 １ ５ ． ９ 个月 ；采用汉密尔顿抑 郁量表 （ Ｈ Ａ ＭＡ）、汉密尔顿焦 虑量
氟哌噻吨美利曲辛片治疗紧张性头痛的临床研究
实用中西医结合临床2020年8月第20卷第10期上将中药熏洗联合中频治疗用于中风偏瘫患者能发挥不同治疗方法的优势，达到优势互补，有助于提高患者生活质量，改善患者肢体及运动功能[8]。
本研究结果显示，治疗后4周，观察组生理、心理、独立性、环境及社会关系领域等各项生活质量评分高于对照组（P＜0.05）；FMA评分、Barthel指数及6%min步行距离均高于对照组（P＜0.05），说明中药熏洗联合中频治疗能提高中风偏瘫患者生活质量，能增强患者运动、步行能力。
综上所述，中药熏洗联合中频治疗用于中风偏瘫患者中能获得较好的近期疗效，有助于提高患者生活质量，改善患者运动及步行能力，值得推广应用。
参考文献[1]祝应俊,樊永磊,冉洁,等.中药熏洗配合针灸治疗中风后偏瘫患肢肿胀的疗效观察[J].按摩与康复医学,2017,8(4):15-16.[2]巩红霞,闫炳苍,单瑾怡,等.中药熏洗配合经络导推对中风恢复期患者肢体肌张力的影响[J].延安大学学报(医学科学版),2018,16(1):54-56.[3]刘桑,焦富英.针灸联合康复治疗对老年中风偏瘫患者日常生活能力评分与运动功能评分的影响[J].世界中医药,2018,13(4):974-977.[4]梁永添,石贺元,黄香龙.中药熏洗配合针灸治疗中风后偏瘫患肢肿胀的临床应用价值[J].中医临床研究,2017,9(28):97-98.[5]陈贤,刘京,袁军,等.中药熏洗配合中医康复护理改善脑卒中后偏瘫肢体功能的效果[J].中国现代医生,2018,56(27):162-164,167. [6]陈芊妤,廖若夷,张月娟,等.中医特色护理技术在中风后偏瘫病人康复护理中的应用进展[J].护理研究,2018,32(5):677-681.[7]张辽,汪富,张换,等.A型肉毒毒素注射在临床脑卒中偏瘫患者中的临床应用及疗效评价[J].解放军预防医学杂志,2018,36(8):58-60.[8]吴赞杨,徐佳琪.醒脑开窍针法结合康复治疗中风偏瘫的临床疗效及其对患者肌力即刻效应的影响[J].中国全科医学,2017,20(s1):219-221. %%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%（收稿日期：2020-01-10）氟哌噻吨美利曲辛片治疗紧张性头痛的临床研究高桂秀（河南省南阳市邓州市中心医院邓州474150）摘要：目的：探讨氟哌噻吨美利曲辛治疗紧张性头痛的临床疗效。
普瑞巴林与氟哌噻吨美利曲辛对紧张性头痛的临床研究
普瑞巴林与氟哌噻吨美利曲辛对紧张性头痛的临床研究紧张性头痛是一种常见的头痛类型，患病率较高，多见于青中年，期初症状较轻，随着时间的推移病情会逐渐加重，可持续反复发作，临床特征主要为头部呈现钝痛、无搏动性，多发于顶部、颞部、额部、枕部，发病机制尚不明确，多认为与心理变化和血管性头疼有关系，临床上多采用药物来进行治疗[1]。
本次旨在研究普瑞巴林与氟哌噻吨美利曲辛对紧张性头痛的临床疗效，现做如下汇报。
1.资料与方法1.1一般资料将我院2016年3月--2017年5月收治的114例紧张性头痛患者按照随机数字表法分为实验组和对照组，每组患者57例。
实验组：男28例，女29例，年龄20-62岁，平均年龄（40.5±18.5）岁，病程2-15年，平均病程（8.5±5.2）年。
对照组：男29例，女28例，年龄21-63岁，平均年龄（41.5±19.5）岁，病程3-16年，平均病程（9.5±4.5）年。
将两组患者基本资料进行对比分析，差异不明显（P>0.05），具有临床可比性。
所有患者均自愿入组并签署知情同意书。
1.2方法两组患者入院后，进行相应体征检查，确诊病情后，给予对照组患者氟哌噻吨美利曲辛（国药准字H20130126，丹麦灵北制药有限公司）治疗，口服，0.5mg（1片）/次，2次/d，早晨中午各一次，病情严重时，早晨剂量可增加至2片，每日最大剂量不可超过4片。
给予实验组患者普瑞巴林（国药准字：H20130073，重庆赛维药业有限公司）治疗，口服，50-200mg/d，2-3次/d。
两组患者均治疗2个疗程，每个疗程4周。
1.3分析指标分析两组紧张性头痛患者临床治疗效果、不良反应发生率、疼痛评分、抑郁评分、生活质量。
紧张性头痛患者临床总有效率的评价标准。
显效：患者临床症状消失；有效：患者临床症状明显消失；无效：患者临床症状未消失[2]。
治疗总有效率=显效率+有效率。
普瑞巴林与氟哌噻吨美利曲辛治疗紧张性头痛的疗效对比分析
具有 可 比性 。 １ ． ２ 方 法
常规 组 ：给 予 氟 哌噻 吨 美利 曲辛 进行 治 疗 。每 次 口服 １实 验 组 ：给 予 普 瑞 巴林 口服 治疗 ，起 始 药 物 剂 量 为 每 日 ７ ５
ｇ ，每 日口服 ２ 次 ，分别在早晚进行 口服 ，之后每周将给药剂量 ｚ ＨＡ ｏ Ｙ ｉ ｎ ｇ Ｐ ｈ ａ ｒ ｍ ａ ｃ ｙ Ｄｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆＩ ｎ ｔ ｅ ｒ ｎ ａ ｌ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ， Ｈｅ ｇ ａ ｎ ｇ Ｍｉ ｎ ｉ ｎ ｇ ｍ
Ｍｅ ｔ ｈｏ ｄｓ ９６ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏｆ ｐａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｔ ｅ ｎｓ ｉ ｏ ｎ ｈ ｅ ａ ｄ ａ ｃ ｈ ｅ ａ ｄ ｍｉ ｔ ｔ ｅ ｄ ｔ ｏ ｏ ｕ ｒ
ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｆ ｒ ｏ ｍ Ｍａ ｒ ｃ ｈ ２ ０ １ ４ ｔ ｏ Ｍａ ｙ ２ ０ １ ６ ｗ ｅ ｒ ｅ ｓ ｅ ｌ ｅ ｃ ｔ ｅ ｄ ａ ｓ ｔ ｈ ｅ ｒ ｅ ｓ ｅ ａ ｒ ｃ ｈ ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ
疗的疗效显著 。
内病 变 、 颅 脑损 伤 、 严 重 系统性 疾病 、 相 关药 物过敏 史患 者排 除 。
【 关键词 】紧张性 头痛 ； 瑞 巴林 ； 氟哌噻吨 美利 曲辛 【 中图分类号 】 Ｒ ５ ７ ３ 【 文献标识 码 】 Ａ 【 文章编号 】 １ ６ ７ ４ — ９ ３ ０ ８（ ２ ０ １ ７ ） ０ ３ — ０ １ ６ ５ — ０ ２
普瑞 巴林与 氟哌噻 吨美利 曲辛治疗紧张性头痛 的疗效对 比分析
普瑞巴林与氟哌噻吨美利曲辛治疗紧张性头痛的疗效对比分析
普瑞巴林与氟哌噻吨美利曲辛治疗紧张性头痛的疗效对比分析赵滢【摘要】目的分析普瑞巴林与氟哌噻吨美利曲辛治疗紧张性头痛的疗效.方法选择我院2014年3月—2016年5月收治的96例紧张性头痛患者作为研究对象,将其分为常规组与实验组,两组患者分别采取氟哌噻吨美利曲辛与普瑞巴林进行治疗,对比两组患者疗效.结果治疗前,两组患者的疼痛评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,实验组疼痛评分优于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组与常规组的不良反应发生率分别为8.33%与10.42%,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论对紧张性头痛患者采取普瑞巴林进行治疗的疗效显著.【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2017(009)003【总页数】2页(P165-166)【关键词】紧张性头痛;瑞巴林;氟哌噻吨美利曲辛【作者】赵滢【作者单位】鹤岗鹤矿医院药剂科内科药局,黑龙江鹤岗 154100【正文语种】中文【中图分类】R573普瑞巴林属于一类新型的γ-氨基丁酸受体激动剂[1]，主要用于神经病理性疼痛的临床治疗，包括糖尿病性外周神经病、中枢神经痛等引起的疼痛、癫痫发作、焦虑症[2]的辅助治疗等。
氟哌噻吨属于一类神经阻滞剂，若给予小剂量治疗可达到一定的抗抑郁、抗焦虑效果，美利曲辛属于一类双向抗抑郁药物，具有神经兴奋特性[3]。
本次研究对紧张性头痛患者分别采取普瑞巴林与氟哌噻吨美利曲辛进行治疗，现将结果报告如下。
1.1 一般资料选择我院2014年3月—2016年5月收治的96例紧张性头痛患者，所有患者均经过头颅MRI或者头颅CT检查后确诊，将颅内病变、颅脑损伤、严重系统性疾病、相关药物过敏史患者排除。
计算机随机分组法分为常规组与实验组，每组均48例。
常规组：男26例，女22例，年龄22～68岁，平均（44.86±3.28）岁；实验组：男27例，女21例，年龄23～67岁，平均（44.78±3.45）岁。
比较普瑞巴林与氟哌噻吨美利曲辛治疗紧张性头痛的疗效
比较普瑞巴林与氟哌噻吨美利曲辛治疗紧张性头痛的疗效张建娥【摘要】目的:对普瑞巴林与氟哌噻吨美利曲辛治疗紧张性头痛的疗效进行分析和比较.方法:选取98例在2015年3月~2016年6月我院治疗的紧张性头痛患者,采用抽签法分组,观察组接受普瑞巴林的治疗,对照组接受氟哌噻吨美利曲辛的治疗,比较两组临床疗效.结果:观察组治疗7、28d后的NRS评分以及治疗结束后的HAMA、HAMD得分均显著低于同时期的对照组(P<0.05);治疗期间不良反应发生率为6.12%,与对照组的8.16%相比差异不具有统计学意义(P>0.05).结论:普瑞巴林与氟哌噻吨美利曲辛治疗紧张性头痛均可在一定程度上改善各项临床症状,但比较而言,普瑞巴林见效更快、疗效更显著.【期刊名称】《北方药学》【年(卷),期】2017(014)010【总页数】2页(P15-16)【关键词】普瑞巴林;氟哌噻吨美利曲辛;紧张性头痛;疗效【作者】张建娥【作者单位】三门峡市中心医院神经内科三门峡 472000【正文语种】中文【中图分类】R741紧张性头痛为神经内科的一种常见慢性疾病，患者常以全头部或双侧枕部、颈部出现紧缩、压迫性疼痛为主要表现，发病率较高，占所有头痛的40%左右[1]，具有发作持续时间长、疼痛剧烈等特点，患者常因此合并抑郁、焦虑等不良情绪[2]。
为进一步分析普瑞巴林与氟哌噻吨美利曲辛治疗紧张性头痛的疗效，本研究对我院收治的98例紧张性头痛患者采取了不同的治疗方式，现报道如下。
1.1 一般资料：随机选取98例在我院接受治疗的紧张性头痛患者，所有患者在仔细阅读知情同意书后自愿签署参与研究。
患者均符合临床关于紧张性头痛的诊断标准；排除合并颅脑损伤、颅内病变以及其他严重系统性疾病，排除具有药物依赖史、药物过敏史。
采用抽签法分组，观察组49例，男性30例，女性19例，年龄40～81岁，平均年龄（59.2±4.9）岁；对照组49例，男性31例，女性18例，年龄41～81岁，平均年龄（59.0±4.5）岁。
氟哌噻吨美利曲辛联合普瑞巴林治疗脑卒中后丘脑痛的疗效
氟哌噻吨美利曲辛联合普瑞巴林治疗脑卒中后丘脑痛的疗效林芳萍;赵涌琪;蒋晓江【摘要】目的观察氟哌噻吨美利曲辛片联合普瑞巴林治疗脑卒中后丘脑痛的疗效及安全性.方法将158例脑卒中后丘脑痛的患者按照随机数字表法随机分为研究组(80例)和对照组(78例).对照组应用普瑞巴林胶囊(150 mg/次,2次/d),研究组在对照组的基础上加用氟哌噻吨美利曲辛片(1~2片/次,2次/d),4周为1个疗程.比较两组治疗前及治疗4周时的NRS评分、HAMD评分,并记录每组患者的不良反应发生情况.结果治疗4周后,两组NRS评分和HAMD评分均降低(P<0.05),且研究组下降幅度更明显(P<0.05).研究组治疗的总有效率为95.0%,显著高于对照组(84.6%),差异有统计学意义(χ2=4.68,P<0.05).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论氟哌噻吨美利曲辛联合普瑞巴林能够显著降低患者脑卒中后丘脑的疼痛及抑郁程度.%Objective To observe the efficiency and safety of flupentixoland and melitrace combined with pregabalin on thalamic pain after stroke.Methods A total of 158 cases of thalamic pain after stroke were randomly divided into two groups.Patients in control group (n=78) were given pregabalin capsules (150 mg each time,twice daily),and patients in study group (n=80) were given flupentixoland and melitrace tablets (1~2 tablets each time,twice daily) on the basis of the treatment for control group,4 weeks as a course of treatment.The NRS score and HAMD score between the two groups before and after four weeks' treatment were compared,and the incidences of adverse reactions were recorded.Results The NRS score and HAMD score in both groups decreased significantly at 4 weeks after treatment (P<0.05),and there weresignificant differences between the two groups (P<0.05).The total effective rate in study group was higher than that of control group (95.0%vs.84.6%,χ2=4.68,P<0.05).There was no significant difference in the incidence of adverse reaction between the two groups (P>0.05).Conclusion Flupentixoland and melitrace combined with pregabalin can decrease the degree of thalamic pain and depression of patients after stroke.【期刊名称】《实用药物与临床》【年(卷),期】2017(020)004【总页数】3页(P416-418)【关键词】普瑞巴林胶囊;氟哌噻吨美利曲辛片;NRS评分;HAMD评分;脑卒中【作者】林芳萍;赵涌琪;蒋晓江【作者单位】重庆市巴南区第二人民医院内五科,重庆 400054;重庆市巴南区第二人民医院内五科,重庆 400054;第三军医大学大坪医院,重庆 400042【正文语种】中文丘脑疼痛常继发于丘脑梗死，是典型中枢性疼痛，具有高致残率。
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普瑞巴林与氟哌噻吨美利曲辛对紧张性头痛的临床研究
发表时间：2018-06-11T16:03:48.003Z 来源：《航空军医》2018年6期作者：黄钰财
[导读] 本次旨在研究普瑞巴林与氟哌噻吨美利曲辛对紧张性头痛的临床疗效，现做如下汇报。
（长沙市中心医院湖南长沙410000）
关键词：普瑞巴林；氟哌噻吨美利曲辛；紧张性头痛；抑郁；生活质量
紧张性头痛是一种常见的头痛类型，患病率较高，多见于青中年，期初症状较轻，随着时间的推移病情会逐渐加重，可持续反复发作，临床特征主要为头部呈现钝痛、无搏动性，多发于顶部、颞部、额部、枕部，发病机制尚不明确，多认为与心理变化和血管性头疼有关系，临床上多采用药物来进行治疗[1]。
本次旨在研究普瑞巴林与氟哌噻吨美利曲辛对紧张性头痛的临床疗效，现做如下汇报。
1.资料与方法
1.1一般资料
将我院2016年3月--2017年5月收治的114例紧张性头痛患者按照随机数字表法分为实验组和对照组，每组患者57例。
实验组：男28例，女29例，年龄20-62岁，平均年龄（40.5±18.5）岁，病程2-15年，平均病程（8.5±5.2）年。
对照组：男29例，女28例，年龄21-63岁，平均年龄（41.5±19.5）岁，病程3-16年，平均病程（9.5±4.5）年。
将两组患者基本资料进行对比分析，差异不明显（P>0.05），具有临床可比性。
所有患者均自愿入组并签署知情同意书。
1.2方法
两组患者入院后，进行相应体征检查，确诊病情后，给予对照组患者氟哌噻吨美利曲辛（国药准字H20130126，丹麦灵北制药有限公司）治疗，口服，0.5mg（1片）/次，2次/d，早晨中午各一次，病情严重时，早晨剂量可增加至2片，每日最大剂量不可超过4片。
给予实验组患者普瑞巴林（国药准字：H20130073，重庆赛维药业有限公司）治疗，口服，50-200mg/d，2-3次/d。
两组患者均治疗2个疗程，每个疗程4周。
1.3分析指标
分析两组紧张性头痛患者临床治疗效果、不良反应发生率、疼痛评分、抑郁评分、生活质量。
紧张性头痛患者临床总有效率的评价标准。
显效：患者临床症状消失；有效：患者临床症状明显消失；无效：患者临床症状未消失[2]。
治疗总有效率=显效率+有效率。
疼痛评分采用疼痛数字表法，总分为10分，得分越低，疼痛程度越低。
抑郁评分采用我院自制抑郁量表，得分越高，抑郁程度越高。
生活质量采用世界卫生组织生活质量评定表，得分越高，生活质量越好。
1.4统计学方法
用SPSS19.0软件分析，两组患者的疼痛评分、抑郁评分、生活质量属于计量资料用t检验，采用（?x±s）表示；临床疗效、不良反应发生率属于计数资料用?2检验，采用%表示，P<0.05，两组患者资料对比有差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者临床治疗效果对比
实验组显效38例、有效15例、无效4例，治疗总有效率91.3%（53/57）；对照组显效32例、有效12例、无效13例，治疗总有效率79.3%（44/57），两组患者临床总有效率对比差异显著P<0.05，?2=5.600。
2.2两组患者不良反应发生率对比
实验组出现头晕3例，不良反应发生率5.3%（3/57）；对照组出现头晕8例、恶心4例，不良反应发生率21.1%（12/57），两组患者不良反应发生率对比差异显著P<0.05，?2=5.006。
2.3两组患者疼痛评分、抑郁评分对比
两组患者疼痛评分、抑郁评分对比，治疗前无差异，治疗后实验组低于对照组，P<0.05，详见表1。
3.讨论
紧张性头痛属于慢性头痛中最常见的一种，是指双侧颈部或头部出现压缩性或压迫性头痛，多伴有头昏、失眠、胃肠道不适等症状，持续时间较长，应及时进行有效的治疗。
本次研究结果表明，实验组临床治疗效果、生活质量高于对照组，不良反应发生率、疼痛评分、抑郁评分低于对照组，P<0.05，具体
分析如下：氟哌噻吨美利曲辛具有抗抑郁的作用，对中枢神经突触前膜的多巴胺有一定的作用，可以加强多巴胺的合成，一定程度上可以缓解头痛症状，但其效果并不明显[3]。
普瑞巴林属于一种新型的受体激动剂，主要是通过中枢神经系统依懒性钙通道对疼痛进行抑制，有利于减少钙离子内流，减去去甲肾上腺素等兴奋性神经递质的释放，能够有效的抑制高血压导致的平滑肌钙离子通道，减少平滑肌的收缩和痉挛。
有研究表明，普瑞巴林可以戏剧性减少疾病导致的肌肉强直和疼痛，明显缓解患者的头痛症状[4]。
综合上述，普瑞巴林与氟哌噻吨美利曲辛对紧张性头痛的临床都有一定效果，但普瑞巴林治疗效果更为明显，安全性较高，疼痛评分较低，值得临床推广应用。
参考文献
[1]李艺，唐亚梅，李毕琴等.普瑞巴林与氟哌噻吨美利曲辛治疗紧张性头痛的疗效比较[J].广东医学，2014，35（04）：596-598.
[2]冯信枝，梁中坤，李裕兴.氟哌噻吨美利曲辛联合普瑞巴林治疗痛性糖尿病周围神经病变的临床疗效[J].北方药学，2016，13（10）：66-67.
[3]林国友，刘路华，邱凯锋等.氟哌噻吨美利曲辛联合普瑞巴林治疗痛性糖尿病周围神经病变的临床观察[J].海峡药学，2016，28（10）：135-136.
[4]赵滢.普瑞巴林与氟哌噻吨美利曲辛治疗紧张性头痛的疗效对比分析[J].中国继续医学教育，2017，9（03）：165-166.。