尺骨撞击综合征PPT课件
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
ppt课件完整
5
尺骨变异
X线测量：在标准后前位X线平片测量尺骨变异，采用 Gelberman等的平行线法（尺骨头关节面的平行线 与乙状切迹最远端关节面的平行线之间的位置距离差）
尺骨头长于桡骨为阳性变异 尺骨头短于桡骨为阴性变异 两者相等为中性变异 对症状比较重、常规X线后前位显示尺骨变异呈中性
ppt课件完整 异更易发生尺骨撞击综合
4
病因
尺骨撞击综合征的病因可以总结如下: 尺骨阳性体征:尺骨远端关节面与桡桡骨乙状切迹的关 系,若超过为尺骨阳性体征,相等为可疑阳性,短于为阴性, 是本病形成的最主要因素之一. 三角纤维软骨版发育薄弱,尺骨远端对月骨,三角骨的撞 击更加直接! 三角软骨板的变性 慢性劳损，长期撞击.
11
X 线表现
月骨、三角骨坏死呈低密度小囊状改变以及月骨。三 角骨关节面下软骨硬化，病变部位位于月骨尺侧近端 和三角骨腰部；尺骨小头向对面下软骨硬化或小囊变。
其他X线表现包括桡骨远端骨折畸形愈合，桡骨远端 异常背倾畸形和尺桡远侧关节脱位。
ppt课件完整
12
MRI
可显示骨水肿改变，早期受累腕骨 T2 信号增高。进 展期，月骨内可见常 T2 信号的囊性改变，以及低 T1、 低 T2 信号的软骨下骨硬化改变。可伴三角纤维软骨 复合体和（或）月三角骨间韧带的撕裂，在 T2 上表 现为高信号。
者，采用握拳、腕旋前位摄片
ppt课件完整
6
ppt课件完整
7
正常腕关节正侧位片
ppt课件完整
8
X线
ppt课件完整
9
X线
ppt课件完整
10
MR
T1 冠状位：红色箭头示月骨内水肿，黄色 箭头示月骨内囊性变，蓝色箭头示尺骨正 向变异
T2 冠状位：黄色箭头示月骨囊性变，红色 箭头示月骨内水肿
ppt课件完整
1
尺骨撞击综合征
pptຫໍສະໝຸດ Baidu件完整
2
定义
尺骨撞击综合征是尺骨头、尺骨茎突与月骨、三角骨 发生撞击，并长期压迫引起月骨尺侧部分缺血性坏死。
ppt课件完整
3
发生机制
腕关节长期受力、支撑、 推挤、撞击，尺骨小头与 月骨、三角骨相互碰撞， 三角骨纤维软骨可发生退 变、坏死、囊变或穿孔， 继而月骨和三角骨的关节 软骨可发生退变、坏死， 形成囊变和骨硬化。特别 是很薄的三角纤维软骨变
ppt课件完整
14
治疗
保守治疗包括：休息、制动，改变腕部活动方式。注 射类固醇或使用非甾体类抗炎药。 尺骨缩短术。
ppt课件完整
感谢亲观看此幻灯片，此课件部分内容来源于网络， 如有侵权请及时联系我们删除，谢谢配合！
ppt课件完整
13
诊断标准
腕部外伤史或特殊手部作业史； 腕部旋转或尺偏、受力时腕部尺侧疼痛，腕部活动受
限，尺侧张力试验阳性； 远侧尺挠关节区域有弹响、压疼，特别是尺桡关节间
隙的背侧和外侧； 腕部X光摄片大多数可见尺骨相对于挠骨长出2mm以
上 腕部MRI检查，多数出现月骨、三角骨的信号改变，
5
尺骨变异
X线测量：在标准后前位X线平片测量尺骨变异，采用 Gelberman等的平行线法（尺骨头关节面的平行线 与乙状切迹最远端关节面的平行线之间的位置距离差）
尺骨头长于桡骨为阳性变异 尺骨头短于桡骨为阴性变异 两者相等为中性变异 对症状比较重、常规X线后前位显示尺骨变异呈中性
ppt课件完整 异更易发生尺骨撞击综合
4
病因
尺骨撞击综合征的病因可以总结如下: 尺骨阳性体征:尺骨远端关节面与桡桡骨乙状切迹的关 系,若超过为尺骨阳性体征,相等为可疑阳性,短于为阴性, 是本病形成的最主要因素之一. 三角纤维软骨版发育薄弱,尺骨远端对月骨,三角骨的撞 击更加直接! 三角软骨板的变性 慢性劳损，长期撞击.
11
X 线表现
月骨、三角骨坏死呈低密度小囊状改变以及月骨。三 角骨关节面下软骨硬化，病变部位位于月骨尺侧近端 和三角骨腰部；尺骨小头向对面下软骨硬化或小囊变。
其他X线表现包括桡骨远端骨折畸形愈合，桡骨远端 异常背倾畸形和尺桡远侧关节脱位。
ppt课件完整
12
MRI
可显示骨水肿改变，早期受累腕骨 T2 信号增高。进 展期，月骨内可见常 T2 信号的囊性改变，以及低 T1、 低 T2 信号的软骨下骨硬化改变。可伴三角纤维软骨 复合体和（或）月三角骨间韧带的撕裂，在 T2 上表 现为高信号。
者，采用握拳、腕旋前位摄片
ppt课件完整
6
ppt课件完整
7
正常腕关节正侧位片
ppt课件完整
8
X线
ppt课件完整
9
X线
ppt课件完整
10
MR
T1 冠状位：红色箭头示月骨内水肿，黄色 箭头示月骨内囊性变，蓝色箭头示尺骨正 向变异
T2 冠状位：黄色箭头示月骨囊性变，红色 箭头示月骨内水肿
ppt课件完整
1
尺骨撞击综合征
pptຫໍສະໝຸດ Baidu件完整
2
定义
尺骨撞击综合征是尺骨头、尺骨茎突与月骨、三角骨 发生撞击，并长期压迫引起月骨尺侧部分缺血性坏死。
ppt课件完整
3
发生机制
腕关节长期受力、支撑、 推挤、撞击，尺骨小头与 月骨、三角骨相互碰撞， 三角骨纤维软骨可发生退 变、坏死、囊变或穿孔， 继而月骨和三角骨的关节 软骨可发生退变、坏死， 形成囊变和骨硬化。特别 是很薄的三角纤维软骨变
ppt课件完整
14
治疗
保守治疗包括：休息、制动，改变腕部活动方式。注 射类固醇或使用非甾体类抗炎药。 尺骨缩短术。
ppt课件完整
感谢亲观看此幻灯片，此课件部分内容来源于网络， 如有侵权请及时联系我们删除，谢谢配合！
ppt课件完整
13
诊断标准
腕部外伤史或特殊手部作业史； 腕部旋转或尺偏、受力时腕部尺侧疼痛，腕部活动受
限，尺侧张力试验阳性； 远侧尺挠关节区域有弹响、压疼，特别是尺桡关节间
隙的背侧和外侧； 腕部X光摄片大多数可见尺骨相对于挠骨长出2mm以
上 腕部MRI检查，多数出现月骨、三角骨的信号改变，