最新管道滑脱的预防及应急程序幻灯片

全文结构
第一层（开头……而处尤剧）：周处危害乡里，与 虎、蛟并称为“三害”；
第二层（或说处杀虎斩蛟……有自改意）：周处杀虎 斩蛟归来，始知为人情所患；
第三层（乃入吴寻二陆……最后）：周处勇于改过， 终为忠臣。
思考：三层中哪些是详写？哪些是略写？为 什Βιβλιοθήκη Baidu要这样安排？
略写第一层，详写后两层，这是由文章 的立意所决定的，因为本文志在刻画一个知 错即改、终为忠臣的名士形象，因此作者重 在表现周处为民除害，彰扬其自改自励。
而他危害乡里的行为是用来反衬突出其 改过自新的，这样的写法叫做欲扬先抑。
思考：如何评价周处？
（1）年少时周处在乡里为害之大甚于蛟和 虎。
（2）周处杀虎斩蛟无比的勇猛。
（3）当周处意识到自己为人情所患，有自 改意。
（4）周处走访名士，遵从指点，终为忠 臣。
中心
课文从周处年轻时为害乡里，一直写到 他终为忠臣的结局，表现了一个人只要有改 恶从善的决心，就一定能有所成就的。
管道滑脱的预防及应急程 序
静脉通路 引流管
发生率
原因分析
危害
管道 滑脱
预防措施
导管分类
应急程序
导管分类
一类：
导管分类
二类：
导管分类
三类：
导管分类
四类：
危及生命
什么原因 造成管道滑脱
管道滑脱发生原因 预防脱管
导管 医护 患者 因素 因素 因素
原因分析
导管固定方法
导管固定方法
译文 ❖ 周处年轻时，为人蛮横强悍，好争斗，被同乡人认
为是祸害。义兴的河中有条蛟龙，山上有只白额虎 ，它们都一起祸害百姓，义兴的百姓称他们是三大 祸害，而三害当中周处尤其厉害。
❖ 有人劝说周处去杀死猛虎和蛟龙，实际上是希望三 个祸害只剩下其中一个。周处立即杀死了老虎，又 下河斩杀蛟龙。蛟龙在水里有时浮起、有时沉没， 漂游了几十里远，周处同蛟龙一起浮沉。经过了三 天三夜，当地的百姓们都说周处已经死了，互相庆 祝。周处竟然杀死了蛟龙从水中出来了，他听说乡 里人以为自己已死，而对此相互庆贺，才知道自己 被同乡人认为是祸害，有了自己改过的心意。
这个故事也告诉了我们一个深刻的道 理：人是可以转变的，只要痛下决心，浪子 也可以回头，有所成就。
思考：你觉得周处改变的原因是什么？
主要原因：有自改意；次要原因：接受 了陆云的劝告。 思考：课文结尾写周处同陆云的谈话， 有什么用意？ （1）为了说明周处已有悔改之意。 （2）为了说明周处改过自新的另一点 原因是接受了陆云的劝告。 （3）为了借此讲一个具有普遍意义的 道理。
SHEL
临床提供的导管防 脱知识不充分 约束器具提供不足 病房布局不合理 镇静药品备用不足
Env Leader
工作过程中受到干扰 医疗流程不规范干扰护 理工作
护理人员编制不足 岗位职责不清 人员安排不合理 护士培训考核不到位
措施：
措施：
掌握防止管道滑脱的方法
掌握管道滑脱的应急程序
措施：
管道脱出管理规定
谢谢聆听！
周处
南朝·宋《世说新语》
刘义庆 和《世说新语》
刘义庆，字季伯，（南朝宋）文学家。爱好文学 ，广招四方文学之士，聚于门下 。刘宋王朝宗室 ，袭封临川王，曾任荆州刺史、江州刺史等职。 他所编著的《世说新语》是魏晋轶事小说的集大 成之作。除《世说新语》外，还著有志怪小说《 幽明录》。
改意。
乃入吴寻二陆。平原不在，正见清河，具以情
于是，就 虚度光阴，此指年岁已大 详细 把
告，并云欲自修改而年已蹉跎，终无所成。清河曰
说 修炼，改进
担忧
：“古人贵朝闻夕死，况君前途尚可。且人患志之
看重 显露 通“耶”，相当于“呢”
不立，何忧令名不彰邪？”处遂改励，终为忠臣。
主谓之间，取消句子独立性，无义 改进，勉励
（4）陈爱萍，蔡 虻．ICU 患者非计划性拔管及相关研究进展[J]．中华护理杂 志．2007，42(i0)：934—937．
措施：
（5）谢彩娟．气管插管患者意外拔管的原因分析及对策[J]．护士进修杂志， 2007．22(6)：556—557．
身体约束
知 情 同 意 书
措施：
（6）陈爱萍，蔡 虻．ICU 患者非计划性拔管及相关研究进展[J]．中华护理杂 志．2007，42(i0)：934—937．
导管固定方法
2011-8-7 营养管 cm
标识
患者因素
躁动 谵妄 不配合
麻醉未醒 紧张害怕 舒适度差
无法与医 务人员有 效沟通
管路评估能力不足 护理观察不到位 交接班不到位 专业知识及技术缺乏 医疗护理操作不当 镇静、约束不当 未能满足患者舒适的需要 宣教沟通不到位
医护因素
Soft
Hard
中有蛟，山中有白额虎，并皆暴犯百姓。义兴人谓为
一起 侵害 三横，而处尤剧。厉害
祸害 尤其，特别
或说处杀虎斩蛟，实冀三横唯余其一。处即刺杀虎
劝说
希望
，又入水击蛟。蛟或浮或没，行数十里，处与之俱。
有时
经三天三夜，乡里皆谓已死，更相庆。
一起
和“相”同义，互相
竟杀蛟而出，闻里人相庆，始知为人情所患，有自
才
《世说新语》是我国南朝宋时期产生的一部主要 记述魏晋人物言谈轶事的笔记小说。记述自汉末 到刘宋时名士贵族的遗闻轶事，主要为有关人物 评论、清谈玄言和机智应对的故事。
朗读课文，读准字音； 理解重要字词，了解大意。
为：被。为……所，被动句式
周处年少时，凶强 侠气，为乡里所患。又义兴水
凶暴强悍 任性使气 祸害
于是周处就到吴郡去找陆机和陆云两位
有修养的名人。当时陆机不在，正好见到了 陆云，他就把情况详细地告诉了陆云，并说 自己想要修炼、改进错误，可是岁月已经荒 废了，怕最终没有什么成就。陆云说：“古 人看重 ‘早晨听闻了圣贤之道，即使晚上死 了也不算虚度此生’ ，况且你的前途还是可 以的。而且人就怕立不下志向，又何必担忧 好名声不能显露传扬呢？”周处听后就改过 自新，不断勉励自己，终于成为一名忠臣。