胃、十二指肠疾病练习题
胃、十二指肠疾病病人的护理相关试题(二)及答案
胃、十二指肠疾病病人的护理相关试题（二）及答案9.该病人出血后4小时，经抢救，脉搏140次/分，血压80/50mmHg。
宜采取A.加大输液量，加用升压药B.用冰氯化钠注射液、去甲肾上腺素溶液灌洗胃腔C.紧急做胃镜检查D.快速输血，立即手术E.胃内灌注凝血酶解析：病人出血后4小时，经内科治疗后，血压仍然很低，提示病情加重，应在维持有效循环血容量的基础上立即手术。
答案：D10.如果病人情况尚可，哪项手术治疗为首选A.胃大部切除术B.溃疡出血处缝扎止血后胃大部切除术C.溃疡出血处缝扎止血D.溃疡出血处缝扎止血后迷走神经切断术E.溃疡出血处缝扎止血后迷走神经切断术+引流手术解析：大多数消化性溃疡出血的病人应行胃大部切除术；在病情危急时，可采用贯穿缝扎止血术，待病人情况稳定后再行胃大部切除术。
答案：B11,术后发生急性胃扩张最重要处理措施是A.给予输液B.洗胃C.灌肠D.禁饮食E.胃肠减压解析：对急性胃扩张的患者，应暂时禁食，同时进行持续胃肠减压，病情好转24小时后可往胃里注入少量液体，如无异常情况即可开始恢复少量进食。
其中，胃肠减压是最重要的治疗措施。
答案：E12.胃癌的最好发部位是A.与食管交界处B.胃底C.胃大弯侧D.胃窦E.胃小弯侧解析：胃癌好发于胃窦部，胃溃疡好发于胃窦小弯侧，十二指肠溃疡好发于球部。
答案：D13.胃、十二指肠溃疡手术治疗的适应证应除外A.急性穿孔B.并发大出血C.并发瘢痕性幽门梗阻D.癌变E.经常反酸解析：绝大多数胃、十二指肠溃疡采用内科治疗有效。
一旦出现以下情况，应考虑外科治疗：胃、十二指肠溃疡发生严重并发症，如急性穿孔、急性大出血、瘢痕性幽门梗阻、癌变；经长期规范内科治疗无效的顽固性溃疡。
答案：E14.胃肠减压期间需口服药物时，下列叙述正确的是A.由胃管注入后接通胃肠减压B.经口服入C.经胃管注入后夹管30分钟D.暂不服药E.拔除胃管后口服解析：胃肠减压术是常用的护理操作技术，其目的是引流胃内积液及胃肠道内积气，减轻腹胀及胃肠缝合口张力，利于伤口的愈合。
外科护理(医学高级)：胃十二指肠疾病病人的护理题库(强化练习)
外科护理(医学高级)：胃十二指肠疾病病人的护理题库（强化练习）1、单选女性患者，71岁，胃溃疡病史10年，最近2个月腹胀，食欲减退，体重下降3kg，大便隐血试验持续阳性，应用抗酸剂治疗胃痛效果不好。
该患者首选的检查方（江南博哥）法是（）A.CT检查B.B超检查C.纤维胃镜活检D.MRI检查E.腹部立位X线平片正确答案：C2、多选患者，男，36岁。
因胃溃疡穿孔，在全麻下行毕Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流术。
术后返回病室，患者已清醒，生命体征稳定，切口敷料干燥，胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。
胃手术后主要的护理诊断有（）A.自我形象紊乱B.疼痛C.焦虑D.活动无耐力E.潜在并发症感染正确答案：A, B, D, E3、多选胃大部切除术后24小时内应特别注意（）A.体温情况B.出血情况C.腹痛情况D.切口情况E.呼吸道分泌物情况正确答案：B, D4、单选胃、十二指肠溃疡病人出现呕血、黑便，提示病人可能发生哪一种常见的并发症（）A.急性穿孔B.幽门梗阻C.溃疡出血D.肠壁破裂E.癌变正确答案：C5、单选常常在急性弥漫性腹膜炎后，特别是消化道穿孔手术后发生的疾病是（）A.麻痹性肠梗阻B.结肠梗阻C.绞窄性肠梗阻D.股疝E.肠套叠正确答案：A6、单选患者，男性，53岁。
典型的夜间腹痛2年，近1个月疼痛节律性消失，变为餐后腹痛伴严重频繁呕吐，吐出大量隔夜食物，消瘦，皮肤干燥弹性差。
术前护理中的特殊准备是（）A.心理护理B.皮肤护理C.每晚温盐水洗胃D.备血、皮试E.术前用药正确答案：C7、单选胃、十二指肠溃疡的最基本的病因是（）A.饮食不调B.胃酸分泌过多C.胃黏膜屏障破坏D.迷走神经功能亢进E.精神神经因素正确答案：B8、单选患者男，42岁，患溃疡病10年，近2个月上腹胀满不适，伴反复呕吐酸臭味的宿食。
首选的检查方法是（）A.上消化道钡餐造影B.腹部B型超声C.胃液分折D.纤维胃镜E.腹部CT正确答案：D9、单选李女士，45岁。
胃十二指肠疾病试题及答案
胃十二指肠疾病试题及答案A型题]1、胃、十二指肠溃疡发生形成和发展过程中，肯定无疑的一点是。
A．饮食不规律B．情绪激动C．饮入过多洒类等刺激物D．胃酸过多，激活胃蛋白酶E．以上均不是A．胃腹腔动脉干分出胃左动脉B．肝固有动脉分出胃右动脉C．胰十二指肠上动脉分出胃网膜右动脉D．脾动脉分出胃网膜左动脉E．脾动脉分出胃短动脉3、胃穿孔的X线检查所见主要为。
A．双侧横膈抬高B．膈下游离气体C．腹胀伴肠型D．晚间或下午呕吐大量宿食E．食量减少4、瘢痕性胃幽门梗阻的治疗中，下列哪项是错误的。
A．术前做好充分准备B．改正缺水和代谢性碱中毒C．年轻、高胃酸病人应做胃大部切除术D．年老、情况差，宜作胃空肠符合术E．可采用胃学走神经干切除术5、胃溃疡首选的术式是。
A．高选择性胃迷走神经切断术B．胃大部切除术（毕Ⅰ式）C．胃大部切除术（毕Ⅱ式）D．胃大部切除术（溃疡旷置）E．胃空肠符合术6、胃与十二指肠病人外科治疗的绝对适应症是。
A．年轻的溃疡病患者B．并发瘢痕性幽门梗阻C．并性水肿性幽门梗阻D．症状轻的十二指肠球部溃疡E．大便隐血阳性7、十二指肠溃疡手术顺应症中，下列哪项是毛病的。
A．外科医治无效B．X线钡餐检查证实龛影较深C．有穿孔史、溃疡呈活动性D．反复多次大出血E．年龄在45岁以上，不能排除恶变8、胃窦部溃疡首选的手术式是。
A．毕Ⅰ式胃大部切除术B．毕Ⅱ式胃迷走神经切断术C．高挑选性胃迷走神经切断术D．胃空肠吻合术E．全胃切除术9、因溃疡作胃大部切除术，通常以为适当的胃切除容积是。
A．30~40%B．40~50%C．50~60%D．60~70%E．70~80%10、毕Ⅱ式胃大部切除术吻合近端空肠位置必须高于远端空肠，是为了避免发生。
A．内疝B．食物在胃内淤积C．吻合口远端空肠段梗阻D．吻合口近端空肠段梗阻E．十二指肠残端破碎11、高挑选性胃迷走神经切断术的要点是。
A．不切断胃窦部位的迷走神经支B．保留迷走神经左骨干C．保留迷走神经右主干D．保留胃的壁细胞的迷走神经分支E．不切断迷走神经的肝、胆支12、胃大部切除术后3~6天，十二指肠残端破碎，医治除积极改正水，电解质混乱和供给营养外，下列哪项医治是精确的。
胃十二指肠疾病练习题
胃十二指肠疾病练习题1.女性，39岁，近三年来反复上腹部不适，疼痛，频繁嗳气。
钡透和胃镜检查无阳性发现，最可能的是CA 慢性胃体胃炎B 慢性胃窦炎C 功能性消化不良D 早期胃癌E十二指肠球炎2.男性，52岁，患胃溃疡已12年，近2个月又有复发，下列哪项提示有恶变可能AA 进行性疼痛，消瘦，贫血B 食欲不振C 反酸不明显D 嗳气E 上腹部压痛3.男性，50岁，8年来每于春秋季规律性上腹疼痛，伴反酸，嗳气，近2个月来疼痛规律性消失。
胃镜:胃窦小弯侧见一小龛影，胃窦粘膜红白相间，以红为主，其诊断为DA 胃溃疡并萎缩性胃炎B 慢性浅表性胃体炎C 慢性浅表性胃窦炎D 胃溃疡并浅表性胃炎E 胃溃疡4.女性，50岁，上腹痛3月余，2月前钡透为胃窦后壁溃疡，经抗溃疡药物治疗8周疼曾一过性缓解，进一步处理应首选 DA 继续药物治疗B 反复查便隐血试验C 钡餐检查D 胃镜检查E 手术治疗男性，55岁，患胃溃疡病史15年，近2个月疼痛复发，经8周内科药物治疗无效，便隐血试验持续阳性，最可能的疾病是CA 胃溃疡活动B 十二指肠球溃疡活动C 胃溃疡癌变D 慢性胃体炎E 慢性胃窦炎5.男性，49岁，胃溃疡病史25年，反复发作，每于抑酸对症治疗好转，2个月来，又有疼痛发作，经内科治疗8周不见好转，且逐渐消瘦，最大可能是 BA 消化性溃疡复发B 消化性溃疡癌变C 药物抗药，不敏感D 复合溃疡E 多发溃疡6.女性，42岁，间断性上腹痛2年，疼痛多在餐前，进食后缓解。
查:腹平软，剑下偏右压痛。
钡透:十二指肠球变形。
此患者最可能是DA 十二指肠球炎B 慢性胃炎C 十二指肠球后溃疡D 十二指肠球溃疡E 非溃疡性消化不良7.女性，35岁，2个月来每于饭前上腹痛进食缓解反酸，钡透:十二指肠球变形，局部压痛，考虑可能是什么疾病 BA 胃溃疡B 十二指肠球溃疡C 十二指肠球后溃疡D 复合性溃疡E 巨大溃疡7.男性，47岁，慢性上腹痛伴腹泻，经系统抗溃疡治疗效果不佳，胃液分析BAO为20mmol/L，MAO为66mmol/L，该患者的诊断为DA 胃溃疡B 十二指肠球溃疡C 十二指肠球后溃疡D Zollinger-Ellison综合征E 胃癌8.男性，35岁，慢性上腹痛一年来出现上消化道出血一次，用H 2 受体阻滞剂无效，钡透:十二指肠降段多发性溃疡，空腹血清胃泌素测定为500ng/L，诊断应考虑是 CA 十二指肠球后溃疡B 复合性溃疡C Zollinger-Ellison综合征D Croha病E 十二指肠球溃疡活动期8.男性，40岁，间歇性上腹痛3年，近日出现呕吐，吐后自觉舒适，吐物有酸臭味，查:上腹饱满，有震水音，诊断可能为AA 消化性溃疡并幽门梗阻B 十二指肠淤滞症C 胃癌D 急性胃炎E 神经性呕吐9.男性，42岁，胃溃疡史10年，近2个月上腹疼痛，失去原规律性，伴反酸，嗳气，内科药物治疗疗效不满意，急需下列哪项检查 EA 钡餐检查B B超检查C 胃酸测定D 便隐血试验E 胃镜+活检检查10.男性，37岁，因反复上腹疼痛，做胃镜检查诊断为十二指肠球溃疡，HP（+）。
消化内科学(医学高级)：胃、十二指肠疾病考试题(题库版)
消化内科学(医学高级)：胃、十二指肠疾病考试题（题库版）1、多选HP检测的方法有哪几种（）。
A.活检标本快速尿素酶试验B.血清Hp抗体测定C.活检标本涂化D.活检标本病理切片中寻找E.粪便在微氧环境下培养（江南博哥）正确答案：A, B, C, D2、单选不能诊断现症幽门螺杆菌感染的是（）。
A.13C或14C呼气试验B.血清幽门螺杆菌抗体测定C.快速尿素酶试验D.粪便幽门螺杆菌抗原检测E.组织病理学检测正确答案：B3、单选下述疾病好发部位描述中错误的是（）。
A.十二指肠溃疡：十二指肠起始部B.慢性胃溃疡：胃窦及移行部C.伤寒：回肠上段D.细菌性痢疾：大肠下段E.阿米巴痢疾：结肠上段正确答案：C4、单选血清壁细胞抗体阳性多见于下列哪种疾病()A．慢性浅表性胃炎B．急性糜烂性胃炎C．慢性萎缩性胃体胃炎D．胃溃疡E．慢性萎缩性胃窦胃炎正确答案：C5、单选急性化脓性胃炎最常见的致病菌是()A．沙门菌B．嗜盐菌C．幽门螺杆菌D．金黄色葡萄球菌E．甲型溶血性链球菌正确答案：E6、多选正常胃的运动包括（）。
A.胃的蠕动B.移行性运动综合波C.胃的容受性舒张D.胃的排空E.胆汁-胃反流正确答案：A, C, D7、单选急性胃黏膜损害主要的临床表现是（）。
A.反酸、烧心B.上消化道出血C.伴有腹泻或发热D.恶心呕吐E.上腹痛正确答案：B8、单选功能性消化不良与消化性溃疡的鉴别主要依据是（）。
A.上腹痛有无规律性B.内镜检查有无病灶C.上腹有无压痛D.情绪波动是否加重症状E.胃液分析正确答案：B9、单选有关消化性溃疡的病理描述，最正确的是（）。
A.对吻性溃疡仅发生于十二指肠B.1个以上的溃疡称为复合性溃疡C.胃溃疡的直径多数<2.5cmD.溃疡的愈合多在2～4周E.胃溃疡多发生于泌酸最强的区域内正确答案：C10、单选一位因发热住院患者经检查发现存在以下问题，哪项最支持其存在门脉高压症（）。
A.脾大B.肝大C.痔核D.食管下段静脉曲张E.腹水正确答案：D11、多选消化性溃疡发生癌变的表现（）。
普通外科学(医学高级)：胃十二指肠疾病试题及答案(强化练习)
普通外科学(医学高级)：胃十二指肠疾病试题及答案（强化练习）1、单选溃疡的主要病因是（）。
A.幽门螺旋杆菌感染B.过度疲劳引起胃瘫C.胃酸分泌过多与黏膜屏障受损D.长期服用制酸类药物E.酗酒正确答案：C2、单（江南博哥）选提高胃癌治愈率的关键在于（）。
A.术前、术中、术后化疗B.根治性手术C.早期诊断D.放射治疗E.综合治疗正确答案：C参考解析：胃癌是最常见的恶性肿瘤，在我国消化道恶性肿瘤中居首位。
早期发现、早期诊断是提高治愈率的关键。
因此，对可疑病人要提高警惕，避免延误诊断。
3、单选胃粘膜分泌盐酸的壁细胞分布于胃的()A．贲门部B．胃体部C．胃底和胃体D．胃底和胃窦部E．胃体和胃窦正确答案：C4、单选胃大部切除术后发生十二指肠残端破裂的处理原则是（）。
A.保守治疗B.保守治疗失败后再行手术治疗C.腹腔引流D.紧急手术+引流减压E.以上都不正确正确答案：D5、单选男性，10岁，1天前上腹部被车撞伤，右上腹及背部疼痛，伴呕吐少量咖啡样液体。
X线检查：膈下未见游离气体，腹膜后少量积气，最可能的诊断为()A．胃穿孔B．十二指肠损伤C．肠系膜损伤D．横结肠穿孔E．肝破裂或胆道损伤正确答案：B6、单选导致大出血的胃、十二指肠溃疡所在部位一般多见于()A．幽门或十二指肠前壁B．贲门部或十二指肠前壁C．胃小弯或十二指肠后壁D．胃大弯或十二指肠外侧壁E．胃底部或十二指肠球后部正确答案：C7、名词解释幽门瓣正确答案：幽门瓣即在幽门处的粘膜形成的环形皱襞。
8、填空题主细胞分泌____________与______________；壁细胞分泌______________和____________；黏液细胞分泌________________；胃腺C细胞分泌____________________；胰岛D细胞分泌______________。
正确答案：胃蛋白酶原、凝乳酶原、盐酸、抗贫血因子、碱性黏液、胃泌素、生长抑素9、单选男性，45岁。
胃十二指肠疾病患者的护理试题及答案
胃十二指肠疾病患者的护理试题及答案胃.十二指肠疾病患者的护理试题及答案一、A1型题1．胃溃疡最常发生的部位A．贲门旁B．胃后壁C．胃小弯D．胃大弯E．幽门前壁2．上消化道大出血最常见的原因是A．胃十二指肠溃疡B．门静脉高压症C．肝内局限性感染，肝脓肿及外伤D．出血性胃炎E．胃癌3．胃癌好发于A．胃小弯B．胃大弯C．胃窦部D．胃底E．胃体4．胃癌最常发生的转移途径A．直接蔓延B．血行转移C．种植转移D．淋巴转移E．沿肠管转移5．下列哪项不符合胃溃疡癌变的特点A．上腹痛的规律性消失B．食欲减退C．进行性贫血，消瘦D．粪潜血持续阳性E．反酸、“烧心”加重6．因溃疡行胃大部切除术，通常认为适当的胃切除容积是A．30％～40％B．40％～50％C．50％～60％D．60％～70％E．70％～80％7．溃疡病外科治疗的理论基础最终在于A．消除分泌胃蛋白酶原—主细胞B．消除分泌胃酸—壁细胞C．消除分泌胃泌素—G细胞D．切除溃疡病灶E．阻断神经和体液对胃酸的调节8．提高胃癌治愈率的枢纽是A．早期诊断B．根治性手术C．早期应用抗癌药物D．术后放疗E．综合治疗9．胃癌的治疗方法哪项正确A．早期化疗B．扪到肿块者作全胃切除C．化疗+放疗D．早期胃癌作胃癌根治术E．早期胃癌作胃大部切除术10．提高早期胃癌诊断率的三项关键性手段是A．纤维胃镜检查，胃液细胞学检查，X线钡餐检查B．纤维胃镜检查，胃液酸碱度检查，X线钡餐检查C．胃液细胞学检查，粪潜血实验，X线钡餐检查D．胃液细胞学检查，粪潜血试验，纤维胃镜检查E．纤维胃镜检查，粪潜血试验，X线钡餐检查11．十二指肠溃疡疼痛的特点是A．餐后即痛，持续2h后缓解B．餐后1h入手下手，持续2h后缓解C．餐后2h开始，持续2h后缓解D．餐后3～4h开始，进餐后缓解E．无规律性12．胃大部切除后第1日应注意观察的并发症是A．吻合口破裂B．吻合口出血C．吻合口梗阻D．十二指肠残端瘘E．倾倒综合征13．胃、十二指肠溃疡形成和发展过程中，肯定无疑的一点是A．饮食不规律B．情绪激动C．饮入过多酒类等刺激物D．胃酸过多，激活胃卵白酶E．进食过多辛辣食物14．倾倒综合征常产生于A．迷走神经切断术后B．毕I式胃大部切除术后C．毕Ⅱ式胃大部切除术后D．幽门成形术后E．高选择性胃迷走神经切断术后15．瘢痕性幽门梗阻最突出的临床表现是A．上腹部胀痛B．上腹部膨胀C．营养不良D．大量吐逆宿食E．便秘16．胃溃疡合并幽门梗阻病人的术前筹办，下列哪项可减轻胃黏膜水肿A．术前很多天每晚用温等渗盐水洗胃B．纠正脱水C．纠正碱中毒D．术前给予流质饮食E．术前晚灌肠17．溃疡病合并瘢痕性幽门梗阻，频繁呕吐，最易出现A．代谢性酸中毒B．代谢性碱中毒C．低镁血症D．低钙血症E．高渗性脱水18．上消化道出血可表现为呕血或黑粪，最重要取决于A．出血的部位B．出血的量和速度C．病变的性质D．凝血机制E．胃肠爬动情况19．胃十二指肠急性穿孔施行非手术疗法最关键的治疗措施为A．禁食B．胃肠减压C．补液，输血D．针灸，中药E．选用抗生素20．胃溃疡病人上腹疼痛的典型节律是A．疼痛一进食缓解B．进食一缓解一疼痛C．缓解一疼痛一进食D．进食一疼痛缓解E．疼痛一进食一疼痛二、A2型题21．一病人诊断为胃十二指肠溃疡急性穿孔，在送往医院途中，病人体位应为A．平卧位B．左侧卧位C．俯卧位D．右侧卧位E．半卧位22．女性，50岁，胃大部切除术后2周。
胃十二指肠疾病试题及答案
选择题：[A型题]1、胃、十二指肠溃疡发生形成和发展过程中，肯定无疑的一点是。
A．饮食不规律B．情绪激动C．饮入过多洒类等刺激物D．胃酸过多，激活胃蛋白酶E．以上均不是2、胃的血供来源，哪些是错误的。
A．胃腹腔动脉干分出胃左动脉B．肝固有动脉分出胃右动脉C．胰十二指肠上动脉分出胃网膜右动脉D．脾动脉分出胃网膜左动脉E．脾动脉分出胃短动脉3、胃穿孔的X线检查所见主要为。
A．双侧横膈抬高B．膈下游离气体C．腹胀伴肠型D．晚间或下午呕吐大量宿食E．食量减少4、瘢痕性胃幽门梗阻的治疗中，下列哪项是错误的。
A．术前做好充分准备B．纠正缺水和代谢性碱中毒C．年轻、高胃酸病人应做胃大部切除术D．年老、情况差，宜作胃空肠吻合术E．可采用胃学走神经干切除术5、胃溃疡首选的术式是。
A．高选择性胃迷走神经切断术B．胃大部切除术（毕Ⅰ式）C．胃大部切除术（毕Ⅱ式）D．胃大部切除术（溃疡旷置）E．胃空肠吻合术6、胃与十二指肠病人外科治疗的绝对适应症是。
A．年轻的溃疡病患者B．并发瘢痕性幽门梗阻C．并性水肿性幽门梗阻D．症状轻的十二指肠球部溃疡E．大便隐血阳性7、十二指肠溃疡手术适应症中，下列哪项是错误的。
A．内科治疗无效B．X线钡餐检查证实龛影较深C．有穿孔史、溃疡呈活动性D．反复多次大出血E．年龄在45岁以上，不能排除恶变8、胃窦部溃疡首选的手术式是。
A．毕Ⅰ式胃大部切除术B．毕Ⅱ式胃迷走神经切断术C．高选择性胃迷走神经切断术D．胃空肠吻合术E．全胃切除术9、因溃疡作胃大部切除术，通常认为适当的胃切除容积是。
A．30~40%B．40~50%C．50~60%D．60~70%E．70~80%10、毕Ⅱ式胃大部切除术吻合近端空肠位置必须高于远端空肠，是为了避免发生。
A．内疝B．食物在胃内淤积C．吻合口远端空肠段梗阻D．吻合口近端空肠段梗阻E．十二指肠残端破裂11、高选择性胃迷走神经切断术的要点是。
A．不切断胃窦部位的迷走神经支B．保留迷走神经左主干C．保留迷走神经右主干D．保留胃的壁细胞的迷走神经分支E．不切断迷走神经的肝、胆支12、胃大部切除术后3~6天，十二指肠残端破裂，治疗除积极纠正水，电解质紊乱和供给营养外，下列哪项治疗是正确的。
胃、十二指肠疾病(一)-1
胃、十二指肠疾病(一)-1(总分：50.00，做题时间：90分钟)一、A1型题(总题数：50，分数：50.00)1.急性胃炎的病因有∙A．急性感染∙B．急性应激∙C．胆汁反流∙D．药物刺激∙E．以上均是（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：2.胃及十二指肠疾病以出血为主要表现者，其原因鉴别主要依靠∙A．钡餐透视∙B．胃液分析∙C．下胃管∙D．急诊胃镜检查∙E．以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：3.慢性胃体炎引起的贫血多系∙A．大细胞性贫血∙B．正细胞性贫血∙C．缺铁性贫血∙D．再生障碍性贫血∙E．溶血性贫血（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：4.见于萎缩性胃炎和老年人的粘膜变化为∙A．肠型化生∙B．假幽门腺化生∙C．中性粒细胞浸润∙D．淋巴细胞浸润∙E．以上都不是（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：5.急性糜烂性胃炎的确诊有赖于∙A．呕血与黑便∙B．急诊钡餐检查∙C．急诊胃镜∙D．病史与体征∙E．急诊血管造影（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：6.胃炎中属于癌前疾病的是∙A．慢性浅表性胃炎∙B．慢性萎缩性胃炎∙C．肥厚性胃炎∙D．疣状胃炎∙E．腐蚀性胃炎（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：7.消化性溃疡X线诊断的可靠依据是∙A．局部激惹∙B．局部压痛∙C．局部变形∙D．龛影在胃腔轮廓之外∙E．龛影在胃腔轮廓之内（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：[解题思路] 消化性溃疡x线征象有直接与间接两种。
龛影为直接征象，是由钡剂充填溃疡的凹陷部分而显示的阴影。
切面观龛影在胃腔轮廓之外为消化性溃疡诊断的可靠依据。
局部激惹、局部压痛、局部变形为间接征象，仅能提示溃疡存在。
龛影在胃腔轮廓之内常提示胃癌。
8.关于消化性溃疡下述哪些情况为手术适应证∙A．上消化道出血∙B．反复发作的十二指肠球溃疡∙C．胃溃疡疑癌变∙D．并不全幽门梗阻∙E．复合溃疡（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：9.消化性溃疡治疗中不属于抑制胃酸分泌的药物是∙A．氢氧化铝∙B．溴丙胺太林∙C．丙谷胺∙D．雷尼替丁∙E．奥美拉唑（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：[解题思路] 氢氧化铝为弱碱性药物，其通过中和胃酸，而使胃液pH值升高，属制酸药物；B～E项均为抑酸药物，溴丙胺太林是通过拮抗胃壁细胞的乙酰胆碱受体而减少胃酸的分泌量；雷尼替丁可选择性与组胺竞争结合壁细胞的H2受体而抑制胃酸的分泌；丙谷胺则作用于壁细胞的促胃液素受体抑制胃酸的分泌；奥美拉唑可与胃的壁细胞分泌小管和囊泡内的H+-K+-ATP酶结合，使之不可逆地失去活性，使壁细胞内的H+不能移到胃腔中，从而阻断胃酸分泌的最后过程抑制胃酸的分泌。
普通外科学(医学高级)：胃十二指肠疾病题库考点(强化练习)
普通外科学(医学高级)：胃十二指肠疾病题库考点（强化练习）1、单选男性，40岁，反复上腹部不适，反酸2年，曾行胃镜检查示：胃溃疡，口服法莫替丁等治疗无效.于再次发作时入院。
查体：腹平软，肝脾正常无无压痛，BAO/MAO（江南博哥）0.6.血胃泌素250Pg/ml，下列治疗哪项是正确的（）。
A.全胃切除B.胃部分切除术（毕Ⅰ式）C.胃大部切除术（毕Ⅱ式）D.胃大部切除术+胰全切术E.高选择性迷走神经切断术正确答案：C2、配伍题胃腺黏液细胞可()胃腺壁细胞可()胃腺胃窦部细胞可()A．分泌胃蛋白酶原和凝乳酶原B．分泌盐酸和抗贫血因子C．分泌碱性黏液，保护胃粘膜D．分泌胃泌素E．分泌降钙素正确答案：C,B,D3、单选下列关于高选择性迷走神经切断术的论述，除哪项外均正确（）。
A.保留了幽门括约肌功能，不需要附加引流手术，减少了胆汁反流的发生率B.手术要点在于不切断胃窦部与远端肠道的迷走神经C.保留了正常的胃容积，倾倒综合征与腹泻发生率低，且不引起胃潴留D.消除了神经性胃酸分泌E.手术效果稳定，术后无溃疡复发率正确答案：E4、单选幽门梗阻病人，手术疗法解除梗阻，下列哪项是错误的（）.A.皆采用胃大部切除术B.对年老体弱病人行胃空肠吻合C.对胃酸低的病人行胃空肠吻合D.一般采用胃大部切除术E.术前要纠正脱水、贫血等全身状况正确答案：A5、多选哪些是急性腹膜炎的病因()A．胃穿孔B．肝破裂C．急性胃肠炎D．急性胰腺炎E．绞窄性肠梗阻正确答案：A, B, D, E6、问答题胃术后哪些并发症伴有呕吐症状，呕吐物的内容各有什么特点?正确答案：胃术后伴有呕吐症状的并发症有：①胃术后吻合口梗阻，特点为进食后上腹部饱胀感，呕吐物为食物无胆汁；②胃术后输入袢综合征，是由多种原因导致输入段排空受阻，表现为进食后上腹部饱胀感及恶心、呕吐，呕吐物为胆汁不含食物；③残胃无张力，表现为进食后上腹部饱胀，伴呕吐，呕吐物既有食物又有胆汁；④胃术后远端空肠段梗阻，主要表现为上腹饱胀和呕吐，呕吐物为食物和胆汁；⑤近端空肠内疝形成，主要表现为上腹痛伴呕吐，呕吐物内无胆汁。
胃、十二指肠疾病病人的护理相关试题(一)及答案
胃、十二指肠疾病病人的护理相关试题（一）及答案1.男，30岁，饱餐后突发上腹持续性疼痛2小时。
体检全腹有压痛，腹肌紧张，肝浊音界消失。
对其诊断最有价值的检查是A.血常规检查B.腹部CT检查C.立位腹部平片D.血淀粉酶测定E.纤维胃镜检查解析：患者饱餐后突发上腹痛，有明显的腹膜刺激征，肝浊音界消失，诊断为上消化道穿孔。
立位腹平片示膈下新月形游离气体影为上消化道穿孔的特征性表现，具有确诊价值。
答案：C2.胃大部切除术后，最早易出现的并发症是A.吻合口瘘B.倾倒综合征C.胃出血D.低血糖综合征E.十二指肠残端破裂解析：胃大部切除术后最早易出现的并发症是胃出血，即术后短期内从胃管内引流出大量鲜血，甚至发生呕血和黑便。
答案：C3.男，45岁，胃大部切除术后10小时，出现面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速，胃肠减压瓶内有60ml鲜红色液体。
首先应采取的措施是A.急查血常规B.经胃管注入去甲肾上腺素C.患者平卧，加快输液速度D.静脉滴注止血剂E.配血，做好术前准备解析：患者出血发生在术后10小时，出血量不多，此时应加快输液速度，防止患者出现低血容量性休克。
若24小时后出血仍未停止，则为术后出血，此时可做胃镜或选择性血管造影，明确出血部位和病因，并局部应用血管收缩剂或止血剂。
当经非手术治疗无效或出血量大时，应采取手术止血。
答案：C4.消化性溃疡致幽门梗阻病人的主要临床表现是A.腹胀B.食欲减退C.营养不良D.阵发性腹痛E.呕吐大量宿食解析：瘢痕性幽门梗阻时进食物不能顺利排空，病人可出现呕吐大量隔夜宿食。
答案：E5.女性病人，50岁，胃大部切除术后2周，病人进食后约15分钟出现上腹饱胀、恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。
应考虑并发了A.吻合口炎症B.吻合口梗阻C.倾倒综合征D.吻合口破裂E.消化道出血解析：病人胃大部切除术后，进食后5分钟出现上腹饱胀、恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等，应考虑病人因食物排空过快而引起倾倒综合征。
消化内科学(医学高级)：胃、十二指肠疾病(题库版)
消化内科学(医学高级)：胃、十二指肠疾病（题库版）1、单选男性，20岁。
上腹痛6个月就诊。
与饮食无明显关系，吐酸水，常腹泻，曾有黑粪2次，制酸药效果不佳。
X线胃肠钡餐造影（GI）发现胃及十二指肠球部、降部均有溃疡，基（江南博哥）础排酸量（BAO）25mmol／L，该病例的诊断为（）。
A.多发性溃疡B.复合性溃疡C.胰腺非B细胞瘤D.胰腺B细胞腺瘤E.复合性溃疡恶变正确答案：C参考解析：胃泌素瘤又称Zollinger—Ellison综合征，为非B细胞的胰岛细胞瘤，该病人有顽固性、非典型部位溃疡，有大量胃酸分泌；支持该诊断。
2、多选消化性溃疡疼痛的特征为（）。
A.慢性周期性发作B.节律性C.发作与情绪改变、天气变化等诱因有关D.经用抗酸、解痉药物可缓解E.持续性疼痛阵发性加剧正确答案：A, B, C, D3、多选下述哪些是胃、十二指肠黏膜自身防御或修复因子（）。
A.黏液／碳酸氢盐屏障B.黏膜屏障血流量和细胞更新C.前列腺素和表皮生长因子D.胃酸／胃蛋白酶E.十二指肠液反流正确答案：A, B, C参考解析：黏膜保护因子有黏液／碳酸氢盐屏障、黏膜屏障血流量和细胞更新、前列腺素和表皮生长因子，侵袭因子有胃酸／胃蛋白酶、十二指肠液反流。
4、单选患者女，48岁。
胃溃疡史10年，症状反复发作。
近1年症状加剧，食欲减退。
胃镜提示：胃角溃疡A期，周围组织质地偏硬，病理检查结果未出；UBT试验阳性。
最有诊断价值的病史是（）。
A.上腹部无规律性疼痛B.饥饿痛为主，进食缓解C.午夜痛为主D.发作性剧痛E.腹痛发生于餐后0.5～1.0h正确答案：E5、单选下面用于诊断Hp感染的方法中，最简便的方法是（）。
A.病理组织学B.血清抗体检测C.快速尿素酶试验D.Hp抗原（HpSA.酶免疫学试验E.PCR正确答案：C6、单选男性，42岁，胃溃疡病史10年，近2个月上腹痛变为无规律，伴食欲减退。
胃肠钡餐检查：胃窦部可见2．5cm×3．2cm龛影，边缘不齐。
胃、十二指肠疾病病人的护理相关试题及答案
胃、十二指肠疾病病人的护理相关试题及答案1.十二指肠溃疡的最基本的病因是A.饮食不调B.胃酸分泌过少C.胃黏膜屏障破坏D.胃酸分泌过多E.精神神经因素解析：溃疡病主要致病因素是胃酸分泌过多，由于胃酸分泌过多，激活胃蛋白酶，可使胃十二指肠发生“自身消化”，从而出现溃疡。
答案：D2.胃、十二指肠溃疡合并出血的好发部位在A.胃大弯或十二指肠后壁B.胃小弯或十二指肠后壁C.胃大弯或十二指肠前壁D.胃小弯或十二指肠前壁E.胃体解析：胃、十二指肠溃疡合并出血的好发部位是胃小弯或十二指肠球部后壁。
答案：B(3~4题共用题干)男性，45岁。
近3年出现空腹或夜间上腹部烧灼感，进食可缓解。
近来自觉症状加重，3小时前病人进食后突感上腹部刀割样剧痛，伴有恶心、呕吐。
查体：腹式呼吸消失，板状腹，全腹压痛、反跳痛，肝浊音界消失，移动性浊音(+)，肠鸣音消失。
3.首先考虑诊断A.胃溃疡穿孔B.十二指肠溃疡穿孔C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性阑尾炎穿孔解析：空腹或夜间上腹部烧灼感，进食可缓解符合十二指肠溃疡。
病人忽然上腹部剧痛，全腹压痛，反跳痛，以上腹部最明显，呈“板状腹”。
叩诊肝浊音界缩小或消失，可有移动性浊音。
听诊肠鸣音消失或明显减弱。
提示十二指肠溃疡穿孔。
答案：B4.为明确诊断首选检查是A.纤维胃镜B.X线立位腹平片C.腹腔穿刺D.腹部B超E.腹部CT解析：X线立位腹部平片检查多数病人膈下可见半月形的游离气体影，可确诊溃疡穿孔。
答案：B。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
一、A1
1、胃癌最主要的转移途径为
A、血行转移
B、直接浸润
C、淋巴转移
D、种植转移
E、卵巢转移
2、提高早期胃癌诊断的三项关键手段是
A、纤维胃镜检查、胃液细胞学检查、X线钡餐检查
B、纤维胃镜检查、胃液酸碱度测定、X线钡餐检查
C、X线钡餐检查、粪便隐血试验、纤维胃镜检查
D、胃液细胞学检查、粪便隐血试验、纤维胃镜检查
E、胃液细胞学检查、四环素荧光试验、X线钡餐检查
二、X
1、胃癌的组织类型包括
A、腺癌
B、乳头状腺癌
C、管状癌
D、黏液腺癌
E、印戒细胞癌
三、综合题
1、患者，男，37岁，5天前因全身多处烧伤入院，今晨突发呕血，诉腹痛；查体：血压 90/60mmHg，全腹硬如板状，压痛明显，拒按；排黑便两次。
考虑应激性溃疡
<1> 、应激性溃疡多发生在应激后的
A、3~5天
B、4~5天
C、5~10天
D、5~7天
E、7~10天
<2> 、若可行胃镜检查，其表现有
A、胃粘膜苍白，有散在的红色瘀点局限于胃底
B、胃体粘膜有1～2mm直径的糜烂
C、糜烂灶相互融合扩大，全层粘膜脱落
D、血管腐烂破裂，引起出血
E、胃黏膜丘疹样隆起中央凹陷被覆暗褐色积血或白苔
F、胃黏膜表面不光滑被覆褐色或白色分泌物
G、表面粗糙或有分泌物甚至出血，范围或大或小，数毫米至数厘米，形态常不规则
<3> 、对其治疗包括
A、迅速补液、输血
B、控制感染
C、避免服用对胃有刺激的药物
E、放置胃管引流
F、胃镜下止血
G、冰盐水或血管收缩剂洗胃
H、必要时手术治疗
2、患者女，62岁。
因上腹突发剧痛8小时急诊入院，患者有多年胃病史，经服药后好转。
患者近来感上腹隐痛，乏力，易疲倦，体重减轻约10kg。
近1个月来进食后上腹部胀闷不适，时有呕吐和黑便，呕吐物多为胃液及宿食，无胆汁，呕吐后腹部闷胀感减轻，曾在当地卫生院对症处理，疗效欠佳。
8小时前进食后突然出现上腹剧痛，如刀割样，为持续性腹痛，曾呕吐一次，量约200ml?体检发现患者消瘦，贫血貌，大汗淋漓，痛苦面容，心肺正常，腹式呼吸消失，板状腹。
<1> 、最可能的诊断是
A、胃窦癌并幽门梗阻和穿孔
B、十二指肠溃疡并幽门梗阻和紊乱
C、十二指肠溃疡急性穿孔
D、胃溃疡急性穿孔
E、急性胆囊炎并穿孔
F、胃溃疡合并幽门梗阻
<2> 、采取的处理措施有
A、哌替啶或吗啡类镇痛剂
B、禁食及胃肠减压
C、急症剖腹探查术
D、非手术治疗
E、腹腔穿刺引流术
F、积极术前检查及准备
G、胸腹部CT检查(平扫+强化）
<3> 、提示:并与胰头浸润或粘连，不易推动。
术中诊断:胃窦癌。
应选择的手术方式为
A、胃癌穿孔修补+空肠造口术
B、胃癌切除，毕I式吻合术
C、胃癌穿孔修补+胃造口术
D、胃癌穿孔修补+胃空肠吻合术
E、胃癌切除，胃部肠Roux-Y吻合术
F、胃癌穿孔修补+腹腔引流术
G、胃癌切除，毕Ⅱ式吻合术
H、胃癌联合胰十二指肠切除术
<4> 、提示:根据术中患者全身和局部情况及术者的经验，实施了姑息性胃癌切除，毕Ⅱ式吻合术(未附加空肠袢侧侧吻合）。
术后第3天排气，术后第4天开始进食，当日即出现呕吐，未引起重视，以后数日每天进食后即有呕吐，呕吐物是食物，经上消化道造影检查提示，胃扩张，胃潴留无蠕动波.为促进胃排空，可采用的治疗措施有
A、持续胃肠减压
B、温盐水洗胃
C、针灸疗法
E、应用抗生素
F、应用生长抑素
G、禁食
H、肠外营养
I、应用直至泵抑制剂
<5> 、提示:经过2周的对症综合治疗，胃排空障碍得以缓解(造影检查证实），开始让患者进流食，起初1~2天尚好，但以后的几天则在餐后半小时至1小时内出现上腹部胀痛，有时为绞痛，伴有大量呕吐，但呕吐物为胆汁，几乎不含食物。
最有可能发生的并发症为
A、倾倒综合征
B、输出袢梗阻
C、胃排空障碍
D、急性输入袢梗阻
E、慢性输入袢梗阻
F、吻合口梗阻
<6> 、提示:患者重又行禁食、胃肠减压等治疗，经过近2周的对症处理，症状不能缓解，经讨论决定再做手术。
最适宜采取的术式为
A、改行Rou×-Y型胃空肠吻合术
B、附加空肠输入袢与输出袢间的侧侧吻合
C、切除过长的输入袢
D、残胃部分切除及胃空肠吻合术
E、扩大胃空肠吻合口
F、在原吻合口基础上，再附加一个胃空肠吻合
3、男性，52岁，上腹部隐痛不适两月；患者两个月前开始出现上腹部隐痛不适，进食后明显，伴饱胀感，食欲逐渐下降，无明显恶心、呕吐及呕血，当地医院按"胃炎"进行治疗，稍好转。
近半月自觉乏力，体重较2月前下降3公斤。
近日大便色黑。
来我院就诊，查2次大便潜血（+），查血Hb96g/L，为进一步诊治收入院。
既往：吸烟20年，10支/天，其兄死于"消化道肿瘤"；查体：一般状况尚可，浅表淋巴结未及肿大，皮肤无黄染，结膜甲床苍白，心肺未见异常，腹平坦，未见胃肠型及蠕动波，腹软，肝脾未及，腹部未及包块，剑突下区域深压痛，无肌紧张，移动性浊音（-），肠鸣音正常，直肠指检未及异常。
辅助检查：上消化道造影示：胃窦小弯侧似见约2cm大小龛影，位于胃轮廓内，周围粘膜僵硬粗糙，腹部B超检查未见肝异常，胃肠部分检查不满意。
<1> 、该患者病检提示肿瘤临床病理分期为T4a N1M0说明
A、肿瘤侵润至固有肌层
B、肿瘤穿透浆膜下结缔组织
C、肿瘤侵犯浆膜
D、肿瘤侵犯邻近组织
E、无淋巴结转移
F、1~2个区域淋巴结转移
G、3~6个区域淋巴结转移
H、无远处转移
I、有远处转移
<2> 、若需要辅助化疗，考虑FAM方案，是指下列哪几种药物联合使用
A、氟尿嘧啶
B、甲酰四氢叶酸钙
C、依托泊苷
D、顺铂
E、多柔比星
F、丝裂霉素
<3> 、胃癌的发病因素与下述哪些选项有关
A、地域环境
B、饮食
C、HP感染
D、慢性萎缩性胃炎
E、胃大部切除术后
F、遗传和基因
4、患者男，52岁。
间歇发作上腹部疼痛15年，加重1周入院。
患者于15年前出现上腹部隐痛，进食后可缓解，当时未予以重视，患者近1周前出现上腹部疼痛加重，伴呕吐症状，呕吐物为宿食.量多，未见血块，无黑便，无咳嗽、气促、发热，体重减轻2kg。
<1> 、该患者所患疾病可能为
A、胃癌
B、幽门梗阻
C、溃疡性穿孔
D、溃疡性出血
E、慢性胃炎
F、肝炎
G、直肠癌
<2> 、提示:患者腹部可见胃蠕动波，上腹部有压痛、反跳痛，可扪及剑突下有一包块,可闻及振水音，心肺未见异常。
消化道钡餐示胃内24h后有钡剂残留，胃镜示幽门口狭窄，肿瘤标志物(-)。
该患者应诊断为
A、胃癌
B、幽门梗阻
C、溃疡性穿孔
D、溃疡性出血
E、慢性胃炎
F、肠梗阻
G、肝炎
<3> 、诊断依据为
A、消化道钡餐示24小时后有钡剂残留
B、胃镜幽门口狭窄
C、肿瘤标志物(-）
D、查体
E、临床症状
F、以上都不是
<4> 、关于幽门梗阻的患者，应采取的手术方式是
A、毕I式胃切除术
B、B毕II式胃切除术
C、胃全切除术
D、胃大部切除术
E、胃全切除术、淋巴结清扫
F、选择性迷走神经离断术。