儿童常见心理行为问题及处理 PPT

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厚德精术 仁泽妇幼
常见心理行为发育障碍
脑性瘫痪Cerebral palsy（CP）
➢ 定义:是一组由于发育中胎儿或婴幼儿脑部非进行性脑损 伤，引起的运动和姿势发育持续性障碍症候群。
➢ 导致运动受限。常伴有感觉、认知觉、交流及行为障碍， 伴有癫痫及继发性肌肉骨骼问题。
儿童心理保健的目标
• 运用医学、心理学、教育学、社会学等学科的理 论和方法，贯彻“预防为主”的方针．根据儿童 生理特点和心理发展规律，自幼培养儿童健康的 心理、完善的人格、正确的世界观，成为心身健 康的社会成员。
儿童心理保健的主要任务
• 通过健康教育，宣传儿童心理卫生知识，让家长 和社会了解儿童心理保健的内容和重要性，使家 庭、幼儿园、学校、社会密切配合，消除和消弱 一切不利因素，为儿童创造一个良好的心身发展 的环境，使儿童心身发展潜力得以充分发挥，促 进其德、智、体、美、劳全面发展。
儿童常见心理行为问题及处理
概述
福建省集体儿童保健管理培训班
福建省儿童保健中心 欧萍
20150731 福州闽江饭店
健康新概念
世界卫生组织:1996年提出 “健康不仅是没有疾 病和虚弱现象，而且还应有很好的心理发展和社 会适应能力。”
儿童心理保健
• 按照不同年龄阶段的生理特征和心理发展规律， 通过各种有益的教育及家庭、社会的良好影响， 来培养健全的人格和社会适应能力，保持心身健 康，预防心理偏倚的发生。
育又欠缺,使儿童对挫拆的适应能力差
大家应该也有点累了，稍作休息
大家有疑问的，可以询问和交流
影响儿童心理健康的因素
➢ 躯体因素 指对儿童身体直接产生损害的因素。 • 在儿童心身疾病的发生和发展过程中，心理应激
是一个十分关键的环节。无论是社会性、心理性 ，还是躯体性因素，并不能直接造成儿童的心身 疾病。它们必须首先引起心理应激，而后通过生 理渠道导躯体性疾病。 • 可见，如果没有心理上、社会适应方面的健全状 态，儿童的健康是难以实现的。
精神发育迟滞 脑瘫 言语和语言障碍 孤独症谱系障碍 喂养障碍 睡眠障碍 分离性焦虑 注意缺陷多动障碍 抽动障碍 对立违抗性障碍 品行障碍 创伤后应激障碍等
儿童精神分裂症 焦虑症 恐怖症 强迫症 神经性厌食症 贪食症 自伤行为 遇到此类儿童应及时转诊至精神专科门诊或专科医院
包括 失语症 和 语言发育迟缓
• 语言发育迟缓：表达性语言障碍、感受性语言障碍
➢ 定义: ASD是以孤独症为代表的一组异质性发育行为障碍 性疾病。
➢ 指在社会沟通和社会互动方面存在持续的缺陷，以及局限 的、重复的行为、兴趣或活动模式为特点的病症。
➢ 由多种不同原因(异质性)引起的以社会交往障碍为核心表 现的综合症。
ASD分类：
儿童孤独症(autism) 阿斯伯格综合征(Asperger's syndrome ) 不能分类的广泛性发育障碍(PDD-not otherwise
specified, PDD-NOS)
➢ 定义：指一种具有多种表现形式的婴幼儿喂食困难，以拒 食、极端追求新奇和不适当进食方式为主要特征。
案例
福建省集体儿童保健管理培训班
福建省儿童保健中心 欧萍
20150731 福州闽江饭店
➢ 精神发育迟滞是以发生于发育时期的、一般智力功能明显 低下和适应能力显著缺陷为特点的一组疾病。患病率0.3%
➢ DSM-5：智力障碍(Intellectual Disability)又称智力发 育障碍
➢ 诊断标准:需同时符合三个条件 • 一般智力功能较正常水平明显低下，测得的智商低于70；
• 同时存在社交技能、言语交往、日常生活照管、个人独立 能力等适应功能缺陷。其程度要比同龄儿的文化环境所期
望的标准低得多；
• 在18岁以前发病。
MR的分度
ຫໍສະໝຸດ Baidu0～6岁 DQ（分）
极重度 重度 中度 轻度
≤25 26～39 40～54 55～75
7岁以上 IQ （分）
适应行为 AB （分）
﹤20 20～34 35～49 50～69
➢ DSM-5：属于运动障碍
诊断标准:2014年
必备
• 持续存在的中枢性运动障碍 • 运动及姿势发育异常 • 肌力和肌张力异常 • 反射发育异常 参考 • 引起脑瘫的病因学依据 • 头颅影像学佐证（MRI CT B超） • 除外遗传代谢病、进行性和变性疾病
常见心理行为发育障碍
言语和语言障碍
厚德精术 仁泽妇幼
影响儿童心理健康的因素
➢ 社会因素 ➢ 心理因素 这是造成儿童心理障碍的主要因素，
多是由于各种心理压力和挫折；使儿童预感面临 险境、心情紧张。常见的心理因素有： • 缺乏母爱， • 父母对儿童的期望值过高
影响儿童心理健康的因素
• 现代社会人们的生活方式改变生活节律加快 • 父母在生活上对孩子过分溺爱、娇纵，而人格教
展预防和治疗工作，增进儿童健康。
儿童常见
心理行为问题
福建省集体儿童保健管理培训班
福建省儿童保健中心 欧萍
20150731 福州闽江饭店
不适当的吸吮行为 咬指（趾）甲 暴怒发作 厌食和偏食 遗尿 口吃 过度依赖 恐惧 退缩行为
冲动行为 屏气发作 睡眠问题 异食癖 拔毛发癖 摩擦癖 适应性问题 拒绝入园 被忽视及受虐待问题等
言语障碍是指儿童在口语的产生、运用及节律 性出现的异常。（并引起交际对方的注意，感 到不适，甚至所说的话完全不为听话人理解）。
包括 构音障碍、嗓音障碍和语流障碍
常见心理行为发育障碍
言语和语言障碍
语言障碍是指儿童在理解或运用（表达和交流）语 言符号及规则方面发生的问题，或者儿童语言能力 的发育明显落后于同龄伙伴的水平。
儿童心理保健的主要任务
• 指导教养员培养儿童积极的、平衡的、正常的心 理状态，良好的协作精神，顽强的意志品质，以 适应当前的社会和环境。早期发现儿童的各种心 理行为问题，以便由专业人员进行早期矫治，为 儿童发展至成人期的心理健康奠定基础。
儿童心理保健的主要任务
• 配合专业人员开展流行学调查和研究，按发生率 高低和危险性排列出本地区儿童各种心理行为偏 倚或疾病的顺位，有针地性地制定工作要点，开