家畜外科学实验教学指导

2．术前准备： （1）术部剪毛、刷拭干净。 （2）将石蜡放于水浴锅内加热至 100℃，或直接在锅内加热，防止着火，若石蜡中已 混入水分，应将石蜡加热至 100℃，维持 15 分钟，使水分蒸发，待冷却至 65～85℃时应用。 （3）制作防烫层：用排笔蘸 65℃融化石蜡涂在皮肤上，连续涂刷形成 0.5 厘米厚的石 蜡皮。
二、温热疗法： 可用于急性炎症的后期与亚急性炎症阶段。 （一）温蹄浴：常用于蹄真皮炎症的中后期。 方法：在铁桶或木桶内加入 45℃左右的温水（如蹄部有化脓感染则可用 0.5%高锰酸钾 或 1%来苏儿），让患部踏入水浴桶内，温蹄时间 30～60 分钟，温蹄过程中随时向桶内加入 热水，以便使桶内水温保持恒定。多次使用温蹄浴时，浴后应将蹄壁涂以油剂，以免蹄壁干 裂。 （二）荆防汤烫洗：荆介 60g，防风 60g，伸筋草 90g，透骨草 90g，当归 30g，川芎 60g， 红花 60g，络石藤 60g，川椒 45g，苏水 45g，水煎后待冷至 45℃左右烫洗患部，每日两次， 每次 30～45 分钟，一剂可用二日。 （三）酒精温敷法：适用于四肢部。 装置方法：将 95º酒精在水浴中隔水加热至 50℃，然后用棉花浸酒，趁热贴于患部（此 层为浸润层）。此层外复盖以塑料薄膜或油纸，防止酒精蒸发（此层为不透层），外面再复盖
（二）根据临床检查资料，作出较合理的诊断，并拟定治疗方案，开写处方。
二、炎症的治疗：
（一）盐酸普鲁卡因封闭疗法：
1．盐酸普鲁卡因溶液的配制以及和其他药物的配用。
临床上常用 0.25%～0.5%盐酸普鲁卡因溶液。
处方：
盐酸普鲁卡因
2.5
氯化钠
5.0
氯化钙
0.075
氯化钾
0.125
蒸馏水
1000.0
灭菌后使用
（6）肾区封闭（肾肪肪囊封闭）： 方法：
①保定：站立保定或侧卧保定。
②注射部位：左侧是在第一腰椎横突与最后肋骨间，距背中线 8～10 厘米处。刺入深度 8～9 厘米。右侧是在最后肋骨前面距背中线 10～12 厘米处，刺入深度同左侧。
③术式：术部剪毛消毒，用 15 厘米针头，垂直皮肤刺入皮下，继续推进过程中，手感 抵抗力消失，并有落空感时，即已刺入肾脂肪囊内，如再深刺，容易损伤肾脏，则可感觉肉 样抵抗。或从针头内流出血液，应将针头退回 0.5～1 厘米，注射 0.25～0.5%普鲁卡因液 200～ 300 毫升。拔出针头后，用碘酊消毒针孔，每周一次，两侧应交替进行。
操作方法：
1．颈部皮下注射法：用 100 毫升注射器于颈静脉采血 50 毫升，迅速注射于消毒好的颈 部皮下，并迅速冲洗干净注射器。
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2．眼睑皮下注射法：先在上眼睑皮下刺入针头，用 10 毫升或 20 毫升注射器于颈静脉 采血 6～8 毫升。迅速注入眼睑皮下，迅速冲洗干净注射器。
临床上常用递增量的方法进行注射，即第一次注射 50 毫升，以后每次增加 20 毫升，隔 两天一次，共注射 4～5 次。
①石蜡棉纱热敷法：用 4～8 层纱布制作成适合患部大小的纱布垫，浸于融化好的、温 度适合的（65～85℃）石蜡液中，取出后挤去多余的石蜡，展平后迅速敷于患处，外加油布 或塑料布包裹，然后用棉垫保温，并用绷带包扎固定。
②石蜡热溶法：适用于四肢游离部，做完防烫层后，用油布或塑料布做成袖筒状，套在 四肢患部、下端扎紧，从袖筒上端徐徐灌入石蜡液，然后扎紧袖筒上端，外包以保温棉垫并 用绷带固定。
（1）病灶周围封闭：
方法：病灶周围剪毛消毒，分多次按处方 1 进行皮下、肌肉或基底部注射。剂量与病灶 大小成正比，但总量不得超过 2g，以免引起中毒。
（2）盐酸普鲁卡因环状封闭：
此法用于四肢，在四肢部病灶之上方进行环状分层注射，其高度在前臂部（前肢）胫部 （后肢）中 1/3 处。剪毛消毒后，分数点分层注射处方 2 中或处方 1 中的温的 0.5%盐酸普 鲁卡因 100～200 毫升。
作业：根据自己检查、诊断及治疗的病例，写实习报告一份，实习报告内容及顺序如下： 1．病畜登记：包括畜主、畜别、性别、年龄、毛色、营养状况。 2．病历：即发病时间、发病原因、治疗情况、饲养管理、使役等情况。 3．临床检查：全身检查、T、P、R 及血常规检查，局部检查。 4．诊断结果：定出病名。 5．治疗：按处方学开写处方。 6．护理：提出护理意见。 7．检查人姓名。
4．注意事项： ①严防水混入石蜡内，以免引起烫伤，如已混入水，加热使水分蒸发后方可使用。
②石蜡疗法作用时间较久，可隔日更换一次。
③第一次使用，石蜡温度为 65℃，以后逐渐提高温度，但最高不超过 85℃。 三、自家血疗法：
本法是将适量的病畜静脉血液注射于自体皮下的一种疗法，操作简单，不用药物，也有 较好的疗效。
（二）化学疗法：
方法：介绍化学疗法的每种配方的作用和应用方法，并用门诊病例和实习动物进行实际 操作。
1．消炎剂的应用：此类药品具有消炎、散热、收敛、减少渗出，镇疼等作用。适用于 急性炎症的初期。
（1）布劳氏液：（由醋酸铅 30.0，明矾 20.0，常水 360.0 混合而成，洗涤患部或冷敷。） （2）10～20%醋酸铅液用于局部冷敷。 （3）安得利斯粉又称复方醋酸铅散（醋酸铅 100.0，明矾 50.0，樟脑 20.0，薄荷脑 10.0， 白陶土 820.0 混合而成）。用冷水或食醋调成糊状，局部涂敷，或打成安得利斯湿绷带，注 意每隔 2～3h 喷洒冷水保持湿润，可充分发挥药效，每天更换一次。 （4）25%或饱和硫酸镁溶液冷敷。
为 6～10 厘米。 ②药物及剂量：用 0.25～1%盐酸普鲁卡因 20～40 毫升，加青霉素 20～40 万单位，或
加醋酸可的松 50～100 毫克，隔日一次，3～4 次为一疗程。 （5）尾骶封闭： 方法：在尾下方肛门上方凹陷处（后海穴）用封闭针头平行荐骨椎体向深部刺入。边进
针边注射 1%盐酸普鲁卡因液，推至 8～10 厘米时，注完 60～80 毫升药液。每天一次，4～5 次为一疗程。
（一）临床检查：
1．问诊：了解发病原因、发病时间，是否治疗过？疗效如何？饮食欲有何变化？
2．全身检查：T、P、R、精神状态，可视粘膜的变化。胃肠抗能等情况，必要时进行 血常规检查。
3．局部检查：视诊：观察炎症局部、形状、大小、红肿、机能障碍等情况。触诊：触 摸局部是否温热、疼痛、硬度、皮肤的紧张度等。
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2．刺激剂的应用：根据炎症的不同阶段，选用不同刺激强度的刺激剂。 （1）急性炎症的中期，可用 3～5%冰片酒精，10%樟脑酒精，冰片雄黄酒精，20%鱼 石脂酒精，30%鱼石脂软膏等，患部涂擦，每日一次。 （2）急性炎症后期及亚急性炎症，可用较强的刺激剂，如 10%碘酊，10%樟脑碘酊合 剂，431 合剂（由樟脑醑 4.0，氨擦剂 3.0，氨水 3.0，花生油 3.0，松节油 1.0 组成），松节油、 碘樟脑软膏（碘片 15.0、樟脑 20.0、石碳酸 5.0、凡士林 60.0）、雄黄散（雄黄 30g、大黄 30g、 白芨 50g、白蔹 30g、川断 30g、川乌 30g、草乌 30g 为末，蛋清调成泥状，涂于患部，用绷 带包扎）。 （3）慢性炎症时：可用 20%碘酊，10%升汞酒精，5%红色碘化汞软膏，斑矛软膏。 （4）顽固性慢性增生性炎症：可用烧烙术。
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不清。
⑥凝集试验注意事项：
A．凝集反应最好在 18℃～20℃室温下进行，如温度过低，可能出现全凝集现象。温度 过高，易发生假阴性结果，此种情况可向血清与红细胞的混合液内加一滴生理盐水，重新混 合转动，再检查结果。
B．观察结果的时间，不能超过 30 分钟，以免血清蒸发，发生假凝集。
C．凝集反应用血必须新鲜，并无溶血现象。
（3）盐酸普鲁卡因静脉静闭：
此法是将盐酸普鲁卡因液缓慢注入静脉内，使药物作用于血管内壁感受器。引起封闭作 用。一次注射 0.25%盐酸普鲁卡因液 200～300 毫升，隔 1～2 日注射一次。
（4）眼底封闭：
①部位：马在患眼的外眼角旁开 2～3 厘米处的面横静脉的上方或下方，对准对侧的下
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额关节刺入 5～6 厘米处注射药液。 牛：注射部位为颞窝部，在颈突背侧 1.5～2 厘米处，针端指向对侧的角突刺入，深度
注意事项： 1．第一次注射后，体温可稍有升高，但很快可恢复正常。 2．对高温病畜，网状内皮系统有明显抑制时，不要应用此疗法。 3．自家血疗法应配合其他疗法应用，效果更好。
四、输血疗法 （一）操作步骤 1．动物及物品准备 羊四五只、玻片、试管、吸管、3.8%枸橼酸钠液、生理盐水、离心机、针头、碘酊棉、 剪毛剪、盐水输液瓶、无菌空盐水瓶、显微镜等。 2．供血畜和受血畜血液相合性的判定。 （1）玻片凝集试验法： ①由受血羊的静脉采血 5～10 毫升于试管内。放室温下静置，分离血清，或于试管内加 枸橼酸钠液（其比例为 9 份血液加一份 3.8%枸橼酸钠液），分离血浆。 ②由供血羊各采血 1～2 毫升，用全血时，用生理盐水稀释 5 倍。用血细胞泥时，稀释 10 倍。 ③用吸管吸取受血羊的血清（或血浆），于每一玻片（供血羊选几只，则用几个玻片） 上各滴两滴，立即用另一吸管吸取供血羊血液稀释液分别加一滴于血清（或血浆）内。 ④手持玻片，轻轻的向两侧转动，使受血畜血清（或血浆）与供血畜血液稀释液充分混 合，经 10～15 分钟，观察红细胞凝集反应的结果，血细胞不凝为阴性反应，可用于输血， 血细胞被凝集为阳性反应，不能用于输血。 ⑤判定标准： 阴性反应：玻片上的液体呈均匀红染，无任何红细胞凝集现象，显微镜下观察，每个红 血细胞界限清楚。 阳性反应：红细胞呈砂粒状凝块，液体透明，显微镜下观察，红细胞凝集在一起，界限
家畜外科学实验教学指导
实验一 外科炎症疗法（一）
内容：一、炎症的临床症状及其检查方法
二、炎症的治疗
目的要求：通过实习，掌握炎症的检查方法及识别急性炎症、亚急性炎症及慢性炎症的 临床特点，从而建立正确的诊断，并熟悉炎症的各种常用疗法。
方法步骤：
一、炎症的临床症状及其诊断方法：