第六章护理中常用的心理干预技术
《护理心理学》课后题解
护理心理学绪论1.现代世界的医学模式正处于( D )的阶段。
A.神灵主义向生物医学模式转变B.机械医学向生物医学模式转变C.自然哲学向机械医学模式转变D.生物医学模式向生物心理社会医学模式转变E. 自然哲学向生物心理社会医学模式转变2.医院想要了解患者对护理工作的满意程度一般应采取( C )。
A.自然观察法B.现场实验法C.问卷调查法D.心理测验法E.个案法3.什么是护理心理学?护理心理学是研究护理人员和护理对象的心理现象及心理活动的规律、特点，以解决会实践中的心理问题，实施最佳护理的一门应用学科。
护理心理学既是医学心理学的分支学科，又是现代护理学的重要组成部分。
4.护理心理学的研究方法有哪些?（1）观察法（2）调查法（3）实验法（4）心理测验法（5）个案法第一章心理学基础知识1.“入芝兰之室，久而不闻共香，入鲍鱼之肆，久雨不同其臭”是由于人的唉觉的感受性( C )。
A.提高了B.降低了C.适应了D.迟钝了E.停滞了2.知觉的基本特征不包括( E )。
A.整体性B.理解性C.选择性D.恒常性E.准确性3.马斯洛需要层次理论中的5个需要层次按由低到高的顺序排列，下列选项中正确的是( D )。
A.生理需要，尊重的需要，安全需要，爱和归属的需要，自我实现的需要B.生理需要，尊重需要，爱和归属的需要，安全需要，自我实现的需要C.生理需要，爱和归属的需要，安全需要，尊重的需要，自我实现的需要D.生理需要，安全需要，爱和归属的需要，尊重的需要，自我实现的需要E.生理需要，安全需要，尊重的需要，爱和归属的需要，自我实现的需要4.艾宾浩斯遗忘曲线说明( A )。
A.遗忘的进程先快后慢B.遗忘的进程先慢后快C.遗忘的进程时快时慢D.遗忘的进程快慢一样E.以上都不是5.王先生，52岁，建筑工人。
王先生因腿部粉碎性骨折住院，经诊断需进行手术治疗，得知这种情况后王先生对手术很恐惧，怕手术意及生命。
(1) 王先生的这种心理现象属于（A ）A.动机冲突B.需要冲突C.生理需要D.动机调节E以上都不是(2) 王先生希望能治好病，但又害怕手术属于( C )。
护理心理学课件第六章 临床心理干预技术
情绪体验以改变不良行为反应。 • 众多的放松训练法都属于此类技术，如气功中的
松静功、瑜珈、坐禅、静默法、渐进性放松训练、 生物反馈等。
行为治疗的基本过程
• （1）确认来访者的不良行为，据此可制定治疗目 标、选择治疗技术和方法
• （2）以适当的技术方法对不良行为进行矫正，帮 助来访者建立起新的行为方式
• 1. 良好医患关系的原则 • 2. 保密性原则 • 3. 计划性原则 • 4. 针对性原则 • 5. 综合性原则 • 6. 灵活性原则
三、心理干预的基本阶段
• 1. 问题探索阶段 • （1）建立良好的医患关系 • （2）收集资料 • （3）巩固求助动机 • 2. 分析认识阶段 • 3. 治疗行动阶段 • 4. 结束巩固阶段
厌恶疗法、消退疗法、发泄疗法、思维阻断法。
行为治疗的类型
• （2）操作性行为疗法 • 原理：斯金纳的操作性条件反射机制 • 用奖励强化所期望的行为，用惩罚消除不良行为 • （3）替代学习疗法 • 班杜拉的社会学习理论是其理论依据 • 包括示范法、自信训练法、行为契约法、积极实
践法等
行为治疗的类型
• 1.首先要深入了解患者的异常行为表现(如焦虑和 恐惧)是由什么样的刺激情境引起的，全面系统地 找出病人一系列恐怖或强迫的事件或观念，把所 有焦虑或害怕反应的程度由弱到强按次序排列成 “焦虑阶层”。
• 2.教会患者一种与焦虑、恐惧相抗衡的反应方式， 即松弛反应或称放松技术
• 3.让病人想象，或让其进入实际情境，把松弛反 应技术逐步地、有系统地和那些由弱到强的焦虑 阶层同时配对出现，形成交互抑制情境
绪。在临床中进行紧急处置的心理干预技术主要 有支持疗法、放松疗法，对焦虑、抑郁、恐惧等 情绪进行具体的分析与指导、诊断与治疗。 • (2)各类心身疾病患者：如冠心病、高血压病、支 气管哮喘、溃疡病等。 • (3)长期慢性躯体疾病患者：既对治疗不满意、又 丧失信心，因而需进行心理上指导的求助者。
护理心理学心理干预
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第二节 心理护理方法
一、心理支持法
（一）概述 ➢ 是建立在护士与患者相互沟通基础上 ➢ 是最常见、最基础方法之一
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（二）理论基础
提升病人对现实刺激适应力 缓解心理压力 保持心理平衡 满足患者心理需求
➢ 心理支持包含解释、勉励、确保、 指导和促进环境改进等五种成份。
程。
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(二)理论基础
不知---知道---认识----实践----效果---普通认识 ---再实践----效果巩固
制订护理方案 分析自己心理压力，自己处理问题 综合分析病人心理问题，采取办法 缓解病人心理压力，正确面对现实 帮助病人改变自己，处理自己心理问题
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四、认知疗法
（一）埃利斯合理情绪疗法
（二）贝克认知疗法
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五、音乐疗法
（一）概述
音乐疗法是科学系统地利用音乐特征，对
人影响，帮助个人在疾病或残障治疗过程中到达
生理、心理、情绪整合，友好节奏刺激，产生愉
快情绪。
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（二）原理
苦情绪体验，到达认知及情绪行为改进。
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（三）认知过程
1、改变自己负性情绪想法 2、识别和改变病人潜在功效失调假设
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基础步骤：
1、护士勉励病人把自己对个人和事物看法说出来， 但不给予评价
护理中的心理健康评估与干预
抑郁症患者通常表现出情绪低落、兴趣丧失等症状，需要心理疏导和药物治疗 。同时，社会支持也非常重要，包括家庭、朋友和医疗团队的关心和支持。
案例二：焦虑症患者的护理
总结词
认知行为疗法、放松训练、药物治疗
详细描述
焦虑症患者常常面临紧张和恐惧，需要认知行为疗法和放松训练来帮助他们控制 情绪。在必要情况下，药物治疗也是有效的手段。
护理中的心理健康评估 与评估 • 心理健康干预 • 心理健康护理案例分析 • 心理健康护理发展趋势
01
心理健康评估
评估方法
观察法
通过观察患者的行为、 语言、表情等来判断其
心理状态。
访谈法
与患者进行深入交流， 了解其心理感受、困惑
和需求。
心理测验法
利用标准化心理测验量 表评估患者的心理状态
状况。
心理疏导
通过倾听、理解和支持，帮助 患者排解心理压力和情绪困扰 ，增强心理适应能力。
家庭治疗
通过改善家庭环境和家庭关系 ，帮助患者解决家庭问题，缓 解家庭压力对心理健康的影响 。
团体治疗
通过集体活动和交流，帮助患 者建立社交网络和支持系统，
增强社会适应能力。
干预技术
心理评估
通过评估患者的心理状况和需求，制定个性 化的干预方案。
个性化干预方案
根据评估结果，为患者制 定个性化的心理健康干预 方案，提高干预效果。
实时监测与预警
通过人工智能技术，实时 监测患者的心理健康状况 ，及时发现异常情况并发 出预警。
跨学科合作在心理健康护理中的重要性
整合资源
跨学科合作能够整合不同 领域的资源，为患者提供 全方位的心理健康护理服 务。
提高服务质量
案例三：创伤后应激障碍患者的护理
护士如何处理急诊护理中的心理危机干预
护士如何处理急诊护理中的心理危机干预引言急诊护理是医护人员必备的技能之一，但往往在急诊情况下，患者和家属的心理状态也需要被关注。
护士在处理急诊护理时，不仅要注重医疗技术，还要具备心理危机干预的能力。
本文将介绍一些护士在急诊护理中处理心理危机的方法和技巧。
1. 理解心理危机在处理心理危机之前，护士需要首先理解心理危机的概念。
心理危机是指个体在遭遇突发的、严重的事件或情境时，由于无法有效应对而导致焦虑、困惑、恐惧等一系列负面情绪的紧急状态。
护士要意识到心理危机对患者和家属的影响，从而给予及时的干预和支持。
2. 建立情绪安全环境在急诊护理中，护士要创造一个稳定、安全的环境，让患者和家属能够舒展情绪。
护士可以通过以下方式建立情绪安全环境：•提供私密性：为患者提供相对独立的空间，保护他们的隐私。
•倾听：耐心倾听患者和家属所述，不打断、不评判其情绪。
•语言和肢体语言：用温和的语调和亲切的肢体语言来传递关怀和安慰。
3. 有效的沟通技巧护士需要拥有良好的沟通技巧来与患者和家属进行有效的交流。
以下是几种常用的沟通技巧：•使用肯定性语言：鼓励患者和家属用积极的语言表达，增强其信心和抗压能力。
•简明扼要：用简明扼要的语言进行沟通，避免使用专业术语，以保证患者和家属能够理解。
•避免争论：遇到情绪激动或冲突的情况，护士要冷静下来，保持冷静，并试图说服和安抚对方。
4. 提供心理支持和教育护士在处理心理危机时，还需要提供心理支持和心理教育，以帮助患者和家属应对困难和压力。
以下是一些常用的方法：•倾诉：鼓励患者和家属倾诉内心的恐惧和焦虑，护士要做好倾听和激励的工作，让他们感受到支持和关怀。
•信息共享：向患者和家属提供相关的医疗和心理健康知识，帮助他们理解所面临的困境并采取积极的行动。
•家庭支持：对于家庭成员的心理危机，护士可以提供家庭支持，包括与家庭成员的交流、组织心理辅导等。
结论护士在急诊护理中，除了关注患者的身体健康，还应注重患者和家属的心理健康。
心理护理最常用的方法
心理护理最常用的方法
心理护理是一种通过心理学原理和技术来帮助个体解决心理问
题和提高心理健康的方法。
以下是心理护理中最常用的方法：
1. 谈话疗法：包括认知行为疗法、人际关系疗法、解决问题疗法等。
通过与患者进行有针对性的谈话，帮助其认识和解决心理问题，并改变不良的思维和行为模式。
2. 支持性心理治疗：提供情感支持和鼓励，帮助患者应对压力、焦虑、抑郁等情绪困扰。
3. 心理教育：向患者提供相关心理知识，帮助其了解自己的心理问题，提高自我认知和自我管理能力。
4. 松弛训练：通过肌肉放松、深呼吸等技巧，帮助患者放松身心，减轻紧张和焦虑。
5. 心理干预：针对特定问题，采用特定方法进行干预，如恐惧症的暴露疗法、焦虑症的逐步暴露治疗等。
6. 心理测试和评估：通过使用心理测验和评估工具，帮助医生了解患者的心理状况和问题，并制定相应的治疗方案。
7. 家庭治疗：对于家庭中存在的心理问题，可以进行家庭心理治疗，通过改善家庭关系和沟通方式来提高整个家庭的心理健康。
8. 心理药物治疗：对于一些严重的心理疾病，如重度抑郁症或精神分裂症，医生可能会在心理治疗的基础上，结合使用心理药物进行治疗。
需要根据患者的具体情况和问题选择合适的心理护理方法，有时
也需要结合多种方法进行综合治疗。
护理心理学课件第六章 临床心理干预技术
• 4.放松训练
• 按一定的练习程序，学习有意识控制或调节自身 的心理生理活动，以达到降低机体唤醒水平，调 整那些因紧张刺激而紊乱了的功能。
• 渐进性肌肉松驰疗法：通过对肌肉反复的紧-松循 环练习，促进肌肉放松和大脑皮层唤醒水平下降。
第六章 临床心理干预技术
学习目标
• 1. 掌握：心理干预的原则、技巧；行为主义、认 知主义的心理干预技术。
• 2. 熟悉：咨客中心疗法、精神分析疗法的心理干 预技术。
• 3. 了解：各种心理干预技术的适应症与不足。
第一节 概述
一、心理干预的适用范围 • 1. 综合性医院的相关病人 • (1)急性疾病患者：往往存在严重的焦虑、抑郁情
• 1. 良好医患关系的原则 • 2. 保密性原则 • 3. 计划性原则 • 4. 针对性原则 • 5. 综合性原则 • 6. 灵活性原则
三、心理干预的基本阶段
• 1. 问题探索阶段 • （1）建立良好的医患关系 • （2）收集资料 • （3）巩固求助动机 • 2. 分析认识阶段 • 3. 治疗行动阶段 • 4. 结束巩固阶段
厌恶疗法、消退疗法、发泄疗法、思维阻断法。
行为治疗的类型
• （2）操作性行为疗法 • 原理：斯金纳的操作性条件反射机制 • 用奖励强化所期望的行为，用惩罚消除不良行为 • （3）替代学习疗法 • 班杜拉的社会学习理论是其理论依据 • 包括示范法、自信训练法、行为契约法、积极实
践法等
行为治疗的类型
基本理论
• 常见的非逻辑思维 • （1）对自己过分苛求：“我务必表现好，赢得重
要人物的好感，不然反省你的认知与想法，我就 是个没能力的人!” • （2）对他人过分苛求：“你务必要公正、体贴地 对待我，不能随便拒绝我的要求，否则你就是个 混蛋!” • （3）对社会过分苛求：“为了不受伤害，我的生 活条件务必提供我想要的东西，否则我就不能容 忍，也根本不可能幸福!”
护理中常用的心理干预技术ppt课件
3．阳痿、早泄、性高潮
缺乏、阴道痉挛、性交疼
痛等性功能障碍。
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学习 目标
教学 内容
关键 词汇
思考题
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护理心理学 nursing psychology 第六章 护理中常用的心理干预技术
三、行为训练
4．同性恋、恋物癖、异装 癖、露阴癖、窥阴癖、摩擦 癖、性施虐与性受虐癖等。
（一）主要治疗技术 5．纵火癖、偷窃癖、拔毛 癖等冲动控制障碍。
总目录
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关键 词汇
思考题
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护理心理学 nursing psychology 第六章 护理中常用的心理干预技术
二、认知调整与教育
（一）认知转变疗法 （二）理性情绪疗法 （三）适应证与评价
1.认知疗法广泛用于干 预多种心理问题。
2.认知疗法关注病人的 现在，耗时少。但无论 是理论或操作上也还存 在一些缺陷。
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知识 11
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护理心理学 nursing psychology 第六章 护理中常用的心理干预技术
三、行为训练
（一）主要治疗技术 （二）适应证
1．系统脱敏法 一般分为三个步骤。 （1）评定焦虑等级 （2）肌肉放松训练 （3）脱敏过程
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护理心理学 nursing psychology 第六章 护理中常用的心理干预技术
【知识链接】冲击疗法的原理
冲击疗法的产生源于动物实验：当实验 场所发出恐怖声、光或电击刺激时，实 验动物惊恐万状，四处乱窜，想逃实验 场所。如果没有出路，它只得迫于无奈 的呆在现场，承受极其痛苦的刺激。当 刺激持续了一段时间以后，可见动物的 恐惧反应逐渐减轻甚至最终消失。这一 实验表明，只要持久的暴露在刺激因素 面前，惊恐反应终究将自行耗尽。
护理心理干预技巧
护理心理干预技巧在医疗护理领域，心理干预技巧对于患者的康复和身心健康起着至关重要的作用。
护士不仅要关注患者的生理状况，还需要敏锐地洞察患者的心理需求，并运用有效的心理干预技巧来提供支持和帮助。
一、建立信任关系信任是进行有效心理干预的基石。
当患者踏入医院的那一刻，往往会感到不安、恐惧和无助。
护士应以友善、热情和专业的态度迎接患者，耐心倾听他们的诉求，让患者感受到被尊重和关心。
通过微笑、眼神交流和温和的语言，拉近与患者的距离。
在与患者交流时，要保持真诚，不敷衍、不急躁，让患者相信护士是真心愿意帮助他们的。
例如，对于新入院的患者，护士可以详细介绍病房环境、医疗团队和治疗流程，消除患者的陌生感。
对于焦虑的患者，给予充分的时间让他们倾诉内心的担忧，并用安慰的话语和肢体语言（如轻拍肩膀）传递温暖和支持。
二、有效沟通技巧1、积极倾听倾听是沟通的关键。
护士要全神贯注地聆听患者的话语，不打断、不急于下结论。
通过倾听患者的言语、语气和语调，以及观察他们的表情和肢体动作，理解患者所表达的情感和需求。
同时，要用眼神和点头等方式给予回应，让患者知道自己正在被认真倾听。
2、提问技巧适当的提问可以帮助护士更深入地了解患者的情况。
提问应具体、明确，避免使用封闭式问题（只能回答“是”或“否”），多采用开放式问题（如“您能跟我多说一说您的感受吗？”），鼓励患者充分表达自己的想法和情绪。
3、表达技巧护士在与患者交流时，语言应简洁明了、通俗易懂，避免使用专业术语或生僻词汇。
表达时要注意语气和语调的平和，传递出关心和理解。
同时，要善于运用肯定和鼓励的语言，增强患者的信心和勇气。
比如，当患者对治疗感到害怕时，护士可以说：“我知道这可能会让您有些担心，但我们的医生都非常有经验，会一直陪伴您度过这个过程，您一定可以的。
”三、情绪支持技巧1、同理心同理心是指能够站在患者的角度去感受和理解他们的情绪。
当患者经历痛苦、悲伤或愤怒时，护士要表达出对他们情绪的认同和理解，让患者感受到被接纳和包容。
护理中常用的心理干预技术
第六章护理中常用的心理干预技术【学习目标】1．掌握心理干预的概念；心理干预的原则；系统脱敏疗法的治疗步骤。
2．熟悉心理干预的注意事项；心理支持与疏导的基本技术；理性情绪疗法的治疗技术。
3．了解心理干预的种类及范围；行为训练的适应症。
第一节心理干预概述一、心理干预的概念心理干预(psychological intervention)是指在心理学理论的指导下有计划、按步骤地对一定对象的心理活动、个性特征或行为问题施加影响，使之发生朝向预期目标变化的过程。
随着护理心理学的发展，心理干预的内涵和范围正在变化和扩展。
第一，心理干预是各种心理学干预手段的总称，包括心理治疗、心理咨询、心理康复和心理危机干预等；第二，随着社会生活的发展和对心理服务需求的增长，心理干预的思想、策略已经逐渐深入到文化传播、公共卫生、保健、疾病控制等领域。
二、心理干预的种类及范围（一）心理干预的种类目前，心理干预的形式有：针对普通人群进行教育促进健康；对心理障碍的高危人群进行预防性干预；运用心理治疗等手段对已经患有心理障碍的人进行临床干预。
1．健康促进是指通过宣传教育等手段使大众认识、了解什么是健康行为及适宜的生活方式。
健康促进可通过促进积极的行为模式来预防心理问题的发生，包含积极的心理健康、危险因素和保护因素等几个方面。
2．预防性干预针对高危人群采取降低危险因素和增强保护因素的措施，预防性干预有两种方式：选择性干预和指导性干预。
（1）选择性预防干预：是针对那些虽然还没有出现心理问题或障碍，但其发病的危险性比一般人群要高的人，如离婚家庭其子女患抑郁症、品行障碍等心理问题的危险性明显增高，因此应该针对这类家庭的成员实施预防性干预。
（2）指导性预防干预：干预的对象是那些有轻微心理困扰的亚健康群体。
如在轻度抑郁情绪下，指导性预防干预效果较好，被干预者病程短、痛苦少，如果不及时干预有些被干预者可能转化为重度抑郁，届时病程长、对被干预者影响大而且干预费用和周期都会增多。
情志护理试题及答案解析
情志护理试题及答案解析情志护理是指通过心理干预、情感支持等方法，帮助患者调整情绪，改善心理状态，以促进身心健康的一种护理方式。
以下是情志护理试题及答案解析：一、选择题1. 情志护理的主要目的是：A. 提高患者生活质量B. 促进患者身体恢复C. 改善患者心理状态D. 以上都是答案：D2. 在情志护理中，以下哪项不是常用的心理干预方法？A. 认知行为疗法B. 音乐疗法C. 药物治疗D. 放松训练答案：C3. 情志护理在以下哪个阶段最为重要？A. 疾病初期B. 疾病中期C. 疾病晚期D. 疾病全程答案：D二、简答题1. 简述情志护理在患者康复过程中的作用。
答案解析：情志护理在患者康复过程中起着至关重要的作用。
它可以帮助患者缓解焦虑和抑郁情绪，增强自我控制力和应对疾病的能力。
通过心理支持和情感疏导，患者能够更好地配合治疗，提高治疗依从性，从而加速康复进程。
2. 描述情志护理中常用的几种心理干预方法。
答案解析：情志护理中常用的心理干预方法包括：- 认知行为疗法：帮助患者识别和改变消极思维模式，建立积极的生活态度。
- 音乐疗法：通过音乐来调节情绪，缓解压力。
- 放松训练：教授患者深呼吸、渐进性肌肉放松等技巧，以减轻紧张和焦虑。
- 支持性心理治疗：提供情感支持，帮助患者表达情感，增强社会支持网络。
三、案例分析题案例：患者张女士，45岁，因乳腺癌入院接受手术治疗。
术后恢复期间，张女士表现出明显的焦虑和抑郁情绪，对治疗效果持怀疑态度。
问题：作为情志护理专家，你将如何帮助张女士调整情绪，改善心理状态？答案解析：1. 首先，与张女士建立信任关系，倾听她的感受和担忧。
2. 其次，使用认知行为疗法，帮助张女士识别和挑战不合理的信念，如对治疗效果的过度担忧。
3. 可以引入音乐疗法，播放轻松的音乐，帮助张女士放松心情。
4. 教授张女士放松训练技巧，如深呼吸和渐进性肌肉放松，以减轻焦虑。
5. 鼓励张女士参与支持性团体活动，与其他患者交流经验，增强社会支持。
护理中常用的心理干预技术
第六章护理中常用的心理干预技术【学习目标】1.掌握心理干预的概念；心理干预的原则；系统脱敏疗法的治疗步骤。
2.熟悉心理干预的注意事项；心理支持与疏导的基本技术；理性情绪疗法的治疗技术。
3. 了解心理干预的种类及范围；行为训练的适应症。
第一节心理干预概述一、心理干预的概念心理干预(psychological intervention) 是指在心理学理论的指导下有计划、按步骤地对一定对象的心理活动、个性特征或行为问题施加影响，使之发生朝向预期目标变化的过程。
随着护理心理学的发展，心理干预的内涵和范围正在变化和扩展。
第一，心理干预是各种心理学干预手段的总称，包括心理治疗、心理咨询、心理康复和心理危机干预等；第二，随着社会生活的发展和对心理服务需求的增长，心理干预的思想、策略已经逐渐深入到文化传播、公共卫生、保健、疾病控制等领域。
二、心理干预的种类及范围(一)心理干预的种类目前，心理干预的形式有：针对普通人群进行教育促进健康；对心理障碍的高危人群进行预防性干预；运用心理治疗等手段对已经患有心理障碍的人进行临床干预。
1.健康促进是指通过宣传教育等手段使大众认识、了解什么是健康行为及适宜的生活方式。
健康促进可通过促进积极的行为模式来预防心理问题的发生，包含积极的心理健康、危险因素和保护因素等几个方面。
2.预防性干预针对高危人群采取降低危险因素和增强保护因素的措施，预防性干预有两种方式：选择性干预和指导性干预。
(1)选择性预防干预：是针对那些虽然还没有出现心理问题或障碍，但其发病的危险性比一般人群要高的人，如离婚家庭其子女患抑郁症、品行障碍等心理问题的危险性明显增高，因此应该针对这类家庭的成员实施预防性干预。
(2)指导性预防干预：干预的对象是那些有轻微心理困扰的亚健康群体。
如在轻度抑郁情绪下，指导性预防干预效果较好，被干预者病程短、痛苦少，如果不及时干预有些被干预者可能转化为重度抑郁，届时病程长、对被干预者影响大而且干预费用和周期都会增多。
病人心理干预
护理工作中常用的心理干预技术
四、认知疗法
（二）主要方法 1.埃利斯的合理情绪疗法
基本观点：非理性或错误的思想、信念是情感障碍或异 常行为产生的重要因素
提出“ABC”理论，而后进一步将治疗中有关因素归纳为
“ABCDE”理论，即激发事件（A）、信念（B）、结果 （C）、辩论（D）、效果（E）
护理工作中常用的心理干预技术
心理干预概述
四、心理干预的原则及注意事项
（二）心理干预的注意事项 1.认识心理干预的地位和作用
2.取得被干预者的信任 3.恰当选择心理干预的适应证 4.心理干预者应注意自身的素质培养
5.要严守职业道德
6.心理干预的环境要适宜
第二节 护理工作中常用的心理干预技术
护理工作中常用的心理干预技术
一、支持疗法
馈技术是借助仪器将人体内一般情况下不能被人 感知的生理活动变化信息，如肌电、皮肤电、皮 肤温度、血管容积、心率、血压等加以记录、放 大并转换成为能被人们所理解的听觉或视觉信号， 并通过对这些信号的认识和体验，学会在一定程 度上有意识地控制自身生理活动的过程
护理工作中常用的心理干预技术
四、认知疗法
（一）概述 认知疗法（cognitive therapy）是20世纪60～70年 代在美国发展起来的一种新兴的心理治疗方法。
护理工作中常用的心理干预技术
二、精神分析疗法
（二）精神分析疗法的基本技术
1.自由联想（free association） 2.阻抗分析（resistance）
3.移情分析（transference）
4.释梦（dream interpretation） 5.解释（interpretation）
护理工作中常用的心理干预技术
第六章团体心理危机干预
第六讲团体心理危机干预团体心理危机干预是在团体的心理环境下为成员提供心理帮助与指导的一种心理辅导形式，团体心理治疗，是一种为了某些共同的目的将成员集中起来进行心理治疗的方法。
它运用适当的辅导策略或方法，通过团体内人际交互作用，促使个人在人际交往中观察、学习、体验，认识自我、分析自我、接纳自我，调整和改善人际关系，学习新的态度与行为方式，从而减轻或消除心理疾患，增加进适应能力，以预防或解决问题，并激发个体潜能的干预过程。
团体心理治疗是一种经济、简捷、高效的手段，对受灾人员实施团体危机干预，更适合我国国情。
团体心理治疗最早可追溯到美国医生普拉特于1905年在美国波士顿首次采用的集体教育和鼓励。
他以集体讨论的方法，帮助久治不愈而又心情沮丧的结核病人克服抑郁情绪，树立战胜疾病的信心。
团体心理治疗的迅速发展是在第二次世界大战期间及战后。
当时，团体心理治疗作为一种经济、简捷、高效的手段，用于治疗士兵中的精神病病人和心理障碍者。
团体治疗让成员在倾诉中获得情感宣泄。
治疗师会鼓励小组成员说出自己的困惑和心事。
在治疗过程中，他们可以将许多无奈、压抑、痛苦、坎坷、曲折的人生经历和心路历程完全倾吐，获得情绪的宣泄。
团体治疗会让成员在“同是天涯沦落人”中获得支持。
刚刚进入团体治疗的成员总认为自己的不幸是独一无二的。
此时，孤立感被放大，亲密关系也难以形成。
通过团体治疗，当他们听到别人在用相同的语言叙述同样的感受时，便会消弭鼓励感。
团体治疗会让成员重新点燃希望的火焰。
通过与志愿者的交谈，成员们可以获得许多痊愈的信息，激发希望的信念，认为自己会与其他康复的伙伴一样，找回逝去的健康。
团体治疗会让成员在指导中学习和成长。
团体治疗时，治疗师会为成员创造一个相互学习的氛围，使他们学到疾病的发生、过程、症状方面的知识，也可获得如何面对、如何处理好人际关系方面的启迪。
团体治疗会让成员在团体凝聚力中感受温暖。
成功的团体治疗会产生团员间强烈的凝聚力。
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（一）主要治疗技术
（二）适应证
总目录
学习 目标
13
护理心理学
nursing psychology
第六章 护理中常用的心理干预技术
三、行为训练
（一）主要治疗技术
（二）适应证
3．厌恶疗法 是一种通过惩罚手段引 起厌恶反应，来阻止或 消除原有不良行为的治 疗方法。
总目录
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护理心理学
nursing psychology
第六章 护理中常用的心理干预技术
三、行为训练
（一）主要治疗技术
（二）适应证
1．系统脱敏法 基本原理：让一个可以 引起轻微焦虑的刺激， 在被干预者面前反复暴 露，同时让被干预者通 过全身放松予以对抗， 从而使这一刺激逐渐失 去引起焦虑的作用。
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第六章 护理中常用的心理干预技术
三、行为训练
（一）主要治疗技术
（二）适应证
5．生物反馈疗法 是借助一定的仪器设备显 示病人的生理变化信息， 让病人在认识这些信息的 基础上学会有意识地调节、 控制自身的生理变化，以 达到治疗目的的一种自我 调节方法。
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第六章 护理中常用的心理干预技术
三、行为训练
1．系统脱敏法 一般分为三个步骤。 （1）评定焦虑等级 （2）肌肉放松训练 （3）脱敏过程
（一）主要治疗技术
（二）适应证
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第六章 护理中常用的心理干预技术
二、认知调整与教育
（一）认知转变疗法 （二）理性情绪疗法 （三）适应证与评价
1．理性情绪疗法的程序 （1）心理诊断 （2）领悟 （3）修通 （4）再教育
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第六章 护理中常用的心理干预技术
三、行为训练
3．厌恶疗法 常用的厌恶刺激方式： （1）药物刺激 （2）电击刺激 （3）橡圈弹腕刺激 （4）想象刺激
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（一）主要治疗技术
（二）适应证
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第六章 护理中常用的心理干预技术
放松疗法 生物反馈疗法 自信心及社交 技巧训练 标记奖励法
relaxation training biofeedback psychotherapy assertiveness and social skills training token economics
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第六章 护理中常用的心理干预技术
二、认知调整与教育
（一）认知转变疗法 （二）理性情绪疗法 （三）适应证与评价
1．不良认知的常见形式 ①任意推断 ②选择概括 ③过度引申 ④夸大或缩小 ⑤全或无思维
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第六章 护理中常用的心理干预技术
二、认知调整与教育
（一）认知转变疗法 （二）理性情绪疗法 （三）适应证与评价
2．理性情绪治疗技术 （1）与不合理信念辩论 （2）合理情绪想象技术 （3）认知家庭作业
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第六章 护理中常用的心理干预技术
三、行为训练
（一）主要治疗技术
（二）适应证
7.标记奖励法 是给病人一定数量可以 代币的筹码来奖赏其适 应性行为，并用不予注 意和不奖励的方法使已 经建立的不良行为逐渐 消失。
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第六章 护理中常用的心理干预技术
三、行为训练
（一）主要治疗技术
（二）适应证
4．同性恋、恋物癖、异装 癖、露阴癖、窥阴癖、摩擦 癖、性施虐与性受虐癖等。 5．纵火癖、偷窃癖、拔毛 癖等冲动控制障碍。 6．注意缺陷障碍，品行障 碍、儿童离别焦虑、儿童恐 惧障碍、社交敏感性障碍等。
一、心理支持与疏导 二、认知调整与教育 三、行为训练
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第六章 护理中常用的心理干预技术
一、心理支持与疏导
1．倾听 2．提问 3．鼓励 4．释义
5．情感反应 6．面质 7．解释 8．非言语性技巧
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第六章 护理中常用的心理干预技术
二、认知调整与教育
（一）认知转变疗法 （二）理性情绪疗法 （三）适应证与评价
3．治疗步骤 （1）向病人介绍有关 认知理论及治疗的作用。 （2）给病人布置家庭 作业，帮助他们评估现 有的功能状况。
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第六章 护理中常用的心理干预技术
三、行为训练
2．冲击疗法（又称满 灌疗法） 治疗程序如下： （1）体检 （2）治疗场地及其他 条件的准备 （3）实施冲击
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第六章 护理中常用的心理干预技术
二、认知调整与教育
（一）认知转变疗法 （二）理性情绪疗法 （三）适应证与评价
3．治疗步骤 （3）帮助病人认识监 测和记录与消极的自动 性思维有关的情绪及情 境，并假设对自动性思 维的合理反应。 （4）讨论这些自动性 思维及其认识基础。
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第六章 护理中常用的心理干预技术
三、行为训练
7．儿童抽动症、慢性运动 和发声抽动障碍等。 8．遗尿症、遗粪症、异食 （一）主要治疗技术 癖、口吃等儿童行为障碍。 9．学习障碍、考试综合征、 电视迷综合征、计算机网络 （二）适应证 综合征。 10．高血压、心律失常、胃 溃疡等心身疾病。
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第六章 护理中常用的心理干预技术
认知疗法 心理诊断 领悟 修通 再教育 系统脱敏法 冲击疗法 厌恶疗法
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cognitive therapy psychodiagnosis insight working through reeducation systematic desensitzation implosive therapy aversion therapy
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第六章 护理中常用的心理干预技术
Psychological intervention
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第六章 护理中常用的心理干预技术
第二节
护理工作中常用的 心理干预技术
Nursing techniques commonly used psychological intervention
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第六章 护理中常用的心理干预技术
二、认知调整与教育
（一）认知转变疗法 （二）理性情绪疗法 （三）适应证与评价
1.认知疗法广泛用于干 预多种心理问题。 2.认知疗法关注病人的 现在，耗时少。但无论 是理论或操作上也还存 在一些缺陷。
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第六章 护理中常用的心理干预技术