中医《方剂学》补益剂(补阴)——二至丸(《医方集解》)

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中医《方剂学》补益剂(补阴)——二至丸(《医方集解》)

一、组成

冬青子(即女贞子)冬至月采,不拘多少,阴干,蜜酒拌蒸,过一夜,粗袋擦去皮,晒干为末,瓦瓶收贮。或先熬莲草膏,旋配用。早莲草夏至日采,不拘多少,捣汁熬膏,和前药为丸。一方加桑干为丸或桑椹熬膏和入。

二、用法

临卧酒服(现代用法:女贞子不定量,蒸熟阴干,碾细筛净,将早莲草不拘量水煮三次,取汁煎熬,浓缩成流浸膏,适量加蜂蜜搅匀;或加干桑椹与早莲草混合煎熬,如上法浓缩成膏,仍适量加蜂蜜搅匀,女贞子粉末拌入和为丸,每丸约重15克,置玻璃缸中听用早、晚各服一丸,开水送下)。

三、歌括

1.二至丸

二至女贞与旱莲,桑椹熬膏和成圆;肝肾阴虚得培补,消除眩晕与失眠。

2.桑麻丸

桑叶芝麻蜜和丸,疏风祛湿益肾肝;头晕眼花皆可治,湿痹肢麻亦能蠲。

四、功用

补肾养肝。

五、主治

肝肾阴虚。口苦咽干,头昏眼花,失眠多梦,腰膝痠软,下肢痿软,遗精,早年发白等。

六、方解

本方用治肝肾阴虚证。肾主骨生髓,肾阴虚,阴精不能濡润于下,故下肢痿软;阴精不荣于上,则头昏。足少阴之脉贯舌循喉,阴精不升,故舌燥咽干。肝开窍于目,肝血不滋于上故眼花。肝藏魂,肝阴虚,魂不守舍,故多梦。肝肾阴虚,相火不藏,精关不固,故梦遗或滑。本方取女贞子甘苦凉,滋肾养肝,配早莲草甘酸寒,养阴益精,凉血止血。全方药味少而性平和,补肝肾养阴血而不滋腻,为平补肝肾之剂。至于又方加甘寒之桑椹滋阴补血,与原方女贞、早莲协作,更加强了滋肾益肝之效。尤以配作丸剂常服,缓缓收功,对本方证更宜。

七、附方及方论

桑麻丸(又名扶桑丸,《医方集解》):桑叶去蒂,洗净暴干,一斤(300克),为末,巨胜子(即黑脂麻)淘洗,四两(120克)、白蜜一斤(300克),将脂麻碎,熬浓汁和蜜炼至滴水成珠,入桑叶末为丸。每次服10克,早盐汤、晚酒下。功用:滋肝肾,清头目,除风湿。主治:阴虚血燥,头晕眼花,久咳不愈,津枯便秘,风湿麻痹,肌肤干燥等。

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