中国早期胃癌筛查流程专家共识意见(草案)ppt课件
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中国早期胃癌筛查流程 专家共识意见（草案）
（2017年，上海）
中国早期胃癌筛查流程专家共识意见(草案)
引言
•胃癌（GC）是最常见的消化道肿瘤之一，严重威 胁人类的生命健康。早期诊断、早期治疗对于提 高胃癌治疗疗效、降低病死率具有重要意义。
中国早期胃癌筛查流程专家共识意见(草案)
筛查对象
• 我国胃癌筛查目标人群的定义为年龄≥40岁， 且符合下列任意一条者：
•1
、
电
子
胃 镜
筛查方法——内镜筛查
筛
查
•胃 镜 不 仅 可 以 直 接 观 察 胃 黏 膜 病 变 ， 还 可 以 获
中国早期胃癌筛查流程专家共识意见(草案)
筛查方法——内镜筛查
• 2、磁控胶囊胃镜筛查 • 由于胃腔较大，常规的被动式小肠胶囊内镜不适
合胃部疾病的诊断，目前应用成熟的技术是磁控 胶囊胃镜（MCE），是将胶囊内镜（CE）技术 和磁控技术成功结合的新一代主动式胶囊内镜， 具有全程无痛苦、便捷、诊断准确度高的优点。
中国早期胃癌筛查流程专家共识意见(草案)
•3
、
H
p 感
筛查方法——血清学筛查
染
检
测
•H p 已 于 1 9 9 4 年 被 W H O 的 国
中国早期胃癌筛查流程专家共识意见(草案)
•4
、
肿
瘤 标
筛查方法——血清学筛查
志
物
•肿 瘤 标 志 物 是 在 肿 瘤 发 生 和 增 殖 过 程
中国早期胃癌筛查流程专家共识意见(草案)
• G-17是反映胃窦内分泌功能的敏感指标之一，可以提示胃窦黏膜萎缩状况或是否存 在异常增殖，血清G-17水平取决于胃内酸度及胃窦G细胞数量，G-17本身在胃癌的 发生、发展过程中也有促进作用。
• 有研究表明，当血清G-17水平升高，可以提示存在胃癌发生风险。有研究认为，血 清G-17联合PG检测可以提高对胃癌的诊断价值。
蛋
白
酶
原
（
p
e
p
Fra Baidu bibliotek
s
i
n
o
g
e
n
，
P
G
）
•P G 是
中国早期胃癌筛查流程专家共识意见(草案)
筛查方法——血清学筛查
• 2、血清胃泌素17（gastrin-17，G-17）
• G-17是由胃窦G细胞合成和分泌的酰胺化胃泌素，主要生理功能为刺激胃酸分泌、 促进胃黏膜细胞增殖与分化，它在人体中的含量占有生物活性胃泌素总量的90%以上。
• ①胃癌高发地区人群； • ②Hp感染者； • ③既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、
手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃的癌前 疾病； • ④胃癌患者一级亲属； • ⑤存在胃癌其他风险因素（如摄入高盐、腌制饮 食、吸烟、重度饮酒等）
中国早期胃癌筛查流程专家共识意见(草案)
•1
、
血
清 胃
筛查方法——血清学筛查
• MCN对于胃癌风险人群是一种可供选择的筛查 方式，有助于发现胃癌前病变或状态，科用于自 然人群的胃癌大规模筛查
中国早期胃癌筛查流程专家共识意见(草案)
•3
、
高
清 内
筛查方法——内镜筛查
镜
精
查
•早 期 胃 癌 的 内 镜 下 检 查 应 以 普
中国早期胃癌筛查流程专家共识意见(草案)
新型胃癌筛查评分系统
中国早期胃癌筛查流程专家共识意见(草案)
中国早期胃癌筛查流程专家共识意见(草案)
新型胃癌筛查评分系统
• 新的胃癌筛查评分系统包括5个变量，总分0~23 分，根据分值可将胃癌筛查目标人群分为3个等 级：
• 胃癌高危人群（17~23分），胃癌发生风险极高 • 胃癌中危人群（12~16分），有一定胃癌发生风
险 • 胃癌低危人群（0~11分），胃癌发生风险一般
• 通过5000余例的验证队列筛查结果证实，采用 新型评分系统筛中国查早期胃胃癌筛癌查流的程专家效共识能意见有(草案显) 著提高。
早期胃癌筛查的建议流程
中国早期胃癌筛查流程专家共识意见(草案)
中国早期胃癌筛查流程专家共识意见(草案)
谢谢您的聆听
THANK YOU FOR YOUR ATTENTION
（2017年，上海）
中国早期胃癌筛查流程专家共识意见(草案)
引言
•胃癌（GC）是最常见的消化道肿瘤之一，严重威 胁人类的生命健康。早期诊断、早期治疗对于提 高胃癌治疗疗效、降低病死率具有重要意义。
中国早期胃癌筛查流程专家共识意见(草案)
筛查对象
• 我国胃癌筛查目标人群的定义为年龄≥40岁， 且符合下列任意一条者：
•1
、
电
子
胃 镜
筛查方法——内镜筛查
筛
查
•胃 镜 不 仅 可 以 直 接 观 察 胃 黏 膜 病 变 ， 还 可 以 获
中国早期胃癌筛查流程专家共识意见(草案)
筛查方法——内镜筛查
• 2、磁控胶囊胃镜筛查 • 由于胃腔较大，常规的被动式小肠胶囊内镜不适
合胃部疾病的诊断，目前应用成熟的技术是磁控 胶囊胃镜（MCE），是将胶囊内镜（CE）技术 和磁控技术成功结合的新一代主动式胶囊内镜， 具有全程无痛苦、便捷、诊断准确度高的优点。
中国早期胃癌筛查流程专家共识意见(草案)
•3
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p 感
筛查方法——血清学筛查
染
检
测
•H p 已 于 1 9 9 4 年 被 W H O 的 国
中国早期胃癌筛查流程专家共识意见(草案)
•4
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肿
瘤 标
筛查方法——血清学筛查
志
物
•肿 瘤 标 志 物 是 在 肿 瘤 发 生 和 增 殖 过 程
中国早期胃癌筛查流程专家共识意见(草案)
• G-17是反映胃窦内分泌功能的敏感指标之一，可以提示胃窦黏膜萎缩状况或是否存 在异常增殖，血清G-17水平取决于胃内酸度及胃窦G细胞数量，G-17本身在胃癌的 发生、发展过程中也有促进作用。
• 有研究表明，当血清G-17水平升高，可以提示存在胃癌发生风险。有研究认为，血 清G-17联合PG检测可以提高对胃癌的诊断价值。
蛋
白
酶
原
（
p
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Fra Baidu bibliotek
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，
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G
）
•P G 是
中国早期胃癌筛查流程专家共识意见(草案)
筛查方法——血清学筛查
• 2、血清胃泌素17（gastrin-17，G-17）
• G-17是由胃窦G细胞合成和分泌的酰胺化胃泌素，主要生理功能为刺激胃酸分泌、 促进胃黏膜细胞增殖与分化，它在人体中的含量占有生物活性胃泌素总量的90%以上。
• ①胃癌高发地区人群； • ②Hp感染者； • ③既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、
手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃的癌前 疾病； • ④胃癌患者一级亲属； • ⑤存在胃癌其他风险因素（如摄入高盐、腌制饮 食、吸烟、重度饮酒等）
中国早期胃癌筛查流程专家共识意见(草案)
•1
、
血
清 胃
筛查方法——血清学筛查
• MCN对于胃癌风险人群是一种可供选择的筛查 方式，有助于发现胃癌前病变或状态，科用于自 然人群的胃癌大规模筛查
中国早期胃癌筛查流程专家共识意见(草案)
•3
、
高
清 内
筛查方法——内镜筛查
镜
精
查
•早 期 胃 癌 的 内 镜 下 检 查 应 以 普
中国早期胃癌筛查流程专家共识意见(草案)
新型胃癌筛查评分系统
中国早期胃癌筛查流程专家共识意见(草案)
中国早期胃癌筛查流程专家共识意见(草案)
新型胃癌筛查评分系统
• 新的胃癌筛查评分系统包括5个变量，总分0~23 分，根据分值可将胃癌筛查目标人群分为3个等 级：
• 胃癌高危人群（17~23分），胃癌发生风险极高 • 胃癌中危人群（12~16分），有一定胃癌发生风
险 • 胃癌低危人群（0~11分），胃癌发生风险一般
• 通过5000余例的验证队列筛查结果证实，采用 新型评分系统筛中国查早期胃胃癌筛癌查流的程专家效共识能意见有(草案显) 著提高。
早期胃癌筛查的建议流程
中国早期胃癌筛查流程专家共识意见(草案)
中国早期胃癌筛查流程专家共识意见(草案)
谢谢您的聆听
THANK YOU FOR YOUR ATTENTION