老年人呼吸系统疾病的护理
摘 要
关键词
我国人口随着年龄的增加，老龄化逐渐上升 近几年来，老年人患呼吸道疾病的人数也在增加 由于老年人的患病时间长、恢复慢，并且还不稳定，尤其是慢性呼吸系统的疾病是老年人常见的疾病，通常是多种病症同存，时间一长，不仅严重的威胁老年人的身体健康，甚至还会危及生命。治疗是必然的，但是也不可以忽视护理，加强平时的护理可降低发病率，也可减缓病情，还能帮助病情的好转，稳定他们的心态。老年人器官的老化、肺活量的减少、残气量的增加，以及免疫功能的降低，导致呼吸道疾病的发生，甚至出现呼吸衰竭从而危机生命 作为护士，专业的护理知识和技能对该病的治疗起辅助性的作用 因此，护理是很重要的。对36例老年呼吸系统疾病患者的临床护理进行分析，现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 收集本院2016年1月～2016年1月就诊于门诊及住院并确诊为老年呼吸系统疾病患者36例，其中男23例，女13例。年龄58～78岁，平均65.5岁 20例为慢性支气管炎患者，14例为阻塞性肺气肿患者，2例为肺源性心脏病患者 合并有其他慢性疾病，如高血压、冠心病、心肌炎、糖尿病共16例。 1.2 实验室检查 36例患者末梢血液白细胞及中性粒细胞增高32例 28例动脉血气检测，结果均有不同程度低氧血症。30例测血红蛋白，亦有程度不同下降 肺功能检查31例则有不同程度阻塞性通气功能减退，有9例心电图改变，T波低平。 代写论文 2 护理 2.1 病房的护理 病房也是老年人生活的地方，一定要保持环境的干净整洁，室内的温度最好是保持在18℃～20℃之间 能很好的通风、沐阳 在冬季的时候要注意保暖，以免受到风寒的侵袭，导致病情的加重 更要注意的是刺激性气体的吸入，比如 烟雾、花粉等，这些都会导致病情的复发。 2.2 保持呼吸道的畅通 临床上，咳嗽其实是一种反射性的保护功能，咳嗽将痰液排除，能够保持呼吸的畅通。对于排痰困难的患者应该给予帮助 在患者的背部适力的扣拍，借助外界的震动力，促使痰液从较细的支气管引流到大气管内以顺利的排出。在临床上最常用的排痰方法是 运用超声雾化湿化气管，不仅可以将痰液湿化，而且还能消炎平喘。 2.3 呼吸气的训练与指导 调节呼吸肌的功能能够改变呼吸困难以及运动能力下降。主要是调节腹式呼吸和缩唇吸气。通过调节腹肌主动的收缩与舒张来加强膈肌的运动量，用以提高通气量，减低耗氧量 缩唇吸气主要是为了增加吸气时支气管的内压。方法 起初的训练最宜半卧式、膝屈曲，立位的时候上半身略向前倾斜，放松腹肌，
使舒张和收缩自如。精良放松全身的肌肉，平静的呼吸，呼气的缩拢嘴唇，并收缩腹肌，使肺内的气体慢慢经口呼出，然后再用鼻子吸气使腹部慢慢的鼓起来。呼气与吸气的时间比例是2:1，10次min，10～15 min次，待熟练之后再慢慢的增加次数与时间。 论文代写 2.4 氧疗护理 对于老年人来说，肺部的残气量增多，肺泡的通气量逐渐减少，所以动脉学氧分压都有所下降。同时，疾病会导致呼吸道功能的减退，所以患者通常存在低氧血症和高碳酸血症。因为中枢神经受到抑制，对CO2的敏感性降低，所以导致缺氧。此时，若是给予高浓度的氧气吸入，虽然是缓解了低血症，但却因此解除了缺氧反射性兴奋呼吸中枢作用，反而使呼吸进一步的被抑制，加重了CO2的滞留[1]。此时，应给予低流量的持续性的吸氧，速度和时间最好控制在1～3 Lmin 当患者吸氧后表现为呼吸平稳、安静、心率恢复正常、发绀现象缓解等，说明氧疗是有效的 但是需要注意的是 如果呼吸减慢变浅，说明出现了CO2的麻痹症状，及时的调节氧量过着是使用呼吸兴奋剂，改善氧疗歘先的紧急状况。 2.5 药用观察 因为老年人病症较多，通常服用多种药物，无形中就损伤了肾脏的功能，也降低了耐药性，反而会造成药物中毒等不良反应。对此，对患者进行输液时一定要控制速度，过快、过多都可能导致肺水肿而引起心力衰竭，在静脉滴注氨茶碱的时候应该放慢速度。呼吸系统疾病合并心力衰竭应用速尿时应缓慢间断推注，防止脱水引起痰液黏稠，阻塞气道[2]。 2.6 心理护理 其实老年人的内心是比较脆弱的，当知道自己身患疾病的时候，通常表现为悲观、失望，在心理上产生孤独感。对于长期在院接受治疗的患者，应该要加倍的关心、照顾、护理，要不厌其烦的帮助他们，使用得当的语言语气同他们进行交流，慢慢的引导他们进行一系列的锻炼，如 散步、太极拳、气功等，这样不仅能增强老年人的求生意志，更加有助于老年人机体免疫力的增强 为患者创造最佳的治疗环境和引导他们最佳的康复心态。 总结大全 zongjie 综上所述，对老年人的护理要提供全面、系统、规范的服务，不仅身体的护理，还有心理的照顾 作为一名合格的护士，不仅要有专业的护理技能，还要有一定的耐心和素质。参考文献 [1] 莺 群,程红谐.老年患者心理护理[J].解放军第三军医大学学报,1997,195:54.[2] 刘全礼.残疾儿童早期干预的理论与实践[M].西宁:青海人民出版社,1995:142. 思想汇报 sixianghuibao